loader
Anbefalt

Hoved

Symptomer

Adenokarsinom i livmoren

En type kreft er adenokarsinom i livmoren. Dette er en glandulær svulst som kan forekomme i noen av kroppene i det kvinnelige reproduktive systemet, men oftest ser det ut i livmoren på sine indre vegger. Adenokarcinom er ofte ledsaget av polypper eller andre smittsomme

Denne svulsten er preget av en slimhinne, og det utskiller også en sekretorisk væske.

Årsaker til manifestasjon

Årsakene til uterinkarsinom er ikke kjent ennå. Det er bare kjent at et langt opphold i den radioaktive sonen og overaktiv bestråling raskt katalyserer nukleasjon og vekst av svulster i kroppen. Derfor er det ikke tillatt å gjennomgå radiografi oftere enn en gang i året.

Men sammen med dette, identifiserer leger også en rekke grunner som sannsynligvis er katalysatorer for forekomst av svulster:

  • misbruk av fettstoffer og kjøtt (spesielt svinekjøtt);
  • hyppige snacks i fastfood;
  • usunt kosthold;
  • hyppig eksponering for stråling;
  • genetisk predisposition, arvelighet;
  • hyppig eksponering for skadelige kjemikalier
  • røyking,
  • alkoholmisbruk.

Legene identifiserer også visse risikofaktorer som kan føre til uterin-adenokarsinom:

  • ulike endometrial sykdommer;
  • arvelighet, predisposisjon til kjeftkreft;
  • hypertensjon;
  • diabetes mellitus;
  • rehabilitering etter kreft, spesielt ved å ta visse giftige stoffer;
  • godartede eggstokkformasjoner;
  • polycystisk;
  • misbruk av hormonelle stoffer;
  • fedme;
  • forlatelse av fødsel;
  • tidlig begynnelse av menses opp til 12 år;
  • hormonell svikt med forhøyede østrogennivåer;
  • infertilitet, som forårsaket de patologiske forholdene til reproduktive systemet.

Symptomer på uterin adenokarsinom

Vanligvis manifesterer ikke uterin-adenokarsinom seg selv. Pasienten kan bare finne ut om stillingen hennes på gynekologisk stol, eller i de siste stadiene av kreftutviklingen, når skaden på kroppen allerede blir systemisk.

Likevel er det en rekke tegn som vil bidra til å orientere og konsultere en lege i tide:

  • urimelig økning i magen;
  • Hyppig smerte i nedre rygg;
  • konstante forstyrrelser med månedlig.

I fare er kvinner som skal ha overgangsalder eller det har allerede gått. Følgelig er alderen til slike pasienter ca. 50 år.

I de fleste tilfeller er det vanskelig å selvmistenkelig adenokarsinom i livmoren. Vanligvis oppdages en svulst bare ved gynekologisk mottak, når gynekologen tar smør.

Sykdomsklassifisering

Leger deler det i følgende typer:

  • Svært differensiert;
  • Moderat differensiert;
  • Dårlig differensiert;
  • Endometrioid adenokarsinom.

De fleste celler på smøret utmerker seg ved følgende funksjoner:

  • hvis et smear inneholder heterogene celler av celler, men generelt er kreften lik sunt vev, da snakker vi om differensiert adenokarsinom;
  • hvis kreftvev avviger vesentlig fra friske, da snakker vi om lav differensieringskreft, det vil si ondartede svulster.

Klassifisering av kreftceller

  • 1. Meget differensiert adenokarsinom. Kjernene til unormale celler er langstrakte og forstørrede.

Dette adenokarsinom er delt inn i flere typer:

  • Papillær type. Det er preget av tilstedeværelsen av tynne vaskulære stammer, som bare overfladisk invaderer myometrium. Når det oppdages i de tidlige stadier av utvikling hos pasienter, er det all sjanse for utvinning. Likevel er det viktig å kunne skille denne typen fra serøs kreft, som er preget av tilstedeværelsen av brystvorten. Serøs kreft er dårlig differensiert.
  • Ciliary carcinoma. Det er ekstremt sjeldent. Det er preget av lesjon av ciliaryceller og metaplasi. Har også gode spådommer.
  • Sekretorisk adenokarsinom. Det har gode sjanser til å overleve når man bruker kirurgi på fase 1. Det er ledsaget av livmor og squamous metaplasi.
  • 2. Moderat differensiert adenokarcinom. Denne typen kreft utvikler seg moderat, hovedsakelig i endometrium, det kan migrere til myometrium. Det er preget av squamous celle. Det er denne type kreft som oftest diagnostiseres hos pasienter.
  • 3. Lavkarcinom. I et smør tatt i prosessen med gynekologisk undersøkelse, inneholder et rekordnummer av syke celler. Dette indikerer en lav differensiering av kreft og den ondartede typen av svulsten. Prognosen avhenger av scenen hvor formasjonen ble oppdaget.
  • 4. Endometrioid adenokarsinom i livmoren. Dette er den vanligste typen kreft. Det forekommer i 75% av alle tilfeller. Det er preget av en slim struktur, og veksten av flere epitelceller. Denne typen kreft utløses også av østrogenstimulering.

Den er delt inn i flere varianter:

  • sekretorisk adenokarsinom. Den har en positiv prognose, men denne typen kreft er svært sjelden;
  • tydelig cellekarsinom. Prognosene er som regel skuffende, siden denne typen er preget av en tendens til å lansere metastaser i bukhulen i tidlige utviklingsstadier;
  • serøs karsinom. Det er den mest aggressive typen kreft. Det forekommer hovedsakelig hos eldre kvinner og i 7-10% av tilfellene.

Stadier av glandular kreft

De fleste onkologiske sykdommer utvikles gradvis, og er delt inn i 4 hovedfaser:

  • Fase 1 Svulsten er liten i størrelse, og den strekker seg fortsatt ikke utover slimhinnen.
  • Fase 2 Utdanning trenger gjennom livmorhalsen, men har ennå ikke spredt seg til andre organer;
  • Fase 3 Kreft sprer seg til tilstøtende organer og lymfeknuter;
  • Fase 4. Det er preget av systemisk skade på kroppen og spredning av metastaser.

Diagnose og undersøkelse

En alarm for en kvinne som allerede har passert overgangsalderen, er blødning fra livmoren. I dette tilfellet bør du øyeblikkelig søke lege.

En erfaren gynekolog kan bestemme en livmorhumor ved hjelp av manuell palpasjon. Men i dette tilfellet er størrelsen på neoplasma og konstitusjonen av en kvinne saken (fettfedme kvinner er vanskeligere å undersøke på grunn av tilstedeværelsen av et tykt fettlag).

Også i prosessen med inspeksjon nødvendigvis tatt smears, inkludert - for histologi. Denne metoden hjelper som regel til å fastslå tilstedeværelse eller fravær av atypiske celler.

Hvis gynekologen har mistanke om en neoplasma i livmoren, foreskriver han også gynekologisk curettage av livmoren, noe som bidrar til å ta prøver av livmorepitelvevet og undersøke det riktig i laboratoriet.

Ofte, i forbindelse med gynekologisk undersøkelse, brukes ultralyddiagnose, noe som bidrar til å fastslå om det er en fortykning av slimete vev, noe som indikerer en neoplasma. Ultralyd hjelper også med å oppdage nærvær av metastaser, hvis noen.

Hvordan behandle uterin adenokarsinom

For tiden har moderne medisin flere metoder for å behandle kreft. La oss se på de mest populære og brukte behandlingsmetodene.

Behandlingspraksis

  • Kirurgisk inngrep. På grunn av det faktum at det ofte er umulig å fastslå grensene for spredning av kreft, foretrekker leger å helt fjerne livmor, eggstokkene og egglederne. Operasjonen i seg selv kalles hysterektomi. Separat full, bilateral og radikal hysterektomi.
  • Strålebehandling. Faktisk dreper det kreftceller og hemmer veksten. Men med dette dreper det delvis friske celler. Før terapi anbefales det å bli helt kvitt smittsomme sykdommer, siden denne prosedyren dreper immunforsvaret, noe som fører til at pasientens kropp ikke vil bekjempe den ved ubesvarte smitte.
  • Kjemoterapi. Det er en intravenøs eller oral administrasjon av medisinske legemidler i pasientens kropp. De er rettet mot å undertrykke veksten av kreftceller og stoppe sin deling. Men kjemoterapi er en gift, så sammen med å forårsake skade på kreftceller, er det mye skade og sunn gjøres.
  • Hormonbehandling. Det er kjent at i hver organisme, på grunn av hypothalamus deltakelse, plassert i hjernen, blir en bestemt dose hormoner utsatt og virker. Spesielt veksthormon. Hormonbehandling kan stoppe eller undertrykke sekresjonen av visse hormoner som stimulerer veksten av kreftceller. Denne terapien har en rekke ubehagelige og alvorlige bivirkninger.
  • Biologisk terapi. Basert på studien av pasientens kropp og utvalget for det av et stoff utviklet i laboratoriet. Et slikt stoff vil bidra til å gjenopprette kroppens immunitet, som igjen vil starte kampen mot kreftceller gjennom rekordbasert produksjon av antistoffer.
  • Målrettet terapi. Det er et stoff utviklet for en bestemt type kreft. De er rettet mot å kjempe utelukkende mot kreftceller. Samtidig er det ikke forårsaket skade på friske celler.

De to siste måtene anses som de mest berettigede og humane. De bidrar til å kjempe mot kreft på alvor uten å forårsake ødeleggende skader på andre organer. Også betraktet kirurgi er berettiget. Men i kampen mot kreft er alle metoder gode, og det er tilrådelig i dette tilfellet å adlyde og følge alle instruksjonene til den behandlende legen.

Adenokarsinombehandling

I dette tilfellet er utviklingsstadiet av adenokarsinom signifikant. Jo tidligere svulsten oppdages, desto større er sjansene for vellykket behandling.

Den mest effektive behandlingen for kreft er kirurgi. Samtidig foretrekker leger i økende grad laparoskopi eller endoskopi, det vil si operasjoner uten store snitt.

Videre kreves kjemoterapi eller strålebehandling, samt en rekke medikamenter. Spesielt:

Også basert på avgjørelse fra den behandlende legen, kan hormonbehandling bli foreskrevet, som består i å motta en dose av hormoner. Dessuten bruker pasientene ofte tradisjonelle behandlingsmetoder, men det er ekstremt viktig å konsultere legen din for det første om hensiktsmessigheten til slik behandling.

Sykdomsforebygging

Dessverre er det umulig å fastslå de eksakte årsakene til adenokarsinom i livmoren, og det kan bare identifiseres ved hjelp av en bekkenundersøkelse og relaterte diagnostiske metoder. Derfor bør en vanlig medisinsk undersøkelse anses som den viktigste forebyggende tiltak mot kreft.

Ikke ignorere at risikogruppen inkluderer kvinner med en alder på omtrent 50 år. I denne alderen er det viktig å regelmessig besøke gynekologen, som vil tillate å forhindre sykdom i reproduksjonssystemet på forhånd.

Det er også ønskelig å utelukke vanlige faktorer som fører til kreft:

  • røyking,
  • misbruk av fettstoffer;
  • usunt kosthold;
  • arbeider med skadelige forhold
  • eksponering for radioaktiv stråling.

Det er også ønskelig å bli kvitt fedme, hvis det er en - studier bekrefter at dette er en av de mest overbevisende og signifikante faktorene som fører til adenokarsinom i livmoren.

outlook

I onkologi er det en regel at pasienter for kreft regelmessig skal besøke legen i 5 år for å oppdage tilbakefall eller for å bekrefte gjenoppretting. Hvis kreften ikke returnerer i løpet av denne perioden, kan en slik person anses som sunn, og han blir fjernet fra onkologens register.

På mange måter er prognosen for uterin-adenokarsinom avhengig av typen av differensiering av sykdommen, på typen kreft, på sykdomsstadiet og på pasientens immunitet. Det er kjent at en ung og uønsket organisme bekjemper kreftcancer mer enn en eldre.

Men i onkologi med adenokarsinom i de første 5 årene etter behandling, avhengig av sykdomsstadiet, er følgende sjanser gitt:

  • Fase 1 - opptil 90%;
  • Fase 2 - opptil 76%;
  • Fase 3 - opptil 50%;
  • Fase 4 - opptil 30%.

Det er vanskelig å si at en pasient som overlevde stadium 1 kreft vil overleve i alle fall. Det avhenger av hennes alder, på grunn av immunitet, på type kreft. Det samme gjelder for pasienter i senere utviklingsstadier.

Moderat differensiert uterin-adenokarsinom: egenskaper og behandling

Adenokarsinom er en ondartet neoplasma i kroppen. På annen måte er det kreft. Denne sykdommen påvirker ethvert organ hvor det oppsto. I gynekologisk praksis er sykdommen moderat differensiert uterin-adenokarsinom. Hva er det, hvordan å kurere det? La oss ta en nærmere titt på disse spørsmålene.

Hva er det

En moderat differensiert malignitet begynner sin utvikling i vev og celler, hvor plasseringen er vanskelig å etablere. Hvis et normalt adenokarcinom forekommer i et bestemt organ, har visse egenskaper, så har en moderat differensiert tumor en annen cellulær struktur. Spredningen av differensierte celler er mye raskere enn normalt. Dessverre er behandlingen i dette tilfellet ganske komplisert.

Hvis vi gjør en konklusjon om hva som utgjør et moderat differensiert karsinom, så er dette en mellomliggende periode mellom lavgradig og høyverdig kreft.

I livmor er manifestasjonen av denne sykdommen uttrykt i kreft i øvre endometrium. Differensiert livmorhulen er tyngre. I denne type sykdom utvikler metastase hos nesten 9% av pasientene. Men hvis pasienter er under 30 år, er metastaser ganske sjeldne.

stadium

Denne typen ondartet neoplasma har 4 stadier. Hvert stadium har sine egne egenskaper og stadier av kreftutvikling.

  1. På dette stadiet er den ondartede svulsten i livmor og strekker seg ikke til tilstøtende vev.
  2. Kreft strekker seg utover livmorområdet og strekker seg inn i livmorhalsen.
  3. På dette nivået beveger adenokarcinomet til nabo-celler. I tredje fase begynner metastaser å vises. De går hovedsakelig til skjeden og lymfeknuter.
  4. Denne scenen er den mest alvorlige som kreften går utover bekkenorganene og begynner å trenge inn i tarmene, blæren og fjerne organer.

I moderat differensiert adenokarsinom kan stadiene erstatte hverandre veldig raskt. Cellene deler hardt.

årsaker

Det viktigste å vite er at hundre prosent av årsakene til livmorhalskreft er ukjent. Det er en viss risikogruppe av kvinner og en rekke faktorer som akselererer utviklingen av kreft. Nedenfor er noen faktorer:

  • Aldersperioden hvor den høyeste sannsynligheten for å utvikle kreft hos det kvinnelige organet er 50-65 år;
  • Overvektige kvinner;
  • Kvinner med fedme stadium 2 og 3;
  • Ufødte barn er også i fare;
  • Øker risikoen for uterin adenokarsinom starten av sen overgangsalder, nemlig etter 52 år;
  • Bidrar til utvikling av livmorhalskreft, polycystisk ovariesykdom;
  • Den arvelige faktoren bør heller ikke utelukkes;
  • Tidligere overført kreft, spesielt bryst.

VIKTIG! Begynnelsen av kreft begynner alltid med en mutasjon av celler i kroppen. Utviklingen av adenokarsinom er alltid en kombinasjon av flere faktorer. En av listene ovenfor kan ikke være den nøyaktige grunnen.

symptomer

Denne ondartede neoplasmen har formen på en knute. Det sprer seg gjennom endometrium og i svært sjeldne tilfeller trenger inn i myometriumet. I begynnelsen kan en kvinne ikke føle noen smertefulle symptomer. Men over tid, går videre til de følgende stadiene, kan følelsene øke. Symptomer kan kalles sykdommer før kreft. Hvilke patologier kan føre til livmor adenokarsinom?

  • Polyp på endometrium. Dette er en vekst på det indre laget av livmoren, som har en kropp og et ben. Hvis det ikke er eliminert, er det stor risiko for å utvikle seg til livmorhalskreft.
  • Økt spredning av kjertler på endometrium. Dette er en harbinger at en kvinne er i fare for adenokarsinom. På en annen måte kaller legene denne patologi endometrial adenomatose.
  • Overgangsalderen øker risikoen for livmorhalskreft.

Hvilke synlige symptomer kan en kvinne ha hvis hun begynner å utvikle adenokarsinom i livmoren?

  • konstante vondt sensasjoner i nedre rygg og underliv, som om menstruasjonen er i ferd med å begynne;
  • i reproduktiv alder under menstruasjon observerer en kvinne tung blødning, som ikke var der før;
  • Plutselig blødning etter overgangsalderen er det første og mest åpenbare tegn på at en kvinne utvikler kreft.

Det er et annet trekk ved adenokarsinom, nemlig hormonavhengig kreft. Dens viktigste årsak er at hormonene ikke fungerer. Dens symptomer er:

  • uregelmessig syklus;
  • endring i kroppsvekt;
  • smerte under menstruasjon
  • ubehag under kjønn.
til innhold ↑

diagnostikk

Når et mistenkelig symptom oppdages, bør en kvinne først og fremst kontakte en gynekolog. Legen forteller om alle sine opplevelser og observasjoner. Ikke skjul tidligere helseproblemer. Deretter vil legen ta skritt for nøyaktig forskning og diagnose:

  1. Inspeksjon. På gynekologisk stol undersøker legen visuelt tilstanden til uterus og livmoderhalsen. Noen ganger ser denne spesialisten allerede på dette stadiet om kvinnen har adenokarsinom.
  2. Etter å ha oppdaget en svulst i livmoren, vil en kvinne bli sendt for en ultralyd. På dette stadiet av studien vil spesialisten se nøyaktig hvor svulsten befinner seg, og om det er metastaser i kjønnsorganene.
  3. Skraping for formålet med forskning. Det ekstraherte endometriumet undersøkes ved hjelp av et mikroskop for å oppdage unormale celler i den.
  4. En biopsi er å ta materiale fra uterus for å undersøke og identifisere kreft.
  5. Hysteroskopi er en intrauterin enhet med et hysteroskop, som lokalt lar deg bestemme tilstedeværelsen av en svulst og dens presise lokalisering. Under denne prosedyren blir en tumorbiopsi tatt for å undersøke den for adenokarsinom.
til innhold ↑

behandling

En effektiv metode for behandling av adenokarsinom bestemmes av legen basert på resultatene av studien og tilstanden til kreft, nemlig dens stadium. Tre behandlinger er ofte brukt.

  • Operativ. I den første fasen av kreft fjernes livmoren sammen med svulsten og appendagen som har dannet seg. Hvis kreften har nådd den andre fasen, så vil også nærliggende lymfeknuter bli fjernet under operasjonen. Dette er gjort for å eliminere spredning av metastaser i lymfene. Operasjonen vil bare resultere i de to første stadier av adenokarsinom. I de senere stadier blir følgende metoder anvendt.
  • Strålebehandling. Denne typen kreftbehandling innebærer bestråling av området som er rammet av adenokarsinom, radiologisk stråling. Som et resultat avbryter lesjonens celler, og det forsvinner helt.
  • Kjemoterapi. Dette er en målrettet skadelig effekt på ondartede svulster. Ved hjelp av spesielle legemidler innført i kroppen i henhold til en spesiell ordning, blir kreftene ødelagt. Brukes ofte Doxorubicin, Carboplotin, Cisplatin.
til innhold ↑

Mulige konsekvenser og komplikasjoner

Så, moderat differensiert adenokarcinom i uterus gir et positivt resultat av behandling hvis den ble funnet i utgangspunktet. I dette tilfellet oppstår full gjenoppretting etter livmoren med svulsten fjernet og rehabiliteringsterapien er fullført. Etter et år vil pasienten kunne lede et normalt liv.

På senere stadier kan det ta omtrent tre år å fullt ut gjenopprette fra behandlingen som er fullført. Helsen er ikke fullstendig restaurert.

Konsekvensene av adenokarsinom hos det kvinnelige organet:

  • konstant smerte;
  • sløvhet og tretthet;
  • kvalme;
  • problemer med tarm og vannlating
  • hormonell svikt;
  • varme blink og natt svette;
  • tørr vaginal slimhinne;
  • infertilitet.

Etter å ha behandlet denne sykdommen, er en kvinne tvunget til å besøke gynekologen minst en gang i året og overvåke helsen. Du bør ikke tillate et enkelt hint av tilbakefall.

Bruk forebyggende tiltak:

  • se på vekten din;
  • spis riktig;
  • flytte aktivt.

Adenokarsinom i livmoren

Adenokarsinom i livmoren, endometriecancer, endometrioid adenokarsinom er forskjellige navn for samme tilstand, en ondartet prosess fra cellene i livmorhinnehinnen.

På et tidspunkt begynner cellene i slimhinnen i livmorhulen, endometrium, å dele ukontrollert, skaffe tegn på ondskap, miste evnen til å dø av naturlig død.

Gradvis blir disse cellene mange, de erstatter normale endometriske celler, danner lag av ondartet vev. Når grader av prosessen forsømmes, sprer cellene seg dypere og dypere, vokser inn i livmorveggen, går ut i det lille bekkenet, produserer ondartede screeninger - metastaser til andre organer og vev.

Adenokarsinom i livmoren har i mange tiår vært fast på andre plass i strukturen av sykdommer hos de kjønnsorganer som gir forrang til brystkreft. Den hyppigste alder av utvikling av denne sykdommen er aldersgruppen 55-65 år, men kreft i livmorlegemet er yngre og kan allerede bli møtt i en alder av rundt 40 år.

klassifisering

Det kliniske bildet, aggressive kurset, behandlingsmuligheter og prognose av uterin-adenokarsinom er direkte avhengig av histologisk klassifisering - med andre ord på den mikroskopiske strukturen av svulsten. I denne klassifiseringen er det:

  • Meget differensiert endometrialt adenokarsinom er den mest gunstige varianten av karsinom. Den består av modne epitelceller. Slike varianter av svulster vokser veldig sakte, metastaserer sjelden og reagerer godt på behandlingen.
  • Moderat differensiert endometrioid adenokarcinom er en grense-variant av svulsten.
  • Lavverdig uterin-adenokarsinom er den mest "onde" varianten av livmorhalskreft, som består av umodne, raskt delende celler, med et ekstremt aggressivt kurs og rask metastase.

Den andre versjonen av klassifiseringen innebærer en vurdering av dybden av spiring av kreften i organer og vev. Det er fire hovedgrader:

  • Grad 1 - den aller første - innebærer spredning av prosessen i slimhinnen og veggene i legemets kropp.
  • Grad 2 er preget av spredning av kreftprosessen til livmorhalsen, men det går fortsatt ikke utover livmoren.
  • Grad 3 er eksponert når svulsten invaderer livmoren og går inn i det omkringliggende vevet - det cellulære vevet i bekkenet (parametrium), vagina og nærmeste lymfeknuter.
  • Grad 4 regnes som den alvorligste, svulsten invaderer bekkenorganene: skjeden, blæren, rektum og gir fjerne metastaser til bein, lunger, fjerne lymfeknuter.

årsaker

Mens mange ondartede svulster har ingen kjente årsaker, har livmorhalskreft svært spesifikke risikofaktorer:

  • Hyperestrogeni er et stadig høyt bakgrunnsnivå av østrogen. Den største insidiousness av denne grunnen er at det ikke finnes noen absolutte tall eller tall for østrogen som kan måles ved laboratorietester. Vi snakker om de såkalte relative hyperestrogenene - når for hver kvinne hennes bakgrunn er østrogennivåene ikke balansert av gestagens.
  • Forstyrrelser av sukkeromsetningen - diabetes mellitus, nedsatt glukosetoleranse, metabolsk syndrom, hyperinsulinemi. Faktum er at insulin i overskytende mengder er en kraftig vekstfaktor som stimulerer celleproliferasjon, inkludert ukontrollert, uregelmessig, farlig for ondartet.
  • Fedme - ved mange års forskning har det vist seg at fedme kvinner lider av endometrial kreft flere ganger oftere enn pasienter med normal kroppsvekt. Faktum er at fettvev er et stort "depot" av østrogen, som i overmåte mengder forårsaker hyperstrogenisme, som vi allerede har snakket om.
  • Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en multifaktoriell sykdom som er ledsaget av mangel på eggløsning, stadig forhøyede nivåer av insulin og østrogen. Som vi ser, har denne sykdommen flere risikofaktorer. Det er derfor unge kvinner som lider av PCOS i sin ungdom, bør være under oppsyn i eldre alder.
  • Irrasjonell bruk av hormonelle stoffer - det urimelige reseptbeløpet for østrogener i alle aldre kan føre til katastrofale konsekvenser i en eldre alder.
  • Andre faktorer - røyking, alkoholinntak, usunt kosthold, et stort antall aborter, avslag på behandling foreskrevet av leger og mange andre.

Det er også såkalte precancerøse tilstander i endometriumet, hvor sannsynligheten for å utvikle endometriecancer er svært høy. Disse sykdommene må overvåkes nøye og behandles:

  • Atypisk endometrial hyperplasi - endringer i cellene i livmorhalsens slimhinne i den ondartede siden.
  • Atypisk endometrial polyp er lik den forrige tilstanden, bare farlige celler er ikke diffusely lokalisert, men på ett sted i form av vekst av slimhinnen - polypper.

symptomer

Symptomer på uterin adenokarsinom er ganske vanlige og avhenger av pasientens alder:

  • Hos yngre kvinner er menstruasjonens natur forstyrret - de blir uregelmessige, rikere, det er acyklisk uterin blødning av varierende grad av overflod - fra overveldende til svake.
  • Kvinner som allerede har gått i overgangsalderen, blir også opptatt av nyutviklede "menstruasjoner". Det er viktig å huske at en jevn overgangsalder regnes som et år eller ikke flere menstruasjonsperioder, etter denne perioden bør det ikke være blødninger fra kvinner.
  • Pasienter kan være bekymret for generell svakhet, tretthet som regel på bakgrunn av en reduksjon i hemoglobin, anemi på bakgrunn av tungt blodtap, vekttap.

I de senere stadiene av sykdommen, med spiring av en svulst i nabolaget vev, er symptomer på skade på tilstøtende organer - blæren, rektum og bekkenpine mulig. Fjern metastaser av livmorhalsens kreft er oftest funnet i bein, lunger. De kan forårsake et lungeskader bilde - kortpustethet, væskeakkumulering (hydrothorax), hoste, alvorlig smerte i bein, patologiske frakturer.

diagnostikk

Som regel utføres den primære diagnosen på grunnlag av pasientens kliniske bilde og klager. Deretter foreskrives pasienten forklarende forskningsmetoder. Den mest brukte undersøkelsesmetoden er bekken ultralyd med en vurdering av tykkelsen på endometrium. Det er omtrentlige indikatorer for dens tykkelse, hvorav overskytende kan indikere tilstedeværelsen av endometrisk hyperplasi og muligheten for kreftprosesser i den.

Endometrial tykkelse indikatorene ved ultralyd data er avhengig av kvinnens alder, menstruasjonsfasen og varigheten av overgangsalderen:

Hos pasienter med en sunn menstruasjonssyklus bør tykkelsen på endometrium i første fase av syklusen ikke overstige 7 mm, i den andre - ikke mer enn 15 mm, men disse tallene er ikke absolutte og må vurderes over tid. Hos kvinner i overgangsalder bør den ideelle endometrie tykkelsen i fravær av klager ikke overstige 3 mm, ifølge noen data - 5 mm.

Etter utseendet av klager, er oppdagelsen av en "mistenkelig" endometrisk tykkelse nødvendig for ytterligere undersøkelse av pasienten.

Den eneste pålitelige måten å diagnostisere og bekrefte diagnosen er histologisk bekreftelse av fragmenter av livmorhalsens slimhinne. Få materialet på flere måter.

  • Separat diagnostisk curettage av uterus eller RFE.

Fremgangsmåten der livmorhulen er skrapt fra innsiden ut med en spesiell curette som fjerner slimete vev. Separat skrapet og livmorhalskanal. Denne teknikken brukes til å stoppe blødning og diagnostisere. Det resulterende materialet er pakket i hetteglass med formalin og sendt til histologisk undersøkelse.

  • Hysteroskopi med endometriell biopsi.

Den mest avanserte teknikken, som bruker high-end optisk teknologi. Et hysteroskop er en spesiell enhet utstyrt med et kamera og en lyskilde.

Instrumentet settes inn i livmorhulen, doktoren undersøker livmorhulen, livmorhalskanalen og tar fra de mest mistenkelige områdene av vev til undersøkelse. Fordelen ved hysteroskopi er at, i motsetning til RFE, finner alle manipulasjoner sted under øyets kontroll, ikke blindt.

  • Peppel endometrial biopsi.

Minimalt invasiv diagnostisk metode. Til dette formål, brukes spesielle tynne prober, som uten problemer passerer livmorhalskanalen og, som en sprøyte, "suger" celler av slimhinnen i livmorhulen. Denne metoden adskiller seg ved at den ikke krever spesiell forberedelse av pasienten, så vel som anestesi.

Også en stor fordel med det er komplett ikke-invasivitet. Peipelbiopsi er mye brukt til primærdiagnose av uterus sykdommer hos ikke-givende kvinner, hos pasienter med alvorlige hjerte- og respiratoriske sykdommer der anestesi er uønsket.

I tilfelle deteksjon av kreftceller eller bekreftet adenokarsinom går kvinnen til en konsultasjon med en onkolog. Onkologer bør avklare omfanget av prosessen - pasienten er foreskrevet MR eller CT i bekkenet, en koloskopi for å vurdere tilstanden til tykktarmen, cystoskopi - en studie av blæren, kolposkopi - en studie av livmorhalsen og skjeden.

behandling

Ved bekreftelse av diagnosen behandling av slike pasienter bør være onkologer. Behandlingsmengden avhenger av histologisk struktur av svulsten og dens stadium. De viktigste behandlingsmetodene:

Kirurgisk behandling. Volumet av operasjonen inkluderer fullstendig fjerning av uterus sammen med livmorhalsen, eggstokkene i første trinn kan gå, men i menopausale kvinner blir fjernet i kombinasjon med livmoren.

Ved stadier av sykdommen over 1-2 utføres Wertheim-operasjonen - fjerning av livmor, livmoderhalsen, øvre tredjedel av skjeden, sirkulasjonsvev og regionale lymfeknuter. En slik omfattende operasjon er nødvendig for å kutte alle veiene til metastase.

Strålebehandling for uterin-adenokarsinom inngår også i protokollene for kombinert behandling av livmorhalskreft. Ioniserende stråling (gammastråling) har en skadelig effekt på kreftceller.

Strålebehandling utføres på to måter - eksternt og intrakavitært. I den første metoden er emitteren plassert på huden, og legen beregner dose og bølgelengde slik at toppen er konsentrert med skarlet bekken. Det andre alternativet - intrakavitær strålebehandling eller brachyterapi innebærer innføring av emitter i skjeden.

Kjemoterapi brukes også til behandling av livmorhalskreft. Preparater, doser og kurs er valgt individuelt for hver pasient av en kjemoterapeut, idet man tar hensyn til tumorens histologiske egenskaper.

outlook

Umiddelbart vil jeg være oppmerksom på at kreft i livmorhuset kan tilskrives en av de gunstigste alternativene for onkologi. Dens svært differensierte og moderate typer utvikles langsomt og sent metastasize, noe som gjør det mulig å behandle sine tidlige stadier raskt, kvalitativt og radikalt.

Selvfølgelig er prognosen for uterin adenokarsinom også svært avhengig av scenen. Onkologer bruker den meget veiledende termen "fem års overlevelse" av pasientene. Også i denne perioden manifesterer tumorrepetens og fjerne metastaser seg allerede på en eller annen måte. så:

  • I første fase opplever ca 98% av pasientene denne perioden.
  • I andre trinn er denne figuren ca 70%.
  • I tredje fase er prognosene ikke lenger så trøstende - ikke mer enn 60% av kvinnene opplever fem år.
  • I fjerde etappe er prognosene dessverre triste. Fem års overlevelse er ikke mer enn 10%.

Mange pasienter nekter allerede kirurgisk behandling på grunn av prosessenes omfang og tilstedeværelsen av fjerne metastaser, de blir behandlet med støttende kjemoterapi og symptomatisk behandling (smertestillende og hemostatiske preparater). Det er i denne sammenheng at det er så viktig å forstå de grunnleggende prinsippene for å forhindre kreft i legemets legeme.

forebygging

Det er svært viktig å kjenne de grunnleggende prinsippene for å forhindre ondartede sykdommer i livmoren:

  • Regelmessig besøk til gynekologen både i reproduktiv alder og i overgangsalderen.
  • Tidlig tilgang til lege i forbindelse med brudd på menstruasjonssyklusen, rikelig menstruasjon, rettidig undersøkelse av disse forholdene.
  • Periodisk ultralyd i det lille bekkenet i overgangsalderen kan avdekke det som kalles hyperplasi eller endometriell patologi hos pasienter i overgangsalderen. Dette kan være utgangspunktet for tidlig diagnose og rettidig oppdagelse av kreft.
  • Obligatorisk behandling av histologisk bekreftede precancerøse tilstander i endometrium - atypisk hyperplasi, atypiske polypper.
  • Rasjonell mottak av hormonelle legemidler, bare etter undersøkelsen og kun på legeens resept.
  • Rasjonal graviditetsplanlegging, forebygging av abort, maksimal mulig reduksjon i antall intrauterine manipulasjoner.
  • Behandling og forebygging av diabetes, vektkontroll, fysisk aktivitet.

I konklusjonen av denne artikkelen vil jeg gjerne si at mange pasienter er redd for livmorblodning, spesielt de som oppstod i overgangsalderen, og ikke gå til legen. Dette er absolutt ikke sant, siden ikke alle blødninger snakker om endometrisk kreft, og onkologien til livmorlegemet avslørt i tid gir gode spådommer for liv og helse.

Detaljer om adenokarsinom i livmorhalsens endometrium

Onkologiske problemer i det kvinnelige kjønnsområdet er vanligvis svært aktivt begynt å manifestere seg etter alderen 45-50 år, det vil si under overgangsalderen. Endometrial adenokarsinom i livmoren anses å være den vanligste kreft sykdommen.

I dette tilfellet infiserer det indre laget av livmor (endometrium) en utviklende tumor ved kaotisk og ukontrollert celledeling.

Adenokarcinom er dannet fra kjertelceller i epitellaget som utgjør organets indre innside, og derfor kalles onkologer ofte den nye veksten av denne typen kjertelkreft. Varianter av adenokarsinom bestemmes av følgende aspekter:

  • i henhold til graden av utvikling eller differensiering;
  • av histologiske egenskaper;
  • på scenen av det kliniske løpet av prosessen;
  • i form og struktur.

Den riktige diagnosen bestemmer valget av tilstrekkelig og effektiv behandling.

Etiologiske faktorer i utviklingen av endometrial adenokarcinom

Forskere kan ikke nevne den nøyaktige årsaken til den onkologiske prosessens opprinnelse, i utgangspunktet beskriver alle totaliteten av etiologiske faktorer der arvelighet hersker.

De vanligste og gyldige årsakene til leger er følgende:

  • belastet arvelig historie;
  • kroniske sykdommer i den seksuelle sfæren;
  • tilstedeværelsen av godartede neoplasmer;
  • nedsatt metabolisme (fedme, diabetes, degenerasjon);
  • hormonell ubalanse (høye østrogennivåer kan utløse utviklingen av adenokarsinom);
  • misbruk av fete, røkt og stekt mat, mono-karbohydrater og overflødig protein;
  • forsømmelsen av frisk frukt og grønnsaker, som nødvendigvis utgjør en stor del av den totale daglige dietten til en kvinne;
  • utilfredsstillende tilstand av økologi;
  • hyppige stressende situasjoner;
  • mangel på vanlig sexliv;
  • human papillomavirus;
  • sen utbruddet av overgangsalderen og tidlig begynnelse av menstruasjonen;
  • sen graviditet;
  • nulliparøse kvinner er mer tilbøyelige til en situasjon der endometrisk adenokarsinom i legemet oppstår;
  • hyppige smittsomme prosesser av den seksuelle sfæren på grunn av urentlighet i seksuelt liv;
  • mangel på eller mangel på visse næringsstoffer som vitamin C, E, A, gruppe B, selen, sink, kalsium kan forårsake utvikling av svulster i den indre kjønnsorganene til en kvinne.

redusert immunitet kan ikke arrestere den første prosessen med å dele atypiske endometrialceller, det vil si hypo- eller vitaminmangel kan bli den viktigste etiologiske faktoren i progresjonen av uterin-adenokarsinom.

Symptomer på en ondartet svulst i livmoren

Adenokarsinom i uterus utvikler som regel uten noen spesifikke manifestasjoner, særlig i fase 1-2 av den patologiske prosessen. Symptomatologi har slettet diagnostisk betydning og karakteriserer i de fleste tilfeller løpet av noen kroniske patologier. Kun årvåkenhet, oppmerksom holdning til ens helse og rettidig besøk til gynekologen, vil bidra til å diagnostisere onkologi ved begynnelsen av utviklingen, noe som øker sjansene for et vellykket resultat av sykdommen og et gunstig utsikter for fremtiden. Gynekologer identifiserer en rekke symptomer som bør varsle representanter for det rettferdige kjønet, det vil si, bør konsultere en lege hvis:

  • Det er konstant eller periodisk smerte i underkroppen og nedre delen av ryggen;
  • endret arten av menstruasjonssyklusen;
  • syklus uregelmessighet er notert, som ikke ble observert tidligere;
  • langvarig blødning oppstår;
  • Det er en konstant daub, det vil si utslipp av et blodig eller slimete tegn med en skarp lukt;
  • Generelle symptomer på ubehag, redusert ytelse, apati;
  • Det er ingen seksuell lyst og det er merket smerte under samleie;
  • vekttap på grunn av dårlig appetitt;
  • markert reduksjon i hemoglobin i bakgrunnen av imaginær helse;
  • prosessen med avføring og vannlating er forstyrret, men allerede i de senere stadier av fremdriften av onkologi;
  • Det er en signifikant økning i abdomenes volum på grunn av en omfattende svulstprosess eller komplikasjoner som ascites.
Alvorlighetsgraden av symptomene er avhengig av stadium av endometrisk adenokarsinom, derfor er diagnosen på et tidlig stadium svært vanskelig, noe som kun skjer i 5-10% av tilfellene og svært ofte med tilfeldig undersøkelse.

Klassifisering etter grad av differensiering

Av stor betydning er graden av forandring i strukturen og formen til cellen av en ondartet neoplasma. I vitenskapen kalles dette fenomenet graden av celledifferensiering, som er preget av flere typer.

Meget differensiert adenokarsinom

Meget differensiert adenokarsinom i livmoren karakteriseres av minimal atypiske forandringer i cellen, det vil si at det er noen endring i kjernen i cellen, den øker litt og strekker seg. Hovedtrekkene til denne arten er følgende aspekter:

  • bevaring av organisk funksjonalitet av tumorceller;
  • vekst og divisjon har en ganske langsom progresjon;
  • ondskap er ikke aggressiv;
  • mangel på metastase selv ved senere utviklingsstadier;
  • Denne typen adenokarsinom har en stor sjanse for vellykket behandling og en gunstig prognose, som i prosentforhold ser ut som 70-85% blant alle diagnostiserte adenokarcinomer;
  • tidlig deteksjon sikrer 100% kur.

Denne typen kjertelkreft anses å være den mest gunstige for alle.

Moderat differensiert adenokarcinom

Moderat differensiert adenokarsinom i endometrium diagnostiseres oftest blant tilfeller av glandular kreft i indre organer, inkludert kvinnelige kjønnsorganer. Denne form for onkologisk prosess bestemmer tilstedeværelsen av følgende egenskaper i det kliniske kurset:

  • formen og strukturen til cellen endres dramatisk, noe som fører til brudd på dens funksjonelle orientering;
  • Det er en rask vekst i svulsten, som påvirker nesten alle lagene i livmorveien.
  • ved 3-4 stadier av aktiv metastase til nærliggende organer og lymfeknuter;
  • økningen i symptomer på forgiftning av kroppen fra forfallets produkter av kreftceller;
  • vellykket resultat er notert i 45-60% i diagnosen patologi på 1, 2 og noen ganger i 3 stadier av neoplasma;
  • På stadium 4 av adenokarcinom, er det totale spekteret av metastase nesten alltid observert, derfor er sjansen for overlevelse redusert til 5-7%;
  • Fem års overlevelse med moderat differensiert adenokarsinom er betydelig lavere sammenlignet med typen av høy grad av celledifferensiering.
Et øyeblikkelig besøk til gynekologen kan i de fleste tilfeller hjelpe til med å diagnostisere forekomsten av adenokarsinom og redde livet til en kvinne.

Lavverdig endometrisk kreft

Lavverdig adenokarsinom i endometriumet har et veldig aggressivt kurs. Følgende kliniske manifestasjoner av den patologiske prosessen er notert:

  • neoplasmen vokser raskt i lagene av livmorveggen;
  • svulstprosessen går veldig ofte til organene som ligger i nærheten, selv på stadium 1-2 av utviklingen;
  • en stor prosentandel av metastase i de tidlige stadier av malignitet i cellen;
  • Overlevelse er svært liten, ca 10-15%;
  • Den raske utbruddet av flere organsvikt på bakgrunn av alvorlig kreftforgiftning.
Denne typen anses å være den farligste form for adenokarsinom i et hvilket som helst organ.

Stadier av utvikling av endometrialt adenokarsinom


Det er 4 stadier av den onkologiske prosessen. Onkologer deler patologiske stadier i henhold til følgende kriterier:

  • hvis svulsten strekker seg bare til livmorhuset, snakker vi om den første fasen av fremdriften av adenokarsinom;
  • i den andre fasen er livmorhalsen involvert i prosessen;
  • Spredningen av atypiske celler inn i vagina av skjeden og regionale lymfeknuter karakteriserer den tredje fasen i endometrisk adenokarsinom i livmoren;
  • metastaser til fjerne organer gjennom lymfatiske og sirkulasjonssystemer er iboende i fjerde stadier av progresjon av adenokarsinom.
I de fleste tilfeller forekommer diagnosen kjertelkreft i fase 3, som er en prosentandel på ca 70-75%. Overlevelsesraten på dette stadiet er omtrent 1/3. Slike data kan kun økes med forbedring av organisasjonen av systemet med planlagte gynekologiske undersøkelser av kvinner i alle aldre, og særlig de som er i fare.

Funksjoner av diagnose av livmor adenokarsinom

Diagnostiske tiltak har i hovedsak en bestemt plan. Gynekologen gjør følgende:

  • samler livets historie, det er først og fremst at den finner ut tilstedeværelsen av onkologiske sykdommer hos blodrelaterte (mor, søster, bestemor, tante);
  • informasjon om sykdommen, det vil si de subjektive klager av pasienten i den detaljerte beskrivelsen;
  • rutinemessig gynekologisk undersøkelse ved hjelp av gynekologiske speil og palpasjon av bekkenorganene (livmor og eggstokkers kropp);
  • tar smører for cytologisk analyse;
  • biopsi innebærer å ta et stykke vevs-neoplasma for histologisk undersøkelse;
  • Ultralyd vil være veldig informativ for adenokarsinom i livmoren og påvisning av lesjoner påkologi av andre organer i kvinnens kropp
  • Datamaskin og magnetisk resonansbilder vil gi et nøyaktig, lag for lag-bilde av atypisk vekst av vev, detaljert informasjon om hvordan påvirket livmorhalsens endometrium og omfanget av metastase til andre organer;
  • fullføre blodtall, der det er en markert reduksjon i hemoglobin og en økning i ESR i adenokarcinom;
  • urinalyse kan informere om spiring av svulsten i bekkenet med en lesjon av blæren eller nyrene gjennom utseende av hematuri;
  • en avføring okkult blodprøve vil bidra til å ekskludere eller bekrefte metastaser i tarmvevet.
Betydningen av hvert element er ganske stor, siden en nøyaktig diagnose med avklaring av alle nyanser vil hjelpe legen til å foreskrive en tilstrekkelig og effektiv behandling av uterin-adenokarsinom.

Uterine Cancer Treatment Principles

Den mest effektive metoden er kirurgisk inngrep, som kun er mulig i fase 1-2 av den patologiske prosessen. Fase 3 kan ha metastaser, slik at feasibility av operasjonelle aktiviteter bestemmes av en konsultasjon av gynekologer, onkologer, anesthetister og kirurger.

For å forhindre fremdrift av adenokarsinom utføres en kjemoterapi eller strålebehandlingskurs før operasjonen, og i de fleste tilfeller gjentas disse aktivitetene i postoperativ periode, men de er karakterisert som tillegg. Funksjoner av kirurgisk inngrep består i total fjerning av livmor, eggstokkene, eggleder og nærliggende lymfeknuter for å forhindre sykdomsfall. Dette behovet er fullt berettiget, ettersom langsiktig praksis har vist at prognosen for livmorhalsens endometriale adenokarsinom etter total fjerning av reproduktive organer forblir meget gunstig.

I tilfelle av sen diagnostikk, spesielt hvis vi snakker om de 4 stadiene av kjeftkreft, har onkologer en tendens til behandlingsplanen ved å bruke kjemoterapi eller stråling på bakgrunn av symptomatisk behandling.

I den moderne verden er det en metode for intrauterin bestråling der en spesiell sensor settes inn i livmoren med en bestrålende effekt direkte på kreften. Denne metoden er akseptabel for stadium 3 adenokarsinom, det er ganske effektivt i de fleste tilfeller. Det bør bemerkes fordelene med målrettet eksponering, det vil si den minste effekten på kroppen av kjemikalier som i noen tilfeller provoserer sykdommer i fordøyelseskanalen, kardiovaskulærsystemet og tilstanden av immunbrist.

Gjenopprette hormoner, som i de fleste tilfeller er hovedårsaken til adenokarsinom, betraktes som et svært viktig aspekt i forebyggelses-, behandlings- og gjenopprettingsperioden for endometrialt adenokarsinom. Derfor omfatter behandlingsplanen for kjertelkreft nødvendigvis hormonbehandling.
Medisinsk ernæring under terapi og utvinning bør omfatte maksimal mengde vitaminer, mineraler og aminosyrer i mat. Unntakene er animalsk fett, proteinforbindelser og enkle karbohydrater.

Forebyggende tiltak

Selvfølgelig forenkler tidsmessig gjenkjenning av adenokarsinom prosessen med diagnose, behandling og rehabiliteringstid. Den første fasen av adenokarsinom diagnostiseres i svært sjeldne tilfeller, men fortsatt, hvis en kvinne er mer oppmerksom på helsen sin, er det ganske mulig å oppdage en glandulær tumor i andre fase. I tredje trinn av adenokarcinomprogresjon har selv en svært differensiert type et aggressivt kurs. Derfor, når disse symptomene oppstår, bør du umiddelbart kontakte en gynekolog for å finne årsaken til den patologiske klinikken.

Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter

En annen kvinnelig sykdom er uterin adenokarsinom

Adenokarcinom er en ondartet neoplasma som begynner å utvikle seg i kjertelepitelet eller på annen kjertelvev - de utskiller enhver slimete sekresjon, hormon, væske etc. Hos kvinner kan den vokse fra livmorhalsen, så vel som fra eggstokkene og brystene.

Adenokarsinom i livmorhalsen oppstår som et resultat av mutasjon av cellene i kjertelepitelet i kjertlene. Oftest påvirker livmorbunnen, utvikles det ganske raskt, og i begynnelsen oppfører seg asymptomatisk.

For unge jenter med symptomer oppstår flere rikelige perioder, og for kvinner etter 50 år blir blod bare utløst fra skjeden. Etter nederlag av nærmeste vev og organer, smerte, utslipp av slim og pus fra skjeden.

årsaker

Denne onkologien er hormonavhengig. Og med en skarp forandring av østrogen i blodet begynner rikelig vekst av endometriumet, noe som kan føre til utseende av en svulst.

  1. Tidlig eggutgivelse i midten av syklusen eller anovuleringen.
  2. Patologi av livmorhalsens endometrium.
  3. Tidlige perioder.
  4. Sen overgangsalder.
  5. Genetisk predisposisjon.
  6. Lavere progesteron og øke østrogen.
  7. Feil i menstruasjonssyklusen.
  8. Hypertensjon.
  9. Diabetes.
  10. Fedme.
  11. Polycystisk ovarie.
  12. Hos kvinner som ikke har født, er risikoen for å bli syk høyere.
  13. underernæring
  14. Økologi og skadelig arbeid med kreftfremkallende stoffer.
  15. Stråling.
  16. HIV, immun og seksuelt overførbare sykdommer.

MERK! Kvinner i reproduktiv alder er mindre utsatt for kreft i bryst, eggstokkene og uterus.

symptomer

Glandular livmoderhalskreft begynner på en eller annen måte å manifestere seg bare i 2 faser av utviklingen av neoplasma, når livmorhalsens vegger påvirkes.

  1. Rød væskeutslipp, som senere utvikles til mindre blødning. Perfekt synlig på trussene som tørrklump.
  2. Blødning mellom menstruasjon.
  3. Alvorlige magesmerter.
  4. Irritabilitet.
  5. Svakhet, tretthet, redusert ytelse.
  6. Feil i menstruasjonssyklusen.
  7. Søvnløshet.
  8. Magen begynner å vokse.
  9. Lavverdig feber uten tegn på forkjølelse.
  10. Smerte under samleie.
  11. Slim og purulent utslipp med en ubehagelig lukt fra vagina.
  12. Smerter under vannlating.

cervix

Det forekommer i bare 12% av tilfellene. Resten vokser vanligvis fra pletepitel. Adenokarcinomet selv har en eksofytisk eller endofytisk karakter, mens den ekspanderer seg fra kjertelceller. I det første tilfellet går kreften dypt inn i livmorhalskanalen, og i det andre påvirker neoplasmen de vaginale veggene.

MERK! I de tidlige stadiene kan ikke en gynekologs undersøkelse avsløre noe. Så den beste metoden er å gjøre en Pap-test. Et smør fra livmorhalsen sendes for histologisk undersøkelse.

Legemets kropp

Adenokarsinom i legemets kropp kan dannes fra både slim og muskelvev. Forekommer oftere i livmoren, og adenokarsinom er hormonavhengig. Det vokser veldig raskt og påvirker: de nærmeste lymfeknuter, kroppen og hele livmorhalsen, eggleder og eggstokkene. Det forekommer oftere hos kvinner etter 40 år.

stadium

  • Fase 1 - En ondartet svulst i livmor ligger i samme vevslag og ligger i livmorlegemet.
  • Fase 2 - nederlaget i livmorhalskanalen.
  • Fase 3 - er nederlaget for vagina i skjeden, nærmeste lymfeknuter.
  • Fase 4 - metastaser påvirker fjerne organer: bein, lever, nyrer. En svulst kan vokse inn i blæren, tarmene, etc.

form

Adenokorcinom er vanligvis preget av graden av differensiering, som betyr cellemodighet. Jo høyere differensiering, jo mer modne cellene, og jo sterkere det ser ut som sunt vev. Denne typen langsommere og ikke aggressiv.

  1. Endometrioid adenokarcinom i livmoren
  2. Meget differensiert endometrialt adenokarsinom - G1
  3. Moderat differensiert adenokarsinom - G2
  4. Dårlig differensiert - G3

Svært differensiert

Den ligger i livmor lokaliseringsmetometri. Cellene selv er nesten ikke skiller seg fra friske celler. Det er imidlertid noen forskjeller i størrelsen på kjernen og på det cytologiske nivået av selve cellenes struktur. Svulsten vokser sakte og er ikke aggressiv.

Moderat differensiert

Cellene har allerede stor anomali, og cellestrukturen er mer kaotisk. På grunn av dette kan svulsten også involvere nærliggende vev, vokse og ødelegge dem. Samtidig øker risikoen for metastase sterkt, siden den intercellulære strukturen allerede er tynnere.

Dårlig differensiert

Svulsten vokser veldig raskt og påvirker nærmeste vevde strukturer. Lavverdig uterin adenokarsinom er veldig farlig og kan ødelegge pasientens liv om noen måneder. Cellestrukturen er ustrukturert og kaotisk, og cellene selv er svært forskjellige i struktur fra friske. De intercellulære forbindelsene er svært tynne, og risikoen for metastase øker.

  1. Papillary - en samling av flere papillære papillomer.
  2. Endometrioid - en svulst er ganske vanlig i 73% av tilfellene. Selve neoplasmaen vokser inn i myometriske lag, og stiger litt på overflaten.
  3. Skavellceller forekommer med livmorhalskreft fra skivevev.
  4. Cvetlokletochnaya adenokarcinom - består hovedsakelig av lyse nagellignende celler.

diagnostikk

  1. Gynekolog - gjennomfører en primær undersøkelse, palpasjon for tilstedeværelsen av vekst i livmorhalsen.
  2. Pap test - curettage av livmorhalsen utføres, og senere blir prøven sendt for biopsi.
  3. Biopsi - en histologisk undersøkelse av livmorens vev for tilstedeværelse av atypiske celler.
  4. Ultralyd av det lille bekkenet - se nærmere på veggene til organer.
  5. Hysteroskopi - et hysteroskop er satt inn i livmoren og orgelet skannes for formasjoner, vekst og polypper.

behandling

Terapi involverer kirurgisk fjerning av svulsten, sammen med en del av orgelet selv. Ekstrudering og panhysterektomi utføres hvis svulsten ikke metastaserer og ikke har omfattende skade på nærmeste organer: tarmene, blæren i 4 trinn.

Før operasjon blir stråling og kjemoterapi vanligvis gitt for å redusere aggresjonen av tumorceller og redusere størrelsen på neoplasma. Også denne metoden blir brukt etter kirurgi for å redusere risikoen for tilbakefall.

Hvis operasjonen ikke er mulig, blir bare kjemoterapi (legemidler: 5-fluoruracil, myomycin, docetaxel, cisplatin, etc.) og stråling overlatt til legene. Plus, hormonbehandling er foreskrevet for å redusere nivået av østrogen i blodet, redusere følsomheten til svulsten i seg selv til kvinnelige hormoner. I noen tilfeller kan selve svulsten reduseres på denne måten.

Livet etter operasjonen kan bli komplisert av bivirkninger fra strålebehandling og kjemoterapi. Det er grunnen til at onkologer foreskriver et ekstra kompleks med stoffer for gjenoppretting. I tillegg må pasienten følge en rekke regler og riktig kosthold.

outlook

Pasientoverlevelse avhenger av differensiering, stadium og tilstedeværelse av metastaser. Jo høyere differensiering, jo gunstigere prognosen. Metastaser forverrer beslutningen og gjør det umulig å fjerne svulsten.

  • 1 grad - 91%
  • 2 grad - 76%
  • Grad 3 - 45%
  • 4 grader - 11%

Det er nødvendig å ta hensyn til pasientens alder, samtidige sykdommer i leveren, mage-tarmkanalen og selve det urogenitale systemet.

forebygging

Ved å følge anbefalingene, vil du redusere risikoen for livmorkreft betydelig.

  1. Årlig gjennomgå en undersøkelse av en gynekolog. Ta blod, urin og avføring.
  2. Beskyttet sex med en vanlig sex partner.
  3. En gang i året å gjøre en bekken ultralyd.
  4. Spis godt og sett vekten din.
  5. Kled deg varmt slik at du ikke slapper av i bekkenet.
  6. Stopp røyking og alkohol.
  7. Å gjøre sport.

MERK! For kvinner som har mødre og bestemødre som har fått kreft i livmoren, er det nødvendig å bli undersøkt to ganger i året.