loader
Anbefalt

Hoved

Teratom

Risikoen for død av livmorhalskreft kan reduseres

Etter langvarig forskning har forskere kommet til den konklusjon at seksuelt overførbare infeksjoner, for eksempel klamydia og papillomavirus, spiller en viktig rolle i forekomsten av denne sykdommen. Dette er årsaken til høy forekomst av kvinner under 30 år, fordi det i denne alderen er at seksuell kontakt er mest aktiv.

Hva bidrar til utviklingen av livmorhalskreft?

Forskere, basert på tusenvis av studier, konkluderte med at følgende faktorer predisponerer for infeksjon med humant papillomavirus og utvikling av livmorhalskreft:

Thai forskere, som undersøkte 225 kvinner som lider av livmorhalskreft, kom til den konklusjonen at jo flere seksuelle partnere, jo høyere er risikoen for sykdommen.

I tillegg er risikoen for å bli syk med denne dødelige sykdommen mer enn 5 ganger høyere hos de kvinnene hvis ektemenn praktiserer unntatt ekteskapelig sex.

De kvinnene som røyker mer enn 20 sigaretter om dagen, risikerer også fem ganger mer enn ikke-røykere. Faktum er at nikotin reduserer antall celler som beskytter livmorhalsen fra sykdomsfremkallende midler.

Risikoen for å utvikle livmorhalskreft er også direkte knyttet til det faktum at en kvinne har skader og tårer som følge av fødsel. Det bestemmes også av antall aborter. Dermed, hos kvinner som hadde to eller flere kunstige forstyrrelser av graviditet, ble livmorhalskreft funnet 4,5 ganger oftere enn hos de som ikke opplevde abort.

Av stor betydning for forebygging av livmorhalskreft er identifisering og behandling av såkalte bakgrunns- og forkjølsomme sykdommer, som erosjon, ektopi, leukoplaki. Disse sykdommene er fruktbar grunnlag for utviklingen av en svulst, men fører ikke alltid til lansering av kreft.

Legene kaller disse sykdommene lammende, som en kvinne kanskje ikke er klar over deres eksistens. De oppdages kun i resepsjonen hos gynekologen.

Hvis disse sykdommene blir ubehandlet, så går prosessen som begynte i livmorhalsens overflate celler dypt inn i kroppen, med et økende volum av vev, nerver og blodårer. Ved hjelp av blodstrømmer spredes det gjennom kroppens organer og vev, noe som forårsaker dannelse av en svulst i dem.

Taktikk for behandling av forstadier sykdommer er bestemt av typen patologi, alvorlighetsgrad og dybde av vevskader. I tillegg er det viktig å vurdere kvinnens alder og andre viktige faktorer.

Hvilke typer behandling av sykdommer i livmorhalsen tilbyr moderne medisin?

Er det mulig å forhindre livmorhalskreft?

Gynekologer svarer positivt på dette spørsmålet. Dette er en av de få typene ondartede svulster som kan forebygges.

For at dette skal skje, må en kvinne:

Ingen av disse kravene er overdreven, men å møte dem vil bidra til å redde mer enn ett menneskeliv.

Livmorhalskreft er dødelig

Vi vil gjerne hjelpe deg. Ring oss på (812) 972-22-33. Hvis du trenger hjelp til å organisere din effektive behandling, vennligst skriv til oss fra "Kontakter" -delen eller

For detaljer, se "Behandlingsmetoder - Behandling av vaksinekreft"vAKSINE individuell antitumor er en effektiv måte å stoppe
spredning av tumorprosessen og redde pasientens liv med ineffektiviteten
behandling eller kontraindikasjoner for kirurgisk og kjemoterapeutisk
kreftbehandling.

For detaljer, se "Behandlingsmetoder - Behandling av vaksinekreft"vAKSINE individuell antitumor er en effektiv måte å stoppe
spredning av tumorprosessen og redde pasientens liv med ineffektiviteten
behandling eller kontraindikasjoner for kirurgisk og kjemoterapeutisk
kreftbehandling.

Årsakene til hver malign sykdom ligger i virkningen av ulike eksterne faktorer. Essensen av sykdommen er skade på cellens genetiske sammensetning. Eksterne påvirkninger som må identifiseres, er infeksjoner forårsaket av virus: herpes og humant papillomavirus. Etter penetrasjon og langvarig tilstedeværelse i livmorhalsens celler, fører virusene til deres forekomst av kreftceller. Også diskriminerende seksuelle forhold, røyking, tidlig seksuell debut og mulige skader fra fødsel kan tilskrives de negative effektene. Også med stor sannsynlighet for overgang til kreft kan bli kalt cervikal erosjon.

De viktigste symptomene på denne sykdommen er i de tidlige stadiene - blødning fra skjeden og utseendet av blod i urinen. Videre, etter hvert som sykdommen utvikler seg, opptrer ben ødem, ryggsmerter og vekttap. I de tidlige stadiene kan denne sykdommen og underliggende årsaker til forkjøls sykdommer ikke manifestere seg. Selv om dette lett kan identifiseres med en rutinemessig inspeksjon. Hvis du plutselig finner intermenstruell blødning fra kjønnsorganene, spesielt umiddelbart etter samleie, er det bedre ikke å utsette et besøk til gynekologen.

  • Med en dybde av invasjon av den patologiske prosessen på ikke mer enn 3 mm hos pasienter av reproduktiv alder eller i nærvær av alvorlige sammenhengende sykdommer, utføres en høy konisk amputasjon av livmorhalsen i forbindelse med strålebehandling. Etter kirurgisk manipulasjon vises en streng dynamisk observasjon.
  • Eldre pasienter er foreskrevet utryddelse, dvs. fjerning av uterus og livmoderhalsen, noe som i stor grad forbedrer prognosen for livmorhalskreft.
  • I fase 3 av sykdommen øker risikoen for spredning av ondartede celler til bekkenlymfeknuter til 12%. I denne forbindelse blir de fjernet som en utvidet hysterektomi med ovarialtransposisjon eller Wertheim-operasjon (radikal fjerning av den øvre tredjedel av skjeden, livmoren og bihulene).
  • Det er også mulig å bevare reproduktiv funksjon når en høyt kule amputasjon av livmorhalsen foreskrives i forbindelse med fjerning av lymfeknuter (laparoskopisk bekken lymfeknude disseksjon). Behandlingen utføres i kombinasjon med kjemoterapi med platinapreparater og strålebehandling. Bestrålingsordninger og bruk av kjemoterapeutiske legemidler avhenger av forekomsten av ondartede celler.
  • Dynamisk observasjon utføres etter 4 og 10 måneder ved bruk av Pap smears, og senere (i fravær av patologi i de forrige to slag) en gang i året.

a) ensidig eller bilateral tumorinfiltrering av bekkenets vegger. ved
rektal undersøkelse er det ikke noe gap mellom svulsten og bekkenveggen
b) svulstinfiltrasjon av den nedre tredjedel av skjeden
c) individuelle metastaser er palpable (fra gresk metastazis - bevegelse, endring av posisjon) - et fjernt sekundært fokus for den patologiske prosessen forårsaket av bevegelsen av dets initieringsprinsipp (tumorceller, mikroorganismer) fra det primære fokuset på sykdommen gjennom kroppens vev. Flytting kan være gjennom blod eller lymfekar, eller inne i kroppshulen - for eksempel i bukhulen eller brysthulen. ved bekkenveggen med en liten primær livmorhalskreft

a) svulsten invaderer blæren
b) svulsten vokser inn i endetarmen
c) svulsten går utover bekkenområdet, det er fjerne metastaser (fra den greske metastazis - bevegelse, posisjonendring) - et fjernt sekundært fokus på den patologiske prosessen forårsaket av forskyvningen av sin initierende opprinnelse (tumorceller, mikroorganismer) fra det primære fokuset på sykdommen gjennom kroppens vev. Flytting kan være gjennom blod eller lymfekar, eller inne i kroppshulen - for eksempel i bukhulen eller brysthulen.

For tiden er det vanligste TNM-klassifiseringen.

Symptomer på livmorhalskreft

(kombinere data fra flere studier), utført i 2012, viste fordeler og ulemper ved adjuverende strålebehandling. Ved å bruke eksemplet på 397 pasienter som gjennomgått hysterektomi i relativt tidlige stadier av livmorhalskreft (fra IB til IIA), ble resultatene av adjuverende strålebehandling og fravær av adjuverende behandling etter operasjon sammenlignet. Meta-analyse

Adjuvant strålebehandling:

  • reduserer sannsynligheten for sykdomsprogresjon;
  • påvirker ikke sannsynligheten for død innen fem år etter behandling (selv om et stort konfidensintervall kan indikere mangel på representativitet av data for overlevelse);
  • Det har en giftig effekt (jevn sterk) på blodsystemet (frekvens 0,63-9,05%) og mage-tarmkanalen (0,91-58,8%).

. Kun strålebehandling (med platinmedisiner) og 40 pasienter gjennomgått kjemoterapi. Det er svært begrenset bevis på at kjemoteradioterapi kan redusere risikoen for tilbakefall, men det er uklart om dette påvirker pasientens overlevelse. Så ble det utført en retrospektiv analyse av resultatene av behandling av 129 pasienter fra mellomrisikogruppen, observert i 13 år: 89 pasienter mottatt etter operasjon

Sammenlignet med adjuverende strålebehandling førte kombinert kjemoterapibehandling til en reduksjon i hyppigheten av tilbakefall (9% mot 23%) og en forbedring i femårig tilbakefallsfri overlevelsesrate (90% mot 78%). Forfatterne av studien uttalte imidlertid at ulik behandlingsmetode ikke påvirket de totale overlevelsesratene i ulike grupper (selv om artikkelen ikke nevner enten observasjonsperiodens median eller den femårige overlevelse).

På grunn av mangelen på pålitelige ekspertdata som både informerer om effektiviteten og risikoen ved postoperativ kjemoterapibehandling hos pasienter fra mellomparitetsgruppen, er strålebehandling fortsatt den foretrukne metoden for adjuvans (tilleggsbehandling). Pasienter som anbefales postoperativ behandling kan imidlertid bli invitert til å delta i kliniske studier (som GOG 263, designet for å evaluere de langsiktige resultatene av to typer adjuverende behandling: stråling og kjemostråling hos pasienter med livmorhalskreft stadium I og II).

Høy risiko gruppe

Pasienter kan klassifiseres som høyrisiko hvis de på tidspunktet for undersøkelsen har minst ett av symptomene, noen ganger kalt Peters kriterier:

  • positive kanter av kirurgisk reseksjon;
  • en påvist bekken lymfeknie skade;
  • mikroskopisk invasjon i parametrii.

For kvinner fra høyrisikogruppen, er sannsynligheten for at en svulst gjentas etter operasjon uten etterfølgende behandling ca 40%, sannsynligheten for død er opptil 50%.

Behandling av høyrisikopasienter

. Effektiviteten av adjuverende kjemoterapi-terapi ble vist i en studie av GOG 109 (random sample-metode, 268 pasienter fra høyrisikogruppen etter hysterektomi for tidlig livmoderhalskreft, median oppfølgingsperiode - 42 måneder). Pasienter fikk strålebehandling i bekkenområdet (total dose på 49,3 Gy for 29 bestrålingssessioner) - som en uavhengig adjuvansbehandling, eller i kombinasjon med kjemoterapi (cisplatin i en dose på 70 mg / m2 på dag 1, 4 sykluser, pluss 5- fluorouracil 1000 mg / m2 per dag i fire dager, hver tredje uke). kjemoterapi terapi Postoperativ (adjuvans) anbefales for pasienter fra høyrisikogruppen

Atypisk hyperplasi

Det regnes som sykdommen hvor endometriekreft utvikles i nesten 100% av tilfellene. Atypisk hyperplasi er strukturell og cellulær. Cell betyr direkte transformasjon av en normal celle i en kreftcelle. Allokere lokal og diffus atypisk hyperplasi.

Atypisk og glandulær hyperplasi har samme opprinnelse og manifestasjon. Som regel betaler kvinner ikke særlig oppmerksomhet mot sjeldne blødninger, deres større intensitet og varighet. Og dette kan være den eneste manifestasjonen av sykdommen.

Diagnosen utføres først etter en grundig undersøkelse av gynekologen. Den viktigste diagnosemetoden er separat diagnostisk curettage av livmorsslimhinnen, etterfulgt av histologisk undersøkelse av det oppnådde materialet. Det er også nødvendig å fjerne hele slimhinnen i livmoren. Cytologisk undersøkelse av aspiratet fra uterus tillater oss å svare på spørsmålet om det er syke celler inne i orgelet og i så fall hvilke. Ordningen med en fullstendig undersøkelse av en kvinne hvis doktor mistenker atypisk hyperplasi er som følger: ekkoskopi, cytologi, hysteroskopi, separat diagnostisk curettage.

Behandling i dette tilfellet avhenger av hvilke organer som påvirkes og av hvor mye. Anbefalt fjerning av livmor, lymfeknuter. For å stoppe veksten av fjerne tumorer foreskrives kjemoterapi, stråling og strålebehandling (med innføring av små doser av et radioaktivt stoff i regionen av det syke organet).

Prognosen for overlevelse av pasienter i sistnevnte stadier av sykdommen er ekstremt ugunstig.

Ved store stadier av tumorprosessen er palliative operasjoner (symptomavlastning) mulige: fjerning av kolostomi på magen, dannelse av en bypass-anastomose.

Kjemoterapi kan være et behandlingsalternativ - kirurgisk eller kjemostrålende behandling uten kirurgi.

I nærvær av metastaser i fjerne organer - bare kjemoterapi.

Full gjenoppretting av pasienten er mulig som følge av bruk av kirurgiske eller kombinerte effekter.

Etter behandling er en dynamisk observasjon nødvendig: et besøk hos gynekologen for å utføre kolposkopi og ta smør hver tredje måned.

I intet tilfelle bør ikke engasjere seg i selvbehandling, siden den gunstige perioden for behandling vil gå tapt i løpet av denne tiden.

Komplikasjoner av livmorhalskreft:

  • under magesmerter;
  • spotting;
  • ubehagelig å lukte lukt

Ved senere stadier av utvikling av kreft og metastase kan vannlating, ødem forekomme på kjønnsorganene utenfor. Som det kan sees, er symptomene på den kliniske manifestasjonen av denne onkologien meget varierte. Derfor er det nødvendig ved de første tegnene eller når du identifiserer minst ett av de angitte punktene for å kontakte din tilstede gynekolog for en fullstendig undersøkelse.

Overlevelse prognose

Stadiene for utvikling av livmorhalskreft og overlevelse er omtrent som følger:

  • Fase 1 På dette stadiet strekker kreften seg ikke ut over livmorhuset. Sjansen til å gjenopprette er 90%.
  • 2 faser av utviklingen. Spiring av kreftvekst utenfor livmoren, men den skadelige effekten på andre organer skjer ikke. Oddsen er 75%.
  • 3 faser av utviklingen. Det er spredning av svulsten og livmoren selv og skjeden. Sjansene for overlevelse på dette stadiet vil være 40%.
  • 4 siste stadium av utviklingen. Svulsten påvirker de nærliggende organene, det er en intensiv metastaseprosess. Sjansene er redusert til 15%.

Livmorhalskreft er en vanlig og dødelig sykdom.

Livmorhalskreft står andre i maligne tumorer hos kvinner (i første omgang er brystkreft). Dødeligheten fra det er 45-50%, som overstiger dødeligheten fra aids og hepatitt B. Og tre av de fire kvinnene som er syke er kvinner av reproduktiv alder.

Etter langvarig forskning har forskere kommet til den konklusjon at seksuelt overførbare infeksjoner, for eksempel klamydia og papillomavirus, spiller en viktig rolle i forekomsten av denne sykdommen. Dette er årsaken til høy forekomst av kvinner under 30 år, fordi det i denne alderen er at seksuell kontakt er mest aktiv.

Hva bidrar til utviklingen av livmorhalskreft?

Forskere, basert på tusenvis av studier, konkluderte med at følgende faktorer predisponerer for infeksjon med humant papillomavirus og utvikling av livmorhalskreft:

Thai forskere, som undersøkte 225 kvinner som lider av livmorhalskreft, kom til den konklusjonen at jo flere seksuelle partnere, jo høyere er risikoen for sykdommen.

Registrer deg med en gynekolog

Tikhomirov Alexander Leonidovich

fødselslege
39 års erfaring

Melenchuk Daria Grigorievna

fødselslege
17 års erfaring

Sokolovskaya Anastasia Nikolaevna

fødselslege
5 års erfaring

Yudina Tatyana Alexandrovna

fødselslege
10 års erfaring

Nadyrova Natalia Olegovna

fødselslege
39 års erfaring

Dubrovina Natalya Alekseevna

fødselslege
15 års erfaring

Dzhabieva Elza Balabekovna

fødselslege
9 års erfaring

Tokina Irina Viktorovna

gynekolog
31 års erfaring

Ivanova Galina Pavlovna

fødselslege
37 års erfaring

Darbinyan Eleonora Marklenovna

fødselslege
9 års erfaring

I tillegg er risikoen for å bli syk med denne dødelige sykdommen mer enn 5 ganger høyere hos de kvinnene hvis ektemenn praktiserer unntatt ekteskapelig sex.

De kvinnene som røyker mer enn 20 sigaretter om dagen, risikerer også fem ganger mer enn ikke-røykere. Faktum er at nikotin reduserer antall celler som beskytter livmorhalsen fra sykdomsfremkallende midler.

Risikoen for å utvikle livmorhalskreft er også direkte knyttet til det faktum at en kvinne har skader og tårer som følge av fødsel. Det bestemmes også av antall aborter. Dermed, hos kvinner som hadde to eller flere kunstige forstyrrelser av graviditet, ble livmorhalskreft funnet 4,5 ganger oftere enn hos de som ikke opplevde abort.

Av stor betydning for forebygging av livmorhalskreft er identifisering og behandling av såkalte bakgrunns- og forkjølsomme sykdommer, som erosjon, ektopi, leukoplaki. Disse sykdommene er fruktbar grunnlag for utviklingen av en svulst, men fører ikke alltid til lansering av kreft.

Legene kaller disse sykdommene lammende, som en kvinne kanskje ikke er klar over deres eksistens. De oppdages kun i resepsjonen hos gynekologen.

Hvis disse sykdommene blir ubehandlet, så går prosessen som begynte i livmorhalsens overflate celler dypt inn i kroppen, med et økende volum av vev, nerver og blodårer. Ved hjelp av blodstrømmer spredes det gjennom kroppens organer og vev, noe som forårsaker dannelse av en svulst i dem.

Taktikk for behandling av forstadier sykdommer er bestemt av typen patologi, alvorlighetsgrad og dybde av vevskader. I tillegg er det viktig å vurdere kvinnens alder og andre viktige faktorer.

Hvilke typer behandling av sykdommer i livmorhalsen tilbyr moderne medisin?

Er det mulig å forhindre livmorhalskreft?

Gynekologer svarer positivt på dette spørsmålet. Dette er en av de få typene ondartede svulster som kan forebygges.

For at dette skal skje, må en kvinne:

Ingen av disse kravene er overdreven, men å møte dem vil bidra til å redde mer enn ett menneskeliv.

Tegn og symptomer på livmorhalskreft i tidlig og sent stadium

Livmorhalskreft i utbredelsen er et av de ledende stedene innen onkologi, både generelt og i gynekologi. Ifølge statistikk, blant alle onkologiske sykdommer, tar maligne neoplasmer av denne typen femte plass. En slik høy forekomst er alarmerende. Og derfor skal pedagogisk arbeid blant kvinner gis ikke mindre oppmerksomhet enn forebygging.

Detaljert informasjon om sykdommen i seg selv, dens fasete utvikling, tegn, symptomer, risikofaktorer og utsikter for gjenoppretting vil bidra i sin umiddelbare deteksjon. Følgelig vil behandlingen bli mer vellykket (om den kan herdes og på hvilket stadium vil bli vurdert i detalj).

Det er viktig at pasientene forstår hvordan symptomene og tegnene i de tidlige og sentrale stadiene er sammenhengende med behandlingshastigheten. Fremskrivninger for tidlig deteksjon er ganske gunstige. Derfor, informasjon som vil hjelpe kvinner til å unngå sykdommen eller å reagere i tide til alarmerende symptomer og rådføre seg med en lege på en riktig måte, bør være tilgjengelig og pålitelig.

Livmorhalskreft (karsinom in situ) er prosessen med regenerering av normale epitelceller som føyer livmorveggen til atypiske. Som et resultat av strukturelle endringer på mobilnivå, begynner den patologiske prosessen, som i lang tid kan være i nullstadiet (livmorhalskreft). Det er på dette stadiet at prognosen er mest gunstig: kur og overlevelse er 100%. Hvis du ikke tar tiltak og ikke begynner behandling, utvikler sykdommen. Dens klassifisering er allerede på det internasjonale systemet (fra 1 til 4 stadier), med tanke på dybden av lesjonen og graden av involvering i den patologiske prosessen til andre organer og systemer. Alle stadier av utviklingen av patologiske prosesser vil bli beskrevet nedenfor. Jo mer neglisjert den onkologiske prosessen, jo verre det kan behandles, i det siste stadiet er det nesten umulig å hjelpe pasienter.

Cervikal gynekologi i gynekologi er vanlig, forskjellig i løpet og symptomene, derfor er det fremhevet i en separat sykdom (informasjon om ondartede svulster i reproduksjonssystemet kan fås fra andre artikler, se artikkelen "livmorhalskreft 1, 2, 3, 4 grader - hvor mange lever" og et al.). Se nærmere på denne patologien.

statistikk

Livmorhalskarsinom er en ganske vanlig og godt studert onkopatologi. I strukturen av alle onkologiske sykdommer, tar det femte plass, men hvis vi bare tar statistiske data på kvinnelige arter, tar denne type onkologi andreplassen etter ondartede brysttumorer.

Sykdommen betraktes som "aldersrelatert": hovedrisikogruppen er kvinner i alderen 35-50 år, kvinner over 65 år står for bare 20% av tilfellene, og bare 5-6% i aldersgruppen fra 20 til 30 år.

Herdbarheten i de tidlige stadiene uten etterfølgende tilbakefall er 100%. Mer alarmerende statistikk relaterer seg til sykdomsdetektering. Forsinkelse av egen helse og sjeldne besøk til gynekologen med det formål rutinemessig inspeksjon fører til at de avanserte stadier av RMSH diagnostiseres som nylig diagnostisert i 40% av tilfellene. Dette bekrefter igjen betydningen av regelmessige gynekologiske undersøkelser.

Årsaker, utviklingsmekanismer og risikofaktorer

Til tross for at denne sykdommen er ganske godt studert, er det i medisinen fortsatt ingen konsensus om hva som forårsaker livmorhalskreft. Stor fremgang i forståelsen av mekanismene for dens utvikling ble forårsaket av en detaljert studie av humant papillomavirus. En forbindelse mellom dette patogenet og livmorhalskreft har lenge blitt lagt merke til.

Når livmorhalskreft oppdages, utføres en rekke tester. Studier har vist at nesten alle kvinner finner ut om ikke HPV selv (en virusinfeksjon som forårsaker humant papillom er funnet hos 57% av pasientene), da er sporene (nesten alle pasientene). Dette faktum tillot oss å knytte livmorhalskreft med papillomavirus.

Etter at teorien viste at etiologien kunne være viral, fortsatte forskning i denne retningen, som det var undersøkelsen av den humane papillomavirusinfeksjonen selv. Dette tillot en mer detaljert studie av alle årsaker og en analyse av onkologi.

Hva er resultatene av disse studiene? For øyeblikket har offisiell medisin innrømmet at det er papillomavirusinfeksjonen som ofte blir provosert av kreft som kan påvirke epitelceller negativt. Hvis vi vurderer at livmorhalsen i seg selv endrer seg hele tiden i livet og har en spesiell transformasjonssone (krysset mellom to typer epitelceller), blir det åpenbart at denne sonen er det mest sårbare stedet for infeksjoner. Papillomavirus kan påvirke epithelets struktur, noe som resulterer i kreft. Resultatene av denne prosessen kan ses på bildet (den normale og patologiske tilstanden til orgelet er annerledes, det kan tydelig settes).

Men det er andre grunner som øker risikoen for kreft. Blant dem er faktorer som kan provosere andre typer ondartede svulster. Disse inkluderer:

  • tidlig og promiskuøst sex;
  • erosive prosesser (tilstedeværelsen av ekte og falsk erosjon);
  • seksuelt overførbare infeksjoner (spesielt hvis humant papillomavirus er assosiert);
  • Flere graviditeter (slutt på fødsel og / eller abort);
  • Langsiktig bruk av orale prevensiver (i seg selv, som en faktor som påvirker hormon nivåer, og som erstatning for kondomer som beskytter mot seksuelt overførbare og andre smittsomme sykdommer);
  • svekket immunitet (for eksempel i HIV);
  • dårlige vaner (røyking er spesielt fremtredende);
  • genetisk predisposisjon.

Så, hva forårsaker livmorhalskreft? Denne patologien er preget av ganske åpenbare årsaker. Papillomavirus er nesten alltid oppdaget hos pasienter (i aktiv tilstand eller som spor) og anses å være hovedfaktoren som påvirker utviklingen av ondartede svulster. Hans forbindelse med onkologi er bevist av mange års observasjon. Andre faktorer kan betraktes som ekstra, i stand til å svekke kroppen og provosere kreft. Det finnes ingen psykosomatik i denne listen, det er ingen bekreftede data om forholdet til denne maligne sykdommen. Derfor vurderer vi i detalj viral etiologi.

HPV og kreft

Human papillomavirus er i stand til å endre strukturen til epitelet av livmorhalsen og livmorhalskanalen, som ligger i nærheten. Dette er ikke onkologi, men noen endringer i den normale strukturen og funksjonen til cellen er farlig. I dette tilfellet, som et resultat av skade på epitelceller i HPV, begynner regenereringsprosessen, noe som kan føre til en kraftig avvikende utvikling av epitelet, dens fortykkelse og utseendet av prekancer og bakgrunnssykdommer.

Spesielt farlige stammer av papillomavirus 16 og 18 type. Med sin langsiktige innflytelse begynner malignitetsprosessen, som foregår i flere stadier:

  • intensiv deling av epitelet som et svar på virusets virkning;
  • forekomsten av dysplasi;
  • videre ukontrollert divisjon fører til de første ondartede endringene, pasienter diagnostiseres med pre-sykdom - "in situ";
  • videre utvikling er allerede tilstedeværelse av kreftceller, deres spredt utover epitelet, penetrasjon i det underliggende vevet (stroma). Når det spirer til en dybde på mindre enn 3 mm, er diagnosen "tidlig stadium av invasiv livmorhalskreft";
  • i fremtiden, sykdommen utvikler seg, det er da at de første symptomene vises, og vi snakker om invasiv livmorhalskreft.

Dette er effekten av HPV på epitelceller, hvorfor viruset regnes som den viktigste risikofaktoren i mekanismen for livmorhalskreft. Det er verdt å merke seg at HPV har sine egne egenskaper. Det kan bli ødelagt av en sunn kropp uten medisinering og dør innen 1,5-2 år. Dette er en fordel i kampen mot HPV som en faktorfremkallende onkologi. Men det er også negative aspekter som gjør viruset farlig og "ansvarlig" for kreftutviklingen i livmorhalsen:

  • han er i stand til å trenge inn i kondomet, så kontakt prevensjon er ikke en fullstendig beskyttelse mot infeksjon;
  • asymptomatisk, noe som øker risikoen for sen deteksjon;
  • patologiske prosesser i epitelet forårsaket av HPV kan fortsette selv etter stammenes død, har onkologisk utviklingsmekanisme blitt lansert, og er ikke lenger direkte forbundet med viruset;
  • i nærvær av saminfeksjoner (spesielt hiv), blir viruset spesielt farlig.

Karsinomformer

Typer av livmorhalskreft er ganske forskjellige. Avhengig av hvordan den primære svulsten befinner seg og i retning av spiring, utmerker den seg:

  • ondartet onkologi av livmorhalsen, som oppdages i 84 - 96% tilfeller;
  • endometrisk adenokarsinom i livmoren (fra 4 til 16%, i henhold til forskjellige kilder).
  • keratiniserende type: karakterisert ved evnen til å danne vel lokalisert keratinisert foki;
  • ikke-spennende: strukturen er oval eller flerfasettert, den kan være høy, middels og lavdifferentiert;

Den onkologiske prosessen i ikke-terskeltype kan karakteriseres som et stadium av overgang til livmorhalskarsinom.

Adenokarcinom er sjeldent (sammenlignet med pladecelletype). Dens struktur er ofte glandulær. Allokere svulster:

  • endofytisk (utvikler seg i ismusen);
  • eksofytisk (i den vaginale delen av orgelet);
  • blandet.

Livmorhalskreft er en sjelden art. De er spesielt aggressive og vanskelige å behandle. fornem:

  • neuroendokrin form (dannet av partikler med samme navn);
  • klar celle;
  • mucoepidermoid (det er mucin i strukturen av svulsten).

Det er en annen gradasjon - i graden av invasivitet. Preinvasive (null stadium), ikke-invasiv (innenfor slimhinnen) og mikroinvasiv (overflate karakter, vokser inn i underliggende vev til en dybde på ikke mer enn 5 mm).

Alle disse egenskapene bidrar til å bestemme lokaliseringen av svulsten i pasientens kropp. De indikerer også typen av celler som er involvert i den patologiske prosessen og graden av tumorinvasion. For beskrivelsen brukte også det internasjonale systemet i etapper.

klassifisering

Den internasjonale klassifikasjonen av livmorhalskreft innebærer deling av kreftpatologi ved lesjonnivå (størrelse, plassering, nærvær eller fravær av metastatisk prosess). Denne listen inkluderer ikke nullstadiet (in situ), siden det regnes som en grenseverdi. Hvis ubehandlet, fortsetter prosessen med onkologisk utvikling til de neste stadiene av livmorhalskreft. Vurder hvordan de er forskjellige i graden av distribusjon og utvikling.

  • Kreft i livmorhalsen 1 ss.: Patologisk lesjon er strengt lokalisert i slimhinnene i overflateepitelet og har en klar lokalisering;
  • Kreft i livmorhalsen 2 grader: Spredningen strekker seg utover kjønnsorganet, sjelden overstiger 4 cm i størrelse, i henhold til graden av spredning: innebygd i parametria;
  • Kreft i livmorhalsen 3 grader: svulsten øker, graden av fordeling blir truende, påvirker skjeden, metastatisk prosessen begynner;
  • Livmorhalskreft stadium 4: tarmene, organene i det små bekkenet, blæren er involvert i den patologiske prosessen, fjernet metastaser detekteres.

Onkologi er i stand til å utvikle, involverer selv fjerne organer og vev i den patologiske prosessen (metastase). Jo mer omfattende lesjonen, jo verre det kan behandles. En farlig funksjon av livmorhalskreft er asymptomatisk i begynnelsen, når den er best behandlet og har all sjanse for en 100% gjenoppretting.

I begynnelsen, på nivået av null og første utviklingsstadier, er ikke andre vev ennå inngått i den patologiske prosessen (bare endometrium er berørt), pasientene har all sjanse for full gjenoppretting. Ved 2 og 3 stadier av livmorhalskreft forverres prognosen, sistnevnte er praktisk talt ikke behandlet, og palliativ terapi foreskrives for slike pasienter.

Hvor raskt utviklingen av den patologiske prosessen går, avhenger av ulike faktorer. Inkludert fra pasientens individuelle egenskaper, den generelle tilstanden av helse, nivået av immunitet, tilstedeværelsen av dårlige vaner etc.

Hvor fort utvikler seg

Nøyaktig statistikk om hvor raskt utviklingen av onkologisk prosess pågår, er ikke. Kliniske observasjoner gir følgende informasjon om hvor raskt sykdommen kan utvikles:

  • Overgangen fra før sykdom til onkologi kan ta fra to til ti år;
  • konsekvent utvikling fra første grad med overgang til neste (2 og 3 stadier). Prosessen tar omtrent to år;
  • Senere, når den siste fasen begynner, kan prosessen utvikles raskt eller sakte ved hjelp av palliativ terapi. Overlevelse i dette tilfellet er lav, risikoen for å dø innen fem år etter diagnosen er nesten 90%.

Evnen til å utvikle seg fra stadium til stadium gjør onkopatologi farlig, spesielt når det gjelder sjeldne arter (neuroendokrin, etc.), som er svært aggressive og raskt infiserer andre organer og systemer.

diagnostikk

Moderne diagnostiske metoder tillater å oppdage livmorhalskreft selv i begynnelsen av den patologiske prosessen. For å gjøre dette, bruk alle tilgjengelige teknikker. Disse inkluderer:

  • VISUAL EKSAMINERING. Enhver endring i endometriumgynekologen kan oppdage under inspeksjonen. Hvordan det ser ut når visuelt undersøkelse av en livmoderhalsvulst avhenger av scenen i utviklingen. Legen vil også varsle enhver prekreft eller bakgrunnssykdom, tilstedeværelse av endringer, som indikerer smittsomme eller virussykdommer etc. Resultatet av en visuell undersøkelse på speil og anamnese gir legen en grunn til å tildele en serie tester som kan oppdage onkologi selv i nullstadiet.
  • Forebyggende diagnostikk. Tidlig deteksjon bidrar til utnevnelsen av tester som kan bestemme svulsten i livmorhalsen i begynnelsen av utviklingen. Vi snakker om screening og reaksjon på tumormarkører. Tilstedeværelsen av et spesifikt antigen i blodet (tumormarkør gir et positivt resultat) tillater deg å bestemme både primær svulst og tilbakevending av sykdommen. Screening er utført med en spesiell teknikk - Pap test. Dette smøret kan foreskrives til enhver kvinne fra 21 år (tidligere - hvis 3 år har gått siden begynnelsen av hennes seksuelle liv) og opptil 70 år, uansett om det er synlig synlige patologiske endringer eller ikke. Testen for livmorhalskreft gjør det mulig å oppdage dysplasi og atypiske celler. Resultatet av disse undersøkelsene (helst regelmessig) gjør det mulig å bestemme tilstanden til livmorhalsen og gir grunnlag for videre, mer grundig diagnose ved patologi.
  • LABORATORIUMMETODER. En rekke blodprøver (generell, biokjemi), urin er foreskrevet, tester kreves for å oppdage viral (HPV, etc.), smittsomme og venereale sykdommer (HIV, etc.).
  • Kolposkopi. Teknikken for visuell inspeksjon ved hjelp av en spesiell enhet, som faktisk er et vaginalt mikroskop. En multipel økning i området under undersøkelse gjør det mulig å bestemme organets tilstand, resultatet av en kolposkopisk undersøkelse gjør det mulig å diagnostisere en kreftvulst i livmorhalsen mest nøyaktig (stadium, lokalisering, spredningsgrad etc.).
  • CYTOLOGI OG HISTOLOGI. Hvis det er mistanke om kreft, tas det en prøve etterfulgt av etterforskning. Vannpotter, skrap og biopsier hjelper til med å identifisere endringer på mobilnivå og nøyaktig diagnostisere.
  • USA. Er det mulig å se en malign neoplasma av livmorhalsen ved ultralyd? Ja, om det ikke handler om den første, men om de senere stadiene av sykdommen. Mindre endringer i livmorhalsens livmoderhalsutvikling. ECHO-svaret endres ikke, og det brukes derfor en overfladisk metode for maskinvareundersøkelse for å klargjøre det kliniske bildet av en allerede utviklet kreftprosess. Er kreft sett på ultralyd i slike tilfeller? Ja, men dette handler ikke om selve svulsten, men om endring i lymfeknuter. For detaljer i de tidlige stadiene, er det bedre å bruke en enhet med en transvaginal sensor. Transvaginal undersøkelse med ultralydbølger viser et ganske nøyaktig bilde, spesielt hvis det er suppleret med Doppler.
  • MR og CT. Begge metoder (magnetisk resonansavbildning og datatomografi) gjør det mulig å visualisere det kliniske bildet ganske nøyaktig, og de løser ikke bare patologien til livmorhalsen, men også de patologiske endringene i lymfeknuter, noe som er viktig for å bestemme omfanget og omfanget av den onkologiske prosessen.

For å forstå det komplette kliniske bildet i senere stadier (som gjenfødte celler spredt over hele kroppen), er en ekstra røntgen av brystet, cyst og rektoskopi, ekskretorisk urografi, benskintigrafi og lymfografi foreskrevet. Alle disse metodene er i stand til å bestemme omfanget av onkologi i pasientens kropp. Men for tidlig gjenkjenning blir de ikke brukt.

Hvor åpenbart

Symptomer på livmorhalskreft er direkte avhengig av graden av sykdomsutvikling. Som enhver onkologi har sykdommen på forskjellige stadier sine egne karaktertrekk ved kurset. Dette er den første faren:

  • symptomene på livmorhalskreft oppdages etter at den onkologiske prosessen har begynt å utvikle seg aktivt og først påvirke nærliggende og deretter fjerne vev og organer;
  • i begynnelsen av sykdommen er kurset asymptomatisk og trist, noe som gjør at jenter ignorerer profylaktiske besøk til gynekologen.

Hvilke symptomer skal varsle? Først av alt, noen brudd på syklusen, utseendet på utslipp og blødning, ikke forbundet med menstruasjon, smerte (kontakt under samleie og uavhengig). Disse symptomene, alt sammen eller separat, kan snakke om ulike gynekologiske problemer, kanskje ikke engang relatert til onkologi. Symptomer på livmorhalskreft hos kvinner kan falle sammen med symptomene på forstadier og bakgrunnssykdommer, eventuelle seksuelt overførte infeksjoner, være et tegn på andre gynekologiske problemer. Bare et besøk til en spesialist og en undersøkelse i slike tilfeller vil bidra til å avgjøre hvilken sykdom som diskuteres og gjøre den riktige diagnosen. For tidlig diagnose er forebyggende undersøkelser viktige når pasienten ikke føler noen spesielle tegn.

I de tidlige stadier

Vanligvis kan livmorhalskreft ikke manifestere seg i de tidlige stadiene, særlig når det gjelder patologi på "in situ" -nivået. Visuell inspeksjon av speilene og standard profylaktiske analyser bidrar til å oppdage sykdommen i denne perioden.

De første symptomene på livmorhalskreft hos kvinner kan indikere aktivering av onkologisk prosess, overgang fra begynnelsestrinn til mer alvorlige former for patologi. Og når de ser ut, bør du umiddelbart kontakte en gynekolog. Årsaken kan være:

  • utslipp: i livmorhalskreft er de rosa eller brune i farge, blandet med blod, med en skarp ubehagelig lunken lukt. Enhver daub uten menstruasjon eller i de første / siste dagene med lengre syklus skal varsles. Blod under postmenopausen kan også indikere patologiske prosesser;
  • smerte som symptomer kan være assosiert med vekst av en neoplasma (for eksempel under samleie forårsaket av trykk på voksende svulst), eller med karakteristiske inflammatoriske prosesser. Kolpitt og cervicitt, manifestert som comorbidities, kan følge med livmorhalskreft;
  • noen endring i syklusen: forlengelse eller forkortelse, blødning utenfor syklusen eller i overgangsalderen, utseendet av smerte under menstruasjonen kan indikere utviklingen av en patologisk prosess.

Eventuelle endringer krever ekspertråd. Du bør ikke ignorere de alarmerende symptomene eller forsøke å starte symptomatisk behandling selv (hvordan behandle livmorhalskreft på dette stadiet, vil vi vurdere senere.)

I senere stadier av utviklingen

Med den videre utviklingen av den patologiske prosessen blir tegn på livmorhalskreft mer uttalt. Alle de ovennevnte symptomene forblir, forsterkes eller kombineres med hverandre. Å gjenkjenne progressiv sykdom vil hjelpe utseendet på:

  • Vassen utslipp (dannet på grunn av forfall i nærliggende lymfeknuter);
  • under magesmerter, i rektalområdet og i ryggraden;
  • alvorlig ødem i ekstremitetene (vaskulær blokkering oppstår på grunn av utseende av metastaser);
  • problemer med vannlating
  • hovne lymfeknuter.

En ytterligere økning i symptomer er karakteristisk for de sentrale stadiene med en vanlig metastatisk prosess.

metastase

Metastaser av livmorhalskreft forekommer i trinn 3 til 4, kan påvirke nærliggende lymfeknuter og fjerne seg, noe som bidrar til videre spredning av atypiske celler og fremveksten av nye patologiske foci.

I denne perioden vises symptomer som er spesifikke og karakteristiske for mange onkologiske sykdommer:

  • tretthet, anemi, drastisk vekttap, feber, nedsatt appetitt;
  • Metastaseprosessen forårsaker urin og / eller avføring å lekke inn i skjeden. Dette skyldes spiring av svulsten i blæren og / eller endetarm, som følge av perforering, urin og avføring går inn i skjeden;
  • urinering problemer øker, forstoppelse begynner, blod vises i urin og avføring;
  • smerte øker, de kan være både lokalisert i magen (utdanning utvider til reproduktive, urinveisystemet og mage-tarmkanalen), og forekommer på steder som ikke er forbundet med primærtumoren (metastaser spredt over hele kroppen).

I de siste stadiene, når den primære svulsten er ledsaget av en metastatisk prosess, er det enkelt å diagnostisere onkologi, men det er nesten umulig å kurere.

Hvor mange lever med livmorhalskreft på forskjellige stadier

Hvor mange pasienter lever med en diagnose av livmorhalskreft? Med denne typen kreft overlever ca 55% av pasientene i gjennomsnitt. Disse er generell statistikk som ikke tar hensyn til tumørens størrelse, omfanget av onkologi i kroppen i nærvær av metastatisk prosess, effektiviteten av behandlingen etc.

Disse tallene angir total overlevelse, ikke i betraktning at livmorhalskreft reagerer godt på tidlig behandling. Da er resultatet mest gunstig, døden fra onkologi i slike tilfeller er praktisk talt ikke løst. Derfor brukes generell statistikk kun for å svare på spørsmålet om total overlevelse. Det er på ingen måte knyttet til stadiene av onkopatologisk utvikling.

Hvordan vet du nøyaktig om de dør av livmorhalskreft? Prognosen for onkologi vil være mer nøyaktig dersom vi vurderer alle stadier av utviklingen av patologi separat. Deretter vil det være klart om det er mulig å dø av kreftpatologi når det oppdages ved begynnelsen (null eller første stadium, svulsten er liten og lokalisert), eller hvor dødelig sykdommen er når sen deteksjon, når kreften sprer seg over hele kroppen, er det umulig å utføre operasjonen, og sykdommen tungt løpende.

Derfor gir vi data om hvor mange mennesker bor når sykdommen er på ulike stadier av utvikling. Denne prognosen er mer nøyaktig:

  • Nul (CMM-kreft in situ): Hvis det behandles, er det mulig ikke bare å unngå tilbakefall i 100% tilfeller, men også for å forhindre utvikling av onkopatologi generelt;
  • Fase 1: Tidlig deteksjon og tilstrekkelig behandling tillater deg å unngå videre utvikling av sykdommen, relapses i dette tilfellet nesten ikke forekomme, effektivitet - opp til 98%;
  • Fase 2: Krever vanligvis kirurgisk inngrep, i fremtiden er den femårige prognosen for fullstendig gjenoppretting gunstig, ifølge ulike kilder fra 65 til 75%;
  • Fase 3: Resultatet avhenger av omfanget av lesjonen, prediksjon er vanskelig, ettersom metastaser forekommer, er ikke mer enn 30-35% av pasientene kurert;
  • Fase 4: Hvor mange pasienter lever, avhenger av mulighetene for palliativ terapi, de dør ofte, overlevelsesraten er ikke mer enn 10%.

Fra de ovennevnte dataene kan vi konkludere: Hovedkriteriet er tidspunktet for deteksjon av svulsten. En viktig faktor som bør tas i betraktning ved prognose er taktikken til pasientstyring og effektiviteten av de anvendte terapeutiske og / eller kirurgiske teknikkene. Etter operasjonen, når lokalisert svulst er fjernet (andre trinn), er prognosen gunstigere enn ved livmorhalskreft 3 ss. Hvis klasse 4 er funnet med metastaser, og palliativ terapi hjelper personen (den fjerde fasen er vanligvis ubrukelig), er dødeligheten naturlig nok flere ganger høyere enn ved tidlig gjenkjenning.

Behandlingsmetoder

Behandling av livmorhalskreft er direkte relatert til utviklingen av sykdommen. På forskjellige stadier brukes en eller flere metoder (i henhold til indikasjoner).

Kirurgi regnes som den viktigste og mest effektive måten. Fjerning av selve svulsten, en del av det berørte ordet (livmorhalskonfigurasjon), hele orgel og nærliggende lymfeknuter, appendages, øvre tredjedel av vaginaen (Wertheim-operasjonen) og andre teknikker blir aktivt brukt i moderne kirurgisk praksis.

Kirurgi for livmorhalskreft kan utføres:

  • instrumentell metode;
  • laser;
  • hypertermi;
  • ultralyd;
  • Kryodestruksjonsmetode.

Valget av operasjonens taktikk avhenger av det kliniske bildet.

Behandling med terapeutiske metoder brukes sjelden som hoved og eneste. Cervical cancer krever oftest kirurgi.

Kjemoterapi. Denne metoden er ikke veldig effektiv for livmorhalskreft, den brukes oftest i forbindelse med kirurgi og / eller strålebehandling. Men i enkelte tilfeller kan intravenøs kjemoterapi være en selvstendig metode og gi positive resultater.

Strålebehandling. Fjern- eller abdominal radioterapi kan helt ødelegge et lokalisert patologisk fokus. Bestråling kan være en egen metode, brukt i forbindelse med kirurgi, eller brukes til delvis å drepe atypiske celler i senere stadier for å redusere mengden av patologi og forbedre livskvaliteten.

Kosthold anses ikke som en selvstendig behandlingsmetode, men kan bidra til å takle sykdommen. De grunnleggende prinsippene som ernæring er basert på kreft (av livmorhalsen eller andre typer gynekologisk gynekologi) er rettet mot å redusere mengden av animalsk fett. Lavfett kjøtt anbefales å bli redusert til et minimum og erstattet med fisk og sjømat. Under varmebehandling er det bedre å lage mat eller bake uten fett, stekt, fettete og krydrede matvarer bør ikke forbrukes.

Beriking av kostholdet med vitaminer er velkommen. Grønnsaker anbefales spesielt (gulrøtter, rødbeter, kål, tomater, løk, hvitløk, røde pepper). Pass på å spise surmelk, grønnsaker, belgfrukter, nøtter, gurkemeie, drikke grønn te. Det bør utelukke sjokolade, karbonholdige og alkoholholdige drikker, konfekt, pickles og marinader. Maten bør være fraksjonell (4 - 5 ganger) og vanlig.

Folkemidlene for livmorhalskreft brukes også ofte i kombinasjon med tradisjonell behandling. Hvis patologi oppdages i et hvilket som helst stadium, kan fytoterapi legges til tradisjonelle metoder. Det er flere populære oppskrifter som hjelper til med å håndtere patologien:

  • Hemlock. Alkoholtinktur kan tilberedes selv eller kjøpes på apotek, tatt strengt i henhold til ordningen, ettersom planten er giftig.
  • Celandine. Den brukes både for intern bruk (også strengt i henhold til ordningen, celandine er giftig) eller for douching;
  • Propolis. Vanligvis brukt i ren form;
  • Soda. Det anbefales daglig å drikke en løsning av brus på tom mage (1. ts i et glass vann);
  • Chaga. Tinktur tas muntlig et halvt glass;
  • Rødbete og kåljuice. Bruk i ubegrensede mengder, spesielt etter strålebehandling;
  • Golden mustache. Oljen av denne planten er impregnert med tamponger.

Livmorhalskreft kan behandles med andre urter (Amur fløyel, barbær, toadstools, etc.). Men det bør huskes at selvmedisinering uten råd fra en spesialist kan være ganske enkelt farlig. Når du bruker ekstra metoder i stedet for de viktigste, kan du savne en gunstig periode for fullstendig kur. Ikke-tradisjonelle metoder kan legges til den generelle taktikken etter samråd med legen din.

Behandling avhengig av scenen

Graden av skade på livmorhalsen og hele kroppen i onkologi avhenger av utviklingsstadiet. Taktikken til pasientstyring bestemmes i samsvar med mengden av patologi. Etter diagnosen utarbeides en plan for terapeutiske tiltak, mens hovedmetoden anses å være kirurgisk. Dens bruk kan forbedre prognosen betydelig. Selv behandling av livmorhalskreft fase 1 og i perioden "in situ" finner ofte sted ved hjelp av kirurgi.

I moderne medisin svarer operasjonsmetoden til mengden av patologi. Det finnes standard anbefalinger for ulike stadier:

  • Ikke-invasiv tumor. Ved en slik diagnose utføres kirurgi med bevaring av barnefunksjon. Anbefalte metoder: konisering eller trachelektomi;
  • IA: Taktikken til kirurgisk inngrep avhenger av pasientens alder, de eldre anbefales å helt fjerne livmor og bihuler, og la appendasjene så langt som mulig for å bevare hormonfunksjonen. Cervical conization er valgt hvis det er nødvendig å bevare kjønnsfunksjonen;
  • IB-IIA: utstråling eller interaktiv strålebehandling er mulig hvis svulsten ikke overstiger 6 cm, med større grad av patologi og adenokarsinom, begge metoder kombineres;
  • IB-IVA: kirurgi anbefales ikke, men hvis denne metoden av en eller annen grunn er valgt, blir reproduktive organer og nærliggende lymfeknuter helt fjernet. Typisk er behandlingen av pasienter med denne mengden av patologi faset. Først foreskrives kjemoterapi, brachyterapi og fjernbestråling. Deretter foreskrives Wertheim-operasjonen, og deretter bestråles metoden igjen;
  • IVB: fjernmetastaser gjør alle kirurgiske inngrep ineffektive, oftere valgt eksponeringsmetode. Prognosen er dårlig, livskvaliteten er lav, overlevelse med aktiv behandling er ikke høyere enn 50%;
  • IIB-IVB: Hvis forekomsten av onkologi er høy og fortsetter å utvikle seg, blir kirurgi meningsløst. I sistnevnte trinn er strålebehandling kombinert med kjemoterapi, men levetiden til de fleste pasienter i slike tilfeller er ikke lang (ikke mer enn ett år).

Hva er faren

Konsekvensene av livmorhalskreft er også direkte relatert til deteksjonsperioden, graden av spredning og den totale mengden av patologi. Faren på forskjellige stadier er forskjellig. For eksempel, i begynnelsen av prosessen er den største risikoen asymptomatisk, og i nærvær av symptomer øker risikoen i forhold til fremdriften av onkologi.

I de tidlige stadiene, spesielt ved null, reduserer tidlig deteksjon og riktig behandling risikoen for videre utvikling og tilbakefall til et minimum. Den oppdagede pre-sykdommen - "in situ" -perioden gjør det mulig å forhindre den ondartede svulstprosessen helt.

Videre avhenger konsekvensene av behandlingsstadiet og taktikken:

  • i begynnelsen er det mulig å stoppe utviklingen av sykdommen, forhindre tilbakefall, og til og med bevare fruktbarhetsfunksjonen
  • Konsekvensene av senere gjenkjenning er spesielt negative for ikke-givende kvinner av reproduktiv alder: Hvis en orgelbevarende operasjon er umulig, vil du ikke ha et barn i fremtiden. I tillegg forverres utsiktene til et gunstig utfall, prosentandelen fullstendig kur for pasienter reduseres, og risikoen for tilbakefall øker;
  • Den største faren er døden er mest sannsynlig med sen oppdagelse. En uvirksom tumor med en aktiv metastatisk prosess gir nesten ingen sjanse for overlevelse.

Det er derfor viktig at kvinners oppførsel og deres ansvarlige tilnærming til sin egen helse er viktige. Livmorhalskreft er mye lettere å hindre enn å kurere. Eliminering av risikofaktorer og rettidig besøk til gynekologen er ganske tilstrekkelige tiltak som vil tillate å unngå onkopatologi.

Livmorhalskreft og graviditet

Forholdet til livmorhalskreft med muligheten for å ha barn i fremtiden:

  1. graviditet etter livmoderhalskreft er bare mulig under forutsetning av at reproduktiv funksjon ble opprettholdt under behandlingen. I slike tilfeller, etter utvinning, er det nødvendig å unngå unnfangelse i minst to år og regelmessig kontrolleres av en gynekolog for å sikre at det ikke er tilbakefall. Pasientens kropp er vanligvis fullstendig restaurert, oppfattelsen oppstår oftest på en naturlig måte, men det er i fare. En naturlig forandring i den gravide kvinnens hormonelle bakgrunn kan utløse en ny fase i utviklingen av onkologi. I tillegg øker risikoen for abort (spontan abort) og forblir til fødsel. Naturlig fødsel er forbudt, ved slutten av begrepet keisersnitt er foreskrevet. En ekstra risiko vil være en økt prosentandel av perinatal dødelighet hos barn født til mødre som har hatt RMS.
  2. Er det mulig å bli gravid med livmorhalskreft? Ja, denne muligheten eksisterer. Saker da onkologien ble avslørt allerede etter unnfangelsen er registrert. Videre handlinger avhenger av den onkologiske prosessen:
  • Stage null: I første trimester anbefales abort og konvertering anbefales. I 2. og 3. trimester - graviditeten er igjen, er kvinnen under konstant kontroll, når kreftprosessen er aktivert, løses problemet i henhold til det kliniske bildet. Hvis graviditet og fødsel var vellykket, gjør 3 måneder etter fødselen av barnet en konisering;
  • Fase 1: Beslutningen er utarbeidet på grunnlag av det kliniske bildet, kanskje begge som bærer barnet med videre behandling i henhold til standardordningen, og umiddelbar avslutning av graviditeten med fjerning av kjønnsorganene;
  • Fase 2: Abort er uunngåelig, en abort utføres i første og andre trimester, og en keisersnitt i den tredje. Behandling etter operasjon - i henhold til ordningen som svarer til det kliniske bildet;
  • Trinn 3 og 4 - Det er nesten ingen tilfeller av graviditet på dette stadiet av onkologiutvikling, taktikken ligner det forrige tilfellet.

Påvirkning på videre liv

Hva er livet etter livmorhalskreft? I dette spørsmålet, igjen, kan man ikke gjøre uten å nevne betydningen av øyeblikk av deteksjon og omfanget av patologi. Forløserstaten (stadium 0) gjør det mulig for pasienten å helbrede, og i løpet av de neste 5 årene er det nødvendig med dispensarobservasjon, men det er nesten ingen risiko for gjentakelse. Å ta vare på din egen helse og forebyggende tiltak, samt konstant overvåking (besøk av gynekolog, testing) er nødvendig.

Anbefalt korreksjon av livsstil, avvisning av dårlige vaner, et balansert kosthold, fravær av uformelt sex. Dette er nyttig ikke bare for pasienter som har gjennomgått RMS i første og neste fase, men også for alle kvinner.

Vellykket utført behandling (med eller uten bevaring av den barnebærende funksjonen) vil tillate oss å leve et praktisk levende liv i fremtiden. Men sjansene for en fullstendig kur reduseres ved sen oppdagelse av livmorhalskreft. Og i senere stadier er det ikke lenger noen snakk om en kur, palliativ behandling utføres, livskvaliteten, som dens varighet, avhenger av sykdommens videre forlengelse.

Hvis operasjonsvolumet var stort, og en del av skjeden ble fjernet sammen med kjønnsorganene, ville en annen konsekvens være det totale fraværet av sexliv. Det forverrer også livskvaliteten, særlig hos unge jenter og kvinner. Endringer i hormonnivå etter fullstendig fjerning av uterus og eggstokkene kan også påvirke kvinners generelle tilstand og velvære etter RMS.

Forebyggende tiltak er rettet mot å redusere risikoen for tilbakefall. De kan utløses av ulike faktorer. Derfor er det nødvendig å være mer oppmerksom på helsen din, og regelmessig undersøkelse av gynekolog er nødvendig selv etter fjerning fra dispensarkontoen. Når fullstendig remisjon av rusmidler ikke er foreskrevet, men det anbefales å følge en diett med høyt innhold av frukt og grønnsaker.

anmeldelser

Antonina, 36 år gammel.

Jeg vil si takk til gynekologen min. Hennes konstante påminnelser om behovet for å komme til inspeksjonen hvert halvår reddet meg. Jeg dro til resepsjonen hennes igjen, jeg trodde, som vanlig, raskt inspisere, og jeg er ledig. Men hun sendte meg til laboratoriet, noe hun ikke likte. Som et resultat av tester og transvaginal ultralyd diagnostisert med livmorhalskreft. Jeg er redd, og hun er fornøyd. Da skjønte jeg bare at min livmoderhalscancer var rett i begynnelsen, og hun var glad for at hun kunne finne den i tide før det var for sent. Nå har jeg roet meg og forbereder meg på en operasjon. Prognosene er mest gunstige.

Maria Semyonovna, en gynekolog.

Jeg blir stadig konfrontert med vurderinger av miraklene til helbredende kosttilskudd. Herlige kvinner, jeg vil si på grunnlag av min 25 års arbeidserfaring: Når RMSH trenger en operasjon, hvis du er anbefalt alternative metoder, betyr det at du er sen og diagnosen ble gjort i de senere stadiene. Deretter er noen terapi koblet, med utgangspunkt i kjemi, som slutter med ukonvensjonelle midler. Hvis du har hjulpet kosttilskudd, og svulsten er redusert, løp til kirurger, la dem umiddelbart fjerne den. Jeg vurderer vurderinger om en komplett kur uten kirurgi, bare reklame og skruppelløs.

Jeg ble diagnostisert med en ondartet svulst i livmorhalsen i 2 faser. Operasjonen bestemte seg for å gjøre i en privat klinikk. Alt gikk bra, oppmerksomme leger, omsorgsfullt ansatte. 2 år har gått, det er ingen tilbakefall.

Jeg fant en livmorhalskreft i begynnelsen. Min gynekolog sa at det er sjeldent at det vanligvis oppdages hos kvinner som er mye eldre enn meg. Men jeg var "heldig". Han insisterte på operasjonen, men jeg var redd, jeg ba om noen piller, jeg engang enige om kjemi. Vel, det overbeviste han meg. Et halvt år har gått, en annen undersøkelse viste at onkologi ikke er kommet tilbake. Føles bra. Jeg tror et par år å ha et annet barn, sa gynekologen at du kan.