loader
Anbefalt

Hoved

Fibroma

Symptomer og behandling av rektale svulster

Onkologi i dag er et smertefullt problem som fortsatt har en løsning. Den viktigste tilnærmingen til behandling er aktualiteten til diagnose og handling. Ellers er det vanskelig å håndtere en ondartet neoplasma. Hva er en rektal tumor? Dette er en ondartet lesjon av epitelet i tarmområdet, som har alle tegn på celleatypisme, det vil si de vanlige symptomene som oppstår i nærvær av en svulst.

Svulsten av godartet og ondartet genese kan ses på bildet. Hvordan sjekke tynntarmen for forekomst av svulster og forekommer et tilbakefall etter at svulsten er fjernet?

De viktigste egenskapene til sykdommen

Anusens svulst er preget av de vanlige egenskapene som er karakteristiske for kreft:

  • Infiltrativ og ganske rask vekst.
  • Penetrasjon av nærliggende mykvev.
  • Hyppige tilbakefall etter medisinsk behandling.
  • Tilnærming til metastasering.

Kreft i rektum er i samme gruppe som tykktarmen onkologi og er oppkalt etter rectorektal. Utbredelsen av en ondartet svulst er 100 000 mennesker - 15-16 tilfeller per år. Tumor i endetarmen hos kvinner er like vanlig som hos menn.

Vær oppmerksom! Til tross for at maligne svulster i endetarmen er ganske vanlige, slutter de i et gunstig utfall oftere enn andre kreftformer. Dette er relatert til anatomisk lokalisering av kreft, som er tilgjengelig i de tidlige stadier av progresjon.

Typer av ondartede svulster i endetarmen

Tumorer i tykktarmen og rektum kan være godartet og ondartet. Deres klassifisering er ganske enkelt.

Godartede svulster som til slutt degenererer til ondartede svulster har følgende typer:

  • Villøse. Det er vanskelig å diagnostisere og ofte gjenfødes til ondartede svulster. Svulsten har en rund eller litt langstrakt form og en rød-rosa farge. Overflaten på neoplasma er dekket av små papiller.
  • Polypoid. Formasjoner består av epitelstrukturer som ligger på tarmslimhinnen. De kan dukke opp i forskjellige deler av tarmene. På begynnelsen av utviklingen er symptomene fraværende, noe som gjør det vanskelig å oppdage kreft i tide. Størrelsene, en form og struktur av polypper er forskjellige. Tegn på en polypopulær svulst er smerte i tarmen. Blødning og slimutslipp fra anus. Godartede svulster av denne typen blir ganske ondartede og forårsaker utvikling av obstruksjon i tarmregionen.
  • Diffuse. Sykdommen er arvet og forekommer oftest hos barndoms- og ungdomspatienter. Formasjoner er lokalisert i tarmslimhinnen, nemlig endetarmen. Denne typen tarmkreft er ledsaget av feber, diaré med blodige urenheter og forgiftning av kroppen.
  • Fibromatous. Godartede svulster som har en ganske tett struktur og består av bindevev. På begynnelsen av inkluderingen er nesten ikke merkbar. Fibroma er små i størrelse. De forekommer mot bakgrunn av betennelse og på grunn av arvelig disposisjon. Ledsaget i begynnelsen av utviklingen ved utseendet av blod i avføring, betennelse i rektalområdet og utilstrekkelig tett lukning av anusens sphincter. Benignitet i dette tilfellet erstattes ofte av malignitet. Dette skjer hovedsakelig i tilfeller hvor behandlingen ikke utføres riktig eller ikke til slutten.
  • Myom. Utviklingen i rektalområdet er svært sjelden. De ser ut som en polyp, men konsistensen er mye vanskeligere. Bestå av submukøse strukturer eller langsgående vev. Ledsaget av utseendet av falske begjær å avdekke og tilstedeværelse av blod i fekalmassene.

Maligne svulster i rektalområdet

Ondartede neoplasmer utvikler seg oftest på bakgrunn av ondartede svulster. Overveiende oppstår tarmkreft hos eldre mennesker. En svulst kan fylle hele tarmlumen eller være lokalisert på en av veggene. Årsakene til utviklingen av en ondartet tumor kan ligge i nærvær av analfissurer, kolitt og prostititt. En stor rolle er gitt til arvelig predisposisjon.

Kreft i tarmen kan forårsake en diett som inneholder en stor mengde kjøtt og fettstoffer. Farlig og dietten, som ikke består av frokostblandinger, frukt og grønnsaker.

Kreft kan utvikle seg på bakgrunn av fysisk inaktivitet, overdreven røyking og tung vekt. Blant risikofaktorene kan identifiseres faglig aktivitet.

Hva er stadiene av tarmkreft?

Når en malignitet ble oppdaget etter biopsien, bestemmer legen tumorstadiene for å foreskrive en effektiv behandling:

  • 0 trinn. Svulsten befinner seg inne i tarmslimhinnen.
  • Fase 1 Utdanning forlater ikke tarmens grenser, men kan inneholde omtrent 30% av sin plass.
  • Fase 2 Neoplasma på dette stadium av progresjon i størrelse når omtrent 5 cm. Som regel går svulsten utover tarmens grenser og metastasererer til lymfesystemet.
  • Fase 3 Det er en lesjon i halvparten av tarmen og regionale lymfeknuter.
  • Fase 4. Metastaser trer inn i hulrommet i naboorganene og kan påvirke urinsystemet og beinstrukturer.

Å gjøre en diagnose

Neuroendokrine svulster og andre typer neoplasmer krever tidlig deteksjon og behandling. Følgende studier kan utføres for tilstedeværelse av en ondartet svulst i tarmområdet:

  • Palpasjon. Lar deg identifisere en svulst som ligger i nærheten av anusen. Det gjør det mulig å bestemme graden av neoplasma og foreskrive ytterligere diagnostikk.
  • Fibrocolonoscopy. Endoskopisk undersøkelse, som gjennomføres gjennom tyktarmen. Det lar deg identifisere lokaliseringsområdet og ta en biopsi.
  • Barium klyster. Utført ved hjelp av kontrast. Lar deg identifisere mange maligne svulster.
  • Sigmoidoskopi. Det utføres ved hjelp av et spesielt apparat, som settes inn i rektalområdet og kan visualisere den indre tilstanden til slimhinnen i en avstand på opptil 50 cm.
  • USA. Tillater deg å bestemme spiring av utdanning i urinblæren og blæren. Det gjør det mulig å vurdere organene i bukhulen.
  • Laparoskopi. En nyskapende metode for å diagnostisere tarmkreft, som lar deg komme inn i kameraet gjennom tarmene gjennom flere små punkteringer og visualisere tilstanden til slimhinnen på skjermen.

Det er obligatorisk å undersøke blod for tilstedeværelse av tumormarkører. Ytterligere tiltak blir tatt for å bestemme nedbrytningen av neoplasma og for å beskytte friske indre organer mot skade.

Exophytic kolon kreft krever et CI eller MR. Ellers er det vanskelig å bestemme tilstedeværelsen av en svulst.

Terapeutiske tiltak

Symptomer og behandling av ondartede svulster i tarmområdet er nært beslektet. Hvis det ikke alltid er en neoplasma i rektal kavitet, er kirurgi det eneste måten å behandle.

Taktikkbehandling velger en onkolog for et par med en prokolog. Ofte, for disse formål, utføres en operasjon for å fjerne en ondartet neoplasma, hvilken teknikk er valgt strengt individuelt i samsvar med de tilgjengelige indikasjoner.

Tumor i endetarmen, symptomene som er skjult, går vanligvis frem og kan være årsaken til komplisert behandling. Selv fullstendig fjerning av svulsten gir ikke et positivt resultat, siden svulsten sprer seg gjennom hele kroppen, påvirker andre indre organer.

Eksplosjon av en neoplasm er et kirurgisk inngrep, der fjerningen av alle regionale lymfeknuter.

Ekskisjon kan utføres i kombinasjon med andre metoder:

  • Fjern og / eller kontakt strålebehandling.
  • Kirurgisk fjerning.
  • Polychemoterapi effekt.

Funksjoner av operasjonen

Fjerning av en ondartet svulst kan utføres i samsvar med lokaliseringsområdet og utviklingsstadiet av den patologiske prosessen.

Hvis en svulst blir funnet i endetarmen, som skal behandles så tidlig som mulig, bruker spesialister følgende kirurgiske taktikker:

  • Radikal fjerning av en neoplasma for å gjenopprette tarmfunksjonen og forhindre metastase. I nærvær av rectosigmoid bøying utføres obstruktiv reseksjon. I tilfelle av økologisk ampullae patologisk vekst, fremre reseksjon med fjerning av bekkenvev.
  • I tilfelle av patologien til den nedre ampulldelen, anbefaler leger utryddelse. Denne prosedyren er karakterisert ved fjerning av nesten hele endetarmen, med unntak av sphincterapparatet. Tilstedeværelsen av en svulst i anorektal sone er ledsaget av sphincter skade. I dette tilfellet utføres peritoneal utryddelse, fjerning av bryteren og lymfeknuter. En pasient får en unaturlig anus som forblir hos ham for livet.

Kjemoterapeutisk effekt

Etter fjerning av svulsten er fullført, administreres kjemoterapi til pasienten. Det inkluderer intravenøse kombinasjoner, inkludert kjemoterapeutiske midler, som har en uttalt antitumor effekt. Oksalilplatin, 5-fluorouracil og leucovorin kan skille seg ut blant de mest populære stoffene.

Kjemoterapi brukes også når en svulst ikke kan fjernes. I nærvær av metastase, er de oppførte stoffene tatt i små kurer over en lang periode.

Ytterligere anbefalinger

Hvis en svulst blir funnet i rektum, bør behandlingen foreskrives i tide. Legen tar omfattende tiltak, som eliminerer sannsynligheten for gjentatte tilbakefall. Stor betydning i denne dietten. Måltider bør balanseres. I den daglige menyen må du inkludere næringsrik mat, hovedsakelig grønnsaker.

Skadelig mat bør elimineres helt. Berik kostholdet bør være fermentert melkeprodukter og frokostblandinger, som letter prosessene med fordøyelse og avføring.

Ikke glem at en svulst i anusområdet kan gi symptomer som ligner på hemorroider. Hvis behandlingen utføres feil, er sjansene for overlevelse for pasienten små. Derfor kan du ikke selvmedisinere. Kun en ekspert kan foreta en nøyaktig diagnose, basert på resultatene av de utførte studiene.

Forebyggende tiltak

Behandling av rektal kreft er ikke lett. Dette krever tidlig diagnose og effektiv behandling. Det er bedre å ta tiltak for å forhindre utvikling av en ondartet neoplasma.

Først av alt må du eliminere dårlige vaner og overholde anbefalinger for riktig ernæring. Ikke la patologiske forandringer i tarmområdet gå i drift. Enhver parasittisk sykdom eller enkel flatulens kan føre til onkologi. Hvis en person er i fare, er det viktig å gjennomføre en periodisk inspeksjon, noe som gjør det mulig å foreta en diagnose i tide og foreskrive en effektiv konservativ behandling. Ellers kan operasjonen ikke gjøre.

Symptomer på utviklingen av svulster i endetarmen

Endetarm er delen som slutter tykktarmen. Lengden er fra 15 til 20 cm, og den utfører funksjonen av akkumulering, ferdigstillelse av dannelsen av fekale masser, og bringer dem ut. Godartede neoplasmer i endetarm er alarmerende klokker, da de har en tendens til å degenerere til ondartet. De kan dannes fra hvilket som helst vev eller fra blod og lymfatiske kar.

Typer av neoplasmer

Godartede svulster inkluderer polypper, villøse svulster, vaskulære misdannelser, diffus polyposis, fibroids, lipomer, cavernøse angiomer. Bilder av alle slag kan ses på Internett.

Villøs tumor

Det er vanskelig å diagnostisere og samtidig blir det ofte en malign. Vanligvis har denne typen svulst en langstrakt eller rund form av rød-rosa farge og en overflate med små papiller. Den fikk navnet på grunn av villi på overflaten.

polypper

Neoplasmer fra epitelceller i rektal mucosa. De virker ujevnt i forskjellige deler av tykktarmen. De er forskjellige i størrelse, struktur og form. På et tidlig stadium er symptomene fraværende, og derfor er det vanskelig å gjenkjenne en svulst. Videre kan det være blødninger, smerter i tarmene, slim fra anus.

Polyps er i stand til å degenerere til en malign tumor, og blir ofte årsaken til intestinal obstruksjon.

Først gir de ingen smerte. Bare når beinet blir langt, kan polypoten falle ut av anus. Men oftest forårsaker de ikke ubehag, men vokser aktivt. Deres form endres, og spissen begynner å bløde. Det er smerter når svulsten vokser inn i nerveendene på veggene i anusen. Selvfølgelig er det bedre å ikke vente på dem, siden dette er et direkte tegn på en svulst, men å ta hensyn til mikroskilt. Enkelpolypper blir fjernet gjennom anuset med en skalpell eller elektrocautery.

Diffus polyposis

En genetisk sykdom, det er mer utsatt for ungdom og barn, hvor mange polypper ligger på rektal slimhinner. Symptomer inkluderer feber, forgiftning av kroppen, diaré med slim og blod.

Sekundær pseudopoliposis

Det oppstår på grunn av utseendet av inflammatoriske polypper, som vises på grunn av skade på tykktarmen.

fibroma

Dette er en godartet neoplasma bestående av bindevev med en tett struktur. Den har en liten størrelse, det ser ut som et resultat av inflammatoriske prosesser, skader på rektum, arvelig disposisjon, hormonelle lidelser. Symptomer inkluderer: Tilstedeværelse av blod i fekalmassene, endetarmsbetennelse, svak smerte ved tarmbevegelser, løst lukning av analfinkteren. Ubehandlet fibroma kan degenerere til ondartet. Det fjernes av laser, utgradert kirurgisk, radiobølger. Metoden er valgt avhengig av størrelse og plassering av svulsten.

myom

I endetarm - et sjeldent fenomen. Det har utseendet på en solid polyp. Formet fra muskel langsgående fibre eller submucous vev. Vises på grunn av ubalanse i kroppen, hormonelle lidelser, genetisk predisposisjon. Symptomer: Hyppig trang til å få avføring, slim og blod i avføring.

lipom

I endetarm er det enda mindre vanlig. Disse er lobede svulster i submukosalaget. De vokser veldig sakte, har en myk struktur og nesten aldri blir ondskapsfull. Vanligvis er en person uvitende om tilstedeværelsen av et lipom, og lærer bare om det når det blir stort og faller ut av anus.

Cavernous angiomas

De er flere hulrom fylt med blod med et lyst lilla snitt. Disse er pulserende svampe svulster. Ofte bløder de, og kan også fester og manifestere.

Dårlig kvalitet svulster

En ondartet svulst kan opptre i endetarmen fra en uberørt, godartet. Ofte påvirker denne sykdommen de eldre. Svulsten fyller hele lumen i endetarm, men påvirker noen ganger bare veggen. Om årsakene til kolonkreft, argumenterer forskere så langt. Det antas at det kan forårsake kroniske analfeber, prostititt og kolitt. Også en viktig rolle er gitt til forekomsten av tilfeller av kolorektal kreft i familien.

For diffus polypose er preget av utvikling av en rekke formasjoner (polypper) som vises på slimhinnene i noen del av tykktarmen. De oppstår som et resultat av genmutasjon, er arvet og svært raskt i stand til å degenerere til kreft.

Et overskudd i kostholdet med fett kjøttmat, mangel på grønnsaker og frokostblandinger kan også føre til kreft. De provoserer ondartet hypodynamittumorer, overvekt og overdreven røyking. Profesjonell aktivitet er en viktig risikofaktor.

En ondartet svulst er kreft. I nærvær av en fleecy tumor, er risikoen for utvikling 90%, med diffus polyposis - 100% av tilfellene. Tidlig diagnose er vanskelig. Det er betinget mulig å dele symptomene på kreft i to typer.

  • en betydelig nedgang i appetitten, opp til en fullstendig aversjon mot mat;
  • forandring i smak;
  • svakhet;
  • vekttap
  • utskillelse av forskjellige urenheter (pus, slim, blod). Dette er det mest karakteristiske symptomet på en rektal tumor. Noen mennesker, spesielt de med hemorroider, betaler ikke oppmerksomhet til disse tegnene. Men i hemorroider ser blod på overflaten av avføringen etter avføring, mens i kreft blander blodet med avføring.
  • smertefull konstant trang til å tømme tarmen;
  • det er en fremmedlegeme som føler seg i endetarmen;
  • formen av avføring endres (det blir båndlignende);
  • smerter gir perineum, sakrum, nedre rygg, siden rektalområdet er forsynt med et stort antall nerveender;
  • hvis svulsten har påvirket øvre endetarm, så er det forstoppelse, veldig lang, om en uke eller enda lenger, ledsaget av flatulens og en følelse av tyngde.

I den første delen av endetarm eller i anus er det formasjoner som bestemmes visuelt. Hvis svulsten invaderer bekkenbunnen og urinrøret, så observeres urininkontinens. Hvis det vokser inn i musklene som komprimerer anus, så inkontinens av avføring og gass. Med avanserte stadier er det periodiske smerter i underlivet.

Når en svulst vokser inn i blæren og en fistel dannes mellom skjeden og endetarmen hos kvinner, kan fecalmassene bli utskilt, selv når man urinerer. Inflammasjon av kjønnsorganene utvikler seg og blærebetennelse oppstår.

Stadier av tumorutvikling

Hvis biopsien viste tilstedeværelse av kreft, så for nøyaktigheten av diagnosen er det nødvendig å etablere scenen for å produsere en kompetent behandling:

  • i nullstadiet ligger svulsten i den indre delen av endetarmen;
  • når den første ikke går utover det, men tar omtrent 30% av mucosaloverflaten;
  • i andre trinn kan svulsten nå fem centimeter, påvirker ikke lymfeknuter utenfor endetarmen, eller det kan være mindre enn 5 cm, men med metastaser til lymfeknuter;
  • på stadium 3 er mer enn halvparten av endetarmen påvirket og lymfeknuter;
  • 4 metastaserer til naboorganer: bekkenben, urinrør.

diagnostikk

I tabellen nedenfor kan du se de viktigste undersøkelsesmetodene, som gjør det mulig å bestemme svulsten.

Tegn på en rektal tumor

I løpet av de siste tiårene har forekomsten av endetarmskreft økt flere ganger. Hvis vi vurderer strukturen av tarmens onkogenes, er endetapet i endetarmen omtrent 37%. Ofte er sykdommen diagnostisert etter fylte 60 år.

En svulst i endetarmen av en ondartet natur har en høy dødelighet i verdens onkologi.

patogenesen

Rektale (rektale) svulster er en gruppe kreftformer, som inkluderer neoplasmer av godartet eller ondartet opprinnelse med en annen struktur og karakteristikk av kurset. Symptomer på kløe, fremmedlegemer i anus, utslipp og langvarig forstoppelse observeres symptomatisk.

klassifisering

Rektalt kreft er klassifisert etter ulike kriterier:

  1. Godartede svulster (30%): epiteliale (rektale polypper), karcinoid (hormonfrigivende tumor), ikke-epitel (lipom, fibroma);
  2. Ondartede svulster (70%): epitel (adenokarsinom, melanom), ikke-epithelialt (rhabdomyom, angiosarcoma).

Årsaker til rektumtumorvekst

Den ledende årsaken er ikke alltid mulig å identifisere med rektale svulster. Predisponerende faktorer inkluderer:

  • inflammatoriske prosesser i tarmene (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom) og omkringliggende vev (paraproktitt, analfissur);
  • tarm polypper;
  • langvarig forstoppelse;
  • immundysfunksjon;
  • uriktig næringsdiett
  • genetisk predisposisjon;
  • yrkesfare (arbeid med kjemikalier, nitrater, bestrålingsutstyr).

Symptomer på en svulst i endetarmen

Et tidlig tegn på intestinale lesjoner, svulstprosessen kan være utseendet på diaré eller forstoppelse, så vel som tung utslipp fra anus. På dette stadiet anbefales det å umiddelbart konsultere en lege for undersøkelse.

Symptomatisk mistenker kreft i tarmen kan baseres på følgende kliniske tegn:

  • slimete, blodig utslipp fra anusen;
  • brudd på tarmfunksjonen (diaré, forstoppelse);
  • smerte i underlivet og området på bakhullet;
  • falsk trang til å svikte;
  • temperaturstigning til 37,5 grader.

Når skal jeg gå til legen?

Medisinsk konsultasjon er nødvendig når det er blod i avføring eller utslipp av annen natur, smerte i anus, ubehag og tarmdysfunksjon (forstoppelse eller diaré).

Fare for sykdom

Avhengig av typen av svulst (godartet eller kreft), er slike komplikasjoner preget:

  • Hvis svulsten befinner seg nær bakåpningen, kan den falle ut under avføring.
  • peritonitt utvikler seg på grunn av desintegrasjon av svulsten og penetrasjon av tarminnhold i bukhulen. Klinisk manifesteres denne tilstanden av intens smerte, nedsatt trykk, feber opp til 39 grader og svakhet;
  • langvarig forstoppelse på grunn av overlapping eller innsnevring av tarmlumen onkogenesen;
  • intestinal obstruksjon manifesteres ved fravær av utslipp av gasser, avføring, smerte, kvalme, oppkast og forverring av den generelle tilstanden;
  • abscess;
  • flegmon av et lite basseng;
  • massiv blødning;
  • kakeksi;
  • anemi på grunn av kronisk blødning fra anus.

I tillegg bør du være oppmerksom på den høye risikoen for metastase i den ondartede prosessen. Kreftceller med blod og lymf spredt over hele kroppen, og danner fjerne fokier for eliminering. De nærliggende lymfeknuder gjennomgår også malignitet, som følge av at de blir komprimert, immobile, forstørrede og smertefulle under palpasjon.

Viktige analyser og undersøkelser

Hvis en rektal tumor mistenkes, er en digital rektal undersøkelse, rektoromanoskopi, koloskopi og irrigoskopi foreskrevet. For å analysere strukturen av det patologiske fokuset utføres en histologisk undersøkelse av materialet tatt under endoskopisk undersøkelse.

Om nødvendig, utnevnt tomografi. Fra laboratoriemetoder brukte blodprøve for okkult blod i avføring.

Behandling av rektale svulster

Proktologer og onkologer er involvert i behandling av rektale svulster. Pasientstyringens taktikk avhenger av området av lesjonen ved tumorprosessen, tilstedeværelsen av fjerne foci av screening og generell helse.

Arsenalen i moderne medisin omfatter kjemoterapi, strålingsteknikker og muligheter for kirurgisk inngrep. Operasjonsvolumet avhenger av forekomsten av onkopatologi.

I tilfelle av en godartet svulststruktur utføres bare kirurgisk fjerning av svulsten med en liten mengde sunt vev. I dette tilfellet brukes ikke stråling og kjemoterapi.

Når det gjelder rektal kreft, brukes kombinert behandling. Operasjonsvolumet bestemmes med hensyn til de berørte lymfeknuter og andre vev.

I pre- eller postoperativ perioden administreres stråling og kjemoterapeutiske legemidler foreskrives, for eksempel "5-fluorouracil" og "Oxaliplatin". Denne kombinasjonen brukes til å hemme veksten av kreft, forhindre metastase og utvikling av tilbakefall.

Forutsigelse og overlevelse

Overlevelse av pasienter vurderes av forventet levealder de første 5 årene etter etablering av den endelige diagnosen. Livsprognosen påvirkes av scenen av den onkologiske prosessen, tilstedeværelsen av metastaser, alvorlighetsgraden av den medfølgende patologien og forekomsten av svulsten.

Med godartet sykdomsforløp er prognosen gunstig, som ikke kan sies om neoplasmens ondartede struktur.

Hvis kreft er diagnostisert i fase 1, lever ca 90% av pasientene de første 5 årene. Med økende stadie reduseres andelen av overlevende personer. I fase 4 overstiger dette tallet ikke 10%. Et godt prognostisk tegn vurderes hvis en rektal tumor ikke reagerer i 4 år etter kirurgisk fjerning.

Tumor i endetarmen

Tumor i endetarm - neoplasmer i rektaltarmen av en ondartet eller godartet natur. Symptomer på svulster av denne lokaliseringen er ubehagelige opplevelser i analkanalen, forstoppelse, slim og blødning fra anuset, samt brudd på den generelle tilstanden. Kliniske tester, intestinal endoskopi med biopsi, computertomografi og røntgenstråler brukes til å diagnostisere rektale svulster. Terapeutiske tiltak for rektale neoplasmer inkluderer radikale kirurgiske inngrep, medisin og strålebehandling.

Tumor i endetarmen

Tumor i endetarmen er en heterogen gruppe tumorer, forskjellig i histostruktur, vekst og klinisk kurs, som utvikler seg i det distale segmentet i tyktarmen. Det alvorligste problemet er kreft i endetarmen, dødeligheten som en av de mest kritiske i verden. Nylig har forekomsten av rektal kreft økt flere ganger. Utbredelsen av svulster i rektalseksjonen er ca. 35-40% av alle intestinale neoplasmer. Patologi oppdages oftest hos aldersrelaterte pasienter, for det meste mennesker i de høyt utviklede landene i Nord-Amerika, Vest-Europa, Australia og Russland er syke. Studien av funksjonene i utviklingen av svulstprosesser i endetarmen er involvert i proktologi og onkologi.

Klassifisering av svulster i rektum

Tumor i endetarmen kan være godartet eller ondartet. Godartede neoplasmer inkluderer epithelial, ikke-epiteliale svulster og karcinoid. Epiteliale svulster er representert av polypper, villøse svulster og familiær diffus polyposis av tyktarmen. Følgende typer rektalpolypper utmerker seg: kjertel og villous-glandular (adenopapillomer, adenomer); miliær (hyperplastisk); fibrotisk; juvenil (cystisk granulering). En submukosa karcinoid svulst i endetarmen kan betraktes som en polyp. Den fleecy svulsten karakteriseres av flere papillære utvekster av det rektale epitelet, representert enten ved en separat knute på stammen eller ved et ganske omfattende område av neoplasi, som påvirker en stor del av endetarmen. En slik tumor har et svært høyt potensial for malignitet og er derfor gjenstand for radikal fjerning så snart som mulig etter deteksjon.

Ikke-epitheliale neoplasmer i endetarmen er ekstremt sjeldne, de utvikler seg fra muskel, fett, nerver og bindevev, blodkar i blodet og lymfesirkulasjonen. Disse svulstene er vanligvis lokalisert i submukosal- eller muskellaget, under den serøse membranen, og i de områder hvor den er fraværende, sprer de seg til det omkringliggende pararektale vevet. Blant benigne rektale svulster av ikke-epithelial karakter, blir fibromas, myomer, lipomer, cavernøse angiomer, nevrofiber og lymphangiomer oftest diagnostisert.

Carcinoid er en neuroendokrin neoplasma som produserer hormonlignende stoffer (serotonin, prostaglandiner, histamin og andre). Klinikken bestemmes av stoffet som skiller ut svulsten og dens konsentrasjon. Karcinoid krever kirurgisk behandling.

Ondartet svulst i rektum også delt inn i epithelial (kreft: kjertel - adenokarsinom, skvamøs, seglring celle, fast stoff, scirrhoma blandet; melanom, melanom) og ikke-epiteliale (leiomyosarkom, lymfom, angiosarkom, nevrilemmoma, rhabdomyoma tumor og klassifiserbar). Omtrent 70% av rektale svulster er kreft. Av naturen av veksten av svulstestedet, blir endofytiske, eksofytiske, diffuse svulster og skivepitelcellekarcinom i huden i anus og anus isolert. I 85% av tilfellene er kreft lokalisert i ampullærdelen av endetarmen.

Årsaker til rektale svulster

Hovedårsakene til utviklingen av rektale svulster er prekerose sykdommer, enkelt- og flere tarmpolypper, kronisk forstoppelse, decubitusår og sår, immunforstyrrelser, negative virkninger av karsinogener og genetiske faktorer. I de fleste pasienter med kreft i denne lokaliseringen, er det en immune ubalanse der cellene av antitumorimmunitet slutter å fungere ordentlig. Resultatet er dannelsen og videre reproduksjon av tumorceller. Immunmekanismen for utvikling av tumorer i rektum, som regel, er kombinert med andre mekanismer for karsinogenese. Spesielt spiller kronisk betennelse i tarmen en viktig rolle i dannelsen av den onkologiske prosessen.

Slike vanlige sykdommer som proktitt, hemorroider, analfissur, paraproktitt, proctosigmoiditt, ulcerøs kolitt og Crohns sykdom er referert til preklinisk tarmpatologi. En viktig rolle i utviklingen av svulster spilles av kreftfremkallende stoffer, som nitritt, industrielle forgiftninger, kjemikalier, stråling, mettet fett, ulike virus og så videre. En av de viktigste faktorene for utseende av rektale svulster er en arvelig predisposisjon: En økt risiko for sykelighet er observert hos personer hvis nærmeste slektninger har kolorektal kreft.

Symptomer på svulster i endetarmen

Godartede svulster i rektum kan ofte ikke manifestere på noen måte, spesielt med deres lille størrelse. Hvis svulsten har en stor størrelse, manifesterer den intestinal obstruksjon og liten blodig utslipp fra anus. Godartede neoplasmer forstyrrer vanligvis ikke pasientens generelle tilstand og blir ikke ledsaget av rikelig utslipp fra endetarmen, selv om utviklingen av inflammatorisk prosess på bakgrunn av flere polyposis kan føre til kronisk blødning, diaré med stor mengde blodfarget slim, anemisering av pasienten, økning i generell svakhet og utmattelse. Polypter som er lokalisert i anal-sphincter-området, kan falle ut og være begrenset.

Maligne svulster i endetarmen i de tidlige utviklingsstadiene kan ikke manifestere seg. Situasjonen er komplisert av det faktum at mange pasienter ofte ikke betaler nok oppmerksomhet til symptomene. De fleste pasienter diagnostisert med rektal kreft har kronisk proktologisk patologi, for eksempel hemorroider, analfissurer, rektalfistler eller paraproktitt. Disse sykdommene har kliniske symptomer som ligner på svulster. Derfor kan pasienter oppleve klinikken for kolorektal kreft som en annen manifestasjon av kronisk sykdom. De fleste går til sykehuset bare hvis de har alvorlige symptomer.

Tumor i endetarmen manifesteres av sekresjoner fra anus, symptomer på tarmens irritasjon, nedsatt patency av avføring og tegn på forverring av den generelle tilstanden. Utslippet kan være slim eller blodig. Med et lavt tumorsted ser sekresjonene ut som rødt blod. Hvis neoplasma befinner seg i ampullar, midtre og øvre segment av endetarmen eller i rektosigmen, er muco-blodig utladning karakteristisk under tarmbevegelsen. Symptom på irritasjon av rektal tarm er paroksysmal smerte. Også, pasienter kan bli forstyrret av ubehag i underlivet og en følelse av klemming av tarmen. Pasienter markerer forekomsten av falske anstrengelser for å avfeire.

I utgangspunktet kan sykdommen manifestere seg som en lidelse i avføringen, etterfulgt av intestinal obstruksjon. Tumor i rektum av stor størrelse, tvert imot, manifesterer hovedsakelig forstoppelse. Sykdommen er ofte ledsaget av symptomer som flatulens og smertefull mumling. Hvis pasienten har et brudd på tarm permeabiliteten, er han opptatt av avføring og gassutslipp, intens smerte i tarmene, oppkast, etc. Etter hvert som kreft utvikler seg, opptrer rektal kreft som generelle symptomer, som umotivert generell svakhet, blek hud, redusert vekt kroppen opp til cachexia, tap av appetitt. Også med denne sykdommen observeres ofte vedvarende lavfrekvent feber.

For tidlig påvisning av kolorektal kreft er det svært viktig å kjenne alle mulige kliniske manifestasjoner av sykdommen. Tidlige tegn på rektale maligne svulster er for det meste ikke-spesifikke. De kan observeres i mange andre sykdommer. Den langsiktige utholdenhet av symptomer som generell svakhet, lavfrekvent feber, forstoppelse og ubehag i rektum bør imidlertid varsle pasienten og legen. Utskillelse av blod under tarmbevegelser og tegn på intestinal obstruksjon indikerer sent stadium av sykdommen. Rektalt kreft er ofte komplisert av livstruende forhold, som for eksempel spiring av svulsten i det omkringliggende vevet og nabolandene, tumorperforering med utvikling av paraproktitt, bekken av bekkenet eller pelvioperitonitt, kraftig blødning og obstruktiv tarmobstruksjon.

Diagnose av rektale svulster

Til tross for tilgjengeligheten av svulster i endetarmen for visualisering, er diagnosen i dag ofte forsinket. En omfattende undersøkelse av en pasient med mistanke om denne patologien består i å samle kliniske data (klager, slektshistorie, digital undersøkelse, speilundersøkelse), gjennomføring av instrumentelle og ulike laboratorieforskningsmetoder.

Av instrumentelle teknikker er rektoromanoskopi med biopsi, histopatologisk og cytologisk undersøkelse av vev viktigste; Ultralyd og CT for å vurdere prevalensen av prosessen, visualisering av metastaser; generell røntgenradiografi, irrigoskopi; laparoskopi for visualisering og fjerning av intraperitoneale metastaser.

Laboratoriediagnose inkluderer generelle kliniske tester av blod, avføring, urin, biokjemisk screening, skjulte blodprøver.

Behandling av rektale svulster

Valget av taktikk for å håndtere pasienter med neoplasmer av denne lokaliseringen er prerogativet til prokologen og onkologen. For behandling av rektale svulster brukes kirurgiske, stråle- og stoffteknikker. Behandling av godartede rektale svulster består i reseksjon av en neoplasma. I denne gruppen sykdommer er kjemoterapi og strålebehandling ikke foreskrevet.

Hovedmetoden for behandling av ondartede svulster i rektum er kirurgi, hvor alle nærliggende lymfeknuter fjernes med en svulst. Prinsippet for kirurgisk inngrep bestemmes ut fra prosessens grad av progresjon. Hvis den patologiske prosessen har flyttet til nærliggende vev og organer, bruker kirurger en kombinasjon av operasjonsteknikker. Kirurgi for svulster i rektum skal være radikal.

Strålebehandling spiller en viktig rolle i behandlingen av ondartede svulster i endetarmen. Det brukes i tilfelle at svulsten vokser inn i tarmens muskelmembran eller metastaserer til regionale lymfeknuter. Strålebehandling kan utføres umiddelbart før kirurgi for å hindre gjentakelse av tumorprosessen. Maksimal brennstoffdosis for rektal kreft er 45 Gy.

Kjemoterapi brukes med en liten gradvis utvikling av sykdommen. Det utføres enten før intervensjonen for å redusere formasjonsstørrelsen (neoadjuvant behandling), eller etter operasjon for å redusere risikoen for postoperativ tilbakefall (adjuverende behandling). For behandling av ondartede former brukes 5-fluorouracil i kombinasjon med oksaliplatin eller folinsyre. I noen tilfeller kombineres kjemoterapi med strålebehandling for å oppnå det beste resultatet for å oppnå remisjon.

Prognose og forebygging av rektale svulster

På prognosen for overlevelse i ondartede svulster i rektum påvirker hovedsakelig forekomsten av kreftprosessen. I de første stadier av kreft er 5-års overlevelse av pasienter 95-100%. På den fjerde fasen av sykdommen overlever imidlertid bare 10% av pasientene i løpet av året. Hvis pasienten har fjernt metastaser, er gjennomsnittlig levetid 10 måneder. Et tegn på en god prognose for tarmkreft er fraværet av tilbakefall i 4 år etter kirurgisk behandling. I godartede rektale neoplasmer er prognosen vanligvis gunstig.

Forebygging av svulster i rektum innebærer avvisning av alkoholinntak og røyking, samt overholdelse av riktig ernæring, som inkluderer et stort antall grønnsaker og frukter, samt rettidig behandling av pretumor-tilstander. Personer som tilhører risikogruppen er vist å gjennomgå en regelmessig fysisk undersøkelse med endoskopi av tarmene og undersøkelse av avføring for skjult blod.

Hvordan identifisere simpotomy svulster i endetarmen og kur

Endetarm er den endelige lenken i fordøyelseskanalen. På grunn av den anatomiske strukturen, forekommer benigne og ondartede neoplasmer ofte på overflaten. Sistnevnte representerer en direkte trussel mot livet, så det er svært viktig å begynne behandling på et tidlig stadium. Symptomer på en rektal tumor er avhengig av neoplasmens natur og tidspunktet for eksistensen.

Endetarm er et segment av fordøyelseskanalen, opptil 18 cm lang. Det er dannet av 2 flerdireksjonslag med muskelvev som er dekket med en glatt slimhinne. I rektum er akkumulering av blod og lymfekar. Hovedavdelingen til denne avdelingen er å forme og utskille avføring.

Typer av svulster

Tumor i rektum kan dannes hos mennesker i alle aldre, men oftest blir de diagnostisert hos voksne og eldre. Hos barn er neoplasmer mindre vanlige.

Tumor i endetarm er differensiert av flere tegn.

Klassifisering etter endringens art:

  1. Godartet. Neoplasmer forårsaket av et brudd på mekanismen for celledeling, utgjør ikke en trussel mot menneskelivet.
  2. Ondartet. Ukontrollert celledeling forårsaket av mutasjoner på genetisk nivå. Disse svulstene forstyrrer raskt kroppens normale funksjon.
    Mer enn halvparten av rektale svulster er ondartet.

Godartede svulster

Godartede svulster kan forekomme i hvilket som helst lag av endetarmen, de er differensiert til epithelial, carcinoid og non-epithelial.

  • Polyps - utvekster på slimhinnen, som er en stor kropp på en smal base. Det er glandulære, fibrøse, inflammatoriske og juvenile svulster av denne typen. Ofte forekommer fibrøse og glandulære polypper under betennelse i slimhinnen og vaskulær skade.
  • Villøse svulster. Nye vekst med høy risiko for transformasjon til en ondartet. Formet fra epitelceller, har en lintliknende overflate.
  • Diffus polyposis - akkumuleringen av et stort antall polypper på slimhinnen i endetarm med evnen til malignitet.
  • Carcinoid - en svulst på den endokrine slimhinne som syntetiserer hormoner (histamin, serotonin og andre).

Ikke-epiteliale svulster dannes i muskler og bindevev i rektum, blodkar og lymfeknuter. Det er ekstremt sjeldent. Typer av ikke-epiteliale neoplasmer:

Til tross for at godartede svulster i endetarmen ikke er livstruende, må de fjernes.

Maligne svulster

Dårlig kolon svulster utgjør ca 5% av alle humane kreftformer. Oftest er de funnet hos pasienter eldre enn 50 år.

Følgende klassifisering av slike tumorer er vedtatt:

  • epithelial - glandular og squamous celle karsinom, adenokarcinom, melanom;
  • ikke-epitelial lymfom, rhabdomyom, angiosarcoma;
  • uklassifiserte og blandede svulster.

Ondartede neoplasmer forekommer ofte i midterparten av endetarmen.

Årsaker til svulster i rektum

Til tross for den høye forekomsten av rektale svulster, er den eksakte årsaken til utseendet deres ikke blitt fastslått. Ifølge statistikken er den høye risikoen for slik patologi i følgende kategorier:

  • mannlig befolkning etter fylte 50 år;
  • personer med kroniske lidelser i fordøyelseskanalen;
  • immunkompromitterte personer;
  • menn og kvinner med papillomavirus og herpes;
  • slektninger til pasienter med lignende sykdommer.

Ernæringsmessige vaner påvirker utviklingen av svulster i endetarm:

  • Vanlig forbruk av protein, fettstoffer, røkt mat fører til hyppig forstoppelse, som skader slimhinnen.
  • kjærlighet til genmodifisert mat og hurtigmat, noe som provoserer endringer på mobilnivå.
  • Patologiske endringer skyldes systematisk bruk av alkoholholdige drikker, røyking, stillesittende livsstil.

Hyppig forstoppelse og vekselvirkning av avføring med slimhinnen fører til forgiftning av matvarer som forstyrrer mat, noe som forårsaker at tarmoverflaten sår og en infeksjon trenger gjennom blodet og lymfesystemet.

Rektum-neoplasma utvikler seg på grunn av enkelte sykdommer: hemorroider av siste stadium, analfissur, Crohns sykdom (kronisk betennelse i slimhinnen). Svulsten kan oppstå etter mekanisk skade og hyppig analsex.

Faktor som fremkaller fremveksten av svulster av forskjellig art - en langvarig stresstilstand

Symptomer på svulster

I de tidlige stadier, når tumorstørrelsen ikke overstiger 5 mm, manifesterer noen neoplasmer i rektum praktisk talt seg ikke. Når de traumatiseres med fecale masser, kan det oppstå latent eller tilsynelatende blødning. Hvis mengden blod er ubetydelig, kan en person ikke være oppmerksom på det, spesielt hvis det er en slik patologi som hemorroider.

Kronisk tap av selv en liten mengde blod hver dag provoserer anemi som følger med svulsten i rektum, dets symptomer utvikles gradvis:

  • generell svakhet;
  • døsighet;
  • en signifikant nedgang i appetitten;
  • sakte vekttap;
  • impotens hos menn;
  • menstruasjonssvikt hos kvinner;
  • søvnforstyrrelser;
  • hodepine.

Med veksten av svulsten øker og intensiteten av blødninger, inneholder fekale masser ofte blodige streker og andre urenheter.

Tegn på en ondartet tumor

Det første tegn på en ondartet neoplasma er frigjøringen av en liten mengde blod. I motsetning til analfissur og hemorroider, er utløpet på ingen måte forbundet med avføringsteksten eller før den går. Denne funksjonen gjør diagnosen vanskelig, svulsten utvikler seg og andre tegn vises:

  1. Pain. Intensiteten øker i direkte forhold til utviklingsstadiet av neoplasma. På et tidlig stadium oppstår det en mekanisk påvirkning på det berørte området og med sterk muskelspenning. I sistnevnte stadier er sterke smertefulle opplevelser til stede selv i ro.
  2. Fordøyelsessykdommer. I første fase blir forstoppelse erstattet av diaré, flatulens øker betydelig. I en tilstand av forsømmelse øker spontan avføring.
  3. Ukarakteristisk utslipp. Skader på svulsten ved fekale masser fører til infeksjon, sammen med avføring og en stor mucus av ubestemt farge.
  4. Tarmobstruksjon. Oppstår når en stor ondartet svulst er nådd.
  5. Narring av anus endrer formen av avføring, avføring blir tape-lignende.
  6. Følelsen av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i anuset og det konstante ønske om å gå på toalettet.

I de senere stadiene forekommer perforering av rektum. Hos kvinner påvirker det livmorveggen, og hos menn, urinkanalen. Et svært ubehagelig symptom dukker opp - utslipp av væskefekalt materiale fra skjeden og urinrøret.

Tegn på en godartet svulst

Som en ondartet, godartet rektal svulst er symptomene i utgangspunktet ikke åpenbare. Med veksten av svulster, de er differensiert avhengig av sin type:

  1. Polyps forårsaker langvarig diaré, slim og raskt vekttap, mindre blødning.
  2. Villøse svulster manifesteres av en flytende avføring med blandinger av blod og slim, smerte i rektum, periodisk faller neoplasma ut av anus. Huden blir blek, utvikler anemi. I den avanserte form av vevet blir neoplasmerne betent, deres nekrose begynner.
  3. Ikke-epiteliale svulster fremkaller unormale avføring, betennelse i slimhinnene og blødning i endetarm.
  4. I diffus polyposis er feber lagt til hovedsymptomene.

Den systematiske manifestasjonen av slike symptomer og økningen i intensiteten er årsaken til en akutt appell til proktologen for å klargjøre diagnosen. Dessverre er de fleste flau for å kontakte spesialister med lignende klager. Dette fører til rask utvikling av neoplasmer.

diagnostikk

Deteksjon av svulster i rektum forekommer ofte i sen utviklingsstadier, når de er godt visualisert.

Spesialister bruker flere diagnostiske metoder:

  • Undersøkelse av medisinsk historie og innsamling av informasjon om symptomer og tidligere sykdommer.
  • Blodprøve Det lar deg identifisere anemi, svulstmarkører og betennelse i kroppen.
  • Studien av avføring. Det er nødvendig å bestemme skjult blod og andre urenheter.
  • Palpasjon av endetarm.
  • Sigmoidoskopi. Instrumentalmetode lar deg visualisere alle endringer i slimhinnen.
    Med en sterk betennelse i anus, tyver de til ultralyd og røntgenstråler. Begge metodene er ikke like effektive som instrumentelle.
  • Histologisk undersøkelse av svulstvev utføres for å bestemme svulstens natur i tilfelle mistanke om malignitet.

Når man bekrefter en substandard karakter, utføres studier på omfanget og dybden av vevskader.

terapi Fremgangsmåter

Etter å ha bestemt seg for type, størrelse og plassering av svulsten i rektum, velger den behandlende legen den riktige behandlingstaktikken.

Godartede cyster blir kirurgisk fjernet for å forhindre vekst av neoplasma og tilstopping av endetarm. I alvorlige tilfeller fjerner legen den analfinkteren og danner den fra tarmvevet i magen.

Ved påvisning av ondartede celler i anuset er det nødvendig å resekere svulsten og tilstøtende lymfeknuter. Hvis bare rektalvev påvirkes, utføres kirurgi rektalt under generell anestesi. Når det påvirker naboorganene som gripes til mage (gjennom magehulen), eller kombinere begge metoder.

Ved behandling av ondartede svulster er stråling og kjemoterapi viktig. Det utføres vanligvis etter kirurgi for å forhindre malignitet av sunt vev, sjeldnere før operasjonen.

Pasienter som har gjennomgått kirurgi for å fjerne rektale svulster, bør gjennomgå regelmessige kontroller for å forhindre tilbakefall.

En godartet rektal tumor, symptomene og behandlingen som vi har undersøkt, kan forekomme hos en person i alle aldre. Å ignorere dens manifestasjoner kan føre til degenerasjon i en ondartet, og derfor, når smerte og ukarakteristisk utslipp oppstår, er det nødvendig å besøke en prokolog. Hvis en neoplasma oppdages i et tidlig stadium, overlever over 90% av pasientene, og bare 10% ved siste kreftfase.

Tumor i endetarm: hvor mange lever, symptomer, behandling

I sin tur er epitel-neoplasmer delt inn i:

  • polypper;
  • villøs svulst i endetarmen. Det ser ut som en knute på et ben eller et uoplastisk område. Histologisk er veksten av rekatalny epitel. Ofte ondartet. Å bli fjernet;
  • familial diffus polyposis av kolon.

Ikke-epiteliale svulster er sjeldne og er delt inn i:

  • lymphangiomas - fra lymfoid vev;
  • lipomas - fra fettvev;
  • myomas - fra muskelvev;
  • Cavernous angiomas - fra fartøy;
  • nevrofiber - fra nervesystemet og bindevevet.

Carcinoid er en hormon-produserende neoplasma. Patologiens klinikk avhenger av hvilket hormon som vil produsere en svulst.

En ondartet svulst i endetarmen kan også ha en annen opprinnelse (epitel eller ikke-epitel). Epiteliale svulster er delt inn i:

  • melanoblast;
  • squamous celle karsinom;
  • glandular kreft;
  • adenokarsinom;
  • solid kreft;
  • scirrhoma;
  • blandet kreft;
  • melanom;
  • kreft i kreft.

Ikke-epiteliale svulster er:

  • Uklassifiserbare svulster;
  • leiomyosarcoma;
  • lymfom;
  • nevrilemmoma;
  • angiosarkom;
  • rhabdomyoma.

Tumorprosessen er delt av vekstens natur. En eksofytisk rektal tumor utmerker, endofytisk og diffus.

symptomer

Hva er tegn på en svulst? Manifestasjoner av patologi varierer avhengig av den gode kvaliteten eller maligniteten til den patologiske prosessen.

I den første fasen har en godartet rektal tumor ingen symptomer. Når det vokser, vises tegn på tarmobstruksjon. Senere blir blod frigitt fra anus. Imidlertid lider den generelle tilstanden til pasienten ikke.

Symptomer på en ondartet svulst i rektum er:

  • forandring i smak;
  • smertefull trang til å fungere av avføring;
  • langvarig forstoppelse (mer enn en uke);
  • tap av appetitt, aversjon mot mat;
  • blanding av pus, blod eller slim i avføringen
  • vekttap;
  • fremmedlegem sensasjon i tarmen;
  • svakhet;
  • avføring tar båndform
  • ømhet, utstråling til korset, perineum, lumbal region.

På grunn av eksofytisk svulstvekst kan blæren, bekkenbunnsmusklene, urinrøret eller anusmusklene påvirkes. Samtidig oppstår avføring fra skjeden hos kvinner, inkontinens av urin eller avføring og gasser.

stadium

Det er følgende stadier av utviklingen av den patologiske prosessen:

  • null - neoplasma er lokalisert inne i rektum;
  • Fase 1 - går utover tarmen, opptar 30% av slimhinnen;
  • Fase 2 - En svulst større enn 5 cm, uten metastaser til lymfeknuter eller en neoplasma mindre enn 5 cm med metastase til lymfeknuter;
  • Fase 3 - svulsten har spiret i endetarmen med halv eller mer, påvirkes lymfeknutene;
  • Fase 4 - metastase til andre organer er tilstede.

årsaker

Årsaker til onkologi av endetarmen er som følger:

  • proctitis eller paraproctitt;
  • redusert immunitet;
  • arbeid med kjemikalier, stråling, nitrater;
  • usunt kosthold;
  • inflammatoriske prosesser i tarmen;
  • langvarig forstoppelse;
  • intestinal polyposis.

Hvilken lege behandler svulster i endetarmen?

Hvis symptomene på denne sykdommen oppstår, er det nødvendig å besøke en onkolog. Han vil klargjøre prosessen og foreskrive den nødvendige behandlingen. Om nødvendig vil kirurgi få hjelp av en kirurg eller en prokolog.

diagnostikk

Diagnose kan gjøres på grunnlag av klager, innsamling av sykdommens historie, arvelig historie, rektal undersøkelse.

Pasienten er tildelt en generell blodprøve hvor anemi oppdages. Blod undersøkes også for tilstedeværelse av tumormarkører. I tillegg er behovet for levering av fecal okkult blod.

Fra instrumentelle diagnostiske metoder til pasienten kan tildeles:

  • irrigoskopi - ofte brukt hos eldre;
  • rektoromanoskopi med biopsi;
  • fibrokolonoskopi - metoden lar deg visualisere en svulst, bli kvitt små godartede svulster eller ta et stykke vev for forskning;
  • Ultralyd - er foreskrevet for mistanke om spiring av svulsten i nærliggende organer;
  • CT - lar deg finne ut lengden på svulsten, tilstedeværelsen av metastase;
  • laparoskopi.

behandling

Hvordan behandle en rektal tumor? Terapi av denne patologien er avhengig av prosessens art og sykdomsstadiet. I en godartet rektal tumor er en operasjon indikert.

I tilfelle en ondartet svulst i rektum er kirurgi den viktigste behandlingsmetoden. Omfanget av intervensjonen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. I noen tilfeller involverer kirurgisk behandling reseksjon av neoplasma og lymfeknuter, i andre kombineres intervensjon. Sistnevnte brukes i spiring av en svulst i nabolagene. Kirurgi for den ondartede prosessen er radikal.

Hos pasienter med rektal kreft brukes strålebehandling. Det er foreskrevet i tilfelle av metastaser i lymfeknuter eller spiring av svulsten i musklene. Denne teknikken kan brukes i en pasient umiddelbart før kirurgi for å unngå å komme tilbake av sykdommen.

For rusmiddelbehandling brukte rusmidler 5-fluorouracil, oksaliplatin i kombinasjon med folsyre. Kjemoterapi utføres samtidig med strålebehandling eller etter kirurgi for å redusere risikoen for tilbakefall. Den isolerte applikasjonen av kjemoterapi før kirurgi tillater å redusere størrelsen på svulsten.

diett

I løpet av behandlingen av den aktuelle patologien er det nødvendig å følge en diett.

Det er nødvendig å ekskludere fra dietten slike produkter som:

  • alkohol;
  • soda;
  • røyking,
  • rødt kjøtt;
  • sukker;
  • krydret retter;
  • pickles, marinader, sauser;
  • bakverk;
  • majones, margarin og smør;
  • fast food;
  • mat med kjemiske tilsetningsstoffer;
  • foreldede produkter.

Det preoperative dietten for rektale svulster omfatter følgende produkter:

  • hagtorn;
  • bønner;
  • leveren;
  • nøtter;
  • hvitløk;
  • ris, linser;
  • persille, pastinett;
  • tørket frukt.

Maten skal dampes. Det er bedre å bruke lett fordøyelige, finhakkede produkter. Det er et behov i små porsjoner. Ikke glem væsken: Drikk minst 2 liter vann per dag.

I den postoperative perioden er diett nummer 4 tildelt. Forbruk av karbohydrater og fett er begrenset. Mengden proteiner i dietten er ikke begrenset.

Folkemedisin

Behandling av rektale svulster ved bruk av folkemetoder brukes bare i kombinasjon med hovedbehandlingen.

Følgende oppskrifter kan brukes til behandling av en fleecy endetarms tumor og andre neoplasmer av denne lokaliseringen:

  • 10 gram birkesvamp, aloe-blad, rot elecampanblanding og hell en halv liter rødvin. Sett på et mørkt sted i en uke. Rør av og til. Drikk 50 ml 3 ganger daglig etter måltider;
  • Celandine finhakket. 30 g av det helle en liter kokende vann. Insistere på kaldt vann. Væskestamme og søk etter enemas;
  • 10 g soda blandet med en halv kopp varmt vann. Ta tre ganger om dagen en time før måltider. Gradvis kan mengden soda økes;
  • peel hvitløk. Dice finhakk. Bland 1 del hvitløk med 1 del honning. Sett i en krukke, sett i kjøleskapet. Bruk 15 g før måltider og etter det.

outlook

Hvor mange lever med en ondartet svulst i endetarmen? Prognosen for pasientens liv bestemmes av utviklingsstadiet av den patologiske prosessen. 95% av pasientene lever i fase 1 i fem år og 10% i fjerde. Tilstedeværelsen av fjerne metastaser reduserer livet til 10 måneder. Den beste prognosen er for pasienter som ikke har tilbakefall i 4 år etter kirurgisk fjerning av neoplasma. Med godartede svulster og villøse svulster i rektum er prognosen gunstig.

forebygging

Forebygging av den aktuelle patologien består i å avvise dårlige vaner. Det er nødvendig å inkludere i kostholdet av grønnsaker og frukt. Med høy risiko for å utvikle sykdommen, bør du besøke en lege i tide, endoskopisk undersøkelse av tarmen med biopsi bør utføres. Det er også nødvendig å regelmessig passere fekal okkult blod.

Tumor i rektum krever rettidig diagnose og behandling. Enhver forsinkelse i godartet neoplasi truer med å malign prosess. Prognosen for en ondartet svulst er jo mer gunstig, jo tidligere blir behandlingen utført.