loader
Anbefalt

Hoved

Forebygging

Godartet og ondartet svulst i nyrene. Nyretumor: Symptomer og behandling

Godartede eller kreftformede nyresvulster oppstår når vev i et organ begynner å vokse patologisk. I dette tilfellet er patologien forårsaket av globale mekanismer. Immunprosesser i kroppen, avgår, gir impuls til ukontrollert reproduksjon av celler. Vev som skyldes intenst delende celler øker, utvikler seg til en svulst i nyrene eller et annet organ.

Celledød i menneskekroppen skjer hvert sekund. Men samtidig er de ikke i stand til å formere seg ukontrollert. Dødsceller undertrykker immunforsvar. Med feil i mekanismer som blokkerer feil bane av biokjemiske prosesser, øker sannsynligheten for utseende av svulster i et hvilket som helst organ, og nyrene i dette tilfellet er ikke noe unntak.

Årsaker til nyre-tumorer

En nyre tumor kan vises av flere grunner. De provokerende faktorene inkluderer genetisk predisposisjon og lidelser som oppstod i immunsystemet. Sannere av tumorer betraktes som arvelighet og anomalier assosiert med cellens genetiske apparat.

De utvikler seg under langvarig eksponering for giftstoffer og visse medisiner. Tumorer vises hos mennesker med immunsvikt. Hastigheten til fremveksten av svulster blir stråling, overskudd av UV-stråler, røyking, kreftfremkallende stoffer og en rekke aggressive kjemikalier.

Finn ofte en svulst i venstre nyrene (så vel som høyre) hos personer som er tvunget til å komme i kontakt med anilinfarger. Dette betyr imidlertid ikke at alle som jobber med skadelige stoffer senere vil utvikle en svulst, onkologisk eller godartet. For noen uforklarlige grunner påvirker sykdommen bare en del av dem. Hvilke mekanismer fører til at risikofaktorer utvikles til svulster, er for tiden ukjent.

Typer av godartede nyretumorer

Nyre-neoplasmer er først og fremst delt inn i to store grupper: ondartet og godartet. I hver gruppe er det flere typer tumorer.

Blant godartet er det åtte arter. Lipoma utvikler seg på fettvev. Kjertelceller påvirker adenomen. Utvekster på bekkenet kalles papillomer. Angiomas form på fartøyene. Dermoider vokser fra epiteliale vev. På lymfekar kryper lymphangiomas. Og en godartet svulst i nyrene kan kalles fibroma og myoma.

Til fjerning av godartede svulster brukes kun i ekstreme tilfeller. Kirurgisk inngrep utføres bare når det blir rasjonelt. Indikasjoner for kirurgi er tegn som rask tumorvekst, ubehag og klemming av tilstøtende vev. I andre situasjoner bør dette ikke gjøres, fordi komplikasjonene som oppstår etter operasjonen ikke vil være berettiget.

Typer av ondartede nyre svulster

Kreft i nyrene er delt inn i seks typer. Nyrene påvirkes av fibroangiosarcoma, liposarkom. På bekkenet avslører sarkom. Pasienter lider av Williams svulster, celle og poloskletochechnogo kreft. Cellen har en ganske høy grad av aggressivitet. Det er preget av forbigående metastase av naboorganer.

Ikke smig deg selv om sarkom, det snart etter dannelsen av metastaser, og de sprer seg raskt. Som vi ser, er en ondartet svulst i nyrene en ganske alvorlig neoplasma. Med sen diagnose er prognosene skuffende. Pasientens sjanser for livet er minimal. Kreftformet nyretumor som oppdages i de tidlige stadier, fjernes umiddelbart ved kirurgi. Kirurgi forlenger en persons liv.

Symptomer på ondartede nyre-neoplasmer

I nyrekreft, er feber, økt trykk, smerte i ryggen, som ikke kan forklares av traumer, notert. Tilstanden til pasientene er preget av svakhet og hevelse i ankler og underben. De går raskt ned i vekt. Det er spor av blod i urinen.

Symptomer på godartede nyremasser

En godartet svulst i en liten nyre utøver ikke trykk på nyrene, så symptomene som sådan er fraværende. Utvidende formasjoner krenker kroppens funksjon og er ledsaget av visse tegn. Pasienter har feber, som holdes rundt 38 o C.

Deres tilstand av helse gir mye å være ønsket. De klager på svakhet, tap av appetitt, drastisk vekttap. Pasienter er utslitt av smerter som er piercing. Colic plager dem i området av den syke nyre. Folk lider av vondt smerter som strekker seg til nedre rygg i området av det berørte organet.

Godartet svulst i nyren er ledsaget av anemi, hevelse i bena. Pasienter observert varicocele, trykket stiger. Erytrocytter bosette seg på høye priser. Utdanning er følt av palpasjon.

Behandling av godartet nyreopplæring

I patogene nyre-neoplasmer, i motsetning til godartede analoger, er lokal vevsforstyrrelse og voksende foki notert. Lignende celler finnes i andre vev. Spredningen av kreftceller i kroppen kalles metastase.

Enkle svulster (cyster) trenger ikke behandling. Pasienter anbefales å gjennomgå profylaktiske undersøkelser, ikke å overkjøles og for å unngå infeksjoner. Behandling utføres hvis det er komplikasjoner forårsaket av pyelonefrit og nyrefeil.

Inntil et visst punkt forsøker de å behandle en nyretumor med konservative metoder. Symptomer og behandling er alltid sammenhengende. Medisinsk avtale avhenger av tegn på patologiene som har oppstått. Neoplasmer kan ledsages av betennelse, anemi, hypertensjon og andre komplikasjoner.

Tumorer av mindre størrelse frigjøres fra væske ved punkteringstømming. Kirurgi brukes til når formasjonen presses av urinveiene, organvev, svulsthulen er infisert, og en abscess har oppstått. Indikasjonene for operasjonen er: ruptur av neoplasma, dens store størrelse og rask utvikling.

Behandling av nyrekreft

En malign tumor av nyrene, symptomene som manifesteres, behandles hovedsakelig - en kirurgisk operasjon. Reseksjon utføres når dets hensiktsmessighet er åpenbar. Under operasjonen fjernes nyrene og fettvevet rundt det berørte organet. Ureteren som kommer fra nyrene, bør også fjernes.

Noen ganger under kirurgi utføres organsparende operasjoner. Hvis det var mulig å oppdage en nyre-tumor på et tidlig stadium, utføres operasjonen med bevaring, forutsatt at en person ikke kan bli igjen uten et organ som er påvirket av kreft. Forløpet av sykdommen i denne situasjonen spiller ikke en avgjørende rolle. Reseksjonen er diktert av det faktum at den resterende andre nyren ikke kan klare seg alene med funksjonene av utskillelse av metabolske produkter.

Ved slike kirurgiske inngrep er nyrene delvis eliminert. Resultatet av et slikt inngrep er lite forskjellig fra en radikal nefrektomi (fullstendig fjerning av orgel). Det er imidlertid klart at etter en sparsom kirurgi er sannsynligheten for et tilbakefall mye høyere. Faktisk er det ved utsug av svulsten en sannsynlighet for å bevare de unormale celler.

I tillegg bruker behandlingen immun- og hormonbehandling. Strålebehandling bidrar til å lette pasientens tilstand.

Prognosen for behandling av ondartet neoplasma

Prognosen for behandling av nyrekreft bestemmes av scenen. Med tidlig diagnose og umiddelbar behandling er overlevelsesgraden høy. Tidlig nyretumor, symptomene og behandlingen er identifisert etter fjerning gir en sjanse til en femårs overlevelse på 80% til pasientene. Med utvekster i den dårligere vena cava (andre fasen) etter operasjonen, vises sjansen for å leve i fem eller flere år hos 50% av personer som har hatt nyrekreft.

Nedfallet av onkologi av nyrevenen (i andre fase) i den postoperative perioden garanterer fem års levetid for 60% av de syke. Hvis i den onkologiske prosessen er det registrert deltagelse av fettvev (og vi snakker om tredje fase), opplever over 80% av opererte pasienter operasjonen. Når regionale lymfeknuter påvirkes (i tredje eller fjerde fase), reduseres femårs overlevelse til et minimum - antall heldige ikke overstiger 5-20%.

Neoplasmer som spiret inn i tilstøtende vev og metastasert, tillater bare 5% av pasientene å overleve. Når en spirende nyretumor oppdages, er behandling ved kirurgi anerkjent av de fleste leger hvis enkelt enkeltmetastaser er funnet. Livet til de opererte menneskene er langvarig, og kvaliteten blir bedre.

Hva er forskjellen mellom ondartede neoplasmer og godartede seg?

I patogene nyre-neoplasmer, i motsetning til godartede analoger, er lokal vevsforstyrrelse og voksende foki notert. Lignende celler finnes i andre vev. Spredningen av kreftceller i kroppen kalles metastase.

Med godartede prosesser er prognosen for behandling gunstig. De truer nesten ikke livet til pasientene. Slike neoplasmer vokser sakte, de er ikke tilbøyelige til å komme tilbake. De har ikke en tendens til å spire i nærliggende vev. Godartet svulst i nyren har evne til resorpsjon.

Den godartede kvaliteten på utdanningen er imidlertid et betinget fenomen. Noen ganger er det situasjoner hvor celler i en neoplasm utvikler seg til kreft, utvikler seg aktivt og påvirker nær og fjerne organer.

En stor svulst i nyrene, klemmer vevet, forhindrer vannlating, forstyrrer kjønnsorganernes funksjon, forårsaker smerte, gir inn i perineum og ben. En godartet neoplasm overvåkes kontinuerlig. En raskt voksende tumor fjernes straks.

Insidious sykdom - malign nyretumor

En ondartet nyre-tumor utvikler seg som et resultat av veksten av unormalt vev fra atypiske (modifiserte) celler. Denne typen kreft er listig, i de fleste tilfeller er det bestemt på et sent stadium, noe som fører til mislykket behandling. Patologi forekommer hos 2% av personer med onkologisk utdanning.

Om sykdommen

De vanligste tilfellene forekommer hos eldre i over 55 år. Menn er utsatt for denne sykdommen 2 ganger mer enn kvinner. Det høyeste nivået av nyrekreft er i Amerika. I den siste perioden har forekomsten av onkologi av denne typen i hjemmemarkedene økt betydelig. Det omtrentlige forholdet er 20 tilfeller per 100 000 personer.

Hvert år er 8-9000 pasienter med nyrekreft dødelig. Vanligvis oppdages patologi ved en tilfeldighet. Pasienten har symptomer som han ikke forbinder med en forferdelig sykdom. Nesten 30% av pasientene med hovedundersøkelse har metastaser som allerede er oppdaget, noe som fører til ineffektivitet i operativ behandling.

årsaker

Spredning av patologisk vev er ikke bestemt av den nøyaktige årsaken. Men det er mange faktorer der kreft er oftest bestemt. Disse kan være interne avvik og eksterne brudd:

  1. Mutasjon 3 og 11 kromosomer med overføring av stedet på det ikke-homologe kromosomet.
  2. Arvelig disposisjon til svulstprosessen.
  3. Mangel på immunrespons på veksten av patogene celler.
  4. Røyking, usunt kosthold, ukontrollert medisinering.
  5. Nedsatt nyrefunksjon, hemodialyse, død av nyrevev mot bakgrunn av kroniske patologier.
  6. Kjemisk angrep, eksponering for kreftfremkallende stoffer, stråling.
  7. Ulike skader på kroppen (flatt, klemme, rive av bekkenet).

Takket være klassifiseringen styrer spesialister sykdomsforløpet og bestemmer behandlings taktikken. Nyrekreft har flere typer uten vekst eller metastase på forskjellige stadier:

  1. Nyrecelletumor. Utviklingen av patologi stammer fra cortical vev av nyrene. Denne vanlige typen utgjør 85% av alle nyrelaterte kreftformer. Svulsten er preget av aggressivitet med aktiv metastase. Hvis det ikke er behandlet, kan det påvirke andre organer og beinvev. Manifisert i senere stadier, binder symptomene ofte ikke til parrede organer.
  2. Transitional cell carcinoma. Fordelingen er på andre plass, manifestert hos 10% av pasientene med nyrekreft. Den begynner sin utvikling fra bekkenet, har likhet med onkologisk blæreforstyrrelse. Manifisert av blod i urinen. Ofte oppstår på bakgrunn av røyking. Tidlig diagnose gir pasienten en sjanse til en kur på nesten 80%.
  3. Wilms tumor. En sjelden nyrekreft hos barn som kalles nefroblastom. Det er notert i 57% av tilfellene av alle typer kreft. Hovedforbindelsen er med genetisk mutasjon og unormal vekst i strukturen av nefroner (nyrene celler). Tumorutvikling bestemmes likt hos gutter og jenter. Dannelsen av svulster hos barn under 5 år observeres oftere enn i ungdomsårene. Moderne medisin gir deg muligheten til å redde livet til et barn i 3-5 år med konstant behandling av 80-90%.
  4. Sarkom av nyrene. Refererer til en sjelden formasjon som er dannet fra bindevev. Patologi er bestemt hos mindre enn 1% av pasientene med lignende symptomer på nyrecellekreft. Nøyaktige instrumentelle studier vil være nødvendig for å identifisere denne kreften. Ultralyd alene er ikke nok, så beregnet eller magnetisk resonans avbildning er alltid brukt til å gjøre en diagnose. Sarkom sprer seg raskt til nærliggende vev, lymfeknuter og ben. Å bli kvitt denne typen kreft vil kreve omfattende behandling i kombinasjon med kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi.

Ifølge medisinsk statistikk er denne patologien svært vanlig blant hannkjønn og er på 10. plass blant alle mulige kreftformer. Du kan lære om årsakene, symptomene på kreft hos menn, og om metodene for behandling.

Klassifisering etter struktur

Denne grupperingen av alle typer kreft er basert på kreftcellens egenskaper og dens kjernekraft. Cytogenetisk og molekylær forskning brukes til å bestemme morfologi. Det er 5 typer nyrekreft:

  • klar celle (85%);
  • papillær (10-14%);
  • kromofor (6-10%);
  • onkocyt (opptil 5%);
  • lesjon av oppsamlingskanaler (opptil 2%).

Klassifiseringen foreslått av Den internasjonale union mot kreft er mye brukt.

Primær svulstlesjon:

  • primær tumor;
  • mangel på data;
  • Opplæringen overstiger ikke 7 cm, begrenset til nyre;
  • dannelsen av mer enn 7 cm, utover grensen til nyre;
  • spredningen av svulsten i store kar, i binyrene, vev i fettkapselen;
  • spiring av celler i binyrene, venen og andre vev utenfor fettkapselen.

Skader på regionale lymfeknuter:

  1. noder er ikke definert;
  2. fraværet av metastaser i noder;
  3. metastase i ett knutepunkt;
  4. metastaser i to eller flere noder.
  • det er umulig å bestemme metastase;
  • mangel på metastase;
  • dype metastaser er tilstede.

Med tanke på alle klassifikasjoner, brukes en enkel, men praktisk definisjon av tumorutvikling. Det er 4 stadier av kreft. Sistnevnte grad av utvikling av onkologisk utdanning er ikke mottagelig for behandling og fører til døden.

symptomer

Noen ganger er det ingen tegn til kreft går utover nyrekapselet. Svake manifestasjoner kan ikke direkte indikere utvikling av onkologi. Ifølge medisinske rapporter blir en stor andel av mennesker behandlet for en annen sykdom med feil diagnose.

For eksempel får pasienten medikamenter forbundet med nevrologiske eller muskuloskeletale problemer. Mange undertrykker smerter med antispasmodik, og hypertensjon elimineres ved hjelp av spesielle legemidler for høyt blodtrykk.

Disse spesifikke manifestasjonene av kreft finnes i sen periode:

  • rød farging av urin (hematuri);
  • ulike typer dysuri (redusert eller rikelig vannlating, fullstendig mangel på fylling av blæren, hyppig oppfordring til toalettet);
  • smerte i forskjellige deler av ryggen, kan gi opp;
  • palpasjon avslører et segl inni.

I de tidlige stadier bestemmes små trykksprengninger ettersom tumoren vokser, svakhet og redusert arbeidsevne oppstår. Urinalyse og blodprøver kan vise små endringer som forekommer i flere nyresykdommer.

På bakgrunn av tumorvekst, forekommer anemi og oppblåsthet av venene, men disse symptomene følger ikke alltid kreften. Noen pasienter opplever alvorlig utmattelse.

diagnostikk

For tiden diagnostiseres noen nyrekreft i 40-60% av tilfellene under en rutinemessig undersøkelse når pasienten gjennomgår ultralyd. På denne tiden kommer svulsten ofte til trinn 3.

For å fastslå patologisk utførte standardstudier. I de senere stadier blir tumoren raskt identifisert selv ved palpasjon, men tidlig utvikling inkluderer vanskeligheten ved diagnose.

Det er standardstudier:

  1. behandling av klager og anamnese
  2. ekstern eksamen;
  3. urin og blodprøver (biokjemi, total leukocyttformel, nyretester);
  4. Ultralyd for å bestemme størrelsen og grensene til nyre;
  5. CT eller MR.

For å diagnostisere en tumor brukes instrumentelle undersøkelser. De lar deg nøyaktig identifisere avvik i bekkenområdet. Den mest pålitelige informasjonen kan fås ved CT med innføring av kontrast:

  • Datamaskinforskning

Tomografi refererer til røntgenundersøkelsen, hvor legen får et godt og klart bilde med en fullstendig definisjon av lidelser i organene.

Innføring av kontrast utføres i en vene. Dette lar deg bestemme lesjonene i nyrene og fylle venene med en spesiell substans. Hvis en pasient har en allergisk reaksjon eller en høy grad av nyresvikt, nekter de kontrast.

Takket være CT er lokaliseringen av svulsten bestemt med presisjon, om det er noen vei ut av de patologiske cellene utenfor grensene for nyrekapselen eller metastasen. Basert på computertomografi, bestemmer legen videre behandling.

Magnetic resonance imaging brukes når vena cava er inkludert i patologien. En trombus er vanligvis dannet fra atypiske celler. MR er uunnværlig for å bestemme tilstanden av myke vev. Diagnosen er svært nøyaktig, strålingsbelastningen på kroppen er fraværende.

Hvis du mistenker beinskade, må du gjennomgå en scintigrafi eller undersøkelse av skjelettet. Prosessen bidrar til å undersøke beinposisjonen ved å samle en spesiell substans i metastaser. Metoden hjelper ikke alltid med å lære om spredning av svulsten, så en utvidet prosedyre utføres med studier av andre områder.

Biopsi refererer til en av de pålitelige diagnostiske metodene. Cellene samles fra levende vev, så de sendes til laboratorium for undersøkelse under et mikroskop. Ikke alltid en biopsi er nødvendig. Hvis CT eller en annen studie viser nøyaktig tilstanden til svulsten og nyre, kan den bli forlatt. Under diagnosen gjøres en tynn punktering under kontroll av spesialutstyr.

behandling

Behovet for operasjon forblir i første, andre og tredje fase av kreft. Etter at diagnosen er etablert, kan pasienten få biologisk aktive legemidler som er aktive mot atypiske celler. De stimulerer immunforsvaret og reduserer spredning av metastaser til lymfeknuter.

Typen av kirurgisk behandling avhenger av størrelsen på svulsten, under hensyntagen til pasientens generelle tilstand.

  • Minimalt invasiv laparoskopi

Det utføres hos pasienter med svulster hvis størrelse ikke overstiger 6 cm. Operasjonen tillater minimering av risikoen for skade på sunt vev med fullstendig bevaring av nyrene. Nivået på spesialist for slik behandling bør være svært høy.

  • Radikal nefrektomi

Hele nyrene fjernes med fettvev, noen ganger fjernes binyrene og lymfeknuter. Det gjennomføres gjennom åpen tilgang. Etter et snitt i underlivet, er nyren helt fjernet. Vanligvis gjøres et snitt innen 12 cm. Fullstendig fjerning av organet utføres ved laparoskopisk metode, hvis svulsten er mer enn 7 cm, men ikke har metastaser til nærliggende områder, og er også begrenset til kapselen.

  • Nyre reseksjon

Sammen med svulsten påvirkes en del av nyre som er berørt av kreft. Noen sunne vev er også resected. Delvis fjerning er ikke vist for alle pasienter, avhengig av plasseringen av svulsten. Dette er den optimale løsningen for formasjoner på ikke mer enn 4 cm.

RFA og kryoterapi er ideell for å fjerne tumorer i de tidlige stadier eller pasienter som er kontraindisert for dyp tilgang til kroppen. Under operasjonen fryses svulsten med ekstremt lave temperaturer eller elektroder. Et langt og tynt instrument blir introdusert i formasjonen.

Når det gjelder strålebehandling, gir det i de fleste tilfeller ikke effekt. Det brukes til å lindre smerte og redusere symptomer under spredning av metastase dypt inn i naboorganene.

rehabilitering

Selv etter operasjonen ble pasienten ikke fullt ut gjenopprettet, da det er nødvendig å beskytte seg mot komplikasjoner og tilbakefall:

  1. Etter operasjonen er drenering installert for å tømme væsken fra tilgangszonen. Kateteret, som ble installert før fjerning av svulsten, fjernes innen 48 timer.
  2. For å redusere alvorlig smerte, foreskrives intravenøs eller muskelanalgetika til legemiddelgruppen. Med mindre smerte ganske ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
  3. Pasienter i lang tid er i sengen hvile med en minimal bevegelse. Komplikasjoner fra lungesystemet blir advart av pusteøvelser. Ca 6 ganger om dagen utføres pusten utånding med full bryst med styrke.
  4. Pass på å utføre forebygging av trombose. For dette legges pasienten på kompresjonstrømper. Denne forebyggingen forhindrer separasjon av blodpropper og deres inntreden i blodet.
  5. Under utvinningen vises gymnastikk. De enkleste øvelsene i den bakre stillingen vil øke blodsirkulasjonen. Hvis tilstanden etter at operasjonen tillater det, får pasienten å svinge føttene i forskjellige retninger.
  6. Pleie av snittområdet på sykehuset utføres av medisinsk personell. Foredringen endres daglig, og suturene behandles med en spesiell antiseptisk løsning. Det er viktig å sikre at de ikke bløder og at det ikke er tårer.

outlook

Resultatet etter operasjonen er alltid annerledes, alt avhenger av scenen og typen kreft. Uten behandling utvikles nyrecellekarsinom over flere uker eller måneder. Med ankomsten av dype metastaser er pasienten dødelig i et år.

Med den mottatte behandlingen forblir overlevelse opptil 5 år hos 60-90% av folket hvis svulsten er lokalisert på ett sted. Med en felles prosess er sjansene betydelig redusert og sjelden overstiger 10%.

For å forhindre dannelsen av en kreftprosess anbefales det å gjennomgå en forebyggende undersøkelse. Pasienter med cyster eller andre nyresykdommer er i fare, så det er viktig for dem å overvåke helsen. Når forverringen av helse og påvisning av symptomer forbundet med nyrene, bør du gjennomgå en grundig diagnose.

Du kan også lese, se på denne videoen, med sykdommens art, samt hvilke symptomer du umiddelbart bør ta hensyn til, samt om det er en sjanse for utvinning.

Malign nyretumor: Hvordan oppdage og fjerne

De fleste ondartede diagnoser er alvorlige og farlige sykdommer, som er en alvorlig trussel mot en sykes helse og liv.

Og til tross for det høye nivået på onkologi-tjenester, klarte ikke spesialistene å finne en kur mot kreftceller.

Om kroppen

Nyren er et parret organ som ligger i lumbalområdet. Dens halvdeler er lokalisert strengt symmetrisk med hensyn til ryggraden.

Hver lobe veier ca 150 gram, overflaten er dekket med en tilkoblingskapsel med en ganske tett struktur. Intern fylling er en medulla, fylle flere pyramide kopper - det er minst 15 av dem i hver av nerverne.

Veggene har evnen til å redusere vevet, noe som presser urin strømmer inn i blæren, hvor deres etterfølgende tømming oppstår.

Orgelet har et homeostatisk formål, dets hovedoppgaver:

  • intern regulering av væske og blodstrøm;
  • opprettholde normal syre-base balanse;
  • overvåke nivået av blodtrykk i menneskekroppen og normalisering av blodproppingsprosesser;
  • stimulering av reprodusering av røde blodlegemer
  • vedlikehold av metabolske proteinprosesser.

Om sykdommen

Nyrekreft er en patologi, med utviklingen av hvilke unormale maligne celler stammer fra kroppen, og utløser prosessene i deres spontane og ukontrollerte deling, noe som resulterer i en svulst.

årsaker

Forskere er fortsatt uenige om hva som egentlig forårsaker denne sykdommen. Etter deres mening er de provokerende faktorene i sin mulige utvikling:

  • genetisk predisposisjon til kreftpatiologier;
  • sykdommer som resulterer i cellulær mutasjon av DNA;
  • nyresvikt
  • kroniske organsykdommer;
  • giftighet med skadelige kjemiske forbindelser;
  • hypertensjon i det kroniske stadiet av kurset;
  • nikotinavhengighet;
  • Feil bruk av vanndrivende legemidler;
  • lav immunitet;
  • diabetes mellitus;
  • den negative virkningen av ioniserende stråleflusser;
  • Overvekt mot hormonell ubalanse.

Maligne neoplasmer av nyrene er klassifisert etter en rekke symptomer, noe som letter diagnosen og etterfølgende behandling. Basert på graden av spredning utmerker størrelsen på anomali, egenskapene til kurs og symptomer, følgende former for kreft.

parenkymet

inkluderer:

  • blandet nyretumor (Wilms tumor) - begynner i nyreparenchyma hos barn, hovedsakelig i de første årene av livet. Det preges av overdreven aggressivitet og ekstremt negativ prediksjon for overlevelse;
  • fibroangiosarcoma - en ondartet dannelse av en bundet natur av opprinnelse. Den utvikler seg i muskelfibrene av fibrøst vev, som er til stede i nesten hvilken som helst del av menneskekroppen og i lang tid ikke viser noen symptomer. Det er derfor vanskelig å behandle;
  • nyrecellekarcinom - stammer fra de kortikale lagene, det står for mer enn 80% av alle tilfeller av deteksjon av en orgaskumor. Avviker for tidlig aktivering av metastaseprosesser og en høy grad av ødeleggelse av nabosystemer og avdelinger;
  • lipoangiosarcoma - består hovedsakelig av vaskulære og fettceller. Den vokser raskt, når en kritisk verdi på kort tid og krever hurtig fjerning;
  • myoangiosarcoma - er ganske sjelden (i 7-8% av tilfellene med diagnose av nyrekreft). Den utvikler seg mot bakgrunnen til en genmutasjon som fremkaller unormal vekst i nefronrørene. Det påvirker hovedsakelig barnas kropp.

Denne artikkelen beskriver symptomene på nyrekreft hos kvinner og gir statistikk over hvor mange mennesker som lever med denne diagnosen.

bekken

Denne sykdomsformen er diagnostisert hos eldre og er delt inn i følgende underarter:

  • squamous cellekarsinom - utvikler seg i parankyma eller organbjelken. Har ingen symptomer til siste stadium. Umiddelbart påvirker begge lobes. Den behandles kun kirurgisk og i tide;
  • slimhindekjertelkreft - en epitelisk malign dannelse som utvikler seg i kjertelstrukturen av vev. Det oppstår som et resultat av ukontrollert celledeling med deres påfølgende mutasjon;
  • sarcoma - påvirker begge organens lommer, ledsages av hematuri. Den voksende svulsten klemmer urineren, bidrar til dannelsen av stillestående urin i bekkenet og kroppens generelle toksisitet;
  • overgangs-celle - opprinnelig kommer fra overflaten av slimhinnen. Det refererer til epithelial utseende og trenger ikke inn i de dype vevene. Med rettidig diagnose er godt behandlet.

Tumor metastaser

Med denne typen kreft utføres metastase ved lymfatisk strømning til den andre lobardelen av organet, hjernen, benvevet, leveren. Ofte påvirker luftveiene, spesielt lungene.

Til tross for at en stor prosentandel av celler ødelegger immunforsvaret, utvikler irreversible prosesser mye raskere enn kroppen kan kontrollere strømmen.

Fra en normal tumor er situasjonen annerledes ved at et tilbakefall etter terapeutisk behandling kan skje 10 til 15 år senere, når pasienten allerede mener at han endelig har gjenopprettet seg.

symptomer

De viktigste symptomene på sykdommen:

  • hematuri er en type forstyrrelse hvor ukarakteristiske urenheter fremkommer i blodets sammensetning, og kreft oppdages av dem;
  • Blod i urinen - oppstår spontant og uten grunn, med varierende intensitetsnivåer. Etter hvert som patologien utvikler seg, øker blodnivået i urinen. Noen ganger er det en tykk masse som oppstår på et bestemt tidspunkt, og deretter spontant avsluttet;
  • smertesyndrom - dets karakter varierer fra vondt, kjedelig sensasjon, som i prinsippet kan tolerere en person uten bruk av smertestillende midler, til akutt, intens smerte, det er ikke mulig å eliminere det selv med sterke stoffer;
  • urinretensjon - oppstår på grunn av svulstrykk på nyrebjelken og dannelse av blodpropper;
  • generell økning i kroppstemperaturen - en indikator er ubetydelig, men varer opptil flere uker, forårsaker svakhet, utilsiktethet, overdreven svette, vekslende med kuldegysninger;
  • rask fysisk og mental tretthet - oppstår mot bakgrunnen av forverring av apatitt, et fall i immunitet;
  • noen ganger i tilfelle en anomali spirer inn i venøs sonen - en fortykkelse av venen i spermatorkjernens område.

diagnostikk

De viktigste metodene for å diagnostisere sykdommen:

  • blodprøve - kan ikke garantere kreft på en pålitelig måte, samtidig som den viser den virkelige tilstanden til kroppen og indikerer om det er problemer med hovedorgens funksjon, samt om anemi er tilstede
  • urinanalyse - takket være kjemisk forskning har legen informasjon om nivået av røde blodlegemer, fastslår kvaliteten på urinen for tilstedeværelsen av ukarakteristiske urenheter;
  • MR med kontrast - gir et komplett bilde av tverrsnittet av menneskekroppen på de riktige stedene. Samtidig injiseres en kontrastblanding gjennom kateteret slik at tumorens størrelse og plassering kan diagnostiseres så nøyaktig som mulig;
  • kavografi - diagnostiserer ikke bare kreft, men avslører også muligheten for metastaser ved bruk av isotroper;
  • aortografi er en slags røntgenstråling, som gjør det mulig å undersøke nyrene fra innsiden, tilstanden til sirkulasjonssystemet fylle den, samt å se på de indre lagene i patologien;
  • Selektiv nyreartarografi - utført med en kontrastkomponent, vurderer graden av organmobilitet og tilstanden til blodårene.
  • punktering biopsi - er berettiget i kontroversielle situasjoner når det er uenighet om den endelige "dommen" om arten av avviket.

Denne artikkelen diskuterer årsakene til akutt leukemi.

behandling

Svulsten er amputert ved nephrectomy. Type operasjon - åpen - ved hjelp av et laparoskop. Godt resultat med ikke for stor pakningsstørrelse (opptil 4 - 5 cm). I dette tilfellet kan vi snakke om en fullstendig gjenoppretting.

Hvordan operasjonen er ferdig, vises i denne videoen:

Dessverre viste ikke strålings- og kjemoterapi-rehabiliteringsordningen seg å være et effektivt behandlingsalternativ. De brukes noen ganger i et kompleks - før operasjonen, eller i de siste stadiene av sykdommen, når pasienten allerede er ubrukelig, og doktorens hovedoppgave er å noe lindre sin fysiske tilstand og forbedre livskvaliteten.

Deres lave effektivitet forklares av den altfor aggressive karakteren av svulstutvikling og den raske overgangen fra stadium til stadium.

rehabilitering

Rehabiliteringsprosessen etter behandlingen er ganske komplisert og lang. For å minimere fysisk og psykisk ubehag, er det nødvendig:

  • redusere nivået av fysisk anstrengelse og hold deg til en mild daglig diett;
  • gå mer
  • Prøv å ikke ta ulike medisiner med mindre det er absolutt nødvendig.
  • slutte å røyke og drikke alkohol
  • Spis brøkdel og balansert.

outlook

Etter vellykket behandling er sjansene for en femårig overlevelse som følger:

  • i fase 1 - mer enn 90% av pasientene er fullstendig herdet;
  • i fase 2 - ca 70% av pasientene med nyrekreft overvinne denne linjen;
  • bare halvparten av trinn 3;
  • i fase 4 har bare 8-10% av pasientene en slik sjanse.

Hvis du finner en feil, velg tekstfragmentet og trykk Ctrl + Enter.

Nyrekreft: manifestasjoner, grader, hvordan de behandles, kirurgi

Ondartede svulster kan med rette betraktes som den moderne menneskehetens gissel. Forekomsten av ulike typer av dem øker jevnt, og dødeligheten er fortsatt høy, til og med til tross for at forskere har lykkes i utviklingen av moderne og effektive måter å bekjempe sykdommen på. Hvis slike typer tumorer som kreft i mage, lunge, bryst eller prostata er ganske vanlig og kjent for mange, så har ikke alle hørt om nyrekreft, siden denne typen neoplasi er relativt sjelden.

Selv om nyrekreft ikke er klassifisert som en vanlig malign mannlig svulst, har imidlertid de siste årene vært en økning i antall pasienter med denne typen neoplasma. Hvert år registreres 250 tusen nye sykdomsfall i verden.

Prognosen for nyrekreft anses å være relativt gunstig, forutsatt at svulsten oppdages i et tidlig stadium, men fortsatt er dødeligheten fortsatt ganske høy og når 40%.

Hos menn er sykdommen den åttende blant alle detekterte svulster, og hos kvinner - den ellevte, mens risikoen for å bli syk blant mannlig befolkning er omtrent to ganger høyere.

Eldre i alderen 60-70 år hersker blant pasientene. Kanskje skyldes dette økt risiko for utvikling av onkopatologi generelt i denne aldersgruppen.

Hittil har forskere ikke kunnet pålidelig bestemme de nøyaktige faktorene som fører til utvikling av nyretumorer, men til tross for dette kunne de oppnå gode resultater i behandlingen av kreft.

Årsaker til nyrekreft

Hittil er mange karsinogener kjent, deres negative effekt har vist seg, derfor er årsakene til de fleste svulster sikkert kjent. Vi vet alle at røyking med høy grad av sannsynlighet fører til lungekreft, ultrafiolett stråling til melanom, humant papillomvirus provoserer livmorhalskreft, men hva forårsaker nyrekreft? Forskere har ikke klart å svare på dette spørsmålet.

Til tross for mange studier er det ennå ikke mulig å identifisere kreftfremkallende faktorer i forhold til nyrekreft, men noen eksterne årsaker og patologiske forhold skal spille en rolle i utviklingen av en ondartet neoplasma.

Blant risikofaktorene for nyrekreft er:

  • Kjønn og alder;
  • røyking,
  • fedme;
  • hypertensjon;
  • Diabetes mellitus;
  • Tilstedeværelsen av en annen nyrepatologi;
  • Stoffinntak;
  • Profesjonelle faktorer;

Som nevnt ovenfor, er nyrekreft ofte diagnostisert hos menn enn hos kvinner. Årsaken til denne forskjellen er ikke helt klar, men kanskje er rollen spilt av en høyere sannsynlighet for eksponering for skadelige produksjonsfaktorer og forekomsten av røyking blant den mannlige befolkningen.

Alderdom bidrar også betydelig til risikoen for utvikling av svulster ikke bare på grunn av den lange kontakttiden med negative eksterne faktorer og fremveksten av komorbiditeter, men også på grunn av akkumulering av spontane genetiske mutasjoner, hvorav den ene kan gi opphav til en kreftcelle.

Å være overvektig øker sjansen for nyrekreft med ca 20%. Den nøyaktige mekanismen for sin innflytelse forblir uklar, men det er antatt at hormonelle endringer, akkumulering av store mengder østrogen (kvinnelige kjønnshormoner) i fettvev, som har kreftfremkallende effekt.

Hos pasienter med arteriell hypertensjon er sannsynligheten for å utvikle kreft 15-20% høyere. Kanskje det ikke er hypertensjon selv som har en negativ effekt, men langsiktig og systematisk bruk av antihypertensive stoffer.

Røyking anses med rette som et av de kraftigste kreftfremkallende stoffene. Risikoen for nyrekreft hos røykere er omtrent en og en halv ganger høyere enn for ikke-røykere, og avvisningen av denne skadelige vanen reduserer sannsynligheten for en svulst.

Skadelige arbeidsforhold, som involverer kontakt med petroleumsprodukter, fargestoffer, samt med stoffer dannet under produksjon av gummi, papir, tekstiler, kan også forårsake utseende av nyrekreft.

Å ta med stoffer kan forårsake kreft. Ved systematisk bruk av diuretika øker risikoen for en ondartet svulst med ca. en tredjedel. Noen analgetika, antibiotika og andre legemidler hvis metabolitter utskilles i urinen fra kroppen, antas også å øke risikoen for kreft.

Blant sykdommene i nyrene som bidrar til utviklingen av kreft, er det mulig å skille mellom kronisk nyresvikt i terminalfasen. Kanskje dette skyldes atrofi og sklerose (veksten av bindevev), noe som fører til hypoksi og cellulær skade. Slike hyppige forekomster som nærvær av nyrestein, isolerte cyster på bakgrunn av urodynamiske forstyrrelser, bidrar ikke til veksten av ondartede svulster.

Effekten av diabetes fortsetter å bli diskutert. Ifølge ulike studier er nyrekreft hos pasienter med diabetes vanligere, men siden slike pasienter i de fleste tilfeller også har hypertensjon med fedme, er det vanskelig å bestemme graden av påvirkning av hver av disse sykdommene i isolasjon.

Synspunktet er uttrykt at næringsinnholdet spiller en viktig rolle i karsinogenesen. Bruken av store mengder animalsk fett, stekt kjøtt øker risikoen for kreft generelt og spesielt nyrekreft, på grunn av inntak av forskjellige kreftfremkallende stoffer som ikke bare påvirker mage-tarmkanalen slemhinne, men kan også filtreres gjennom urin. epitel av tubuli av nyrene.

Rollen av genetiske mutasjoner i forhold til nyrecellekarcinom blir aktivt studert av forskere fra forskjellige land, men den nøyaktige markøren for utvikling av neoplasi er ennå ikke fastslått. Til tross for dette regnes tilstedeværelsen av slike pasienter blant nære slektninger (spesielt søstre og brødre) som en risikofaktor for sykdommen.

Som det fremgår, er de fleste oppførte mulige årsaker til kreft av generell karakter, og har en negativ effekt på hele kroppen, men de må også tas i betraktning som sannsynlige kreftfremkallende faktorer med hensyn til risikoen for nyretumorer.

Varianter og vekstkilder til ondartede nyretumorer

Som du vet, er nyrene et parret organ som befinner seg i det retroperitoneale rommet på lumbalområdet. Hovedfunksjonene er: dannelse av urin og fjerning av ulike metabolitter og giftige produkter fra utsiden (medisiner for eksempel), opprettholde normalt blodtrykk, sekresjon av hormoner og deltakelse i bloddannelse.

Mikroskopisk er nyrene bygget av en rekke vaskulære glomeruli, når blodplasmaet går, oppstår dannelsen av den såkalte primære urinen. I tubulærsystemet, som starter fra hulrommet i glomerulær kapsel, frigjøres primær urin fra glukose, sporstoffer og andre komponenter som er nødvendige for kroppen, og sekundær urin dannes, som bare inneholder produkter av nitrogenmetabolisme og vann som skal elimineres. Slike uriner går inn i nyrekoppensystemet, deretter inn i bekkenet, beveger seg langs urinledene inn i blæren og fjernes fra kroppen.

Kilden til nyrekreft kan være epitel av innviklede tubuli, samle tubuler (nyrecellekarcinom) eller bekledning av koppene og bekkenet, representert ved overgangsepitelet, slik at kreften kalles overgangs-celle her.

Klassifiseringen av nyrekreft involverer tildeling av forskjellige histologiske typer basert på tilstedeværelsen av trekk ved mikroskopisk struktur av svulsten. Onkologer bruker mye TNM-systemet, hvor T karakteriserer egenskapene til den primære svulsten, N er arten av endringer i regionale lymfeknuter, og M indikerer tilstedeværelse eller fravær av fjerne metastaser.

Morfologiske varianter av nyrekreft:

  • Klar cellekarcinom av nyrene;
  • Kromofil (papillær kreft);
  • chromophobe;
  • Onkotsitarny;
  • Kreft i oppsamlingskanaler.

Mer enn 90% av alle diagnostiserte epiteliale svulster i nyrene utgjør den klare cellevarianten, som noen ganger kalles hypernephroid nyrekreft. Denne typen kreft vokser i form av en knute, skyver rundt omgivende vev og noen ganger når betydelige størrelser. I de tidlige stadier av utvikling har tumoren utseendet av en kapsel, noe som begrenser den fra det omkringliggende vevet, som forsvinner når det vokser. Tilstedeværelsen av en slik grense skiller denne typen kreft fra andre histologiske varianter som, selv i begynnelsen av utviklingen, viser en tendens til å infiltrere veksten, penetrere og skade nyrene parenchyma.

I tillegg til TNM-systemet og histologisk klassifisering, har det blitt foreslått å isolere nyrekreftstadier (Robson, 1969), som er populær hos leger i USA. I følge denne klassifiseringen:

  1. Den første fasen av svulsten tilsvarer veksten i nyren, uten å spre seg inn i kapselen.
  2. I den andre fasen sprer svulsten nyrenes kapsel, men strekker seg ikke utover grensen til nyrene.
  3. Den tredje fasen innebærer penetrasjon av svulsten i lymfeknuter, nyre og dårligere vena cava.
  4. I den fjerde fasen av sykdommen vokser svulsten til nabolandene og gir avanserte metastaser.

Metastaser av nyrekreft oppstår gjennom lymfogen og hematogen rute. Når en diagnose av en ondartet nyre er definert, har ca. en fjerdedel av pasientene metastaser, og deres hyppigste lokalisering er lungene, bein, lever, lymfeknuter, etc.

Metastatisk prosess og forlengelse av en svulst i nyrene har noen særegenheter, nemlig muligheten til å regresere metastaser og stabilisere veksten av primærnoden med opphør av tumorformidling i fravær av behandling. Denne funksjonen kan spores hos nesten en tredjedel av pasientene, og bør tas i betraktning når det er høy risiko for kirurgisk behandling eller administrasjon av kjemoterapi medisiner på grunn av samtidig alvorlig patologi, siden det har vist seg at disse pasientene kan leve lengre uten intensiv behandling.

Manifestasjoner av nyrekreft

Som mange andre svulster kan nyrekreft i de tidlige stadier være asymptomatiske eller ha milde, ikke-spesifikke tegn.

Etter hvert som svulstestedet vokser og parankymen av orgelet er skadet, fremstår det fremdeles karakteristiske symptomer på nyrekreft:

  • Hematuri - Tilstedeværelse av blodpropper i urinen;
  • Palpabel abdominal masse;
  • Smerte syndrom

Hematuri manifesteres av tilstedeværelsen av blodpropper i urinen, det kan virke plutselig og like plutselig forsvinne en stund, men gjenopptas senere. Dens tilstedeværelse er assosiert med blødninger og oppløsning av svulstvevet, samt skade på renal parenchyma. Med en betydelig mengde blodtap, lider pasienter med alvorlig anemi, og blokkering av urineren med en blodpropp kan føre til brudd på tømmingen av bekkenet, akkumulering av urin i dem med utseende av symptomer på nyrekolikk. Hematuri regnes som et av de vanligste tegn på nyrekreft.

Palpabel mage på venstre eller høyre side kan oppdages i de senere stadiene av sykdommen, særlig hos tynne pasienter. Når en svulst når en betydelig størrelse (noen ganger hypernefromer når størrelsen på en voksenhodet), er det mulig å føle det gjennom bukveggen. Det bør tas i betraktning at fraværet av en tumorlignende formasjon i nærvær av andre karakteristiske symptomer ikke utelukker muligheten for en ondartet tumor.

Med et stort kreftsted, forstørrede lymfeknuter, metastaser og komprimering av den dårligere vena cava, er det slike tegn på nyrekreft som beinbukning, åreknuter i spermatisk ledd og bukvegg, dyp venøs trombose og dårligere vena cava.

Smertsyndrom er assosiert med komprimering av det omkringliggende vevet, nevrovaskulære bunter, spiring av svulstparenkymen av nyrene. Ofte klager pasienter på kjedelig smerte i magen og lumbalområdet. Over tid øker smertefrekvensen og de blir permanente. Når et urinleder er stengt av blodpropp, blødning i svulstvev eller et brudd på et kreftsted, kan det forekomme akutt og svært intens smerte, nyrekolikk.

Andre karakteristiske manifestasjoner av sykdommen inkluderer en økning i blodtrykk (sekundær arteriell hypertensjon), som er forbundet med skade på vaskulærsengen eller frigjøring av vasopressormidler, renin, inn i blodet.

Ved utskillelse av biologisk aktive stoffer ved tumorvev, oppstår ulike metabolske forstyrrelser (hyperkalsemi, hypoglykemi, feber, etc.). I noen pasienter, i fravær av metastaser i leveren, forekommer endringer i parenkymen opptil nekrose, noe som manifesteres av endringer i laboratorieparametere (en økning i alkalisk fosfatase, bilirubin, en reduksjon i mengden albumin i blodet).

I nærvær av metastase i beinene, oppstår symptomer som smerte og patologiske frakturer; dyspnø og hemoptysis forekommer i lungesmerter, gulsott i levermetastaser, og progressive nevrologiske lidelser vil skyldes hjerneskade. Disse symptomene angir forsømmelsen av prosessen og bestemmer den ekstremt ugunstige prognosen.

I 3. og 4. trinn av sykdommen er vanlige symptomer tydelig synlige - vekttap, svakhet, tap av appetitt, anemi, langvarig feber. Disse manifestasjonene blir dannet til et bilde av den såkalte kreftcachexia, som oppstår når kroppen er beruset med produkter av tumormetabolisme, med oppløsning og nekrose av tumornoder, med skade på omgivende vev og organer.

Det er ingen kliniske trekk ved venstre nyrekreft i sammenligning med den rettede lokaliseringen av sykdommen, ikke viser, men metastaser kan variere. Således, med nederlaget til høyre nyre, vil lymfogen metastaser detekteres hovedsakelig i lymfeknuter av portalvenen, mens den venstre-sidige kreft er preget av metastase til de para-aorta (rundt aorta) lymfeknuter.

Det er verdt å merke seg at hos barn er de typiske symptomene på nyrekreft som ikke er beskrevet, ikke opptatt, og det kan være mistanke om at en tumor er til stede ved tilstedeværelse av en svulstliknande formasjon, eller det oppstår mistanke ved undersøkelse av andre sykdommer.

Hvordan oppdage en svulst?

Diagnose av nyretumorer gir i de fleste tilfeller ikke betydelige vanskeligheter, men siden sykdommen kan være asymptomatisk i de tidlige stadier, oppdages svulster ofte i avanserte stadier.

Når en pasient går til legen, vil den sistnevnte finne ut arten av klagerne, tidspunktet for utseendet deres, tilstedeværelsen av andre sykdommer i urinsystemet, og også palpere mage og lumbale regionen, måle blodtrykket.

De viktigste instrumentelle diagnostiske metodene vurderer:

  • Ultralyd undersøkelse;
  • Beregnet tomografi (CT);
  • Intravenøs urografi;
  • MRI;
  • Bonescintigrafi, radiografi av lungene ved mistanke om metastaser.

Ultralydundersøkelse er den mest tilgjengelige og billig diagnostiske metoden, som gjør det mulig å oppdage volumetriske formasjoner i nyrene parenchyma og skille dem fra cyster. Metoden er ufarlig og kan brukes som en screening. Ulempen med ultralyd er lavt informasjonsinnhold hos personer med overvekt.

CT kan betraktes som den viktigste og mest informative diagnostiske metoden, og dens nøyaktighet når 95%. CT kan suppleres med intravenøs kontrastforbedring, noe som øker den diagnostiske verdien av studien.

Ekskretorisk urografi involverer intravenøs administrering av et kontrastmiddel, etterfulgt av en røntgenvurdering av størrelsen, nyrkonturene, nyrestimuleringssystemet, urinledere etc. Metoden er god fordi den lar deg evaluere endringer i begge nyrer samtidig.

I nærvær av kontraindikasjoner for urografi, er en MR vist hos pasienter med kronisk nyresvikt, trombose av den dårligere vena cava.

For å vurdere funksjonal tilstanden til nyrene, brukte radioisotopskanning. Studien selv gir ikke nøyaktige data om svulsten, men det gjør det mulig å bestemme funksjonen til nyrene, noe som er viktig i valget av kirurgisk taktikk etterpå.

I tillegg til disse studiene må legen foreskrive et komplett blodtall med bestemmelse av nivået av hemoglobin, røde blodlegemer, ESR, samt urinalyse for hematuri og tilstedeværelse av andre urenheter.

Den mest nøyaktige metoden for å diagnostisere nyrekreft er en punkteringsbiopsi under ultralydveiledning, som lar deg ta et fragment av tumorvev for histologisk analyse. I noen tilfeller, i nærvær av kontraindikasjoner, fjerner kirurgen først hele svulsten, og først blir den histologiske undersøkelsen utført.

Det er viktig å huske at å gå til en lege tillater som regel å diagnostisere kreft i tide og velge en effektiv behandlingsstrategi.

Behandling av nyrekreft

Behandlingen av nyrekreft innebærer bruk av de viktigste tilnærmingene til onkologisk pleie til pasienter - kirurgisk inngrep, stråling og kjemoterapi og andre moderne teknikker (målrettet terapi, radiofrekvensablation).

Tidlig behandling i den første fasen av sykdommen gjør det mulig å oppnå 90% av pasientens overlevelse og unngå mulige tilbakefall og metastaser.

Kirurgisk behandling er fortsatt den mest effektive måten å bekjempe sykdommen på. Fjernelse av en nyre i kreft utføres med en stor svulst og gir gode resultater hos pasienter i den første fasen av sykdommen. Med en relativt liten størrelse på neoplasma er det mulig å bruke orgelbevarende operasjoner - reseksjoner. Spesielt viktig er bevaring av minst en del av orgelet hos pasienter med bare en nyre.

Med et lite kreftområde kan radiofrekvens ablation og kryoterapi brukes til å bevare den berørte nyre.

I avanserte tilfeller, med store svulster, kan kirurgisk behandling være en komponent av palliativ terapi med sikte på å redusere smertesyndrom.

Før nephrectomy kirurgi utføres arteriell embolisering i noen tilfeller for å redusere blodstrømmen i nyre og dermed størrelsen på svulstoffet.

Aktiv kirurgisk taktikk brukes ofte i forhold til metastaser, hvis det er aktuelt. En slik tilnærming kan gi, om ikke en kur, deretter en overføring av sykdommen til en kronisk, men kontrollert form.

Kjemoterapi i nyrekreft har ikke funnet riktig bruk, siden disse tumorene praktisk talt ikke er følsomme overfor anticancer medisiner. Dette skyldes det faktum at cellene i nyretubuli, hvorav de fleste maligne tumorer er bygd, produserer protein som forårsaker multidrugresistens.

Strålebehandling brukes oftest som en palliativ metode, som gjør det mulig å redusere smerte og forbedre pasientens velvære, men selve svulsten er ufølsom for denne typen effekt.

Et spesielt sted for behandling av nyrekreft tilhører den såkalte målrettede terapien. Denne moderne og svært effektive behandlingsmetoden ble utviklet i begynnelsen av XXI-tallet, og ble vellykket brukt hos mange pasienter. Legemidlene i denne gruppen er svært dyre, men i de fleste land blir de tildelt gratis, og pasienter og deres slektninger burde være oppmerksomme på dette.

I en ondartet tumor utvikles spesifikke proteiner og vekstfaktorer som bidrar til ukontrollert reproduksjon og vekst av kreftceller, utvikling av et tett nett av blodkar i dem, samt metastase. Målrettet terapi er rettet mot disse proteinene, og dette forhindrer vekst av kreft. Blant stoffene i denne gruppen er sunitinib, sorafenib, temsirolimus og andre med hell brukt.

Den negative siden av bruk av målrettet terapi er bivirkninger i form av dårlig toleranse, så vel som ganske raskt å danne motstand av svulstceller til dem. I denne forbindelse brukes målrettet terapi ofte i kombinasjonsterapi med andre antitumormidler.

Ca. 30-50% av pasientene etter kirurgisk behandling kan ha et tilbakefall, noe som er ganske alvorlig komplikasjon, siden slike tumorer har en tendens til å vokse aggressivt og metastasere. Den eneste måten å bekjempe tilbakefall er å kirurgisk fjerne den i kombinasjon med interferonimmunterapi, men behandlingsspørsmålene fortsetter å bli diskutert.

Prognosen for nyrekreft bestemmes av sykdomsstadiet. I tidlige stadier av svulsten, gir tidlig behandling gode resultater, mens i avanserte tilfeller, med omfattende metastase, lever pasienter ikke mer enn et år.

Prognosen etter fjerning av kreft er ofte skuffende, og overlevelsesgraden er ikke mer enn 70%, mens omtrent halvparten av pasientene har stor risiko for lokal gjentagelse, ofte svært ondartet i løpet av kurset.

De fleste pasienter etter radikal behandling av nyrekreft er gitt en funksjonshemningsgruppe, som er forbundet med tap av et organ og mulig brudd på deres vanlige livsstil og arbeidsevne i fremtiden.

Siden de eksakte årsakene til kreft er fremdeles uklare, for å forebygge det, bør du prøve å unngå minst mulige uønskede faktorer. En sunn livsstil, normalisering av vekt og blodtrykk, fravær av narkotikamisbruk, overholdelse av sikkerhetsforanstaltninger ved arbeid med skadelige og farlige stoffer, vil bidra til å opprettholde helse og redusere sannsynligheten for kreft.

I Tillegg Om Kreft

Nyrekreft

Sarkom

Bløtvevssvelling

Skrumplever