loader
Anbefalt

Hoved

Symptomer

Kirurgi for lungekreft, sykdomsstadium

Kirurgi for lungekreft gir ikke alltid positive resultater. Men de gjør det fortsatt til å bruke den siste sjansen. Onkologi fortsetter og behandles veldig hardt, og rehabilitering krever noen ganger flere år, men det er tilfeller av vellykket frigjøring fra sykdommen. Legene må fjerne en lunge eller en del av det for å forhindre vekst av metastaser i kroppen.

Stadier av lungekreft

Lungekreft (lunge) er en alvorlig sykdom som diagnostiseres årlig hos 1 million mennesker. Omtrent 60 tusen av dem er russere. Over tid forverres situasjonen, og årsakene til dette er økologi (bor nær næringsvirksomheter) og røyking. Lungekreft kan utvikles i alle aldre, men folk i hovedrisikogruppen er mellom 45 og 50 år gamle. Og for det meste menn.

Forresten! Pasienter blir ofte diagnostisert med kreft i høyre lunge, fordi luftrøret er koblet til det nesten i riktig vinkel. Dette gir en sterkere innflytelse av negative faktorer på kroppen.

For å vurdere sykdommens natur og valg av behandlingsmetode skiller 2 pluss 4 stadier av lungekreft.

skjult

Kreftceller "slummer" og så langt ikke forstyrre mannen. Dette stadiet er diagnostisert svært sjelden. Dette skjer vanligvis ved en tilfeldighet som følge av tilleggsanalyse for tumormarkører under bronkoskopi.

null

Den tidligste fasen av ikke-invasiv lungekreft, når maligne celler er tilstede i deres indre membraner. Prosessen sprer seg raskt, så hvis du kan oppdage kreftceller (også som følge av sputumanalyse), bør du umiddelbart begynne behandlingen. Og så vil alt koste enkel og kort behandling.

første

I lungen er det allerede en svulst som kan nå 5 cm. Den er lokalisert i en av bronkiene (ikke i hovedet). Ved begynnelsen av første fase er det ingen uttalt symptomatologi, men med den raske utviklingen begynner kortpustethet, en tørr hoste, sjeldne brystsmerter opptrer.

Alt dette tyder på at allerede berørt lymfeknuter og pleura. Behandlingsprognoser er gunstige. Kjemoterapi i lungekreft i første etappe tillater deg å takle sykdommen og gjøre det uten operasjon.

Den andre

Størrelsen på svulsten kan nå 5-7 cm. Metastaser er enkle, men spredes allerede gjennom lymfeknuter, noe som øker symptomene. Noen ganger er hemoptysis og kortpustethet tilsatt; pusten blir hes og støyende. Operasjonen gir en høy sjanse for utvinning.

tredje

Svulsten vokser på hovedbronkus og øker til 8-9 cm. Maligne celler metastaserer til lymfeknuter, så vel som i luftrøret, spiserøret og til og med ryggraden. Symptomer og tegn på en tredje grad lungekreft er en betydelig komplikasjon av pust, smerte, støy og hvesenhet, feber og generell svakhet. En person blir nervøs, sover ikke godt, hoster mye og hardt, ofte med blod. Bare kirurgi med foreløpig og etterfølgende behandling i klinikken, kjemoterapi, etc. kan hjelpe.

fjerde

Den uhelbredelige grad av lungekreft, som begynner med nederlag av metastaser av fjerne organer og systemer. Fortsetter til pasienten dør. Operasjonen for å fjerne lungen er allerede ubrukelig.

Typer av operasjoner for lungekreft

Muligheten for å utføre kirurgisk inngrep i pulmonal onkologi er bestemt på grunnlag av flere faktorer. Ved primær opptak kan ingen lege heller ikke foreta en nøyaktig diagnose eller bestemme graden av kreft, eller foreskrive kirurgi. Først må du gå gjennom en rekke studier og konsultasjoner med ulike spesialister som vil bli styrt av prinsippene for en individuell tilnærming. Dette er pasientens alder, hans fysiske tilstand, livsstil og bare ønsket om å bli behandlet.

Forresten! Noen pasienter diagnostisert med avansert lungekologi med skuffende spådommer, nektet med vilje operasjonen og annen tung terapi til fordel for en viss periode med målt liv.

Kirurgisk inngrep i kreft innebærer fjerning av svulsten. Men på grunn av at ondartede celler vanligvis har tid til å infisere mer og lungevev, er det noen ganger nødvendig å fjerne hele kroppen eller segmentet.

  1. Pneumonectomy. Dette er fjerningen av lungens øvre eller midterste lobe mens svulsten er lokalisert i dem.
  2. Lobektomi. Fjerning av lungen i kreft av ikke-småcelletype, noe som betyr at den andre delen av parret er nesten helt sunt. Noen ganger utføres lymfadenitektomi samtidig som nærmeste lymfeknuter også fjernes.
  3. Segmentectomy. Fjernelse av lungelaggen med bevaring av hovedkroppsvolumet. En slik operasjon vil være effektiv for en liten svulst som ikke har tid til å metastasere.

Hvordan utføres operasjonen i lungekologi

Hvis du vil fjerne lungen helt, må du utføre en thorakotomi: åpne brystet. Det finnes flere typer slik operasjon: anterolateral, posterolateral, lateral (den vanligste), aksillær, parasternal. Hver har sine egne avlesninger og er valgt ut fra hvilken type operasjon som utføres.

I perifer lungekreft eller en enkelt metastase kan thoracoscopy utføres. Det er både en diagnostisk og operativ metode som lar deg ta lungevevet til analyse eller fjerne dem med maligne celler. Det utføres ved hjelp av spesialutstyr. Det anses å være mindre traumatisk, har en lav prosentandel av komplikasjoner og en rask rehabilitering av pasienten; etterlater ingen arr.

Enhver operasjon krever profesjonalitet fra onkologer og forsiktig utarbeidelse av pasienten selv. I tillegg utføres intervensjonen nesten umiddelbart etter diagnosen (for ikke å miste tid og ikke bidra til utvikling av kreft og overgang til et vanskeligere stadium). Derfor bør en person oppfylle alle anbefalingene og reseptene til en lege på kort tid. Dette er testing, passerer nødvendig forskning, slanking, tar visse medisiner.

Funksjoner av rehabilitering etter fjerning av lungen

Det spiller ingen rolle om lungene er helt fjernet eller en del av det: det vil ta lang tid og ikke være lett å gjenopprette. Og dette skyldes flere faktorer. Først: rehabilitering etter komplisert kirurgisk inngrep. Hvis det ikke var thoracoscopy, vil pasienten ligge i seng i 12 eller flere dager. Denne perioden er ledsaget av diett, dressings, medisiner.

Den andre faktoren av alvorlig rehabilitering etter operasjon for enhver type lungekreft er forbundet med ofte å utvikle komplikasjoner. Disse er purulente fenomener, sepsis, problemer med dannelsen av bronkusstubbe, dannelse av fistler. Eksterne sømmer og bein vokser sammen raskt nok, og interne sår festes ofte og forårsaker smerte for pasienten.

Og den tredje faktoren: Pusteproblemer. Det vil være uvanlig for pasienten først, spesielt: selv om rommet er friskt, vil det være mangel på luft. Over tid blir de vant til det, men for å delta aktivt i sport, spesielt friidrett, vil det ikke fungere.

For å gjenopprette fra lungefjerning, må du følge en diett, unngå passiv røyking og regelmessig gå i frisk luft. Hvis det er mulig, er det enda bedre å endre klimaet til en mer gunstig. Hvis dette ikke er havet, så minst en landsby eller en provinsby uten industrielle fasiliteter. Du bør også regelmessig utføre et sett med pusteøvelser som vil bidra til å tilpasse seg det nye livet.

Hvordan forebygge lungekreft

Onkologi er en sykdom som vanligvis gir svært lite sjanse for et normalt liv. Oftere er det enten lang smertefull smerte eller død. Sistnevnte er ikke utelukket etter operasjonen, fordi ingen lege kan gi garanti for fravær av komplikasjoner. Derfor er en av trendene i moderne medisin fremme av forebygging av kreft sykdommer.

Lungekreftfjerning: Full gjennomgang

Kirurgi for kreft sykdommer utføres ganske ofte, i noen tilfeller fører dette til pasientens utvinning og bevaring av sitt liv. Fjernelse av lungene i kreft brukes når svulsten er liten og ikke har spredt metastaser til andre organer og vev. Før en kirurgisk inngrep foreskriver onkologer alltid undersøkelser for å identifisere muligheten for å utføre en operasjon på et gitt organ, samt pasientens evne til å overføre det. Det er en oppfatning at med en lunger vil det være vanskelig for en person å puste, men dette er ikke slik. Med en lunge kan en person puste så vel som to, men hvis det er problemer med å puste før operasjonen, kan de bli verre.

Behovet for kirurgi

Vanligvis er kirurgi brukt for ikke-småcellet lungekreft, når svulsten er liten og ikke har metastasert. Operasjonen for å fjerne lungen oppstår vanligvis i begynnelsen av sykdomsutviklingen. Legen foreskriver tilstedeværelsen av all tilleggsforskning for å sikre at personen er klar for kirurgi, og konsekvensene av behandlingen vil være gode. I dette tilfellet er spesiell oppmerksomhet til følgende punkter:

  1. Overlevelse etter lungekirurgi er 40%, dersom en lokalisert svulst vokser sakte.
  2. Ved dysfunksjon i hjerte og lunger øker risikoen for død etter kirurgisk behandling.
  3. Det er alltid risiko for komplikasjoner og bivirkninger etter operasjon på lungen.

Kontraindikasjoner til kirurgi

Fjernelse av lungen kan utløse utviklingen av ulike komplikasjoner, så det er ikke angitt for alle pasientene. Det er umulig å utføre kirurgisk inngrep i slike tilfeller:

  • avansert alder;
  • Spredning av metastaser i kroppen;
  • Tilstedeværelsen av alvorlige sykdommer i hjertet og blodårene, så vel som andre vitale organer;
  • forstyrrelser i luftveiene og sirkulasjonssystemet;
  • vektig.

Typer kirurgi

Valget av kirurgisk operasjon for lungekreft er avhengig av plasseringen av kreften og dens størrelse. Under operasjonen åpnes pasientens bryst, og det berørte orgelet fjernes. Følgende typer operasjoner brukes i onkologi:

  1. En kile reseksjon i hvilken del av den berørte lungelappen er fjernet. Formålet med reseksjon er fjerning av det organiske vevet til et organ for å forlate så mye av det sunne området som mulig intakt. I dette tilfellet kan kirurgisk behandling redde orgel og forkorte prosessen med rehabilitering og utvinning etter fjerning av lungene i kreft.
  2. Lobektomi er preget av fjerning av hele lungens løv. Under kirurgi fjerner kirurgen lymfeknuter i brystet. Etter avslutning av prosedyren er dreneringsrør installert i pasientens bryst, gjennom hvilket akkumulert fluid vil strømme ut av brysthulen. Så snittet er lukket med en søm eller parentes.
  3. Pulmonektomi skyldes fjerning av hele lungen. Typisk benyttes denne metoden i tilfelle av forekomsten av patologi og med en stor tumorstørrelse.
  1. Segmentektomi er fjerning av et lungesegment. Operasjonen utføres når kreften er liten og strekker seg ikke utover lungesegmentet.

Vær oppmerksom! Pulmonektomi er den viktigste når det gjelder kirurgi for lungekologi, da en person i dette tilfellet er fratatt et helt organ.

Ved bruk av kirurgisk behandlingsmetode må pasienten bli innlagt på sykehus, og etter operasjonen overvåkes han i flere uker eller måneder. Metoder for behandling og forebygging er utviklet av behandlende lege.

Rehabiliteringsperiode

Fjernelse av lungene i kreft kan ha forskjellige konsekvenser, alt fra åndedrettssvikt til utviklingen av en smittsom prosess. Ofte har pasienter etter operasjon svakhet, puste med smerte, kortpustethet og åndedrettsstress. I alvorlige tilfeller kan blødning og ulike komplikasjoner utvikles etter bruk av anestesi.

Gjenoppbyggingsperioden i luftveiene varer i ca to år. I dette tilfellet har en person en anatomisk lidelse i organene. Pasientens motoriske aktivitet minker, noe som fører til økt kroppsvekt, noe som igjen øker belastningen på luftveiene, og en konstant hoste opptrer.

Når det akkumuleres i hulrommet, som gjenstår etter fjerning av lungen, væsken, fjernes den ved punktering. Biopsien sendes da for histologisk undersøkelse.

I den postoperative perioden ordinerer legen øvelsesbehandling for å styrke brystets vegger, pusteøvelser. Også, en diett er nødvendigvis tildelt etter operasjonen.

Vær oppmerksom! Det er svært vanskelig å kurere lungekreft, men fjerning av lunger gir sjanse til overlevelse. Dette kan bare oppnås med riktig forberedelse til kirurgi, samt overholdelse av alle anbefalinger fra legen og unngåelse av påvirkning av negative faktorer i den postoperative perioden.

Legene anbefaler ikke å utføre tunge fysiske øvelser for å normalisere tilstanden i luftveiene.

Komplikasjoner og negative konsekvenser

Kirurgi involverer alltid risikoen for komplikasjoner. I dette tilfellet kan en person utvikle respiratorisk svikt, sekundære smittsomme sykdommer, blødning. Med utviklingen av en akutt purulent prosess, for eksempel alvorlig infeksiøs bronkitt hos voksne, kan endring av lunge og sepsis til slutt oppstå, noe som resulterer i dødelig utgang. Slike negative konsekvenser kan oppstå når som helst etter operasjonen, dersom en stabil tilstand av pasienten ikke er oppnådd. Hvis det oppstår ubehagelige symptomer, er det nødvendig å gjennomgå en akutt undersøkelse.

Invaliditet etter fjerning av lungene utvikler seg i halvparten av pasientene som ble pneumonektomi foreskrevet. Etter en lang gjenopprettingsperiode, gjenoppretter de fleste sin evne til å jobbe.

Vær oppmerksom! En mindre vanlig komplikasjon er gjentakelse av kreft. Legen kan ikke gi en garanti for fullstendig fjerning av svulsten og fraværet av kreftceller i pasientens kropp. Det er alltid en risiko for re-dannelse av svulsten.

Prognose og forebygging av patologi

Lungekreft er en farlig sykdom som gir liten eller ingen sjanse for normal funksjon. Vanligvis opplever en person alvorlig smerte, noe som bringer ham angst, ofte er det et dødelig utfall. Døden er også mulig etter operasjonen, det forekommer hos 7% av opererte pasienter.

Forebygging av sykdommen bør begynne med avvisning av skadelige vaner, særlig røyking, dette gjelder også passiv røyking, som også er farlig. Det anbefales også å unngå strålingseksponering, eksponering for kreftfremkallende stoffer, rettidig åndedrettssykdommer. Legene insisterer på den årlige gjennomgangen av fluorografi, noe som gjør det mulig å oppdage abnormiteter i lungene i de tidlige stadier av utvikling av patologi.

Under hvilke omstendigheter trenger lungekirurgi og mulige konsekvenser?

Planlagt eller akutt kirurgi på lungene utføres ved alvorlige patologier i dette viktigste respiratoriske organet, når konservativ behandling er umulig eller ineffektiv. Som med enhver kirurgisk inngrep utføres manipulering bare i tilfelle av nødvendighet, når pasientens tilstand krever det.

Lungene er et av hovedorganene i luftveiene. De representerer et reservoar av elastiske vev, der det er pustebobler (alveoli) som fremmer absorpsjon av oksygen og fjerning av karbondioksid fra kroppen. Den lunge rytmen og arbeidet til dette organet er generelt regulert av respiratoriske sentre i hjernen og blodkar kjemoreceptorer.

Når er det nødvendig med kirurgi?

Det er ofte nødvendig med kirurgi for følgende sykdommer:

  • lungebetennelse og andre alvorlige inflammatoriske prosesser;
  • svulster av godartet (cyster, hemangiomer, etc.) og ondartet (lungekreft) karakter;
  • sykdommer forårsaket av patogene mikroorganismer (tuberkulose, ekkinokokker);
  • lungetransplantasjon (for cystisk fibrose, KOL, etc.);
  • hemothorax;
  • pneumothorax (akkumulering av luft i lungens pleuralområde) i noen former;
  • Tilstedeværelsen av fremmedlegemer på grunn av skade eller skade;
  • klebende prosesser i luftveiene;
  • lungeinfarkt;
  • andre sykdommer.

Men den hyppigst utførte operasjonen på lungene for kreft, godartede cyster, tuberkulose. Avhengig av omfanget av det berørte orgelområdet er det flere typer manipulasjon som er mulig.

Typer av kirurgiske inngrep

Avhengig av de anatomiske egenskapene og kompleksiteten til de patologiske prosessene som oppstår, kan leger bestemme hvilken type kirurgisk inngrep.

Så skiller pulmonektomi, lobektomi og segmentektomi av et orgelfragment.

Pulmonektomi - fjerning av lungen. Det er en type abdominal kirurgi for å helt fjerne en del av et parret organ. Lobektomi betraktes som utsnittet av lungenes lunge som er berørt av infeksjon eller kreft. Segmentektomi utføres for å eliminere et segment av en lunges kløft, og sammen med lobektomi er det en av de vanligste operasjonstyper på dette organet.

Pulmonektomi, eller pneumonektomi, utføres i eksepsjonelle tilfeller med omfattende kreft, tuberkulose og purulente lesjoner eller store svulstliknende formasjoner. Operasjonen for å fjerne lungen utføres under generell anestesi kun ved bruk av abdominalruten. På samme tid, for å trekke ut et så stort organ, åpner kirurger brystet og i noen tilfeller fjerner man en eller flere ribber.

Vanligvis utforskes lungekontrollen ved hjelp av anterolaterale eller laterale snitt. Når lungene fjernes i kreft eller i andre tilfeller er det ekstremt viktig å forlate roten til orgelet, som inkluderer karene og bronkiene. Legg merke til lengden på den resulterende stubben. Hvis grenen er for lang, er det en sannsynlighet for inflammatoriske og purulente prosesser. Etter fjerning av lungen, er såret syet opp med silke, med spesiell drenering innført i hulrommet.

Lobektomi innebærer utskjæring av en eller flere (vanligvis 2) lobes av en eller begge lunger. Denne typen operasjon er en av de vanligste. Det utføres under generell anestesi ved bruk av abdominalmetoden, samt de nyeste minimalt invasive metodene (for eksempel thoracoscopy). I tilfelle av abdominal kirurgi, avhenger tilgjengeligheten av tilgang på plasseringen av den slettede lobe eller fragmentet.

Således blir en lungesvulster av godartet eller ondartet natur, som ligger på underbenet, skåret ut ved hjelp av posterolateral tilgang. Eliminering av de øvre og midterste løpene eller segmentene utføres ved anterolateral snitt og åpning av brystet. Fjerning av lungens løv eller del derav utføres hos pasienter med cyster, tuberkulose og kronisk orgelabsess.

Segmentektomi (fjerning av en del av lungen) utføres dersom en svulst av begrenset natur mistenkes, med små lokaliserte tuberkulosefoci, små cyster og lesjoner av organsegmentet. Det utskårne området skilles fra roten til det perifere området etter overlapping og ligering av alle arterier, årer og bronkus. Etter at segmentet som skal fjernes, fjernes fra hulrommet, suges vevet, 1 eller 2 avløp er installert.

Forberedende prosedyrer

Perioden før kirurgisk inngrep bør ledsages av intensiv forberedelse for det. Så, hvis den generelle tilstanden til kroppen tillater, vil aerob trening og pusteøvelser være nyttig. Ofte gjør slike prosedyrer det mulig å lette perioden etter operasjonen og fremskynde evakueringen av purulent eller annet innhold fra lungehulen.

Røykerne bør forlate sin dårlige vane eller minimere antall forbrukte sigaretter per dag. Forresten er denne ondsinnede vanen hovedårsaken til lungesykdommer, inkludert 90% av tilfellene med kreft i dette organet.

Forberedelsesperioden utelukkes kun i nødstilfelle, da enhver forsinkelse i operasjonen kan true pasientens liv og føre til komplikasjoner og til og med død.

Fra et medisinsk synspunkt består forberedelsen av en operasjon i å undersøke kroppen og identifisere lokaliseringen av den patologiske prosessen i det opererte området.

Blant de studiene som er nødvendige før operasjonen, er følgende skilt:

  • generell urin og blodprøver;
  • blodprøve for biokjemi og koagulasjon;
  • røntgen av lungene;
  • ultralyd undersøkelse.

I tillegg, i tilfelle infeksiøse og inflammatoriske prosesser, før de operative prosedyrene, foreskrives antibiotika og anti-TB-legemidler.

Rehabiliteringsperiode

Lungkirurgi av en hvilken som helst kompleksitet er en traumatisk prosess som krever en viss tidsperiode å gjenopprette. På mange måter avhenger den vellykkede perioden etter det kirurgiske inngrep av både pasientens fysiske helse og alvorlighetsgraden av hans sykdom, og på kvalifikasjonene og kvaliteten på spesialistens arbeid.

I den postoperative perioden er det alltid risiko for komplikasjoner i form av infeksjons-inflammatoriske prosesser, nedsatt respirasjonsfunksjon, insolvens av sting, dannelse av ikke-helbredende fistel etc.

For å minimere de negative effektene etter operasjon, foreskrives behandling med anestetika og antibiotika. Brukt oksygenbehandling, et spesielt kosthold. Etter en stund anbefales det å gå på terapeutisk gymnastikk og pusteøvelser (treningsbehandling) for å gjenopprette respiratoriske funksjoner og øke hastighetsprosessen.

Under abdominal kirurgi på lungen (pneumonektomi, etc.), er pasientens arbeidsevne fullstendig restaurert om et år. Videre er over halvparten av tilfellene funksjonshemmede registrert. Ofte, når en eller flere løfter fjernes, kan eksterne brystfeil sees som en hul på siden av det fjernede organet.

Forventet levetid avhenger av egenskapene til sykdommen og livsstilen til en person etter operasjonen. Pasienter med godartede svulster etter relativt enkle inngrep for reseksjon av orgelfragmenter har samme forventede levealder som vanlige mennesker. Komplikasjoner fra alvorlige former for sepsis, gangrene og lungekreft, tilbakefall og usunn livsstil har en negativ effekt på den totale forventede levetid etter operasjonen.

Lungekirurgi: reseksjon, fullstendig fjerning - indikasjoner, behandling, rehabilitering

Behovet for lungekirurgi fører alltid til en velbegrunnet frykt for både pasienten og hans slektninger. På den ene siden er selve inngrepet ganske traumatisk og risikabelt. På den annen side er operasjoner på luftveiene ment for personer med alvorlig patologi, som uten behandling kan føre til pasientens død.

Kirurgisk behandling av lungesykdommer stiller høye krav til pasientens generelle tilstand, da det ofte ledsages av et stort operativt traume og en lang rehabiliteringsperiode. Intervensjoner av denne typen bør behandles med største alvor, idet man tar hensyn til både preoperativ forberedelse og etterfølgende gjenoppretting.

Lungene er et parret organ plassert i thoracic (pleural) hulrom. Livet uten dem er umulig, fordi hovedfunksjonen i luftveiene er å levere oksygen til alle vev i menneskekroppen og fjerne karbondioksid. Samtidig, etter å ha mistet en del eller til og med en hel lunge, kan kroppen med hell tilpasse seg nye forhold, og resten av lungeparenchyma er i stand til å overta funksjonen til det tapte vevet.

Typen av lungekirurgi avhenger av sykdommens art og dens utbredelse. Om mulig beholder kirurger maksimalt volum av respiratorisk parenchyma, dersom dette ikke er i strid med prinsippene for radikal behandling. I de senere år har moderne, minimalt invasive teknikker blitt brukt til å fjerne lungefragmenter gjennom små snitt, noe som bidrar til raskere utvinning og en kortere gjenopprettingstid.

Når lungekirurgi er nødvendig

Lungekirurgi utføres i nærvær av en alvorlig grunn til dette. Antall indikasjoner inkluderer:

  • Tumorer er godartede og ondartede;
  • Inflammatoriske prosesser (abscesser, lungebetennelse, akutt og kronisk pleurisy, pleural empyema);
  • Smittsomme og parasittiske sykdommer (tuberkulose, ekkinokokker);
  • Malformasjoner av luftveiene, lungecyst;
  • bronkiektasier;
  • Fokal kollaps av pulmonal parenchyma - atelektase;
  • Tapet i pleuraadhesjonene, svulsten, infeksjonen.

Tumorer og noen former for tuberkulose regnes som den vanligste årsaken til lungoperasjoner. Ved lungekreft inkluderer operasjonen ikke bare fjerning av en del eller hele orgelet, men også utsnittet av lymfatiske dreneringsveier - hilarlymfeknuter. For omfattende svulster kan reseksjon av ribber, perikardiale segmenter være påkrevd.

typer operasjoner for kirurgisk behandling av lungekreft

Typer av inngrep på lungene avhenger av at væskevolumet blir fjernet. Så, pulmonektomi er mulig - fjerning av et helt organ, eller reseksjon - eksisjon av et fragment av lungen (lobe, segment). Med den utbredte naturen av lesjonen, massiv kreft, formidlet tuberkuloseform, er det umulig å redde pasienten fra patologien ved kun å fjerne et fragment av orgelet, derfor er en radikal behandling indikert - pulmonektomi. Hvis sykdommen er begrenset til en lunge eller et segment av lungen, er det nok å bare ta tak i dem.

Tradisjonell åpen kirurgi utføres i tilfeller hvor kirurgen er tvunget til å fjerne et stort volum av orgel. Nylig har de gitt vei til minimalt invasive tiltak som tillater utrydding av det berørte vevet gjennom små snitt - thorakoskopi. Blant moderne moderne invasive kirurgiske behandlingsmetoder er bruk av en laser, elektrocautery og frysing stadig mer populær.

Funksjoner av operasjoner

Når intervensjoner i lungebruk bruker som gir den korteste veien til det patologiske fokuset:

Antero-lateral tilnærming betyr et bueformet snitt mellom den tredje og fjerde ribben, og starter litt lateralt fra omkretslinjen, og strekker seg til den bakre aksillære. Den bakre sidene er fra midten av den tredje til fjerde thorakale vertebrae, langs paravertebral linjen til vinkelen av scapulaen, deretter langs den sjette ribben til den fremre aksillære linjen. En sideskjæring gjøres når pasienten ligger på den sunne siden, fra midklavikulær linje til paravertebral, på nivået mellom femte og sjette ribbe.

Noen ganger, for å nå et patologisk fokus, må man fjerne ribbenområdene. I dag er det mulig å ekskludere ikke bare et segment, men også en hel lobe, på thorakoskopisk måte, når kirurgen lager tre små snitt på ca. 2 cm og en til 10 cm, hvorved verktøy settes inn i pleurhulen.

pneumonectomy

Pulmonektomi er operasjonen for å fjerne lungen, som brukes i tilfeller av skade på alle sine lober i vanlige former for tuberkulose, kreft, purulente prosesser. Dette er den viktigste operasjonen når det gjelder volum, fordi pasienten mister et helt organ på en gang.

Den høyre lungen fjernes fra anterior-lateral eller posterior tilnærming. En gang i brystkaviteten ligger kirurgen først og fremst elementene i lungrotten separat: først blir arterien, deretter venen og bronkusen først bundet opp. Det er viktig at stubben av bronkus ikke er for lang, fordi det skaper risiko for stagnasjon i innholdet, infeksjon og suppuration, noe som kan føre til insolvens av stingene og betennelsen i pleurhulen. Bronchus sutureres med silke eller suturer påføres ved hjelp av en spesiell enhet - en bronkodilator. Etter ligering av lungrotelementene blir det berørte organet fjernet fra brysthulen.

Når stumpen av bronkusen sutureres, er det nødvendig å kontrollere strammingen av stingene, som oppnås ved å tvinge luft inn i lungene. Hvis alt er i orden, er regionen av den vaskulære bunken dekket av pleuraen, og pleurhulen er suturert, og etterlater avløp i den.

Den venstre lungen blir vanligvis fjernet fra anterior-lateral tilgang. Venstre hovedbronkus er lengre enn høyre, så legen må passe på at stubben hans ikke blir lang. Beholderne og bronkusene behandles på samme måte som på høyre side.

Pulmonektomi (pneumonektomi) utføres ikke bare for voksne, men også for barn, men alder spiller ikke en avgjørende rolle i valget av kirurgisk teknikk, og operasjonen er bestemt av sykdommen (bronkiektase, polycystisk lunge, atelektase). I tilfelle av alvorlig patologi i luftveiene, som krever kirurgisk korreksjon, er forventet taktikk ikke alltid berettiget, siden mange prosesser kan forstyrre vekst og utvikling av et barn med uopprettelig behandling.

Fjernelse av lungen utføres under generell anestesi, det er nødvendig å introdusere muskelavslappende midler og tracheal intubasjon for ventilasjon av parankymen av orgelet. I fravær av en åpenbar inflammatorisk prosess, kan avløpene ikke bli igjen, og behovet for dem oppstår når pleurisy eller et annet ekssudat i brysthulen oppstår.

lobektomi

Lobektomi er fjerning av en lung av lungen, og hvis to blir fjernet på en gang, vil operasjonen bli kalt bilobektomi. Dette er den vanligste typen lungekirurgi. Indikasjoner for lobektomi er svulster, begrensede lober, cyster, noen former for tuberkulose og individuell bronkiektase. Lobektomi utføres også i onkopatologi, når svulsten er lokal og ikke strekker seg til det omkringliggende vevet.

Høyre lunge inneholder tre lober, venstre - to. De øvre og midterste løftene til høyre og øvre lobes til venstre fjernes fra anterior-lateral tilnærming, den nedre loben av lungen fjernes fra den bakre sidene.

Etter å ha åpnet brysthulen, finner kirurgen fartøyene og bronkusene og binder dem separat på minst traumatisk måte. Først behandles fartøyene, deretter bronkusen, som er sydd med en tråd eller en broncho fixer. Etter disse manipulasjonene dekker bronkoen pleuraen, og kirurgen fjerner lungens løv.

Etter lobektomi er det viktig å rette de resterende lobene under operasjonen. Til dette formål pumpes oksygen inn i lungene under trykk. Etter operasjonen må pasienten selvstendig strekke lungeparenchyma ved å utføre spesielle øvelser.

Etter lobektomi, er drenering igjen i pleurhulen. I den øvre lobektomi er de installert gjennom det tredje og åttende intercostalområdet, og når man fjerner de nedre lobene, er en drenering nok til å komme inn i det åttende intercostalområdet.

segmentectomy

En segmentektomi er en operasjon for å fjerne en del av lungen kalt et segment. Hver del av orgelet består av flere segmenter som har sin egen arterie, ven og segmental bronchus. Dette er en uavhengig pulmonal enhet som kan bli skåret ut sikkert for resten av orgelet. For å fjerne et slikt fragment, bruk noen av tilnærmingene som gir den korteste banen til det berørte lungevevvet.

Indikasjonene for segmentektomi betraktes som små lunge svulster som ikke strekker seg utover segmentet, en lungecyst, små segmentale abscesser og tuberkulosehulrom.

Etter disseksjon av brystveggen, isolerer kirurgen og bandasjerer den segmentale arterien, venen og sist av hele den segmentale bronchus. Utvelgelse av et segment fra det omkringliggende vevet skal gjøres fra sentrum til periferien. Ved slutten av operasjonen er drenering installert i pleurhulen i det berørte området, og lungen oppblåses med luft. Hvis et stort antall gassbobler frigjøres, suges lungevevvet. Røntgenkontroll er nødvendig før såret lukkes.

Pneumolyse og pneumotomi

En del av operasjonen på lungene er rettet mot eliminering av patologiske forandringer, men er ikke ledsaget av fjerning av delene. De anser pneumolyse og pneumotomi.

Pneumolyse er en operasjon for å dissekere adhesjoner som forhindrer lungene i å sprekke, fylles med luft. En sterk limeprosess følger med tumorer, tuberkulose, suppurative prosesser i pleurhulen, fibrinøs pleuris i nyrens patologi, ekstrapulmonale svulster. Ofte utføres denne typen operasjon i tilfelle tuberkulose, når det er dannet store tette adhæsioner, men hulrommet bør ikke overstige 3 cm, det vil si at sykdommen skal være begrenset. Ellers kan det kreve en mer radikal intervensjon - lobektomi, segmentektomi.

Disseksjonen av adhesjoner utføres ekstrapleuralt, intrapleuralt eller ekstraperiostealt. I ekstrapleural pneumolyse eksfolierer kirurgen parietal pleural sheet (ytre) og injiserer luft eller flytende paraffin i brysthulen for å hindre lungene fra oppblåsing og dannelse av nye adhesjoner. Intrapleural disseksjon adhesjoner produsert ved penetrasjon under parietal pleura. Ekstraperiosteal måte traumatisk og har ikke funnet bred applikasjon. Den består av peeling av muskelflapen fra ribbeina og innføring av polymerkuler i det resulterende rommet.

Adhesjoner dissekeres med en varmeslynge. Instrumenter blir introdusert i brysthullets område der det ikke er noen vedheft (under røntgenkontroll). For å få tilgang serosa kirurgen resekterte ribbepartier (ved fjerde verhnedolevom lesjon, åttende - med Lobar) løsner i pleura og det myke vev er sutureres. Hele behandlingsprosessen tar opptil en og en halv til to måneder.

Pneumotomi er en annen type palliativ kirurgi, som er indisert for pasienter med brennstoffpulverte prosesser - abscesser. En abscess er et hulrom fylt med pus som kan evakueres ut gjennom åpningen av brystveggen.

Pneumotomi er også indikert for pasienter med tuberkulose, svulster og andre prosesser som krever radikal behandling, men som er umulig på grunn av alvorlig tilstand. Pneumotomi i dette tilfellet er utformet for å lindre pasientens velvære, men hjelper ikke helt å avlaste patologien.

Før du utfører en pneumotomi, må kirurgen utføre en thoracoscopy for å finne den korteste banen til det patologiske fokuset. Deretter reses ribbe fragmenter. Når tilgang til pleurhulen er oppnådd og forutsatt at det ikke er noen tette adhesjoner i den, er den sistnevnte plugget (den første fase av operasjonen). Omtrent en uke senere blir lungene dissekert, og kantene på abscessen er festet til parietal pleura, som gir den beste utstrømningen av patologisk innhold. En abscess blir behandlet med antiseptika, slik at tamponger fuktes med et desinfeksjonsmiddel i den. Hvis det er tette adhesjoner i pleurhulen, blir pneumotomi utført i ett trinn.

Før og etter operasjonen

Lungekirurgi er traumatisk, og tilstanden til pasienter med pulmonal patologi er ofte alvorlig, så riktig forberedelse til den kommende behandlingen er svært viktig. I tillegg til standardprosedyrer, inkludert en generell analyse av blod og urin, kan biokjemisk undersøkelse av blod, koagulasjon og radiografi av lungene, CT-skanning, MR, fluoroskopi og ultralyd av brystorganene være påkrevd.

Når purulente prosesser, tuberkulose eller tumorer ved tidspunktet for kirurgi pasienten allerede tatt antibiotika, tuberkulose medikamenter, cytostatika og lignende. D. Et viktig aspekt ved kirurgi på lungene puster øvelser. Det kan under ingen omstendigheter bli forsømt, siden det ikke bare bidrar til evakuering av innholdet fra lungene før intervensjonen, men har også som mål å lette lungene og gjenopprette respiratorisk funksjon etter behandling.

I preoperativperioden hjelper øvelsesøvelser øvelsesmetoden. En pasient med abscesser, hulrom, bronkiektase bør gjøres svinger og vipper torso med samtidig løfting av armen. Når sputum når bronkusen og forårsaker hostrefleks, lener pasienten seg frem og tilbake for å gjøre det lettere å eliminere med hoste. Forsvarte og sengete pasienter kan gjøre øvelsene som ligger i sengen, mens hodet på senga faller litt.

Postoperativ rehabilitering tar i gjennomsnitt omtrent to uker, men kan ta lengre tid, avhengig av patologien. Det inkluderer behandling av postoperative sår, forandring av dressinger, tamponger med pneumotomi etc., overholdelse av regimet og treningsbehandling.

Konsekvensene av behandlingen kan være respiratorisk svikt, sekundære purulente prosesser, blødning, suturfeil og empyema. For deres forebygging, er antibiotika, smertestillende foreskrevet, og utslipp fra såret overvåkes. Åndedrettsøvelser er obligatoriske, som pasienten vil fortsette å utføre hjemme. Øvelser utføres ved hjelp av en instruktør, og de skal startes innen et par timer fra gjenopprettings øyeblikket.

Forventet levetid etter kirurgisk behandling av lungesykdommer, avhenger av type inngrep og arten av patologien. Så, når du fjerner enkelte cyster, lever små tuberkuløse foci, godartede svulster, pasienter så mye som andre mennesker. I tilfelle av kreft, alvorlig purulent prosess, lungens gangren, kan døden oppstå fra septiske komplikasjoner, blødning, respirasjons- og hjertesvikt når som helst etter intervensjonen, dersom det ikke bidro til å oppnå en stabil tilstand.

Med en vellykket operasjon, fraværet av komplikasjoner og utviklingen av sykdommen, er den totale prognosen ikke dårlig. Selvfølgelig må pasienten overvåke hans åndedrettssystem, det kan ikke snakke om røyking, pusteøvelser vil være nødvendig, men med riktig tilnærming vil sunne løftene i lungene gi kroppen den nødvendige oksygen.

Funksjonshemming etter lungekirurgi når 50% eller mer og er indisert for pasienter etter pneumonektomi, i noen tilfeller etter lobektomi, når funksjonshemming er nedsatt. Gruppen er tildelt i samsvar med pasientens tilstand og blir periodisk gjennomgått. Etter en lang periode med rehabilitering gjenoppretter de fleste operasjoner både helse og funksjonshemning. Hvis pasienten gjenoppretter og er klar til å gå tilbake til arbeid, kan funksjonshemminget fjernes.

Lungekirurgi utføres vanligvis gratis, fordi det krever alvorlighetsgraden av patologien, og ikke pasientens ønske. Behandling er tilgjengelig i avdelinger i thorax kirurgi, og mange operasjoner utføres på OMS-systemet. Pasienten kan imidlertid gjennomgå både betalt behandling i både offentlige og private klinikker, betaler for operasjonen selv og behagelige forhold på sykehuset. Kostnaden varierer, men det kan ikke være lavt, fordi lungekirurgi er komplisert og krever deltakelse av høyt kvalifiserte spesialister. Pneumonektomi i gjennomsnitt koster rundt 45-50 tusen, med excision av mediastinale lymfeknuter - opptil 200-300 tusen rubler. Fjerning av en andel eller et segment vil koste fra 20 tusen rubler på et offentlig sykehus og opp til 100 000 i en privat klinikk.

Lungekreft: kirurgisk behandling

Kirurgi er ofte den eneste mulige måten å redde en pasient med lungekreft. Denne form for patologi er den farligste, da det er vanskelig å oppdage, dårlig behandlet, metastasereres raskt. Hvert år dør flere mennesker av lungekreft enn fra kreft i mage og bukspyttkjertel kombinert. Raskt lungekirurgi for kreft kan redde liv og gi noen flere år.

Operasjoner og diagnostikk

Kirurgi er den viktigste behandlingen for lungekreft. Pasienter med stadium 1 og stadium 2 har de beste prognosene, og pasienter med 3. trinn har mye mindre sjanser. Men dommer etter de kliniske dataene, opererer legene kun 20% av de med tidlig sykdomsform, og med de senere stadiene - 36% allerede. Det vil si at hvis pasientene hadde kommet til deres sanser og ble undersøkt umiddelbart, og legene hadde anerkjent onkologi i tide, ville antall reddede liv ha vært større.

I mellomtiden, tror legene utrolig lykke, hvis pasienten var i stand til å bestemme stadium 1 lungekreft. Etter deres mening, med forbedring av diagnostiske metoder, vil det være mulig å utføre operasjoner på 70% av pasientene.

Hovedproblemet med å lage en diagnose er ikke bare asymptomatisk, men først og fremst den raske utviklingen, den raske fremveksten av metastaser og deres spiring i andre organer av pasienten.

Typer av lungekreft svulster

Suksessen med behandlingen avhenger i stor grad av typen av detektoren som er oppdaget. Avhengig av typen celler skiller legene mellom to typer onkologi: småcellet og ikke-småcellet lungekreft. Sistnevnte tegner seg for ca 80% av tilfellene, mens førstnevnte er bare 20%.

I ikke-småcellet lungekreft er det fire subtyper, som hver har sine egne egenskaper og følgelig behandlingsmetoder:

  • Kombinert cellekarsinom (eller epidermoid karsinom) er den vanligste typen av lungekreft. Tumorer utvikles fra bruskens slimete vev. Mesteparten av skumplastcellekarcinomer er menn.
  • Adenokarcinom er en ondartet neoplasma dannet fra kjertelepitelceller som finnes i et hvilket som helst organ. Tumorer av denne typen forekommer i 60% tilfeller av utvikling av ulike typer onkologier som påvirker lungene. Oftest utvikler seg hos kvinner. I motsetning til andre typer kreft forbinder legene ikke utviklingen av adenokarsinom med virkningene av røyking. Størrelsen på svulstene kan være forskjellig: som veldig liten, og påvirker hele lungen. Overlevelse av pasienter - bare 20 tilfeller ut av 100, etter operasjon - 50, og i noen tilfeller - 80.
  • Bronchoalveolar karsinom er en sjelden type adenokarsinom, forekomsten er 1,5-10%. På samme måte påvirker menn og kvinner over 35 år. Diffrerer langsom vekst og dannelse av svulster av imponerende størrelse.
  • Storcellet utifferentiert lungekreft. Karakterisert av en svært aggressiv og rask utvikling. Den påvirker først og fremst de perifere lobene til høyre eller venstre lunge (i 80% tilfeller), slik at sykdommen er asymptomatisk. Den er bare funnet i sent stadier, når svulsten er vokst, og pasienten har hoste, smerte, sløret syn, øyelokk ptosis og andre tegn. Stor celle adskiller seg ved langsom celledeling i de tidlige stadiene av sykdommen og rask - i senere stadier. Utifferentiert lungekreft er mer utsatt for generalisering enn andre typer patologi, noe som raskt fører til pasientens død. Onkologi er mest utsatt for kvinner, deres patologi er diagnostisert fem ganger oftere enn hos menn.

Typer behandling av lungekreft

Avhengig av pasientens tilstand, sykdomsstadiet og metastasen, er det flere typer kirurgisk behandling:

  • Radikal: Hvis metastasen ikke har begynt å spire, fjern hele lungen for å fjerne tumorstedet helt. I dette tilfellet skjer ikke tilbakeføring av onkologi etter operasjonen. Radikal terapi er ikke ferdig i de senere stadiene, når det har oppstått stor svulst overvekst og metastase.
  • Betinget radikal: Kirurgisk inngrep kompletteres med andre behandlingsmetoder (stråling eller kjemoterapi). Kombinasjonen av flere behandlingsmetoder kan undertrykke kreftceller som ennå ikke har begynt å dele seg. Denne typen behandling er bare mulig i stadiene av sykdommen som kan korrigeres.
  • Palliativ behandling utføres dersom pasienten har gjennomgått irreversible prosesser forårsaket av onkologi, og det er ingen sjanse for utvinning. I dette tilfellet utføres operasjoner rettet mot å fjerne områder av lungvev som fremkaller alvorlig smerte. Dermed reduserer leger sykdommens lidelse og i noen tilfeller forlenger deres liv.

Typer av operasjoner for lungekreft

Kirurgisk inngrep innebærer å fjerne en del av lungen med omgivende vev som kreftceller kan trenge inn i, eller hele orgelet - alt avhenger av graden og dannelsen av svulster. Radikal terapi utføres på flere måter:

  • V-formet reseksjon - brukes til små svulster. Svulsten fjernes sammen med det tilstøtende vevstedet.
  • Segmentektomi - fjerning av det berørte lungesegmentet.
  • Lobektomi - reseksjon av en bestemt klut av organet.
  • Pneumotomi - fullstendig fjerning av høyre eller venstre lunge.

I tillegg til å fjerne en del eller hele lungen, kan leger ty til samtidig fjerning av regionale lymfeknuter for å utelukke muligheten for tilbakefall av patologien etter behandling.

I dag prøver leger ikke bare å fjerne de berørte områdene av orgel eller helhet, hvor mange sliter med å få folk til å jobbe i fremtiden. For dette gjøres mange timers, virkelig smykkeroperasjoner, og prøver å bevare lungene så mye som mulig. Så, hvis karcinoiden ble dannet inne i bronkusen, fjernes den med en laser eller fotodynamisk metode. Ved spiring i veggene fjernes de skadede bronkiene, men samtidig beholder de lungene.

Kontra

Akk, ikke alle kreftpasienter kan opereres på. Det er mange faktorer som ikke kan drives:

  • Utbredt kreft
  • Høy aktivitet av ondartede neoplasmer
  • Eldre alder over (65-70 år)
  • Dårlig helse
  • Samtidige sykdommer
  • Åndedrettssvikt
  • Lavt nivå av kroppens evne til å gjenopprette
  • Sirkulasjonsforstyrrelser
  • Fedme.

De mest forverrende faktorene i kontraindikasjoner til kirurgi for lungekreft er sykdommer - emfysem og kardiovaskulære patologier.

Konsekvenser og komplikasjoner

Typiske komplikasjoner i den postoperative perioden er purulente og septiske fenomener, nedsatt respiratorisk funksjon, dårlig dannelse av bronkusstubbe, fistel.

En pasient som har gjenopprettet etter anestesi lider av mangel på luft og dermed svimmelhet og takykardi. Denne tilstanden kan vare i et år etter operasjonen. Inntil bindevevet fyller tomrommet i stedet for det fjernede organet, vil kaviteten i brystet på det opererte stedet først oppdages. Over tid vil det glatt ut, men ikke helt forsvinne.

Det er også mulig akkumulering av ekssudat i operert sted. Etter å ha bestemt årsaken til forekomsten utføres passende behandling.

Livet etter operasjonen

Når en del eller en lunge fjernes, blir anatomiske forbindelser brutt i kroppen. Dette bestemmer alle vanskeligheter med utvinning etter operasjon. Så lenge kroppen tilpasser seg nye forhold, fyller tomrummet av fibrøst vev, vil det ikke være lett for folk å bli vant til den nye livsstilen. I gjennomsnitt bruker legene ca to år til rehabilitering, men for alle går det annerledes, avhengig av kroppens egenskaper og pasientens innsats.

En nedgang i fysisk aktivitet fører uunngåelig til en økning i vekt, noe som kategorisk ikke bør tillates, siden fedme vil øke belastningen på luftveiene som gjennomgår operasjon. Under rehabilitering vises moderate øvelser og pusteøvelser for å styrke luftveiene. Pasienten bør forlate aktiv røyking og unngå passiv, følg et spesielt diett.

Kirurgi for lungekreft er den viktigste behandlingsmetoden som ikke kan overlates hvis det er enda den minste muligheten til å forlenge livet.

Symptomer og behandling av lungesvulster

En lungesvulster er av flere typer:

  1. godartet;
  2. ondartet;
  3. metastatisk.

Egenskaper av en godartet tumor er at kroppens vev ikke blir ødelagt, og det er ingen metastaser.

Egenskaper av en ondartet svulst er at den spirer i kroppens vev, med utseende av metastaser. Mer enn 25% av situasjonene når en lokal form for en ondartet svulst er diagnostisert, har 23% regionale svulster, og 56% har fjerne metastaser.

Den metastatiske svulstens særegenhet er at den fremkommer i forskjellige organer, men samtidig går metastasen til lungene.

Denne artikkelen beskriver symptomene på en lungesvulster og tegn på lungesvulster hos en person. Og også om typer svulstrinn og behandlingsmetoder.

utbredelsen

Lungesvulster er en ganske vanlig sykdom blant alle pulmonale svulster. I mer enn 25% av tilfellene medfører denne type sykdom et dødelig utfall. Mer enn 32% av svulsten hos menn er en lungesvulst, hos kvinner er den 25%. Pasientens omtrentlige alder varierer fra 40-65 år.

Lungtumorer er klassifisert i flere typer:

  1. adenokartsinoma;
  2. kreft som har små celler;
  3. kreft som har store celler;
  4. kreft, har flate celler og mange andre former.

Ifølge lokaliseringen av svulsten er:

  1. center;
  2. perifer;
  3. apikale;
  4. mediastinale;
  5. miliær.

I retning av vekst:

  1. ekzobronhialnaya;
  2. endobronhialnaya;
  3. peribronhialnaya.

Også svulsten har utviklingsegenskapene uten utseende av metastaser.

Ifølge stadiene av sykdommen er svulsten

  • Det første stadiet er en svulst, som har små bronkier, og det er ingen pleura og metastase spiring.
  • Den andre fasen - svulsten er nesten den samme som i første fase, men litt større, har ikke pleural spiring, men har enkelte metastaser;
  • den tredje fasen - svulsten har en fortsatt stor stor størrelse og går allerede ut over lungens grenser, svulsten kan allerede vokse inn i brystet eller membranen, det er et svært stort antall metastaser;
  • fjerde etappe - svulsten sprer seg veldig raskt til mange naboorganer, har fjerne metastaser. De fleste blir syke på grunn av misbruk av kreftfremkallende stoffer som er i tobakkrøyk. Både menn og kvinner er like utsatt.

I røykere er forekomsten av lungesvulster mye høyere enn hos personer som ikke røyker. Ifølge statistikk over alle pasienter er de fleste menn. Men i det siste har trenden endret seg litt, fordi det er mange kvinner som røyker. I sjeldne tilfeller kan en lungesvulster være arvelig.

Tegn på lungesvulster

Det er mange teorier om utvikling av lungekreft. Effekten av nikotin på menneskekroppen bidrar til avsetning av genetiske abnormiteter i celler. På grunn av dette begynner prosessen med tumorvekst, som er nesten umulig å kontrollere, i tillegg til at symptomene på sykdommen ikke vises umiddelbart. Dette betyr at DNA-ødeleggelse begynner, og stimulerer dermed tumorvekst.

Påvisning av lungesvulster på en røntgenstråle

Den første fasen av en lungesvulster begynner å utvikle seg i bronkiene. Videre går prosessen og utvikler seg i de nærliggende delene av lungen. Ved utløpet av tiden passerer svulsten til andre organer, gir metastaser til leveren, hjernen, beinene og andre organer.

Lungesvulster symptomer

En lungesvuler på et tidlig stadium er svært vanskelig å oppdage på grunn av den lille størrelsen og likheten av symptomer med en rekke andre sykdommer. Det kan være hoste eller sputum ved hoste. En slik periode kan være i mange år.

Vanligvis begynner leger å mistenke tilstedeværelsen av onkologi hos personer eldre enn 40 år. Spesiell oppmerksomhet blir gitt til røykere, samt personer som arbeider i farlige næringer, som i det minste har minimal symptomer.

klager

I utgangspunktet er den vanligste klagen til en bronchial lesjon hoste, som er 70% av tilfellene, og 55% av tilfellene når folk klager over hemoptysis. Hosten er for det meste chagged, vedvarende, sputum.

Personer med slike klager har nesten alltid kortpustethet, det er ofte smerter i brystet, omtrent halvparten av tilfellene. I dette tilfellet, mest sannsynlig svulsten går inn i pleura og det vokser i størrelse. Når det er en belastning på den tilbakevendende nerve, vises det hvesning i stemmen.

Når en svulst vokser og klemmer lymfeknuter, kan symptomer som:

  • svakhet i øvre og nedre lemmer;
  • parestesi hvis lesjonen har nådd skulderen
  • Horners syndrom;
  • kortpustet vises når lesjonen har nådd phrenic nerve;
  • kroppsvekten er tapt;
  • Utseende av kløe på huden;
  • Den raske utviklingen av dermatitt hos eldre.

Fjernelse av lungesvulster

En godartet lungesvulst, uansett hvilken fase den er, bør fjernes hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner for kirurgisk behandling. Operasjoner er utført av profesjonelle kirurger. Jo tidligere en lungesvulster er diagnostisert og alt er gjort for å fjerne det, jo mindre blir den syke kroppens lidelse og de mindre farlige komplikasjonene som kan oppstå senere.

Sentral lungekreft blir nesten alltid fjernet ved økonomisk resirkulering av bronkus. Tumorer i et smalt område fjernes nær bronchusmurens vegg og deretter suges defekten.

Når prosessen allerede er utdatert og svulsten vokser irreversibelt i størrelse, blir en del av lungene fjernet. Hvis det i tilfelle av forverring av sykdommen ikke er mulig å fjerne kun en del av lungen, er det best å gjennomføre en fullstendig fjerning av lungen i denne situasjonen.

Kirurgi for å fjerne lungesvulster

Når perifer onkologi av lungen oppstår, som er lokalisert i lungens vev, fjernes de ved enukleering, dvs. med andre ord, metoden for husking.

De fleste godartede svulster behandles ved thoracoscopy eller thoracotomi. Hvis svulsten vokser på en tynn stengel, kan den fjernes endoskopisk. Men dette alternativet kan forårsake uønsket blødning og det er viktig at du undersøker lungene og bronkiene.

diagnostikk

Diagnostisering av lungekreft er en svært vanskelig prosess, fordi en svulst er svært vanskelig å oppdage fordi dens symptomer er svært lik andre sykdommer. For eksempel, som: tuberkulose, abscesser, lungebetennelse.

Av denne grunn oppdager folk flest lungekreft i de siste stadiene av utviklingen.

I begynnelsen av utviklingen av sykdommen manifesterer ikke seg. I utgangspunktet er det derfor ikke folk som gjennomgår behandling på tide. Og deteksjonen kan være tilfeldig eller med utseendet på typiske symptomer. For rettidig oppdagelse av sykdommen, anbefales det at alle, minst en gang i året, gjennomgår en diagnostisk undersøkelse av lungene.

I tilfelle mistanke om utseendet på en lungesvulster, gjør en undersøkelse:

  • fluorografi og røntgenografi av lungene;
  • Røntgen-tomografi utført med intravenøs kontrast av lungeområdet, forårsaker mistanke;
  • resonans eller beregnet tomografi av brystcellen;
  • bronkoskopi. Denne metoden brukes til å detektere svulster i bronkialtreet;
  • sputumstudier og oncomarkers.

Thorakoskopi og biopsi av svulsten

På grunn av det faktum at det for øyeblikket ikke foreligger universell undersøkelsesmetode som helt bestemmer tilstedeværelsen av en svulst i kroppen. Derfor er det nødvendig å utføre alle de ovennevnte prosedyrene.

Hvis det fortsatt er umulig å diagnostisere, selv etter en fullstendig undersøkelse av kroppen, for å forhindre utseende av en svulst og øke størrelsen, er det nødvendig med en diagnostisk operasjon.

Lungtumorbehandling

For implementering av behandling av onkologi, bruk tre alternativer som kan brukes separat eller sammen: behandling med kirurgi, behandling med strålebehandling og behandling med kjemoterapi. Men det viktigste alternativet som sikrer restaurering av helse er kirurgi, som utføres av kirurger.

Kirurgisk inngrep er avhengig av størrelsen på en godartet neoplasma. Og denne prosedyren vil bestå i fullstendig fjerning av sykdommen. Det kan være en slik mulighet for at det vil være nødvendig å fjerne en del av lungen. Som regel er kirurgisk behandling utført i ikke-småcellet lungekreft siden liten celle, på grunn av en mer aggressiv effekt på kroppen krever ulike behandlingsmetoder (dette kan være kjemoterapi eller strålebehandling).

Portal Tumor.org anbefaler også å se på en video om lungesvulster.

Du bør heller ikke gjøre operasjonen hvis det for det første er kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep. For det andre begynte neoplasma å spre seg til andre organer.

For å drepe kreftceller, som fortsatt ofte forblir etter operasjonen, utføres kardioterapi og kjemoterapi.

Radioterapi - er en slags bestråling av svulsten, suspenderer utviklingen av celler eller helt dreper dem. Dette behandlingsalternativet brukes til småcellet karsinom og ikke-småcellet lungekreft. Radioterapi utføres med pasienter som har kontraindikasjoner eller når de sprer seg til lymfeknuter. Svært ofte, for større effektivitet av denne prosessen ved hjelp av kjemoterapi.

Forberedelse for kirurgi

Kjemoterapi. En prosess som er i stand til å drepe kreftceller stopper utviklingen og hindrer dem i å øke i størrelse, samtidig som de forhindrer reproduksjon. Dette behandlingsalternativet brukes til småcellet lungekreft, så vel som for ikke-småcellet lungekreft. Denne prosessen anses som den vanligste og brukes stadig i nesten alle onkologiske sykehus.

Den eneste ulempen er at med denne prosessen er fullstendig gjenoppretting og helbredelse nesten umulig å oppnå. Men til tross for alt, kan kjemoterapi forlenge livet til en pasient med onkologi i mange år.

En god forebygging av lungesvulsterbehandling er det totale fraværet av sigaretter i en persons liv.