loader
Anbefalt

Hoved

Sarkom

Årsaker til, fjerning og behandling av cervical polyp

Hyperplastiske prosesser i organene i reproduktive systemet, lokalisert i det indre laget av livmoren, fører til dannelsen av polyføse vekst. Ofte, når polypen i livmoderhalsen er lokalisert i nærheten av det eksterne strupehodet, kan det ses under en rutinemessig gynekologisk undersøkelse uten bruk av tilleggsinstrumentdiagnostikk.

Neoplasma kan være plassert enkeltvis eller i klynger. I tilfelle av flere polypper, bør man snakke om en polyposis. Med tanke på den histologiske strukturen, blir kirtletypen og epidermisene isolert, hvorved et modifisert epitel blir registrert, som forutsetter den ondartede prosessen.

Polyp av livmorhalskanalen finnes i 4% tilfeller i strukturen av all kvinnelig "seksuell" patologi. Blant sykdommene i livmoderhalsen, opptar polypopiske formasjoner et ledende sted.

Hva er en cervical polyp?

En godartet lesjon på livmorhalsslimhinnen er en polyp av livmorhalsen som dannes som følge av vevsovervekst. Denne kreften vokser inn i lumen i livmorhalskanalen, noe som øker risikoen for en inflammatorisk prosess og infertilitet.

Genital infeksjoner, immunodefekt, endokrine patologi (polycystisk ovarie, diabetes, tyrotoksikose), forverring av inflammatoriske sykdommer i uterus, eggstokker, hormonell ubalanse og traumer anses å være årsaken til polypure prosesser. Effekten av sistnevnte faktor observeres under intimitet eller gynekologisk undersøkelse.

Hva er faren for sykdommen?

Faren for denne neoplasma er forekomsten av komplikasjoner av forskjellig alvorlighetsgrad:

  • brudd på menstruasjonssyklusen, som er merket mot bakgrunnen av hormonell ubalanse. Symptomatisk er denne tilstanden manifestert av skarp eller omvendt, rikelig menstrual flyt og intermenstruell blødning;
  • anemi, fremgang på grunn av langvarig blødning. Som et resultat av dette reduseres nivået av hemoglobin og erytrocytter i blodet, som klinisk manifesteres av svimmelhet, bevissthetstab, svakhet, døsighet, tretthet og hudblemmer;
  • ufruktbarhet, årsaken til hvilken det kan være både hormonell ubalanse og polyfost vekst;
  • vri benet av en polyp og nekrose, på grunn av utilstrekkelig tilførsel av næringsstoffer og oksygen til neoplasma;
  • ondartet transformasjon av det patologiske fokuset. Utgangspunktet for utseende av kreftceller kan være traumatisering av onkogenese under samleie eller gynekologisk manipulasjon.

Polyps er godartede strukturer, men på bakgrunn av dem er det mulig å utvikle en ondartet prosess. For å unngå dette anbefales det å bli undersøkt to ganger i året av en gynekolog og fjerning anbefales når en svulst blir funnet.

I nærvær av komplikasjoner innebærer medisinsk taktikk ikke bare fjerning av neoplasma, men også korreksjon av anemi ved bruk av jernpreparater, samt restaurering av hormonbalanse ved forskrift av hormonelle midler.

Hvordan gjenkjenne en cervikal polyp i tid?

Ved den første utviklingsstadiet forårsaker ikke cervical polypen noen spesielle symptomer. Men da det øker, kan følgende kliniske tegn vises:

  • blødning mellom perioder;
  • blødning etter intimitet eller gynekologisk undersøkelse;
  • tung menstruasjon
  • trekker, smerter i magen.

Når disse symptomene vises, anbefales det å kontakte en gynekolog for å undersøke og etablere årsaken til den patologiske tilstanden.

Kan en cervikal polyp bli kreft?

Polypøse prosesser er relatert til precancerous prosessen, derfor har de høy risiko for malignitet. Deres malignitet er notert i 1,5% av tilfellene. Det er bekreftet av statistiske data at livmorhalskreft er på andre plass i strukturen av hele kreftpatologien.

Faktorer som påvirker degenerasjonen av kreft

Den vanligste provokerende faktoren som utløser malign transformasjon av celler er traumer. Forstyrrelse av onkologisk dannelse ledsages av aktivering av regenerative prosesser. Under visse forhold kan imidlertid funksjonsfeil oppstå, noe som resulterer i reproduksjon av atypiske celler.

Den traumatiske faktoren kan virke under samleie, diagnostisk curettage, gynekologisk undersøkelse og andre manipulasjoner. Ikke glem om den negative effekten av hormonell ubalanse, mot bakgrunnen der også malignitet av vev er mulig.

De provokerende faktorene inkluderer generell og lokal overoppheting, soling i solen, i solariumet, og når de blir utsatt for høye temperaturer i badstuen. I tillegg har bestrålingen av bekkenorganene, forverring av smittsomme sykdommer, inkludert kjønnsinfeksjoner og inflammatoriske sykdommer i reproduktive organer (livmor, eggstokkene) en negativ effekt.

Fjerning av cervikal polyp

Det er flere måter å fjerne polyføse vekst:

  • hysteroskopi;
  • diagnostisk curettage;
  • cryosurgery;
  • electrocoagulation;
  • laser;
  • kirurgisk metode.

For polypose av livmorhalsen, anbefales amputasjon av livmorhalsen eller utrulling av livmoren, avhengig av omfanget av prosessen.

Prognose og hva du kan forvente?

Prognosen for polypper er gunstig, forutsatt at den oppdages og fjernes i tide. Hvis atypiske celler er funnet, avhenger prognosen av forekomsten og scenen av kreftprosessen.

I tillegg må det huskes at polypen i livmorhalsen kan komme tilbake, det vil si, og det er derfor nødvendig å overvåkes av en gynekolog.

Effektive behandlinger for livmoderhalskanaler i kvinner

Polyp i livmorhalskanalen er en godartet neoplasma som skyldes hyperplasi av det sylindriske epitelet. Hovedstedet for lokalisering er livmorhalsens lumen. Vedlegget til livmorhalsens livmorhals lommer foregår på bekostning av beinet, det er utstyrt med et stort antall kapillærer og kar som gjør det til blod og næring.

Denne sykdommen kan karakteriseres som utseendet på en enkelt polyp, og flere manifestasjoner. Noen ganger, på grunn av forlengelse av beinet, kan den stikke ut i vaginal lumen. Dette gjør det mulig å foreta en diagnose under en gynekologisk undersøkelse.

Denne patologiske prosessen anses som den vanligste neoplasmen. Det oppdages hos 23% av kvinnene med kjønnsykdommer. Ofte observeres en polyp i livmorhalskanal hos kvinner i en tilstand av premenopause.

Klassifisering av polypper som påvirker livmorhalskanalen

Den morfologiske strukturen kan deles inn i følgende typer polypper:

  1. Kjertel. Den mest ufarlige formen av denne patologien utvikler seg på grunn av økt proliferasjon av glandulært vev. Bra for medisinsk behandling.
  2. Fibrotisk. Har økt tetthet og turgur. Følsomt for palpasjon. Dens nærvær er lett etablert under ultralydundersøkelsen. Mest vanlig hos kvinner i overgangsalder. Den har en høy grad av gjenfødelse til en ondartet svulst.
  3. Glandulær fibrøs polyp. Det er en kombinasjon av kjertelceller og bindevevceller. Ved etablering av en slik diagnose anbefales akutt kirurgisk inngrep.
  4. Adenomatøs. Polypøs vekst, som er nesten 100% sannsynlig å utvikle seg til en kreftvulst.

Det er spesielt akseptert å allokere bestemte typer polypper. De oppstår bare med utviklingen av graviditet, har en annen morfologi og plasseringen av den valgte stromale overflaten av en eksisterende neoplasma.

Også polypper i livmorhalskanalen kan være:

  1. De sanne.
  2. False (pseudopolyps), deres karakteristiske trekk er fraværet av et ben i stedet for festet til livmorhalsen. De går med et modifisert endometrium.

Årsaker til utvikling av en polyp i livmorhalskanalen

Til tross for hvor lenge denne prosessen har blitt studert, har forskere ikke klart å opprette den eksakte årsaken til utseendet av polypper.

Det er mange risikofaktorer som fører til unormal vekst:

  • Skader på livmorhalsen. Størrelsen på skaden kan være minimal. De oppstår som følge av:
    • Diagnostisk curettage.
    • Hyppige aborter.
    • Hysteroskopi.
    • Biopsi som følge av aspirasjon.
  • Endringer i strukturen av overflatelaget. Denne tilstanden er forårsaket av utvikling av erosjon eller leukoplaki.
  • Hyppige kjønnsinfeksjoner. Mycoplasmosis, trichomoniasis, klamydia. Dette er en stigende type infeksjon, som beveger seg fra lumen av skjeden gjennom livmorhalsen, bidrar de til gjenfødelse og hyperplasi av slimhinnen.
  • Infeksjoner av en ikke-spesifikk natur. Dette er sykdommer som:
    • Endometritt.
    • Cervisitt.
    • Vaginitt.
  • Endre vaginal mikroflora. Bakterier avgir giftstoffer, krenker surmikrofloraen, og som et resultat av ubalansen og balansen oppstår hyperplasi av celleepitelet.
  • Dysfunksjon i eggstokkene. Denne patologien er ledsaget av utseendet på:
    • Endometriose.
    • Fibroids.
    • Endometrial polyposis.
  • Forstyrrelse av det endokrine systemet. Dette bidrar til økt produksjon av østrogen, og de fører til økt hyperplasi og vekst av epitelvev. Svært ofte forekommer det i følgende sykdommer:
    • Diabetes mellitus av noe slag.
    • Aterosklerotiske lesjoner av blodkar.
    • Vektig.
    • Forstyrrelse av psyko-emosjonell tilstand forårsaket av overarbeid og stress.

Tegn og hovedsymptomer på cervical polypper

De viktigste tegnene på polyp vekst er:

  1. Vanligvis er det funnet i området av den eksterne os.
  2. Den er dekket av fibrøst vev.
  3. Fargen avhenger av antall blodårer.
  4. Hvis fibrøst vev dominerer i sin morfologiske struktur, blir det mer tett.
  5. Størrelsene kan variere fra 2 til 40 mm.
  6. I tilfelle av benforlengelse kan hans kropp bli observert i lumen i skjeden.

Det er verdt å merke seg at det kliniske bildet med denne sykdommen, fortsetter med et lite antall symptomer. Å anerkjenne denne patologiske prosessen er vanskelig.

Hans diagnose skjer ofte ved en tilfeldighet, under planlagte medisinske undersøkelser. Eller når en kvinne vender seg til en gynekolog for en sykdom som er en konsekvens av en polyposisendring.

Symptomer som må gis oppmerksomhet er:

  • Utseendet til vaginal blødning etter seksuell kontakt. De oppstår på grunn av traume polyp.
  • Hvis en betennelsesprosess forekommer i en polyp, eller det blir nekrotisk, så begynner blødning mellom menstruasjon, noen ganger er de rikelig.
  • I tilfelle at en polyp har en stor form og den er infisert, blir utslippet fra skjeden slimhinnende.
  • Fremveksten av smertestopp eller nagende natur, indikerer også tilstedeværelsen av en stor polyp, eller dens flere vekst.

Hvis en polyp oppstår under graviditet, representerer den en reell trussel om abort, eller utbruddet av for tidlig fødsel. Siden det forårsaker en refleks sammentrekning av livmorens glatte muskler.

Den morfologiske strukturen til en polypart har en signifikant effekt på manifestasjonen av symptomene på det kliniske bildet:

  • Med glandulære polypper oppstår en stor slimutvikling som fremkaller et stort volum slimete sekresjoner i perioden mellom menstruasjoner.
  • Hvis strukturen av en polyp har en fibrøs natur, så vil det være få symptomer som indikerer dens tilstedeværelse. Dette skyldes at i sin struktur er det svært lite innhold av blodkar.
  • Polyps, som er basert på glandular-fibrøse formasjoner, gir det mest uttalt og levende kliniske bildet, hovedsakelig på grunn av deres store størrelse og patologiske vekst. I tillegg til blødning har kvinnen klager på smertefullt dragetegn, som befinner seg i buk- og lumbalområdet.

Cervical canal polypper under graviditet

I hjertet av denne patologien er det vanlig å skille mellom to faktorer:

  1. Patologiske utvekster oppstår som en følge av abnorm abort, eller med hyppig diagnostisk curettage.
  2. Overdreven østrogensyntese.

Forløpet av hele graviditeten avhenger av nivået av mucusproduksjon. Hvis det produserer mye, øker risikoen for abort i stor grad.

Hvis polypen ikke forstyrrer, har ingen tendens til å vokse, og å øke i volum, så er det bedre å ikke røre den, til slutten av graviditeten.

Diagnose av cervical polypper

Når en kvinne vender seg til en lege, samles anamnesis opprinnelig ved visuell inspeksjon av pasienten. Etter gynekologisk undersøkelse kan det være en fortykkelse av livmorhalsens vegger, hvis polypen har et langt ben, kan det ses i lumen i skjeden.

I tillegg er det obligatorisk for pasienten å gjøre cervicoscopy, dette er den samme inspeksjonen, men for implementeringen brukes en optisk enhet.

Fordelen med denne metoden er dens evne til å identifisere den polyfonologiske morfologiske strukturen, for å gjenkjenne tilstedeværelsen av ikke bare stor vekst, men også små svulster. Parallelt med utførelsen av denne manipulasjonen, kan du ta materialet til å utføre en biopsi.

Avtale oppstår:

  1. Ultralyd undersøkelse av retroperitoneale organer.
  2. Colposcopy, som gjør det mulig å bestemme lokaliseringen av polypen.
  3. Hysteroskopi. Korrekt fjerning av en polypept hjelper til med å opprette en nøyaktig diagnose, studere histologien til et polyfragment og implementere en pålitelig metode for etterfølgende behandling.
  4. Sørg for å utføre en smøreanalyse ved hjelp av PCR-metoden.
  5. Bakteriell såing oppstår også, noe som bidrar til å identifisere patogener.

Behandling av en polyp i livmorhalskanalen

Metoder som ville gi en hundre prosent positiv effekt i dynamikken til behandling av en polyp i livmorhalskanal til dags dato eksisterer ikke. Narkotika foreskrives for å undertrykke negative symptomer som opptrer etter at de har oppstått.

Pasientene er tildelt:

  • Terapi med hormonelle stoffer. Bidrar til normalisering av hormonnivåer i blodplasma. Denne handlingen oppnås ved å senke nivået av østrogen, og øke innholdet av progesteron. Slike terapi gir gode resultater etter operasjonen, gir en mulighet til å gjenopprette kroppen, og å ekskludere fremveksten av nye tilbakefall. De tar lang tid, fra 3 måneder til seks måneder. For dette formålet er tildelt:
    • Jeanine.
    • Regulon.
    • Norkolut.
  • Hvis det, parallelt med spredning av en polyp, er det infisert, er antibakteriell terapi foreskrevet. Hennes kurs er foreskrevet av behandlende lege, avhengig av hvilken type infeksjons-inflammatorisk prosess.
  • Ikke-steroid type antiinflammatoriske legemidler brukes til behandling av adnexitt eller cervicitt.
  • For å styrke immunforsvaret bruk vitaminterapi. For dette, bruk av multivitaminforbindelser, som inkluderer jern, magnesium, sink og vitaminer fra gruppe B.

Bruken av oppskrifter for folkens helbredelse med polypper i livmorhalskanalen

Vitenskapens mening om bruk av medisinske urter og oppskrifter av tradisjonell medisin i gynekologi er tvetydig. Dette skyldes det faktum at medisinske urter ikke klarer å eliminere årsaken til sykdommen, og ved å eliminere symptomene, glatter de og maskerer det kliniske bildet. Dermed oppretter de et problem for å etablere en nøyaktig diagnose.

De kan brukes etter samråd med legen.

Vanligvis brukt:

Fra dem forberede en avkok eller infusjon. Også for denne terapi brukes aloe, honning, løk, gresskarfrø, tranebær.

Kirurgi for en cervikal polyp

Det er mange metoder for kirurgisk ektomi av polyfose prosesser. Men etter bruk av noen av teknikkene, blir livmorhalskanalen skrapt ut. Bare i dette tilfellet er det mulig å oppnå gode behandlingsresultater, og for å forhindre polyplens gjenfødsel.

diathermocoagulation

Grunnlaget for denne metoden er bruk av høye temperaturer. Ved hjelp av en elektrisk kniv opptrer excision og cauterization av polypropolen. Etter det, som et resultat av brenningen, dør han av og blir eliminert fra kvinnens kropp naturlig.

Kontraindikasjoner ved bruk av slike metoder er:

  • Bære graviditet.
  • Ikke å føde kvinner (i ung alder).
  • Sykdommer der blodpropper er forstyrret.

Denne operasjonsteknikken er godt tolerert av pasientene, men det har sine ulemper:

  • Som et resultat av en termisk forbrenning i det tidligere polyprofilen, oppstår bindevevsendringer, de fører til utseende av arr og skaper problemer for graviditet og fødsel.
  • Rehabiliteringsprosessen tar lang tid, og kan vare i flere måneder.
  • Noen ganger er det en avvisning av såroverflatens øvre skorpe. Som et resultat kan blødning forekomme.
  • Under en slik prosedyre opplever kvinner alvorlig smerte.

cryolysis

Dette er det komplette motsatt av den forrige teknikken. For å utføre denne operasjonen ved hjelp av flytende nitrogen, kan temperaturen være minus 80 grader. Når den blir utsatt for en polyp-negativ temperatur fryser den og deretter blir den utskåret.

Denne teknikken er mye brukt fordi:

  • At hun er mindre traumatisk.
  • Forårsaker minst bivirkninger.
  • Ikke produserer til rikelig blodtap.
  • Relativt smertefri.
  • Tillatt å holde ung, ikke å føde kvinner.

Ulempene ved denne operasjonen inkluderer en lang rehabiliteringsperiode, i gjennomsnitt tar det fra 2 til 3 måneder.

Laser Polypektomi

Når du utfører denne metoden for terapi, er laserpunktet fokusert på polypropylproliferasjon. Ved hjelp av et hysteroskop overvåkes løpet av det kirurgiske inngrepet, dets dype virkninger og intensitet korrigeres.

Ulempene ved lasermetoden inkluderer:

  • Evne til å fjerne bare enkeltpolypper.
  • Det er umulig å utelukke polypeptidenes gjenstand.
  • Dyrt pris i klinikker

Den store fordelen med denne operasjonen er:

  • Redusert risiko for uønsket perforering av kanalveggene.
  • Det er ingen problemer med påfølgende blødning. Siden veggene i blodkarene øyeblikkelig tromboserer.
  • Gjenopprettingsprosessen skjer veldig raskt, vaginal utslipp stopper etter tre eller fire dager.
  • Menstruasjonen begynner uten feil og forsinkelser.

Fjerning av livmorhalsen

Denne operasjonen utføres i tilfeller der en tumorovergang fra en godartet til en ondartet tilstand oppstår. Eller i tilfelle at tidligere behandling resulterte i et tilbakefall.

Kirurgisk inngrep utføres med et laparoskop, en del av livmorhalsen (kegleformet) og slimhinnen blir fjernet. Legemet er ikke påvirket, noe som gjør at en kvinne blir gravid.

Hysteroskopisk metode

Den mest populære, og mye brukt, kirurgisk metode for å eliminere polypøse vekst. Det traumatiserer ikke kvinnens psyke (smertefri), med bruk er utseendet på et tilbakefall usannsynlig.

For operasjonen ved hjelp av et medisinsk utstyr hysteroskop. Den blir introdusert i lumen i skjeden, med hjelp av kameraet som er innebygd i det, skjer en visuell undersøkelse av livmorhalskanalen. Deretter påføres et resektoskop eller sløyfe for å eliminere den patologiske veksten.

Hvis en sløyfe brukes, er polypen vridd. Og hvis de bruker et resektoskop (saks), så vannet, klippes av i selve basen. Etter fjerning av polypoten utføres skrapingen nødvendigvis.

Denne teknikken kan ikke utføres:

  • I tilfelle av graviditet.
  • Overdreven innsnevring av lumen i livmorhalskanalen.
  • Onkologiske neoplasmer.

Det viktigste i den postoperative perioden er å forhindre tilbakefall av forekomsten av polypper i livmorhalskanalen og uønskede konsekvenser.

For å gjøre dette må en kvinne observere følgende regler:

  • Innen 3 måneder bør du ikke besøke badene, badstuene, solariumene. Økt varme stress kan forårsake vaginal blødning.
  • For å minimere fysisk trening gjelder dette også for utførelsen av husarbeid.
  • Sørg for å besøke en gynekolog, i tidsrammen som er etablert av ham.
  • Innen en måned bør sex helt utelukkes.
  • For å unngå utvikling av samtidig infeksjoner, ikke svøm i åpne dammer.
  • Når menstruasjon oppstår, er det mulig å bruke bare pads, tamponger kan skade de umodne veggene i livmorhalsen.
  • Douching og vasking bør utføres ved bruk av antiseptiske løsninger av Miramistin eller kaliumpermanganat.
  • Hvis en kvinne planlegger en graviditet, kan dette være, kanskje, etter et halvt år.
  • Obligatorisk bruk av antibiotikabehandling i postoperativ periode.
  • Hvis det oppstår blødning, bør du øyeblikkelig kontakte lege.
  • I den postoperative perioden legges en kvinne på dispensarkonto.

Det er nødvendig å bestå en eksamen hos gynekologen minst to ganger i året.

Hva er faren for cervicale polypper?

Patologisk proliferasjon av polypper kan føre til forskjellige komplikasjoner i kvinnekroppen:

  • På bakgrunn av et overskudd, eller mangel på hormoner, kan det oppstå forstyrrelser av menstruasjonen. Dette kan uttrykkes i form av blødning mellom perioder.
  • På grunn av det store blodtapet kan anemi utvikles. Pasienten ser ut som:
    • Drastisk nedgang i styrke, sløvhetslidelse.
    • Dagtid døsighet, symptomer på søvnløshet om natten.
    • Huden blir en jordaktig farge, blir en blek nyanse.
    • I studien av blod, reduseres nivået av hemoglobin, røde blodlegemer, fallfargeindikator.
  • En alarmerende konsekvens kan være umuligheten av å tenke barn, og hvis graviditet oppstår, er det svært vanskelig å tåle det på grunn av den konstante trusselen om sammenbrudd eller begynnelsen av tidlig fødsel. I dette tilfellet kan barnet bli født med høy grad av prematuritet.
  • En alvorlig konsekvens kan betraktes som vridning av beina polypropet vekst. Det er nekrotisert, smittet og har form av en abscess. Denne tilstanden krever levering av ambulanse, i form av kirurgi, bør utdanning fjernes. Hvis denne patologien ikke er betalt på grunn av oppmerksomhet, er døden mulig.
  • Malign degenerasjon oppstår når en polyp er skadet, det er en impuls i utviklingen av denne prosessen.

anmeldelser

Anmeldelser av kvinner på behandling av polypper:

Forebygging av cervicale polypper

Forebyggende tiltak er ganske enkle, de kan utføres uten hindring av hver kvinne:

  1. Følg nøye reglerne for personlig og intim hygiene.
  2. Hvis det er blødning eller blødning mellom perioder, er det smertestillende eller tegnet karakter, er det haster å konsultere en gynekolog.

Ikke å gjøre uavhengige forsøk på å eliminere disse symptomene, i alle fall ikke å bruke oppskrifter av folkens helbredelse (de glatter ut symptomene og det kliniske bildet):

  1. Enhver gynekologisk sykdom krever akutt behandling.
  2. Bruk av prevensjonsmidler som ikke traumatiserer livmorhalsen.
  3. Obligatorisk undersøkelse av en gynekolog 2 ganger i året.

Med utveksten av livmorhalsen, avhenger sykdommens utfall av sin rettidige diagnose og det riktige valget av ordning og taktikk for behandling. Prognosen er i de fleste tilfeller gunstig.

Hvis data fra laboratorieundersøkelser indikerer tilstedeværelse av atypiske celler, er dette hovedkriteriet for akutt kirurgisk inngrep.

Det bør huskes at polyfle inneslutninger ikke kan forsvinne av seg selv, vil medisinske og folkemessige rettsmidler ikke gi fullstendig helbredelse fra denne sykdommen.

Etter operasjonen er det umulig å garantere at polypen ikke kommer igjen. Derfor bør en gynekolog besøke minst to ganger i året.

Cervical Canal Polyps

Polypter av livmorhalskanalen - svulstliknende formasjoner som kommer fra sylindriske epitel av endocervix og vokser inn i livmorhalsens lumen. Polypter av livmorhalskanalen manifesterer seg vanligvis som belium, kontaktblødning, tegnsmerter. Diagnose av livmorhalsepolypper omfatter vaginale undersøkelser, kolposkopi, cervicoscopy og histologisk analyse av livmorhalskreft. Fjernelsen av en polyp i livmorhalskanalen gjøres ved å skru av benet og cauterizing sengen, etterfulgt av curettage av cervical mucosa.

Cervical Canal Polyps

Polypter av livmorhalskanalen dannes som et resultat av fokalproliferasjon av endocervixceller og er trelignende bindevevsutvokst på en tynn eller bred stamme. Poler i livmorhalskanalen kan vokse inn i lumen i livmorhalskanalen eller stikke utover. Polyp vokser i hvilken som helst del av livmorhalsen, men er oftere lokalisert i området for endring av epitel eller ekstern svelg. I tilfelle av flere vekster snakker om en polypose av livmorhalskanalen.

I strukturen av godartet cervikal patologi utgjør polypper ca. 20-25%. Sammen med cervical leukoplakia, erythroplasty, genital vorter, epidermoid papillomer, erosjoner og pseudo-erosjon, kalles cervical polypper som bakgrunnsprosesser som øker risikoen for å utvikle livmorhalskreft og krever konstant oppfølging av en gynekolog.

Klassifisering av cervicale polypper

Klinisk gynekologi bruker flere klassifikasjoner av polypper i livmorhalskanalen. I henhold til den histologiske typen, avhengig av forholdet mellom glandulær, stromal og vaskulær komponent, er det glandulære, glandulære fibrer, fibrøse, adenomatøse, angiomatiske polypper.

Ifølge forskjellene i strukturen til epiteldekselet, er polypper dekket med sylindrisk, flatt, flerskiktet, så vel som høyt sylindrisk eller umodent epitel med metaplastiske endringer isolert. Gitt utbredelsen av prosessene for proliferasjon og epidermisering, skiller de enkle, proliferative og epidermiserende polypper i livmorhalskanalen.

Sammen med sanne polypper i livmoderhalsen, isoleres polypper, eller pseudo-polypper, hvor forekomsten er assosiert med graviditet, isolert. Pseudopolyps mangler vaskulær pedicle og er representert ved decidual vev-transformert endometrium. Hvis tilstedeværelsen av deciduelle polypper i livmorhalskanalen er forbundet med trusselen om abort, blir de fjernet under svangerskapet.

Makroskopisk sanne polypper i livmoderhalsen er strukturer med en diameter på 2 til 40 mm, med en oval eller avrundet form, en glatt overflate. Intensiteten av vaskularisering og gjennomskinnelig gjennom epitelet av karene bestemmer fargen på polyppene fra blekrosa til burgunder. Konsistensen av polyps i livmorhalsen kan være myk eller tett, avhengig av innholdet av fibrøst vev i dem.

Den mikroskopiske strukturen til endocervixpolypper ligner slimhinnen i livmorhalsen. Ved bunnen eller den sentrale delen av ekte polypper i livmorhalsen, spiser blodkarene svulsten.

Årsaker til dannelse av polypper i livmorhalskanalen

Spørsmål om genesis av livmoderhalsepolypper er ikke klart nok. Oftere er endocervikale polypper diagnostisert hos pasienter over 40 år. Det antas at grunnlaget for utviklingen av polypper i livmorhalsen kan være hormonelle lidelser, aldersrelaterte forandringer i den kvinnelige kroppen, immunforstyrrelser, stressfaktorer. En gunstig bakgrunn for utbruddet av polypper i livmorhalskanalen er mekanisk traumer til livmorhalsen under abort, arbeid, diagnostisk curettage, hysteroskopi, samt kronisk endokardivitt - betennelse i livmorhalsslemhinnene.

I 70-75% av tilfellene av cervikalkanalen polypper kombinert med erosjon eller pseudo cervical, livmor myom, cyster på eggstokkene, endometriose, ovariecancer dysfunksjon, endometriepolypper, atrofisk colpitis. Det skal også bemerkes korrelasjon antall cervikale polypper i strid microbiocenosis vaginal og seksuelt overførbare sykdommer: candidiasis, gardnerellezom, HPV-infeksjon, genital herpes, ureaplazmozom, mykoplasmose, klamydia, trichomoniasis, blandede infeksjoner.

Symptomer på livmorhalsepolypper

Små og enkle polypper i livmorhalskanalen forårsaker ofte ikke symptomer og oppdages ved en tilfeldighet. Vanligvis er manifestasjonen av kliniske manifestasjoner forbundet med sekundære endringer i polypper - traumer, infeksjoner, betennelser, sårdannelse. I dette tilfellet forekommer det ubehag og trekker smerter i underlivet, patologisk serøs eller serøs-purulent bleking. Når traumatisering av en polyp i livmorhalsen, er det sekreter av en serøs karakter eller kontaktblødning.

Brudd på menstruasjonssyklusen og infertilitet med polypper i livmoderhalsen, som regel, er forbundet med samtidig patologi eller årsakene til dannelsen av polypper. I relativt sjeldne tilfeller er maligniteten av cervicale polypper notert.

Hos gravid kvinner kan polypper i livmorhalsen på grunn av refleksirritasjon av livmorhalsen utgjøre en trussel om spontan abort fra tidlige stadier. Andre svangerskapskomplikasjoner kan inkludere lav lokalisering av moderkreft, istmisk-cervical insufficiency (ICN).

Diagnose av cervical polypper

Hovedprinsippene for diagnostisering av polypper i livmorhalskanalen er deres visuelle deteksjon, undersøkelse ved hjelp av kolposkopi (cervicoscopy), ultralyd og en knivbiopsi av livmorhalsen med curettage i livmoderhalsen.

Under en gynekologisk undersøkelse visualiseres fortykkelse og hypertrofi av livmorhalsens livmoderhals og lyse rosa polypoidstrukturer i sperrene. Polypter dekket med stratifisert epitel med keratiniseringsprosesser har en hvitaktig farge; i strid med blodsirkulasjonen i en polyp, får den en mørk lilla eller lilla farge. I polypper som forløper inn i lumen i skjeden, bestemmes en myk eller elastisk konsistens avhengig av antall stromale elementer.

Kolposkopi og cervicoscopy tillater deg å se små polypper i livmorhalskanalen, å se nærmere på strukturen, tilstedeværelsen av betennelse, nekrose, sårdannelse av overflaten, samt andre eksisterende endringer i livmorhalsen. For å ekskludere endometrielle polypper i livmoren utføres gynekologisk ultralyd.

Etter en visuell undersøkelse utføres en biopsi med fraksjonert curettage av livmorhalsens vegger og histologisk undersøkelse av materialet. Før kirurgisk fjerning av polypper i livmoderhalsen, utføres en undersøkelse av smører for infeksjon ved bruk av bacposeum og PCR. For STDs er deres foreløpige kursbehandling med kurskontroll vist.

Behandling av cervicale polypper

Enhver cervical polyp er en indikasjon på fjerning. Under aseptiske forhold etter å ha utstilt livmorhalsen med speil, er polypen i livmorhalsen fanget med et fenestrated klips og fjernet, noe som gir en vridningsbevegelse. Deretter er curettage av livmorhalskanalet curetted, og sikrer forsiktig fjerning av polypstammen. Polypsengen behandles i tillegg ved en kryogen- eller radiofrekvensmetode. Når ekkografiske tegn på endringer i endometrium utfører hysteroskopi med livmorhalsens diagnostiske curettage.

Polypter, som ligger nær det ytre strupehodet, er kile utskåret med påføring av kattsut sutur. Polypter lokalisert i de øvre delene av livmorhalsen krever målrettet fjerning under hysteroskopisk kontroll. Det fjernede materialet sendes for histologisk undersøkelse for å studere renheten av polypen i livmorhalskanalen. I fremtiden, avhengig av laboratoriedata, kan antiinflammatorisk eller hormonbehandling bli foreskrevet.

Tilbakevendende polypose i livmorhalskanalen tjener som en indikasjon på konisk amputasjon av livmorhalsen. Fjernelse av polypper i livmoderhalsen under graviditet utføres dersom formasjonsstørrelsen overstiger 10 mm, er den raske veksten, blødningen, tegn på nekrose eller initial malignitet (dyskaryose) av polypoten notert.

Komplikasjoner av polypper i livmorhalskanalen

Gjentakelser av polypper i livmorhalskanalen utvikles med ufullstendig fjerning av neoplasmstammen. I sjeldne tilfeller oppdages termiske forbrenninger på grunn av cauterization av polypsengen, stricture og cervical stenose. Udelukkede polypper i livmorhalskanalen kan provosere blødninger, støtte kjønnsveisinfeksjoner, forårsake cervikalfaktoren av infertilitet og illigne. Gjennomføring av graviditet hos pasienter med polypper i livmorhalskanalen krever forebygging av spontan abort, ICN, for tidlig fødsel, cervikal dystoki.

Forebygging av cervicale polypper

Betingelser for forebygging av polypper i livmorhalskanalen er: regelmessig medisinsk undersøkelse, forebygging og rettidig behandling av gynekologisk og endokrin patologi, unntatt traumatiske effekter på livmorhalsen. Hvis det oppstår mistenkelige symptomer, bør du umiddelbart undersøkes av en gynekolog.