loader
Anbefalt

Hoved

Skrumplever

Smertepiller for benmetastaser

Benmetastaser er en av de vanligste årsakene til alvorlig smerte i kreft. Kreft gir benmetastaser i 30-70 prosent av tilfellene. Denne oppførselen er mer karakteristisk for bryst, skjoldbrusk, prostata, lunge, nyre og blærekreft. Metastaser påvirker ofte ryggraden, mindre ofte bekkenbenene og enda mindre femårene.

Diagnose av alvorlig smerte i metastaser i benkreft:

Den mest effektive metoden for deteksjon av metastaser er MR (magnetisk resonansbilder), som overstiger sensitiviteten til CT-, scintigrafi- og røntgenundersøkelse. Så det er kjent at røntgenundersøkelse av benmetastaser er diagnostisk signifikant bare i tilfelle når beinet taper 30% eller mer av saltene.

Behandling av alvorlig smerte med metastaser i benkreft:

Det første valget er radioterapi, opioid analgetika og difosfonater.

Ved bruk av strålebehandling er det mulig å redusere smerteintensiteten i 70 prosent av tilfellene. På grunn av dette er det ofte mulig å redusere dosen av smertestillende midler, og av og til avbryte dem.

Også i behandlingen av smerte i benmetastaser, men i andre tilfeller brukes ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, kortikosteroider, kalsitonin.

Noen ganger brukes til behandling av antipretiske analgetika. Kortikosteroider er spesielt effektive for å komprimere ryggmargsmetastaser i vertebrale legemer. Det skal huskes at det er farlig på grunn av høy risiko for forekomst av slike komplikasjoner som gastroduodenale sår, foreskrive kortikosteroider og samtidig antipretiske analgetika.

Prescribing kalsiummetabolisme kan også gi en god analgetisk effekt.

All behandling utføres kun som foreskrevet av behandlende lege.

Opprettholde pasienter med benmetastaser og smertsyndrom

Kreftceller under metastase kan spre seg både lokalt og til andre organer. Det er ikke mulig å forutsi nøyaktig veiene for metastase av kreftceller, men i løpet av årene begynte forskerne å merke seg at visse typer tumorer metastaserer i henhold til et bestemt mønster, og deres metastaser blir oftere oppdaget bare i enkelte områder. Av grunner som er ukjente så langt, påvirker prostatakreft etter å ha spredt seg over bekkenet ofte beinvev. I motsetning til bein kreft, som opprinnelig kommer fra beinvev, er benmetastaser av prostatakreft klynger av prostatakreftceller. Derfor er samme behandling som brukes i behandlingen av prostatakreft (hormonell og kjemoterapi) også egnet for behandling av benmetastaser av prostatakreft.

Men kreftceller i bein er ikke bare der, de interagerer med beinvevet, og ofte forstyrrer den normale veksten og strukturen av beinet, noe som gjør den mer skjøre. Så, i tillegg til de tradisjonelle metodene for behandling av prostatakreft, bør det legges stor vekt på å opprettholde god beinhelse.

Generelt har behandling av pasienter med benmetastaser tre hovedmål: Direkte bekjempelse av kreftceller, bekjempelse av mulige komplikasjoner forårsaket av økt benfraghet, og, enda viktigere, lindrende smerte. Mange menn med benmetastaser av prostatakreft opplever smerte. Og hvis smerten ikke stopper, vil det ta mye styrke. Krafter som trengs for å bekjempe sykdommen. Denne delen gir en oversikt over problemene som skyldes benmetastaser, deres behandlingsmetoder og forbedring av livskvaliteten til disse pasientene.

Påvisning av metastaser i beinene.

Siden prostata ligger i bekkenhulen, blir bekkenes bein og beinene i nærheten av dem oftest rammet av metastaser. Disse inkluderer bekkenbentene, hvirvlene, sakralbeinene, de øvre delene av lårbenene. I de fleste tilfeller blir utseendet av smerte i et gitt område det første tegn på metastase. I enkelte pasienter er smerten permanent på et bestemt sted, mens andre opplever smerter av varierende intensitet i forskjellige områder.
Hvis legen mistenker at smerten er et tegn på metastaser, eller mener at risikoen for å utvikle dem er veldig høy, så vil han kanskje foreskrive deg ytterligere forskning. Gullstandarden i diagnosen benmetastaser er benscintigrafi. I denne studien injiseres et radioaktivt stoff i kroppen, som er deponert i beinene. Som et resultat av samspillet mellom kreftceller og beinvev, i sistnevnte, forbedres reproduksjonsprosessene og celledød, og det radioaktive stoffet akkumuleres i større grad i slike vev, det vil si rundt benmetastaser.

Bonescintigrafi er en svært sensitiv metode, noe som betyr at den oppdager de minste endringene i beinene. Men det er ikke veldig spesifikt, noe som betyr at metoden avslører endringer som ikke bare skyldes benmetastaser, men for eksempel effekten av tidligere brudd, infeksjoner, leddgikt, jevn hormonbehandling.

Dette er en annen grunn til at legen din bør være godt kjent med sykdommens historie. Slike opplysninger vil gjøre det mulig for legen å pålidelig evaluere resultatene av scintigrafi, noe som gjør det mulig å fastslå muligheten for behandling.
Selv om behandlingen er effektiv, bør det huskes at scintigrafi ikke alltid avslører forandringer i bein etter behandling. Derfor kan du ty til andre diagnosemetoder, for eksempel radiografi, CT, MR, for å bestemme effektiviteten av behandlingen eller å oppdage nye metastaser.

Behandling av benmetastaser.

Det er flere metoder for behandling av prostatakreft metastaser i beinet. Siden arten av deres handlinger er annerledes, kan den behandlende legen ty til flere av dem. Dermed forsøker legen å oppnå maksimal effekt av behandlingen.
Før behandling av benmetastaser er det nødvendig å innføre noen endringer i kosthold og livsstil som må diskuteres på forhånd med legen din. Først av alt, må du ta nok kalsium og vitamin D, så vel som trening regelmessig. Selv om behandlingen ikke er helt vellykket, vil slike tiltak bidra til å minimere manifestasjonene av osteoporose og holde beinene sterke.

Pasienter som opplever bein smerte, blir ofte behandlet med målrettede doser av stråling rettet direkte til metastaseringsområdet. Det vil drepe kreftceller og lindre smerte. Men målene for slik terapi er fundamentalt forskjellig fra de i den første behandlingen. Og beinbestråling for å bli kvitt smerte kan brukes uansett hvilken type behandling av prostatakreft pasienten allerede har mottatt.

Fjernstrålebehandling bruker røntgenstråler til å drepe kreftceller i beinene. Slike behandling er noen ganger kalt punktstråling, prosedyren er planlagt i detalj av en spesialist for ikke å skade omgivende vev og organer. Også, noen ganger er den nedre halvdelen av kroppen utsatt for stråling, der store områder er dekket.

I noen andre metoder brukes radiofarmaka til å bekjempe metastaser. Disse radioaktive preparatene inneholder samarium (Quadramet) eller strontium (Metastron) injiseres intravenøst ​​og fikseres i metastaser, hvor deres radioaktivitet dreper kreftceller. Forskere har bevist at bruken av strontium er svært effektiv for å lindre smerte når det brukes umiddelbart etter et behandlingsforløp med doxorubicin (Adriamycin), som kan behandles av den behandlende legen.
Fjernstrålebehandling og radiofarmasøytisk terapi blir referert til som målrettet behandling, noe som betyr at deres handling er strengt lokalisert. Også kjent er en gruppe medikamenter kalt bisfosfonater, som brukes i systemisk terapi og lindrer smerte og reduserer risikoen for komplikasjoner forårsaket av kreftmetastase.

Under normale forhold ødelegges beinceller og deles i konstant proporsjon. En økning i osteoblaster, cellene som er ansvarlige for dannelsen av nye beinceller, fører til vekst av beinvev. en økning i aktiviteten til osteoklaster som ødelegger beinceller fører til økt porøsitet og benfraghet. Økt porøsitet og ømhet i beinene fører til økt risiko for brudd. Bisfosfonater er stoffer som er utviklet for å gjenopprette balansen mellom vekst og ødeleggelse av beinvev. Zoledronsyre (Zometa) - et legemiddel administrert intravenøst ​​lindrer smerte og reduserer risikoen for beinkomplikasjoner. Det andre intravenøse bisfosfonatpamidronatet (pamidronat (Aredia)) brukes mindre ofte som mindre effektivt. De fleste menn opplever influensalignende symptomer etter de første injeksjonene av zoledronsyre, som svakhet, kvalme, oppkast og smerte, som stopper etter noen dager. Det kan også forårsake noen nyreproblemer. Derfor, før behandlingsstart, utføres de nødvendige studiene for å bestemme tilstanden til nyrene.

Også når du tar zoledronsyre, bør du advare tannlegen din om det. Siden stoffet kan forårsake noen problemer med tannbehandling.
Husk alltid at en lege som du refererer til, må være informert om alle dine sykdommer og medisiner.
Det finnes også tablettformer av bisfosfonater. Disse inkluderer alendronat (Fosamax) og risedronat (Actonel), selv om de hovedsakelig brukes i postmenopausale kvinner eller på hormonbehandling for å forhindre osteoporose.

Venter på komplikasjoner av benmetastaser

Kampen mot komplikasjoner av metastaser er et av hovedmålene for behandlingen som gjennomføres.
Patologiske frakturer er beinfrakturer som hovedsakelig skyldes en sykdom. Dette skjer, som allerede nevnt, på grunn av at metastaser fører til økt benfragsel. Som et resultat av den karakteristiske plasseringen av metastaser i prostatakreft, er sacrum, bekkenbens og lårben oftest rammet av patologiske frakturer. Så, hvis du har hatt hormonterapi eller andre grunner som tidligere har svekket beinvev, prøv å fortelle legen din om dem. Du bør også informere legen om alle betydelige faller og blåmerker, noe som også er viktig. En operasjon for å stabilisere bein er også sannsynlig å redusere risikoen for brudd.

På lang sikt er den viktigste komplikasjonen av benmetastaser kompresjon av ryggmargen. Ryggmargen, som begynner ved hjernebunnen, går inn i ryggvirvlene som utgjør ryggraden. Fra ryggmargen begynner de fleste nerver som styrer bevegelse og aktivitet i kroppen. Derfor kan skade på ryggmargen føre til funksjonshemning.

Ryggvirvene er plassert på den andre. Vertebrae svekket av metastaser kan flate og skifte, klemme på ryggmargen.
Kompresjonen i ryggmargen, mens den ikke elimineres, kan føre til alvorlige konsekvenser, muligens til og med lammelse. Derfor, hvis du mistenker sannsynligheten for kompresjon, utføres flere studier, for eksempel MR, og en rekke ekstra legemidler er foreskrevet.

Husk at symptomene på komprimering av ryggmargen kanskje ikke uttalt og kan lignes på andre patologiske forhold. Dette kan være smerte i lumbalområdet, smerter i bena eller svakhet, vannlatningsforstyrrelser, avføring.

Siden bare pasienten kjenner kroppen sin best av alt, må det ikke oppstå ubehag eller ulempe som bare tolkes av ham som en annen bivirkning av behandlingen.
Eventuelle endringer skal rapporteres til legen din.

Smertelindring

Selv om smerte ofte går bort med vellykket behandling av metastaser ved metodene som er nevnt ovenfor, kan noen ganger trenge ekstra reseptbelagte smertestillende midler.

Det er 3 grunnleggende regler som du alltid bør huske:
1) Ikke prøv å være heroisk. Krepsmerter kan være signifikante. Og stoisk å bekymre seg for det gir ingen mening. Smerte kan ta bort de verdifulle kreftene du trenger for å bekjempe sykdommen. Og med smerte kan du veldig effektivt håndtere medisiner.
2) smertelindring kan oppnås ved ganske enkle metoder. Du bør ikke forvente lettelse å komme først når stoffene er "fulle av blod". Hovedformålet med å bli kvitt smerte er å støtte kroppen. Noen ganger oral medisinering er nok til å lindre smerten.
3) Ikke vær redd for å bli psykologisk avhengig av smertestillende midler. Hovedårsaken til at leger prøver å ikke foreskrive, og at pasienter ikke tar smertestillende er en psykologisk avhengighet. Men man bør forstå forskjellen mellom avhengighet, fysisk avhengighet og motstand.

Avhengighet er et psykologisk syndrom hvor langvarig eller økende medisinering oppstår uavhengig av de negative psykologiske, fysiske eller sosiale konsekvensene. I tilfelle av kreft er medisinering rettet mot helbredelse, et positivt utfall.

Med fysisk avhengighet er kroppen ikke i stand til raskt å takle en abrupt opphør av legemidlet, og hos pasienter er det et såkalt tilbaketrekningssyndrom. Derfor opphører avskaffelsen av et hvilket som helst legemiddel oftest med en gradvis understatement av doser.

Hvis du tar stoffet i lang tid, kan det oppstå motstand, hvor effekten av stoffet ikke lenger har en effekt. En gradvis økning i doser medikamenter kan ha en midlertidig effekt, men sannsynligvis må du endre stoffet.
Ha alltid legen din informert om hvilke smertestillende midler du allerede har tatt og hva var deres effekt. Hvis legen din ikke anser behovet for å ta smertestillende midler, må du kontakte en smertefaglig. Hvis stoffene ikke har noen effekt, er det mulig at noen små kirurgiske prosedyrer er mulig for å eliminere smerten.

Husk at, som alle andre legemidler, har smertestillende legemidler bivirkninger. Den vanligste av disse er forstoppelse. Forstoppelse skjer så ofte at det noen ganger ikke er spørsmålet om, men når det manifesterer seg. Når du tar smertestillende midler, selv i små doser, må du revurdere kostholdet eller til og med begynne å ta avføringsmiddel.

Andre bivirkninger inkluderer kvalme, oppkast, døsighet, fravær. Over tid kan de passere. Målet med smertelindring er å bevare din styrke for å bekjempe sykdommen. Hvis noe forblir uklart, prøv å snakke om det med legen din.

Behandling av benmetastase: legemidler

Metastaser i beinutdanningen, som er sekundære for slike ondartede svulster som. myelom, kreft i brystkjertlene, prostata, lunger, nyrer, skjoldbrusk, ikke-Hodgkins lymfom.

Spesialister onkologer sier at oftest forekommer dannelsen av metastaser i beinskjelettet under utviklingen av ondartede svulster i mage-tarmkanalen, eggstokkene, livmorhalsen, bløtvevet

Metastaseprosessen er penetrasjon av ondartede svulstceller og oppnåelse av organer og vev, samt beinvev, på grunn av deres sirkulasjon i blod og lymfatiske kar.

Når en pasient er i en sunn tilstand, fornyes benvevet i kroppen. Den har syklisk resorpsjon og beindannelse. Denne prosessen er forårsaket av to typer celler: osteoklaster, som utfører funksjonen til å ødelegge eller absorbere beinvev, og osteoblaster, som er ansvarlige for dannelsen.

Det er neppe verdt for noen å bevise betydningen og rollen av bein og beinvev i menneskekroppen i lang tid, men det er mulig å skissere flere av hovedformålene sine:

  • Rammefunksjon i menneskekroppen;
  • lagringsfunksjonen til nødvendige mineraler for kroppen - kalsium, magnesium, natrium, fosfor;
  • De fleste av blodcellene (erytrocytter, hvite blodlegemer, blodplater) produseres og lagres ved hjelp av benmarg.

Ved penetrasjon av kreftceller i beinvevet, påvirkes beinens funksjon, friske celler blir fordrevet, samspillet mellom slike komponenter som osteoklaster og osteoblaster forstyrres, og deres arbeid skilles fra. Det avhenger av hvilken patogenese, separasjon av benmetastaser fremkommer osteolytisk (osteoklaster aktiveres, ingenting skjer med osteoblast, som forårsaker patologisk benresorpsjon) og osteoblastisk (osteoblastene aktiveres og patologisk bendannelse oppstår). Ved blandede metastaser aktiveres begge osteoklaster og osteoblaster samtidig.

Symptomer på kreftmetastaser i beinet

De viktigste symptomene på metastase i benkreft er:

  • Tilstedeværelsen av smerte i beinene;
  • Begrenset mobilitet i metastatisk område.

I tillegg er ryggmargen ofte komprimert, noe som gjør at lemmer og mage kan bli nummen, pasienter klager ofte på problemer med urinfunksjon, tegn på hyperkalsemi øker, forårsaker kvalme, tørst, nedsatt appetitt og tretthet. Patogenesen av benmetastaser kan være helt forskjellig, fordi i noen tilfeller kan de kliniske manifestasjonene til og med være fraværende.

benmetastaser for nyrekreft

Når en pasient er diagnostisert med nyrekreft. Benmetastaser manifesterer seg som smerter der den berørte beinen projiseres. I tillegg til forekomsten av patologiske beinfrakturer, komprimeres ryggmargen, og palpasjon avslører formasjoner.

Benmetastaser i lungekreft

Lungekreft er ofte komplisert ved benmetastaser, og spesielt i ryggraden. Blodforsyningen til kroppen påvirker beinvæv på mange måter, siden blodstrømmen bringer ulike sporstoffer inn i beinet, inkludert svulstceller som, når de kommer inn i beinvevet, snart begynner å ødelegge det. Ødeleggelsen av beinvevet gjør den skjøre, fordi så ofte i nærvær av forekomsten av brudd.

Metastaser i beinet oppstår vanligvis der det er god blodtilførsel: disse er sonene til ribben, skulder og ribbein, kranial, bekken og vertebral. Det farligste ved dette er at det ikke er noen symptomer i begynnelsen, og når det allerede oppstår smerte, kan det være for sent. Metastaser i bein i lungekreft manifesteres hovedsakelig som et symptom på hyperkalsemi, og pasienten manifesterer tørr munn, kvalme, oppkast, overdreven urindannelse, der bevisstheten er svekket.

Brystkreft og benmetastaser

Ved hjelp av lymfatiske og blodkar som en vei, metastaserer kreftvulster til forskjellige organer, inkludert ulike bein-seksjoner.

Bone vev er stedet hvor metastase i brystkreft forekommer ganske ofte, sammen med slike områder som eggstokkene, lungene, hjernen, leveren, etc.

Prostatakreft og benmetastaser

Et av de vanligste kreftstedene, på grunn av hvilke metastaser er dannet i beinene, er prostata. Imidlertid er primære metastaser i bein fra prostatakreft ekstremt sjeldne. Metastase på grunn av prostatakreft oppstår når det allerede er et sent stadium av en svulstsykdom.

Metastaser på grunn av prostatakreft påvirker vanligvis lårbenet, lumbale ryggraden, thoracic ryggraden, bekkenbenet etc.

Spinal benmetastaser

Hvis det oppstod et tap av metastaser i ryggraden, er enhver fysisk aktivitet kontraindisert, det er strengt forbudt å løfte tungt, hvile er nødvendig flere ganger om dagen.

Metastaser i hoften og bekkenbenet

Når metastaser har dannet seg i lårbenet, bekkenbenet, er det nødvendig å hindre belastningen på beinet som ble rammet. Det er godt å bruke en stokk eller krykker i denne perioden.

Metastaser i mange tilfeller er lokalisert i bein i bekkenet og hofte leddene. Denne sonen tar andreplass etter ryggsøylen, hvor metastaser i benet dannes. Når en pasient har blitt diagnostisert med kreft i prostata, først og fremst, noen ganger før ryggmargen påvirkes, faller bekkenbenene under slag av metastaser. Metastase fra brystkreft, kreft i skjoldbruskkjertelen og skjoldbruskkjertelen, kreft i prostata, lunge, lever, lymfeknuter, nyrer, livmor og organer i urinsystemet faller inn i denne sonen.

Benmetastaser

Ekstremiteter er den tredje i rangeringssonen, hvor kreftvulsten i forskjellige former metastasererer. Skulderområdene påvirker oftest kreft i skjoldbruskkjertelen og ondartede svulster i brystet, lungekreft, tykktarmen og endetarmen, kreft i leveren og galdeveiene. Hvis det oppstår en patologisk brudd i skulderdelen, kan dette være den første "klokken" av de nevnte plager. Humerus kan også bli metastasert når pasienten lider av melanom, kreft i urinsystemet, ondartet kjemodektomi (paragangliom) og lymfogranulomatose.

Den radiale ulna påvirkes hovedsakelig når en kreft i bryst, lunger og nyrer diagnostiseres. Hånden kan bli metastasert når skjoldbruskkjertelen og brystkjertelen, tykktarmen, nyre, lever, prostatakjertel, blære er rammet av kreft. I tillegg kan årsaken til en slik metastase være melanom, Hodgkins sykdom, ondartet geodektom, primær periosteal sarkom (som kommer fra kjeveene, for å være mer presis - den nedre delen), liposarkom i bløtvev.

Tibia påvirkes for det meste av en kreftformet lungesvulster, og fibula er når tyktarmen, prostata kjertelen er berørt. Brystkreft kan metastasiseres til fotbenet.

Skullbenmetastaser

Når metastase forekommer i skallen, er dens bue og base hovedsakelig påvirket, ofte i nærvær av skade på beinene i ansiktet. Svært ofte oppstår deteksjon av metastaser selv før den primære maligne svulsten ble detektert. Det meste av dette skjer når nyrekreft blir diagnostisert senere.

Metastaser i knogler i fornix og base ved hjelp av hematogen rute forårsaker vanligvis ondartede svulster i brystkjertlene, kreft i skjoldbruskkjertelen og parathyroidkjertler, tykktarmen, prostata, lunger, samt tilstedeværelsen av et sympatoblastom hos en pasient, retinoblastom.

Når en enkelt metastase er diagnostisert i kranialbeinene, anbefaler eksperter sterkt å undersøke andre organer for umiddelbart å utelukke muligheten for at de også ble berørt. Hvis det på den tiden ikke er kjent hvilken type sted som ble påvirket av den primære ondartede svulsten, mistenker de først at nyrene, brystet, skjoldbruskkjertelen og leveren er påvirket av kreft. Hvis en lignende situasjon skjedde med et barn, mistenkes han for retinoblastom og medulloblastoma.

Når metastaser dannes i de benete delene av ansiktsdelen, påvirkes paranasale bihuler, øvre og nedre kjeve, bane. Metastase av paranasale bihulene oppstår oftest på grunn av nyrekreft.

Kranialmetastaser kan også forekomme i overkjeven, og to kjeffer på samme tid blir oftest ikke påvirket.

Orbitalhulen kan bli rammet av metastase på grunn av kreft i bryst, nyre, skjoldbruskkjertel, binyrene, melanom. Når røntgenstråler tas, ligner utseendet av slike metastaser vanligvis en retrobulbar tumor.

Diagnose av benmetastaser

For å diagnostisere kreftmetastaser i beinet, deres prevalens og nivå av forsømmelse av saken, utføres skelettskintigrafi. Takket være henne kan benmetastaser finnes i ethvert hjørne av det menneskelige skjelettet. I tillegg er en slik studie effektiv og i svært korte perioder, på et tidspunkt da det fortsatt ikke er så mange metabolske forstyrrelser i beinene. Fordi bisfosfonater kan foreskrives i tide, eller på forhånd, fordi oppførelsen av scintigrafi spiller en ekstremt viktig rolle.

Når det gjelder røntgenundersøkelsen, vil de første faser av utseendet av metastaser ikke gi tilstrekkelig mengde informasjon. Bestem størrelsen på fokuset og dens nøyaktige lokalisering i bein blir bare mulig når metastatisk formasjon er moden, og dette skjer når beinmassen allerede er halvt ødelagt.

Røntgenundersøkelse av benmetastaser gjør det mulig å skille mellom metastaser i diagnosen. Tilstedeværelsen av mørke flekker (løsnede soner), som har et gråhvitt beinvev, indikerer tilstedeværelsen av lytiske metastaser. Med hvite flekker i bilder som er noe lettere i farge enn benvev (med en tett eller sklerotisk region), kan vi konkludere med at vi har å gjøre med blastisk metastaser.

Ved en radioisotopstudie av bein av skjelettet (osteosintigrafi), vil et gammakamera studere overflaten av hele kroppen. To timer før administreres en spesifikk osteotropisk radiofarmasøytisk Rezoscan 99m Tc. Ved hjelp av denne diagnostiske teknologien er patologiske foci for hyperfixering av dette legemidlet i bein bestemt. Det er også mulig å visualisere hvor vanlig eller isolert metastatisk prosess er, og for å sikre tilgjengeligheten av dynamisk kontroll, og i hvilken grad behandlingen utføres ved bruk av biofosfonater.

I tillegg er beregnet tomografi brukt til å diagnostisere metastaser i benkreft. En CT-biopsi utføres ved beregningstomografi, men det kan brukes til å finne bare osteolytiske lesjoner.

Magnetic resonance imaging brukes også til å oppdage benmetastaser i beinet.

Ved hjelp av laboratorieprøver kan markørene av benresorpsjon i urinen bestemmes (hvordan urinets N-terminale telopeptid og kreatinin korrelerer), i hvilke mengder blodserumet inneholder kalsium og alkalisk fotopastase.

Behandling av metastase i benkreft

Hvis benmetastaser behandles i tide, så oppstår nye fokier med benmetastase sjeldnere, og pasientoverlevelse øker. Siden skjelettkomplikasjoner (smertesyndrom, patologiske frakturer, ryggmargskompresjon, hyperkalsemi) forekommer sjeldnere, blir det mye lettere for dem å leve, noe som også er en viktig prestasjon.

Systemisk medisinbehandling inkluderer antitumorbehandling (bruk av cytotoksiske stoffer, hormonbehandling, immunterapi) og støttende terapi - behandling med biofosfonater og analgetika. Lokalt behandles benmetastaser med strålebehandling, kirurgisk behandling, radiofrekvensablation og sementtoplasti.

Pasienter som har metastaser i beinene blir behandlet med helt forskjellige metoder, en universell finnes ikke. Hver pasient er foreskrevet sin behandling, oppmerksom på hvordan sykdommen går videre og hvor metastaser er plassert.

Bruk av fysioterapi prosedyrer er ikke praktisert. Kun i tilfeller når godkjent av lege, er trening tillatt.

Anestesi for metastaser i benkreft

Når benvevet i ett eller to områder inneholder benmetastaser, er den mest effektive behandlingsmetoden, som også har en analgetisk effekt, strålebehandling. Åttifem prosent av tilfellene når strålebehandling ble brukt, er preget av effekten av anestesi, som foregår i ganske lang tid. I tillegg, når metastaser er funnet i beinet, viser antiinflammatoriske og opioide stoffer seg å være svært effektive.

Kjemoterapi for benmetastaser

Kjemoterapi for benmetastaser, hormonbehandling, målterapi - alle disse metodene er også preget av en positiv effekt. Også eksperter anbefaler å kombinere disse metodene, ved hjelp av i tillegg stråling eksponering, under hvilke en eller flere benmetastaser vanligvis oppstår, forskjellig i å indusere de mest smertefulle. Strålebehandling kan også utføres i et slikt form at radioaktivt strontium-89 injiseres intravenøst, i hvilket tilfelle beinmetastaser begynner å absorbere det. Bruk av narkotika som Zometa og Aredia lindrer også kreftmetastase i beinet ved å forbedre beinstrukturen. Øvelse av denne metoden er hvordan du immobiliserer (immobiliserer) et ømt lem.

Behandling av benmetastaser med biofosfonater

Ved behandling av benmetastaser administreres bruk av biofosfonater intravenøst ​​og oralt. For legemidler som administreres intravenøst, inkludere et slikt legemiddel som Zometa (zoledronsyre) og Bondronate (ibandronsyre). Ta stoffet Bonefos (clodronsyre) og Bondronat tabletter muntlig.

Behandling av benmetastaser med Zometa

Zometa er det mest effektive stoffet av grupper av biofosfonater, er et intravenøst ​​nitrogenholdig biofosfonat av tredje generasjon. Det er aktivt i nærvær av noen av de kjente typer metastase: i nærvær av lytiske, blast, blandede benmetastaser. Zometa har også en effekt hos pasienter som har hyperkalsemi forårsaket av utviklingen av svulster samt osteoporose.

Zometa preges av sin selektive handling, som er "følt" av benmetastaser. Zomete er preget av penetrasjon i beinvev, konsentrasjon rundt osteoklaster, induksjon av apoptose, reduksjon i sekresjon, som oppstår på grunn av lysosomale enzymer. På grunn av virkningen av legemidlet, er adhesjonen av tumorceller i beinvevet brutt, og tumorresorpsjon i beinet brytes. En viktig forskjell fra andre biofosfonatutslipp er at Zometa forårsaker hemming av vaskulær neoplasma i tumorceller (tilstedeværelsen av en anti-geogen effekt), samt deres apoptose på grunn av den.

Zometa er vanligvis gitt som infusjonskonsentrat. Ett hetteglass inneholder vanligvis fire milligram av det aktive stoffet (zoledronsyre). Dette er nøyaktig dosen som administreres på en gang. Før du går inn i pasienten, praktiserer fortynningen av konsentratet i hundre milliliter saltvann. Intravenøs infusjon skjer innen femten minutter. Hvis løsningen ble forberedt på forhånd, men ikke brukt, kan den i 24 timer lagres ved en temperatur på +4 - + 8 ° С. Hyppigheten og alvorlighetsgraden av bivirkninger Zometa ligner på andre intravenøse biofosfonater, det vil si hele legemiddelgruppen, er preget av lignende bivirkninger. Når du bruker Zometa i sjeldne tilfeller, kan temperaturen stige, muskler og rygg kan smerte. Tilstedeværelsen av influensalignende syndrom er notert i de to første dagene etter at infusjonen av Zometa ble utført. Men det kan lett stoppes hvis du tar ikke-spesifikke antiinflammatoriske legemidler. Mage-tarmkanalen kan reagere på Zomet ved å forårsake kvalme og oppkast. Rødhet og hevelse i stedet hvor Zometa ble injisert intravenøst, ble observert i svært sjeldne tilfeller, symptomene gikk bort om en til to dager.

Benmetastaser er en diagnose der et stoff som Zometa er en av de mest brukte. Det gir gode resultater, ikke bare når lytiske og blandede metastaser blir observert, men også om vi har å gjøre med blastic foci.

Zomet foreskrives umiddelbart etter at metastaser i beinet har blitt påvist. Dette stoffet brukes i lang tid, vanligvis kombinert med andre metoder for behandling av benmetastaser - kjemoterapi, hormonbehandling, strålebehandling.

Løpet av Zomet behandling anbefalt av American Society of Clinical Oncology er:

  • to år når det er prostata kreft med benaktig plassering;
  • ett år for brystkreft med benmetastase, så vel som, hvis det er flere myelomer;
  • ni måneder hvis benmetastaser er forårsaket av forskjellige andre signifikante svulster.

Intravenøse infusjoner Zometa i mengden 4 mg utføres hver tredje til fire uker.

Virkningene som observeres på grunn av bruk av stoffet Zometa:

  • smertelindring;
  • en økning i mengden tid som går før den første benkomplikasjonen fremkommer;
  • redusere hyppigheten av komplikasjoner i beinvev og sannsynligheten for at de vil oppstå;
  • lengre intervallet mellom hvordan den første komplikasjonen skjer det andre;
  • De antiresorptive egenskapene til Zometa og dets evne til å øke effekten av anticancer medisiner, bidrar til å øke varigheten og forbedre livskvaliteten til pasienter som står overfor problemet med benmetastase.

Behandling av benmetastaser med Bondronat

Bondronate (ibandronsyre) er et stoff som tilhører kategorien biofosfonater, som det utføres behandling av pasienter med problem med beinmargring på grunn av utviklingen av ondartede svulster. Sammen med Zomet og Bonefos er det et av de mest brukte stoffene som brukes i denne diagnosen. En viktig fordel ved Bondronat sammenlignet med andre biofosfonater er evnen til å bruke det både intravenøst ​​og oralt.

Bondronate er foreskrevet når pasienten har metastatisk beinskade for å redusere risikoen for at hyperkalsemi og patologiske brudd forekommer; også for å redusere smerte, redusere behovet for strålebehandling, hvis det er smerte og risikoen for brudd; Tilstedeværelsen av hyperkalsemi hos maligne svulster.

Bondronat finnes i to former - det administreres intravenøst ​​og tas oralt. Når det administreres intravenøst, drikkes infusjoner i en sykehusinnstilling. Bondrona fortynnet, får en spesiell løsning. For å forberede det, trenger du 500 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5% dextroseoppløsning, der Bondronate konsentrat er fortynnet. Infusjonen utføres om en time eller to etter oppløsning av løsningen.

Hvis vi behandler Bondronat-tabletter, blir de tatt en halv time før mat eller drikke, så vel som andre stoffer. Tabletter må svelges hele, vaskes ned med et glass vann, og det er nødvendig at pasienten står i en sittende eller stående stilling, og deretter tar en time etter det ikke en horisontal stilling. Tygging og resorpsjon av tabletter er kontraindisert, da orofaryngeale ulcerasjoner kan oppstå. Også, du kan ikke drikke disse pillene med mineralvann, som inneholder kalsium i store mengder.

Hvis Bondronat brukes til metastatiske beinlesjoner under brystkreft, brukes dette stoffet oftest i form av infusjoner, injiserer 6 mg intravenøst ​​i femten minutter hver tredje til fire uker. Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning, fortynnet i 100 ml 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% dextroseoppløsning.

For behandling av hyperkalsemi for kreftvulster administreres intravenøse infusjoner i en periode på en til to timer. Bondronate-behandling begynner etter tilstrekkelig hydrering med 0,9% natriumkloridoppløsning. Alvorlighetsgraden av hyperkalsemi bestemmer dosen: når det er alvorlig, administreres 4 mg Bondronate, moderat hyperkalsemi krever 2 mg. Maksimalt 6 mg av legemidlet kan administreres til pasienten om gangen, men økning av dosen øker ikke effekten.

Hovedforskjellen fra Zometa og en viktig fordel over dette stoffet ligger i fraværet av den negative effekten av Bondronat på nyrene.

Behandling av benmetastaser med Bonefos

Bonefos er en inhibitor av benresorpsjon. Gir mulighet for inhibering av benresorpsjon i tumorprosessen og benmetastase. Det bidrar til undertrykkelse av osteoklaster, noe som reduserer kalsiuminnholdet i serumet. Hos pasienter med problem med benmetastaser, reduserer smerte syndromets alvor, utviklingen av metastaseprosessen forsinkes, nye benmetastaser utvikler seg ikke. Årsaken til bruk av Bonefos kan være osteolyse forårsaket av ondartede neoplasmer: myelom (myelom), benmetastaser (brystkreft, prostatakreft, skjoldbruskkreft), hyperkalsemi hos kreft.

Bonefos er et kraftig verktøy for behandling av metastase i brystkreft. Bonefos reduserer bein smerte; redusere sannsynligheten for at alvorlig hyperkalsemi vil utvikle seg. Bonefos er preget av god gastrointestinal toleranse og mangel på nefrotoksisitet.

I tilfelle av hyperkalsemi forårsaket av tumorprosesser, administreres Bonefos intravenøst ​​ved hjelp av infusjoner i mengden 300 mg gjennom dagen. For å gjøre dette, lag en spesiell løsning fra innholdet i ampullen og 500 ml 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning. Infusjonen utføres daglig i to timer i fem dager, men ikke mer enn en uke.

Etter at serumkalsiumnivået er normalisert, begynner Bonefos å bli tatt oralt ved 1600 mg per dag.

Når hyperkalsemi blir behandlet med Bonefos tabletter eller kapsler, starter behandlingen vanligvis med store doser på ca 2400-3200 mg per dag, og legen reduserer gradvis daglig dose til 1600 mg.

Når osteolytiske endringer i bein forårsaket av ondartede svulster uten hyperkalsemi, velger spesialisten dosen av Bonefos individuelt. Vanligvis begynner de med 1600 mg oralt, noen ganger økes dosen gradvis, men de beregnes slik at den ikke overstiger 3600 mg per dag.

400 mg Bonefos kapsler og tabletter svelges uten å tygge. 800 mg tabletter kan deles i to deler for å svelge dem blitt enklere, men grind og oppløsning er ikke anbefalt. 1600 mg Bonefos tatt om morgenen på tom mage, tabletter må drikke et glass vann. I to timer etter inntaket skal legemidlet avstå fra å spise og drikke, samt fra å ta andre legemidler. Ved en dose på over 1600 mg, er den delt inn i to doser. Den andre dosen skal være mellom måltider, slik at etter måltidet har to timer gått, eller det er en time igjen før det. Melk, samt mat som inneholder kalsium eller andre divalente kationer som forstyrrer absorpsjonen av clodronsyre - hovedstoffet til stoffet - er strengt forbudt. Hvis pasienten lider av nyresvikt, bør den daglige orale dosen av Bonefos ikke overstige 1600 mg.

Anestesi for benmetastaser

Registrering: 02/10/2017 Meldinger: 3

Anestesi for benmetastaser

Far er 80 år gammel. Prostatakreft 4 St med metastaser i bein av skjelettet. Forrige måned var det alvorlig smerte i nedre rygg med en lumbago i høyre ben. Utnevnt trikk for natten. Happy Ketans 1 ml etter behov. Men noe dårlig hjelper. Kanskje det er en ordning som lindrer tilstanden. Utnevnt zoledronsyre hjelper ikke med å lindre smerte (sett 8 ganger). Kanskje det er noe annet som kan hjelpe (kjemi, radio-stakes). Takk!

Registrering: 10/7/2016 Meldinger: 3,466

En melding fra% 1 $ s skrev:

Registrering: 02/10/2017 Meldinger: 3

Yury Nikolaevich, takk for svaret! Analgin har en pappas allergi. Ja, og tilbød oss ​​ikke noe. Umiddelbart utnevnte Ketans.

Registrering: 10/7/2016 Meldinger: 3,466

En melding fra% 1 $ s skrev:

Registrering: 06.05.2014 Meldinger: 507

Hallo
Ketaner mer enn 5 dager kan ikke.
Bytt til ketoprofen 7-15-23, dexametasonmorgen 4 mg, kveld 4 mg.
Nyresvikt
med respekt
A.Petrov

Registrering: 10/7/2016 Meldinger: 3,466

En melding fra% 1 $ s skrev:

  • Online nå
  • Present: 5 brukere og 264 gjester
  • Opptaket av det samtidige oppholdet er 2 208, det var 09/23/2017 klokka 08:01.
  • LiudmilaV, olanta, A.M. Dobrenkyi, Vyacheslav 2216, Evgeny2310
  • statistikk
  • Tråder: 21,667 I Meldinger: 189,295 I Brukere: 54,263 I Beste forfatter: A.V. Filiptsov (7 756)
  • Velkommen ny bruker, Albi

Oncoforum.ru - informasjonsplattform "Alt om kreft"

Nettstedet inneholder en omfattende samling av materialer om kreft, diagnose, behandling og forebygging, presentert i et form som er tilgjengelig for leserne. Den mest relevante og verifiserte informasjonen er verdens onkologiske nyheter om nye stoffer, behandlingsmetoder og tidlig påvisning av kreft.

Hvordan behandle benmetastaser

Benmetastaser

Hyppige årsaker til benmetastaser er separasjonen av blodceller eller lymf fra kreftceller til beinstrukturer. Og dette fører til vekst av berørte vev og fører til en forverring av pasienten.

Observerte metastaser i beinlesjoner:

  • i brystkreft;
  • med progresjon av nyrekreft;
  • i lungekreft;
  • med lymfogranulomatose;
  • med sarkom;
  • med lymfom;
  • med prostatakreft.

Andre typer kreft forårsaker komplikasjoner i form av benmetastaser mye sjeldnere enn de som er nevnt ovenfor.

Vær forsiktig

Den virkelige årsaken til kreft er parasitter som bor i mennesker!

Som det viste seg, er det de mange parasittene som lever i menneskekroppen, som forårsaker nesten alle de dødelige sykdommene til en person, inkludert dannelsen av kreftformer.

Parasitter kan leve i lungene, hjerte, lever, mage, hjerne og til og med menneskelig blod på grunn av dem begynner den aktive ødeleggelsen av kroppsvev og dannelsen av fremmede celler.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til apoteket og kjøpe dyre medisiner, som ifølge apotekere vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Giftorgmer, først og fremst forgifter du deg selv!

Hvordan beseire infeksjonen og samtidig ikke skade deg selv? Den største onkologiske parasitologen i landet i et nylig intervju fortalte om en effektiv hjemmetode for fjerning av parasitter. Les intervjuet >>>

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan gi deg den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

Osteolytiske og osteoblastiske metastaser utmerker seg, den første typen er forårsaket av osteoblast-aktiverende faktorer, og faktorer produsert av kreftceller fører til den andre, som fører til ondartet differensiering og beinproliferasjon. Begge typer komplikasjoner fører til ødeleggelse av sunt vev og tumorvekst.

Separat fortell om denne sykdommen som melanom. Lymfogen og hematogen vei fører denne ondartede neoplasma til metastase, den kan gi tilbakefall. I dette tilfellet påvirkes hud, bein, lever, lunger og hjerne oftest. Melanom er ikke en ny sykdom, men lite har blitt studert, noe som kompliserer kampen mot den. Diagnosen blir lettere ved at svulsten vanligvis er tydelig synlig på pasientens hud.

Symptomer og tegn

Det mest forstyrrende og hyppige symptomet kan kalles bein smerte hos en pasient. Kompresjonsklemming av beinene indikerer også sykdommen, de kan bli så sterkt uttrykt at de fører til forlamning. I diagnosen bør du være oppmerksom på hevelse, sel og andre typer lokale forandringer, som indikerer lesjoner av beinvev.

Et av de ekstra tegnene inkluderer hyppige beinfrakturer.

Hyperkalsemi er et av de farligste symptomene på metastase, fordi en økning i kalsiuminnholdet i kroppen kan føre til dehydrering, uregelmessig hjerteslag og nyresvikt. Intoxikasjon under kreft fører til kvalme, vekttap og appetitt, forårsaker apati og svakhet. Med metastaser, øker rusksyndromet.

Engasjert i påvirkning av parasitter i kreft i mange år. Jeg kan med sikkerhet si at onkologi er en konsekvens av parasittinfeksjon. Parasitter fortærer deg bokstavelig talt fra innsiden, forgiftning kroppen. De multipliserer og defekerer i menneskekroppen, mens de mater på menneskelig kjøtt.

Den største feilen - dra ut! Jo før du begynner å fjerne parasitter, jo bedre. Hvis vi snakker om narkotika, er alt problematisk. Til dags dato er det bare ett virkelig effektivt anti-parasittisk kompleks, dette er Notoxin. Det ødelegger og feier fra kroppen av alle kjente parasitter - fra hjernen og hjertet til leveren og tarmen. Ingen av de eksisterende stoffene er i stand til dette lenger.

Innenfor rammen av det føderale programmet, når du sender inn en søknad før (inkluderende), kan hver innbygger i Russland og CIS få 1 Notoxin-pakke GRATIS.

diagnostikk

Den første fasen av utseendet av metastaser i beinvevet kan ikke manifestere seg. Derfor er tidlig diagnose avgjørende for pasienten, slik at du kan starte en tilstrekkelig behandling i tide.

Scintigrafi brukes først, så ta om nødvendig en blodprøve, er røntgen- og magnetisk resonansavbildning.

X-ray er et billig, men ikke veldig effektivt diagnostisk verktøy, spesielt det er svakt som en metode for tidlig detektering av metastase. Beregnet tomografi brukes til å nøyaktig studere komplikasjonen, for ikke å forveksle den med en annen sykdom, og for å tydelig angi tumorens anatomiske plassering, enten det befinner seg i bekkenet i bekkenet eller metastasen har penetrert inn i iliacbenet. Spesielt tomografi er vellykket brukt i undersøkelsen av ryggvirvlene.

Behandling av benmetastaser

Det er flere områder for behandling av benmetastaser.

Narkotikabehandling innebærer bruk av følgende metoder:

  • antitumorbehandling (cytostatisk, hormonbehandling, immunterapi);
  • støttende terapi basert på virkningen av bisfosfonater og smertestillende midler.
  • strålebehandling;
  • kirurgi;
  • radiofrekvens ablation;
  • tsementoplastika.

Kjemoterapi er utformet for å stoppe veksten av svulsten, som ikke alltid er anvendelig for metastaser, bare i noen tilfeller. Benvevet er mindre utsatt for stråling enn kreftceller, slik at bruk av strålebehandling er berettiget og tillater pasienten å leve lenger.

Alle typer behandling brukes oftest i komplekset, for det mest kvalitative resultatet, utvikler den behandlende legen sin egen metode for komplisert terapi til pasienten. Medfølgende behandlingsmetoder er anestesi og obstruksjon av ødeleggelse av beinvev.

For anestesi bruk narkotika, ikke-steroide midler.

Bisfosfonater bidrar til å forhindre bein ødeleggelse, redusere sannsynligheten for brudd og redusere risikoen for økt hyperkalsemi. Dette er stoffer som er i stand til å bekjempe osteoklastisk benresorpsjon, demineralisering og osteoporose. Alt dette kan bidra til osteoklastapoptose, som vil støtte pasienten.

Alt om behandling av levermetastase er skrevet her.

Tradisjonelle metoder for behandling av benmetastaser

Medisin med mistillit refererer til de populære behandlingsmetodene, men de hjelper noen ganger desperate mennesker. Healers bruker planter og produkter som kan styrke og støtte kroppen som medisiner.

En varig positiv effekt er notert ved bruk av tinkturbaserte tinkturer. En spiseskje av denne urten helles med et glass kokende vann og infunderes i flere dager. Etter belastning anbefales det å drikke mottatt medisin i en dessertskje tre ganger daglig i to uker.

Bredt brukte folkemidlene er:

I tillegg til ovennevnte verktøy benyttes andre naturlige elementer. Det er positive vurderinger av pasienter som ble hjulpet ved bruk av infusjon av sopp chaga og tinktur av valnøtter på renset fotogen. Å lindre smerte egnet buljong celandine, som har funnet søknad i tradisjonell medisin. Små doser hemlock gift er anbefalt for å undertrykke rus og stoppe tumorvekst.

Metastaser i lymfeknuter forekommer som et resultat av utviklingen av kreft i ulike organer. For mer informasjon, se lenken som tilbys.

Denne artikkelen vil fortelle deg hvor effektiv celandine er i levermetastaser.

Symptomene på hjernemetastaser er beskrevet her.

Video: På kirurgisk behandling av benmetastaser

Prediksjon (overlevelsesrate)

Forventet levetid og overlevelsesrate hos pasienter med benmetastaser avhenger direkte av diagnosens aktualitet og valg av riktige behandlingsmetoder. Kvalitetsterapi kompleks kan tillate en pasient å leve i 5 eller flere år. Men oftere, forventet levetid ikke overstiger 1-2 år på grunn av sen diagnose eller utilstrekkelig behandling. Overlevelse øker med en positiv effekt etter et behandlingsforløp.

Polychemotherapy er en behandlingsmetode som i de fleste tilfeller hjelper til å leve lengre og overleve flere pasienter. Av stor betydning er støtten til pasientens familie og venner, hans holdning til å beseire en farlig sykdom.

Ved bruk av bisfosfonater er det mulig å øke overlevelsesraten hos personer med metastaser betydelig, selv når en svulst rammer lårbenet eller metastasen av skallenbenet.

Aktualiteten og høy kvalitet på medisinsk behandling øker pasientens levetid betydelig.

Alle rettigheter forbeholdt 2017.
Informasjonen på nettstedet er gitt utelukkende for populære og utdanningsformål, ikke late som referanse og medisinsk nøyaktighet, er ikke en veiledning til handling.
Ikke medisinske. Rådfør deg med legen din.
Styringen rak.hvatit-bolet.ru er ikke ansvarlig for bruken av informasjon lagt inn på nettstedet.

Onkologi, kreftbehandling © 2017 · Logg inn · Alle rettigheter reservert.

Tips 1: Hvordan kurere metastaser

I løpet av de siste mange årene har kjemoterapi vært den mest effektive måten å bekjempe kreft på. Det kan kurere ikke bare den primære svulsten, men også metastaser. inkludert fjernkontroll. Hver type kreft har sitt eget behandlingsregime ved hjelp av forskjellige kjemoterapimedisiner og deres kombinasjon. Mangelen på behandling er et stort antall bivirkninger, så denne typen terapi utføres vanligvis på sykehuset under veiledning av spesialister. I de fleste tilfeller, for å beseire svulst og metastaser. Det er ikke nok et kjemoterapiforløp, så pasienten må konfigureres på forhånd for en komplisert og lang behandling. Etter at studiene viser fraværet av tumor noduler, og doktoren sier remisjon, utføres ytterligere kurer av vedlikeholds kjemoterapi.

Hvis metastaser er tilgjengelige for kirurgen, tilbys pasienten sin radikale fjerning. Denne typen behandling er egnet i nærvær av store tumorfoci. Med nederlaget på et stort antall lymfeknuter eller benmarg kan kirurger ikke hjelpe. Svært ofte, i nærvær av store metastaser, utfører legene preoperativ kjemoterapi. Dette bidrar til å redusere tumor noduler og å gjøre kirurgi mindre traumatisk for pasienten.

Strålebehandling brukes til å behandle primære svulster og metastaser som ikke kan fjernes kirurgisk. Denne typen kreftkontroll er ikke så dårlig tolerert som kjemoterapi. Og effekten av behandlingen er i noen tilfeller enda mer uttalt.

Ikke-tradisjonelle måter å håndtere kreft og metastaser på, er ikke mindre etterspurt enn klassisk medisin. Behandling med urter og ved hjelp av ulike tvilsomme teknikker gir selvfølgelig selvfølgelig resultatet. Men vurder ikke disse metodene som prioriteringer. Pasienter som nekter den tradisjonelle vanskelige behandlingen, slutter ofte dårlig. Derfor er det mulig å ty til behandling med urter og ulike konspirasjoner kun mulig når klassisk medisin gir deg ingen sjanse.

Tips 2: Hvordan behandle metastase

Tips 3: Kan jeg kurere benkreft

Benmetastaser

Benmetastaser er sekundære maligne lesjoner i beinvevet forårsaket av spredning av kreftceller fra den primære svulsten i et annet organ. Manifesting økende smerte, hyperkalsemi og patologiske frakturer. I noen tilfeller kan en tett svulstliknende formasjon detekteres i det berørte området. Når et stort fartøy klemmes opp, oppstår sirkulasjonsforstyrrelser, og når nervestammerne knuses, oppstår nevrologiske symptomer. Diagnosen er etablert på grunnlag av anamnese, klager, data om fysisk undersøkelse, resultat av laboratorie- og instrumentstudier. Behandling - strålebehandling, kjemoterapi, kirurgi.

Benmetastaser

Metastaser i beinet - nederlaget av beinvev som følge av spredning av ondartede celler med blod eller lymfestrøm. Oppstår i de siste stadiene av kreft. 80% av sekundære beintumorer oppdages i brystkreft og prostatakreft. I tillegg finnes benmetastase ofte i skjoldbruskkjertelenes maligne neoplasmer og lungekreft. maligne tumorer nyre, sarkom, lymfom, og Hodgkins sykdom. For andre svulster er beinskade mindre vanlig. I eggstokkreft. livmorhalskreft. bløtvev tumorer og gastrointestinale benmetastaser er diagnostisert meget sjelden. Behandlingen utføres av spesialister innen onkologi, traumatologi og ortopedi.

Typer av benmetastaser

I beinvevet opptrer resorpsjon og beindannelsesprosesser konstant. Normalt er disse prosessene balansert. Ondartede celler i metastaseområdet forstyrrer denne balansen ved unødvendig å aktivere osteoklaster (celler som ødelegger beinvev) eller osteoblaster (unge celler i et nytt beinvev). Gitt den overordnede aktiveringen av osteoklaster eller osteoblaster, utmerker seg to typer benmetastaser: osteolytisk, der ødeleggelsen av beinvev råder, og osteoplastisk, der det er konsolidering av beinområdet. I praksis er rene typer benmetastaser sjeldne, blandede former dominerer.

Ofte oppdages sekundære foci i beinene med en rik blodtilførsel: i ryggraden, ribber, bekkenbones, bein av skallen, lårben og humerus bein. I begynnelsen kan benmetastaser være asymptomatiske. I det etterfølgende ledsages det av økende smerte. Årsaken til smerte blir både mekanisk (på grunn av kompresjon) og kjemisk (som et resultat av frigjøring av et stort antall prostaglandiner) stimulering av smertereceptorer lokalisert i periosteum. Smerte i benmetastaser øker om natten og etter trening. Over tid blir smerten smertefull, utålelig, pasientens tilstand lindres bare etter å ha tatt narkotisk analgetika.

Ganske store metastaser i beinet kan forårsake synlig deformasjon, oppdages ved palpasjon i form av en tumorlignende formasjon, eller sett på radiografer i form av et ødeleggelsessted. En alvorlig komplikasjon av benmetastaser er patologiske brudd. i 15-25% av tilfellene forekommer i rørformede bein, i nesten halvparten av tilfellene - i ryggvirvlene. Noen ganger i vekstprosessen klemmer metastaser i beinet i nærheten av store kar eller nerver. I det første tilfellet er det sirkulasjonsforstyrrelser i de andre nevrologiske lidelsene. Kompresjon av ryggmargen og hyperkalsemi er også blant de alvorlige komplikasjonene i denne patologien. Lokale symptomer på benmetastaser kombineres med vanlige manifestasjoner av kreft: svakhet, tap av matlyst, vekttap, kvalme, apati, tretthet, anemi og feber.

Symptomer på benmetastaser

hyperkalsemi

Hypercalkemi er en livstruende komplikasjon som oppstår hos 30-40% av pasientene med benmetastaser. Årsaken til utviklingen blir økt aktivitet av osteoklaster, som et resultat av hvilken mengden kalsium i blodet fra det ødelagte benet overstiger ekskretjonsevnen til nyrene. Hos pasienter med benmetastaser forekommer hyperkalsemi og hyperkalciuri, er prosessen med gjenopptak av vann og natrium i nyre-tubulene svekket. Polyuria utvikler seg. En ond sirkel dannes: På grunn av polyuri reduseres volumet av væske i kroppen, noe som fører til en reduksjon i glomerulær filtrering. En reduksjon i glomerulær filtrering forårsaker i sin tur økning i reabsorpsjonen av kalsium i nyrene.

Hypercalkemi med benmetastaser forårsaker forstyrrelser i aktiviteten til forskjellige organer og systemer. Fra siden av sentralnervesystemet observerte psykiske lidelser. inhibering, affektive forstyrrelser, proksimal myopati. forvirring og bevissthetstap. På den delen av kardiovaskulærsystemet oppdages en reduksjon i blodtrykket, en reduksjon i hjertefrekvens og arytmi. Mulig hjertestans. På mage-tarmkanalen er det vondt, oppkast, forstoppelse og appetittforstyrrelser. I alvorlige tilfeller utvikler pankreatitt eller intestinal obstruksjon.

På nyrenes side oppdages polyuri og nefrokalsinose. Generelle kliniske symptomer inkluderer svakhet, tretthet, dehydrering, vekttap og kløe. Hyperkalsemi med benmetastaser kan forbli ukjent i lang tid, fordi leger behandler manifestasjonene av denne patologien som tegn på fremgang av den underliggende kreften eller som en bivirkning av kjemoterapi eller strålebehandling.

Patologiske brudd

Patologiske brudd forekommer når mer enn 50% av det kortikale laget ødelegges. Mesteparten oppdaget i ryggvirvlene, er det andre stedet i utbredelsen okkupert ved brudd på lårbenet. vanligvis i nakken eller diafysen. Et karakteristisk trekk ved patologiske vertebrale frakturer i benmetastaser er mangfoldet av lesjoner (samtidig blir et brudd på integriteten til flere ryggvirvler avslørt). Som regel lider brønd- eller lumbalområdet. Skade kan være ledsaget av kompresjon av nerverøttene eller ryggmargen.

Årsaken til en patologisk brudd i benmetastaser kan være en mindre traumatisk påvirkning, for eksempel et svakt slag eller til og med en plagsom sving i sengen. Noen ganger ser slike brudd ut spontan, det vil si at de har oppstått uten noen eksterne grunner. Fraktur kan være ledsaget av forskyvning av fragmenter. Lemmedysfunksjoner i brudd på de lange rørformede beinene og nevrologiske sykdommer i ryggradsbrudd blir en av de ledende faktorene i forverring av pasientens livskvalitet.

Ryggmargskompresjon

Ryggmargs kompresjon oppdages hos 1-5% av pasientene med metastatisk spinal lesjoner. I 70% av tilfellene er metastaser i brystkreftene årsaken til brudd, i 20% - i lumbal og sakral vertebrae, i 10% tilfeller - i livmorhalsen. Med benmetastaser kan både akutte (i tilfelle kompresjon av et benfragment) og progressivt progressiv (i tilfelle kompresjon av en voksende tumor) detekteres. I tilfelle kompresjon av en voksende neoplasm hos pasienter med benmetastaser, bryter de voksende smerter. Muskelsvikt utvikler seg, følsomhetsforstyrrelser oppdages. På siste stadium oppstår parese, lammelse og dysfunksjon av bekkenorganene.

Når et benfragment presses, utvikler det kliniske bildet av ryggmargs kompresjon plutselig. I begynnelsen er begge typer komprimering reversible (helt eller delvis). I mangel av rettidig medisinsk behandling i flere timer eller dager blir forlamning irreversibel. Tidlig tilstrekkelig behandling gjør det mulig å redusere alvorlighetsgraden av symptomer, men gjenoppretting av evnen til å bevege seg selv er observert hos bare 10% av pasientene med allerede utviklet lammelse.

Diagnose og behandling av benmetastaser

Diagnosen er etablert på grunnlag av anamnese (data om tilstedeværelse av en primær malign neoplasma), det kliniske bildet og resultatene av tilleggsstudier. Mangelen på informasjon om en allerede diagnostisert kreft er ikke en grunn til å utelukke beinmetastaser, siden primærtumoren kan være asymptomatisk. I nærvær av nevrologiske lidelser utfører en nevrologisk undersøkelse. I første fase av undersøkelsen utfører scintigrafi. Deretter henvises pasienter til radiografi. CT eller MR i beinet for å avklare arten og omfanget av lesjonen. For å identifisere hyperkalcemi foreskrive en biokjemisk blodprøve.

Behandlingstaktikk bestemmes ut fra type og sted av primærtumoren, antallet og plasseringen av benmetastaser, tilstedeværelsen av metastaser til andre organer og vev, tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner, pasientens alder og generelle tilstand. Kirurgiske inngrep er palliative i naturen og er indikert i nærvær av komplikasjoner (patologiske brudd, komprimering av ryggmargen). Formålet med operasjoner for benmetastaser er å eliminere eller lindre smerte, gjenopprette lemmer eller ryggmargsfunksjon og skape gunstigere forhold for pasientomsorgen.

Når du bestemmer deg for utførelsen av kirurgisk inngrep, ta hensyn til prognosen. Prognostisk gunstige faktorer er den langsomme veksten av primærtumoren, en langvarig periode uten tilbakefall, en liten enkeltbenmetastase, tilstedeværelsen av radiologiske tegn på beinsklerose etter konservativ behandling og en tilfredsstillende tilstand hos pasienten. I slike tilfeller kan omfattende kirurgiske inngrep (installasjon av plater, pinner, Ilizarov-enheter) utføres.

Ved aggressiv vekst av primære svulster, hyppige tilbakefall, flere metastaser, spesielt med samtidig skade på indre organer, store metastaser i beinet, ingen tegn på sklerose på røntgen og dårlig pasienttilstand, anbefales ikke kirurgiske inngrep på rørformede bein selv i nærvær av patologisk brudd. I tilfeller der kirurgisk inngrep er kontraindisert, bruk sparsomme metoder for fiksering (for eksempel en derotasjonell oppstart for brudd på lårhalsen).

Nødhjelp for benmetastaser komplisert med ryggmargs kompresjon inkluderer vaskulære preparater, betyr å forbedre metabolismen av nervesvev og høye doser dexametason. Når nervevevet komprimeres på grunn av veksten av metastase til beinet, utføres en dekompresjons laminektomi. Under komprimering av ryggmargen som et resultat av en patologisk vertebral fraktur utføres dekompresjonsstabiliserende operasjoner: platefiksering eller transpedikulær fiksering. restaurering av ryggvirvlene ved bruk av bein sement, auto- og allografter, etc.

Kjemoterapi og strålebehandling for benmetastaser brukes i forbindelse med kombinert konservativ terapi som forberedelse til kirurgi og i postoperativ periode. Ved hyperkalsemi utføres rehydrering ved intravenøs infusjon av saltoppløsninger. Pasienter med benmetastaser er foreskrevet "loop diuretics" (furosemid), kortikosteroider og bisfosfonater. Virkningen av terapi varer i 3-5 uker, og deretter gjenta behandlingen.

Prognosen for benmetastaser er gunstigere enn for metastaser i indre organer. Gjennomsnittlig levetid er 2 år. Kvalitet, og i noen tilfeller avhenger forventet levealder av tilstedeværelse eller fravær av komplikasjoner, noe som gjør det viktig å ta forebyggende tiltak når det oppdages metastaser i skjelettens bein. Når metastaser i ryggraden anbefales å eliminere vektløfting og flere ganger i løpet av dagen for å hvile i hvilestilling. I noen tilfeller er det på et bestemt stadium av terapi indikert å ha på seg korsett eller hodestøtter. Med nederlaget i lårbenet i behandlingsperioden anbefales det å maksimere losser lemmen med en stokk eller krykker. Fysioterapi for noen benmetastaser er kontraindisert. Pasientene må gjennomgå regelmessige undersøkelser for rettidig gjenkjenning av tilbakefall av sykdommen.

Benmetastaser - behandling i Moskva

Kilder: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/metastazy/metastazy-v-kostjah.html, http://www.kakprosto.ru/kak-37350-kak-vylechit-metastazy, http: // www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/bone-metastases

Tegn konklusjoner

Til slutt vil vi legge til: svært få mennesker vet at, ifølge offisielle data fra internasjonale medisinske strukturer, er hovedårsaken til onkologiske sykdommer parasitter som lever i menneskekroppen.

Vi gjennomførte en undersøkelse, studerte en masse materialer og, viktigst, testet i praksis effekten av parasitter på kreft.

Som det viste seg - 98% av pasientene som lider av onkologi, er infisert med parasitter.

Videre er disse ikke alle kjente tapehjelmer, men mikroorganismer og bakterier som fører til svulster, som sprer seg i blodet gjennom hele kroppen.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til et apotek og kjøpe dyre medisiner, som ifølge apotekerne vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Hva skal jeg gjøre? Til å begynne med, anbefaler vi deg å lese artikkelen med landets største onkologiske parasitolog. Denne artikkelen avslører en metode som gjør at du kan rense kroppen din av parasitter GRATIS, uten skade på kroppen. Les artikkelen >>>

I Tillegg Om Kreft

Kreftforsøk

Skrumplever