loader
Anbefalt

Hoved

Fibroma

Binyrebark

Legg igjen en kommentar 9,087

Om lag 10% av nyretumorene utgjør binyrene. Binyrene - et par organer plassert over nyrene. Deres funksjon er forbundet med flere handlinger - opprettholde optimalt trykk, reagere på stressende faktorer som påvirker kroppen og syntetiserer bestemte hormoner (som regulerer de to punktene ovenfor).

Hva er adrenokortisk kreft?

En ondartet og aggressiv tumor som påvirker binyrvevet, kalles binyrekreft. Sykdommen oppstår i sjeldne tilfeller, men statistikk viser motsatt: ca 5% av alle onkologiske sykdommer tilhører denne arten, og antall operasjoner for å fjerne svulster øker hvert år. Men det er mest sannsynlig at dette skyldes ikke veksten av sykdommen, men til den teknologiske utviklingen av forskningsmetoder.

Adrenokortisk kreft i binyrene diagnostiseres vanligvis hos barn under 5 år eller hos voksne over 40-50 år. Men i den rette binyrene, kan kreft oppdages oftere. Samtidig kan forekomsten av metastase i leveren og vevet i nabolandene ofte bli funnet. De fleste metastaser i binyrene er godartede, men noen kan være ondartede. Kvinner etter 55 har størst sjanse til å oppdage binyrekreft.

Hva er karsinom?

Hvis metastaser forekommer i binyrene, er det et karsinom. Det påvirker organets store plassering, sammenlignet med en godartet svulst. I noen tilfeller forårsaker karsinom endringer i syntese av hormoner i binyrene, som direkte påvirker hele kroppen. I 70% av tilfellene i diagnosen er det mulig å finne ut at svulsten er godartet.

Men fortsatt, i en tredjedel av pasientene, er det påvist glukosetestere - dårlig kvalitet corticosteromer. Videre er de hos menn diagnostisert 5 ganger mindre hyppig enn hos kvinner. Hvis svulsten i diameter overstiger 5 centimeter, så er det sannsynligvis dårlig kvalitet. Noen ganger vokser metastaser så mye at de legger press på nærliggende organer. I dette tilfellet kan symptomer på binyrene oppstå.

Kreft og metastase: årsaker og risikofaktorer?

Det er ingen enkelt og helhetlig oppfatning av hvorfor onkologi forekommer i noen organismer. Men legene var i stand til å identifisere flere faktorer som kan forårsake nyrekreft. Blant dem er:

  • Feil ernæring. Ved å konsumere mat som har mange kreftfremkallende stoffer, skjønner noen ikke engang at kreftsymptomer kan oppstå.
  • Dårlige vaner. Alkohol og røyking kan forårsake adrenal kreft.
  • En livsstil der det er liten mobilitet.
  • Genetisk predisposisjon til onkologi.
  • Age. Kreft utvikler seg vanligvis enten hos barn under 5 år eller hos voksne etter 40-50 år.
  • Metastaser i binyrene kan trenge på grunn av tilstedeværelsen av svulster i andre organer i endokrine systemet (flere neoplasier).
  • Tilstedeværelsen av adenomatøs polyptose.
  • Drug effekt.
  • Medfødte syndrom som stimulerer utviklingen av svulster: Beckwith-Wiedemann, Lee-Fraumeni.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Typer kreft i binyrene

Kreft kan forekomme i epithelialaget (adenom og karsinom) eller i hjernen sfæren (gangliom, feokromocytrom, neuroblastom). En feokromocytom er en hormonelt aktiv tumor som oppstår i medulla i binyrene eller kromafinvevet utenfor binyrene. Den særegne er at den aktivt produserer hormoner. Denne sykdommen er sjelden - kun 1 tilfelle per 10 000 pasienter. Men med hypertensjon, kan denne sykdommen bli funnet i 1%. Vanskeligheten er at feokromocytom er vanskelig å diagnostisere. Faktisk er det i de fleste tilfeller bare noen få av symptomene tilstede, samt de "dekker" sykdommene som følger med patologi. Dette gjelder spesielt for eldre mennesker.

Neuroblastom er en patologisk neoplasma som påvirker de umodne cellene i det sympatiske nervesystemet. Dette systemet regulerer ufrivillige handlinger av indre organer - sammentrekninger av hjertet, muskelspenning i blæren, intestinal peristaltikk. Neuroblastom kan forekomme i noen del av de menneskelige organene der det er celler i det nervøse sympatiske systemet. Men den vanligste formen er lokalisering i medulla av binyrene. Neuroblastomer utgjør 8% av svulster og i de fleste tilfeller diagnostiseres denne sykdommen hos små barn.

Stadier av kreft

Det er fire stadier av kreft, de fordeles etter symptomene og alvorlighetsgraden av sykdommen:

  • Den første fasen. Størrelsen på svulsten overstiger ikke 5 cm, lymfeknuder er ikke forstørret, og fjerne metastaser er fraværende.
  • Den andre fasen. Svulsten er mer enn 5 cm i diameter.
  • Tredje fasen. Neoplasmene trenger inn i vevet som omgir det berørte organet. På dette stadiet påvirkes arakaval og paraortale lymfeknuter.
  • Det fjerde stadiet er det vanskeligste. Det er diagnostisert i tilfeller hvor svulsten sprer seg til andre organer (nyrekreft, leverkreft, lungekreft kan forekomme og andre).

Symptomer og kliniske tegn

Symptomer på kreft er spesifikke og ikke-spesifikke. Spesifikt assosiert med kreft, som rammet binyrene, forstyrrer deres hormonelle aktivitet. Når syntesen av androgener og østrogener er overskudd, påvirker det endringene i kroppen. Med en økning i androgensnivået hos gutter, begynner håret på ansiktet og armhulen å vokse tidligere enn normalt, og hos jenter blir stemmen grov, klitoris blir større. Når østrogen er forhøyet, feminiserer den mannlige kroppen.

Hvis binyrene begynner å produsere mer kortisol, fører dette til Itsenko-Cushing-syndromet:

  • kroppsvekten øker, fordi fettvev i ansiktet, brystet og magen vokser;
  • det er mange blåmerker, fordi fartøyene blir mer skjøre;
  • overkroppen dekket med ødem;
  • preget av svakhet i overkroppen;
  • i hunnen begynner ansiktshår å vokse, stemmen blir grovere, og menstruasjonssyklusen er disharmonisk;
  • Pasientens humør kan raskt flytte fra en ekstrem til den andre, ofte ledsaget av psykose, depressive forhold, sløvhet og hodepine.

Ikke-spesifikke symptomer - de som ikke er forbundet med hormonell sekresjon. Blant dem er:

  • anemiske tegn;
  • hyppig trang til å urinere
  • osteoporose;
  • svimmelhet og svimmelhet;
  • annen intensitet av smerte, som er direkte avhengig av plasseringen av svulster;
  • fordøyelsessykdommer, kan det manifestere seg i mangel på appetitt, kvalme, hyppig oppfordring til å kaste opp, i en kraftig nedgang i pasientens kroppsvekt;
  • tilstedeværelsen av neurose-lignende, depressive og psykotiske lidelser.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Metastaser i binyrene

Mange neoplasmer av dårlig kvalitet kan metastasere til binyrene, og kreft kan bli funnet oftere enn sarkom. De kan bli funnet på grunn av at blodsirkulasjonen i binyrene blir intens, til tross for organets små størrelse. Sannsynligvis forårsaket metastasen i binyrene lungekreft eller nyrekreft. Bistand til pasienter som har metastaser har ikke alltid vært begrenset til en enkelt operasjon. Det er av denne grunn at den medisinske institusjonens kvalifikasjoner og diagnostiske evner spiller en nøkkelrolle.

Diagnostikk av metastaser i binyrene kan deles inn i 3 grupper:

  • Metastaser og primær neoplasm kunne bestemmes samtidig.
  • En neoplasm ble funnet i binyrene, men det er fortsatt vanskelig å trekke konklusjoner om sin natur: det er vanskelig å avgjøre om det er en metastase eller en primær neoplasma. Da de fant en knute i binyrene, undersøkte de brystorganene uten å feile.
  • Legene vet at pasienten har en hukommelse av en svak kvalitet og fant en knute i binyrene. Deretter gjøres en nyrebiopsi, fordi i en tredjedel av tilfellene er disse svulstene godartede og ikke utgjør en helsefare.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnostiske tiltak

Endokrinologen eller onkologen under besøket intervjuer pasienten, og gjennomfører generell undersøkelse. Hvis det er kliniske symptomer, anbefaler legen å gå gjennom flere undersøkelsesprosedyrer for å avklare diagnosen. Det kan være:

  1. Røntgenundersøkelse. Radiografi utføres for å undersøke tilstanden til organene i brysthulen, samt nyrene og leveren.
  2. Ultralyd kan oppdage kreft i binyrene. Men hvis det ikke er unormale vekst, vil binyrene ikke bli visualisert.
  3. Beregnet tomografi. Denne metoden er den mest informative fordi den bestemmer plasseringen av kreften og hvor langt den har rammet naboorganene.
  4. Magnetisk resonansavbildning hjelper med å skanne en svulst og finne ut dens sammensetning ved hjelp av radiologiske bølger.
  5. Angiografi av binyrene.
  6. Biopsi.
  7. Analyse av urin - En økning i kortisol i den daglige analysen kan være et tegn på kreft.
  8. Hormonal blodprøve.
  9. Histologisk analyse bidrar til å finne ut om tumorenes natur, om den tilhører metastaser generelt, dens MTS (mts).
  10. Gaz-emicnoy-tomografi. Den glukosemerkede glukoseoppløsningen injiseres i pasientens blodår. Kreftceller akkumulerer glukose mer intenst sunt, og dette kan ses gjennom en spesiell skanner.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling av kirurgi

Uavhengig av utviklingsstadiet der kreftprosessen er lokalisert, er kirurgisk inngrep nødvendig for å trekke ut en svulst i binyrene og lymfeknuter som ligger i nærheten av orgelet. Etter operasjonen begynner rehabiliteringsperioden under overvåkning av de behandlende leger. Gjentatt diagnose spiller en nøkkelrolle i denne prosessen, da det gir deg mulighet til å planlegge det fremtidige løpet av behandlingen og påfølgende operasjoner. Faktisk koster det i de fleste tilfeller ikke en enkelt operasjon. Kirurgisk inngrep kan deles inn i flere typer:

  1. Laparoskopi - kirurgen med et miniatyrinstrument og kameraet gjør et lite snitt og fjerner svulsten.
  2. Transabdominal intervensjon. Samtidig gjøres et stort snitt i bukhulen, og etter at svulsten er ekstrahert, kontrolleres det om det er en kreftfremgangsmåte i de tilstøtende organene.
  3. Thoracodominal kirurgi brukes kun hvis det er store områder som er rammet av kreft. Da er det bare nødvendig å kutte både bukhulen og brysthulen for å fjerne svulsten.
  4. En kirurgisk prosedyre hvor en kirurg gjør et snitt i ryggen og dermed fjerner binyrene.

Strålebehandling

Men hvis kreften er startet, vil operasjonen være ineffektiv. Anbefal deretter strålebehandling og kjemoterapi. Under strålebehandling utarbeider legen først et testrøntgenbilde, som det bestemmer plasseringen av svulsten. Deretter må legen markere området som strålen skal ledes til binyrene. Strålebehandling utføres på en slik måte at ioniseringsstrålen forstyrrer strukturen av elektronene i cellen, og de patologiske neoplasmene er mest sensitive for dette. Men det har en negativ effekt. Dette er symptomer som er uttrykt i kvalme, håravfall, hodepine og en reduksjon av kroppens motstand mot smittsomme sykdommer.

kjemoterapi

Flere lignende stråling kjemoterapi system. Det vil si at denne teknikken er at spesielle potente toksiske legemidler injiseres i menneskekroppen, som ødelegger komplekset av patologiske celler, men også forårsaker skade på hele pasientens kropp. Men strålebehandling muliggjør en mer fokusert "streik" på svulsten.

Hormonbehandling

Hvis rehabilitering går normalt, foreskriver legen et kurs av smertestillende midler (noen ganger narkotisk) og hormonelle legemidler. Behandling innebærer korrigering av pasientens hormonelle bakgrunn. Hvis konsentrasjonen av østrogen er for høy, injiseres androgener. Hvis nivået av androgener er forhøyet, administreres østrogen. Hvis du stadig er under kontroll av leger og tar hormonelle stoffer, vil det forbedre pasientens livskvalitet betydelig. Tross alt er kreft kjent for det faktum at de ofte har tilbakevendende manifestasjoner. Derfor vil re-diagnose bidra til å danne et mer tilstrekkelig system for hvilken behandling utføres.

Pasientprediksjon og overlevelse

Prognosen for lang levetid og overlevelse av pasienter med nyrekreft avhenger direkte av utviklingsstadiet og intensiteten som manifestasjonen av sykdommen har. Hvis det var mulig å fastslå at svulsten er av godartet natur, så er dette et godt tegn, fordi overlevelsesraten i slike tilfeller er mye høyere. Tross alt lever ca 35% av pasientene med binyrene i 5 år. Men for de pasientene som visste om kreft, men ikke hadde kirurgi for å fjerne svulsten, reduseres denne figuren automatisk med 10%.

Så, behandling i første eller andre fase i 80% av tilfellene er vellykket når du bruker terapi. Men i fjerde etappe er spådommene ikke så trøstende, siden da er metastaser utbredt i flere deler av kroppen samtidig. Overlevelse i andre trinn er bare mulig i halvparten av tilfellene. Bare 20% av pasientene som er i tredje fase overlever, og blant dem med en fjerde - 10%.

Hvor lenge bor de hvis pasienten har binyrene? Dette betyr at livet ikke varer mer enn 1,5 år, ifølge prognosene fra leger. Forventet levetid vil være ekstremt liten, selv om du oppdager forekomsten av patologi i et tidlig utviklingsstadium. Men hormonelle svulster er mye lettere å behandle takket være spesielle preparater enn de som ble provosert av ikke-endokrine faktorer.

Binyrebark og dets behandling

Binyrebark er en sjelden sykdom, som forekommer i 2 tilfeller per million. Til tross for dette har sykdommen blitt studert og har sine egne egenskaper og varianter. Binyrene er endokrine kjertler som produserer steroidhormonene som er essensielle for kroppens funksjon - aldosteron, kortikosteron, deoksykortikosteron, kortisol, androgener, adrenalin og noradrenalin.

De regulerer nivået av blodtrykk, er ansvarlige for stoffskiftet, stabiliserer nervesystemet og immunsystemet, responderer på inflammatoriske og allergiske strømmer i kroppen, danner sekundære seksuelle egenskaper. Binyrene i form av et lite parret organ befinner seg i den øvre delen av nyrene.

Binyrene

Binyrebark kan være en malign spredning av celler som forårsaker skade på et hvilket som helst område av orgel og uorganisering av genereringen av visse hormoner. I begynnelsen manifesterer sykdommen seg i adrenalinkriser, hvor det er skjelving av muskler, hypertensjon, hypokalemi (nedsatt kalium i blodet), hurtig hjerterytme, nervesykdommer, smerte i kroppen og hyppig rikelig vannlating. Deretter utvikler diabetes, nyre dysfunksjon og seksuelle funksjoner. Hovedrisikogruppen er barn under 5 år og voksne etter 40 år. Ofte forekommer denne sykdommen hos kvinner etter 55 år (59%).

Hos kvinner er binyrekreft preget av overdreven konsentrasjon av mannlige kjønnshormoner (testosteron og androstenedion) og medfører overdreven vekst av kropps- og ansiktshår (hirsutisme) eller mannlig type tap (alopecia), menstruasjonsforstyrrelser, endringer i tømmerhvirvel. Hos menn, sykdommen er manifestert av en økning i brystkjertlene (gynecomastia) og en nedgang i testikler, en gradvis atrofi av penis.

Hos barn er det hovedsakelig 2 typer tumorer - feokromocytom og nevroblastom, som utvikler seg i medulla og utgjør ca. 10% av svulstene i binyrene. Patologi manifesteres hovedsakelig av økt sekresjon av mannlige hormoner og tidlig modning av barnet.

I onkologi er tumorer delt inn i godartet og ondartet. De første er ofte av liten størrelse, vokser ikke og manifesterer ikke klinisk. De er inaktive, dvs. de produserer hormoner (lipom, fibroma, fibroids) og er funnet like i begge kjønn. Maligne svulster øker raskt, de kan være hormonelt inaktive (melanom, teratom, pyrogenkreft) og produserer intenst store mengder hormoner (aldosterom, androsterom, karsinom, kortikostrom og kortikosteroom, feokromocytom).

Hormonalt aktive binyretumorer

Binyrebark i første omgang fører til en svikt i det humane hormonsystemet, noe som forårsaker gradvis skade på alle organer. Avhengig av hormonene produsert av kreftceller og lokaliseringskilden finnes det slike typer av binyretumorer som aldosterom, glukoterom (kortikosterom), kortikostroma, androsterom, feokromocytom, karsinom, adrenokortisk kreft.

Karsinom hos 60% av pasientene manifesteres av økt sekresjon av hormoner. Ikke-fungerende karsinom kan identifiseres som metastase i parallelldiagnostisering av naboorganer og vev - bukhulen, luftveiene, leveren og beinvevet.

Adrenokortisk adrenalcancer (AKP) er en ondartet tumor som utvikler seg i binyrene i binyrene. Dette er en sjelden, men ganske aggressiv sykdom. På grunn av det faktum at alle hormoner (unntatt adrenalin og norepinefrin) syntetiseres av denne delen av binyrene, gir neoplasene impuls til feil i deres arbeid, som er ledsaget av spesifikke tegn.

Det er 4 stadier av tumorutvikling:

  1. Diameteren av svulsten i binyrene er ca. 5 cm.
  2. En forstørret svulst i binyrene mer enn 5 cm.
  3. Veksten av svulster utenfor dens fokus, men svulsten påvirker ikke andre organer, lymfekjertel og kjertel.
  4. Metastaser til andre organer (lever, lunger) eller lymfeknuter, hardt vev.

Symptomer på binyrebark

Ved binyrekreft er symptomene konvensjonelt delt inn i standard og ikke-spesifikk. De første manifeste hormonforstyrrelsene når symptomene er avhengige av hvilken type hormon som produseres av svulsten. Samtidig er det nødvendig å merke seg ikke-spesifikke tegn som hindrer nøyaktig diagnose av sykdommen - fordøyelsesbesvær, mangel på appetitt og vekttap, neurotiske sammenbrudd, lokalisert eller diffus smerte (med metastaser).

I binyrebark kan symptomene være uspesifikke:

  • Fysiske symptomer: Vedvarende ikke-senkende hypertensjon, migrene, kortpustethet, hjerte muskeldystrofi, forverring av syns- og atrofi av optisk nerve, fedme, mindre blødninger i kroppen, osteoporose.
  • Nyresvikt: hypokalemi, tørking av hals og tunge, hyppig vannlating, alkalisering av urin, pyelonefrit og urolithiasis.
  • Fra muskelsystemet: tretthet, svakhet, kramper, lammelse.
  • Dysfunksjon av reproduktive systemet. Hos menn er det tegn på femininitet - gynekomasti, rynker av penis, testiklene, redusert styrke. Hos kvinner er tvert imot tegn på virilitet mannlig type hårvekst, stemmeendringer, klitorishypertrofi. Hos barn - tidlig modning eller utviklingsforsinkelse.
  • Nevrologiske sykdommer: depresjon, panikk, tårer, dødsangst.

Diagnose av binyretumorer

Moderne medisiner har evnen til å nøyaktig diagnostisere forekomsten av binyrene og gi karakteristikk - typen av svulst og lokalisering:

  1. Hormonal diagnostikk gjør det mulig å bestemme graden av aktivitet av en svulst ved innholdet av hormoner i den daglige urinen - aldosteron, kortisol, katekolaminer, visse syrer (som regel homovanillisk og vanillyl-mandel). Også den hormonelle bakgrunnen til svulsten bestemmes av flebografi: Et kateter settes inn i en av binyrene, og blod tas for å bestemme nivået av hormoner.
  2. Aktuell diagnostikk - på ultralydsapparater (ultralyd), datatomografi (CT) og magnetisk resonansbilder (MRI), størrelsen og plasseringen av svulsten, dets malignitet bestemmes. Modernt utstyr gjør det mulig å oppdage svulster i størrelse fra 0,5 til 6 cm. Positronutslippstomografi (PET-katriasjon) brukes til å bestemme metastase.

Sjelden, når de diagnostiserer, tyver de til biopsi, hovedsakelig i nærvær av en annen onkologisk utdanning for å bestemme veksten i binyrene. Hovedindikatoren for malignitet i kreft er dens vekt. Det er vanligvis tyngre og veier mer enn 100 g. En godartet vekt er vanligvis ikke mer enn 20-50 g.

Prinsipper for behandling

Behandling av binyrene kreft utføres på flere måter, noen ganger brukt i kombinasjon:

  • Kirurgisk reseksjon. En vanlig behandlingspraksis er å kirurgisk fjerne en svulst, inkludert laparoskopi - fjerne en svulst gjennom punkteringer i bukhulen. Denne typen behandling er vanligvis brukt på 1-3 stadier av kreft. Det negative punktet for kirurgisk inngrep er en stor sannsynlighet (50/50) av gjentatt vekst og spredt seg til andre deler av kroppen, noe som forklares av tilstedeværelsen av mikrometastaser ved operasjonstidspunktet. Lokale tilbakefall krever reoperasjon. Med metastaser ty til andre behandlingsmetoder.
  • Radioterapi adenokortisk kreft. Slike behandlinger i behandlingen av AKP har ikke mye effekt. Det brukes mot spiring av kreftceller i beinvev og er støttende. Effektiviteten øker kun ved direkte bestråling av selve svulsten.
  • Narkotika terapi. Ofte brukes til å regulere sekresjonen av hormoner produsert av kreftceller, og redusere aktiviteten av veksten. Narkotikabehandling er foreskrevet i nærvær av binyrekreft med metastaser, når pasienten er ubrukelig eller med delvis fjerning av kreft. Det viktigste stoffet som brukes i binyrens onkologi er mitotan. Narkotika og kjemoterapi utføres i kombinasjon eller separat. Mitotan ødelegger normale og kreftceller i binyrene, og forhindrer produksjonen av kortisol. Det brukes i kombinasjon med legemidler som kompenserer for mangel på kortisol (hydrokortison, prednison, dexametason). Samtidig er det nødvendig å regelmessig gjennomføre en blodprøve for regulering av hormonnivå. For å redusere tumorstørrelsen og ødelegge kreftceller, injiseres preparater med radioisotoper intravenøst.
  • Kjemoterapi. Denne typen kreft syntetiserer en stor mengde hormon assosiert med produksjon av et protein som bokstavelig talt suger opp kjemoterapi medisiner og nøytraliserer dem. For å blokkere arbeidet med proteiner i kombinasjon med kjemoterapi, er allerede nevnt Mitotan brukt. Cisplatin, Doxorubicin, Etoposid, Vincristin og Streptozocin anses å være de vanligste og mest effektive kjemiske midler for behandling av svulster i senere stadier. Det gunstige resultatet for kjemoterapi er 35%.

Prognose for binyretumorer

Ved binyrekreft kan prognosen være gunstig med rettidig fjerning av godartede svulster. Etter svulstens eksplosjon kommer en betydelig forbedring allerede i 2 måneder: blodtrykk og metabolisme normaliseres, seksuell funksjon gjenopprettes, tegn på diabetes forsvinner, vekten reduseres. Etter fjerning av en rekke varianter av binyrene har 70% av pasientene imidlertid symptomer - moderat takykardi, økt trykk, som kan behandles med medisinering.

Det er viktig å merke seg at binyrens onkologi er manifestert i alle dem på forskjellige måter, og prognosen for et gunstig utfall er rent individuelt. Noen pasienter lever i mange år med metastase, og tilstanden til andre forverres dramatisk på bare noen få måneder.

Prognosen påvirkes også av utviklingsstadiet av svulsten. Jo før en neoplasme blir diagnostisert, jo raskere blir behandlingen startet, jo høyere er det gunstige resultatet av sykdommen.

Etter at hele behandlingsforløpet er fullført, må pasientene nødvendigvis gjennomgå regelmessig kontroll og diagnostikk, i samsvar med prinsippene for sunn mat og et mildt regime. Det bør radikalt endre livsstilen og helt forlate dårlige vaner.

Binyrene

Binyre-svulster - godartet eller ondartet fokalproliferasjon av binyrene. De kan komme fra de kortikale eller medulære lagene, har forskjellig histologisk, morfologisk struktur og kliniske manifestasjoner. Ofte manifesterer seg seg paroksysmalt i form av binyrene: muskel tremor, økt blodtrykk, takykardi, agitasjon, en følelse av frykt for død, smerter i magen og brystet og rikelig med urin. I fremtiden har utviklingen av diabetes, forstyrrelser i nyrene, svekket seksuelle funksjoner. Behandling er alltid rask.

Binyrene

Binyre-svulster - godartet eller ondartet fokalproliferasjon av binyrene. De kan komme fra de kortikale eller medulære lagene, har forskjellig histologisk, morfologisk struktur og kliniske manifestasjoner. Ofte manifesterer seg seg paroksysmalt i form av binyrene: muskel tremor, økt blodtrykk, takykardi, agitasjon, en følelse av frykt for død, smerter i magen og brystet og rikelig med urin. I fremtiden har utviklingen av diabetes, forstyrrelser i nyrene, svekket seksuelle funksjoner. Behandling er alltid rask.

Binyrene er endokrine kjertler som er komplekse når det gjelder den histologiske strukturen og hormonfunksjonen, som dannes av to morfologisk og embryologisk forskjellige lag - det ytre, kortikale og indre, cerebrale.

Ulike steroidhormoner syntetiseres av binyrene:

  • mineralokortikoider involvert i vann-saltmetabolisme (aldosteron, 18-oksykortikosteron, deoksykortikosteron);
  • glukokortikoider involvert i protein-karbohydratmetabolisme (kortikosteron, kortisol, 11-dehydrokortikosteron, 11-deoksykortisol);
  • androsteroider, forårsaker utvikling av sekundære seksuelle egenskaper av kvinnelige (feminiserings-) eller mannlige (viriliserende) typer (østrogener, androgener og progesteron i små mengder).

Det indre hjernelaget av binyrene produserer katekolaminer: dopamin, norepinefrin og adrenalin, som fungerer som nevrotransmittere, overfører nerveimpulser og påvirker metabolske prosesser. Ved utvikling av binyretumorer bestemmes endokrin patologi ved nedfallet av ett eller annet lag av kjertler og særegenheter ved virkningen av et over-utsatt hormon.

Klassifisering av binyretumorer

I følge lokaliseringen av binyrene er splittet oppdelt i to store grupper, fundamentalt forskjellig fra hverandre: tumorer i binyrebarken og tumorer i binyrens medulla. Tumorer av det ytre kortikale laget av binyrene - aldosterom, kortikosterom, kortikostrom, androsterom og blandede former - blir sjelden observert. Tumorer av kromaffin eller nervevev stammer fra den indre medulla i binyrene: feokromocytom (utvikler oftere) og ganglioneurom. Binyttumor som kommer fra medullar og kortikale lag kan være godartet eller ondartet.

Godartede neoplasmer av binyrene, som regel, er av liten størrelse, uten markerte kliniske manifestasjoner, og er tilfeldige funn under undersøkelsen. Med ondartede svulster i binyrene, er det en rask økning i tumors størrelse og uttalt symptomer på rusmidler. Det er primære ondartede svulster i binyrene som kommer fra organets egne elementer, og sekundær metastasering fra andre steder.

I tillegg kan primære svulster i binyrene være hormoninaktive (tilfeldige eller "klinisk stille" svulster) eller produsere i overkant av et adrenalhormon, dvs. hormonaktivt. Hormon-inaktive binyrene er oftest benigne (lipom, fibroma, fibroider), utvikles med samme frekvens hos kvinner og menn i alle aldersgrupper, vanligvis som følge av fedme, hypertensjon og diabetes mellitus. Mindre vanlige er ondartede hormoninaktive binyrene (melanom, teratom, pyrogenkreft).

De hormonelt aktive svulstene i binyrene i binyrene er aldosterom, androsterom, kortikostrom og kortikosteroom; medulla er feokromocytom. Ifølge det patofysiologiske kriteriet er adrenal tumorer delt inn i:

  • forårsaker brudd på vann-salt metabolisme - aldosteromer;
  • forårsaker metabolske forstyrrelser - kortikosteromer;
  • neoplasmer som har en maskuliniserende effekt - androsterom;
  • svulster som har en feminiserende effekt - corticoestroma;
  • neoplasmer med blandet metabolisk-viril symptomatologi - corticoandrosterom.

De mest klinisk viktige er hormonsekreterende binyretumorer.

Hormonalt aktive binyretumorer

Aldosteroma - en aldosteron-produserende tumor i binyrene, som stammer fra den glomerulære sone i cortexen og forårsaker utvikling av primær aldosteronisme (Conn's syndrom). Aldosteron i kroppen regulerer mineral-saltmetabolismen. Overdreven aldosteron forårsaker hypertensjon, muskel svakhet, alkalose (alkalisering av blod og vev) og hypokalemi. Aldosteromer kan være enkelt (i 70-90% tilfeller) og flere (10-15%), enkelt eller bilateralt. Ondartede aldosteromer forekommer hos 2-4% av pasientene.

Glyukosteroma (corticosteroma) - glukokortikoider produserende adrenal tumor som stammer fra stråleareal av hjernebarken og fører til utvikling av syndromet Cushing (fedme, hypertensjon, tidlig pubertet hos barn og tidlig utryddelse av seksualfunksjon hos voksne). Cortikosteromer kan ha et godartet kurs (adenomer) og ondartet (adenokarcinomer, kortikoblastomer). Cortikosteromer er de vanligste svulstene i binyrebarken.

Corticoesterom er en østrogen-produserende binyrum tumor, som kommer fra de puchøse og retikulære sonene i cortexen og forårsaker utvikling av østrogen-genital syndrom (feminisering og seksuell svakhet hos menn). Det utvikler sjelden, vanligvis hos unge menn, har ofte en ondartet karakter og uttalt ekspansiv vekst.

Androsteroma - produserer androgener adrenal svulst opprinnelse dem netted område av hjernebarken eller ektopisk adrenal vev (retroperitoneal fettvev, eggstokk, bred ligament, sædlederen, etc.) og fører til utvikling av androgen-genital syndrom (tidlig pubertet hos gutter, pseudohermaphroditism jenter symptomer på virilisering hos kvinner). I halvparten av tilfellene er androsterom malign, metastaserende til lungene, leveren, retroperitoneale lymfeknuter. Hos kvinner utvikler den 2 ganger oftere, vanligvis i aldersgruppen fra 20 til 40 år. Androsteromer er en sjelden patologi og består av 1 til 3% av alle svulster.

Feokromocytom - adrenal katekolamin-produserende svulst som stammer fra kromaffinceller i den binyremarg-vev (90%) eller nevroendokrine system (sympatetisk ganglia, og plexus, solar plexus, etc...) og ledsaget av autonome kriser. Morfologisk har feokromocytomet ofte et godartet kurs, og dets malignitet blir observert hos 10% av pasientene, vanligvis med en ekstra adrenal tumor lokalisering. Feokromocytom forekommer hos kvinner oftere, hovedsakelig mellom 30 og 50 år. 10% av denne typen binyretumorer er familiemessige.

Symptomer på binyrene

Aldosteromer manifesteres i tre grupper av symptomer: kardiovaskulær, nyre og nevromuskulær. Vedvarende hypertensjon, som ikke er egnet til antihypertensiv behandling, hodepine, kortpustethet, forstyrrelser i hjertet, hypertrofi og deretter myokarddystrofi er notert. Vedvarende hypertensjon fører til endringer i øyets fundus (fra angiospasm til retinopati, blødning, degenerative endringer og ødem i det optiske nervehodet).

Med en abrupt utløsning av aldosteron kan det oppstå en krise som oppstår ved oppkast, alvorlig hodepine, alvorlig myopati, grunne pustebevægelser, synshemming, muligens utvikling av slap lammelse eller tetanyangrep. Komplikasjoner av krisen kan være akutt koronar insuffisiens, slagtilfelle. Nyre symptomer på aldosteroma utvikles med uttalt hypokalemi: tørst, polyuri, nocturia, alkalisk urinreaksjon vises.

Neuromuskulære manifestasjoner av aldosterom: Muskelsvikt av varierende alvorlighetsgrad, parestesi og kramper skyldes hypokalemi, utvikling av intracellulær acidose og muskulær og nervøs vevsdystrofi. Asymptomatisk aldosterom forekommer hos 6-10% av pasientene med denne typen binyretumorer.

Klinikken av kortikosteromer tilsvarer manifestasjonene av hyperkortisolisme (Itsenko-Cushing syndrom). Cushingoid fedme, hypertensjon, hodepine, økt muskel svakhet og tretthet, steroid diabetes og seksuell dysfunksjon utvikle seg. Utseendet til striae og petechialblødninger er notert på magen, brystkjertlene, indre overflater av lårene. Menn utvikler tegn på feminisering - gynekomasti, testikkelhypoplasi, nedsatt styrke; hos kvinner, tvert imot, er tegn på virilisering en mannlig type hårvekst, en reduksjon i talbre av stemmen og klitorishypertrofi.

Utvikling av osteoporose forårsaker kompresjonsbrudd på vertebrale legemer. Hos en fjerdedel av pasientene med denne binyrene er det påvist pyelonefrit og urolithiasis. Ofte er det et brudd på mentale funksjoner: depresjon eller agitasjon.

Manifestasjoner kortikoesteromy hos piker er knyttet til akselerasjonen av fysisk og seksuell utvikling (økning av de ytre kjønnsorganene og det bryst, Kjønnshår fordeling, akselerert vekst og for tidlig modning av skjelettet, vaginal blødning), gutter - med en forsinkelse på seksuell utvikling. Hos voksne hanner utvikler tegn på feminisering - bilateral gynekomasti, atrofi av penis og testikler, manglende hårvekst i ansiktet, en høy tone, kroppsfett distribusjon på kroppen av den kvinnelige typen, oligospermi, nedsatt eller tap av potens. Hos kvinnelige pasienter manifesterer denne binyrene ikke symptomatisk og følges kun av økt konsentrasjon av østrogen i blodet. Rent feminiserende svulster i binyrene er ganske sjeldne, oftere blandes de.

Androsteromer, preget av overdreven produksjon av androgener av tumorceller (testosteron, androstenedion, dehydroepiandrosteron, etc.), forårsaker utvikling av anabole og viril syndromer. Når androsterom hos barn, er det akselerert fysisk og seksuell utvikling - rask vekst og muskulær utvikling, forkjøling av taletømmeret, utseendet av akne på kropp og ansikt. Med utviklingen av androsteromy kvinner viser tegn på virilisering - opphør av menstruasjon, hirsutisme, dypere stemme, sløse av livmor og bryst, klitoris hypertrofi, redusere underhudsfett, økt libido. Hos menn er manifestasjoner av virilisme mindre uttalt, så disse binyrene er ofte tilfeldige funn. Mulig sekresjon av androsterom og glukokortikoider, som manifesteres av klinikken for hyperkortismer.

Utviklingen av feokromocytom er ledsaget av farlige hemodynamiske forstyrrelser og kan forekomme i tre former: paroksysmal, permanent og blandet. Forløpet av den hyppigste paroksysmale formen (fra 35 til 85%) manifesteres ved plutselig, høyt arteriell hypertensjon (opptil 300 og høyere mm kvikksølv.) Ved svimmelhet, hodepine, marmorering eller pelle i huden, hjertebank, svette, ryggsmerter, oppkast, skjelving, panikk, polyuri, økende kroppstemperatur. Angrepet av paroksysm utløses av fysisk stress, tumorpalpasjon, rikelig med mat, alkohol, vannlating, stressende situasjoner (traumer, kirurgi, fødsel, etc.).

En paroksysmal krise kan vare opptil flere timer. Krisens frekvens kan variere fra 1 til flere måneder til flere per dag. Krisen stopper raskt og plutselig, blodtrykket vender tilbake til dets opprinnelige verdi, blep erstattet av rødhet i huden, det er rikelig svette og sekresjon av spytt. Med konstant form av feokromocytom er det vedvarende økt blodtrykk registrert. I blandet form av denne binyrene utvikler pheochromocytomkriser på bakgrunn av permanent arteriell hypertensjon.

Tumorer av binyrene, som forekommer uten fenomenene hyperaldosteronisme, hyperkorticisme, feminisering eller virilisering, autonome kriser er asymptomatiske. Som regel blir de registrert ved en tilfeldighet under en MR, CT-skanning av nyrene eller en ultralydsskanning av bukhulen og retroperitonealrommet utført for andre sykdommer.

Komplikasjoner av binyretumorer

Blant komplikasjonene av godartede svulster i binyrene er deres malignitet. Maligne tumorer i binyrene metastaserer til lungene, leveren og beinene.

I alvorlige tilfeller er feokromocytomkrisen komplisert av katekolaminsjokk - ukontrollert hemodynamikk, en uregelmessig forandring av høy og lav BP, som ikke er egnet til konservativ terapi. Katekolamin sjokk utvikler seg i 10% av tilfellene, oftere hos pediatriske pasienter.

Diagnose av binyretumorer

Moderne endokrinologi har slike diagnostiske metoder som ikke bare tillater diagnostisering av binyretumorer, men også for å etablere utseende og lokalisering. Den funksjonelle aktiviteten til binyretumorer bestemmes av innholdet i den daglige urinen av aldosteron, fri kortisol, katekolaminer, homovanillin og vanillimylsyre.

Hvis du mistenker en feokromocytom og krise stiger i blodtrykk, tas urin og blod for katekolaminer umiddelbart etter angrepet eller under det. Spesielle tester for binyretumorer inkluderer å ta blod for hormoner før og etter å ta stoffene (test med kaptopril etc.) eller måle blodtrykk før og etter å ta stoffene (tester med klonidin, tyramin og tropafen).

Den hormonelle aktiviteten til binyretumorer kan vurderes ved bruk av selektiv adrenal venografi - Røntgenkontrastkateterisering av binyrene etterfulgt av blodprøvetaking og bestemmelse av nivået av hormoner i det. Studien er kontraindisert i feokromocytom, fordi det kan utløse utviklingen av en krise. Størrelsen og lokaliseringen av binyretumorer, forekomsten av fjerne metastaser, estimeres ved resultatene av en ultralyd av binyrene, CT eller MR. Disse diagnostiske metodene gjør det mulig å oppdage tumor-incidentalomer med en diameter på 0,5 til 6 cm.

Behandling av binyretumorer

Hormonalt aktive svulster i binyrene, samt nye formasjoner med en diameter på mer enn 3 cm, som ikke viser funksjonell aktivitet, og tumorer med tegn på malignitet, behandles kirurgisk. I andre tilfeller er det mulig å regulere utviklingen av binyretumorer dynamisk. Kirurgi for binyretumorer utføres fra en åpen eller laparoskopisk tilnærming. Hele den berørte binyrene (adrenalektomi - fjerning av binyrene) er gjenstand for fjerning, og i en ondartet tumor, binyrene sammen med tilstøtende lymfeknuter.

Den største vanskeligheten er i operasjoner med feokromocytom på grunn av høy sannsynlighet for å utvikle alvorlige hemodynamiske forstyrrelser. I disse tilfellene legges stor vekt på preoperativ forberedelse av pasienten og valget av anestesi, med sikte på å stoppe feokromocytomkriser. I feokromocytomer brukes også behandling med intravenøs administrering av en radioaktiv isotop, noe som medfører en reduksjon av binyretumorens størrelse og eksisterende metastaser.

Behandling av visse typer binyretumorer reagerer godt på kjemoterapi (mitotan). Lettet av en feokromocytomkrise utføres ved intravenøs infusjon av fentolamin, nitroglyserin, natriumnitroprussid. Hvis det er umulig å avlaste krisen og utviklingen av katekolamin sjokk, vises en nødoperasjon av helsehensyn. Etter kirurgisk fjerning av svulsten med binyrene, vil endokrinologen foreskrive permanent erstatningsterapi med binyrene.

Prognose for binyretumorer

Tidlig fjerning av godartede binyretumorer er ledsaget av en livsvennlig prognose. Etter fjerning av androsterom har pasienter imidlertid ofte kort statur. Hos halvparten av pasientene som gjennomgikk operasjon for feokromocytom, fortsetter moderat takykardi og hypertensjon (permanent eller forbigående) og kan korrigeres. Når aldosteroma fjernes, går blodtrykket tilbake til normal hos 70% av pasientene, og i 30% av tilfellene fortsetter moderat hypertensjon, noe som reagerer godt på antihypertensive behandling.

Etter fjerning av godartede kortikosteroider regres symptomene innen 1,5-2 måneder: pasientens utseende endres, blodtrykket vender tilbake til normalt og metabolske prosesser, strekkmerker blir blek, seksuell funksjon normaliserer, steroid diabetes forsvinner, kroppsvekt minsker, hirsutisme reduseres og forsvinner. Maligne tumorer i binyrene og deres metastase er prognostisk ekstremt ugunstige.

Forebygging av binyretumorer

Siden årsakene til utviklingen av binyretumorer ikke er fullt etablert, forhindrer forebygging av tilbakefall av svulster og mulige komplikasjoner. Etter adrenalektomi er kontrollundersøkelser av pasienter av endokrinologen nødvendige 1 gang på 6 måneder. med etterfølgende korreksjon av terapi avhengig av tilstanden av helse og forskningsresultater.

Pasienter etter adrenalektomi for binyrene er kontraindisert fysisk og psykisk stress, bruk av hypnotiske stoffer og alkohol.

Symptomer på binyrene kreft: årsaker, diagnose og behandling

Binyrene er kjertelformasjoner som er ansvarlige for å produsere en rekke hormoner. Sistnevnte er ansvarlige for reguleringen av vann-saltbalanse, tilstanden til nervesystemet og andre kroppssystemer.

De fleste svulster som utvikler seg i binyrene, er godartede. Samtidig er det ganske vanskelig å identifisere hvilken type neoplasma som slår orgelet, siden begge fører til liknende konsekvenser.

Om sykdommen

Binyrene er sammensatt av kjertelvev, som produserer følgende hormoner:

  • corticosterone;
  • aldosteron;
  • kortisol;
  • androgener;
  • adrenalin;
  • norepinefrin;
  • deoksykortikosteron.

Hvert av disse hormonene har en spesiell rolle i menneskekroppen. Spesielt er de ansvarlige for:

  • blodtrykk;
  • ulike kroppsreaksjoner på miljøet (immun, allergisk);
  • stress undertrykkelse.

Følgelig bidrar eventuelle forstyrrelser i binyrens arbeid forårsaket av utviklingen av en svulst til alvorlige forandringer i kroppen. Kreft, som en av disse sykdommene, utvikler seg i det kortikale laget av et organ der produksjonen av de fleste hormoner oppstår.

Det er viktig å merke seg at denne typen svulst i lang tid er asymptomatisk. Imidlertid fremkaller utseendet en uavhengig produksjon av hormoner, noe som fører til økt blodtrykk og andre konsekvenser.

Binyrebark kan være en ganske sjelden, men samtidig svært aggressiv onkologi. Patologi oppstår vanligvis hos personer i alderen 40-50 år og eldre. Det skal bemerkes at en slik sykdom i noen tilfeller utvikler seg i barnas kropp, noe som fører til at den normale løpet av puberteten forstyrres. Kreft i binyrene rammer ofte kvinner.

En viktig forskjell mellom godartede og ondartede neoplasmer er at den førstnevnte ikke forlater orgelet, når sistnevnte ekspanderer til nabolandene, og patogene celler i form av metastaser trer inn i andre deler av kroppen.

årsaker

Som i tilfelle av andre former for kreft utvikler binyrens svulst av grunner at moderne medisin ikke er i stand til å etablere seg. Forskere gjør bare antagelser om faktorene som fremkaller utviklingen av sykdommen i spørsmålet.

Det er nå kjent at menneskekroppen inneholder to sett med gener, hvorav den ene bidrar til utviklingen av kreftceller, mens andre (suppressorer) hemmer denne prosessen. Det antas at brudd på denne balansen fører til utvikling av en ondartet svulst. Også over tid, av ukjente årsaker, gjennomgår noen celler mutasjoner og blir patogene. I mindre grad oppstår sistnevnte prosess grunnet genetisk predisposisjon. Dette påvirkes hovedsakelig av livsforhold og levekår for en person.

Blant de arvelige faktorene som bidrar til utviklingen av binyrene, vurderer medisin følgende:

  • Li-Fraumeni og Beckwith-Wiedemann syndromer;
  • endokrin neoplasi;
  • adenomatøs polyposis.

Men selv tilstedeværelsen av disse faktorene betyr ikke at en bestemt person kan danne en ondartet svulst. For det meste oppstår den aktuelle sykdommen på grunn av:

  • misbruk av alkohol og røyking;
  • konsum av mat som er rik på animalsk fett;
  • overveiende stillesittende livsstil;
  • alder;
  • lever i ugunstig med utgangspunkt i områdets økologi.

Tumor klassifikasjoner

Kviser som påvirker binyrene er vanligvis delt inn i to grupper:

  1. Formasjoner som er oppstått i det kortikale laget.
  2. Formasjoner dannet i medulla.

Hver av svulstene fremkaller et brudd på produksjonen av et bestemt hormon, noe som resulterer i at arbeidet i et bestemt system forstyrres. Spesielt:

  1. Cortikosteromer provoserer en metabolsk lidelse.
  2. Androsteroma bidrar til fremveksten av sekundære seksuelle egenskaper hos kvinner.
  3. På grunn av aldosterolet blir vann-saltbalansen forstyrret.
  4. Feokromocytomer utvikles i medulla og er blant de vanligste typene binyretumorer.

Spesiell oppmerksomhet er gitt adrenokortisk binyrekreft, som dannes i kortikalaget. Til tross for at slike svulster forekommer ganske sjelden (som et resultat er de lite studerte), påvirker de hovedsakelig barn under 5 år som provoserer en lidelse i utviklingen av en ung organisme. Også adrenokortisk kreft er vanligere hos kvinner eldre enn 40 år.

Ondartede svulster i binyrene utvikles i fire faser, karakterisert ved følgende egenskaper:

  1. I første og andre trinn er kreften asymptomatisk, og størrelsen på svulsten er henholdsvis mindre og større enn 5 cm.
  2. I tredje etappe forlater neoplasma det berørte organet og spiser seg i de neste stadiene.
  3. Det fjerde stadiet av kreft er preget av at tumoren er aktivt metastaserende til fjerne organer.

symptomatologi

I binyrene oppstår symptomene forskjellig. Dette forklares av at patologien forstyrrer prosessen med produksjon av visse hormoner som er ansvarlige for strengt definerte systemer. I tillegg kan manifestasjonen av sykdommen uttrykkes i form av symptomer forårsaket på grunn av kompresjon av nabolandene ved en overgrodd neoplasma.

Hos barn er tegn på kreft hovedsakelig forårsaket av nedsatt androgenproduksjon, noe som fører til:

  • aktiv hårvekst på kroppen;
  • en økning i kjønnsstørrelsenes størrelse.

I jenter kan en kreft provosere puberteten tidligere, noe som resulterer i:

  • aktiv vekst av brystkjertlene (dette symptomet manifesterer seg også hos gutter);
  • utseendet på menstruasjon.

På grunn av det faktum at den voksne organismen inneholder tilstrekkelig stor mengde hormoner, er ubalansen i balansen på grunn av utseende av en neoplasma i binyrene mindre merkbar enn hos barn. Det tydeligste kliniske bildet vil være hos de pasientene da patologien forårsaket rikelig produksjon av stoffer som er karakteristiske for motsatt kjønn. Det vil si økt østrogenproduksjon hos menn og androgen hos kvinner.

I det første tilfellet kjennetegnes det kliniske bildet av en reduksjon i seksuell lyst og erektil dysfunksjon, i den andre - ved grovt forkjølelse, rask hårvekst på kroppen og uregelmessig menstruasjon.

Overflødig nivå av kortisol i kroppen provoserer forekomsten av Cushings syndrom. Tegnene på denne patologien er som følger:

  • vektøkning (fedme);
  • utseendet på striper på buken lilla;
  • akselerert hårvekst på kropp av en kvinne;
  • svakhet i nedre lemmer, en nedgang i muskelmasse på dem;
  • brudd på menstruasjonssyklusen;
  • økt tendens til å danne hematomer;
  • hyppige depressive tilstander;
  • brudd på beinstrukturen, provoserende osteoporose og hyppige brudd;
  • høyt blodtrykk.

Et karakteristisk trekk ved aldosteroma er høyt blodtrykk, kombinert med muskelkramper og en reduksjon i kaliumnivået. Det er viktig å merke seg at denne svulsten er oftere godartet.

Når neoplasmaen vokser, begynner den å klemme nabostillingene, og pasienten har derfor:

  • smerte i lokalisering av svulsten;
  • følelse av fylde etter å ha spist
  • brudd på prosessen med absorpsjon av mat;
  • bouts av kvalme, oppkast.

Tilstedeværelsen av feokromocytom i kroppen kan indikere:

  • overdreven svette
  • hjertebanken;
  • høyt trykk;
  • kortpustethet;
  • blek hud;
  • hodepine.

behandling

Patologisk behandling utføres på grunnlag av diagnostiske data. Sistnevnte sørger for valg av en bestemt type svulst på grunnlag av blod- og urintester, røntgen og andre undersøkelsesmetoder for bukhulen. I tillegg utføres en vurdering av tilstanden til beinstrukturen for å detektere metastaser i den.

Behandling av ondartede svulster avhenger direkte av utviklingsstadiet. I medisinsk praksis er det to hovedmetoder for fjerning av svulster:

  • abdominal kirurgi;
  • laparoskopi (fjerning utføres gjennom flere små hull i bukhulen).

Det må huskes at binyrekreft er blant de aggressive typer patologi. Derfor, når en svulst er oppdaget, må den fjernes så snart som mulig. Under operasjonen er en viktig betingelse for å bevare integriteten til kapselen der neoplasmen utvikler seg. I tilfelle av brudd forekommer det tilbakefall hos nesten 100% av pasientene.

Behandling av en ondartet svulst innebærer også fjerning av den berørte binyrene. I tillegg renser legen nærliggende vev og lymfeknuter. Hvis svulsten er liten, er laparoskopi indisert for pasienter.

I tillegg utføres kjemoterapi, i noen tilfeller erstatter kirurgi. Alle rusmidler, samt behandlingsvarigheten, bestemmes ut fra individuelle indikatorer for en bestemt pasient. For eksempel er bare hormonbehandling anbefalt for noen pasienter. Sistnevnte brukes oftest i fokokromocytomer. Enten blir behandlingen erstattet av strålebehandling, som innebærer innføring i kroppen av en spesiell substans (isotop), som reduserer tumorstørrelsen og ødelegger patogene celler.

Etter avslutningen av alle prosedyrer, er spesielle preparater foreskrevet som regulerer gjenoppretting av pasienten. Sistnevnte må undersøkes av en lege om en gang hvert halvår for å forhindre tilbakefall av patologien.