loader
Anbefalt

Hoved

Forebygging

Tumor av livmorhalsen av godartet og ondartet natur: symptomer, grad av fare, behandling og prognose

Cervical tumors i de siste tiårene har blitt et stadig større problem. Dette skyldes den relativt høye risikoen for malignitet av førstegangsartede svulster og den stadig økende verdens dødelighetsraten fra kreft sykdommer.

Til tross for prestasjonene i moderne medisin og programmet for forebyggende undersøkelser og klinisk undersøkelse av befolkningen som blir aktivt implementert i Russland, er det ikke nok å detektere cervikal svulster. Dette skyldes hovedsakelig sen rekruttering av kvinner til gynekologisk medisinsk behandling, pasientens tendens til selvbehandling og mangel på medisinsk personale i mange landlige klinikker.

Hva cervical vev kan være en kilde til svulst?

Livmoren tilhører de indre kvinnelige reproduktive organer og er anatomisk oppdelt i kroppen med hulrom og nakke i den. De utfører ulike funksjoner og er foret med flere typer epitel, som er et viktig øyeblikk i patogenesen av en rekke tumorer.

Livmorhalsen kalles det nedre segmentet av livmor sylindrisk eller kegleformet, som gjennom livmorhalsen kommuniserer med skjeden. I en ikke-gravid kvinne faller ca. 1/3 av organets totale lengde på nakken. Hennes stilling, form og størrelse avhenger ikke bare av individuelle egenskaper, men også på betingelse av musklene som holder skjeden, pasientens alder, antall tidligere graviditeter og leveranser.

En betydelig del av livmorhalsen ligger i bekkenet. Imidlertid rager endepartiet seg inn i lumen i skjeden og er tilgjengelig for in vivo visuell inspeksjon. Derfor inneholder en gynekologisk undersøkelse nødvendigvis en vurdering av tilstanden til vaginaldelen av livmorhalsen, fordi det er her i de aller fleste tilfeller at nye vekst forekommer. Dette skyldes flere faktorer:

  • Ofte forekommende infeksjon av vev i den vaginale delen av livmorhalsen, inkludert onkopatogene stammer av virus.
  • Eksponering av denne avdelingen for mikrotrauma under fødsel, for tidlig avslutning av graviditet, samleie, og til og med med utilstrekkelig nøyaktig undersøkelse av en kvinne. Gjentatte skader øker sannsynligheten for tumorvekst.
  • Tilstedeværelsen av en overgang mellom forskjellige typer epitel (flat ikke-squamous og glandular) som dekker den ytre delen av livmorhalsen og veggen av livmorhalsen. Det er dette området av slimhinnen som er preget av økt onkologisk risiko, det kalles transformasjonssonen.

En cervical tumor kan forekomme fra noe vev: slimhinnen i den vaginale delen av et organ eller livmoderhalsen, muskellaget, bindevevet... Og bestemmelsen av den histologiske typen av neoplasma gjør det mulig å først evaluere prognosen av sykdommen og sannsynligheten for malignitet.

Typer av livmorhalsvulster og klassifikasjonsprinsipper

Til tross for den nåværende internasjonale statistiske klassifikasjonen av sykdommer (ICD-10), brukes annen nomenklatur i klinisk praksis for å beskrive identifiserte cervicale tumorer. De er basert på tumorens opprinnelse og histologiske struktur, graden av malignitet av tumorceller.

Alle svulster er delt inn i godartet og ondartet. I tillegg er det såkalte forløpssykdommer og bakgrunnssykdommer - lokale vevsendringer som øker risikoen for celleproblemer og krever aktiv dynamisk observasjon. Slike forhold påvirker oftest slimhinnen og kan detekteres ved målrettet undersøkelse av en kvinne.

Hvis en malign tumor i livmorhalsen oppdages, brukes også den onkologiske klassifikasjonen av TNM. For å gjøre dette vurderer invasiviteten til neoplasma, involvering i prosessen til de underliggende vevene og tilstøtende organer, tilstedeværelsen av regionale og fjerne metastaser. Dette lar deg bestemme scenen av sykdommen.

Ifølge type vekst er tumorer delt inn i eksofytisk (økende utadvendt) og endofytisk (utdyping). Sistnevnte kan være invasiv (spirende) og ikke-invasiv med hensyn til de omkringliggende vevene.

Histologisk klassifisering

Ifølge histologisk klassifisering er det flere varianter av patologiske formasjoner av livmorhalsen:

  • Neoplasmer av epitelial opprinnelse (skive og glandular type). De er de vanligste og ofte potensielt ondskapsfulle. Plamagent godartede svulster inkluderer papillomer, kondylomer med tegn på humant papillomavirusinfeksjon, squamouscelle og transitional cell metaplasia. Og ondartede skivekarsinomer er av keratiniserende, neogorevayuschego, verrukozny og papillær type. Glandulære svulster er cervikal polyp, Mullerian papilloma, glandular dysplasi og karsinom in situ, ulike typer ondartede adenokarcinomer.
  • Tumorer av stromal (mesenkymisk) opprinnelse. Leiomyomer, leiomyosarcomaser, endometrie og endokervikalstrom sarkom og embryonisk rhabdomyosarkom er mest vanlige.
  • Cervical fibroids som stammer fra muskellaget.
  • Tumorer av blandet type, i vevene der det er epitel- og stromale elementer.
  • Andre neoplasmer: lymfom, blå og melanocyt nevus, melanom, teratom og noen andre.
  • Metastaserende svulster, lik struktur i forhold til cellene i primærfokuset i ulike organer.

Identifikasjon av noen neoplasma hos en kvinne er grunnlaget for etterfølgende dynamisk observasjon ved gjentatt histologisk undersøkelse av vev. Dette er nødvendig for en rettidig diagnose av tegn på cellekreft og utseende av en annen svulstlesjon.

Årsaker til livmorhalskreft

For tiden har den patogenetiske rollen til flere typer humant papillomavirus i utviklingen av en rekke forstadier og livmorhalskreft blitt påvist. De oppdages hos de fleste pasienter med epiteliale svulster.

Samtidig betyr infeksjon med disse patogenene ikke 100% sannsynlighet for å utvikle sykdommen. Transport av humant papillomavirus øker risikoen for dysplastiske prosesser i epitelceller. Og til og med en liten, precancerøs livmorhalsvulst som utvikler seg samtidig, kan skade seg over tid.

Andre vanlige predisponerende og potensielt onkopatogene faktorer inkluderer:

  • infeksjon og kronisk STD, selv om pasienten ikke har åpenbare kliniske symptomer på infeksjon;
  • cervikal skade under komplisert arbeid, medisinsk abort og invasive forskningsmetoder;
  • Tilstedeværelsen av dyshormonale lidelser med rådende hyperestrogenisme, som kan skyldes sykdommer i eggstokkene, forstyrrelser på nivået av hypotalamus-hypofysesystemet, terapi og andre årsaker;
  • Tilstedeværelsen av kronisk og tilbakevendende vaginitt og cervicitt, inkludert de som oppstår på bakgrunn av vaginal dysbiose, hyppig hygienisk douching, aldersrelaterte endringer i vev;
  • primære og sekundære immunsviktstilstander;
  • røyking, på grunn av muligheten for innånding av kreftfremkallende stoffer som skal utskilles av blodkroppene i livmorhalskanalen;
  • økt stråleeksponering - for eksempel som følge av strålebehandling eller yrkesfare;
  • regelmessig kontakt med giftige og potensielt kreftfremkallende forbindelser - for eksempel blant arbeidstakere ved oljeraffinaderier, metallbearbeiding, kjemiske anlegg.

I noen tilfeller spores en arvelig forutsetning for onkopatologi.

Mulige symptomer

Små svulster fører vanligvis ikke til forekomst av ytre symptomer. De kan oppdages under forebyggende, screening eller tilfeldige gynekologiske undersøkelser. Fraværet av klager er hovedårsaken til unormalt besøk til lege og tilbøyelighet til delvis å overholde medisinske anbefalinger. Slike taktikker for kvinnens atferd er en risikofaktor for sen diagnostisering av livmorhalskreft og forverrer den langsiktige prognosen av sykdommen betydelig.

Utseendet til klager indikerer vanligvis utvikling av komplikasjoner eller svulsten når tilstrekkelig stor størrelse. Neoplasmer kan klemme nerveenden, spire gjennom tykkelsen av livmorhalsen i de omkringliggende organer, disintegrere, sårdannelse, bli skadet. Alt dette er vanligvis ledsaget av utvikling av visse symptomer. Men de er ikke-spesifikke og tas ofte av en kvinne for tegn på andre gynekologiske og jevne urologiske sykdommer, noe som kan forårsake selvbehandling.

De mest sannsynlige symptomene på en livmorhalskreft er:

  • Ubehag og smerte i skjedenes dybder eller underlivet under samleie - både under friksjon og når en kvinne når orgasme.
  • Uregelmessig acyklisk blødning, som kan indikere traumatisk skade på overflaten av svulsten, dens oppløsning eller spiring av karvegveggen. Volumet deres kan variere fra individuelle strekker av blod til rikelig blødning.
  • Smerter i magen, i endetarmen, sakramentet av permanent natur. Kan være assosiert med spiring av en svulst, komprimering av nerveender, forskyvning og reaktiv betennelse i tilstøtende organer.
  • Unormal vaginal utslipp pus-lignende karakter eller i form av en gjennomsiktig gulaktig væske. Og sammenbruddet av en livmorhalsvulst er vanligvis ledsaget av fetid-leech.
  • Hevelse og åreknuter og asymmetrisk lymphostasis i nedre ekstremiteter. De oppstår som et resultat av kompresjon av lymfatiske og venøse kar med en stor svulst eller et kongglometat av lymfeknuter som påvirkes av metastaser.

Ved spiring av en svulst i blæren eller endetarm, vises tegn på dysfunksjon av disse organene. Det er også mulig dannelse av rektal- og urinfistler. Godartede svulster av enda store størrelser fører ikke til utvikling av slike symptomer, det er et tegn på invasiv kreft.

diagnostikk

Skarpheten eller til og med fraværet av symptomer i små svulster tillater ikke pålidelig diagnostisering av dem selv. Ja, og en lege, uten å gjennomføre en undersøkelse ved hjelp av instrumentelle og laboratoriemetoder for undersøkelse, kan ikke pålidelig snakke om tilstedeværelse eller fravær av neoplasma, bestemme naturen og scenen og foreta spådommer.

De viktigste metodene for diagnostisering av livmorhalsvulster:

  1. Gynekologisk undersøkelse i speilet, som gjør det mulig å vurdere livmorhals natur, størrelse, posisjon og mobilitet, tilstedeværelsen på sin synlige vaginale del av de patologiske formasjonene, se utslipp fra den utvendige åpningen av livmorhalsen.
  2. Bimanuell palpasjon av livmoren for å vurdere sin størrelse, kontur og mobilitet.
  3. Rektovaginal undersøkelse - ved mistanke om spiring av svulsten i rektumveggen eller når det er umulig å utføre en full vaginal undersøkelse (for eksempel med pasientens jomfruelighet).
  4. Ta en såkalt oncocytology smear, som er en screening for tidlige stadier av livmorhalskreft. Pap smears og Pap tester er synonymt med denne ikke-invasive studien.
  5. Utvidet kolposkopi - undersøkelse av livmorhalsen og eksisterende patologiske strukturer under forstørrelse med en colposcope. Komplementert av spesielle tester og ofte med biopsi.
  6. Målbiopsi - ta en prøve av tumorvev for etterfølgende histologiske og histokjemiske studier. Med en tilstrekkelig stor størrelse på svulsten og heterogeniteten av overflaten, er gjerdet laget av flere seksjoner.
  7. Separat diagnostisk curettage.
  8. Ultralyd av livmorhalsen og legemets kropp, bekkenorganer og regionale lymfeknuter.
  9. Radiografi.
  10. Meget informative bildebehandlingsteknikker - CT og / eller MR. Tillat å bestemme størrelsen på en spirende tumor, tilstanden til tilstøtende organer og lymfeknuter i bekkenet.

Om nødvendig, utpekt cystoskopi, rektoromanoskopi. I tilfelle av en klart malign invasiv tumor, søkes fjerne metastaser.

I noen klinikker utføres en virologisk undersøkelse med typing av det påvist humane papillomavirus. For dette benyttes PCR med artsspesifikke og typespesifikke primere. Indikasjonen for en slik diagnose er identifikasjonen av skiveformede tumorer, dysplasi, utvelgelsen av uklassifiserbare atypiske celler under cytologisk undersøkelse.

behandling

Neoplasmer er ikke utsatt for regresjon og utryddelse. Derfor utføres behandlingen av livmorhalske svulster hovedsakelig ved kirurgi. Intervensjonens art bestemmes først etter avklaring av den histologiske typen og graden av malignitet av svulsten.

Slett vev sendes for akutt histologisk undersøkelse, med identifisering av tegn på malignitet kan være årsaken til utvidelse av operasjonens omfang og avtalen i den påfølgende antitumorbehandlingen.

Konservativ terapi kan bare brukes til å lindre samtidig betennelse, eliminere infeksjon, delvis korrigere komplikasjonene som oppstår, stabilisere tilstanden til preoperative pasienter. Også betraktet som akseptabel, ikke-kirurgisk behandling av sykdommer i livmorhalsen. I dette tilfellet, etter 4 uker kompleks terapi, evalueres dynamikken og spørsmålet om behovet for kirurgi blir bestemt.

Fjerning av svulsten kan gjøres ved hjelp av forskjellige metoder. Små godartede neoplasmer og jevn livmoderhalskreft i første fase (in situ) elimineres hovedsakelig ved bruk av minimalt invasive teknikker. Dette kan være kryoforstyring, elektroeksponering, høytemperatur laser eller plasma effekter, radiokirurgi. Slike operasjoner er organbeskyttelse.

Ved alvorlige dysplasi og tegn på invasiv tumorvekst utføres oftest en utvidet livmoruttrenging i henhold til Wertheim med fjerning av hele orgel. Samtidig er parametriske, paravesiske, pararektale og parabasale cellulose, regionale lymfeknuter, den øvre tredjedel av skjeden fanget.

En slik operasjon for livmorhalske svulster utføres vanligvis under forholdene til den onkologiske og gynekologiske avdelingen og suppleres med strålebehandling. Bestråling utføres i preoperative og postoperative perioder samtidig i flere felt. I noen tilfeller er samtidig cytostatisk terapi indikert.

Spredningen av kreft utover livmoren med involvering av nærliggende organer og metastase begrenser i de fleste tilfeller mulighetene for kirurgiske metoder. Samtidig brukes stråling eller kombinert (radio- og kjemoterapi) terapi ofte til å dempe veksten i svulsten og redusere smertenes alvorlighetsgrad. Slike behandlinger er mer sannsynlig palliativ, siden det ikke kan bidra til å kurere det.

outlook

Prognosen for livmorhalsens neoplasmer avhenger av deres histologiske type, natur og vekstrate, muligheten for fullstendig fjerning av tumorvev. Mesenkymale svulster sjelden maligne og anses som ganske prognostisk gunstige.

Enkle papillomer (med lav onkologisk risiko HPV) og cervical polypper også i de aller fleste tilfeller utgjør ikke en fare for livet. Men infeksjon med onkopatogene typer av humant papillomavirus med utvikling av prekancer og bakgrunnsforhold krever spesiell oppmerksomhet og forsiktig dynamisk observasjon.

Ved ondartede svulster er diagnostikkens aktualitet av stor betydning. Det gunstigste alternativet er å oppdage livmorhalskreft i situasjonen. Patientens 5-årige overlevelsesrate er svært høy og utgjør 95-99%.

Fremveksten av kreftepitelceller utover slimhinnen, tilbøyelighet og invasjon og metastase - alt dette reduserer sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting av pasienten. Trinn 2 livmorhalskreft med infiltrering av parametrisk vev eller delvis overføring av en svulst til livmorhulen eller vaginalen er et mindre gunstig alternativ.

Selv med vellykket radikalt operasjon og samtidig stråleterapi er 5-års overlevelsesraten allerede bare 55-60%. Og bare 10% av pasientene med stadium 4 livmorhalskreft overlever 5 år etter diagnosen og behandlingen av sykdommen.

forebygging

Forebyggende tiltak er primært rettet mot å redusere risikoen for ondartede svulster. Disse inkluderer:

  1. Seksuell hygiene med prinsippene om trygt sex, forebygging og rettidig full behandling av STDs.
  2. Røykeslutt.
  3. Regelmessig besøk til gynekolog eller eksamenslokale for rutinemessige undersøkelser. I risikofylte kvinner inkluderer screening ikke bare en visuell vurdering av tilstanden til livmorhalsen og vaginale vegger, men også en smurtest for onkocytologi. Og tilstedeværelsen av eventuelle endringer er grunnlaget for vanlig kolposkopi.
  4. Vaksinering mot humant papillomavirusinfeksjon hos unge jenter.
  5. Virologisk undersøkelse ved forekomst av tegn på HPV-infeksjon for å avgjøre om patogenet er onpatogen og å vurdere risikoen for utvikling av livmorhalskreft.

Cervical tumors - et av de mest presserende problemene med gynekologisk onkologi. Med tidlig deteksjon og rettidig komplett behandling, er de alle behandlingsbare. Derfor er forebyggende undersøkelser grunnlaget for kvinner for å bevare ikke bare reproduktiv helse, men også livet selv.

Livmorhalsen er nodulær til berøring

Bivirkningen av livmorhalsen er en viktig indikator på kvinners helse. I noen sykdommer blir overflaten av kroppen til berøring ujevn. Identifisere patologien i de tidlige stadiene vil bidra til regelmessig selvprolipasjon. Den vaginale delen av patologien undersøkes av en gynekolog i speilene, men kan også bli gjenstand for dynamisk observasjon av kvinnen selv.

Livmorhalsen er normal

For å forstå om livmorhalsen har blitt kupert eller ikke, er det nødvendig å regelmessig gjennomføre en uavhengig undersøkelse på ulike dager i syklusen. Under graviditeten kan organets overflate og tilstand endre seg.

Normal overflate tilstand av kroppen:

  • Under eggløsningen blir organets vev mykt, blir løs, vått å berøre;
  • Straks før menstruasjonen er nakken vanskelig og tørr, den synker lavt, og hos kvinner som har født, kan halsen være litt bjørn;
  • under graviditeten må livmorhalsen være fast ved berøring, høyt fra vaginal inngangen ved slutten av første trimester;
  • oppmykning av nakken, dets avsløring hos gravide indikerer utviklingen av livmorhalskreft eller utbruddet av arbeidskraft.

Livmorhalsen hos kvinner som ikke har født, føles alltid jevnere og fastere, endringer i overflaten oppstår etter fødsel eller abort og består av arrdannelse. Det er arrene som gjør livmorhalsen ujevn til å røre oftest.

Årsaker til patologi

Livmorhalsen blir stygg i berøring med en rekke gynekologiske patologier, og støtene kan være smertefulle eller ikke forårsake ubehag under palpasjon.

Under hvilke sykdommer blir livmorhalsen kupert til berøring.

  • Godartede neoplasmer av nabotovy kjertler i form av cyster - sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av forverring av kjertelheten i kjertlene, fortsetter uten noen spesielle symptomer, og cysten kan identifiseres ved berøring under ultralyd og vaginal undersøkelse i speil.
  • Arr - vises etter operasjon, tungt arbeid, skader, mekanisk skade under samleie. Hvis såret blir ujevnt overgrodd, blir overflaten grov for berøring.
  • Ektopi er den vanligste patologien av livmorhalsen, til berøring av slimhinnen blir humpete, ofte med tilsetning av infeksjon vises rikelig utslipp, noen ganger med blod, trekker smerter i underlivet. Til behandling ved hjelp av ulike metoder for cauterization.
  • Myoma - myomatiske noder vises i nesten alle kvinner etter 30 år, på grunn av at organets overflate blir ujevn. Svulsten til berøring kan være glatt og flat, plassert på et lite ben. Fibroider kan forårsake infertilitet eller abort.
  • Cervicitt er en inflammatorisk prosess lokalisert i den vaginale delen av livmorhalsen, sykdommen er ledsaget av rikelig uklare sekreter med mye slim, kjedelig, vond smerte i underlivet, ubehag under samleie og prosessen med tømming av blæren og tarmene.
  • Papillomer forårsaker ofte den humpete overflaten av livmorhalsområdet. Etiologisk faktor av sykdommen er humane papillomavirus. Genitalvorter må fjernes.

Ofte på overflaten av kroppen vises knutepolene som kan bløde. Disse neoplasmene er ikke godartede i deres histologiske struktur, men krever observasjon, da de kan forårsake forkreftende endringer i livmorhalsen. Legene insisterer på fjerning av slike elementer.

leukoplaki

Leukoplakia - keratinisering av slimhinnen i livmorhalsen i varierende grad, sykdommen tilhører ikke dødelige patologier, men sannsynligheten for vevsdegenerasjon i squamouscellekarcinom er høy.

Årsakene til utviklingen av sykdommen er ikke fullt avslørt, men hormonforstyrrelser, infeksjoner og skader, mangel på retinol i kroppen og dårlige vaner anses å være de viktigste provokasjonsfaktorene. Ofte er sykdommen diagnostisert hos kvinner med uregelmessige sykluser, funksjonsfeil i immun- og endokrine systemer.

Hvordan bestemme leukoplaki ved berøring:

  • Verrucous eller warty form kan være humpete på palpation. I første fase er det ingen tegn, en slik sykdom er ikke manifestert av klare kliniske symptomer. Denne arten er forårsaket av humant papillomavirus med høy risiko for karsinogenese. Ved undersøkelse registrerer gynekologen tilstedeværelsen av små grå flekker som litt stiger over overflaten av slimhinnen.
  • En enkel type leukoplakia er vanskelig å bestemme seg selv - overflaten av livmorhalsen blir ikke ujevn for berøring, denne typen anses som den minst farlige når det gjelder regenerering og dannes på stedet for traumer til slimhinnen.

Mulige ytterligere symptomer er kløe, brennende, tung utslipp, noen ganger med blod. For behandling ved hjelp av kryoterapi, radiobølge-metode, laserbrenning, i tillegg foreskrevet antivirale og antiinflammatoriske legemidler.

Livmorhalskreft

Maligne neoplasmer på livmorhalsen - en av de farligste sykdommene som kroppen blir klumpet på. Selvundersøkelse kan hjelpe diagnosen, men er ikke grunnleggende.

Hva er livmorhalsen til berøring for kreft:

  • ondartede neoplasmer har en humpete struktur, fuzzy konturer, godartede svulster å røre mer jevn, vanlig form;
  • Under undersøkelsen er det mulig å bestemme strukturen av formasjonen ved berøring - under onkologiske prosesser blir den delvis eller helt myk, immobile;
  • Det er ønskelig å registrere hvordan fokuset ligger - i kreft er dannelsen nært forbundet med nærliggende vev.

Tilstedeværelsen av en onkologisk prosess er indikert ved en økning i inngangs- og aksillære lymfeknuter, hevelse i nedre ekstremiteter.

For å eliminere en ondartet svulst brukes sjeldne behandlingsmetoder sjelden, oftest fjernes svulsten kirurgisk, hvoretter kvinnen foreskrives i løpet av kjemoterapi.

Sikkerhets forholdsregler

Siden årsakene til endringer i strukturen på livmorhalsflaten er forskjellige, blir det farlig å selvmedisinere. Årlig undersøkelse av gynekolog og selvpalpasjon bidrar til å identifisere patologi i tide.

Grunnleggende diagnostiske metoder:

  • cytologi smøre - gjør det mulig å oppdage tilstedeværelse av onkologiske prosesser;
  • Ultralyd av bekkenorganene - bidrar til å oppdage samtidig patologi i gynekologisk sykdom;
  • hysteroskopi og curettage - en metode beregnet for diagnose av polypper, som ofte gjør overflaten av livmorhalsen ujevn;
  • detaljert undersøkelse av STI med PCR med inkludering av alle typer HPV, samt tanken. såing avtakbar livmorhalskanal.

forebygging

Den klumpete overflaten av livmorhalsen finnes hos mange kvinner. Med rettidig behandling er det mulig å eliminere tuberøsitet raskt, minimere utviklingen av komplikasjoner og hyppige tilbakefall.

  • eliminere kaotisk sexliv for å minimere risikoen for infeksjon med farlige infeksjoner;
  • ta hensyn til formålet og mottak av orale prevensjonsmidler, som kan forstyrre hormonbalansen og føre til vekst av polypper;
  • gjennomføre årlige PAP-tester og HPV-tester for å identifisere relevante endringer;
  • bruk vaksinasjon for å forebygge HPV-infeksjoner;
  • etter tungt arbeid, ledsaget av brudd, observert av en gynekolog. Som regel er cicatricial deformiteter utsatt for excision;
  • Hvis du har patologisk utslipp, smerte og ubehag, så vel som om du har ujevnhet, kontakt lege.

Abort og mange skraping - en av årsakene til arrdannelse. Beskyttet samleie vil bidra til å unngå uønsket graviditet, infeksjoner som kan forårsake endringer i slimhinnets tilstand.

Normalt bør livmorhalsens livmoderhals være jevn, hvis overflaten blir ujevn for berøring, bør selvbehandling utelukkes. Endringer i tilstanden til overflaten av et organ kan skyldes trivielle arr eller farlige patologier.

Livmorhalskreft

beskrivelse

En livmorhalskreft, som enhver annen lokalisering, er godartet (polyp) og ondartet (kreft).

En polyp er en overvekst av en del av livmorhalsen som dannes på grunn av den patologiske proliferasjonen av det epithelialkjertel-slimete lag. Oftest plassert i den øvre eller midtre delen av den eksterne os. Årsaken til denne patologiske tilstanden kan være metabolske og immunforstyrrelser. Ofte utvikler polypper hos kvinner som har antatt for mange ansvarsområder. Det vil si, en polyp er et resultat av overdreven intern stress.

Livmorhalskreft er en ondartet svulst som utvikler seg fra livmorhalsslimhinnen ved krysset mellom det livmorhalsepitelet og det vaginale epitelet.

Utviklingen av patologi påvirkes av slike faktorer:

  • tidlig kjønnsliv (i alderen 14-18 år) - epitelet av livmorhalsen i denne alderen er ikke modent og er spesielt berørt av skade;
  • Tilstedeværelse av flere seksuelle partnere;
  • røyking fem eller flere sigaretter per dag;
  • manglende overholdelse av generelle hygieniske krav;
  • bruk av hormonelle prevensjonsmidler og avslag på barrieremetoder for prevensjon (caps og kondomer) - det er risiko for å utvikle seksuelt overførbare infeksjoner;
  • immunodefekt og hypovitaminose;
  • infeksjon med cytomegalovirus, genital herpes og papillomavirus.

symptomer

Cervical polypper, som regel, vokser nesten smertefritt og umerkelig. Utenfor har de utseendet av en jevn, rød tumor på en bred base eller på stammen. Polyps kan ha en rekke størrelser - fra veldig små, nesten usynlige visuelt, til store, hengende fra livmorhalskanalen. Pasienter har praktisk talt ingen klager om livmorhalsepolypper. Objektive symptomer på sykdommen er oftest forbundet med en samtidig inflammatorisk patologi som oppstår i kjønnsorganene.

Livmorhalskreft manifesteres av generelle og spesifikke symptomer.

Av de generelle symptomene på pasientene kan det være generell svakhet, svette, tap av matlyst, vekttap, svimmelhet, urimelig temperatursvingninger, tørrhet og blekhet i huden.

De spesifikke symptomene er som følger:

  1. Mindre, spotting eller kraftig blødning fra kjønnsspalten, som ikke er forbundet med menstruasjonssyklusen. Mulig "kontaktvalg" etter samleie. I de senere stadiene av sykdommen kan utslippet ha en ubehagelig lukt som skyldes ødeleggelsen av svulsten.
  2. Smerter i underlivet, som er ledsaget av blødning, samt forekommer i avanserte former for ondartede svulster under spiring av bekkenorganene eller ved tilsetning av infeksjon.
  3. Hevelse av de ytre kjønnsorganene og lemmer utvikles med fremdriften av kreft. De er resultatet av metastase til nærliggende lymfeknuter i bekkenet og blokkering av store fartøy som trekker blod fra nedre lemmer.
  4. Dysfunksjon i blæren og tarmen utvikler seg med veksten av disse organene av svulsten. Fistler kan danne - åpninger mellom organer som normalt ikke eksisterer.
  5. Retinjon av urin, som oppstår som følge av mekanisk kompresjon av ureterale lymfeknuter med metastaser og påfølgende nedleggelse av nyrene, dannelsen av hydronephrosis, på grunn av hvilken legemet forgiftes av avfall, kan urinen være helt fraværende. Purulent infeksjon kan trenge gjennom urinveiene, og pasienter kan dø som følge av alvorlige smittsomme komplikasjoner. Hematuri (blod i urinen) kan oppstå.
  6. Puffiness av underdelen på lesjonens del - forekommer hovedsakelig i de sene stadiene av sykdommen med metastaser i bekkenlymfeknuter og klemming av lemmerne.

Avhengig av utbredelsen av prosessen er disse stadiene av livmorhalskreft utbredt:

Jeg - svulsten er begrenset til livmorhalsen

II - Spredning av svulsten utenfor livmorhalsen

III - svulsten er utenfor livmorhalsen

IV - Spredning av svulsten utenfor bekkenet og spiring i naboorganer.

diagnostikk

Diagnostisere en polyp i livmorhalsen er ikke vanskelig. Det oppdages hovedsakelig visuelt under gynekologisk undersøkelse. For en grundigere undersøkelse kan gynekologen råde deg til å utføre diagnostisk curettage av slimhinnen i livmorhalskanalen med ytterligere histologisk undersøkelse, samt kolposkopi og cervikoskopi.

Hvis en cervikal malign prosess er mistenkt, utføres følgende tester:

  • undersøkelse ved hjelp av speil og bimanuell undersøkelse gjør det mulig å mistenke eller oppdage en svulst ved utseende av slimhinnen i livmorhalsen (sårdannelse, spredning);
  • farging med jod, Lugols løsning og eddiksyre bidrar til å oppdage indirekte tegn på primær og utviklende kreft - patologisk forandret foci flekk mindre intenst enn normale områder, tortuous fartøy, etc.
  • kolposkopisk undersøkelse, hvor livmorhalsen undersøkes med en signifikant økning (7,5-40 ganger), lar deg utføre en detaljert undersøkelse av livmorhalsen og detektere precancerøse prosesser (leukoplakia, dysplasi), samt kreft i begynnelsen;
  • cytologisk undersøkelse av uttørrelser fra livmorhalsen og livmoderhalsen må utføres årlig til hver kvinne for å muligens identifisere de første tegn på kreft;
  • skrape livmorhalskanal og livmoderhalsbiopsi for videre undersøkelse av et stykke vev under et mikroskop, de kan utføres ved hjelp av en elektrocautery eller skalpell;
  • Ultralydundersøkelse av bekkenorganene bidrar til å se forekomsten av svulsten i bekkenet og planlegge volumet av operasjonen;
  • hvis det er mistanke om svulstekninering av nærliggende organer, er det vist datatomografi av bekkenorganene
  • For å bestemme funksjonen av nyrene, utføres intravenøs urografi, siden urinrene kan klemmes og nyrfunksjonen forstyrres under en livmorhalskreft;
  • radiopaque undersøkelse av tarmen (irrigoskopi eller rektoskopi) og blære (cystoskopi) for å oppdage spiring av en svulst;
  • Ultralydundersøkelse av bukhulen og brystradiografi er indikert for å utelukke fjerne metastaser.

forebygging

For å forhindre cervikal polyp, er det nødvendig å observere et rasjonelt regime og riktig hormonell ubalanse. For å forebygge livmorhalskreft, er det nødvendig å identifisere og behandle prekerale sykdommer i tide. Siden noen ganger cervical svulster kan være asymptomatiske, er det nødvendig å gjennomgå regelmessige kontroller hos gynekologen, selv om det ikke er noen klager.

behandling

Cervical polyps er hovedsakelig gjenstand for kirurgisk inngrep - kirurgisk avskruing av platen fra slimhinnen og videre cauterization av stedet for lokalisering. Etter fjerning skal biologisk materiale sendes for histologisk undersøkelse for forekomst av kreftceller i den.

Behandlingen taktikken av livmorhalskreft avhenger av scenen. Med den første skjemaet ("kreft på plass"), når svulsten ikke vokser inn i det omkringliggende vevet, kan gode resultater oppnås. Unge pasienter som planlegger barnebarn, har følgende valgmuligheter for konservativ behandling: fjerning av det berørte området med en skalpell i sunt vev, kryo-destruksjon, ultralydfjerning eller laser fordampning av livmorhalsen.

Mikroinvasiv kreft, hvor tumoren vokser inn i det underliggende vevet opptil 3 mm og i de resterende stadiene av sykdommen, er det nødvendig med kirurgisk inngrep - ekstremisering av uterus (hos kvinner i fertil alder - uten vedlegg og hos pasienter i postmenapausal periode - med vedlegg). Fra trinn 1b fjernes nærliggende lymfeknuter. Operasjonen kan suppleres med strålebehandling.

På stadium 1-2 kan selvstrålningsbehandling utføres: ekstern (utvendig) og intrakavitær (gjennom skjeden).

Valget av behandlingsmetode er avhengig av pasientens generelle trivsel, samt alder og begjær.

Hvis svulsten vokser inn i de omkringliggende organene, utføres en kombinert operasjon - livmoren og en del av disse organene fjernes.

I uvirksomme svulster av stor størrelse utføres strålebehandling. Hvis svulsten er redusert, kan du som neste trinn utføre operasjonen. Med avanserte tumorer blir palliative operasjoner ofte utført for å lindre symptomene - for eksempel danner de en bypass-anastomose eller en kolostomi blir brakt i magen.

Full gjenoppretting av pasienten kan være ved bruk av kombinert eller kirurgisk behandling. Obligatorisk oppfølging er en dynamisk observasjon: Vanlige gynekologer undersøkelser hver 3. måned, samt å ta smører og utføre kolposkopi.

Hvordan gjenkjenne livmorhalskreft

Livmorhalskreft er en av de vanligste kreftene som kvinner dessverre lider av, og som rangerer andre etter brystkreft. Hvordan beskytte deg selv mot denne farlige sykdommen og hvordan du gjenkjenner livmorhalskreft i tide? Dette ble fortalt av obstetrikeren-gynekolog Albina Ablyalimova.

Hva er livmorhalskreft?

Livmorhalskreft (CC) er en ondartet neoplasma i livmorhalsen. Eksperter skiller to hovedtyper av denne sykdommen: adenokarsinom og squamisk cellekarsinom.

Ifølge offisiell informasjon fra Helsedepartementet tar livmorhalskreft livene til 6 ukrainske kvinner hver dag. I 2008 ble denne sykdommen diagnostisert i 4937 ukrainske kvinner, og over 40% resulterte i pasientens død. Mange kvinner - opp til 15% - lever ikke engang til 1 år etter diagnosen.

Over hele verden blir hvert år mer enn 500 000 kvinner diagnostisert med livmorhalskreft for første gang, og 280 000 kvinner dør av denne sykdommen.

Hva er risikoen for livmorhalskreft

Hovedproblemet er at denne sykdommen ikke manifesterer seg i det hele tatt i de tidlige stadier. Livmorhalskreft eller forstadier kan kun oppdages ved undersøkelse av gynekolog. Ofte tenker en kvinne feil: siden ingenting plager henne, så er det ingen grunn til å gå til legen. Men dette betyr en ting: hvis sykdommen ikke blir oppdaget i tide, kan konsekvensene være mest dystre. Tross alt kan symptomene på sykdommen bare opptre i de siste stadiene av livmorhalskreft, når sannsynligheten for vellykket behandling og utvinning allerede vil være ubetydelig.

For å forhindre dette, krever leger at alle kvinner skal gjennomgå regelmessige undersøkelser og cytologisk undersøkelse av en gynekolog (for å bli testet og smurt utført).

I tillegg er livmorhalskreft også farlig ved at den i hovedsak påvirker unge og blomstrende kvinner i barnealderen, nemlig 35-55 år. Mye sjeldnere - bare i 20% av tilfellene - er denne sykdommen funnet hos kvinner over 65 år, og er også relativt sjelden hos unge kvinner.

Årsaker til livmorhalskreft

I de senere år har obstetrikere og gynekologer registrert en økende "foryngelse" av pasienter som enten har cervikal dysplasi (prekerøs sykdom) eller ulike former for livmorhalskreft. Mest sannsynlig skyldes dette at moderne jenter starter sitt seksuelle liv for tidlig, ofte forsømmer barrieremetoden for prevensjon eller med tempoet i livet, noe som på ingen måte innebærer fravær av stress, søvnmangel og andre faktorer som påvirker helsen.

Mest livmoderhalskreft er forårsaket av humant papillomavirus (HPV). Det er et stort antall HPV-virustyper, men det er 16 og 18 som påvirker typen svulst som manifesteres. Konsekvensen av infeksjon med type 16 er utviklingen av squamouscellekarcinom, og type 18 forårsaker adenokarcinom.

Fra øyeblikket infeksjon av HPV til utvikling av en ondartet svulst kan det ta mange år.

Det er andre risikofaktorer som øker risikoen for livmorhalskreft:

  • hyppig endring av seksuelle partnere eller en partner som ofte endrer dem
  • tidlig begynnelse av seksuell aktivitet;
  • ulike STDs (klamydia, gonoré, syfilis, HIV / AIDS);
  • et stort antall fødsler (over 5);
  • svak immunitet eller tilstedeværelse av immundefekt (for eksempel etter organtransplantasjon eller under kjemoterapi);
  • tidligere kreft i brystkjertlene, vagina eller ytre kjønnsorganer;
  • røyke.

Hvis du har vært bekymret for en stund med sekreter av en ubestemt farge fra kjønnsorganet, med intim intimitet, er det ikke lenger bare ubehag, men ærlig smerte, hvis du hadde en diagnose av cervikal dysplasi tidligere, da måtte du gå til en legeutnevnelse i går !

Stadier av livmorhalskreft

Livmorhalskreft vises ikke plutselig, så å si, "ut av det blå."

Eksperter skiller følgende stadier av sykdommen:

  1. normal livmoderhalsepitel.
  2. epiteldysplasi (mild, moderat, alvorlig).
  3. intraepitelial kreft (eller stadium 0 kreft, ikke-invasiv kreft).
  4. mikro-invasiv kreft.
  5. invasiv eller klinisk avansert kreft.

Relaterte sykdommer:

Hvordan gjenkjenne livmorhalskreft

Forkreftssykdommer i livmorhalsen (dysplasi) manifesterer seg ofte ikke, og kreft i livmorhalsen i de tidlige stadiene også. I sjeldne tilfeller kan det være flekker brunaktig eller blodig utslipp, liten smerte etter samleie. Imidlertid er det ingen klare tegn som indikerer onkologi i de tidlige stadier.

Bare en moden svulst begynner å forstyrre og forårsake åpenbare klager, som vanligvis allerede sprer seg i nabolagene. Følgelig er det å trekke, trykke smerter i perineum, et brudd på vannlating og avføring.

"Hvis du har vært bekymret for en stund med sekreter av en ubestemt farge fra kjønnsorganet, med intimitet, ikke bare ubehag, men ærlig smerte, hvis du tidligere hadde diagnostisert cervikal dysplasi, måtte du gå til legekontoret I går! ", Insisterer fødselslærer-gynekolog Albina Ablyalimova.

For å unngå dette er det tilrådelig å besøke gynekologen regelmessig en gang i året.

Diagnose av livmorhalskreft

"Hvis vi tenker på hva som er hovedproblemet ved diagnosen cervical sykdommer, vil konklusjonen være uventet: det er ikke noe problem. Ved regelmessige besøk til gynekologen tar de vanlige testene (cytologi) - det er ingen onkologi. Men med en evig mangel på tid for deg selv, ignorerer rutinemessige undersøkelser eller, etter å ha satt diagnosen, frykter og ignorerer den foreskrevne behandlingen - det kommer problemer, sier obstetrik-gynekolog Albina Ablyalimova.

Cytologisk undersøkelse av uttørrelser fra overflaten av livmorhalsen og livmorhalsen bidrar til å identifisere forstadier (dysplasi) og de første stadier av livmorhalskreft.

En viktig rolle er spilt av kolposkopi, noe som gjør at legen kan undersøke livmorhalsen i detalj og identifisere 90% av tilfeller av dysplasi, noe som er en forstadig tilstand.

Uavhengig av resultatene av cytologisk undersøkelse, hvis livmorhalskreft mistenkes, utføres en biopsi av alle mistenkelige steder på livmorhalsen.

En av forskningsmetodene er også en dobbel kontrast spiral computertomografi.

Behandling av livmorhalskreft

Avhengig av scenen av livmorhalskreft, er behandling valgt, noen ganger kombinert.

Cervikal konisering er mulig - fjerning av den berørte delen av livmorhalsen.

Kjemoterapi kan være en uavhengig behandlingsmetode, eller ytterligere som postoperativ behandling.

Brachyterapi - en metode for lokal bestråling av livmorhalsen. Ofte er en del av et kurs av radikal strålebehandling.

Hvis du tenker på hva som er hovedproblemet ved å diagnostisere sykdommer i livmorhalsen, vil konklusjonen være uventet: det er ikke noe problem. Ved regelmessige besøk til gynekologen tar de vanlige testene (cytologi) - det er ingen onkologi. Men hvis det er en evig mangel på tid for deg selv, ignorerer profylaktiske undersøkelser eller, etter å ha stilt diagnosen, frykter og ignorerer for den foreskrevne behandlingen - det kommer problemer

Forebygging av livmorhalskreft

Forebygging av livmorhalskreft er først og fremst å iverksette tiltak mot infeksjon med HPV. Regelmessig bruk av kondom reduserer risikoen for STD, inkludert HPV, betydelig. Det har vist seg at barrierebeskyttelsesmetoder reduserer sannsynligheten for å utvikle livmorhalskreft med så mye som 60%! I tillegg kan du utsette starten på seksuell aktivitet, begrense antall seksuelle partnere, samt slutte å røyke.

Forebygging av livmorhalskreft er først og fremst å iverksette tiltak mot infeksjon med HPV. Regelmessig bruk av kondom reduserer risikoen for STD, inkludert HPV, betydelig. Det har vist seg at barrierebeskyttelsesmetoder reduserer sannsynligheten for å utvikle livmorhalskreft med så mye som 60%! I tillegg kan du utsette starten på seksuell aktivitet, begrense antall seksuelle partnere, samt slutte å røyke.

Livmorhalskreft. Symptomer og tegn, årsaker, stadier, forebygging av sykdommen.

Uterus anatomi

Livmoren har tre lag:

  • Parametrii eller sirkulasjonsfiber. Dette er en serøs membran som dekker orgelet utenfor.
  • Myometrium eller det midterste muskellaget, bestående av sammenflettede bunner av glatte muskler. Den har tre lag: ytre og indre - langsgående og midt-sirkulære, i det ligger blodårene. Formål myometrium: Beskyttelse av fosteret under graviditet og livmor sammentrekning under fødsel.
  • Endometrium eller mucosal lag. Dette er den indre slimhinnen, som er tett gjennomtrengt av blodkarillærene. Hovedfunksjonen er å sikre embryofeste. Består av integumentary og glandular epitel, samt grupper av ciliated sylindriske celler. Kanalene av enkle rørformede kjertler åpner på overflaten av dette laget. Endometrium består av to lag: Den overfladiske funksjonen exfolierer under menstruasjon, det dype basalaget er ansvarlig for å gjenopprette overflaten.

Livmorhalskreft: årsaker, stadier, behandling og prognose

3 plass blant alle kreftpatologier tar livmorhalskreft. Utbredelsen av patologi er bare litt dårligere enn endometrial kreft i livmor og brystkjertler. For å gjenkjenne sykdommen i sine tidlige stadier, er det nødvendig å bli kjent med sine første tegn i detalj.

Hva er livmorhalskreft?

Cervical Oncology (ICD10: C53) er diagnostisert etter 30 år. Takket være fremskritt i medisin, er det mulig å helbrede patologien helt og gjenopprette kvinnens kropp. Med rettidig behandling til legen overlever representanten for det rettferdige kjønet ikke bare, men har også muligheten til å få avkom i fremtiden.

Den første fasen av livmorhalskreft utvikler seg på bakgrunn av mutasjonelle prosesser. Bidra til utvikling av patologi kan underbehandle smittsomme sykdommer, forsømmelse av regler for personlig hygiene.

Hva ser ut som livmorhalskreft?

årsaker

Årsakene til livmorhalsen er varierte. Disse inkluderer:

  1. Tidlig intimitet.
  2. Et stort antall aborter. Ved skraping av fosteret, oppstår en epitelskade. I fremtiden truer det utviklingen av gynekologiske problemer, inkludert kreft.
  3. Den første fødselen i en alder av 18 år.
  4. Hyppig forandring av seksuelle partnere.
  5. Langvarig bruk av hormonelle stoffer.
  6. Skader på livmoren som følge av vanskelig eller langvarig arbeidskraft.
  7. Skader på slimlaget av det reproduktive organet som har oppstått under kirurgiske operasjoner.

Psychosomatics anser den ustabile følelsesmessige tilstanden til en kvinne som den viktigste årsaken til sykdommen. Ifølge statistikker om patologi er de kvinnene som er mer sannsynlig å komme seg i stressende situasjoner, lider av feil eller har problemer i sitt personlige liv, mer utsatt.

patogenesen

Hva forårsaker livmorhalskreft? En stor rolle i patogenesen av sykdommen spilles av prekancerøse mutasjoner. En livmorhalskreft utvikler seg på bakgrunn av leukoplaki, erosjon eller dysplasi.

Dysplasi er navnet på en unormal forandring i epitelceller som gir inngangen til det reproduktive organet. Sykdommen manifesterer ikke karakteristiske symptomer, derfor vil kvinnen ikke kunne identifisere den alene.

Cervikal erosjon er et lite sår sår. Problemet oppstår ofte hos unge kvinner. Medfødte varianter av erosjon passerer med tiden, slik at de ikke krever behandling.

Leukoplakia - keratinisering av epitelet som fôrer det reproduktive organets slimhinne. Lesjoner i utseende ligner lyse plaques.

Sunn epithelialceller er runde og har en stor kjerne. Når forstadige endringer endrer strukturenes form og størrelse. Unormale celler kan ha flere kjerner og en langstrakt form. Over tid oppstår livmorhalskreft i disse elementene.

Vitenskapelige studier har vist forholdet mellom HPV og den aktuelle sykdommen. Cervix onkologi kan utvikle seg mot virusets bakgrunn med svekket immunitet og mot bakgrunn av predisponerende faktorer. Sykdommen provokerer mutasjon av livmorepitelceller. I fravær av rettidige terapeutiske tiltak, metastaserer kreftceller til tilstøtende seksjoner.

Symptomer og tegn

Sykdommen er vanskelig å diagnostisere bare ved det kliniske bildet. De første tegn på livmorhalsen virker svake og ligner andre typer patologier. Symptomene på sykdommen blir oppfattet av damene som en ulempe. Når neoplasmaen vokser, vises andre manifestasjoner av onkologi:

  1. Utseendet av tung utslipp etter samleie og undersøkelse av gynekologen.
  2. Beli. Tilstedeværelsen av patologi kan indikere lysutladning. Denne tilstanden indikerer det intensive arbeidet med immunitet mot atypiske strukturer.
  3. Vann utslipp. Symptom oppstår på avanserte stadier og indikerer nedbrytning av svulsten.
  4. Uterin blødning, ikke forbundet med utbruddet av menstruasjon. Symptomet kan forekomme både i det tidlige og det siste stadiet av patologien.
  5. Pain. Det skjer i avanserte stadier av sykdommen når svulsten vokser i størrelse. Smerte kan utstråle til tarmene eller nedre rygg.
  6. Ubehag i livmorhalsen. Kvinner som lider av sykdommen, merker følelsen av nærvær av fremmedlegemer i skjeden. Denne funksjonen er en av de første.
  7. Problemer med vannlating og avføring. Svulsten smelter gradvis andre organer, rammer dem med onkologiske elementer.
  8. Hevelse i lemmer. Manifest i sena stadier av patologien, da kreftceller spredte seg til lymfeknuter.
  9. Forverring av helse - feber, tap av appetitt, hudens blep. Temperaturen for livmorhalskreft stiger litt til 37,7 grader.
til innhold ↑

klassifisering

Livmorhalskreft er klassifisert etter ulike kriterier. Avhengig av type berørt epitel, er det kreft:

  1. Plateepitel. Sykdommen anses som den mest vanlige og oppstår når flatepitelceller påvirkes. Den raske spredningen av umodne strukturer fører til utviklingen av onkologi.
  2. Adenokartsenoma. Onkologisk sykdom der kjertelvevet i livmorepitelet påvirkes.

Klassifiseringen av sykdommen utføres i trinn:

  • Fase 1 er delt inn i flere kategorier 1A når tumorstørrelsen ikke overstiger 5 mm og 1B - neoplasmediameter mindre enn 4 cm;
  • Fase 2 - neoplasma går utover nakken;
  • Trinn 3 - livmorhalskreft sprer seg til andre organer;
  • Fase 4 - metastase til lymfeknuter spredt.

diagnostikk

Diagnose av livmorhalskreft i begynnelsen er vanskelig på grunn av mangel på symptomer. Bare ved utførelse av et kompleks av studier viste en ondartet formasjon i fase 1-2.

Ved undersøkelse vil legen kunne se endringen i fargene på slimhinnene og tilstedeværelsen av uttrykk. Med sykdommen svulmer nakken og blir tettere til berøring.

Diagnosen av sykdommen inkluderer også:

  1. Screening. Dette er en analyse av biologisk materiale samlet fra overflaten av livmorhalsen under en bekkenundersøkelse. Celler analyseres i laboratoriet ved hjelp av et mikroskop i henhold til følgende kriterier: utseende, forekomst av endringer. Den beste tiden for analyse er midt i syklusen.
  2. Kolposkopi. Legen utfører en undersøkelse av livmorhalsen ved hjelp av en colposcope. Prosedyren tillater å bestemme livmorhalskreft ved begynnelsen av utviklingen.
  3. Hysteroskopi. Prosedyren er smertefull, så den utføres bare etter anestesi. Legen legger et hysteroskop i nakken, formet som en sonde, og utfører de nødvendige gynekologiske tiltakene, for eksempel å ta vev til analyse.
  4. Biopsi. Kjernen i prosedyren er å ta et lite stykke betent vev for videre studier. Avhengig av analysemetoden er en biopsi delt inn i kolposkopisk, kileformet og curettage.
  5. Ultralyd av bekkenet. En livmorhalskreft blir undersøkt ved hjelp av en transrektal, transvaginal og transabdominal studie. I det første tilfellet er pasienten ferdig laget en emalje for å rense tarmene. Ved hjelp av teknikken bestemmer legen de ytre egenskapene til livmorhalsen, dens plassering i forhold til uterus og ekkogenitet (se også: Hva ser ut som livmorhalskreft ved en ultralyd?)
  6. Cystoskopi. Studien utføres med en uvirksom tumor. Det lar deg vurdere graden av spiring av en ondartet svulst i blæren. Cystoskopi utføres etter strålebehandling. Rektoskopiya lar deg identifisere omfanget av den patologiske prosessen i tarmene.
  7. HPV analyse. Kvinner tar et smør med en myk børste. Biomaterialet er plassert på et sterilt glass for undersøkelse under et mikroskop.
  8. Test for tumormarkører.

I 80-90% av tilfellene hos kvinner viste en økning i antall antistoffer i analysene for livmorhalskreft.

Profesjonell diagnostikk hjelper ikke bare å gjenkjenne livmorhalskreft i tide og vurdere omfanget av spredning, men også å velge optimal behandlingstaktikk.

Patologi terapi

Behandling av livmorhalskreft utføres ved hjelp av ulike metoder. Behandlingsordningen er utviklet av leger av flere profiler: onkologer, gynekologer og endokrinologer.

Kirurgi er vanligvis tildelt 1 stadium av sykdommen. Under intervensjonen forsøker leger å bevare reproduktive organets funksjonalitet.

Strålebehandling anses som den mest effektive metoden for å bekjempe kreftceller. Det utføres på forskjellige stadier av den patologiske prosessen eller tilordnes som en del av en kompleks terapi.

Kemoterapi er supplert med kirurgi eller strålebehandling. Teknikken praktiseres i de siste stadiene av livmorhalskreft. For å redusere delingen av kreftceller, brukes spesielle preparater.

Prognosen for utvinning på forskjellige stadier

Prognosen for overlevelse avhenger ikke bare av scenen i patologien, men også på nivået av medisinutvikling i landet. I gjennomsnitt i Russland er overlevelsen etter livmorhalskreft 55%, i europeiske land - 56%, i Amerika - 68%. I utviklingsland er denne tallet redusert til 47%. (se hvor mange bor med livmorhalskreft?)