loader
Anbefalt

Hoved

Symptomer

Kolonkreft - Forutsigelse av overlevelse

For tiden okkuperer ondartede onkologiske sykdommer det andre stedet i dødeligheten i verden. En av de vanligste typene karcinomer er tykktarmskreft. Med dette begrepet forstås dannelsen av en ondartet epithelial tumor i tarmen av forskjellige former, lokalisering og histologisk struktur.

Hvert år øker antall pasienter. I Russland tar kolonkreft fjerdeplass blant andre onkologiske sykdommer. Forskere mener at den raske veksten av kolorektale karcinomer kan utløses av økt inntak av biff, svinekjøtt og animalsk fett og en reduksjon i mengden fiber i kosten. Slike forutsetninger ble gjort, da tilfeller av kreftutvikling hos vegetarianere ikke ble observert så ofte. De fleste pasientene er eldre og bosatte i utviklede land med høy levestandard.

Kolonkreft utvikler seg oftest fra adenom, som regnes som en godartet svulst og består av glandulære celler. Den ligger på tarmens overflate, men ondartede celler kan vokse inne i tarmen. Adenoma har forskjellige størrelser. En stor neoplasm har mest sannsynlig kreftceller i den. En liten malign tumor kan ikke manifestere seg og ikke forstyrre pasienten i flere måneder eller år.

Hvordan utvikler tykktarmskreft?

Med feil ernæring i menneskets tarm dannet kreftfremkallende stoffer som bidrar til utviklingen av en svulst. Når forstoppelse kreftfremkallende har en negativ effekt på tykktarmens vegger, som følge av hvilke normale celler kan forvandle seg til kreftceller.

Kreftceller deler seg raskt og vokser i størrelse. Over tid opptar den resulterende svulsten tarmlumen og utvikler tarmobstruksjon, blødning, ødeleggelse av blodkar. Hvis du ikke umiddelbart søker medisinsk hjelp, kan svulsten påvirke andre vitale organer, og nye metastaser kan forekomme. Til syvende og sist kan dette være dødelig.

Sykdomsklassifisering

I moderne medisin er det flere spesifikke klassifikasjoner av tykktarmskreft basert på ulike egenskaper ved den histologiske strukturen og vekstens natur.

Gitt formen av vekst av en ondartet svulst, er kreft delt inn i:

  • eksofytisk form (svulsten vokser i tarmlumen);
  • endofytisk (neoplasma er i tykkelsen av tarmveggen);
  • saucer-formet (det er en sår-svulst, som kombinerer de to tidligere skjemaene).

Det er også flere andre typer tumorer som anses å være dårlig differensiert (intraparietal vekst av kreftceller):

  • mukosal malign adenom, som forårsaker slim eller kolloidal kreft. Denne arten er preget av store sekreter av slim og akkumulering. Dette er den vanligste typen tyktarmskreft.
  • Ringformet eller mukocellulært karcinom er en intraparietal tumor uten klare grenser. Det rammer ofte unge mennesker. Det er farlig fordi det raskt forårsaker metastaser av tykktarmskreft og påvirker de omkringliggende organer og vev.
  • Planocellulær kreft påvirker hovedsakelig den distale tredje delen av endetarmen, og finnes også i andre deler av tykktarmen.
  • Det er også en squamous celletumor, men det er sjelden funnet.

Stadier av tykktarmskreft

Kolon kreft utvikler og utvikler seg gradvis. Det sprer seg til tarmveggene og kan påvirke tilstøtende vev og organer. Det er svært viktig å legge merke til den første fasen av utviklingen av svulster, siden prognosen og behandlingen vil være gunstig. I medisin brukes følgende stadier av utvikling av tykktarmskreft:

  • 1. trinn. På dette stadiet er den primære svulst notert, som er lokalisert på tarmens slimhinne og submukøse membran.
  • 2. trinn (A). Den neoplasme opptar mindre enn halv omkretsen av tykktarmen i tykktarmen. Den strekker seg ikke utover tarmen og sprer ikke veggen sin. Tilstedeværelsen av metastaser i lymfeknuter observeres ikke.
  • 2. trinn (B). Svulsten forblir i samme størrelse, det er som i forrige stadium ikke strekker seg utover tykktarmen, men vokser inn i hele veggen. Lymfeknuter uten metastaser.
  • 3. trinn (A). Svulsten øker i størrelse og tar allerede opp mer enn halvcirkel i tarmlumen. Det vokser gjennom hele tarmveggen, men forårsaker ikke metastaser i regionale lymfeknuter.
  • Tredje (B) scenen. En ondartet neoplasma er diagnostisert av en hvilken som helst størrelse, et stort antall metastaser i lymfeknuter er notert.
  • 4. trinn. På dette stadiet er det en omfattende svulstlesjon. Karsinom sprer ikke bare tarmveggen, men også bindevevet, proksimale organer. De diagnostiserer mange metastaser, som de ofte møter fjerntliggende. Fase 4 tykktarmskreft i fravær av alvorlig behandling kan føre til pasientens død.

Legen kan nøyaktig bestemme stadium av kreftutvikling etter undersøkelse, ulike studier, samt etter biopsi av det berørte området av kolon og en spesiell studie av lymfeknuter.

De viktigste årsakene til sykdommen

Årsakene til tykktarmskreft kan være svært mange. Blant alle skiller slike grunnleggende som:

  • genetisk predisposisjon;
  • feil kosthold (for det meste overdreven forbruk av kjøtt og animalsk fett, mel retter og mat av vegetabilsk opprinnelse utelukket fra menyen);
  • dårlige vaner (alkohol, røyking);
  • inaktiv livsstil;
  • forstyrrelse av fordøyelsessystemet
  • forskjellige sykdommer i tykktarmen;
  • alderdom

Forskere merker at en eneste årsak ikke er en faktor for utviklingen av kolonkreft, men deres kombinasjon fører til bivirkninger. En viktig rolle er spilt av næringsfaktorer, det ytre miljø, kroniske sykdommer i kolon og arvelighet.

Forskere har ikke det første året bevise den negative effekten på kroppen av underernæring. Mangelen på nødvendig mengde plantefibre og et overskudd av kjøttmat øker konsentrasjonen av fettsyrer, som til slutt tetter kroppen med kreftfremkallende stoffer. Som et resultat, påvirker de cellene og provoserer endringen (mutasjon). Deretter transformeres cellene med proto-onkogener til aktive onkogener, og selve cellen, etter syntese av onkoproteiner, blir en tumor. Vitenskapelig bevis viser at i land hvor plantebaserte matvarer er foretrukket, er kreftutviklingen svært lav.

Kroniske inflammatoriske sykdommer i tykktarmen er mer sannsynlig å forårsake ondartede svulster. Jo lengre sykdommen utvikler seg, desto større er risikoen for utvikling. Hvis sykdommen varer mindre enn 5 år, så er sannsynligheten for tykktarmskreft opp til 5%, og i over 30 år er det omtrent 50%. Den vanligste kroniske betennelsen er ulcerøs kolitt, Crohns sykdom er mindre farlig.

Ved risiko for ondartede neoplasmer er nære slektninger til pasienten med kolorektal kreft. Arvelige sykdommer kan også utløse kolonkreft. For å beskytte deg selv, må du fjerne tarmpolypresjonene eller sin egen.

De første tegn og symptomer på kolonkreft

Ved begynnelsen av utviklingen av karsinom forstyrres ikke pasienten, og sykdommen fortsetter uten ubehagelige opplevelser. De første symptomene på kolonkreft begynner å manifestere seg i andre stadier av sykdomsprogresjonen. Pasienten begynner å legge merke til følgende bivirkninger:

  • ubehag og / eller langvarig kjedelig eller vond smerte i magen;
  • Langvarig akutt intestinal obstruksjon (noen ganger etter manifestasjon av dette symptomet er det nødvendig med akutt kirurgisk inngrep);
  • mangel på appetitt og vekttap;
  • oppblåsthet, rumbling;
  • generell svakhet, ubehag, blekhet;
  • feber,
  • blodig utslipp med avføring og blødning observert hos alle pasienter. Et klart tegn er avføring blandet med blod og slim.

Etter hvert som svulsten vokser, vises tegnene sterkere. Svimmelhet, bevissthet, takykardi, misfarging av avføring, legges til de ovennevnte symptomene.

De forskjellige symptomene og tegnene på tykktarmskreft kan manifestere seg på forskjellige måter. Alt avhenger av sykdomsstadiet, naturen (på overflaten, intraparietal, kombinert type) og vekstraten for den ondartede formasjonen. De siste stadiene av kreft er preget av kraftig blødning og utslipp av pus, slim sammen med blod. Registrerte tilfeller av hepatomegali og ascites.

Intestinal blødning blir farligere. Ved minste mistanke er det nødvendig å konsultere en lege. Legen vil også trenge hjelp med sterk og langvarig forstoppelse. Dette problemet er løst ved kirurgi.

Mulige komplikasjoner og overlevelsesprognose

Tarmkarsinom er en svært farlig kreft. Hvis du ikke starter behandling på det tidspunktet, kan svulsten påvirke andre viktige organer. Det er komplikasjoner i form av en abscess, flegmon, peritonitt. Avhengig av plasseringen av svulsten inkluderer de også:

  • perforering av tarmen med paraproktitt;
  • utviklingen av enterisk-blære og enterisk-vaginale fistler.

Alle komplikasjoner krever ekstra undersøkelse og spesiell behandling. På de avanserte stadier av pasientene kan flere komplikasjoner kombineres, noe som som et resultat forverrer prognosen for kreftbehandling. For å forhindre utvikling av komplikasjoner, er det nødvendig å diagnostisere maligne svulster i tide.

Prognosen for overlevelse i kolonkreft er dessverre ikke i det hele tatt trøstende. En tredjedel av pasientene dør. Diagnose i de tidlige stadiene av sykdommen bidrar til å redde liv. Hvorvidt kirurgisk behandling effektivt kan bestemmes ut fra størrelsen og dybden av svulstvekst i vevet, forekomsten av metastaser i tilstøtende eller fjerne organer.

Ifølge leger er det sannsynligheten for tilbakefallende tykktarmskreft vanligvis i de første 5 årene etter operasjonen. Hvis det ikke er noen gjentakelse etter denne perioden, er risikoen for kreft lav. Dette kan betraktes som en god indikator for behandling.

Selvfølgelig påvirkes den positive prognosen for overlevelse også av sykdomsstadiet hvor pasienten ble til hjelp, så vel som antall berørte lymfeknuter. Hvis en person med stadium 1 kreft gjennomgår behandling, vil sannsynligheten for overlevelse og ikke-gjentakelse av svulsten være 74%. Fase 4 tykktarmskreft har svært liten sjanse for overlevelse: opptil 6%.

Når tilbakefall oppstår, påvirker metastaser av tykktarmskreft oftest regionale lymfeknuter og lever. Ifølge medisinske journaler ble mer enn 70% av tilfellene av tilbakefallende kreft diagnostisert med en berørt lever.

Diagnose av kolonkreft

Enhver sykdom, spesielt en svulst, er lettere og mer effektiv å behandle når den er liten. Derfor er det svært viktig for voksne og unge å bli kontinuerlig undersøkt av en gastroenterolog og donere avføring for skjult blod. Med alder anbefales slike undersøkelser å bli avholdt en gang hvert tredje år, og en gang i året for å ta avføring for analyse.

Moderne medisin har i sitt arsenal nyskapende utstyr og teknologi, nye metoder som lar deg diagnostisere tykktarmskreft på et hvilket som helst stadium og for ulike typer sykdommer.

Hvis en pasient har lagt merke til de første symptomene på tykktarmskreft, må han snarere konsultere en lege. I resepsjonen må legen følge en bestemt algoritme for å diagnostisere en ondartet neoplasma. Han må utpeke og utføre:

  • full historie, i en samtale med pasienten for å finne ut alle hans klager, for å analysere dem;
  • klinisk og digital undersøkelse av nedre del av tykktarmen;
  • samler blod for klinisk analyse
  • Definisjon av skjult blod i avføring
  • Røntgenundersøkelse, som kan oppdage tykktarmskreft, selv i fravær av klare kliniske tegn, gir også et bilde av lindring av tarmslimhinnen;
  • Sigmoidoskopi bidrar til å inspisere den nedre delen av tarmene opptil 30 cm. Prosedyren utføres med en spesiell enhet som settes inn i anuset;
  • koloskopi har et lignende undersøkelsesprinsipp, bare lar deg inspisere opptil en meter av tarmen;
  • irrigoskopi kan erstatte tidligere undersøkelser eller gi mer nøyaktige data. En røntgen av tarmen utføres, som er fylt med et bestemt stoff med en enema;
  • Ultralyd av bukets og bekkenets organer, samt endorektal ultralyd;
  • neoplasmbiopsi utføres uten unntak for de som har tarmpolypper. Et lite stykke av tarmslimhinnen undersøkes under et mikroskop og dets malignitet bestemmes.

behandling

Den viktigste effektive behandlingen for tykktarmskreft er kirurgi. For tiden er det i moderne medisin flere typer operasjonsvalg, som avhenger av plasseringen av den første svulsten, dens størrelse. Mesteparten av disse typer operasjoner:

  • Intra-abdominal reseksjon av endetarm.

Denne metoden ekskluderte tarmområdet, som påvirkes av svulsten. Da er endene syet (anastomose) ved hjelp av en spesiell stiftemaskin eller manuelt. Noen ganger, om nødvendig, fjern en ende av tarmen på magen på magen (kolostomi).

  • Hartmann metode operasjon.

Hvis det er umulig å anastomose eller høy risiko for ikke helbredelse, utfør en slik operasjon. Tumoren er fjernet, og en del av tarmen ("øvre") blir ført til bukveggen, og den andre enden sutureres. Over tid utføres en andre operasjon, hvor kolostomi også sutureres.

Etter eksisisjon av området som er berørt av neoplasma, sys begge ender sammen, og ekstra tarm som strekkes inn i anuset, blir skåret ut.

Veldig populært i det siste. Den har mange fordeler og bidrar til å stoppe utviklingen av tumorprosessen, samt forbedre pasientens livskvalitet.

I tillegg benyttes i tillegg til operasjoner ulike terapier:

Det har blitt mye brukt i kampen mot tykktarmskreft. Det kan ikke erstatte kirurgi, men kan brukes både før og etter det. Hvis strålebehandling utføres før operasjonen, kan det redusere størrelsen på svulsten. Dette vil forenkle den kommende operasjonen. Etter dette brukes denne terapien for å redusere risikoen for tilbakefall.

Gjelder også før og etter operasjonelle handlinger. Dens formål er å fjerne metastaser og forhindre tilbakefall av kreft. Kjemoterapi kan forlenge og forbedre livskvaliteten for pasienter. For hennes bruk av legemidler basert på platina og 5-fluorouracil i kombinasjon med leukovarin eller kalsiumfolinat. Med rettidig bruk av slik terapi er prognosen for overlevelse for kolonkreft meget gunstig. På dette stadiet i utviklingen av kjemoterapi brukes de nyeste, sterke stoffene.

Hvilke tiltak bør brukes for å forebygge sykdommen?

For å beskytte deg mot utviklingen av tarmkreft, må du bruke noen forebyggende tiltak:

  • Periodisk undersøkt av en lege, for å bli testet for blod i avføringen, spesielt hvis du er i fare. Hver person over 40 må gjennomgå proctosigmoidoskopi eller koloskopi hvert tredje år.
  • Behandle intestinal polypose, kolitt og andre inflammatoriske sykdommer for å forhindre overgang av disse sykdommene til kronisk form.
  • Normalisere ernæring. Revidere dietten, fjern overflod av kjøttprodukter, inkludere i diettmaltene som hindrer dannelsen av forstoppelse. Det er mer plantefôr og komplekse karbohydrater.
  • Gi opp dårlige vaner.
  • Oppretthold på riktig nivå i kroppen innholdet av vitaminer A, C, betacaroten, antioksidanter.
  • Flytt mer og lei en riktig og sunn livsstil.

Disse enkle reglene vil bidra til å forhindre utvikling av kolonkreft, unngå komplisert og langsiktig behandling. Det er viktig å huske at ved første tegn på angst bør du søke hjelp. Medisinsk behandling med moderne metoder i de tidlige stadiene av kreftfremkalling gir gode resultater. Kreft kan ikke helbredes med piller, lokale rettsmidler eller bad. Og tiden som går tapt, vil til slutt påvirke den terapeutiske effekten.

Kolon kreft hvor mange lever etter operasjonen

Generell informasjon

tykktarmskreft

skjuler flere forskjellige plasseringer, størrelser og cellestrukturer av ondartede svulster som dannes i endetarmen, kolon og kål, samt analkanalen.

Innbyggere i økonomisk velstående land lider mer av denne sykdommen, hvor denne typen kreft tar utgangspunktet i statistikken over ondartede sykdommer. For eksempel, i Storbritannia bare fra kolorektal kreft hvert år mer enn 15 tusen mennesker dør, i Amerika om lag 145 tusen nye sykdomsfall, og mer enn 50 tusen mennesker dør av det per år. Ifølge WHO-statistikken er de fleste pasienter i USA-staten Connecticut - femti mennesker syke for hvert hundre tusen. Og bare en million (!) Nye pasienter vises på planeten hvert år. Seks hundre tusen dør hvert år. I løpet av det siste kvartalet har forekomsten av kolorektal kreft blitt doblet.

I post-sovjetiske rom er denne typen kreft det fjerde største antallet tilfeller etter kreft

Utviklingsfunksjoner

I kolonkreft dannes en svulst fra muterte cellemutasjoner.

Til tross for at utviklingen av tykktarmskreft fortsetter i henhold til de samme lover som utvikling av kreft på andre steder, er det noen funksjoner. Først av alt vokser denne svulsten ganske langsomt, i lang tid uten å bukke utover tarmens vegger med mer enn to centimeter. Samtidig blir nærliggende vev betent. Gunstige forhold er opprettet for overføring av kreftceller inn i disse vevene og utover. Det utvikles flere tumorer som ikke gir metastase i begynnelsen.

Metastase utvikler seg også på en spesiell måte med denne svulsten. Oftest forekommer de i nærliggende lymfeknuter, så vel som i leveren. Kreftceller transporteres gjennom blodbanen. Men det er tegn på at når metastaser i kolorektal kreft finnes i lungene.

Hovedtrekk ved denne type kreft er at den er dannet fra flere sentre samtidig, i tillegg opptrer flere tumorer samtidig eller vekslende.

årsaker

1. Matavhengighet. Dette er en av de viktigste faktorene som påvirker utviklingen av sykdommen. Gunstige forhold for utseende av kreft er opprettet ved å forbruke en overflod av kjøtt, baking, fettstoffer, samt lavt innhold av grønnsaker, frukt, hele korn i menyen.
2. Forstoppelse
3.

Kolon sykdommer, som tilstedeværelse av polypper eller

La oss nå se nærmere på hver av disse faktorene.

Når konsumert fett og kjøtt mat i tarmen frigjøres fettsyrer, omdannes til kreftfremkallende stoffer. Svært sjelden lider folk i regioner som foretrekker plantefødevarer, for eksempel India eller Afrika, av denne sykdommen. Noen kreftfremkallende stoffer dannes i mat med visse typer preparater, for eksempel når de røykes. Ved hyppig kontakt av epitelceller med disse stoffene degenererer cellene noen ganger til ondartede celler.

Ved forstoppelse blir alle disse skadelige stoffene ikke evakuert i tid fra kroppen og har lengre innvirkning på slimhinnen, og forårsaker cellemutasjoner.

Av alle sykdommer i tykktarmen i kronisk bane er ulcerøs kolitt den farligste. Med kolitt opptil fem år øker sannsynligheten for å utvikle kreft med 5%. Hvis kolitt blir observert femten år øker sannsynligheten med 10-12%. For en pasient som lider av kolitt i tjue år, øker risikoen for å bli syk med en tredjedel. Crohns sykdom skaper også gunstige forhold for utviklingen av tykktarmskreft, men her er risikoen mindre og overstiger ikke 20%.

For ikke å nevne den arvelige forutsetningen for denne typen kreft. Nære slektninger til en person med kolorektal kreft er også i høy risiko for denne sykdommen. Spesielt oppmerksom bør være de som allerede har funnet ondartede neoplasmer av en annen plassering.

Mange arvelige sykdommer, som Türko og Gardner syndromer, diffus polyposis er også farlige på grunn av høy sannsynlighet for å utvikle tykktarmskreft. I de ovennevnte sykdommene anbefales det å fjerne polypper, og noen ganger helt tarmene. Ellers er det nesten 100% sjanse for å utvikle flere kreftfaser.

Hvis kreftssyndromet er arvet, er det autosomalt dominans og sykdommen uttrykkes i utseendet av flere adenokarcinomer på tarmens mukøse membran. Hos 30% av disse pasientene utvikler kreft etter femti år.

Separat bør det sies om forbindelsen mellom kolorektale polypper og kreftutvikling.

Polyps og kolorektal kreft

Tilstedeværelsen av polypper øker sannsynligheten for å utvikle kreft. Fra 3 til 20% av disse formasjonene i fremtiden vil bli gjenfødt i adenokarsinom. Blant villøse svulster stiger denne tallet til 40%.

Polyps er vanligere hos eldre mennesker, men de kan også være hos yngre. Ifølge statistikk hentet fra patologer, finner hver tredje innbygger av velstående land etter døden polypper i tyktarmen. Og disse menneskene dør for helt forskjellige grunner.

Dessverre, i de tidlige stadiene, gir ikke polypper noen ulempe og er aldri grunnen til å gå til legen. I 80% av tilfellene finnes de enten allerede i avanserte stadier, eller ved et uhell.

Fra det øyeblikket utseendet av en polyp til gjenfødelsen til en svulst, bør flere år passere. De aller fleste polypper er i utgangspunktet godartede og er glandulære formasjoner. Men da de degenererer seg til kirtler-villous eller villous, øker risikoen for ondskapsevne (malignitet). For å nøyaktig verifisere polyptypen, utføres en vevsbiopsi og undersøkes under et mikroskop.

Alder og kolorektal kreft

Oftere er sykdommen hos eldre mennesker. Dessuten er jo høyere levestandarden i landet, jo større antall pasienter med denne sykdommen.

De fleste pasienter med kolorektal kreft er mellom 40 og 60 år gamle.

klassifisering

Det er flere klassifikasjoner av tykktarmskreft.

Skisserer det er delt inn i flere former:

eksofytisk - det øker i tarmens indre volum, endofytisk - vokser i tykkelsen av tarmens kropp, underfatformet - det er en kombinasjon av det første og det andre, som er en ulcerøs tumor. Ifølge cellestrukturen er alle maligne svulster delt inn i følgende typer:

adenokarcinom, som i sin tur er delt av differensiering, slimhinnende adenokarsinom (slimhinnekreft), ringlignende celle eller mukokellulær kreft, uklassifiserbar kreft, utifferentiert kreft. Oftest utvikler adenokarsinom i tykktarmen - 80% av tilfellene.

Fra sikringssynspunkt er differensierte typer kreft gunstigere. De er ikke så langt spredt gjennom vevet, og også mindre sannsynlig å metastasere.

stadium

Med hensyn til spredning av kreftprosessen er delt inn i fire faser:

Den første fasen - neoplasmen strekker seg ikke utover slim og submukosa, det andre "et" stadium - neoplasmen stikker ut til 1 indre tarm i tarmene, men strekker seg ikke til nærliggende vev og metastaserer ikke til lymfeknuter,

det andre "b" -stadiet - neoplasmen bukker ut mer enn 1 av tarmens indre lumen, men metastaserer ikke og strekker seg ikke til nærliggende vev, det tredje "a" -stadiet - neoplasmaen stikker ut mer enn 1 indre diameter, strekker seg til hele tykkelsen av tarmveggen, uten lymfeknutemetastaser, det tredje "b" -stadiet - størrelsen på neoplasmen spiller ingen rolle, det gir flere metastaser til nærliggende lymfeknuter, den fjerde fasen - neoplasmen er stor, det påvirket de nærliggende organene, ga mange metastaser til lymfeknuter nav eller andre langt lokaliserte organer.

symptomer

Det er ingen spesifikke symptomer på kolorektal kreft. Ofte observeres det samme sykdommen hele tiden hos en pasient:

forstoppelse, oppblåsthet, inkontinens av gass eller avføring, gjentatte ønsker for unproductive avføring, blødning i tarmlumen. Utskillelse av blod kan være svært ubetydelig, nesten umerkelig. Vanligvis er dette bare blodstreker i avføring, vekttap, svakhet, sløvhet, nedsatt ytelse, lunger, ubehag i tarmområdet, anemi (med blødning), tarmobstruksjon - det ser ut som allerede med en ganske avansert kreft. Pasienten føler smerten i magen, umuligheten av avføring, noen ganger til og med fecal oppkast. Gjennom sykdommen kan pasienter føle avskrekking mot mat. På terminalstadiet er ascites (akkumulering av væske i bukhulen) også lagt til de ovennevnte symptomene.

diagnostikk

Moderne teknologi tillater med absolutt nøyaktighet å identifisere tilstedeværelsen av kolonkreft. For en vellykket diagnose er det bare nødvendig å bestå testene i tide og ikke å forsømme legenes forskrifter, siden prosedyren for gjennomføring av undersøkelser er svært viktig.

Diagnosen utføres i følgende rekkefølge:

pasientundersøkelse, undersøkelse av en lege og palpasjon av endetarmen, sigmoidoskopi, fullstendig blodtelling, okkult blodprøve, koloskopi, hvis en tidligere undersøkelse er umulig, eller hans data ikke tilfredsstiller doktoren, irrigoskopi, bekken og abdominal ultralyd, endorektal ultralyd, biopsi av partiklene vev. Nesten hver klage på tarmproblemer fra personer over 50 år gjør at legen mistenker tilstedeværelsen av tarmkreft. Oftest (i 2 tilfeller) utvikler svulsten i øvre tarmen, så det kan ikke påvises ved enkle studier. Mens kreft i de nedre delene av rektum kan detekteres selv under en digital undersøkelse. Men for å få en nøyaktig diagnose kan man ikke overse alle mulige metoder.

Ultralyd er veldig informativ. Det vil ikke bare vise tilstedeværelse og lokalisering av svulsten, men også metastaser, samt betennelse i nærliggende vev. Den mest effektive er kombinasjonen av alle mulige typer ultralydundersøkelser: ekstern, endorektal, endoskopisk og noen ganger intraoperativ.

Selv om de ovennevnte diagnostiske metodene ikke er nok, tilordnes

Komplikasjoner og metastaser

Den vanligste komplikasjonen av kolorektal kreft er forverring av tarmen til fasen av fullstendig overbelastning. Også sannsynlig å utvikle blødning, betennelse i tarmslimhinnen, perforering av tarmen på steder ved siden av svulsten.

Hvis svulsten utvikler seg på høyre side, utvikler anemi ofte, siden blødning i svært lang tid ikke kan oppdages.

Eventuelle komplikasjoner av denne sykdommen krever haster innblanding fra leger, siden det er et spørsmål om pasientens liv og død.

Metastaser kan være en annen komplikasjon av tykktarmskreft. Med denne typen kreft påvirker metastase oftest de nærliggende lymfeknuter. Videre spredning til leveren og beinene. En tredjedel av pasientene med tilbakefallende kreft har metastaser i leveren, og ved dødsfallet har 70% av pasientene dem. Noen ganger fant seg selv i lungene og supraklavikulære lymfeknuter. Metastaser sprer seg med bevegelse av blod gjennom portalvenen, og lokaliseringen avhenger av nøyaktig hvilken del av tarmen tumoren utvikler. Derfor, hvis lungene, hjernen eller beinene er berørt, så er det sannsynligvis metastaser i leveren.

Bare en svulst i den distale rektaltarmen metastaserer ikke gjennom portalvenen, men gjennom venet pleksus i rektum.

Hvis kreft allerede er tilstrekkelig startet, kan komplikasjoner kombineres med hverandre og kompliserer behandlingen betydelig.

Kirurgisk behandling

Den mest effektive og mest brukte metoden for behandling av tykktarmskreft er fjerning av svulster, samt vev påvirket av metastaser. Hovedoppgavene under operasjonen er fullstendig fjerning av de berørte vevene, samt sikring av evakuering av avføring fra kroppen.

Et svært viktig punkt er den spesifikke forberedelsen av tarmen for kirurgi. For dette er pasienten foreskrevet en slaggeløs

, rensing enemas tre til fem dager før intervensjon og mottak

. Også vaskingen av fordøyelseskanalen med bruk av spesialiserte midler har nylig vært mye brukt.

For at tumorcellene ikke skal transporteres gjennom blodbanen gjennom kroppens vev, behandles de veldig nøye med tarmene under operasjonen, og de blir ikke berørt av svulsten. Blodkarrene presses og bare da er tarmens del trimmet. Dette fjerner maksimal mulig del av tarmen.

Hvis metastaser til andre organer allerede eksisterer, gir ikke fjernelse av en del av tarmene mye mening. Imidlertid er en operasjon fortsatt tildelt for å fjerne selve neoplasmaen. Dette vil forhindre mulige komplikasjoner, for eksempel betennelse, smerte og blødning.

Noen ganger, i tilfelle av alvorlig sykdom, utføres operasjonen for å lindre pasientens tilstand og dannelse av kolostomi, siden det ikke lenger er mulig å normalisere tarmene.

Hvis svulsten forårsaker komplikasjoner, så vel som, hvis operasjonen utføres raskt uten spesiell trening, utføres flere stadier av operasjoner. Formålet med den første operasjonen er å fjerne svulsten og eliminere komplikasjonene. Under den andre operasjonen dannes en kolostomi. En kolostomi kan enten være dobbelt-barreled eller single-barreled. I det første tilfellet er evakueringen av fecale masser mulig både gjennom kolostomi og naturlig. I andre tilfelle er tyktarmen helt suturert, og avføringen blir evakuert bare gjennom kolostomi. Normalisering av bevegelse av avføring utføres i to til seks måneder, avhengig av pasientens helsetilstand.

Kombinert behandling

Adenokarsinom i tykktarmen er ganske følsom for effekten av stråling. Etter bestråling, i halvparten av pasientene, ble volumet av neoplasma redusert på grunn av malign cellers død. Slike preparater forbedrer resultatene av kirurgisk behandling: sannsynligheten for overføring av ondartede celler og vevbetennelse minker.

Den mest effektive er kombinert behandling på stedet for svulsten i den høyre delen av tarmen. Det er fornuftig å bestråle svulster som har klare grenser.

og stråling som de viktigste behandlingsmetodene er ikke effektiv nok og anbefales ikke. Tilordne dem å suspendere veksten av svulsten, og bare i tilfeller der kirurgi er umulig.

kjemoterapi

Cytotoksiske stoffer er ikke spesielt effektive mot kolorektal kreft. I førti år har det eneste stoffet vist seg å være effektivt med denne type kreft vært 5-fluorouracil. Kombinasjonen av 5-fluorouracil med leucovorin øker effekten av stoffet på en malign tumor.

Siden midten av 90-tallet ble stoffet introdusert

, som er gyldig i tilfeller der det ikke er effektivt

I tillegg brukes slike stoffer som raltitrexid, ftorafur, capecitabin i dag. Disse stoffene er foreskrevet både en etter en og i komplekset.

Ofte, for tykktarmskreft, foreskrives kjemoterapi etter operasjon (adjuvansbehandling). Denne metoden gjør at du kan redusere sannsynligheten for å returnere sykdommen, samt forsinke utviklingen. Etter operasjon for kolorektal kreft, bør du definitivt gå til en onkologs konsultasjon for å motta reseptbelagte legemidler.

bestråling

Bestråling, i praksis, brukes ikke i behandlingen av tykktarmen, siden alle seksjoner, med unntak av endetarm, er ganske mobile, kan de endre posisjonen til stillingen i bukhulen med forskjellige pasientstillinger, noe som gjør det umulig å "sikte" enheten. Endetarmen er fastfestet, slik at enheten kan angi nøyaktige koordinater og behandle nøyaktig de nødvendige områdene med stråler.

Stråling brukes som forberedelse til kirurgi, så vel som etter inngrep. Ved å bruke denne metoden før operasjonen gjør det mulig å redusere volumet av svulsten, for å senke økningen, samt å undertrykke forekomsten av metastaser.

Noen ganger, hvis svulsten er svært stor og påvirker nærliggende vev og ikke kan fjernes ved operasjonen, etter bestråling, får den normale former for kirurgisk inngrep, noe som gjør det mulig å fjerne svulsten raskt. Etter operasjonen blir bestråling tildelt i tilfeller hvor svulsten er stor nok og utenfor veggenes konturer. Bestråling reduserer sannsynligheten for at sykdommen kommer tilbake, siden noen ganger kan en ny svulst utvikles på stedet av en helt fjernet del av tarmene. Stråling brukes ikke som monoterapi for denne type kreft.

diett

For folk som har gjennomgått behandling for kolonkreft, er det ingen diett som sådan. Men det er en rekke anbefalinger om ernæring.

Det første trinnet er å legge til mer frukt og grønnsaker til kostholdet. I den kalde årstiden bør du justere nivået

, blant annet er det undertrykkende utvikling av ondartede celler.

Det antas at med denne sykdommen er det bedre å bytte til utelukkende vegetabilsk mat. Imidlertid støtter offisiell medisin ikke denne visningen. Det overveldende flertallet av leger mener at kjøtt bør forbrukes, men dette bør lett fordøyes kjøtt av kostholdsbehandling. Kostholdet skal inneholde 55% karbohydratfôr, 30% protein og 15% lipider.

Etter intestinal reseksjon absorberes næringsstoffene av kroppen verre, og derfor bør bare fordøyelig og høyverdig mat konsumeres. Med hjelp av mat kan en neoplasme ikke bli beseiret, men en diett kan betydelig forbedre pasientens generelle trivsel.

Det antas at de forhindrer utviklingen av tykktarmskreft, alle typer kål, samt andre grønne eller gule grønnsaker, gjærte melkeprodukter, helkornsprodukter, hvitløk, sjømat.

Følgende produkter har også en anti-kreft effekt:

bær og frukt: datoer, avokado, sitrusfrukter, bringebær, jordbær, vannmelon, grønnsaker: kohlrabi, blomkål, brokkoli, hvit og rødkål, reddiker, tomater, eggplanter, rogn, paprika, løk, ingefær, alle slags nøtter, spesielt gresskarfrø, sjøfettfisk, havkål, grønn te, fullkorn og soyabønner, hvetekim, vegetabilsk olje. For å normalisere funksjonen av fordøyelseskanaler etter operasjonen må du bare spise i henhold til regimet. Mat bør tygges veldig sakte og grundig, ettersom behandlingen av mat med spytt begynner i munnen, noe som er et svært viktig steg i fordøyelsen. Lang tyging fører til den raskeste metningen.

Spis bør være minst 5 ganger om dagen, litt etter litt. Det er veldig viktig å ha nok kalori frokost, det vil bidra til å opprettholde kroppsvekt og unngå vekttap, som er typisk for kreftpasienter. Hvis du ønsker det, kan du lage snacks. Men samtidig skal alle rettene fordøyes. Forbud bare på tunge fettstoffer.

I valget av produkter skal styres av egne preferanser og kroppsreaksjoner. Det er svært viktig for pasienter med kolostomi å justere tarmene. Derfor, hvis forstoppelse blir observert, bør du øke mengden væske som forbrukes, samt bulkmatvarer med høyt fiberinnhold. Rødbete og beskjære har en avføringseffekt. Det bør midlertidig forlate pasta og ris.

Hvis du opplever løs avføring, må du gå inn i flytende risblandinger og forlate plantematen i sin råform.

Det er tilrådelig å lage mat på en gang og ikke å holde i kjøleskapet i lang tid - dette forringer ernæringsegenskapene til produktene.

Folkemidlene

Når du behandler en så alvorlig sykdom som kolonkreft, anbefales det absolutt ikke å stole på folkemessige rettsmidler! Men de kan være nyttige som hjelpemetoder. Det anbefales å konsultere legen din før du bruker et bestemt resept.

1. Bland en del av roden av calamus calamus, en og en halv del av calendulaen, tre og en halv del av potetblomstene og fire deler av røttene til malurt. To spiseskjeer av blandingen helles 0,5 liter. kokende vann, hold i tre til fem timer og bruk 100 ml i en halv time før måltider tre ganger om dagen. Sammen med denne buljongen er det veldig nyttig å drikke en spiseskje vannberedning av propolis.

Innsiden for å spise gopherens fett med 4 ts. per dag. All mat er også ønskelig å lage mat på dette fettet. Det er vanligvis nok en måned å forbedre tilstanden til pasienten betydelig.

Drikk i 2 fraksjon

ASD (Dorogovs antiseptiske stimulator)

i henhold til ordningen: 120 dråper fortynne 100 ml vann og ta to ganger om dagen. Det hemmer utviklingen av en svulst, forbedrer tilstanden. ASD-2 har en veldig spesiell lukt, så du må drikke med en klemmet nese, en volley og straks puste ut. Behandlingsforløpet er 18 måneder på rad.

I kreft i endetarmen vil hjelpe klynger med kobbersulfat. I tre liter vann ved romtemperatur, fortynn 3 ts. Sulfat. Dette er et konsentrat. For en enema er det nok å fortynne 100 ml konsentratet med to liter vann. Gjør minst 14 dager.

En spiseskje urter

bryg 200 ml kokende vann, hold i en termos i en kvart time. Deretter belastes og oppbevares i kjøleskapet. En kjøttkraft kan brukes ikke mer enn 48 timer. Drikk en spiseskje to ganger eller tre ganger om dagen for en kvart time før et måltid. Ikke overdoser!

Overlevelsesrate

Prognosen for overlevelse i tykktarmskreft er forbundet med omfanget av vevskader på interiøret, antallet og tilstedeværelsen av metastaser til fjerne organer, det vil si stadium av tumorutvikling.

Oftest forekommer sykdomsutviklingen i de første fire årene etter inngrepet. Derfor er 5 år ansett som kritisk. Med radikale operasjoner med fjerning av et stort tarmområde, når overlevelsesgraden 90%. Men jo høyere stadium av sykdommen, desto mindre er antallet pasienter som overlever i fem år. Så, i nærvær av lymfeknormetastaser, er den femårige overlevelsesraten opptil 50%, hvis svulsten er på høyre side av tykktarmen, opptil 20%.

Takket være moderne diagnostiske metoder har den femårige overlevelsesraten hos pasienter med tyktarmskreft økt de siste årene. Prognosen er verre hvis svulsten har flyttet til 5 eller flere lymfeknuter.

Forverre også prognosen for metastaser i fettvev, perforering av tarmen, metastaser til andre organer og årer.

Samtidig påvirkes prognosen ikke av størrelsen på selve svulsten, noe som skiller kolorektal kreft fra andre typer kreft.

Når metastase forekommer i leveren lever halvparten av pasientene bare 7 til 9 måneder. Hvis det bare er én metastase, blir levetiden utvidet til to til tre år.

Det skal huskes at 85% av sykdomsavkastningen oppdages i de første 24 måneder etter den første operasjonen, og i gjennomsnitt etter 13 måneder. Videre kan bare 30% tildeles til gjenbruk, og resten får stråling og kjemoterapi, noe som til en viss grad forbedrer pasientens tilstand.

forebygging

1. Menyen skal ha så mye plante mat og helkornsprodukter som mulig.
2.

I nærvær av forstoppelse bør du umiddelbart konsultere en lege og eliminere dem.

På tide å oppdage og behandle tarmsykdommer.

Oppdag og fjern tarmpolypper.

ADVARSEL! Informasjonen på vår nettside er referanse eller populær og leveres til en bred sirkel av lesere for diskusjon. Legemiddelrecept skal kun utføres av en kvalifisert spesialist, basert på medisinsk historie og diagnostiske resultater.

Rektalt kreft er en ondartet svulst som utvikler seg fra endetarmens epitel.

Rektalt kreft: årsaker

Årsakene til at en person utvikler endetarmskreft har ennå ikke blitt identifisert. Det er sannsynlig at det oppstår som et resultat av kroniske inflammatoriske prosesser - proktitt, ulcerøs kolitt, utseendet av kroniske analfissurer. I tillegg har genetisk predisponering en signifikant effekt. Disse inkluderer en familiehistorie av kolon og rektal kreft, diffus polyposis. Familiediffus polyposis ledsages av polyprodusering. Antallet deres kan nå fra flere til hundrevis av polypper, og skaffe seg en form for kreft. Årsaken er en genetisk mutasjon som er arvet. Feil diett kan også ha en negativ effekt: Et overskudd av fett og kjøttmat, mangel på grønnsaker og frokostblandinger - alt dette fører til brudd på stolen.

Forstoppelse forårsaker akutt irritasjon av slimhinnen i endetarmen og tykktarmen gjennom giftige produkter som kommer inn i kroppen og penetrerer inn i blodet. Overdreven diett, stillesittende livsstil og nullaktivitet i idrett kan føre til overvekt, og som et resultat - til dannelse av en svulst i tarmen.

Den overdrevne bruken av røyking, som forårsaker kreft i fordøyelseskanalen, fører også til kreft. Statistikken viste en markert nedgang i kreftpasienter blant vegetarianere. Det er stor risiko for personer som er svært farlige: asbestproduksjon og sagbruk.

Rektalt kreft: symptomer

Vitenskap identifiserer de første symptomene som det er mulig å identifisere rektal kreft. Alle symptomer på kreft av denne typen kan deles inn i følgende grupper:

Ikke-spesifikke symptomer

Disse inkluderer: generell svakhet, vekttap, kvalme ved synet av mat, tap av appetitt, pervers smak og lukt, temperaturstigning opp til 37 grader.

Spesifikke (første symptomer på rektal kreft)

De første symptomene på kolorektal kreft inkluderer:

Isolering av patologiske urenheter i løpet av avføringen. Dette symptomet uttrykkes i nærvær av noen av tummene i endetarmen. Slim frigjøres med pus eller blod, eller bare slim. Hvis dette er mulig, blødning. Hvis svulsten vokser i de nedre delene av endetarmen, er blodets farge lys skarlagen, i de øvre delene er den mørk og koagulert, som ligner blodpropper og løs svarte avføring. Mulighet for blødning i rektum er sannsynligvis forvirret med blødning med hemorroider. Selvbedrag kan føre til at en person bare ikke går til legen og starter sykdommen. Derfor, for å skille begge disse sykdommene er nødvendig å huske at hemorroider fekalt blod er dannet på banen etter avføring, som et resultat av tumordannelse rak5ovoy - blod blandet med avføring, som frigjøres ved skade av tumoren. Dannelsen av en svulst kan forårsake smerte, som kan gis i lumbaleområdet, sakrum, hale og perineum. Dette skyldes spiring av svulsten på den ytre membran i endetarmen. Inflammet vev og organer i nærheten av svulsten kan også forårsake smerte. Formasjon av en båndlignende form av avføring Formasjoner Økt trang til å avlede, ledsaget av akutt smerte. Imaginær følelse av å ha et fremmedlegeme i endetarmen. Vedvarende forstoppelse som oppstår under dannelsen av svulster i øvre endetarm. Forstoppelse kan vare i 1-2 dager eller en hel uke. Når forstoppelse ikke etterlater en følelse av ubehag og tyngde i magen, oppblåsthet, smerte, hånende karakter i underlivet. Karakteristisk forstoppelse kan oppstå med redusert aktivitet i fordøyelseskjertelen hos eldre. Tilstedeværelsen av en svulst i anus og de første delene av endetarmen. Prosessen med avføring begynner med veksten av muskler, noe som forårsaker den smalende effekten av anusen. Som følge av urininkontinens i bekkenbunnen og urinrøret, oppstår den samme veksten av muskler.

Symptomer på avansert rektal kreft

Symptomer på avansert rektal kreft inkluderer:

Kontinuerlige og forverrede smerter i underlivet. Urinering ledsaget av utskillelse av avføring. Slike utslipp kan forlate skjeden hos hvile kvinner. Som et resultat - en kronisk inflammatorisk prosess - cystitis, som kan påvirke nyrene. Utskillelse av urin fra rektum i hvile eller under tarmbevegelse når blærens vegger begynner å vokse over med en svulst.

Stadier av rektal kreft

Fase 1 rektal kreft

Det er preget av det faktum at svulsten er konsentrert på ett sted - slimhinnen. I størrelse tar det ikke mer enn 1/3 av endetarmen. I første fase observeres utseende og reproduksjon av metastase ikke.

Fase 2 rektal kreft

På grunn av tilstedeværelsen av en tumor som måler 5 centimeter, som tar mer enn 1/3 av hele tarmen. Formen av en svulst er en b-tumor omgitt av metastaser i lymfeknuter.

Steg 3 rektal kreft

I tredje fase er endetarmen overgrodd med et stort antall metastaser i lymfeknuter. Svulsten tar opp mer enn halvparten av tarmen.

Steg 4 rektal kreft

Svulsten stikker til tilstøtende organer, overgrower livmor, skjede, blære, urinrør.

I dette tilfellet står ikke svulsten stille. Hun lar henne metastaser i andre organer og slår dem.

Hva er metastase?

Hvis oversatt fra det greske språket, har dette ordet meningen som "ellers står jeg." Metastaser er sekundære foki av en ondartet svulst som trer inn i lymfeknuter, påvirker leveren, organene i luftveiene og beinene. Dannelsen av metastaser er på grunn av den raske vekst av vev, mat kommer til et begrenset antall vev celler, og cellene er åpnet fra tumoren og gå inn i blodårene i hele kroppen, å trenge inn i organene i luftveiene og fordøyelsessystemet, hjerne. Maksimal størrelse som metastaser kan vokse er 10 centimeter. Metastaser fører til døden ved forgiftning med svulstenes avfall og i forbindelse med funksjonsfeil i organer.

Metastaser trer inn i lymfeknuter som ligger ved siden av svulsten i bøndenes fettvev og karene som leverer det med sporstoffer. I tilfelle av anus tumor beveger metastaser seg til lysken.

I første omgang med hensyn til hyppigheten av skade er leveren. Faktum er at fra de øvre delene sirkulerer blodet i leveren,
og derfor forblir metastaser der. Lungene blir andre i grad som blod med metastaser kommer inn gjennom bukhulenes sentrale vene. Med enkeltmetastaser er det mulig å kurere. Men hvis de er flere, så forblir bare kjemoterapi.

Kanskje utviklingen og andre ondartede svulster. For eksempel melanomer og sarkomer.

Identifikasjon av tegn på kolorektal kreft

Deteksjon av kolorektal kreft er mulig ved hjelp av følgende metoder:

Finger studie metode

Denne metoden bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av en svulst som ligger 15 cm fra anus. På grunn av dette er det mulig ikke bare å bestemme svulstenes forstyrrelse, men dens størrelse og graden av overlapping av tarmlumenet. I tillegg til mulige skader på andre organer.

Ved pasientens første klage om avføring og dens brudd, avføring, smerte i rektum, er legen forpliktet til å gjennomføre en digital undersøkelse. I denne studien ligger pasienten på sin venstre side, bøyer bena til magen og lutner på knær og albuer. Legen legger pekefingeren inn i anus for å bestemme tarmens indre lettelse.

sigmoidoskopi

En studie hvor et spesielt apparat blir introdusert i endetarmen for å inspisere tarmslimhinnen til en dybde på 50 cm. Derefter fjerner legen stykker fra mistenkelige områder for analyse.

irrigoscopy

Med denne forskningsmetoden injiseres en kontrastvæske i tykktarmen med en enema. Umiddelbart etter prosedyren og tømming av tarmene, tas røntgenstråler. Irrigoskopi er utformet for å muligens oppdage kreft i andre deler av tarmen, samt å identifisere parede svulster eller en kombinasjon av flere svulster hos pasienter med svekkede organismer, såvel som hos eldre.

fibrocolonoscopy

En moderne metode for gjenkjenning av kreft av osmortra mucosa av hele tarmen inni. Kanskje dette er den mest nøyaktige og pålitelige metoden, som et resultat av hvilken den nøyaktige plasseringen av svulsten bestemmes. I tillegg var det mulig å ta biter av en svulst på en mikroskopisk analyse og fjerne godartede polypper.

Andre metoder for å oppdage tegn på kolorektal kreft

Hvis en svulst blir invaderet i urinrørene og blæren, utføres intravenøs urografi.

For å bestemme metastasene i andre fjerne organer og lymfeknuter i nærheten, er en ultralydsundersøkelse av bukhulen og det lille bekkenet foreskrevet. Hvis en fri væske er konsentrert i bukhulen, bestemmer denne typen studier mengden væske.

En av de effektive metodene for gjenkjenning av rektal kreft er datatomografi, diagnostisering av bukhulen og småbjelken. Det lar deg bestemme i hvilke andre organer svulsten har spiret.

Kirurgisk inngrep eller laparoskopi kan oppdage nærvær av metastaser i bukhinne og i leveren. For å gjøre dette, bruk kameraet, som introduseres gjennom punkteringene i bukhulen.

En slik metode for blodanalyse som en test for tumormarkører er utbredt. Oncomarkers er spesifikke elementer - proteiner produsert av sunt vev som svar på separasjon av kreftceller fra en svulst og deres inntreden i blodet eller urinen. Denne metoden er imidlertid ikke pålitelig, derfor brukes den sjelden.

Behandling av kolorektal kreft

Den viktigste behandlingen for kolorektal kreft er kirurgi, som fjerner organet som er berørt av kreft. Andre behandlinger støtter bare kroppen midlertidig.

Tenk på flere alternativer for kirurgisk inngrep.

En organbeskyttelsesoperasjon eller reseksjon av rektum består av fjerning av endetarm i sin nedre del. Når dette danner et forseglet tarmrør i nedre del på bekkenes dybde. Jeg gjør denne operasjonen bare når en svulst er funnet i øvre og midtre seksjoner. Operasjonen er å fjerne hele endetarmen og deretter flytte den til området med sunne avdelinger og dannelsen av en kunstig endetarm. Fjerning av hele tarmen sammen med svulsten, fiber og lymfeknuter som ligger i nærheten og inne i den. Kostolom vises ikke, sphincteren lagres ikke. Fjerning av svulsten og påfølgende undertrykkelse av ekskresjonsdelen av tarmen (tett suturert) og fjerning av kolostomi. Tilbaketrekking av benbryteren uten etterfølgende fjerning av svulsten. Denne typen operasjon er mulig på stadium 4 av kolorektal kreft for å forhindre intestinal obstruksjon. Denne operasjonen behandler ikke, men gjør det bare mulig å forlenge pasientens levetid i ubestemt tid. Kombinasjon av operasjoner: fjerning av hele tarmen sammen med det berørte organet, eller en del av det under forhold med overgrodd med en svulst. For eksempel kan du bare fjerne blærens vegg, etc., samt fjerning av enkeltmetastaser.

Strålebehandling

Strålebehandling innebærer strålingseksponering gjennom et spesielt apparat. Terapi må tas hver dag i små doser i en måned. Strålebehandling er utført før operasjonen, som for det første tillater å redusere svulstørrelsen, og for det andre, svulsten som ikke kunne fjernes, etter at behandling så en mulighet har oppstått. Etter operasjonen er også terapeutiske økter velkomne. i dette tilfellet er lymfeknuter plassert ved siden av organene utsatt for stråling. Dette forhindrer tilbakevending av sykdommen. Intern eller ekstern eksponering er sannsynlig, eller sammen. Intern stråling ødelegger omgivende vev og organer, og beskytter dem så lite som mulig.

Metoden for stråling er mye mindre kirurgisk. For eldre pasienter og pasienter med hjertepatologi og umuligheten av kirurgisk inngrep i nærvær av visse kontraindikasjoner, gir metoden for strålebehandling imidlertid positive resultater.

Stråling er også gjort for å lindre og lindre smerte hos de pasientene, hvis kirurgiske metode bare er umulig.

Hvis metastaser i lymfeknuter som ligger i tarmene, multipliserer så sterkt, er det bare ett alternativ - kjemoterapi. Utsprunget til kjemoterapi og ved penetrasjon av metastaser i andre organer som ikke kan fjernes. Kjemoterapi er introduksjonen i kroppen av giftige syntetiske stoffer som ødelegger cellene som påvirkes av svulsten. Ved 1-trinns behandling av kjemoterapi utgjør 4 ganger inntaket av slike legemidler. Kjemoterapi reduserer veksten og antall metastaser, lindrer uutholdelig smerte og forlenger bare livet.

Utvinning fra rektal kreft kirurgi

Rehabilitering etter tykktarmskreft kirurgi er en lang og komplisert prosess. Etter operasjonen er det viktig å overholde alle betingelsene for rehabilitering og legenes anbefalinger. For eksempel må pasienten ha på seg et bandasje for å redusere intra-abdominal trykk, slik at sår og masker heler raskere. Du kan ikke hvile lenge etter ca 5-7 dager, du kan stå opp, flytte uavhengig til toalettet, besøke behandlingsrom. I tillegg må du følge kostholdet: ingen fettstoffer, grønnsaker, frukt. Inkluder i dietten mer grøt, kjøttkraft. Blant meieriprodukter, kefir eller ryazhenka, yoghurt og baby mat vil være nyttig.

Etter rehabilitering kan diaré begynne - dette er et signal om at avføringen er i normal tilstand. Hvis en pasient har fått en beinbryter, må han kjøpe en cathelee-mottaker, som vil samle avføring. Kalopriyemnik på en klebrig tape festes. Vent, når i en måned helbreder alle sårene og benbryteren og tar rot, og så kan du gå til katetermottakeren.

Tradisjonelle oppskrifter brukes på prinsippet om "ikke skade". Unngå planter som inneholder gift og giftstoffer: celandine, amanita, etc.) - det er bedre å ikke bli bedre fra dem, men det er lett å forårsake uopprettelig skade. Som et forebyggende tiltak fungerer ingen populær løsning positivt.

Komplikasjoner i rektal kreft

Den alvorligste komplikasjonen som fører til døden er fecal overtonering. Komplikasjoner forbundet med intestinal obstruksjon, forsinkelse og stopp av avføring / gass er også mulig. Sistnevnte fører til overløp i tarmveggen, som et resultat av hvilken det bare brister. For å unngå dette er det viktig å observere dietten: Enhver avvik fra dietten er fulle av døden.

Ved blødning fra en svulst, taper pasienten blod, begynner en intensiv prosess av anemi som fører til at pasienten blir død.

Utslippet av kroppen i de siste stadiene av kreft er på grunn av forgiftning av kroppen med giftige stoffer som ødelegger svulsten.

For å forhindre slike komplikasjoner er det viktig å gjennomgå undersøkelse hvert år med en digital undersøkelse og fibrokoloskopi (fra 50 år). En hvilken som helst sykdom i rektum trenger akutt behandling. Det er ekstremt viktig å fullstendig forlate alkohol, tobakksprodukter, gjøre endringer i kostholdet. Og viktigst - å lede en sunn livsstil.

Rektalt kreft: hvor mange lever?

Omtrent hver tredje pasient, som er 25% av totalen, viser fjerne metastaser når kreft oppdages. Hos 19% av pasientene oppdages kreft i trinn 1-2. Og bare 1,5 pasienter lærer om diagnosen ved forebyggende undersøkelser. Et stort antall svulster sto for stadium 3. Ca 40-50% av pasientene er bærere av svulster med fjerne metastaser.

Overlevelse prognose for rektal kreft er 5 år. Disse inkluderer ca 60% av kreftpasienter. Innbyggerne i USA, Canada og Japan har det mest lidelse. Nylig har rektal kreft blitt en utbredt kreft i Russland. Så, ifølge statistikk, ut av 100 tusen mennesker - pasienter med rektal kreft er 16 tusen. Cities-foci for forekomst er blitt Moskva og St. Petersburg.

På spørsmålet "Hvor mange mennesker lever med en sykdom som rektal kreft," er det ikke noe klart svar. Pasientene lever akkurat like mye som svulsten ligger nær grensen til slimlaget. Hvis den ikke har krysset grensen, vil 88% av pasientene kunne leve mer enn 5 år. Vi bør imidlertid ikke glemme at den eneste faktoren i prognosen er tilstedeværelse / fravær av regionale metastaser. Sannsynligheten for regional metastase hos unge er dermed mye høyere enn hos andre pasienter med denne svulsten.

Blant kreft tar tarmkreft blant menn 3. plass, og blant kvinner - 4. plass, på 5. plass - rektal kreft. Alderskategorien som oftest lider av kreft er 70-74 år, som er 67, 1%.

Kreft tilbakefall

Til tross for at vitenskap og medisin ikke står stille, og at flere og flere nye metoder for kirurgisk inngrep blir opprettet, har dødsfrekvensen blant kreftpatienter ennå ikke vært i stand til å stoppe, selv om de dødelige utfallene i postoperative pasienter er redusert. Årsaken til at ikke alle resultatene etter operasjonen har en positiv prognose er mulige tilbakefall. Ca 10-38% av pasientene har en svulst tilbaketrukket. Alle tilbakefall oppstår hvis ikke alle berørte celler ble ødelagt under behandlingen. I tillegg, etter kjemoterapi, kan kroppen ikke alltid kjempe bare fordi han har et svekket immunforsvar. Alle tilbakefall kan deles inn i tidlige - de som ikke tar lang tid å vises, og vises for første gang 3 måneder etter behandling, og senere viser seg selv etter 2-3 år. Hvis det ikke har vært et eneste tilbakefall i 4 år, er dette allerede et godt tegn, så gjentatt behandling er mer komplisert, og resultatene er uforutsigbare. I tilfelle et tilbakefall utføres en andre operasjon, som kan forlenge pasientens levetid.

Smerter etter avføring

Blod på avføring

Forstoppelse etter operasjon

Forstoppelse med hemorroider

Forutsi fremtidig overlevelse av pasienter som har blitt behandlet for kolorektal kreft, er basert på en 5-års overlevelse. Definisjonen av denne indikatoren er oppnådd i prosent, basert på antall personer ut av 100 som bodde 5 eller flere år etter operasjonen.

En sykdom som kolorektal kreft viser ganske høye levetid etter behandling, spesielt i tilfeller der det ble utført på et tidlig stadium. Men som praksis viser, søker omtrent halvparten av kreftpasienter av nøyaktig denne lokaliseringen hjelp på de senere stadiene av patologien. Hva kan forklares av følgende grunner:

Symptomer på endoser i endetarmen kan ikke oppstå før fase III-IV; Eventuelle tegn og symptomer på den onkologiske prosessen kan være milde og gir ikke noen særlig ulempe for pasienten. En svært hyppig komplikasjon i form av tarmobstruksjon, kan oppstå på grunn av en stor svulst som blokkerer tarmens lumen; Realtal kreft er ofte forvekslet med hemorroider, både pasienter og leger, på grunn av et lignende klinisk bilde.

Disse årsakene fører til forverring av pasienten, og reduserer sjansene for vellykket behandling. Da prosessen forsømmes, øker dødeligheten:

Trinn 1 - svulsten begynner å vokse, og ingen symptomer blir observert. Prognoser for suksess for operasjonen er mer enn 90%, det vil si at 90 av 100 pasienter lever mer enn 5 år. Trinn II - svulsten begynner å vokse mer aktivt, vokser til en anstendig størrelse og kan spre seg til nærliggende organer. Av disse grunnene er prognosen litt lavere, og ca 75% av alle pasientene lever 5 år eller mer etter operasjonen. Trinn III - regionale lymfeknuter påvirkes av tumormetastaser. Prognoser i dette tilfellet er 50/50. Trinn IV - Den mest alvorlige kreftformen, henholdsvis, og har den mest ugunstige prognosen. Denne utviklingsgraden av den onkologiske prosessen er preget av metastase av fjerne organer. Prognosen for de neste 5 årene av livet er bare 6%.

Faktorer som påvirker prognosen:

Størrelsen og omfanget av spredning av svulster; Metastaser i nærmeste lymfeknuter; Metastase av fjerne organer; Spiring av naboorganene av en svulst; Pasientens alder. Colorectal cancer er karakteristisk for en kontingent av mennesker over 50 år, men hvis den utviklet seg i en yngre alder, er prognosen mindre trøstende; Samtidig, kronisk patologi av de endokrine og kardiovaskulære systemene;

Til slutt kan vi si at prognosen for overlevelse etter kolorektal kreft er mer avhengig av scenen i prosessen. Ikke mindre viktig er den postoperative rehabiliteringsperioden, som skal overvåkes av spesialister for å hindre tilbakefall og komplikasjoner.

Prognose for duodenal kreft

Prognosen for utfallet av duodenal kreft er rent individuelt for hver pasient, og avhenger av en rekke faktorer: graden av utvikling av prosessen, alder, generell tilstand. Prognoser kan være skuffende hvis pasienten er for sent til å søke hjelp. Denne form for kreft er svært vanskelig å oppdage på et tidlig stadium, som de fleste pasientene behandler avanserte stadier med nærvær av metastaser.

Terapi for tidlige stadier av duodenal kreft, består av kirurgisk fjerning av svulsten med videre kjemoterapi. Et slikt behandlingsforløp kan forlenge livet til en pasient i flere år. Som statistikk viser, er reseptable svulster funnet i 70-89% av tilfellene, etter at deres fjerning av ca 50% av pasientene lever innen 5 år.

Ved slutten av behandlingen er det nødvendig å nøye observere all resept fra en lege: å lede en sunn livsstil, spise godt, bli regelmessig undersøkt. Overholdelse av alle avtaler vil bidra til å forhindre tilbakefall av duodenal kreft.

Prognose for kreft i cecum

Legen kan etter diagnostisering av prosessen, samt å ta hensyn til alder, tilknyttede sykdommer og resultatene av operasjonen, foreta en forutsigelse av hvor mye en person vil overleve etter behandling av cecum-kreft.

Gitt stadium av onkologi, er spådommene som følger:

Cecum Cancer Stage 0: Behandlingen er basert på en kirurgisk inngrep, ved hjelp av en koloskopi metode. Suksessraten er 95% for overlevelse, over 5 år. Kreft i cecum stadium I: kan kreve fjerning av en del av tykktarmen, prognosen for vellykket behandling er 90%. Kreft i cecum stadium II: sykdommen kan skje i flere stadier, noe som vil påvirke den endelige prognosen. 2A-85% og 2B-72%.

Kreft i cecum på fase III: Også delt inn i flere nivåer, med egne spådommer:

3A - prosessen klarte å bryte opp i submucous og muskelvev, og slo også flere lymfeknuter. 5 års overlevelse er 83%. 3B - svulsten har sprukket tarmvegger og nærliggende organer, metastaser observeres også i flere lymfeknuter. Prognosen er 65%. 3C - metastase påvirker 4 eller flere lymfeknuter, men kroppen forblir upåvirket. Eksperter gjør en prognose på 44%.

Kreft i cecum IV-scenen: Det siste stadium av onkologi, kan ikke garantere en vellykket prognose på mer enn 8-9%. I de fleste tilfeller er kreft i dette stadiet ubrukelig. Legene bruker palliativ omsorg, som er rettet mot å forbedre den generelle tilstanden og lindre symptomene.

Prognose for kolonkreft

Prognosen for en femårig overlevelsesrate etter tykktarmskreftbehandling avhenger av scenen av prosessen. I de siste årene har overlevelsesgraden etter operasjon for denne sykdommen økt, noe som er knyttet til bruk av moderne diagnostiske metoder.

5-årig kreftoverlevelsesrate:

Fase I - 75% og over; Trinn II - 55-60%; Trinn III - 35-60%; Trinn IV - 6-8%;

Overlevelse prognose for sigmoid kreft

Gitt dagens stadium av kreftprosessen, gjør legene følgende spådommer:

Stage II sigmoid kolonkreft - 83%;

Stage III sigmoid kolonkreft - 60%;

Fase IV sigmoid kolonkreft - prognosen er ugunstig, bare opptil 8%;

Disse tallene betyr ikke 100% nøyaktighet, de er hentet fra generell statistikk. Indikatorer for hvor mye en person kan leve er rent individuell.

Prediksjon og overlevelse i endetarmskreft avhenger av omfanget av svulsten, omfanget av penetrasjonen og forekomsten av regionale metastaser. Ofte gjenopptar sykdommen i den første femårsperioden etter kirurgisk behandling. Hvis kreft (karsinom) ikke gjenopptas igjen etter fem år, anses det at personen har gjenopprettet og overvåking av behandlingen er ganske vellykket. Overlevelsesfrekvensen for fem år avhenger direkte av graden av kolonkarsinom. Hva er prognosene og forventet levetid for rektal kreft?

Forventet levetid i endetarms onkologi avhenger av aktualiteten i starten av behandlingen av sykdommen.

Generelt om overlevelse

Femårsoverlevelse er en prosentandel basert på statistiske data om personer som er utsatt for dannelse av substandard tumorer som utvikler seg til rektal kreft. Denne koeffisienten bestemmer antall personer som har bodd i fem eller flere år etter kirurgisk behandling. I utgangspunktet, med riktig oppdagelse av kreft, er behandlingspredikken vellykket. Spesielt blir ikke en ondartet svulst detektert i tide. Årsaken er at de karakteristiske symptomene og eventuelle manifestasjoner av dannelsen av kreftceller kan være milde eller fraværende.

Subtile symptomer på kreft: smerte og brenning i anus, utseende av blod i avføring, opprørt avføring. De er forvirret med tegn på hemorroider, analfissurer og polyposis. På grunn av dette blir onkologi ikke påvist i tide, og sjansene for overlevelse blir betydelig redusert. Når du foretar en prediksjon om overlevelse, bør du vurdere tiden for å identifisere sykdommen og graden av dannelse av kreftceller.

Stage kreft prognoser, hvor mange bor?

Kreft 1 grad. Kreftceller begynner gradvis å utvikle seg og deres aktivitet er ikke ledsaget av visse tegn. Ved påvisning av kreft i første grad, er det nødvendig å starte en tilstrekkelig terapi, inkludert kirurgi, så vellykket behandling er garantert. Hvor mange lever med endetarmskreft? Et spørsmål som plager mange syke og sunne mennesker. Når det gjelder en femårig overlevelse, er kreft i grad 1 vellykket. Overlevelsesrate over 90%. Karsinom 2 grader. Kreftceller vokser, svulsten vokser, som sprer seg til tett adskilte organer. Overlevelsesrate i 5 år etter behandling vil ikke overstige 70%. Her avhenger mye av mengden onkogenese, siden det ikke alltid er mulig å fjerne den helt. Ved hjelp av kirurgi kan du redusere smerte og delvis bli kvitt plager. Ved kreft på 3 grader, forekommer regionale metastaser. Overlevelse vil bare være 50%. Krempelcellekarcinom i rektum med høyere grad av malignitet kan tilskrives karbonom i klasse 3. Overlevelse vil bare være 33% (2 - 3 år av livet). Den siste fasen (graden) er preget av det mest ugunstige resultatet. Metastaser påvirker indre organer (lever, nyrer, tarm, etc.). I tilfelle når metastaser ikke overføres til et naboorgan, men fokusert på en, vil prognosen for rektal kreft bli bedre. Overlevelse vil bare være 5-6%.

Hva påvirker overlevelsesraten?

Størrelsen på malignitet, lokaliseringssteder, lokalisering og tidspunkt for deteksjon påvirker det forventede resultatet og prosentandelen av overlevelse. Tilstedeværelsen av regionale metastaser i flere lymfeknuter ødelegger forutsigbarheten av behandlingen. Den store størrelsen på svulsten og ødeleggelsen av nærliggende organer vil forverre det forventede resultatet. I tilfelle når svulsten er liten og metastaser er tilstede i bare ett organ, vil behandling og kirurgi bli mer vellykket.

Overlevelse i endetarms onkologi avhenger også av pasientens alder, helse og adekvat behandling.

Også, suksessen til kreftbehandling avhenger av en persons alder. Underlagt dannelse av kreftceller av menn og kvinner av avansert alder. Unge mennesker er utsatt for sykdommen mindre. Med en sykdom er prognosen for behandling ugunstig, siden tumoren vokser i en ung kropp flere ganger raskere og påvirker flere indre organer samtidig. Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer (hjertesykdom, cerebral parese, diabetes mellitus) i kombinasjon med ondartede neoplasmer reduserer overlevelse.

Betydningen av postoperativ diagnose

Postoperativ diagnose er den viktigste faktoren for å overvåke tilstanden til indre organer og bidrar til å forebygge mulige komplikasjoner etter operasjonen. Diagnostisk kontroll, utført kvartalsvis, består av:

fysisk undersøkelse, endoskopisk undersøkelse av endetarm - rektoskopi, rektal digital undersøkelse av anus.

Hver sjette måned anbefales det å gjennomgå slike diagnostiske tiltak: ultralydsundersøkelse av bukorganene og fluorografi av lungene. Hvis det er mistenkelige symptomer på gjenopptakelsen av sykdommen, er det viktig, uten å vente på eksacerbasjoner, å gjennomgå en komplett diagnose ved hjelp av datamaskin og magnetisk resonansbilder.

Hvordan forlenge livet i kreft i endetarmen?

Kjemoterapi brukes til å forhindre tilbakefall av kreft - eksponering for de berørte områdene med kjemiske preparater. Disse stoffene inkluderer: Kalsiumfolinat, Leukophozin, Neo-vorin. Bruk av kjemoterapi er indikert når det er umulig å fjerne svulsten på annen måte. Prosedyren regnes som gjenbrukbar og varer lenge.

Med en skuffende diagnose kan livet forlenges med kosthold og riktig ernæring. Måltider bør være vanlig, matkvalitet og næringsrik. Det er nødvendig å forlate matvarer som irriterer tarmene: krydret, salt, feit mat, røkt kjøtt og hermetikk. Inkluder i kostholdet mer frisk frukt og grønnsaker, meieriprodukter, magert kjøtt og fisk. Hvis du følger en streng diett og holder seg til medisinske anbefalinger, reduserer sykdommen og vil gi en mulighet til å forlenge livet.