loader
Anbefalt

Hoved

Symptomer

Esophagus kreft

Skrevet av: admin 04/29/2016

Den menneskelige spiserøret er en av divisjonene i hele fordøyelsessystemet. Det forbinder munnhulen med magen eller midgut. Slike kreft som esophageal kreft utvikler seg vanligvis fra squamous epitelceller på veggene. I utgangspunktet er de midterste og nedre delene rett foran magen. Også en svulst kan utvikles fra glandulært vev. I noen tilfeller er sykdommen ledsaget av ondartede svulster i leppene, ganen, strupehodet, mindre ofte - mandler. Forekomsten av kreft i overdelen er 10-15%, midtdelen - 35-40%, nedre del - 50-55%. Av alle typer sykdommer i dette organet utgjør esophageal cancer 70-75% av alle tilfeller. Oftest er menn syk. Kvinner - to til tre ganger mindre. Risikogruppen for kreftpasienter inkluderer folk i alder, samt tilhenger av en usunn livsstil. Med aktiv røyking og alkoholmisbruk øker risikoen for kreftceller ti ganger.

arter

For å gjøre det rette valget av behandlingsprotokoll klassifiserer medisin patologi i henhold til vekstformen og strukturen i neoplasma.

Inndelingen i typer former:

  1. Svulsten som strekker seg utover slimhinnen i spiserøret og fyller lumen er eksofytisk.
  2. Svulsten som utvikler seg i det submukosale laget og vokser inn i organets vegger er endofytisk.
  3. Blandet, som bærer tegnene til de to foregående, har en tendens til rask forfall, noe som fører til utseende av sår.

Ved morfologi er esophageal cancer delt inn i:

  1. Formet fra den cellulære sammensetningen av epithelialaget - pladeformet. Det kan være overfladisk med plakk eller erosjoner på organets vegger. Det har milde symptomer og liten lesjon størrelse. En dypt invasiv tumor går gjennom dyp i esophaguslagene, ligner en sopp i form, noen ganger i form av et sår. Gir metastaser til bronkiene, hjertemuskelen, luftrøret.
  2. Formet fra dystopisk epitel av slimhinnene - adenokarcinom. Det forekommer sjeldnere enn squamouscellekarcinom, men det har en alvorlig form for lekkasje. Det vanlige stedet for lesjonen er den nedre spiserøret, som ligger rett ved siden av magen.

Ifølge histologiske egenskaper er den delt inn i:

  • ulcerative underarter (kraterformet, underfatformet), når svulsten fyller kroppens lumen langs hele lengden;
  • nodular form (fungoid, papillomatous), når en tumor er dannet i form av akkumulering av pimply noduler utsatt for forfall;
  • infiltrerende (stenosering, skirr), når svulsten omslutter spiserøret i en spiral og har utseendet til en hvitaktig tett slimhinne.

Grad av utvikling

Medisin bruker også esophageal cancer sykdom deling i faser med målet om:

  • bestemme veksten av svulster i andre organer;
  • velge riktig metode for terapeutiske inngrep;
  • pålitelig vurdering av spredning av metastaser.

Kreft i spiserøret er delt inn i 4 faser:

  1. Større opptil 3 cm. Slimete og submukøse membraner påvirkes. Metastaser er fraværende. Spiserøret i esophagus er ikke fylt med kreft. De første tegnene er sløret, nesten umerkelig. Oppdaget under endoskopi.
  2. Svulsten når 5 cm. Det påvirker muskelvevet i organer og nærliggende lymfeknuter med enkeltmetastaser. Det er en liten kompresjon av spiserøret. Symptomer manifesterer seg som smertefullt svelging.
  3. Neoplasmen er mer enn 8 cm. Den vokser inn i tykkelsen av veggene. Mulig skade på nærliggende organer. Det er en betydelig innsnevring av spiserøret i spiserøret, multiple metastaser til lymfeknuter. De viktigste symptomene er dysfunksjon av å svelge og flytte mat gjennom kroppen, stort og plutselig vekttap.
  4. I fjerde etappe infiserer kreftcellene esophagusveggene langs hele lengden; patologiske prosesser påvirker peris-esophageal cellulose. Metastaser vokser i lungene, bronkiene, luftrøret, regionale og fjerne lymfeknuter. Gi intraparietale screeninger. Scenen er preget av fistelformasjoner på disse organene. Prognosen er ugunstig. Registrering av sykdommen i en slik grad slutter oftest med pasientens død.

Denne divisjonen er ganske relativ. Bare en grundig studie, diagnose i utviklingsprosessen og umiddelbart før operasjonen kan bestemme graden av utvikling av patologien.

Det er en ekstra klassifisering der stadiene tar hensyn til følgende kriterier:

  • tumorens forrang
  • dyp invasjon;
  • generell tilstand av de berørte lymfeknuter;
  • forekomsten og omfanget av metastaser.

Viktig å vite! De første symptomene og tegnene på et tidlig stadium av kreft oppdages hovedsakelig når pasientene klager under sitt besøk til medisinske fasiliteter eller som følge av forebyggende undersøkelser.

årsaker til

Som alle vet, så mange sykdommer eksisterer, kan det være så mange grunner for deres forekomst. Men det er en liste over vanlige primære kilder som påvirker forekomsten av patologiske prosesser. Disse inkluderer følgende.

  1. Genetisk predisposisjon. Som med annen onkologi er kreft i spiserøret forbundet med cellemutasjoner på gennivå. I denne prosessen produserer kroppen et patogen protein som ikke lenger er i stand til å utføre en beskyttende funksjon.
  2. Irrasjonell mat og brann i fordøyelsessystemet. Konstant forbruk av varm eller kald mat. Dette gjelder te, kaffe, compotes, drikke fra kjøleskapet. Nye vekst er forårsaket av mat som røkt kjøtt, krydret og syltet mat, nitrater. Bruken av slik mat fører til skade på fordøyelsessystemet og bidrar til degenerasjonen av cellene i epitellaget. En faktor er mangelen på frisk frukt og grønnsaker.
  3. Røyking, tobakksprodukter, alkohol og narkotikamisbruk bidrar til sedimentering av skadelige kreftfremkallende mikroelementer på magesekkets vegger, noe som fører til erosjon av slimhinnen. Personer med dårlige vaner lider av onkologiske sykdommer 10 ganger oftere og bor i kort tid etter oppdagelsen av sykdommen.
  4. Skader på spiserøret ved grov mat og fremmedlegemer (små bein, brusk). Dette fører til mutasjoner av skadede områder på mobilnivå. Hvor mange skader spiser esophagus, så mange mulige lesjoner av spiserørstedene ved ondartede svulster.
  5. Avitaminose med mangel på vitaminer A, B, C, E, molybden (en forsterker av aminosyresyntese, metabolisme), selen (en aktivator av stoffskiftet av fett, proteiner og karbohydrater, en regulator av redoks-prosesser), folsyre, som bidrar til vekst og utvikling av sirkulasjons- og immunforsvaret systemer. Av slike grunner mister slimhinnen sin naturlige beskyttelse, opphører å utføre sine umiddelbare funksjoner, og som et resultat blir hele cellesystemet gjenfødt.
  6. Fedme. Med økt trykk på bukhulen oppstår reflux esofagitt - kaster delvis bearbeidet mat tilbake i spiserøret, noe som forårsaker brannskader med saltsyre, som er inneholdt i magesaft.
  7. Age. Som i andre tilfeller av kreft er esophageal cancer direkte relatert til aldringsprosessen i kroppen. Menn og kvinner i alderdommen er tre til fire ganger mer sannsynlige å lide av denne sykdommen. De er mindre sannsynlig å søke medisinsk hjelp, ikke gjennomgå profylaktiske undersøkelser, mattene i spiserøret svekkes og blir tynnere med alderen. Disse symptomene bidrar til utviklingen av kreft. I slike tilfeller slutter onkologi ofte i døden.

Årsaken til onkologiske prosesser er også tegn på kroniske og forkjølsomme sykdommer. Hovedparten av dem er følgende.

  1. Kronisk esophagitt. Disse er inflammatoriske prosesser, manifestert i form av erosjoner og sår forbundet med esophagusbrann og langvarig eksponering for kreftfremkallende stoffer.
  2. Gastroøsofageal reflux er en patologisk og ikke-sunn organisme som fremmer innholdet i magen til nedre esophagus, noe som forårsaker en forbrenning med syre i magesaften.
  3. Barrett syndrom - metaplasi av squamous vev fôr veggene i spiserøret, i sylindriske og flerskikts epitel.
  4. Achalasia er et syndrom av dysfunksjon og motorisk funksjon av spiserøret, noe som fører til inflammatoriske og dystrofiske forandringer i veggene, til utseende av arr.
  5. Tylose er en sjelden arvet patologisk sykdom som overføres på en autosomal dominerende måte. Fremmer mutasjon av den plogiske sammensetningen av epitellaget.
  6. Papillomavirus - godartede neoplasmer med en tendens til mutasjonelle prosesser. I denne sykdommen er det høy risiko for prosessen med regenerering av normale og tilstrekkelige celler til malignt vev.

Det er viktig å vite at selv i fravær av de ovennevnte risikofaktorene er sannsynligheten for en ondartet svulst ganske høy. Tross alt er kreftceller tilstede i alle organismer, bare i små mengder. En hvilken som helst ekstern faktor eller funksjonsfeil i kroppens beskyttende bakgrunn kan utløse deres ukontrollerte deling, noe som skjer eksponentielt.

symptomer

Hver person bør kjenne de første manifestasjoner, tegn og påfølgende symptomer på en sykdom som esophageal cancer. Vi lister dem.

  1. Tap av styrke, fullstendig apati, depresjon, tap av effektivitet på grunn av rask tretthet.
  2. Mindre på et tidlig stadium og overdreven økning i kroppstemperatur på et senere stadium.
  3. Dysfagi er en vanskelig handling for å svelge og flytte mat gjennom spiserøret. Manifisert når svulsten begynner å blokkere kroppens patenter til utseendet av spasmer. Den har en permanent karakter og øker bare med tiden. Ikke bare er passasjen av solid og grov mat brutt, men også av væske, opp til total umulighet for selv drikkevann.
  4. Brystsmerter og konstant halsbrann. Brennende følelse og smerte, som utstråler til baksiden, forekommer før eller under prosessen med å ta mat. Disse symptomene oppstår på grunn av utviklingen av erosjoner og sår på esophagusveggene, spredning av svulsten utenfor organets grenser.
  5. Hypersalivasjon - rikelig salivasjon. Akkumuleringen av spytt over lesjonen fører til frigjøring til utsiden.
  6. Esophageal oppkast. Små, ukokte biter av mat forlater kroppen på grunn av blokkering av spiserør under regurgitasjon.
  7. Putrid lukt, belagt tunge, konstant oppblåsning. Dette skyldes forsinkelsen og delvis dekomponering av mat i spiserøret med obstruksjon. Spesielt merkbar lukt om morgenen.
  8. Hikke assosiert med involvering i den onkologiske prosessen av membranets patologi.
  9. En hes stemme, på grunn av parese - Stammenes ustabilitet. I dette tilfellet har metastasene allerede spredt seg til leddbåndene og skadet den tilbakevendende nerve.
  10. Tørr hoste, noen ganger med purulent og blodig sputum. Vises i forbindelse med veksten av metastaser i bronkiene og luftrøret.
  11. Progressivt vekttap for å fullføre uttømming av kroppen, ofte forbundet med vedvarende dysfagi.

Alle de nevnte tegnene og symptomene gir ikke et komplett bilde av den progressive sykdommen. Dette vil kreve grundig diagnose.

diagnostikk

Hvor mange mennesker mistenker kreft i spiserøret, så mye medisin i dag tilbyr og forskningsmetoder. Deres utvalg er ganske bredt.

  1. Røntgenstråle med kontrastmiddel - flytende barium, som fullstendig omslutter esophagusens vegger. Som et resultat er kroppens konturer klart festet i bildet. Denne metoden med høy nøyaktighet bestemmer plasseringen av svulsten, graden av innsnevring av lumen i spiserøret og tilstedeværelsen av metastase.
  2. Endoskopi er en undersøkelse av spiserøret fra innsiden ved hjelp av et mikroskopisk kamera plassert på enden av røret. Det blir introdusert gjennom munnhulen, og organets tilstand vises på en dataskjerm. Denne metoden kan skille forekomsten av spasmer fra kreft, bestemme de første tegnene og dimensjonene av organets anomalier. Lar deg også ta prøver fra en mistenkelig biopsiprøve. Det regnes som den enkleste og mest informative metoden. Dens fordel er tidlig påvisning av patologi i fravær av uttalt symptomer.
  3. Bronkoskopi utføres for å identifisere metastaser i luftrøret og bronkiene, åndedrettsorganene.
  4. Beregnet tomografi er basert på effekter av røntgenstråler. Det lar deg ta bilder av spiserøret i forskjellige vinkler og som et resultat se et detaljert bilde av de mutasjonelle endringene i cellesammensetningen, estimerer størrelsen på neoplasma og graden av metastase. Detekterer patologi med en størrelse på 1 millimeter.
  5. Ultralyd undersøkelse ved hjelp av sensorer og spesielle geler for å forbedre ledningsevnen til høyfrekvente bølger. Lar deg identifisere den eksakte plasseringen av svulsten, dens størrelse, sekundære lesjoner av celler.
  6. Laparoskopi. Metoden brukes hvis pasienten har tydelig uttrykt symptomer, men andre diagnostiske tiltak bestemmer ikke strukturen av svulsten og graden av dens utbredelse.
  7. Gjennomføre en blodprøve for å bestemme nivået på bestemte stoffer - kreftmarkører. Selv om denne metoden anses å være ikke fullt utviklet, men svært lovende. Det lar deg oppdage sykdommen i de senere stadiene av utviklingen. I de tidlige stadiene er denne metoden ikke effektiv.

I dag tilbyr medisin andre nye metoder for høy presisjonsdiagnostikk. Onkologer studerer pasientklager, årsaker, tegn, symptomer og diagnostiske resultater på en omfattende måte. Tross alt, bare under slike forhold kan tilstrekkelig behandling foreskrives. Og det avhenger av hvor mange pasienter lever fortsatt i en normal rytme.

terapi

Når en diagnose av esophageal cancer er bekreftet, bestemmes en behandlingsregime.

Den vanligste operasjonen. Operasjoner er å gjenopprette lumen i spiserøret og spiseforløpet. Utført reseksjon av det berørte området suges gjenværende intakt del av kroppen til magen. I tilfelle av fjerning av hele spiserøret, men i fravær av metastase og regresjon, opprettes et kunstig spiserør fra tynntarmens vev om et år. Også mye brukt endoskopisk kirurgi, som er preget av den laveste invasiviteten.

Strålebehandling kan brukes uavhengig. Noen ganger blir det utført før kirurgi for å redusere svulsten i volum og etterpå for å redusere risikoen for metastase. Den består i bestråling av en neoplasma av en meget radioaktiv kilde. Stanser prosessen med vekst og celledeling effektivt.

Kjemoterapi - virkningen på den ondartede dannelsen av en rekke stoffer, som fører til atypiske cellers død.

Den kombinerte metoden øker sjansene for utvinning betydelig. Den inneholder et kompleks av alle ovennevnte behandlingsmetoder.

outlook

Behandling av esophageal kreft anses å være en ganske komplisert prosess på grunn av det betydelige volumet av kirurgisk inngrep. Prognosen for kreft i spiserøret kan være positiv bare med tilstrekkelig behandling i trinn 1 og 2. Spørsmålet om hvor mange mennesker som lever etter medisinsk inngrep i trinn 3 og 4 er ganske komplisert. Ifølge statistikk er en femårs overlevelse garantert bare i 5-8% av alle tilfeller.

Derfor er det ekstremt viktig å reagere i tide til de første tegn og symptomer, å gjennomgå forebyggende undersøkelser årlig.

Hvordan gjenkjenne tegnene på spiserørkreft

Spiserørkreft er en kreft som forekommer ganske ofte, den er rangert sjette i form av forekomst. I Russland er det diagnostisert flere enn 7.000 nyinfiserte tilfeller hvert år. Den vanligste typen kreft er squamous cellekarsinom, som påvirker kroppens øvre og midtre deler. I tillegg til adenokarsinom - forekommer i den nedre delen av spiserøret.

Andre arter er mindre vanlige, kun 10% av det totale antall sykdommer. De fleste som lider av kreft i spiserøret, bor i områder som ligger nord for Iran, i Kina, Japan og andre regioner i Sentral-Asia, er funnet selv i Sibir. Dette skyldes bruken av svært krydret mat i disse regionene, inkludert syltet.

Det antas at under påvirkning av ulike irriterende faktorer oppstår kronisk betennelse i spiserøret, esofagitt, og deretter gjenopplives maligne neoplasmer.

Hvorfor oppstår kreft?

Kreft i spiserøret finnes hos både unge og gamle.

Legene vurderer risikofaktorene for denne sykdommen:

  • arvelig disposisjon, hvis en av foreldrene led av esophageal cancer, øker risikoen for å bli syk av barn;
  • røyking og alkoholmisbruk, spesielt hvis det skjer i ung alder, med svak kropp. Lider av alkoholavhengighet er syk 10 ganger oftere - sterke drikker fører til kjemiske forbrenninger i slimhinnen.
  • ernæringsmessige feil - spise for krydret, salt, syltet eller stekt mat;
  • arbeid i farlig produksjon, som bruker giftige gasser;
  • Drikkvann av dårlig kvalitet som inneholder tungmetaller og andre skadelige urenheter;
  • kjemisk brenning av spiserøret (alkali, eddiksyre);
  • dårlig luft på bostedsstedet eller arbeidet;
  • mannlig kjønn, prosentandelen av mannlige sykdommer i Russland er 10 ganger høyere enn blant kvinner, dette skyldes i stor grad dårlige vaner hos menn;
  • alder, oftest skjer en ondartet svulst hos mennesker som er mellom 50 og 60 år gamle;
  • drikker veldig kaldt eller varmt, drikker bør være innendørs eller ikke
  • overvekt, fedme. Forskere, etter å ha utført forskning, fant at i overvektige pasienter blir esophageal cancer diagnostisert dobbelt så ofte som hos personer med normal vekt;
  • keratoderma (brudd på keratinisering av huden);
  • mekaniske skader ved injeksjon i et fast organ eller ved konstant inntak av fast mat.

Årsaken til kreft kan være Barretts sykdom - når en brokk oppstår, blir mageinnholdet kastet i spiserøret, noe som kan føre til Barrett's sykdom, som anses å være en forstadig tilstand.

Også, i fare, er personer som lider av spiserørets achalasi, en nevromuskulær sykdom, hvor motløpet i spiserørets vegger og evnen til den nedre esophageal sphincter å slappe av ved svelging, er svekket. Mat varer lenge i spiserøret, noe som fører til utvikling av alvorlig patologi.

Cicatricial stricture - innsnevring av spiserøret. Ofte oppstår etter en kjemisk brenning. Også som en konsekvens av en kronisk sykdom der celler transformeres til kreft

Tegn på esophageal kreft

Mat ugjennomtrengelighet er et tegn på spiserørkreft

På et tidlig stadium manifesterer sykdommen seg ikke, føler personen ikke ubehag før en tumor er dannet. Da vises de første tegnene til spiserørkreft - dysfagi.

Det blir vanskelig for pasienten å spise fast mat, det sitter fast i spiserøret. Samtidig føler han at i brystområdet er noe som hindrer ham i å svelge, det er verdt en "klump".

Med utviklingen av sykdommen vises smerte i svelget, som strekker seg til øvre rygg. Spiserøret av esophagus på grunn av svulsten er redusert, maten er dårlig, og derfor er det ofte kvalme og oppkast.

På grunn av manglende evne til å spise riktig, oppstår dystrofi, en person blir svakere, mister vekt, anemi og en konstant følelse av sult vises, tungen er belagt, og en hvit-sølvpatina vises på den.

De uspesifikke symptomene på kreft i spiserøret inkluderer en konstant tørr hoste på grunn av irritasjon av luftrøret, utseendet av heshet i stemmen. På dette stadium, i sputumet, når hoste og oppkast, kan blod oppdages, lider pasienten av halsbrann, ubehagelig lukt fra munnen. Temperaturen stiger, irritabilitet, det er blødninger fra spiserøret.

I det siste stadiet hindrer svulsten gjennomføringen av mat gjennom spiserøret. For å støtte pasientens vitale aktivitet, slik at han ikke dør av sult, støttes han av spesielle drippere med næringsstoffer.

Med videre utvikling av sykdommen kan det oppdages en økning i lymfeknuter i den supraklavikulære regionen. Esophageal kreft, som regel, ikke har en rask kurs, utvikler seg sakte i forhold til andre lignende sykdommer, men ved de første tegn på spiserørkreft bør du besøke en lege.

Ta hensyn til de listede symptomene, og når de første tegnene til spiserørkreft oppstår, bør medisinske institusjoner kontaktes for en nøyaktig diagnose.

diagnostikk

Tegn på spiserørkreft i tidlige stadier er ikke alltid alarmerende.

Nøyaktig diagnose er nødvendig for å velge riktig behandling for sykdommen. For å utelukke eller identifisere kreft, for å fastslå hvordan prosessen er vanlig i kroppen, undersøker legen først pasienten, lytter til hans klager, studerer sykdommens dynamikk.

Andre studier er også nødvendig:

  • Røntgenstråler er tatt med et kontrastmiddel som bestemmer lumenets tilstand, om det er sår og fortykkelse i esophagusens vegger.
  • Ved hjelp av et endoskop utføres esofagoskopi, er maligne tumorfoci bestemt.
  • Metastaser oppdages også ved bronkoskopi, under denne prosedyren blir materiale tatt for histologisk undersøkelse.
  • Beregnet tomografi bestemmer størrelsen på neoplasma, dens spredning til nærliggende organer og omkringliggende vev, lymfeknuter.
  • En blodprøve for tumormarkører kan avsløre en ondartet neoplasma i kreft i de siste stadiene - den tredje og fjerde og bare 40-45% av alle pasientene. Derfor er denne analysen ikke alltid utført.

Behandling av esophageal cancer

Det er flere behandlinger for spiserørkreft. Det avhenger av hvilket stadium av sykdommen, pasientens alder, hans generelle tilstand.

Etter en grundig diagnose, hvor størrelsen på svulsten, forekomsten og forekomsten av metastaser, dybden av spiring og andre faktorer blir vurdert, bestemmer legene metoden for behandling.

I tillegg er den generelle tilstanden til pasienten, hans alder og tilstedeværelsen av andre kroniske sykdommer, vitnesbyrd om blodprøver av stor betydning når man velger behandling.

Eldre mennesker, spesielt de med alvorlig generell tilstand, behandles vanligvis med en ikke-kirurgisk metode.

Behandlingsmuligheter for kreft

Kreftbehandling: kirurgisk.

Behandlingsmetoden bestemmes individuelt for hver pasient, for hvilket et møte samles. Kirurger, onkologer, kjemoterapeuter og radioterapeuter bestemmer hvordan man skal behandle pasienten.

Ofte brukes en integrert tilnærming, inkludert kirurgisk behandling, kjemoterapi, radioterapi og målrettet behandling. Det er en behandling med kjemikalier som "gjenkjenner" kreftceller og fungerer målrettet på dem.

Det er vanskelig å gi en nøyaktig forutsigelse om utvinning fra en så alvorlig sykdom. Det avhenger av flere grunner: på hvilket stadium svulsten, på alderen og generelt tilstanden til pasienten. En kur er mulig, men det avhenger av erfaringen fra legene, på klinikkens tekniske utstyr og på mange andre faktorer.

Leger gir prosentandelen av overlevelse av pasienter etter behandling av esophagus kreft:

  • 90% eller mer - i første etappe;
  • ca 50% i andre trinn
  • ca 10% - i tredje fasen av kreft.

Kreft i spiserøret forekommer ganske ofte, og på rettidig diagnose og behandling avhenger, som følger av prognosene til leger, personens utvinning. Derfor, hvis det var noen ubehagelige opplevelser mens du spiser, bør du straks kontakte en medisinsk institusjon for å oppdage sykdommen og, om nødvendig, fortsette behandlingen.

Forebyggende tiltak

Riktig ernæring som forebygging av spiserørkreft.

Til forebyggende tiltak inkluderer følgende punkter:

  • Det er viktig å bli overvåket kontinuerlig av en lege for sykdommer som barrett og achallachia.
  • Se på kostholdet ditt. Det er skadelig å spise for varmt eller kald mat. Minimere forbruket av syltetøy, varme krydder. Mangel på vitaminer kan også påvirke tilstanden i fordøyelsessystemet, inkludert spiserøret.
  • Ikke røyk eller misbruk alkoholholdige drikker.
  • Drikk renset vann.
  • Det er flere grønnsaker og frukt, hvor mye plantefiber.
  • I tide for å behandle tennene, følg munnhulen - maten skal falle i spiserøret godt tygget.

Folkemedisin

Legene anbefaler sterkt at hvis en onkologisk sykdom diagnostiseres, bør den behandles av kvalifiserte spesialister i medisinske institusjoner.

Men hvis troen på tradisjonell medisin er sterk, bør du ikke nekte det, men først rådføre deg med legen din.

Baking soda

Tradisjonelle healere har lenge brukt til behandling av onkologi vanlig natron. Nå blir dette produktet stadig mer populært i kampen mot kreft.

Hvordan søke: Oppløs en teskje brus i et glass vann. I den bakre posisjonen, drikk løsningen i små sip og vend fra magen til baksiden, fra venstre til høyre.

Prosedyren utføres en gang daglig før måltider. Etter en måned med å ta en pause. Legg en halv teskje sodavann i 200 ml vann og gjør en emalje med denne løsningen.

Hvitløk oppskrift

Drikke varme væsker er en dårlig vane!

Finhakk et halvhodet hvitløk med en kniv, legg til honning, to spiseskjeer av knust linfrø og neseblader (ikke tørket), 4 skjeer brennevin. Dette stoffet skal være full før frokost.

Urtepreparater har anestetisk, stivende effekt:

  • tistel er stikk, blodorm, centaury - 25 g hver;
  • Hvitbladet fireweed og melissa - 50 g hver.

Ta fire spiseskjeer av blandingen av planter, hell 2 liter vann og kok i 15 minutter, og fyll deretter i 25 minutter, belast og drikk etter måltider.

En person med en ondartet svulst i spiserøret knapt spiser mat - det gjør vondt til å svelge, mens han svekker, mister vekten. Derfor må pasienten mates oftere, men i små porsjoner.

Måltider skal være halvflytende og ustabile - semolina grøt, dampkoteletter laget av magert kjøtt eller fjærfe (kylling, kalkun), damp omelett, pureed supper, etc.

Hvis en diagnose er gjort - kreft, endres livet til en person og hans familiemedlemmer dramatisk. Men du må alltid tro og håper alt kommer til å bli bra. Ikke miste optimisme, og kvalifiserte leger og effektive behandlingsmetoder vil definitivt bidra til å takle denne sykdommen!

Med symptomene på spiserørkreft blir du introdusert til videoprogrammet:

La merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Kreft i spiserøret: de første symptomene, moderne behandling

Esophagus kreft er en ondartet svulst som utvikler seg fra vevet. Denne kreften oppdages ganske ofte - i 6% av tilfellene av alle kreftformer. Vanligvis begynner kreft i spiserøret å vokse i den nedre eller midtre delen av dette organet. I denne artikkelen vil vi introdusere årsaker, klassifisering, første manifestasjoner, symptomer og metoder for diagnostisering og behandling av esophageal cancer. Denne informasjonen vil i tide hjelpe til å mistenke den mulige utviklingen av denne farlige sykdommen og ta tiltak for å bekjempe svulsten.

Som regel utvikles kreft i spiserøret hos eldre. For det meste dannes denne ondartede svulsten hos menn. Dette faktum forklares av at de er mer avhengige av røyking og alkohol, noe som øker risikoen for å utvikle en ondartet neoplasma.

I tillegg er det regioner på planeten der sannsynligheten for å utvikle en slik kreft er svært høy. De er lokalisert i Asia og kalles "kreft i esophagus." Disse inkluderer følgende land og områder: Iran, de nordlige delene av Japan og Kina, republikker i Sentral-Asia og noen områder i Sibir. I disse områdene innebærer tradisjonell mat mottak av et stort antall syltede retter og en liten mengde frisk frukt. En slik egenskap av næringsstoffer bidrar til utviklingen av slik oncoprocess. Og folk i Negroid-rase, i motsetning til europeerne, lider av denne kreften 6 ganger mindre.

årsaker

Mens de eksakte årsakene til utviklingen av en ondartet svulst fra esophagusvevet er ukjente. Det har blitt foreslått at mutasjoner av p53-genet kan forårsake vekst som fremkaller en økt syntese av unormalt p53-protein, som ikke klarer å utføre sin direkte funksjon av å beskytte vev fra krefttransformasjoner.

I tillegg foreslår forskere at veksten av ondartede svulster fra esophagusvevet kan forårsake HPV (human papillomavirus). Slike forutsetninger skyldes det faktum at dette viruset i løpet av studier i Kina ble påvist hos et stort antall pasienter med denne sykdommen.

Alle eksperter mener at følgende faktorer kan bidra til utvikling av esophageal cancer:

  • arvelighet;
  • hyppige skader på spiserøret ved fremmedlegemer eller hard mat;
  • termiske eller kjemiske forbrenninger av spiserøret;
  • røyking,
  • alkoholinntak;
  • tau tobakk;
  • dårlig ernæring: et stort antall syltede retter, som tar mugg og mat med nitrater, utilstrekkelig mengde friske grønnsaker og frukt;
  • hypo- og avitaminose (A, E, B);
  • fedme, som fører til tilbakesvaling av mat med saltsyre fra magen.

I de fleste tilfeller utvikler esophaguskreft mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser i vevet i dette organet - spiserøret, som i det lange løp fører til dysplasi. I tillegg kan bakgrunnsfarlige sykdommer være:

Typer av spiserørkreft

Ifølge histologisk type kan en kreft i svulsthinnen være:

  • squamous - vokser fra squamous epitel og kan være overfladisk (dvs. i form av erosjon eller plakk på esophagusens vegger) eller dypt invasiv (dvs. i form av et dyp sår eller en sopplignende formasjon som vokser inn i esophagusens dype lag);
  • adenokarsinom - en tumor er dannet fra kirtelceller.

I 97% av tilfellene er det observert skumdannende svulster. I svært sjeldne tilfeller oppdages få typer spiserørkreft: småcellekreft, spindelcellekarcinom, karcinosom, etc.

Av naturen av veksten av en neoplasm, kan en kreftformig svulst i spiserøret være:

  • eksofytisk - stiger over slimhinnen og vokser inn i lumen i spiserøret;
  • endofytisk - vokser i submukosalaget og vokser inn i esophagusens vegger;
  • blandet - kombinerer tegn på en ekso- og endofytisk svulst, utsatt for rask oppløsning og sårdannelse.

Etter lokalisering:

  • kreft i nedre spiserøret - 55%;
  • kreft i midterste delen av spiserøret - 35%;
  • kreft i øvre spiserøret - 10%.

Stadier av esophageal cancer

Fase I

En ondartet neoplasm sprer seg bare i slimhinnen eller submukosalaget og smalker ikke lumen i spiserøret.

Trinn II

En ondartet neoplasm sprer seg til det muskulære og / eller bindevevslaget og smalker lumen i spiserøret. I fase IIA påvirker svulsten ikke de omkringliggende organene og metastaserer ikke. I fase IIB - i tilstøtende lymfeknuter er det enkelte metastaser.

Trinn III

En ondartet neoplasma påvirker alle lag, men sprer seg ikke til andre omgivende vev og organer. Flere metastaser er tilstede i regionale lymfeknuter.

Trinn IV

En ondartet neoplasma strekker seg utover esophagusens grenser, og metastaser oppdages i både regionale og fjerne lymfeknuter. Mulig tumorfokus i andre organer.

Første tegn

I de tidligste stadier av utvikling av kreft, føler pasienten ingen tegn på sykdom. Dysfagi blir som regel det første tegn på spiserørkreft. Følgende ubehag kan forutse utseendet:

  • skrape brystet;
  • følelse av nærvær av fremmedlegeme i spiserøret;
  • liten smerte ved svelging.

Litt senere har pasienten problemer med å svelge dårlig tygget mat. De er uttrykt i den hensikt å forsinke matklumpen i en del av spiserøret eller maten stikker til veggene. Det resulterende ubehag er lett eliminert ved inntak av vann.

Etter en tid oppstår de samme opplevelsene når man svelger godt tygget mat, og pasienten har en vane med å spise bare flytende eller halvvannske retter. I noen tilfeller forsvinner dysfagi en stund. Dette symptomet kan indikere begynnelsen på oppløsningen av neoplasma.

symptomer

Over tid er følelsen av vanskeligheter å svelge mat forverret. I tillegg har pasienten smertefulle opplevelser bak brystbenet i form av klemme eller brenning, kjedelig og trekke smerter. Utseendet til dette symptomet indikerer ofte spredningen av svulsten utenfor organets grenser og dens komprimering av nerveender. Smerte som veksten av neoplasma øker gradvis.

Veksten av en kreftformig tumor reduserer stadig spiserørets lumen, og pasienten er tvunget til å nekte enhver grov mat. Han begynner å inkludere halv-flytende frokostblandinger, gelé, supper, buljonger, etc. i hans kosthold.

Over tid forårsaker forsinkelsen i matbolusen esophageal oppkast og oppkast med slim og spytt. Konstant stagnasjon av matrester fører til dårlig ånde, kvalme og tung overbelastning. Disse symptomene er spesielt uttalt om morgenen.

I de senere stadiene av spiserørkreft, må en person nesten nekte å miste mat. Denne underernæring fører til en dramatisk uttømming av hele kroppen og utviklingen av anemi. Pasienten føler seg merkbar svakhet, mister vekt betydelig, føler seg hele tiden sult. I tillegg forverres den generelle tilstanden til slike pasienter med generelt forgiftningssyndrom, noe som innebærer en sammenbrudd, en liten temperaturstigning, apati, irritabilitet etc.

Noen ganger vil oppløsningen av en ondartet neoplasm føre til skade på integriteten til store blodårer. I slike tilfeller utvikler pasienten blødninger fra spiserøret.

Veksten av svulsten for omfordeling av spiserøret fører til skade på andre organer:

  • med tapet av vokalbåndene eller den tilbakevendende nerve blir pasientens stemme hes;
  • med nederlag av luftrøret og bronkusen, esophageal-tracheal eller esophageal-bronchial fistler er dannet, forårsaker hoste når du drikker, utvikling av lungebetennelse, abscesser eller lunge gangrene;
  • med nederlaget i lungene er det smerter i brystet, hoste, kortpustethet og hevelse av subklavian fossa;
  • Mediastinum tapet kan pasienten utvikle mediastinitt og perikarditt;
  • Med nederlaget i sympatiske nerve noder utvikler Bernard-Horner syndrom, som består i å redusere eleven, forstyrre elevenes reaksjon for å lyse, slippe øvre øyelokk, slippe øyeeballet, utvide skinnene i konjunktivene, rødme ansiktet og forstyrre svette i dette området.

Hvilken lege å kontakte

Hvis det oppstår ubehag under svelging, bør du kontakte din gastroenterolog eller onkolog. For å få en diagnose, vil legen foreskrive en radiografi med barium, esofagoskopi, histologisk analyse av vævsbiopsi, CT, ultralyd og andre studier.

diagnostikk

For å bekrefte diagnosen esophageal cancer, kan følgende studier bli foreskrevet:

  1. Radiografi med kontrast. Kontrastmiddelet (barium) gjør svulsten synlig i bildet. Studien viser en innsnevring av lumen, tynning og fortykkelse av spiserørets vegger, forekomsten av sår.
  2. Esophagoscopy. Studien utføres ved hjelp av et endoskop. Legen kan se esophagus vevet på skjermen, identifisere mistenkelige områder og utføre en biopsi for histologisk analyse av det resulterende vevet.
  3. Bronkoskopi. Studien utføres ved hjelp av et bronkoskop for å oppdage metastaser i organene i luftveiene. I prosessen med bronkoskopi kan biopsi av mistenkelige steder utføres.
  4. Endoskopisk ultralyd. Tillater å oppdage en svulst i spiserøret.
  5. USA. Studien utføres for å detektere metastaser i organer og lymfeknuter.
  6. Beregnet tomografi. Denne forskningsmetoden lar deg bestemme størrelsen på svulsten, sprer seg til det omkringliggende vevet og identifiserer metastaser i andre organer og lymfeknuter.

En blodprøve for tumormarkører i esophagus kreft utføres ikke alltid, siden denne studien ennå ikke er fullt utviklet. Eksisterende tester tillater bare å detektere neoplasmer i fase III-IV og bare hos 40% av pasientene.

I tillegg til disse diagnostiske prosedyrene blir generelle kliniske undersøkelser tildelt pasienten: EKG, blod og urintester, etc.

behandling

Valget av behandling for spiserørkreft er helt bestemt av stadium av tumorprosessen og typen av neoplasma. Som regel utarbeides en omfattende plan for å kvitte seg med svulsten, som kan omfatte:

  • kirurgisk behandling;
  • strålebehandling;
  • kjemoterapi;
  • målrettet terapi.

Kirurgisk behandling

Volumet av operasjon for kreft i spiserøret er bestemt av stadium av tumorprosessen.

I de tidlige stadier kan endoskopiske teknikker brukes til å fjerne en svulst:

  • endoskopisk mukosal reseksjon;
  • radiofrekvens ablation;
  • fotodynamisk ikke-termisk ødeleggelse.

Kirurgiske inngrep for å fjerne en neoplasma og en liten del av tilstøtende vev utføres med en liten tumorstørrelse (opptil 3 cm), hvis celler ikke spredte seg til de underliggende vevene. I andre tilfeller utføres det:

  • esophagectomy - den delen av spiserøret som påvirkes av tumorprosessen fjernes, og en del av tarmens tarm eller vev stiger i sin plass;
  • esophagogastrectomy - en del av spiserøret, øvre delen av mage og regionale lymfeknuter blir fjernet, og de fjernede områdene gjenopprettes ved hjelp av vev i tykktarmen om nødvendig.

I noen klinikker brukes stereotaktisk radiokirurgi på CyberKnife-enheten for å fjerne svulster i spiserøret, som kombineres med strålingsbehandling med den lineære akseleratoren Elekta Synergy.

I noen tilfeller, i tilfelle av esophageal kreft, må palliativ kirurgi utføres. Når en stor svulst oppdages i sistnevnte stadier, kan endoskopiske inngrep utføres for å gjenopprette lumen i spiserøret. For å gjøre dette, er en stent implantert i den som støtter esophagusens vegger og utvider sin lumen. Slike inngrep kan utføres på tradisjonelle måter.

Om nødvendig, fjerning av hele spiserøret for å sikre evnen til å spise kan utføres operasjoner på påføring av gastrostomi. Det er vanligvis satt midlertidig: til postoperative sår helbrede, i løpet av kjemoterapi eller stråling. Når en slik operasjon utføres, settes et rør inn i magen for innføring av mat. Deretter utføres rekonstruerende kirurgiske inngrep.

kjemoterapi

Utnevnelsen av cytostatika, legemidler for destruksjon av kreftceller, kan utføres før og / eller etter operasjon eller når det er umulig å fjerne svulsten i avanserte stadier. En kombinasjon av følgende cytostatika er foreskrevet for behandling av esophageal cancer:

  • cisplatin;
  • 5-fluoruracil;
  • mitomycin;
  • vindesin;
  • bleomycin;
  • Pharmorubicin og andre

Kombinasjonen av kjemoterapi med stråling øker effekten av behandlingen med opptil 45% med en vanlig tumorprosess og opptil 70% med lokalt avansert.

strålebehandling

I operable tilfeller av esophageal cancer, er strålekurs foreskrevet før og etter operasjonen. Før inngripen anbefales radioterapi for infiltrative eller utifferentierte former for svulsten og for lokalisering av kreftprosessen på et sted vanskelig for kirurgi - i midten av spiserøret. Etter operasjonen anbefales bestråling for å hindre gjentakelse eller i tilfeller der det ikke var mulig å få radikal fjerning av svulsten. I kombinasjon med kjemoterapi er radioterapi foreskrevet i uvirkelige tilfeller i senere stadier.

Radioterapi for spiserørkreft kan være:

  • fjernkontroll - strålekilden er utenfor pasientens kropp;
  • kontakt (brachyterapi) - strålekilden er plassert i pasientens kropp i tumorområdet.

Målrettet terapi

Målrettet terapi er utnevnelse av kjemiske midler til pasienten, som er i stand til å gjenkjenne og målrette kreftceller. Med denne innovative behandlingen blir ikke sunt vev skadet, siden stoffene bare virker selektivt.

prognoser

Prognoser for kreft i spiserøret er i stor grad avhengig av stadium av tumorprosessen, aktualitet og tilstrekkelig behandling. Moderne behandlingsmetoder for denne sykdommen kan forbedre pasientens femårige overlevelsesrate.

Den femårige overlevelse av pasienter etter behandling av kreft i spiserøret er:

  • på stadium I - mer enn 90%;
  • på stadium II - ca 50%;
  • på fase III - ca 10%.

Med en betydelig spredning av kreft og metastase kan kjemoterapi og stråling forlenge pasientens liv i opptil et år i bare 10% av tilfellene.

Esophagus kreft er en hyppig kreft, aktualiteten av deteksjonen og starten av behandlingen bestemmer i stor grad utfallet. Derfor anbefaler alle eksperter at hvis du opplever ubehag under svelging, kontakt lege omgående for en detaljert undersøkelse. Når det oppdages i begynnelsen, er sykdommen fullstendig herdet i 90% av tilfellene.

Om esophageal cancer i programmet "Live healthy!" Med Elena Malysheva (fra 30:30 min.):

De første symptomene og tegn på spiserørkreft i tidlig og sent stadium

Når det kommer til en slik sykdom som esophageal cancer, er epidemiologien til spredning ganske omfattende. Dette er en onkologisk sykdom, ledsaget av utseende av en ondartet formasjon på organveggen. Svulsten utvikler seg fra epitelceller som danner slimhinnen. Hovedrisikogruppen for denne farlige sykdommen er representert av personer som har krysset 60-åringen.

Hos menn er denne tilstanden diagnostisert 3 ganger oftere enn hos kvinner. For tiden er kreft av denne typen en ekstremt vanlig patologi, som står for 5-7% av alle onkologiske sykdommer. Hvis de første symptomene på tilstanden ble lagt merke til, ble en omfattende diagnose og behandling utført, prognosen er vanligvis gunstig.

Hovedårsakene til spiserørkreft

Foreløpig er etiologien av denne kreften fortsatt et mysterium. Det antas at årsakene til spiserørkreft i de fleste tilfeller er forankret i vaner til en person. Ifølge statistikken er denne patologiske tilstanden diagnostisert hos personer med lang erfaring med å ryke tobakk ca. 2 ganger oftere enn hos de som ikke bruker sigaretter.

I tillegg, omtrent 12 ganger høyere risiko for å utvikle en slik ondartet formasjon hos de innvoksende alkoholikere.

Når det gjelder kreft i spiserøret, kan årsakene til utseendet være:

  • i akutt mangel på vitaminer;
  • i avhengighet av fastfood;
  • i gamle brannsår med alkali;
  • i bruk av et stort antall krydder;
  • i utelukkelse fra kostholdet av ferske plantefôrvarer;
  • i inkludering av produkter som inneholder muggsvampe.

På grunn av visse kostvaner blant innbyggerne i Japan, Kina, Sentral-Asia og noen områder i Sibir, er antall pasienter betydelig høyere enn i andre regioner. I mange land i Europa, Sør og Nord-Amerika, er det nylig observert en økning i antall personer som er rammet av spiserørkreft.

Betydelig øker risikoen for å utvikle en patologisk levekår i økologisk ugunstige soner. I tillegg er det for tiden kjente forstadier i spiserøret. Hvis de er til stede hos mennesker, øker risikoen for en ondartet svulst ti ganger. Disse inkluderer: Berretts spiserør og achalasi. Traumatisk skade på kroppen i fremtiden kan føre til utseende av kreft.

En egen rolle er tildelt genetisk predisposisjon mot esophageal cancer. Mer nylig har en mutasjon av P53-genet blitt identifisert, noe som bidrar til produksjon av et unormalt protein som ikke er i stand til å beskytte spiserøret og tarmen fra ytterligere malign celledegenerasjon.

Oftere observeres denne patologien hos mennesker som er bærere av visse stammer av det humane papillomavirus som forårsaker intracellulære mutasjoner.

Fedme er en medvirkende faktor i utviklingen av ulike typer ondartede svulster fra det epiteliale laget av spiserøret. Overvekt bidrar til økt trykk i bukhulen, noe som øker risikoen for tilbakeløp, hvor magesyren kastes i spiserøret. Dette fører først til dets kjemiske skade, og deretter til den ondartede degenerasjonen av slimhinnene.

Esophageal cancer klassifisering

For å foreskrive en effektiv behandling, må legen avklare de mange parametrene som skiller en utviklende tumor. Når det gjelder esophageal cancer, tar klassifiseringen hensyn til mange egenskaper. Avhengig av utdanningsform kan det være:

Dette kan bestemmes ved diagnose. Eksofytiske svulster vokser i retning av lumen i spiserøret. De er vanligvis allerede i de tidlige utviklingsstadiene stiger betydelig over slimhinnen. Endofytiske svulster utvikles i submukosalaget, det vil si i tykkelsen av veggen. Blandede ondartede svulster er utsatt for rask forfall, slik at sår raskt dannes i deres sted. Følgende vanlige morfologiske typer tumorer utmerker seg:

  • squamous celle karsinom;
  • adenokarsinom.

Disse typer ondartede svulster dannes fra forskjellige celler som strekker seg mot spiserøret. Kombinert cellekarsinom kan være både overfladisk og dypt invasiv. En svulst utvikler seg alltid fra celler i det skavete epitelet. Overfladisk neoplasma manifesteres imidlertid som erosjon eller plakett på organets indre vegg. Med denne kreften i spiserøret oppstår metastase bare i et sent utviklingsstadium. I dette tilfellet er sykdomsforløpet ganske enkelt, siden formasjonen ikke når en betydelig størrelse og ikke er i stand til å hindre inntak av mat.

En dyp invasiv tumor utvikler seg fra esophagusens submukosale lag og tar vanligvis form av en sopp eller et sår. Ofte gir det metastaser til lungene, bronkiene, luftrøret og hjertet, noe som forverrer prognosen betydelig.

Adenokarcinom utvikler seg vanligvis fra cellene som utgjør kjertlene som er ansvarlige for produksjon av slim. Dette er en ganske sjelden form for kreft, som oppdages i ca 10% av tilfellene. Oftest forekommer en svulst av denne typen i de nedre delene av spiserøret. Ofte i dette tilfellet, er kreft av kardia i magen diagnostisert med overgangen til spiserøret. Denne ondartede lesjonen er mer alvorlig enn en squamous celletumor. Hvis det er kreft i mage og spiserør, er prognosen vanligvis ugunstig.

En ondartet svulst kan ligge i nedre, midtre og øvre spiserør. Dette er en ekstremt viktig parameter. I omtrent 55% av tilfellene er kreftformasjonen lokalisert i organets nedre del. En annen 35% av pasientene har en svulst i midtdelen. Bare 10% av pasientene utvikler utdanning i det øvre området. I esophagusens kreft kan de første tegnene på patologi manifestere seg i forskjellige hastigheter, avhengig av svulstens plassering. Som regel, når det dannes en ondartet formasjon i øvre del av spiserøret, forårsaker symptomene umiddelbart en person å se en lege.

I dette tilfellet gjør selv små vekst det vanskelig å svelge mat. Med nederlaget ved den kvalitative dannelsen av den øvre delen av spiserøret, spesielt hvis cardia er involvert i den patologiske prosessen, oppstår de karakteristiske symptomene på refluks. Imidlertid fører hyppige anfall av halsbrann sjelden til at en person søker medisinsk hjelp. Med nederlaget på den midterste delen av spiserøret, kan patologien ikke manifesteres lenge etter et utprøvd klinisk bilde, noe som kompliserer diagnoseprosessen i tidlig stadium av esophageal cancer.

Således er det kun mulig å utnevne den nødvendige omfattende behandlingen når alle parametrene i den eksisterende utdanningen er tatt i betraktning.

Tegn på esophageal kreft

I begynnelsen av utviklingen, reduserer ikke svulsten lumen for mye, slik at sykdommen ikke kan manifestere seg tilstrekkelig slik at en person kan mistenke et problem. Den ondartede prosessen står imidlertid ikke stille, og i esophaguskreft begynner symptomene å vokse raskt nok.

De karakteristiske tegn på utvikling av esophageal kreft kan tilskrives:

  • problemer med å svelge;
  • brystsmerter;
  • dårlig ånde;
  • oppkast;
  • ubehag når de spiser
  • heshet;
  • kortpustethet;
  • hevelse av supraklavikulær fossa;
  • en liten økning i kroppstemperaturen;
  • apati;
  • raskt vekttap;
  • tretthet.

I kreft i spiserøret er klinikken ganske spesifikk. Pasientens tilstand forverres raskt. Med den mest komplette beskrivelsen av de eksisterende problemene under et besøk til legen, kan en korrekt diagnose gjøres mye raskere.

Stadier og prognose av esophageal cancer

Denne maligniteten er ganske lumsk, siden etter en lang periode med relativ sløvhet, kan svulsten begynne å vokse raskt i størrelse. For tiden er det 4 hovedstadier av esophageal cancer.

Vanligvis, i den første fasen, påvirker en ondartet formasjon bare øvre slimhinner og submukøse membraner, men vokser ikke inn i muskelvevet som danner orgelet. Metastaser ennå. I tillegg er det ingen innsnevring av lumen. På stadium 2 sprer svulsten til muskellaget. Åpningen av spiserøret er redusert på grunn av veksten litt, noe som ikke bryter med matforbruket. I tillegg er det i dette stadium ingen åpenbare tegn på svulstekninering utover grensene til spiserøret. I sjeldne tilfeller kan enkeltmetastaser finnes i tilstøtende lymfeknuter.

På stadium 3 av oncoprocess utvikling i spiserøret, observeres svulstvekst i alle lag som danner dette organet. I tillegg kan formasjonen strekke seg til periøsofageal vev og serosa. Imidlertid tegn på svulster i andre organer ennå. I regionale lymfeknuter er mange metastaser allerede identifisert. Små sekundære svulster kan forekomme i fjerne organer.

I stadium 4 kreft i spiserøret vokser svulsten i det omkringliggende vevet, slik at enhver manifestasjon av sykdommen blir tydelig. Metastaser finnes i fjerne organer. Prosessen med normal absorpsjon av mat er ikke lenger mulig.

Esophageal cancer komplikasjoner

Denne kreften oppstår sjelden uten alvorlige lidelser. Vanligvis oppstår komplikasjoner så tidlig som den andre fasen av utviklingen av den patologiske tilstanden. Den vanligste konsekvensen av svulstdannelse er esophageal obstruksjon. I dette tilfellet er lumen blokkert med en eksisterende tumor, og derfor kan mat fra øvre del ikke komme inn i magen. På de siste stadiene av utviklingen av oncoprocessen, er pasienten ikke i stand til å bruke jevnflekterte retter, noe som fører til en rask uttømming av kroppen.

En annen vanlig komplikasjon av denne kreften er blødning. Disintegrasjon av svulsten og dannelsen av sår utgjør uunngåelig predisponering for skade på det berørte området av spiserøret. Enhver grov mat kan forårsake stor blødning. I noen tilfeller skaper denne komplikasjonen en alvorlig trussel mot pasientens liv. På grunn av brudd på evnen til å spise mat og gradvis å utvikle frykt for astmaanfall, som preges av tilstander når svelget innhold sitter fast i spiserøret, observeres et raskt tap av kroppsvekt. Utvikling av cachexia svekker kroppen betydelig.

I mer sjeldne tilfeller fører desintegrasjonen av svulsten til en perforering av luftrøret.

Dermed blir en fistel dannet. Gjennom det kan små biter av mat, så vel som væske fra esophagus, trenge inn i luftrøret. En slik komplikasjon er preget av utseendet til den sterkeste hosten under et måltid.

Metastaser sprer seg vanligvis fra en malign tumor gjennom lymfesystemet og blodårene. I senere stadier kan de komme inn i hjernen, hjertet, lungene, leveren og andre vitale organer, noe som uunngåelig fører til alvorlige symptomer fra deres side.

Metoder for diagnostisering av esophageal cancer

Hvis du har de minste tegn på utvikling av svulster, bør du definitivt konsultere en lege. Tidlig differensial diagnose av esophageal kreft gir bedre resultater. Vanligvis får pasienten først en avtale med en gastroenterolog, og deretter til en onkolog. En undersøkelse av disse smalfokuserte spesialistene gjør at du kan gjøre en diagnose raskere. Det er verdt å merke seg at laboratorietester vanligvis ikke tillater å identifisere slike tumorer i de tidlige utviklingsstadiene, siden tegn på anemi bare oppstår når pasientens tilstand allerede er kritisk.

Den første røntgenundersøkelsen. Det lar deg vurdere endringer i spiserøret. Som regel får pasienten et flytende barium, som virker som kontrastmiddel. Den omslutter esophagusens vegger og gir deg et mer nøyaktig bilde. Bruk av barium hjelper ikke bare med å oppdage tilstedeværelsen av områder av innsnevring av lumen i spiserøret, men også for å bestemme sentrene for fortykning eller tynning, så vel som sårdannelse.

I tillegg er esofagoskopi foreskrevet. Denne studien innebærer inspeksjon av utdanning på magen på spiserøret ved hjelp av en spesiell enhet, et endoskop, som er et tynt rør, og i slutten av dette er det en minikamera, som gjør det mulig å vurdere feilen godt. Ved utførelse av en slik undersøkelse kan en biopsi utføres, der en liten mengde vev tas for histologisk undersøkelse. Det lar deg skille mellom patologier som kreft og stenose, som har noen lignende manifestasjoner.

Bronkoskopi utføres vanligvis for å vurdere tilstanden til stemmene, bronkiene og luftrøret. Denne studien bidrar til å oppdage metastaser i disse organene. For å bestemme naturen av veksten av den eksisterende svulsten, brukes ofte databehandlingstomografi. Dette er en høyteknologisk metode for radiografi, hvor mange bilder tas som reflekterer naturen av spredningen av den onkologiske prosessen.

Visse data kan oppnås ved abdominal ultralyd. Levende vev på forskjellige måter absorberer stråling, som produseres av apparatet, på grunn av hvilke sekundære svulster detekteres. Magnetic resonance imaging anses å være ganske informativ metode. For å bestemme scenen brukes ofte denne studien.

I noen tilfeller kan utviklingen av esophageal kreft kreve laparoskopi. Dette er en invasiv forskningsmetode. Det utføres under generell anestesi. I navlen er det punktert, gjennom hvilket et tynt rør er funnet med et kamera på enden. Det lar deg undersøke alle organene og ta prøver for biopsi. Denne diagnostiske metoden brukes vanligvis i tilfeller der tilstedeværelsen av sekundære svulster er bekreftet.

Esophageal Cancer Treatment

Etter diagnose og en omfattende vurdering av pasientens tilstand, kan den mest optimale behandlingsregime utvikles. Kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling kan brukes til å eliminere denne kreften. Disse eksponeringsmetoder kan brukes både individuelt og i kombinasjon. Hvordan å behandle spiserørkreft hos en bestemt pasient kan bare bestemmes av en onkolog. Ordninger velges individuelt for pasienter basert på det kliniske bildet.

Esophageal cancer kirurgi kan utføres med ulike metoder. Hvis svulsten befinner seg i nedre og midterste del av spiserøret, utføres en åpen operasjon som gjør det mulig å eliminere det skadede området og gjenopprette pasientens evne til å spise normalt. Når en slik inngriping utføres, blir en liten del av sunt vev fanget. I noen tilfeller er den øvre delen av magen også fjernet. I de tidlige stadier av utviklingen av den patologiske prosessen eliminerer en slik operasjon for spiserørkreft problemet og ytterligere behandlingsmetoder er ikke påkrevd.

Hvis svulsten ble funnet i underdelen, kan en operasjon utføres for å fullføre spiserøret gjennom et snitt i brystet. I tillegg kan det være nødvendig med ekskreksjon av regionale lymfeknuter. Sett straks en spesiell sonde for strømutgang gjennom bukveggen. Adskillelsen av magen fra spiserøret lar deg helt eliminere svulsten og redusere risikoen for tilbakefall. Hvis det ikke er noen patologisk gjentakelse innen et år, kan en annen operasjon utføres. I dette tilfellet vil en ny esophagus bli dannet fra en del av tynntarmen, noe som vil tillate en person å spise normalt.

Endoskopiske operasjoner, som er spesielt effektive i de tidlige stadiene av utviklingen av den onkologiske prosessen i spiserørkreft, har blitt svært populære for tiden. Slike intervensjoner utføres under kontroll av endoskopet. Spesiell laser fjerner eksisterende utdanning. Hvis det oppstår en tydelig innsnevring av organets lumen, kan bougienage utføres, noe som tyder på innføring av spesialverktøy i regionen av den sprukne spiserøret. Ca. 70% av pasientene med denne effekten kan oppnå resultater og raskt kurere patologien.

Hos enkelte pasienter kan stabil remisjon oppnås ved bruk av ekstern gammabehandling. Strålebehandling for kreft i spiserøret hjelper ikke bare å stoppe veksten, men også å redusere den i størrelse. Effekten skyldes brudd på bindingen i DNA-molekylene som er ansvarlige for overføring av genetisk informasjon. Slike påvirkninger påvirker ikke sunt celler, da de ikke deles så aktivt.

For tiden mye brukt kombinasjon av stråling og kjemoterapi. Denne kombinasjonen har en veldig god effekt. Kjemoterapi for spiserørkreft kan brukes som en palliativ eksponeringsmetode.

For narkotika som kan brukes effektivt i denne onkologiske sykdommen, inkluderer:

Bruk av kjemoterapi alene kan øke levetiden til pasienter med 15-20%. Når man kombinerer kjemoterapi og strålebehandling, oppnås et positivt resultat hos 45% av pasientene. Dermed er bruken av slike midler berettiget. I kreft i spiserøret, vil behandling kreve mye innsats fra teamet av leger og pasienten selv, samt etterlevelse av et spesielt regime. I de fleste tilfeller er det vanskelig å si hvor lenge pasienten vil leve.

For å oppnå en positiv effekt av behandlingen er det svært viktig å forhindre utvikling av kakeksi, siden en utarmet organisme er mye vanskeligere å tolerere både kirurgiske inngrep og kjemoterapi og strålebehandling. Prognosen og effektiviteten av behandlingen er i stor grad avhengig av pasientens evne til å følge alle anbefalingene fra legen. Dermed er diettbehandling et avgjørende punkt i behandlingen av esophageal cancer. Hvis kirurgi ikke kan utføres og samtidig lumen i organhulen er bred nok, kan du inkludere alle produkter i dietten, men i grunnform. Mat for kreft i spiserøret bør være balansert og rik på proteiner, fett, karbohydrater som mulig.

Når operasjonen ble utført før spiserøret var helt spleis, ble pasienten matet gjennom en gastrostom. Høy-ernæringsmessige blandinger av melk, krem, egg, animalsk olje og noen andre produkter kan administreres gjennom et bredt magerør. Riktig valgt diett for kreft i spiserøret lar deg opprettholde pasientens tilstand er normal. Dette vil forhindre utmattelse og redusere kroppens motstand mot ulike uønskede faktorer.

I fremtiden kan ernæring for kreft i spiserøret gjøres mer variert, men maten bør fortsatt være flytende. Ikke mange pasienter tolererer slike restriksjoner normalt, og krever derfor alvorlig moralsk støtte fra slektninger og venner. Bare med et gunstig utfall av behandling i fremtiden, kan pasienten gå til bakken, og deretter til fast mat. Mange pasienter er interessert i spørsmålet, hvor mange mennesker lever med spiserørkreft, men selv en erfaren lege kan ikke gi en nøyaktig prognose.

Forebygging av esophageal cancer

For tiden er det ikke utviklet spesielle tiltak for å beskytte 100% mot denne kreften. Forebygging av esophageal kreft er begrenset til å opprettholde den mest sunne livsstilen. Det er tilrådelig å ikke misbruke orientalsk mat, rik på krydder.

I tillegg er det nødvendig å gi opp dårlige vaner og daglig mosjon. Når du arbeider i næringer der innånding av giftige stoffer er mulig, bør du bruke personlig verneutstyr, for eksempel åndedrettsvern. Å observere disse enkle forholdsregler kan redusere risikoen for spiserørkreft betydelig.

I Tillegg Om Kreft

Laryngeal fibroma

Skrumplever

Polyp i magen

Fibroma