loader
Anbefalt

Hoved

Skrumplever

Hovedårsakene til magekreft

Magekreft regnes som en svært alvorlig sykdom hos leger, noe som er svært vanskelig å oppdage på et tidlig stadium. Pasientens smerte i magen, samt kvalme, kan indikere utviklingen av hans gastritt eller magesår. På grunn av dette kan pasienten ikke alltid forstå at han utvikler en sykdom som kreft. Legene bemerker at det ikke finnes en endelig liste over "årsaker til magekreft", noe som indikerer utviklingen av onkologi.

I begynnelsen av utviklingen avslører magekreft seg ikke med noen primære symptomer. På grunn av dette anbefaler leger sterkt at hver pasient er godt klar over de viktigste tegn på kreft. Dette vil bidra til å identifisere sykdommen i utgangspunktet og få en kompetent behandling av en spesialist.

Hva er magekreft og årsaker?

Legene sier at den opprinnelige kreftprosessen i magen begynner med et brudd på sin slimhinne. Deretter vises metastaser i det som påvirker naboorganer. Med utviklingen av et alvorlig stadium av kreft kan metastaser påvirke lungene.

Årsaker til magekreft

Ofte, pasienter som har blitt diagnostisert med denne forferdelige diagnosen, går til en lege med spørsmålet: "Hva forårsaker magekreft?". Legene sier at det er en rekke mulige faktorer som fører til fremveksten av denne ubehagelige sykdommen:

  • Inntrengningen av bakterien Helicobacter pylori. Legene sier at dette viruset overlever i et surt miljø og kan provosere fremveksten av slike sykdommer som gastrit og magesår. Viruset ødelegger mageslimhinnen, og forårsaker utseendet til forskjellige erosive neoplasmer. De skaper et gunstig miljø for utviklingen av kreftprosessen.
  • Hyppig forbruk av matvarer med en liten mengde nyttige elementer, samt hyppig forbruk av fett, stekt, krydret og røkt mat, forskjellige pickles og hermetikkvarer. Alt dette kan forårsake utvikling av onkologi.
  • Ikke følger riktig diett. Vanligvis oppstår magekreft hos folk som ofte spiser om natten, har en bit av svært kalorimat, samt innbyggere som ofte bruker mye mat.
  • Raskt gjennomtrenging i kroppen av stoffer som nitrater og nitritt. De forstyrrer strukturen i mageslimhinnen og forårsaker at celler degenererer i den. Legene sier at en person mottar disse stoffene ved å spise store mengder grønnsaker, der det tillatte nivået av kjemikalier overskrides.
  • Hyppig forbruk i mat av et stort antall tørket mat, øl, ost. Alle av dem inneholder salter av salpetersyre og salpetersyrer, som også fører til utvikling av slimete kreftformer.
  • Dårlige vaner og alkoholmisbruk. Legene viste at alkohol inneholder en enorm mengde stoffer som nitrater og nitritt. I tillegg er etylalkohol selv, som er inneholdt i noen alkohol, den viktigste årsaken til onkologi i fordøyelsessystemet.
  • Hyppig bruk av rusmidler. Eksperter sier at flertallet av legemidler har ekstremt negativ innvirkning på fordøyelsessystemet. Disse inkluderer vanligvis antibiotika og kortikosteroider. Instruksjonene for bruk av slike stoffer som bivirkninger er ikke sjelden indikert utseendet av magesår, som vanligvis blir til onkologi.
  • Langvarig eksponering for pasientens kroppsstråling. Hvis pasientens kropp i lang tid var utsatt for radioaktive effekter, kunne noen celler i kroppen hans bli kreft. I tillegg kan onkologi forekomme hos personer som ofte er i kontakt med infiserte objekter.

Ytterligere årsaker til onkologi hos mennesker:

  • pasienten er overvektig;
  • dårlig arvelighet.

Også kreft i magesekken kan forekomme hos pasienter som tidligere har gjennomgått kirurgi i fordøyelsessystemet eller tidligere har blitt diagnostisert med svulster av forskjellig opprinnelse.

Ofte leger, når du svarer på spørsmålet: "Hvorfor oppstår slemhinnekreft?" - Merk at det er en rekke sykdommer som fører til onkologi. Disse inkluderer:

  • Tilstedeværelsen av polypper i mage-tarmkanalen. Det er bemerkelsesverdig at alle er gjenfødt i onkologi;
  • utvikling av anemi hos mennesker, som skyldes mangel på vitamin B12. Han er involvert i dannelsen av epitelceller i mage-tarmkanalen. Dens ulempe er utviklingen av kreftprosessen;
  • Tilstedeværelsen av kronisk gastritt. Det er bemerkelsesverdig at atrofisk gastritt ofte fører til døden av normale celler i magen;
  • utseendet på pasienten Menetria sykdom. Denne sykdommen fører til en kraftig økning i cellene i mageslimhinnen;
  • magesår. Legene sier at sykdommen fører til onkologi.

De viktigste tegn på gastrisk onkologi

Legene sier at i de fleste tilfeller er mage kreft ledsaget av utseendet på følgende ubehagelige symptomer:

  • Tilstedeværelsen av kronisk tretthet og tretthet;
  • en kraftig nedgang i appetitten og raskt tap av kroppsvekt;
  • utseendet av ubehag i magen;
  • hyppig oppblåsthet og følelse av fylde i magen;
  • Tilstedeværelsen av hyppig kvalme, oppkast og spytt av spytt fra munnen;
  • Utseendet av vondt, trekk og kjedelig smerte i fordøyelseskanalen. Oftest forekommer de hos mennesker etter å ha spist;
  • Pasienten er bekymret for halsbrann og problemer med å svelge. Vanligvis oppstår slike tegn hvis svulsten har oppstått i den øvre delen av mage-tarmkanalen;
  • utseende av kongestiv oppkast. Vanligvis tårer en person hva han spiste om en dag eller to. Også utseendet av oppkast "kaffegrunn", med urenheter i blodet;
  • svarte flytende avføring. Dette indikerer vanligvis blødning i magen. I dette tilfellet skal pasienten umiddelbart ringe til en ambulanse.

Dermed er ingen immun mot utseendet av kreft i magen. Legene anbefaler som forebygging å gjennomføre en omfattende undersøkelse og gjennomføring av diagnosen av magen. Også eksperter anbefaler at hvis du opplever ubehagelige symptomer i magen, kontakt umiddelbart en spesialist.

Dette vil bidra til å oppdage kreft på et tidlig stadium og øke sjansen for å bli kvitt sykdommen, og redusere sannsynligheten for komplikasjoner etter behandling.

Magekreft

Magekreft er en ondartet svulst som utvikler seg fra cellene i mageslimhinnen.

Årsaker til gastrisk kreft kan deles inn i flere typer:

1. Alimentary - knyttet til egenskaper av ernæring: misbruk av fete, stekte, hermetiske og krydret mat. Den skadelige effekten av kjemisk aktive stoffer på mageslimhinnen er ødeleggelsen av et beskyttende lag av mucus på overflaten av epitelet og penetrasjon av karsinogene (kreftfremkallende) stoffer i cellene, etterfulgt av ødeleggelse eller gjenfødelse. Samtidig spiser store mengder frukt og grønnsaker, sporstoffer og vitaminer reduserer forekomsten av kreft betydelig.

2. Røyking og alkohol påvirker utviklingen av magekreft.

3. Tidligere kroniske sykdommer i magen: Magesår, erosiv og atrofisk gastritt. Ofte årsaken til de fleste kroniske sykdommer i magen er helikobacter - en bakterie som kan leve og formere seg i magen, og noen ganger i tykktarmen. Mikroorganismen frigjør produktene av vital aktivitet, ødelegger beskyttelsesmembranen av mageslem med hjelp og parasitterende på overflaten eller penetrerer inn i epitelceller, absorberer næringsstoffer, forårsaker celledød. Ødeleggelsen av den beskyttende membranen av slim forårsaker skade på epitelet i magen med saltsyre, normalt utskilt av bobelceller, med dannelse av erosjoner og sår. Sår, langvarig, dårlig behandlingsbar, har en dyp bunn, "underminerte" kanter, grå fibrinavsetninger på bunnen, er ekstremt mistenkelig for kreft. Alle de ovennevnte årsakene kan føre til degenerasjon av såret i kreft. Atrofisk gastritt betraktes som en bakgrunnssykdom for utvikling av gastrisk kreft, karakteristisk for eldre, dette skyldes det faktum at i prosessen med aldring opptrer atrofi (død) av slimhinnen og en reduksjon i den sekretoriske aktiviteten til magekjertlene.

4. Genetiske faktorer: arvelig disposisjon - nærvær i familien av nære slektninger, pasienter med kreft i mage-tarmkanalen eller andre organer.

5. Konstitusjonelle egenskaper og hormonell aktivitet. Stor vekt og fedme er bakgrunns sykdommer for organene i kjønnsorganene og mage-tarmkanalen, inkludert magekreft.

Opptil 80% av pasientene med primære former for mage kreft klager ikke. Ofte tilgang til lege på grunn av samtidige sykdommer. Alvorlige symptomer indikerer vanligvis en langt borte prosess.

Symptomer på magekreft

Det er ingen karakteristiske symptomer på magekreft, men en rekke symptomer kan identifiseres som bidrar til å mistenke sykdommen, de kan deles inn i to grupper:

1) Ikke-spesifikk for magen: svakhet, økning i kroppstemperatur, tap eller tap av matlyst, vekttap.

2) Spesifikk for sykdommer i magen:
- magesmerter: karakteristisk vondt, trekk, kjedelig epigastrisk smerte (under venstre kant av ribbenene). Det kan være periodisk, oppstår ofte etter å ha spist. Smerten blir permanent som et resultat av tillegg av en samtidig inflammatorisk prosess eller svulster invasjon av naboorganer.
- kvalme og oppkast: et symptom på ulike sykdommer i magen: akutt gastritt, magesårssykdom, med kreft, karakteriserer en stor svulst som blokkerer utgangen fra magen.
- oppkast av stillestående innhold (spist dagen før i 1-2 dager med mat): for svulster i utgangssiden (antral) delen av magen, på grensen med tolvfingertarmen, forårsaker stenose og fører til stagnasjon av innholdet i lumen i magen i flere timer eller dager, smertefulle opplevelser og utmattelse av pasienten.
- Oppkast "svart, kaffegrunn", svart flytende avføring, karakteriserer blødning fra et sår eller en magesvulst, krever akutt medisinsk tiltak (stopp blødning).
- problemer med å overføre mat, inkludert umuligheten av å passere væske, et symptom på kreft i spiserøret og den første delen av magen
- følelse av fylde etter å ha spist, tyngde, ubehag, rask metning.
- økt halsbrann, kløe - pasienten selv kan legge merke til en endring i intensiteten av klager.

3) symptomer på en avansert prosess:
- palpabel svulst i magen.
- økning i abdominal størrelse på grunn av tilstedeværelse av væske (ascites) eller forstørret lever.
- gulsott, blep av huden som følge av anemi (reduksjon i rødt blod).
- forstørrede supraklavikulære lymfeknuter til venstre, venstre aksillære lymfeknuter og nær navlen (metastase).

Hvis en pasient har slike klager, samt en endring i intensiteten og arten av vanlige klager, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Ved oppkast "kaffegalleri" må du umiddelbart ringe en ambulanse.

En rekke undersøkelser for å oppdage mage kreft:

Den ledende forskningen i dette tilfellet er video esophagogastroduodenoscopy (FGDS).
Denne undersøkelsesmetoden gjør det mulig å undersøke slimhinnen i spiserøret, magen og tolvfingertarmen og oppdage svulsten, bestemme grensen og ta et stykke for undersøkelse under et mikroskop.
Metoden er trygt og godt tolerert av pasientene. Hvis små svulster oppdages i begynnelsen, er det mulig å fjerne dem gjennom det samme apparatet ved hjelp av kortvirkende intravenøs anestesi.

To speil svulster i magen av magen, se gjennom et gastroskop

Alle pasienter over 50 år, samt lider av kronisk gastritt og har magesår i historien, må årlig utføre gastroskopi (fra latinsk "Gaster" - mage, "scopy" - inspisere) for å identifisere tumorpatologi på et tidlig stadium.

Radiografi i magen - en av de gamle metodene for forskning. I større grad lar vi oss vurdere kroppens funksjonalitet. Tillater å mistenke tilbakefall av svulsten etter operasjon på magen. Effektiv med infiltrative former for kreft, når resultatene av en biopsi kan være negativ, trygg for pasienten og ikke bærer stor strålingsbelastning.

Ultralydundersøkelse av mageorganene avslører indirekte tegn på magesvulster (et symptom på masse i overlivet), svulster som går inn i de underliggende organene (bukspyttkjertelen), metastatisk leverskade, nærliggende lymfeknuter, væske i magen (ascites), metastatisk serøs lesjon skall av indre organer (peritoneum).

Beregnet tomografi i bukhulen gir mulighet for en mer detaljert tolkning av endringene som oppdages av ultralyd - for å utelukke eller bekrefte metastaser i de indre organene.

Endoskopisk ultralyd brukes i tilfeller av mistanke om submukøse svulster i magen, vokser i tykkelsen av veggen, når det oppdages tidlige kreftformer for å vurdere dybden av spiring i svulsten i organets vegg.

Diagnostisk laparoskopi er en operasjon utført under intravenøs anestesi gjennom punkteringer i bukveggen, der et kamera er satt inn for å inspisere bukorganene. Studien brukes i uklare tilfeller, så vel som å identifisere spiring av svulsten i det omkringliggende vev, levermetastaser og peritoneum og biopsi.

Studien av blod for tumormarkører - proteiner produsert bare av en svulst og fraværende i en sunn organisme. For påvisning av mage kreft, er Ca 19,9, CEA, Ca 72,4 brukt. Men de har alle lav diagnostisk verdi og brukes vanligvis hos behandlede pasienter for å oppdage metastase så snart som mulig.

Typer av svulster i magen, avhengig av plasseringen av svulsten i kroppen:

- kreft i hjerteområdet, regionen av spiserøret i magesekken
- kreft i den nedre tredjedel av spiserøret;
- magekreft kreft;
- kreft i magesekken (utgang);
- magevinkelkreft (vinkel mellom mage og tolvfingertarmen);
- total lesjon i magen i infiltrative kreftformer.

Skjematisk fremstilling av magen

Former for mage kreft:

- eksofytisk kreft: svulsten vokser i lumen i magen, med utseende av en polyp, "blomkål" eller et sår, kan være i form av en tallerken og så videre.
- infiltrativ kreft: som om "sprer seg" langs magen i magen.

Stadiene av gastrisk kreft varierer avhengig av dybden av spiring av organveggen:
Stage 0 - kreft "på plass" - den første form for kreft, begrenset til utsiden av slimhinnen, spiser magen ikke;
Fase 1 - tumoren vokser inn i det submukosale laget av mageveggen uten metastaser i de nærliggende lymfeknuter;
Fase 2 - vokser i magesømmen i magen, det er metastaser i nærliggende lymfeknuter;
Trinn 3 - svulsten invaderer hele tykkelsen av mageveggen, det er metastaser i de nærliggende lymfeknuter;
Fase 4 - tumoren vokser inn i tilstøtende organer: bukspyttkjertelen, store kar i bukhulen. Eller det er metastaser i bukorganene (lever, bukhinne, eggstokkene hos kvinner).

Prognose for mage kreft

Prognosen er mest gunstig i tilfelle av første kreft og stadium 1 i svulstprosessen, overlevelsesraten når 80-90%. I trinn 2-3 er prognosen avhengig av antall metastaser i regionale lymfeknuter, direkte proporsjonal med antallet deres. På stadium 4 er prognosen ekstremt ugunstig, og håpet på utvinning kan bare være ved fullstendig fjerning av svulsten som følge av avanserte operasjoner.

Magekreft, i motsetning til andre ondartede svulster, er farlig ved lokal tilbakeføring av sykdommen (tilbakefall) både i veggene til det fjernede organet og i bukhulen selv. Metastaser av magekreft ofte i lever og peritoneum (implantasjonsmetastaser), i lymfeknuter i bukhulen, mindre ofte i andre organer (supraklavikulære lymfeknuter, eggstokkene, lungene). Metastaser er screeninger fra hovedtumoren, som har sin struktur og er i stand til å vokse, forstyrrer funksjonen til organene der de utvikles. Utseendet til metastaser er forbundet med en vanlig tumorvekst: vevet vokser raskt, ernæring er ikke nok for alle dens elementer, noen celler mister kontakten med resten, bryter vekk fra svulsten og går inn i blodkarene, sprer seg gjennom kroppen og går inn i organer med et lite og utviklet vaskulært nettverk (lever, lungene, hjernen, beinene), bosette seg i dem fra blodet og begynner å vokse, danner kolonier av metastaser. I noen tilfeller kan metastaser nå store størrelser (mer enn 10 cm) og føre til døden hos pasienter fra forgiftning med produktene av vitale aktivitet av svulsten og forstyrrelse av organet.

Tilbaketrukket av sykdommen er svært vanskelig å behandle, i noen tilfeller er gjentatte operasjoner mulige.

Mage kreft behandling

Ved behandling av mage kreft, så vel som annen kreft, er den ledende og eneste metoden som gir håp om utvinning kirurgi.

Det er flere alternativer for kirurgi på magen:

- Fjerning av en del av en organ-gastrisk reseksjon (distal, fjerning av utgangsseksjonen, proksimal, fjerning av seksjonen nærmest esophagus), utføres med eksofytiske svulster av henholdsvis antrum eller hjerteseksjoner i magen.
- gastrektomi (fra latinsk "gastr" -gastrisk, "ectomy" - fjerning) - fjerning av hele magen, etterfulgt av dannelse av et "reservoar" av tynntarmen, utføres med tumorer i magen (midterdelen).
- Kombinert avansert operasjon - med fjerning av en del av nærliggende organer involvert i svulst - bukspyttkjertel, lever og andre.
- fjerning av gastrostomi - dannelsen av et hull i magen på magen, utføres med uutrettelige svulster som forstyrrer passasjen av mat, for å mate pasientene, for å lindre pasientens tilstand og forlenge livet.
- dannelsen av en bypassfistel mellom mage og tarmsløyfer - etableringen av en bypassbane for passering av mat, brukes i tilfelle mislykkede svulster for å forlenge pasientens liv.

Ofte blir operasjonen supplert med noen spesiell antitumorbehandling:

- Hvis det er bekreftet metastaser i nærliggende (regionale) lymfeknuter, er bruk av profylaktisk kjemoterapi obligatorisk. Kjemoterapi er intravenøs administrering av giftige kjemikalier for å ødelegge mikroskopiske metastaser at øyet ikke kunne oppdages under operasjonen.
- Når man identifiserer metastaser i andre organer (lever, lunger, peritoneum og så videre), er det nødvendig å bruke kjemoterapi designet for å redusere størrelsen på metastaser eller ødelegge dem helt.

Strålebehandling for magekreft er ikke brukt ettersom magen er mobil i bukhulen, og tumorene i dette organet er ikke følsomme for stråling. Strålebehandling kan brukes i den postoperative perioden, i tilfelle svulsten ikke er helt fjernet, i reseksjonsområdet, under et mikroskop, fastsettes tumorceller - bestråling av anastomosen (dannet fistel) mellom spiserøret og tarmene.

Selvbehandling for magesvulster er uakseptabel og farlig, da det kan føre til en fullstendig forstyrrelse av passeringen av mat fra magen til tarm-pylorisk stenose, noe som igjen fører til at pasienter dør av sult. Bruk de såkalte "folkemidlene" er heller ikke verdt det, spesielt giftig, så mange av dem (hemlock, celandine, chaga) kan forårsake forgiftning av kroppen og forverre tilstanden til pasientene.

Bare rettidig og kvalifisert medisinsk behandling for tidlig behandling gjør at du kan sikre pasientens utvinning.

Komplikasjoner av mage kreft:

- blødning fra en svulst er en farlig komplikasjon som kan føre en pasient til døden veldig raskt. Hvis det oppstår symptomer som oppkast av "kaffe" - svart koagulert blod eller svart væskeformel, bør du umiddelbart konsultere en lege eller ringe en ambulanse, spesielt hvis disse symptomene er ledsaget av magesmerter, hjertebank og hudpall, besvimelse.
- pylorisk stenose (obstruksjon) - dannelsen av et hinder fra en svulst i utgangsseksjonen i magen, fullstendig blokkering av normal passasje av mat gjennom mage-tarmkanalen. Symptomer på pylorisk stenose er: oppkast av stillestående innhold (dagen før i 1-2 dager, spist av mat). Krever nødoperasjoner.

forebygging

Forebygging av mage kreft inkluderer riktig og fullstendig ernæring, stopper røyking, tidlig årlig undersøkelse av magen, spesielt for pasienter med en historie med magesår og kronisk gastritt.

Konsultasjon av onkolog om temaet gastrisk kreft:

1. Spørsmål: Er det mulig å oppdage mage kreft på et tidlig stadium?
Svar: Ja, det er mulig, for eksempel i Japan er andelen av tidlige kreft i magen 40%, mens i Russland er det ikke mer enn 10%. Oftest oppdages tidlige kreftformer under undersøkelse for en annen, samtidig behandling. Den årlige endoskopiske undersøkelsen av magen - FGDS hos en erfaren spesialist, i en klinikk med godt utstyr, fører til å identifisere tidlige kreftformer.

2. Spørsmål: Hva er resultatene av behandling av tidlig kreft i magen?
Svar: Kuren for tidlig kreft er nesten 100%. Operasjoner utføres endoskopisk - gjennom en fibrogastroskop ved hjelp av spesialutstyr. Bare mageslimhinnen fjernes med en svulst. Slike operasjoner kan kun utføres med tidlige kreftformer, med alle andre former for kreft, er abdominalkirurgi indisert.

3. Spørsmål: Hva er resultatene av behandling av gastrisk kreft i senere stadier?
Svar: Prognosen for overlevelse er mer eller mindre gunstig bare hvis hele svulsten er fjernet, og metastaser fjernes som følge av utvidede operasjoner, men selv i dette tilfellet er et tilbakefall av sykdommen mulig.

Magekreft - symptomer og manifestasjon av de første tegnene, utviklingsstadier, diagnose, behandling

Magekreft er ukontrollert reproduksjon av epitelceller i mageslimhinnen. Når dette skjer, endrer intracellulær struktur i mageslimhinnen, som fører til endringer i funksjonene som er forbundet med friske celler.

Malign degenerasjon dekker først det slimete laget av organets vegger, og deretter går det dypt. Metastaser i magekreft forekommer hos mer enn 80% av pasientene, i forbindelse med denne patologien er ganske vanskelig.

Hva er magekreft?

Mage kreft er en kreft som er ledsaget av utseendet av en ondartet neoplasma som dannes på grunn av epitel av mageslimhinnen.

Magekreft er utsatt for rask metastase til fordøyelseskanalens organer, ofte vokser inn i tilstøtende vev og organer gjennom magevegen (inn i bukspyttkjertelen, tynntarmen), ofte komplisert ved nekrose og blødning. Med blodstrømmen metastasizes hovedsakelig til lungene, leveren; Lymfesystemet - i lymfeknuter.

Magen i magen består av fem lag:

  • indre lag eller fôr (slimhinne). I de fleste tilfeller starter magekreft i dette laget;
  • submukosa er støtten til det indre lagets vev;
  • muskellag - musklene i dette laget er blandet og knust mat;
  • bindevev (subserosis) er støtten til vevet for det ytre laget;
  • ytre lag (serøst) - det dekker magen og støtter magen.

I nesten 90% av tilfellene, når en kreftvulker oppdages i magen, oppdages en bakterie som Helicobacter Pylori, noe som tyder på at det er en klar deltakelse i transformasjonen av normale celler til atypiske.

Hos menn er det noe mer vanlig enn hos kvinner. I tillegg er risikoen for å møte denne patologien høyere blant medlemmer av Negroid-rase og blant de fattige. Med hensyn til alder: toppen av forekomsten av mage kreft står for 65-79 år. Imidlertid oppdages sykdommen ofte hos personer 50-55 år.

klassifisering

Ifølge histologisk type er kreft i magen delt inn i følgende typer:

  • Adenokarsinom. Oppdaget i nesten 95% av tilfellene. Svulsten får sin utvikling fra sekretoriske celler i slimlaget.
  • Plateepitel. En svulst av denne typen er resultatet av kreftdegenerasjon av epitelceller.
  • Signet ring. Svulsten begynner å danne seg fra beincellene som er ansvarlig for slimproduksjonen.
  • Glandular kreft. Årsaken til dannelsen av denne type kreft er atypisk transformasjon av normale kjertelceller.

Det varierer i form av vekst:

  • Polypous - ligner en sopp på beinet, vokser inn i lumen i magen, den langsomt voksende formen;
  • Skålformet utseende har et tydelig begrenset sår, begrenset av en høyaksel rundt periferien, gir senere metastase;
  • Infiltrative ulcerativ - kantene i det ulcerative fokuset er uskarpe, kreftceller diffunderer dypt inn i magen i magen;
  • Infiltrering - oncochag har ingen synlige grenser.

De to siste typene er spesielt ondartede: De smitter raskt hele tykkelsen på magesvampen, aktivt metastaserer i et tidlig stadium, spredning av metastaser i hele bukhinnen.

Klassifiseringen av magekreft ved dets former slutter ikke der, en egen del i den er basert på den spesifikke avdelingen hvor tumoren har utviklet seg, er følgende kreftvarianter uttalt:

  • Cardiac. Denne form for kreft utvikler seg i den øvre delen av magen, spesielt i stedet hvor den "passer" med spiserøret.
  • Magekroppen. I dette skjemaet påvirker kreften midtre delen av orgelet.
  • Liten krumning. Dekker området til høyre mavemuren.
  • Pylorus (pylorisk). I denne utførelsen utvikler kreften seg fra siden fra hvilken overgangen av organet til duodenum utføres anatomisk.

De første tegn på manifestasjon

De tidligste tegnene på mage kreft er så uklare og utrykksfulle at behandlingen i tilfelle deres manifestasjon begynner i svært sjeldne tilfeller, og som regel ikke er egnet for sykdommen. Tross alt har de fleste sykdommene i mage-tarmkanalen lignende manifestasjoner, og det er ekstremt vanskelig å diagnostisere kreft fra dem.

Hvis pasienten er bekymret for følgende punkter, bør de være oppmerksom på, siden disse kan være de første tegn på magekreft:

  • tap av appetitt eller dets fullstendige tap, noe som innebærer en fullstendig aversjon fra mat;
  • en skarp forringelse i pasientens tilstand, som oppstår i 2-3 uker, og er ledsaget av svakhet, tap av styrke og rask tretthet;
  • ubehag i tarmene, smerte, følelse av fylde og i noen tilfeller kvalme og emetisk oppmuntring;
  • urimelig vekttap.

Forekomsten av denne sykdommen varer noen ganger 10-20 år. På denne tiden, kun hvis de første symptomene på sykdommen er til stede, vil en erfaren lege kunne mistenke kreft. Ofte oppdages onkologi av magen i de sentrale stadiene:

  • Først lider en person av gastritt, som, hvis det ikke finnes en egnet behandling, blir kronisk.
  • Deretter er det en atrofi av mageslimhinnen, dannelsen av atypiske og kreftceller.

De som fører en sunn livsstilskreft utvikler seg sakte enn folk som bruker tobakk, alkohol, overkokt og for varm mat.

årsaker til

Onkologisk sykdom forårsaket av dannelse av en ondartet svulst fra cellene i mageslimhinnen, tar 4 plass blant kreftssykdommer. Ofte lider folk i Asia av det. En ondartet svulst kan utvikles i hvilken som helst del av magen.

I ca 90% av tilfellene er svulsten malign, og ca 95% av disse maligne tumorer er karcinomer. Gastrisk karcinom hos menn diagnostiseres hovedsakelig mellom 50 og 75 år.

Faktorer som provoserer utviklingen av magekreft:

  • bakterien Helicobacter pylori, hvis tilstedeværelse i menneskekroppen, i henhold til statistikk, øker risikoen for slimhinneskader, og som et resultat - forekomsten av kreft med 2,5 ganger;
  • genetikk (det forekommer hyppigere forekomst av sykdommen hos mennesker med blodgruppe A (II), så vel som hos dem som lider av arvelig malign anemi;
  • negative miljøforhold
  • dårlig kvalitetsmat: bruk av skadelige produkter (akutt, surt, hermetisert, tørket, hurtigmat);
  • alkoholmisbruk, røyking;
  • traumer, reseksjon av magen;
  • immunodefekt tilstand
  • farlige arbeidsforhold: arbeid med kjemiske og radioaktive stoffer.

Det er såkalte precancerøse sykdommer som påvirker slimhinnen negativt, og fremkaller utseendet på uvanlig epitel:

  • polypropylenvekst;
  • B12-mangelfull anemi (vitaminmangel forverrer dannelsen av mage-tarmepitelet);
  • noen underarter av kronisk gastritt (spesielt atrofisk gastritt, som fører til død av magesceller);
  • Menetrie's patologi bidrar til unormal vekst av slimhinnen.
  • magesår.

Det er verdt å merke seg at den vanligste kreften forekommer i antrummen (underdelen av magen). En av årsakene er forekomsten hos pasienter med duodenogastrisk refluks, hvor innholdet i tolvfingertarmen er i stand til å falle tilbake i magen (retrograd matfremme) og føre til gastritt.

Utviklingsstadier + foto

Utviklingen av sykdommen inkluderer 4 hovedfaser. De viser hvor fort og hvordan magekreft utvikler seg:

  1. De tidlige stadiene manifesteres av en liten formasjon i lagene i magen.
  2. Den andre fasen: tumoren vokser, utdyper, strekker seg til nærliggende lymfeknuter. Det er et brudd på fordøyelsen.
  3. Svulsten invaderer veggen av kroppen, beveger seg til det tilstøtende vevet.
  4. Metastase - kreftceller sprer seg til ulike deler av kroppen, forstyrrer systemets arbeid.

Fase 4 er delt inn i 3 faser:

  • Fase 4A indikerer prosessen som har spredt seg gjennom det viscerale bukhinne til tilstøtende organer og et hvilket som helst antall lymfeknuter.
  • Fase 4B er en svulst av enhver størrelse som ikke har penetrert inn i andre organer, men har metastaser i mer enn 15 grupper av LNs.
  • Det siste stadiet av mage kreft er det vanskeligste og siste stadium - hvor metastaser sprer seg gjennom lymfe og blod og skaper sekundære tumorfoci i forskjellige organer. Absolutt noe organ kan bli skadet, uavhengig av nærhet til magen: bein, lever, bukspyttkjertel, lymfeknuter (mer enn 15 stykker), lunger og til og med hjernen.

Symptomer på gastrisk kreft hos voksne

Symptomene på mage kreft er ikke alltid det samme hos ulike pasienter. Avhengig av plasseringen av svulsten og dens histologiske type, kan symptomene variere betydelig.

  • Plasseringen av svulsten i kardialdelen av magen (delen ved siden av spiserøret) er primært indikert ved vanskeligheter med å svelge grov mat eller dens store biter, økt salivasjon.
  • Etter hvert som svulsten vokser, blir symptomene mer uttalt. Etter en stund utvikler andre tegn på svulst: oppkast, en følelse av tyngde i brystet, mellom skulderbladene eller i hjertet av hjertet, smerte.

Ved spiring av hovne i blodårene kan det oppstå gastrisk blødning. Konsekvenser av kreft:

  • anemi,
  • redusert ernæring
  • kreftforgiftning fører til utvikling av generell svakhet, høy tretthet.

Tilstedeværelsen av noen av de ovennevnte symptomene er ikke tilstrekkelig til å diagnostisere gastrisk kreft, og dermed kan også andre sykdommer i mage og fordøyelsesorganer oppstå.

Vanlige symptomer på kreftprosessen

Som nevnt ovenfor er det en rekke symptomer som er knyttet til nesten alle onkologiske sykdommer. Disse inkluderer:

  • drastisk vekttap
  • mangel på appetitt
  • apati, konstant tretthet;
  • økt tretthet;
  • anemisk farge på huden.

Ovennevnte symptomer er karakteristiske for noen kreft. Derfor, med sikte på tidlig påvisning av gastrisk kreft (i fravær av andre kliniske symptomer), foreslo forskere som handler med onkologi i magen og hele tarmkanalen, å bruke et kompleks av symptomer kalt "syndromet med små symptomer" i prosessen med diagnose.

Små tegn syndrom inkluderer:

  • Konstant ubehag i overlivet.
  • Oppblåsthet (flatulens) etter å ha spist.
  • Urimelig tap av appetitt, og etter ham og vekt.
  • Feil kvalmende, og den medfølgende svimmelhet.
  • Halsbrann. Kanskje et av symptomene på kreft når en svulst ligger i den øvre delen av magen.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg og svulsten vokser, kan alle nye symptomer vises:

  • Bryte avføring
  • Ubehag i overlivet.
  • Rask metning.
  • Øk størrelsen på magen.
  • Jernmangel anemi.
  • Oppkast med blod.

Alle symptomene ovenfor angir ofte magekreft. Symptomer, manifestasjoner av sykdommen er ikke tilstrekkelige for å bekrefte diagnosen, da de kan indikere andre patologier i mage-tarmkanalen. Det er ekstremt viktig å gjennomgå en detaljert undersøkelse.

Når symptomene oppstår, må du vise deg en spesialist. Du trenger ikke å engasjere seg i selvdiagnose, fordi Dette har mange konsekvenser for kroppen.

diagnostikk

En spesialist i håndtering av klager på dysfunksjon i mage-tarmkanalen utfører en ekstern undersøkelse av pasienten med palpasjon av magehulen (på venstre, høyre side, tilbake, i stående stilling). Svulsten oppdaget ved denne undersøkelsesmetoden er smertefri, kan være tett eller myk, med ujevne, grove kanter.

Derefter samler legen pasientens historie (tilfeller av magesykdommer i familien, diettvaner, tilstedeværelse eller fravær av dårlige vaner, kroniske sykdommer), foreskriver laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder.

Laboratorieforskningsmetoder inkluderer blodprøver (generelle og biokjemiske tester), urin, coprogram og bestemmelse av konsentrasjonen av tumormarkører.

Kun på data fra blodprøver, er diagnose av magekreft umulig, og pasienten blir sendt for å gjennomgå en blodprøve for et kreftantigen, det vil si tilstedeværelse av proteiner (tumormarkører) i blodet som bare utskilles av kreftceller.

  1. Gastrisk endoskopi: Ved hjelp av et tynt, fleksibelt rør med en belysningsapparat, kan legen undersøke hele tarmkanalen. Hvis et mistenkelig område er funnet i det, tas en biopsi fra den for å foreta en mikroskopisk undersøkelse.
  2. Ultralyd: En funksjon av teknikken er at en lydbølge brukes til å bestemme diagnosen, ultralyd utføres sammen med en injisert spesialprobe gjennom munnhulen. Dette vil fortelle deg hvor mye svulsten har spredt seg i mage-tarmkanalen, omkringliggende vev, samt lymfeknuter.
  3. Beregnet tomografi (CT) er hovedsakelig rettet mot å klargjøre ultralyddata angående forekomsten av metastaser av indre organer i bukhulen. Takket være bildet av magen og vevene i ulike vinkler, hjelper CT onkologer til å bestemme stadium av gastrisk kreft mer nøyaktig.
  4. MR - for å oppnå bildet bruker ikke røntgenstråler og et sikkert magnetfelt. MR-diagnostikk gir et klart "bilde" av nesten alle vev og organer.
  5. Diagnostisk laparoskopi. Dette er en operasjon utført under intravenøs anestesi gjennom punkteringer i bukveggen, der et kamera er satt inn for å inspisere bukorganene. Studien brukes i uklare tilfeller, så vel som å identifisere spiring av svulsten i det omkringliggende vev, levermetastaser og peritoneum og biopsi.
  6. Radiografi med kontrastmiddel. Det er en røntgen i spiserøret, magen og den første delen av tarmen. Pasienten drikker barium, som avgrenser magen på røntgenstrålen. Dette hjelper legen ved hjelp av spesielt bildeutstyr for å finne mulige svulster eller andre unormale områder.

behandling

Taktikk terapeutiske tiltak er avhengig av stadium av magekreft, tumorstørrelse, spirende i det tilstøtende område, graden av sedimentering av maligne lymfeknuteceller, metastatiske lesjoner i andre organer, generell tilstand av organismen, andre sykdommer av organer og systemer.

Suksessen med behandling av mage kreft er direkte avhengig av størrelsen og omfanget av svulsten på naboorganer og vev, så vel som på metastase. Svært ofte utføres diagnostisk laparoskopi før operasjonen for å utelukke metastaser i bukhinnen.

drift

Den viktigste behandlingsmetoden er kirurgisk, den består i å fjerne svulsten sammen med magen (gastrektomi) eller en del av den. Hvis det er umulig å utføre en radikal operasjon, kan preoperativ strålebehandling eller kjemoterapi utføres for å redusere tumorens størrelse og vekst.

Kirurgisk behandling av gastrisk kreft involverer en foreløpig undersøkelse - pasienten gjennomgår laparoskopisk diagnose for å identifisere mulige metastaser i bukhulen og på omentumet for foreløpig planlegging av omfanget av kirurgisk inngrep.

Avhengig av graden av skade på kroppens svulst, brukes to typer operasjoner - endoskopisk reseksjon eller intrakavitær kirurgi. I det første tilfellet er intervensjonen minimal.

kjemoterapi

Beste resultater med en vedvarende positiv effekt kan oppnås ved å komplementere kjemoterapi kirurgi. Denne terapien er en introduksjon til kroppen av kjemikalier for å hemme tumorceller som gjenstår etter operasjonen - usynlige lokale svulststeder og sekundære lesjoner i form av fjerne metastaser. Varigheten av kjemoterapi bestemmes avhengig av hendelsesdynamikken.

Hvor mange mennesker lever med kreft på forskjellige stadier: prognose

Legene kan gi en positiv prognose dersom de klarer å diagnostisere utviklingen av kreftceller i magen i begynnelsen av sykdommen. I dette tilfellet vil resultatet av behandlingen være effektiv i 90% av tilfellene. Når metastaser sprer seg til naboorganer, blir sjansen for utvinning redusert, men den eksisterer fortsatt og avhenger hovedsakelig av antall vanlige metastaser.

Årsaker og første tegn på tidlig stadium magekreft

Magekreft - en utbredt malign dannelse av epitelceller i organets slimhinne, tar 2. plass i verden blant dødsårsakene. Både kvinner og menn er utsatt for sykdommen, svulsten kan utvikles i hvilken som helst del av magen, og er utsatt for metastase.

symptomatologi

De kliniske manifestasjonene av sykdommen er i stor grad avhengig av utviklingsstadiet av kreften. I lang tid har patologi et asymptomatisk kurs. De første tegn på en ondartet neoplasm blir ofte maskert som gastrit, mage- eller duodenalt sår, cholecystitis, pankreatitt eller hepatitt. Hvis kreften er lokalisert i hjerteområdet, kan det oppstå lateral smerte, noe som fører til at sykdommen betraktes som en patologi av kardiovaskulærsystemet.

Ikke-spesifikke manifestasjoner av kreft inkluderer småskilt syndrom. Det innebærer langvarig ubehag i epigastrium; kjedelige smerter i stedet for fremspring i magen, ikke forbi etter bruk av smertestillende midler. Når man spiser, blir en person raskt mettet, og det oppstår en følelse av tyngde.

Ofte er det kvalme, halsbrann, og noen ganger oppkast av stillestående innhold, noe som provoserer en ubehagelig lukt fra munnen. Overdreven trølling kan være tilstede. Aversion til bestemte typer produkter, oftest kjøtt, pølse, meieriprodukter, utvikler seg.

Det er vanlige tegn som er karakteristiske for den onkologiske prosessen i menneskekroppen. Disse inkluderer tap av matlyst, vekttap, tretthet, svakhet.

Økt temperatur i kreft er et ledende symptom, spesielt hvis det ikke er noen andre grunner til økningen. Fargen på tungen blir gråaktig på grunn av den tette blomsten, noe som er vanskelig å fjerne.

Hvis magekreft har oppstått, inkluderer symptomene på sykdommen gastrointestinal blødning. Dette symptomet er karakteristisk for sent stadium av tumorutvikling, når blodårene blir ødelagt. En blanding av blod dukker opp i oppkastet, endringene på barken endres (det blir svart).

En økning i svulst størrelse forverrer en persons velvære. Hvis kreften er lokalisert i den øvre delen av magen, kan det føre til brudd på svelging på grunn av en innsnevring av lumen i spiserøret. Spy inneholder partikler av nylig spist mat fra magen.

En malign svulst i magen er preget av den raske utviklingen av metastaserende knuter i nærliggende organer. Atypiske celler er spredt med blod og lymfestrøm. Den vanligste lokaliseringen av metastase i mage kreft er lungene, leveren, lymfeknuter. Dette fører til at det er hoste og andre relaterte symptomer, spesielt hos menn, som oftere enn kvinner misbruker alkohol og røyk.

Tegn på barn

Kliniske manifestasjoner av kreft hos barn vises bare når den patologiske prosessen sprer seg dypt inn i veggene eller flytter til andre organer. Dette skyldes den høye adaptive evnen til barnets kropp.

Med patologiens fremgang forekommer klager, på grunnlag av hvilke det er mulig å mistenke gastrointestinale sykdommer - gastritt eller magesår. Disse inkluderer dårlig appetitt, smerte i magen. Mer spesifikke tegn på kreft er alvorlig svakhet, raskt vekttap og problemer med å svelge mat. Utviklingen av gastrointestinal blødning manifesteres av urenheter av friskt blod i oppkast og svikt avføring.

Typer av kreft

Mage svulster kan forekomme i ulike deler av kroppen. Basert på dette er følgende sykdomsformer utmerkt:

  • antrum;
  • Cardia;
  • pyloric;
  • kroppens mage (liten og stor krølling, foran og bakvegger).

Maligne celler kan påvirke ikke bare væv i mage, men også nærliggende organer, inkludert spiserøret. I dette tilfellet diagnostiseres patologien som kardioøsofagealkreft.

Av naturen av veksten av kreftceller, utmerker eksofytiske og endofytiske typer magesvulster.

Den første er preget av proliferasjonen av atypiske celler inn i det berørte organets lumen. Avhengig av kjennetegnene til strukturen til cellene utmerker seg:

  • blyashkovidny;
  • saucer-formet, har ulcerated grenser, kanter hevet og tydelig avgrenset;
  • polypiform - avgrenset fra omkringliggende vev, har det mest fordelaktige kurset.

Den endofytiske typen av en svulst i magen vokser dypt inn i organets vegger, som omfatter slimete, submukøse og jevne muskulære lag. fornem:

  • diffus fibrøs, sprer seg til hele veggen av kroppen og fører til brudd på motorfunksjonen;
  • infiltrerende, preget av rask vekst i alle retninger, har det mest ugunstige kurset.

Ifølge resultatene av histologisk undersøkelse av kreftceller, utmerker seg følgende typer svulster:

  1. Adenokarsinom, eller glandular kreft. Den vanligste typen neoplasma.
  2. Slim eller kolloid, kreft. Lokalisert i submukosalaget, er en akkumulering av slimete masser, noe som fører til en kraftig fortykkelse av mageveggene og en økning i dens størrelse. Når en svulst blir kuttet fra snittstedet, øser ømfintlig slim ut.
  3. Fiberkreft, eller scyr. Maligne celler er små, det er en stor mengde bindevev i strukturen av svulsten. Det er vanskelig å bestemme fibrøs kreft, fordi det er få patologiske celler i formasjonen. Ofte fører til gastrisk blødning.
  4. Hjernekreft. Tumorvev er anaplastiske, det er mange atypiske celler, og stroma, tvert imot, er få.
  5. Småcellekreft. Det er sjeldent, består av små lymfocytlignende celler, hvorfra store lag og andre strukturer dannes. Cellene inkluderer serotonin, gastrin og andre peptider.
  6. Kombinert cellekarsinom Stammer fra et modifisert kjertelepitel i magen.

Den morfologiske delingen av en magesvulst er betinget, siden hver art er i stand til å passere inn i den andre, danner blandede former.

Det er en annen histologisk klassifisering av svulsten:

  1. Intestinal eller tarm, kreft. Den har en polypropylen eller soppform. Det forekommer på bakgrunn av kroniske sykdommer i magen (gastritt, sår), ledsaget av metaplastisk degenerasjon av epitelceller.
  2. Diffus gastrisk kreft. Det forekommer hos pasienter av ung alder, oftest i form av en cricoid morfologisk form.

Celler av adenokarsinom i magen har karakteristiske forskjeller. Avhengig av dette, utmerker seg følgende typer kjertelkreft:

  1. Papillær adenokarcinom. Den utmerker seg ved dannelsen av fingerlignende prosesser som er lokalisert på fibrøs basis.
  2. Tubular adenokarcinom. Den er preget av dannelsen i det fibrøse stroma av et organ med utvidede rørformede strukturer. Dette er mulig på grunn av akkumulering av slim i dem.
  3. Mukinøst adenokarsinom. Svulsten i store mengder inneholder ekstracellulært mucin.
  4. Ringet gastrisk kreft. Mucin er en del av kreftcellene selv. Som et resultat blir kjernepresset og forskjøvet til sidene, hvilket fremkaller dannelsen av en spesifikk ringlignende form.

Basert på graden av celledifferensiering er adenokarcinom delt inn i 3 typer:

  1. Svært differensiert kreft. Celler er praktisk talt ikke skiller seg fra sunne elementer. Sykdommen har en god prognose og en høy sannsynlighet for fullstendig gjenoppretting av pasienten.
  2. Moderat differensiert kreft. Det er en overgangsform, preget av en gjennomsnittlig grad av ondskapsevne.
  3. Lav grad kreft. Atypiske celler har en tendens til å sprede seg og spre seg gjennom hele kroppen.
  4. Uifferensiert eller adenogent, gastrisk kreft. Celler er helt atypiske. ikke i stand til å utføre sine funksjoner, noe som resulterte i forstyrret kroppens normale funksjon. Cellene er utsatt for ukontrollert divisjon. Det er umulig å bestemme histologisk form av sykdommen. Denne typen kreft er preget av den høyeste aggressiviteten.

Årsaker og risikofaktorer

Årsaker til gastrisk kreft er forskjellige, de inkluderer både eksterne og interne faktorer. De viktigste er:

  1. Helicobacter pylori infeksjon. Patogenet har evnen til å overleve i et surt miljø, og ødelegger gradvis mageslimhinnen. Dette provoserer forekomsten av gastritt og magesårssykdom, som er forløperne for kreftdannelse, siden de skaper gunstige betingelser for hurtig spredning av atypiske celler.
  2. Feil ernæring. Regelmessig forbruk av store mengder fett, krydret, salt, røkt mat, samt produkter som inneholder mye stivelse (poteter, brød, ris osv.) Fører til overbelastning av fordøyelseskanalen og svekkelse av de beskyttende funksjonene i magen. Mage-tarmsystemet sult, hyppige snacks, overeating og andre lignende faktorer har en negativ effekt på mage-tarmkanalen.
  3. Humant inntak med mat nitrater og nitritt. Dette er mulig ved å spise grønnsaker og andre produkter som ble brukt i dyrking av kjemikalier. Overskudd av salpetersyre og salpetersyre er registrert i røkt og tørket produkt, tobakk, øl, etc. Nitrater og nitritter har evnen til å ødelegge epitelceller i magen, noe som provokerer deres videre transformasjon i kreft.
  4. Dårlige vaner. Magekreft forekommer ofte hos personer som misbruker alkohol og røyking. Dette skyldes at alkohol inneholder etylalkohol, som har en utbredt irritasjonsvirkning på mageslimhinnen og provoserer celleskader med videre utvikling av sår og erosjoner. Nikotin har også en negativ effekt på magesytelsen, og forverrer de eksisterende problemene.
  5. Langvarig bruk av visse stoffer. Ikke-spesifikke antiinflammatoriske stoffer, antibiotika, glukokortikosteroider og andre legemidler som kan provosere brudd på integriteten til slimhinnen og utviklingen av et sår kan provosere gastrisk kreft. Dette øker risikoen for kreft ytterligere. Derfor bør disse legemidlene kun tas på resept og i samsvar med anbefalte doser.
  6. Radioaktiv stråling. Sannsynligheten for en ondartet svulst i magen øker dramatisk når de lever i miljøvennlige områder med høye nivåer av stråling.
  7. Arvelighet. Ved risiko for magekreft er mennesker, blant de nære slektninger som var registrert ondartede neoplasmer av et hvilket som helst organ.
  8. Operasjoner på mage og andre organer i fordøyelseskanalen i historien.
  9. Age. Hos eldre mennesker er det en gradvis transformasjon av cellene i mageslimmen i magen med videre uttynding. Dette skaper gunstige forhold for transformasjonen til atypiske strukturer.

stadium

Avhengig av graden av spredning av atypiske celler, er følgende stadier av gastrisk kreft skilt:

  • Fase 1 er preget av lokalisering av den patologiske prosessen i slimhinnet og slemhinnene i orgelet. Utdanningsstørrelsen overstiger ikke 2 cm i diameter.
  • Fase 2 Kreftceller vokser inn i kroppens vegger, som påvirker nærliggende lymfeknuter (opptil 15 stk.).
  • Fase 3 Svulsten sprer seg til hele veggen, det er mulig å flytte til nærliggende organer.
  • Fase 4. Langtidsmetastaser registreres.

Diagnose av sykdommen

Mistenkt magekreft kan være basert på pasientens klager. For å bekrefte diagnosen må imidlertid en person gjennomgå en grundig undersøkelse, herunder bruk av spesielle laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning.

Disse inkluderer:

  1. Esophagogastroduodenoscopy - undersøkelse av mageslimhinnen ved hjelp av spesialutstyr. Passerer under lokalbedøvelse. Hvis det oppdages kreft eller andre mistenkelige områder av mageslimhinnen, utføres en biopsi under prosedyren. Dette er nødvendig for å oppnå en prøve av materialet for videre cytologiske og morfologiske studier. Parallelt kan du fjerne små polypper, forhindre eller stoppe utviklingen av blødning fra skadede blodkar og utføre andre manipulasjoner.
  2. Endoskopisk ultralyd. En ultralydssensor montert på slutten av endoskopet gjør det mulig å bestemme dybden av distribusjon av kreftceller dypt inn i veggene til et organ. Ved hjelp av endoskopisk ultralyd er det mulig å løse problemet med muligheten for kirurgisk behandling, blant annet for å avgjøre om kreftcellene har spist ut i store blodårer.
  3. Beregnet tomografi på bryst og bukhule. Det er vist å fastslå metastaser i nærliggende lymfeknuter og organer.
  4. PET-CT (positron utslipp computertomografi). Det gjør det mulig å diagnostisere en svulst i magesekken i de tidlige stadiene av sykdommen og etablere tilstedeværelsen av fjerne metastaser. Metoden består i intravenøs administrering til menneskekroppen av en spesiell radioaktiv indikator som akkumuleres i organer kjennetegnet ved en akselerert metabolisme som er typisk for ukontrollert deling av kreftceller).
  5. Ultralyd i bukorganene. Dette er en undersøkelsesmetode for forskning som gjør det mulig å undersøke organene ved siden av den berørte magen.
  6. Røntgen i magen. Dette er en diagnostisk metode som gjør det mulig å fastslå tilstedeværelsen eller fraværet av fyllingsfeil i mageskyggen, en endring i slimhinneavlastningen, fravær eller reduksjon av motilitet i det berørte området, forringelse av elastisitet og strekkegenskaper av organveggen. Med fluoroskopi administreres et kontrastmiddel (bariumsulfat) oralt, hvoretter prosessen med å fylle dette stoffet i magen styres med en rekke røntgenstråler.
  7. Laparoskopi. Det er nødvendig for undersøkelse av bukhulen og peritoneum, definisjonen av metastaser på preparatstadiet for en åpen kirurgi.
  8. Hromogastroskopiya. Under denne prosedyren injiseres spesielle fargestoffer i organhulen, som du kan skille friske celler fra kreftceller til.
  9. Generell blodprøve. Når en ondartet formasjon oppstår, endres indikatorene for analysene. Erytrocytt sedimenteringshastigheten øker kraftig, hvilket indikerer den inflammatoriske prosessen. Men hvis en person tar antibakterielle stoffer av en eller annen grunn, vil ESR-nivået være normalt. I begynnelsen av sykdommen ligger leukocytene innenfor det normale området eller litt redusert, og deres nivå øker ytterligere. Mange unge celler forekommer i leukoformula. Nivået på hemoglobin reduseres, anemi utvikler seg.
  10. Biokjemisk analyse av blod. Gjennomført for å skape kreftceller i indre organer. Maligne svulster i magen fremkalle utviklingen av noen endringer i den biokjemiske analysen av blod. Disse inkluderer en reduksjon i mengden av totalt protein og glukose, økte nivåer av lipase, alkalisk fosfatase, glutamyltranspeptidase, aktivitet av aminotransferaser, bilirubin.
  11. Analyse av avføring. Gir mulighet til å fastslå tilstedeværelse av blødning fra øvre gastrointestinale kanal. Selv om det ikke er synlige spor, blir avføring overført til laboratoriet for å oppdage skjult blod.
  12. Blodtest for tumormarkører. Dette er definisjonen av spesifikke proteiner som oppstår bare når en neoplasm utvikler seg i menneskekroppen. Ved hjelp av forskning er det mulig å fastslå maligniteten til prosessen, utviklingsstadiet av sykdommen og å overvåke effekten av terapien. Hvis magekreft mistenkes, brukes en CEA- eller CA-19-9-tumormarkør for analyse.

Differensiell diagnose av en ondartet svulst i magen i begynnelsen av sykdommen utføres med atrofisk gastritt, sår, polypper, tuberkulose, syfilis og godartede svulster.

Medisinske hendelser

Valget av behandling for magekreft avhenger av sykdomsstadiet, graden av spiring av unormale celler i veggene og nærliggende organer, tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser i lymfeknuter. En viktig rolle spilles av pasientens tilstand, alder og eksisterende kroniske sykdommer.

Den vanligste kreftbehandlingen er kirurgisk fjerning av svulsten. Dette fjerner ikke bare svulsten, men også sunt vev rundt det (minst 4 cm på hver side). Avhengig av formasjonsstørrelsen kan subtotal eller total gastrektomi (delvis eller fullstendig fjerning av mage) utføres.

I tilfelle av sykdom, når svulsten har klare grenser og ligger i det slimete eller submukøse laget, er det mulig å utføre operasjonen ved laparoskopisk metode. I andre situasjoner er det nødvendig med åpent hulrom.

For å forbedre effektiviteten av operasjonen, kan legen foreskrive kjemoterapi. Denne behandlingen er også indikert etter reseksjon av orgel. Den største ulempen ved denne metoden er at ikke bare atypiske celler dør, men også sunne, fører dette til utvikling av bivirkninger og komplikasjoner.

For magekreft brukes monoterapi eller en kombinasjon av flere kjemoterapeutiske legemidler. Det kan være Docetaxel, Irinotecan, Paclitaxel, Oxaliplatin, etc. Behandlingen utføres i sykluser på 14, 21 eller 28 dager.

Kjemoterapi gjør det mulig å redusere risikoen for tilbakefall dersom kirurgi utføres for å fjerne deler eller hele magen. Hvis kreft er ubrukelig, kan bruk av denne metoden for behandling avta den aktive delen av kreftceller, forhindre videre vekst og utvikling av svulsten, samt forbedre pasientens velvære.

Målrettet terapi er en mild behandling av mage kreft. Den største fordelen med denne metoden for å håndtere maligne svulster er selektiv handling. Sunnceller i nærheten av svulsten påvirkes ikke.

Behandlingen består i innføring i menneskekroppen av spesielle syntetiske stoffer designet for å bekjempe atypiske celler. Målrettet terapi brukes som den eneste metoden eller brukes som en ekstra behandling for kirurgisk fjerning av svulsten.

For magekreft brukes følgende typer målrettede stoffer:

  1. VEGF blokkere. Kreftceller produserer dette stoffet for å aktivere blodsirkulasjon og dannelse av blodkar. De er nødvendige for aktiv vekst og reproduksjon av atypiske celler. Det anbefales å bruke legemidlet Ramutsirumab.
  2. HER2 blokkere. Dette er et protein som ligger på overflaten av kreftceller og provoserer deres forbedrede deling. Trastuzumab vil bidra til å redusere aktiviteten.

Radioterapi brukes kun i forbindelse med kirurgiske og kjemoterapeutiske metoder for behandling av ondartede svulster. Den er preget av presis handling på patologisk foci og minimal effekt på sunt vev. Radioterapi brukes ikke som den eneste måten å behandle en svulst på, fordi den er minst effektiv.

Palliativ terapi er utviklet for å forbedre pasientens velvære. Det brukes i de stadiene av sykdommen når det er umulig å fjerne svulsten helt ved kirurgi eller på annen måte. Med hjelpen kan du redusere sykdommens kliniske manifestasjoner - kvalme, oppkast, svimmelhet, for å forhindre utvikling av massiv blødning.

Med en stor svulst som overlapper spiserørets lumen, kan legen bestemme seg for å installere en gastrostomi (fjerning av spesialrøret fra magen til kroppens overflate hvor pasienten er næret), eller danner en bypassfistel mellom tarmsløyfer og selve magen. Dette vil forbedre pasientens velvære og forlenge livet sitt. Hvis svulsten blokkerer inngangen til magen, brukes endoluminal laser terapi, der formasjonen er kuttet av en laserstråle for å frigjøre lumen i spiserøret.

For å redusere smerte foreskrives pasienten ikke-narkotisk og narkotisk analgetika, fraksjonell sensing og andre medisinske prosedyrer. Immunoterapi har vist seg å styrke immunforsvaret og styrke kroppens egne forsvar.

Rehabilitering etter mage kreft er en lang prosess. Tross alt må en person gjenopprette ikke bare fra kreftdiagnosen, men også de negative konsekvensene av behandlingen utført (kirurgi, kjemoterapi, radioterapi, etc.).

Rehabiliteringsprogrammet er utviklet individuelt for hver pasient og inkluderer fysioterapi, akupunktur, fysioterapi og andre metoder. En viktig rolle er spilt av psykologisk arbeid med pasienten.

komplikasjoner

Malignt svulst i magen er preget av en stor sannsynlighet for å utvikle komplikasjoner. Disse inkluderer:

  1. Forekomsten av blødning. Tumorvev er skadet under påvirkning av et surt miljø eller på grunn av desintegrasjon av en svulst. Dette fører til blødning, som gradvis kan føre til anemi. Med massivt blodtap blir ikke oppkast av blod utelukket, avføring blir svart.
  2. Perforering. Som et resultat av spiring av en svulst gjennom magen i magen, er dens perforering og innføring av ondartede celler i bukhulen mulig. Samtidig vises tegn på akutt underliv: skarp smerte, et positivt symptom på Shchetkin-Blumberg, spenning i bukveggens muskler. I tilfelle av en slik komplikasjon, vises en nødoperasjon for å eliminere perforering.
  3. Tumor infeksjon. Penetrasjon i vevet av den ondartede dannelsen av patogene mikroorganismer kan provosere utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Videre sprer smitte til lymfeknuter, lever og andre organer. Den viktigste manifestasjonen av svulstinfeksjon er en kraftig økning i kroppstemperaturen.
  4. Spiring av celler i andre organer. Skifter i utseendet av skarpe smerter i magen, som blir helvedesild. Når aktiv tumorvekst oppstår, kan atypiske celler på dette tidspunktet vokse inn i hodet av bukspyttkjertelen, hepatoduodenal ligament og tverrgående tykktarm.
  5. Utvikling av metastaser. Kreftceller fra magen spredt gjennom menneskekroppen gjennom lymfogen, hematogen og implantasjonsmåte. Svulsten metastasererer hovedsakelig til lymfesystemet, leveren og lungene. Mye mindre ofte registrerte tilfeller av spredning av atypiske celler i hjernen og ryggmargen.
  6. Ascites. Akkumuleringen av væske i bukhulen i magekreft er mulig på scenen av tumormetastase. Dette skyldes det faktum at kreftceller sprer seg raskt gjennom brystbenet, øker permeabiliteten av blodårene og fører til obstruksjon av lymfesystemet. Brudd på lymfatisk utstrømning utvikler seg, noe som resulterer i at væske akkumuleres i bukhulen.

Prognose og forebygging av kreft

Kreft er en ondartet tumor, prognosen for overlevelse som direkte avhenger av utviklingsstadiet av den patologiske prosessen, dybden av spiring i organets vegger, metastaser og komplikasjoner.

Overlevelse av pasienter med gastrisk kreft etter operasjon avhenger av tilstedeværelsen av metastaser og om alle unormale celler ble fjernet helt under operasjonen.

Hvis det oppdages en svulst i begynnelsen av utviklingen, når sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting 80-90%. I den andre fasen av onkologi, overtar femårsoverlevelsen kraftig og er 50-60%. I tredje fase - når 38%, og på fjerde - bare 5%.

Forebygging av mage kreft er at en person må lede en sunn livsstil, organisere et fullt og balansert kosthold, eliminere krydret, salt, stekt, syltet av dietten. Bruk bare naturlige kvalitetsprodukter av høy kvalitet når du lagrer matlagingen. Unngå bruk av smaker, fargestoffer, leavningsmidler og andre skadelige stoffer og kreftfremkallende stoffer.

Det er nødvendig å gi opp alkohol og røyking. Ikke misbruk bruken av narkotika, særlig fra gruppen av ikke-spesifikke antiinflammatoriske legemidler, analgetika, glukokortikosteroider, hormonelle prevensjonsmidler, etc.

Hvis tegn på gastritt eller sår oppstår, kontakt lege umiddelbart og gjennomgå en fullstendig undersøkelse, inkludert fibrogastroduodenoskopi.