loader
Anbefalt

Hoved

Sarkom

Tegn på ikke-småcellet lungekreft og hvor lenge lever de med denne sykdommen med riktig behandling?

Onkologi påvirker menneskekroppen med en slik hastighet at det virkelig blir skummelt. Tross alt øker forekomsten hver dag. Selvfølgelig har metoder og metoder for diagnostisering av kreftpatologi i denne sammenheng blitt betydelig forbedret.

klassifisering

Den vanligste typen er ikke-småcellet lungekreft. Hvert år dør millioner av mennesker fra denne sykdommen over hele verden. Selv leger finner det vanskelig å svare på spørsmålet: "Hvor lenge kan en person leve med denne sykdommen?". Tross alt prøver leger det vanskelig å finne en kur for disse patologiene. Dessverre, hittil ikke lykkes. Legene har imidlertid allerede oppnådd en viss suksess i dette området ved diagnosen av det tidlige stadium av sykdommen.

Ikke-småcellet lungekreft er en form for ondartet neoplasma fra epitelvev. Utseendet til en ny type neoplasma oppstår som et resultat av den komplekse og irreversible destruktive prosessen av DNA i strukturen og funksjonen av normale celler. Som et resultat går cellene ut under "kontrollen" av kroppen, og mister evnen til apoptose og oppdelingen av det uendelige bildet oppstår.

En av faktorene er utseendet av miljøpåvirkning eller på grunn av betydelige endringer i menneskekroppen.

Denne svulsten utvikler seg over en lang og vanskelig tid. Leger klassifiserer tre stadier av utvikling:

  1. Innledningsfasen.
  2. Fase av forfremmelse.
  3. Stageprogresjon.

Vanligvis oppstår svulsten fra squamouscellekarsinom, glandulært adenokarsinom eller andre typer epitel.

Ikke-småcellet lungekreft er mye mer vanlig - i 40-50% av tilfellene. Generelt er eldre menn utsatt for infeksjon.

stadium

  • Fase 1 - den lille størrelsen på svulsten vises på den ene siden, er ikke "valgt" utover grensene til lymfeknuter;
  • Fase 2 - utdanning kan øke, samtidig som det påvirker lymfeknuter
  • Trinn 3 - svulsten blir stor og lymfeknuter er skadet;
  • Fase 4 - svulsten er i stand til helt å gå til epitelet av en annen lunge, påvirker lymfeknuter og alt oppsamlet væske. Metastase forekommer (når en liten svulst påvirker kroppens andre organer).

Det er tre former for utvikling NML:

  • squamous celle form;
  • stor celle form;
  • adenokarsinom.

symptomer

Alle stadier av utviklingen av ikke-småcellet lungekreft er delt inn i to perioder:

  • preklinisk (varer i fem år, og levetiden bestemmes av typen av struktur av svulsten);
  • Klinisk.

De spesifikke symptomene på denne sykdommen er vanskelig å etablere. Det er imidlertid fire tydelige tegn:

  • hoste;
  • kortpustethet;
  • kroppstemperaturen stiger;
  • blod på expectoration.
  1. Først vises en tørr hoste, da øker varigheten. Når hoste ut slim, slim med pus. Graden av hodekraft avhenger direkte av svulstens plassering. Jo større og sterkere hosten, jo mer påvirket bronkiene.
  2. Utseendet til kortpustethet - resultatet av "tette" svulsten av bronkiene. Under pusten fungerer ikke lungene. Som ved hoste avhenger kortpustet av størrelsen på svulsten. Spesielt manifesterer dette symptomet seg under et raskt skritt, når en person stiger opp trinnene eller under fysisk anstrengelse.
  3. Feber er et tegn på at svulsten faller fra hverandre. Så, smelter bronchus, noe som ytterligere kan provosere sputum, infeksjon. Det er den feberiske staten som kan gi opphav til en feildiagnose.
  4. Når expectorating, blod vises i nesten halvparten av de som ble syk. Blod i sputum er bevis på at svulsten er forfallende.

Ikke-småcellet lungekreft provoserer Marie-Bamberger syndrom. Det manifesterer seg på denne måten:

  • akutt smerte i leddene, hevelse av holonostop;
  • bein av shin og underarm tykkere;
  • Fortykkede fingre blir som trommestikker.

Hva skal være behandlingen?

Ikke-småcellet lungekreft bør behandles utelukkende ved hjelp av en kirurg. Bare han kan kirurgisk fjerne det berørte området av lungen (pneumonektomi), en lungebomektomi, og hvis begge - bilobektomi.

Kirurgens intervensjon kan være effektiv helt på et hvilket som helst stadium av kreftutvikling. Legen vil imidlertid kun kunne hjelpe hvis du ikke går metastaser i kroppen. Spesialisten "fjerner" delen, og i tilfelle ekspansjonen av svulsten, kan den fjernes helt. Deretter bør du gå gjennom prosedyrene i komplekset: Fra strålebehandling, som slutter med kjemoterapi.

Under den første behandlingen blir det berørte området "fjernet" av syke celler ved ioniserende stråling.

Når kjemoterapi skal ta spesielle medisiner som påvirker de berørte områdene.

Etter operasjonen bør du overvåkes av en lege. Ellers kan et tilbakefall forekomme.

Hvor mange bor med nmrl?

Selvfølgelig er et utvetydig svar på dette spørsmålet umulig. Fordi alt avhenger av det enkelte sykdomsforløpet. Lansert stadium gir rett til å leve ikke mer enn seks måneder med vedlikehold av terapi. Hvis pasienten ikke tar medisiner, så maksimalt 2-3 måneder.

Hvis sykdommen oppdages på et tidlig stadium, så med konstant vedlikeholdsbehandling, kan du leve til alderdom. Imidlertid bør det ikke glemmes at typen kreft påvirker levetiden. Når alt kommer til alt, gir skivepulver praktisk talt ikke rett til liv til pasienten.

Det skal huskes at hvis pasienten ble diagnostisert med NMRL, så er denne sykdommen, til tross for den langsomme utviklingen, velegnet til kirurgisk inngrep. Hvis pasienten drives på, har han allerede en stor sjanse for lange år i livet. Derfor lytt til kroppen din, fordi enhver sykdom kan bli overvunnet på et tidlig stadium av utvikling.

Småcellet og ikke-småcellet lungekreft

I dag er en av de mest vanlige onkologiske sykdommene lungekreft. Dette skyldes miljøforringelse, overdreven røyking, arvelighet, eksponering for kroppen av farlig gassradon, arbeid i farlige bedrifter. Ifølge statistikken påvirker sykdommen hovedsakelig menn, og jo eldre en person blir, jo mer sannsynlig er det å bli syk med denne sykdommen. Hvorfor er lungekreft så farlig og skummelt? Faktum er at denne sykdommen har to funksjoner:

  • vokser raskt;
  • har evnen til å metastasere.

Spesielt i denne forbindelse er småcellet lungekreft farlig. Det oppdages hos 20-25% av alle pasientene. Pasientene er diagnostisert med ikke-småcellet lungekreft (ca. 75-80%). Hvordan skiller de seg fra hverandre?

Patologisk klassifisering av lungekreft

Til tross for at alle onkologiske tumorer utvikler seg fra epitelceller i lungens slimhinne, er de (i henhold til cellestrukturen) delt inn i:

  1. Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC):
    Squamous celle karsinom;
    Êt adenokarcinom (eller kjertelkreft);
    Stor celle;
    Dimorf (eller blandet).
  2. Small Cell (MKRL).

Hva er ikke-småcellet lungekreft og dets varianter

Hvordan opptrer kreft, ikke-småcelletype? Cellene som danner lungepitelet, på grunn av irreversible forandringer som forekommer i deres DNA-molekyl, begynner å bli til kreftceller. Da deler de seg raskt og til slutt danner en ondartet neoplasma. Kreft i denne gruppen inkluderer:

  1. Kombinert cellekarsinom oppdages hos halvparten av alle pasienter med lungekreft. Det er vanligvis dannet i bronkiene i II-IV rekkefølge, men det finnes hos noen pasienter ved kantene av bronkialtreet. Denne typen kreft er forårsaket, i nesten alle tilfeller, ved røyking.
  2. Adenokarsinom eller kjertelkreft er vanligvis lokalisert i de små bronkiene. Utseendet avhenger av tobakk røyking noe mindre. De lider mest av det rettferdige kjønn. Det er i adenokarsinom at metastase i lungevevvet er notert.
  3. Storcellecancer blir ikke diagnostisert veldig ofte. Hovedstedet for lokaliseringen er de perifere og proksimale delene av bronkialtreet. Av alle ikke-småcellede kreftformer er det den farligste.
  4. Dimorf kreft eller blandet. Denne typen kreft har histologiske trekk ved adenokarsinom og squamouscellekarsinom. I noen kilder kalles det også adenocellulært.
  5. Småcellet lungekreft. Denne typen svulst er den mest aggressive i naturen (den vokser veldig raskt og metastaserer til andre organer), og derfor går sykdommen i svært alvorlig form i nesten 100% av pasientene. Vanligvis påvirker småcellet karcinom menn, men nylig har denne diagnosen blitt gjort til et økende antall kvinner.

Metoder for diagnostisering av småcellet og ikke-småcellet lungekreft

For å bekrefte diagnosen, fastslå scenen hvor kreft er lokalisert ved hjelp av visse diagnostiske metoder. Påfør dem i 3 faser:

Trinn 1 - visualisering av svulsten

  • bryst røntgen metode (når røntgenstråler blir utsatt for menneskekroppen på papir eller en spesiell film, vises et bilde av svulstens svulst);

  • Beregnet tomografi av lungene eller CT. Med denne diagnostiske metoden kan en spesialist (onkolog, pulmonologist) undersøke det berørte organet i detalj. Siden CT utføres i lag, viser det klart tilstanden til lungekarene, blodårene, luftrøret og andre lungekonstruksjoner;

  • positron-utslippstomografi (PET). Denne metoden er god fordi den gir et fargebilde av alle kjemiske prosesser som oppstår på tidspunktet for studien i kroppen.
  • Trinn II - Histologisk og cytologisk undersøkelse av svulsten

    • biopsi av lunger, lymfeknuter - en metode hvor en liten mengde vev kuttes fra lungen eller lymfeknude med sikte på videre undersøkelse;
    • punktering med henblikk på inntak av lungevæske - ekssudat;
    • thoracoscopy - en metode hvor leger kan undersøke brystet og mediastinum fra innsiden.

    Trinn III er designet for å bekrefte eller utelukke tilstedeværelsen i metastasebehandlingsprosessen.

    • multilayer eller multislice computertomografi (MSCT) i bukorganene;
    • magnetisk resonansavbildning av hjernen (MR);
    • skjelett scintigrafi.

    Metoder for behandling av ikke-småcellet og småcellet kreft

    Ikke alle spesialister innen onkologi kan selv bestemme type svulster selv med resultatene av studien. Derfor er det ofte mulig å høre følgende diagnose fra pasienter: "ikke-småcellet utifferentiert lungekreft". Du bør ikke være redd for dette, siden det ikke vil påvirke behandlingsplanen.

    Ofte på tidspunktet for diagnose og begynnelsen av behandlingen, er ikke-småcellet, så vel som småcellet lungekreft, allerede i de siste stadiene av utviklingen. Av denne grunn er sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting ikke veldig høy. Men fortsatt, det er en sjanse til å bremse eller helt stoppe utviklingen av kreft, selv i fase 3 eller 4. Når du velger en metode, vurderer legen:

    • scenen hvor den onkologiske svulsten befinner seg
    • den generelle tilstanden til pasienten.

    Metoder for behandling av ikke-småcellet kreft

    Kirurgi (pneumonektomi, lobektomi, bilobektomi) - i de tidlige stadiene er den mest effektive metoden for å kvitte seg med denne sykdommen, da det gir deg mulighet til å fjerne kroppen av svulsten helt. I de senere stadier, tvert imot, er denne metoden for behandling ikke brukt, siden prosessen med enkelt eller omfattende metastase av organismen allerede har begynt, og det vil ikke være noen effekt av kirurgisk inngrep. Operasjonen for å fjerne en del av lungen utføres ved å åpne brystet (thoraktotomi), og hvis maligniteten er på overflaten av lungen, så gjennom et lite hull i brystet.

    Etter operasjonen blir de utsnittene av lungene sendt til undersøkelse, noe som er nødvendig for å sjekke om det er ondartede celler ved kantene. Hvis studien viser at det er svulstceller, vil pasienten bli gitt strålings- eller kjemoterapi for å fullstendig ødelegge dem, og noen ganger er det mulig å utføre en annen operasjon. Hvis ikke, vil pasientens behandling (i noen tilfeller) bli fullført.

  • Stråling eller strålebehandling.

    Denne behandlingsmetoden er basert på bestråling av en kreftvulst med en rettet strålebjelke (ekstern stråling) eller ved hjelp av spesielle radioaktive korn som er plassert i svulstens kropp eller ved siden av den (brachyterapi).

    Kjemoterapi er en metode der ved hjelp av injeksjoner eller legemidler i fast form (tabletter), kommer kroppen inn i stoffer som bidrar til ødeleggelsen av kreftceller. Kjemoterapi utføres i sykluser (1-3 dager), hvorpå det går en pause i en måned.


    De mest etterspurte stoffene i ikke-småcellet lungekreft er:
    Cisplatin;
    Carboplatin;
    Paclitaxel;
    Docetaxel;
    Gemcitabin;
    Vinorelbine;
    Irinotecan;
    Etoposide;
    Vinblastin;
    Pemetrexed.

    Vanligvis for å oppnå den beste effekten av å ta i tandem, for eksempel: Vinorelbin (Etoposide, Vinblastine) og annen medisin. Det er tilfeller som foreskriver og 3 stoffer samtidig, men forskning på dette området viser at behandlingen ikke gir mye effekt og alvorlige bivirkninger.

    Immunoterapi er en moderne metode basert på intravenøs legemiddeladministrasjon (hver 2 eller 3 uker), aktiverer aktiviteten til celler i det humane immunsystemet. Takket være denne metoden er det mulig å redusere kreftstørrelsen og redusere veksten i veksten. Dessuten blir immunterapi tatt i bruk i tilfeller der kreft ikke slutter å vokse etter at stråling eller kjemoterapi har blitt gjennomført.

    Palliativ behandling - operasjoner, stråling eller kjemoterapi for å lindre pasientens tilstand ved å redusere effekten av kreft på de indre organer. Også palliative teknikker inkluderer smertelindring, behandling av kreftrelaterte sykdommer, psykologisk støtte og pasientomsorg. Vanligvis behandles palliativ medisin ved 4 stadier av kreft.

    Metoder for behandling av småcellet kreft

    Småcellet lungekreft behandles med samme metoder som ikke-småceller. Imidlertid har behandlingen visse egenskaper. På et begrenset stadium av MKRL blir pasienter vist mer intensiv terapi (en kombinasjon av stråling og kjemoterapi). Siden småcellede kreftceller er veldig "redd" for rusmidler som brukes i disse behandlingsmetodene, er sannsynligheten for en fullstendig kur ganske høy. På vanlig stadium av MKRL er bare kjemoterapi indikert. Kirurgi brukes kun i 5% av tilfellene, siden den ikke har den ønskede effekten.

    Mange pasienter og deres slektninger er interessert i spørsmålet om småcellet og ikke-småcellet lungekreft kan helbredes ved hjelp av folkemidlene. Som praksis viser, er urtebehandling ganske effektiv, men den kan bare brukes med tillatelse fra en lege og under hans tilsyn.

    Det er også viktig å huske at kampen mot en slik sykdom som kreft må nærme seg omfattende: Hvis en pasient røyker, må han slutte denne avhengigheten. Hvis du jobber i et skadelig foretak, er det viktig å endre din type aktivitet, og så videre.

    levealder

    "Hva er forventet levealder for småcellet og ikke-småcellet lungekreft" eller "Hvor lenge de lever med lungekreft" er et av de hyppigste spørsmålene som er adressert til leger og Internett. Det er ikke lett å svare på dem, siden levealderen til kreftpasienter har en betydelig innvirkning:

    • tumorstørrelse;
    • dens lokalisering;
    • celle struktur funksjoner;
    • Tilstedeværelse av pasienten av andre sykdommer.

    Ifølge statistikken vil halvparten av pasientene ikke lever i mer enn 1,5-4,5 måneder i fravær av behandling av småcellet lungekreft. Hvis alle behandlinger brukes, kan livet forlenges til 6-8 måneder. Litt bedre prognose for ikke-småcellet lungekreft. Omtrent 25% av det totale antall pasienter lever fem år.

    Ikke-småcellet lungekreft

    Det ledende stedet i dødelighetsstrukturen fra alle kreftformer er lungekreft. Forskere prøver å finne de ideelle måtene å behandle lungekreft, men til tross for denne statistikken antyder prognosen fortsatt skuffende. 85% er dødelig blant mennesker med lungekreft, og er den høyeste blant alle kreftformer.

    Ikke-småcellet lungekreft er en ondartet neoplasma som oppstår fra lungeepitelvev. Neoplasmer vises som følge av brudd på strukturen og funksjonen av DNA fra normale celler. Grunnlaget for regenerering av celler kan fungere som miljøfaktorer eller forandringer som har skjedd i kroppen. Oncoopuchol utvikler seg på grunn av en rekke DNA-endringer som fører til forstyrrelse av cellens funksjon. Celler dukker opp fra organismenes innflytelse, mister deres evne til apoptose, noe som resulterer i at deres ukontrollerte deling oppstår. Slike formasjoner oppstår ved å endre en eller flere celler.

    Utviklingen av en svulst er en kompleks og langvarig prosess som går gjennom 3 faser: initiering, forfremmelse og progression.

    En ondartet svulst oppstår fra flat og glandulært epitel, som et resultat av hvilken squamisk cellekarsinom og adenokarsinom utvikles. Det er ikke et eneste prinsipp for tildeling av et histologisk navn til onco-tumorer. Navnet gjenspeiler de strukturelle egenskapene til celler eller stroma formasjon.

    Symptomer og behandling av ikke-småcellet lungekreft

    Ved histologisk klassifisering skiller seg ut:

    Det er viktig! Denne differensieringen er svært viktig for å bestemme riktig taktikk for behandling og videre prediksjon av sykdommen!

    Typer av ikke-småcellet lungekreft

    Ikke-småcellet lungekreft forekommer hos 80-85% av pasientene. Ofte er denne sykdommen forbundet med røyking hos 90% av menn og 80% av kvinnene. Når sykdommen er diagnostisert, har de fleste pasienter en vanlig form for sykdommen.

    Typer av ikke-småcellet lungekreft:

    1. squamouskarsinom av lungen er fortsatt det kalles epidermoid carcinoma - er funnet i 25% av tilfellene, er dannet i luftveiene vev. Hovedårsaken er røyking;
    2. lungadenokarsinom forekommer i 40% av alle tilfeller, forekommer i vevene i kjertlene. Det påvirker den ytre delen av lungene. Denne typen ikke-småcellet lungekreft sprer seg mye langsommere enn sine andre typer;
    3. stort cellekarsinom fikk navnet sitt fra runde celler synlige under et mikroskop. Det er et annet navn - utifferentiert karsinom. Sykdommen kan påvirke alle deler av kroppen og finnes i ett tilfelle ut av ti. Denne typen kreft vokser og sprer seg raskere, noe som er et problem i behandlingen.

    Hver type kreft har sine egne kliniske manifestasjoner. Bestem type lungekreft mer nøyaktig og i tide er det ikke alltid mulig.

    Symptomer og tegn på ikke-småcellet lungekreft

    Symptomene på kreft forekommer som regel i de senere stadiene, når behandlingen er praktisk talt impotent. Imidlertid, hvis pasienten var oppmerksom på tegn på sykdommen i tide og bedt om hjelp, har han en sjanse til å overvinne sykdommen.

    Symptomer på ikke-småcellet lungekreft:

    • hoste er av langsiktig karakter;
    • kortpustethet;
    • sputum med strekker av blod;
    • heshet;
    • brystsmerter;
    • tap av matlyst, vekttap, tretthet;
    • problemer med å svelge;
    • hevelse i ansikt og nakke;
    • smerte i bein, ryggrad.

    Det er viktig! Spredningen av ondartede svulster kan forårsake pleural eller perikardial effusjon, brachial plexopati, overlegen vena cava syndrom, etc. Med utseende av metastase og videre metastase, kan nye symptomer vises.

    Diagnose av ikke-småcellet lungekreft

    Tidlig og riktig diagnose av lungekreft er svært viktig, da behandlingen av sykdommen og dens prognose er avhengig av den. Det er også svært viktig å nøyaktig bestemme scenen for lungekreft, avhenger av det riktige valget av en behandlingsmetode.

    Hvordan identifisere ikke-småcellet lungekreft?

    • Medisinsk undersøkelse og studie av sykdommen.
    • Røntgenundersøkelse.
    • Beregnet tomografi (CT).
    • Magnetic resonance imaging (MR).
    • Bronkoskopi.
    • Toraskoskopiya.
    • Mediastinoscopy.
    • Torakotomi.
    • Fin nål aspirasjon biopsi.
    • Cytologisk undersøkelse av sputum.
    • Positron-utslippstomografi (PET).
    • Fullstendig blodtall, blod for tumormarkører.

    Stadier av ikke-småcellet lungekreft

    Klassifiseringen av lungekreft i faser gjør at vi kan bestemme graden av lungekreft.

    Det er 4 stadier av lungekreft:

    • på stadium 1 er svulsten liten i størrelse og ligger i en lunge. Det er ingen spredning til lymfeknuter;
    • i fase 2 av lungekreft, svulsten har økt i størrelse, er i en lunge. Det er en lesjon av de nærliggende lymfeknuter;
    • på stadium 3 spredte neoplasma til nærliggende lymfeknuter og organer;
    • 4, den siste fasen av ikke-småcellet lungekreft. Begge lungene er berørt, kreft har metastasert til andre organer i menneskekroppen.

    Behandling av ikke-småcellet lungekreft

    Svært ofte, på tidspunktet for deteksjon av ikke-småcellet lungekreft, blir svulsten ubrukelig, og prognosen er dårlig. Men til tross for dette, selv i de mest avanserte tilfeller, er det mulig å suspendere eller stoppe veksten av en ondartet svulst helt og fullt, og dermed gjøre livet lettere for pasienten. Hvordan velge en eller annen behandlingsmetode. Svært mye avhenger av pasientens helse og stadium av sykdommen ved behandlingstart.

    Operativ inngripen

    Kirurgisk inngrep er en ganske positiv behandlingsmetode. Kirurgi for ikke-småcellede lungetumorer kan redde en person fra kreft generelt, men bare i de tidlige stadiene av sykdommen. Operasjonen for å fjerne en lunge i kreft er å fjerne det berørte området av lungen (pneumonectomy), en (lobectomy), to (bilobectomy) lobes. Kirurgisk inngrep er nødvendig for drenering av væske som akkumuleres i luftveiene.

    Fullstendig eller delvis fjerning av lungen

    Før du bestemmer deg for en operasjon, er det nødvendig å vurdere pasientens helse og gjennomføre en rekke studier:

    • histologi og cytologi bør utføres for å bekrefte diagnosen;
    • pasientens brukbarhet: pasientens tilstand av helse, alder, studier av hjertefunksjonene, den generelle tilstanden, graden av utmattelse av pasienten;
    • resectabilitet av svulsten: (I eller II grad) utbredelsen av en svulst i kroppen og skade på lymfeknuter;
    • Hvis lymfeknuter er berørt, bør kirurgisk inngrep utsettes.

    Avhengig av egenskapene til svulsten utfører lobektomi. Svulsten fjernes helt, etterfulgt av en histologisk undersøkelse av kantene på det resekterte vevet. Også under operasjonen er histologisk undersøkelse av regionale lymfeknuter nødvendig.

    Begrenset lungesekseksjon kan utføres med thorakoskopisk metode, men til tross for dette har de langsiktige resultatene av slike operasjoner og deres kreftsikkerhet ikke blitt studert.

    Postoperativ periode:

    • Etter operasjonen blir pasientene overført til intensivavdelingen, der overvåking av vitale funksjoner som:
    1. blodtrykk;
    2. sentralt venetrykk
    3. respiratorisk hastighet;
    4. blod oksygenmetning;
    5. pulsindikatorer.
    • Etter en operasjon på brystet, er smertelindring av stor betydning, som utføres på følgende måte:
    1. intravenøs anestesi med opioider;
    2. intercostal blokade med lokalbedøvelsesløsning;
    3. epidural anestesi på nivået av thoracic vertebrae.

    Det er viktig! Pasienter etter operasjonen av luftveiene er foreskrevet bronkodilatatorer, og pusteøvelser er også svært viktige.

    Komplikasjoner i postoperativ periode:

    • blødning;
    • luftveissvikt;
    • langvarig luftlekkasje etter lobektomi
    • hjerterytmeforstyrrelse;
    • lungeinfeksjon;
    • brystsmerter;
    • svulst tilbakevending.

    Kjemoterapi for ikke-småcellet lungekreft

    Dens essens ligger i å ta anticancer medisiner, som administreres som en injeksjon eller oralt. Det er nødvendig å redusere eller stoppe veksten av en ondartet neoplasma. Denne terapien utføres i lang tid i sykluser på 3-4 uker.

    Blodkar er nødvendige for vekst og utvikling av svulster. Angiogenese kalles vaskulær vekst. Målrettet terapi av ikke-småcellet lungekreft utføres ofte av angiogenesehemmere - disse er legemidler som stopper utviklingen av tumorblodkar.

    Bevacizumab (Avastin) er en angiogeneseinhibitor som brukes i ikke-småcellet lungekreft i de sentrale utviklingsstadiene. Dette er et monoklonalt antistoff (et kunstig protein av immunsystemet), som er rettet mot VEGF-vaskulær endotel vekstfaktor.

    I noen tid brukes dette stoffet i kombinasjon med kjemoterapi. Når svulsten slutter å vokse, stoppes kjemoterapi, og Bevacizumab fortsetter å bli tatt til ny tumorvekst.

    Legemidler som virker på EGFR

    Den epidermale vekstfaktorreseptoren (EGFR eller EGFR) er et protein som ligger på overflaten av celler, slik at de kan vokse og dele seg. I noen celler av ikke-småcellet lungekreft er det et ganske stort antall EGFR, som bidrar til å akselerere utviklingen av kreftpatologi. Målrettet terapi av ikke-småcellet lungekreft rettet mot å undertrykke EGFR.

    Inkluderer følgende stoffer:

    Disse stoffene blokkerer EGFR-signalet, takket være hvilke celler som begynner å dele seg. Erlotinib og afatinib kan brukes uavhengig (uten kjemoterapi) som den første behandlingsstadiet av avansert ikke-småcellet lungekreft med mutasjoner av EGFR-genet. Denne typen kreft er mest vanlig hos røykfrie kvinner. Erlotinib brukes til å behandle ikke-småcellet lungekreft, men uten mutasjoner av EGFR-genet, med ineffektiviteten av kjemoterapi.

    Legemidler som er i stand til å virke på ALK-genet

    I 5% tilfeller av alle sykdommer i ikke-småcellet lungekreft ble det påvist endringer i ALK-genet (anaplastisk lymfomkinase). Typen kreft er mest vanlig hos ikke-røykere og tar form av lungeadenokarsinom. Produksjonen av et patologisk endret protein som forårsaker vekst og utvikling av kreftceller resulterer i nederlaget for ALK-genet. Målrettet terapi av ikke-småcellet lungekreft rettet mot ALK-genet.

    Inkluderer følgende stoffer:

    • Chrysotinib (Xalcori);
    • Ceritinib (Zicadia).

    Ovennevnte legemidler kan blokkere det modifiserte ALK-proteinet og redusere tumorstørrelsen i tilfeller der kreften er ledsaget av en endring i ALK-genet. Oftest blir de brukt i stedet for kjemoterapi, selv om de kan hjelpe selv når kjemoterapi blir ineffektiv.

    Medikamenter for behandling av ikke-småcellet lungekreft:

    • TAXOTER® - et antitumormiddel av alkyleringsvirkning.
    • PAKLITAKSEL - anticancer medisiner. Alkaloider av vegetabilsk opprinnelse.
    • AVASTIN® er et antitumormiddel.
    • TARTSEVA - antitumor middel, proteintyrosinkinaseinhibitorer.
    • IRESA - antitumormiddel, proteintyrosinkinaseinhibitorer.
    • ЦИТОГЕМ® - antineoplastiske midler, antimetabolitter.
    • MITOTAX® - antitumormidler av vegetabilsk opprinnelse.

    Kjemoterapi for lungekreft, eller rettere, dets rusmidler ødelegger kreftceller. Preparater er introdusert, både intravenøst ​​og intramuskulært, eller brukes i form av tabletter. På grunn av dette kan narkotika strømme gjennom blodbanen og ødelegge kreftceller gjennom hele kroppen.

    Bestråling i ikke-småcellet lungekreft

    Strålebehandling (strålebehandling) er nødvendig for å redusere svulstørrelsen og lindre symptomene på palliativ behandling. Også for å redusere smerte i siste stadium av sykdommen. Bestråling kan utføres på tidligere stadier av sykdommen i tilfelle pasienten nektet operasjon.

    Strålebehandling er angitt i følgende tilfeller:

    • hos pasienter med ikke-småcellet lungekreft 1 - 2 stadier av sykdommen, som ikke er egnet for kirurgisk behandling;
    • pasienter med ikke-småcellet lungekreft stadium 3 av sykdommen, hvis tilstanden helse- og lungefunksjon tillater, er relativt tilfredsstillende.

    Strålingsdosen i henhold til standarder aksepteres over hele verden og utgjør 60-66 Gy. Del det med langvarig behandling av 6 uker ved 30-33 Gy.

    Tilfeldige studier for å avklare eksponeringsmengden når strålebehandling ble utført. I utgangspunktet inkluderer dette volumet primære svulster, basale og mediastinale lymfeknuter. I en retrospektiv sammenligning viste denne tilnærmingen ikke noen fordeler utover bestråling bare av tumor og lymfeknuter involvert i henhold til røntgendata. Studier av konformt terapi med økende doser av stråling har vist at ved hjelp av adjuvansbestråling av de involverte lymfeknuter, kan dosen som leveres til den primære svulsten, bli redusert. Forlengelse av lymfeknuter som ikke er involvert, ikke bestrålt, tilsynelatende, påvirker ikke hyppigheten av lokale tilbakefall.

    Stråleterapi kan også redusere manifestasjonen av vanlige symptomer, forbedre appetitten, redusere vekttapet, samt symptomer forbundet med fjerne metastaser i lymfeknuter, bein og hjerne.

    Ikke-småcellet lungekreft er en av de mest alvorlige kreftene av alle kreftformer, til tross for de mange behandlinger. Hvert år registreres flere og flere nye sykdomsfall.

    Prognose for ikke-småcellet lungekreft

    Prognosen av sykdommen varierer, avhengig av scenen av lungekreft. Mer enn 60% av tilfellene er diagnostisert i avanserte stadier. Hvor mange pasienter med stadium 4 lungekreft lever. Overlevelsesrate over 5 år overstiger ikke 17%. Sykdommen som er diagnostisert i de tidlige stadiene (1, 2), kan behandles, og overlevelse i 5 år er 40-50%.

    Funksjoner av ikke-småcellet lungekreft

    Ikke-småcellet lungekreft har en ledende posisjon i verden i antall dødsfall, på grunn av at det bare oppdages i senere stadier, når legene ikke lenger kan hjelpe pasienten.

    Ifølge statistikken står denne typen for over 75 prosent av kreft tilfeller i lungevevvet. Derfor blir det ekstremt viktig å etablere sykdommen i tide og begynne behandling.

    Etiologi og klassifisering av sykdommen

    Ikke-småcellet lungekreft, hovedårsaken er unormal celledeling, utløst av påvirkning av noen faktorer. Disse inkluderer:

    1. Først av alt røyking. Det er innånding av kreftfremkallende stoffer som finnes i sigarettrøyk som øker risikoen for malignitet i lungene betydelig.
    2. Konsekvenser av strålingseksponering.
    3. Uønskede miljøforhold forårsaket av forurensning.
    4. Smittsomme sykdommer som tuberkulose eller lungebetennelse resulterer ofte i onkologi av luftveiene.
    5. Kontakt med ulike kjemiske forbindelser, som fører til utseende av svulster.

    I noen tilfeller kan en arvelig faktor spille en konkret rolle.

    Ikke-småcellet lungekreft har flere varianter, forskjellig i hastigheten av sykdomsforløpet, lesjonsfokus og etiologi. Onkologer skiller mellom følgende typer:

    1. Adenokarsinom. En av de vanligste typer utdanning, diagnostisert hos mer enn 45 prosent av pasientene. Ofte er årsaken til forekomsten støyende røyking, og den ytre lungen påvirkes. Svulsten vokser gradvis i lungevevvet, noe som fører til nedsatt sekresjon av slimhinnen.

    Stort celle lungekreft. Kan være lokalisert i en hvilken som helst kappe eller segment av luftveiene. Det forekommer mye sjeldnere enn andre typer ikke-småcellet lungekreft, som bare finnes i 10-16 prosent av situasjonene.

    Det er en ganske aggressiv ondartet formasjon som er tilbøyelig til hyppig metastase til andre organer og den raske utviklingen av sykdommen.

    Squamous karsinom. Oppdaget i 25 prosent av alle lungekreftene.

    Dannelsen av denne typen svulst forekommer på den indre delen av luftveiene, og det er dessuten preget av en rask kurs og metastase.

  • Til slutt, en blandet form, som viser egenskapene til flere typer kreftbelastninger. Forløpet av sykdommen, samt dets videre prediksjon, avhenger av forekomsten av en eller annen type kreftceller.
  • I tillegg klassifiserer eksperter flere stadier av sykdommen:

    1. I første fase overstiger svulstørrelsen ikke 2-3 centimeter, og lokaliseringen strekker seg ikke utover ett segment av luftveiene.
    2. I den andre fasen er maligniteten allerede 5-6 centimeter, og begynner å metastasere til lunge- og bronkopulmonale lymfeknuter. Som regel har metastatisk foci en enkelt karakter.
    3. Når den tredje fasen er nådd, ekspanderer tumor nodulene til 8 centimeter, som påvirker nabokilden og spirer i nærmeste lungeslag. Patologiske endringer er pleurhulen, brystveggen og luftrøret, og metastaser diagnostiseres i spiserør, hjerte og blodkar.
    4. Den fjerde etappen er terminal. Det er iboende i forekomsten av alvorlige og irreversible prosesser som går ut over grensene til lungene og strekker seg til naboorganer. Metastase påvirker nesten alle systemer i menneskekroppen.

    Symptomatisk bilde

    Ikke-småcellet lungekreft er preget av et svært spesifikt kurs og manifestasjon som har ganske signifikante forskjeller fra andre former for kreft. Det aller første symptomet er hoste. Før det er tørt og ikke-periodisk, men over tid blir det permanent.

    Naturen av utseendet ligger i den aktive dannelsen av en ondartet svulst i bronkiene, noe som fører til klemming av grenene i luftveiene.

    Når sykdommen utvikler seg, oppstår hosteangrep mer og mer, utmattende pasienten. Senere blir de tilsatt purulent eller slimete utslipp. Men dette er ikke det eneste symptomet på ikke-småcellet lungekreft, i tillegg til andre tegn peker på sykdommen:

    1. Høy temperatur Dette skyldes alvorlige patologiske sykdommer i lungevevvet, ledsaget av alvorlige inflammatoriske prosesser. Dessuten er en slik temperatur enten helt umulig å føre ned med narkotika, eller det vil bare gi et kortsiktig resultat.
    2. Alvorlig smerte i brystet. Det kan forklares av trykket på mediastinale organer, nederlaget i nervesystemet ved kreftceller, forekomsten av pleural effusjon. Smerte varierer i alvorlighetsgrad og frekvens, som oppstår konstant eller vises bare i en viss tidsperiode.
    3. På siste stadium, på grunn av skade på veggene i blodårene av svulstceller, er det en sannsynlighet for kraftig blødning. Dessverre blir det ofte dødsårsaken til en kreftpasient.
    4. Utskillelse av blod under hoste. Lignende symptomer forekommer hos nesten 50 prosent av pasientene med denne diagnosen. Et tegn på blodbeslag er utseendet på små striper eller blodpropper i sputumet som utskilles fra hoste. I tilfelle av forsømmelse av sykdommen, får hemmeligheten til tracheobronchialtreet en skummende struktur.
    5. Kortpustethet. Denne negative endringen i dybden og frekvensen av respirasjon oppstår på grunn av akkumulering av væske i pleurhulen, nedsatt lungeventilasjon, patologisk innsnevring av lumen av bronkus eller kreftceller i lymfeknuter i brystplassen.

    Dette symptomet følger trening, gåing eller annen aktivitet. Med utviklingen av en ondartet svulst øker intensiteten av dyspnea-angrep også. I tillegg, ofte i løpet av det, er det forskjellige lyder og wheezes.

    Pasienter kan også oppleve problemer med å svelge, hevelse i nakken og ansiktsmuskler, heshet, smerte i leddene eller beinene. I de senere stadiene av ikke-småcellet lungekreft er symptomatiske tegn tilsatt som indikerer toksisitet i kroppen. De inkluderer ekstrem utmattelse, svakhet, vekttap.

    Diagnostiske metoder

    Tidlig påvisning av sykdommen øker sjansene for utvinning betydelig. En av de mest pålitelige metoder for diagnose i dag er lungradio.

    Hvis det er nødvendig å avklare det kliniske bildet av sykdommen, utføres endoskopisk undersøkelse. Det bidrar til å bestemme plasseringen og størrelsen på svulsten.

    I tillegg må i rekkefølgen av pasienten tildeles en biopsi. Også i enkelte situasjoner blir det tilført flere tiltak, for eksempel:

    • Beregnet eller magnetisk resonansavbildning;
    • Levering av analyse på innholdet av tumormarkører i blodet;
    • transthorakisk fin nålepunktur i lungen.

    Når du bekrefter diagnosen, er det verdt å umiddelbart ta til terapeutiske tiltak, og oppfylle nøyaktig alle legenes avtaler. Du bør ikke stole på ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder eller tradisjonell medisin.

    Med tanke på den asymptomatiske karakteren av sykdomsforløpet, anbefales det å gjennomføre en fluorografisk undersøkelse hvert år. Dette gjelder spesielt for personer i fare, for eksempel tunge røykere eller har en genetisk predisposisjon.

    Medisinske hendelser

    Valget av anticancerbehandling er basert på form og stadium av utvikling av ikke-småcellet kreft. På grunn av at sykdommen i hoveddelen av pasientene diagnostiseres i en forsømt tilstand, forutsier onkologer et svært ugunstig sykdomsforløp. Men i tredje fase er det ganske mulig ikke å senke spredningen av svulsten, men for å fullstendig stoppe den påfølgende fremveksten av nye onkologiske prosesser.

    I de tidlige stadier, når metastase til andre organer ennå ikke har begynt, er det mest effektive kirurgisk inngrep. Det innebærer fjerning av en ondartet svulst og noe av det berørte vevet. I sistnevnte stadier av kreft blir denne metoden upraktisk.

    Det finnes andre metoder for eksponering:

    • kjemoterapi;
    • strålebehandling;
    • strålebehandling.

    Med ufungerende utdanning går doktorer til kjemoterapi. Det lindrer eller fjerner symptomatiske manifestasjoner av kreftprosessen betydelig, og lindrer dermed pasienten fra å lide og forlenge livet. Det bruker medisinske legemidler som kan ødelegge unormale cellestrukturer. De mest brukte er:

    Ofte, for å øke effektiviteten, administreres strålebehandling samtidig. Det reduserer frekvensen av svulstvekst, fjerner sterk smerte, er uunnværlig under levering av palliativ pleie. Ofte blir radioterapi referert til når maligniteten allerede er ubrukelig eller pasienten nekter å utføre operasjonen.

    Forutsigelse av sykdommen

    På grunn av det spesifikke forløpet av ikke-småcellet lungekreft, er det mulig å diagnostisere det i de tidlige stadiene, når sykdommen fortsatt er utsatt for medisinske og kirurgiske effekter, oppnås bare i 35 prosent av tilfellene.

    I tredje eller fjerde fase gir lungekreftskader seg ikke til kirurgi, og takket være aktiv metastase spredt tumorcellene til naboorganer. De fleste pasienter dør innen de første 2-3 årene av sykdommen. Spesielt farlig er storcellet lungekreft, siden dødeligheten med denne diagnosen når 90 prosent.

    Hvis det fjerde stadiet ble identifisert, utføres det ikke et dyrt behandlingsforløp, fordi sykdommen i denne situasjonen ikke reagerer på noen medisinsk påvirkning, og bare palliativ terapi forblir.

    Imidlertid, med riktig tilnærming til behandling, og viktigst tidlig påvisning av sykdommen, øker sjansene for helbredelse betydelig. Kirurgisk inngrep gir kun mening i de tidlige stadier av perioden da metastaser ikke trengte inn i nærmeste organer.

    Den kumulative effekten av kjemoterapi og strålebehandling viser et imponerende resultat. I enkelte tilfeller kan onkologer utvide pasientens liv med 10-15 år.

    Ved de første symptomene på NSCLC er det nødvendig å umiddelbart gjennomgå alle nødvendige typer diagnostikk og bestå test, og så fortsett behandlingen umiddelbart. Når en slik diagnose var dødsdom, i dag, takket være moderne fremskritt i medisin, er det ikke lett å lindre sykdommen, men for å fullstendig beseire den.

    Ikke-småcellet lungekreft: symptomer og behandling

    Lungekreft er en av de vanligste og samtidig farlige kreft. Det blir et alvorlig medisinsk og sosialt problem, som er vanskelig å takle. En av varianter av tumorprosessen er ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). Dette navnet er gitt til alle former som ikke er egnet for histologisk struktur i små celler.

    Årsaker og mekanismer

    Ondartet transformasjon av normale celler skjer under påvirkning av eksterne uønskede faktorer. Ifølge forskningen har følgende grunner størst verdi:

    • Kreftfremkallende stoffer (tobaksrøykstoffer, asbest, fenol, kadmium, krom).
    • Radioaktiv stråling.
    • Infeksjoner (humant papillomavirus, cytomegalovirus).

    Den langsiktige effekten av disse faktorene på epitelet av bronkiene fremkaller forandringer i det på nivået av nukleinsyrer (DNA). Det er kumulative mutasjoner som fører til utseendet til atypiske celler som er utsatt for ukontrollert vekst og divisjon. Alder og genetisk disposisjon til onkologi spiller også en rolle.

    klassifisering

    Kreftdiagnosen er fastslått på grunnlag av eksisterende klassifisering. Og hun tar hensyn til noen få poeng. I hjemmemedisin er delingen av ondartede lungetumorer i henhold til kliniske stadier vedtatt:

    • 1 - lesjon med en størrelse på ikke mer enn 30 mm, plassert i lungesegmentet, og ikke gir metastase.
    • 2 - En svulst med en størrelse på opptil 60 mm befinner seg i segmentet av segmentbronkusen, men har enkle metastaser i nærmeste lymfeknuter.
    • 3 - formasjonen har en størrelse på mer enn 60 mm og beveger seg til nærliggende segmenter, metastasererer til mediastinum lymfeknuter.
    • 4 - tumorprosessen strekker seg utover lungene med fjerne metastaser.

    I tillegg er den internasjonale klassifiseringen av TNM generelt akseptert. I samsvar med det, bestemme størrelsen på svulsten (svulsten), reaksjonen av lymfeknuter (nodus) og spredning av ondartede celler i fjerntliggende områder (metastase). Ikke mindre viktig er den histologiske klassifiseringen, ifølge hvilken ikke-småcellet lungekreft kan ha disse typer:

    • Plateepitel.
    • Adenokarsinom.
    • Stor celle.
    • Blandet.

    Prosessen kan være svært, moderat og dårlig differensiert. Sistnevnte har størst grad av malignitet: det vokser raskt, gir omfattende metastaser. Og differensierte svulster utvikler seg mye sakte. Men selv svulster med samme struktur kan oppstå på forskjellige måter.

    Karakteristikker av svulstprosessen er avgjørende for diagnosen og videre taktikk.

    symptomer

    I første fase utfører legen en klinisk undersøkelse av pasienten. Klager vurderes, viktige historikkhistorier identifiseres (langvarig røykopplevelse, arbeid i farlige yrker, eksponering) og objektive tegn. Alt dette lar deg lage en foreløpig diagnose.

    Den kreftige kreften ligger i det faktum at dets symptomer er ikke-spesifikke og kan lignes på andre sykdommer. I tillegg erklærer sykdommen i lang tid ikke seg selv. I de tidlige stadier av en ondartet svulst er det svært vanskelig å identifisere, fordi cellene i dens tetthet er skiller seg fra friske. De første tegn på patologi kan være:

    • Hoste.
    • Tretthet.
    • Redusert appetitt.
    • Avmagring.

    Tidligere vil den sentrale kreft som vokser fra den store bronkus manifestere seg, og periferien vil være asymptomatisk i lang tid, siden lungevevvet ikke har sensitive reseptorer. Ved ødeleggelse av blodkar i det kliniske bildet vil det oppstå hemoptyse, og spiring i pleura vil føre til smerte i brystet. I fremtiden forbinder ikke-spesifikk inflammatorisk prosess: parakanøs lungebetennelse, eksudativ pleurisy.

    En økning i fokus i volumet er ledsaget av kompresjon av bronkiene, en reduksjon i ventilasjon og atelektase. Dette er ledsaget av kortpustethet og andre tegn på åndedrettssvikt (akrocyanose, fingre i form av trommestikker). Spredningen av en ondartet svulst til nærliggende områder gjør symptomene mer omfattende. Lungekreft stadium 4 kan manifestere seg med følgende symptomer:

    • Heshet.
    • Smerte i hjertet.
    • Vanskelighetsproblemer (dysfagi).
    • Syndrom av overlegne vena cava (hevelse i ansiktet, cyanose, ekspansjon av det venøse nettverket).
    • Horners syndrom (hengende i øyelokk, innsnevring av pupillen, tilbaketrekning av øyebollet).

    Med fjerne metastaser er det en såkalt kreftforgiftning. Patientens generelle trivsel lider betydelig: alvorlig svakhet, kvalme, svimmelhet, lunger, lavfrekvent feber. Det kan være smerter i bein, ryggrad og andre tegn forbundet med utseendet av andre tumorfoci.

    Hvis lungekreft er ikke-liten celle, kan det kliniske bildet hos pasienter ha betydelige forskjeller, som bestemmes av frekvensen av tumorvekst og lokaliseringen.

    Ekstra diagnostikk

    For å få en endelig diagnose er resultatene av tilleggsstudier nødvendige, fordi kliniske tegn ikke er spesifikke. Pasienten må gjennomgå laboratorie- og instrumentprosedyrer:

    • Generelle blod- og urintester.
    • Biokjemiske tester (tumormarkører).
    • Sputumanalyse (atypiske celler).
    • Radiografi av lungene.
    • Beregnet og magnetisk resonansbilder.
    • Bronkoskopi med biopsi.
    • Histologisk analyse av materialet.

    Lungekarsinom må differensieres fra andre sykdommer med lignende symptomer: tuberkulose, ekkinokokker, pneumokoniose, sarkoidose. Selvfølgelig, hvis et svulstfokus oppdages eller en malign prosess blir mistanke, vil en onkolog bli konsultert, hvem vil bestemme videre taktikk for hver pasient.

    behandling

    Ikke-småcellet lungekreft behandles med hensyn til det kliniske stadium av sykdommen. Samtidig bruk kirurgi, stråling og kjemoterapi. Behandlingstaktikk bestemmes av legen individuelt.

    drift

    Kirurgisk inngrep er valget for tumorer 1-2, samt de første tegnene til trinn 3. Operasjonen utføres ved reseksjon av et segment, en lobe eller hele lungen. Radikale inngrep karakteriseres ved fjerning av ikke bare den mest ondartede lesjonen med det omkringliggende vevet, men også av nærliggende lymfeknuter, cellulose og veier med sannsynlig metastase.

    Med utvidet pulmonektomi blir også nabostoffene påvirket av tumorprosessen fjernet. Det skal imidlertid huskes at alt vev ikke kan fjernes på grunn av risiko for blødning og andre komplikasjoner. En kontraindikasjon for radikal kirurgi betraktes som mangel på teknisk gjennomførbarhet av dens gjennomføring, tilstedeværelse av fjerne metastaser, respiratorisk og hjertesvikt.

    Kirurgisk behandling er den viktigste metoden for å kvitte seg med svulsten. Men effektiviteten er stor bare i de tidlige stadiene av sykdommen.

    strålebehandling

    Indikasjonene for strålebehandling er stadium 3-4 kreft. Det gir deg mulighet til å bremse veksten i svulsten, og dermed øke levetiden til pasientene. Tummen i seg selv og veiene for lymfatisk drenering er utsatt for stråling. Bruk og kontakt teknikk når strålekilden injiseres direkte inn i vevet. Bruken av strålebehandling før kirurgi kan redusere området av svulsten og redusere hyppigheten av tilbakefall.

    kjemoterapi

    Hvis lungekreft er ikke-liten celle, er bruken av kjemoterapi narkotika en subsidiær behandlingsmetode. Noen ganger reagerer en svulmer godt på medisiner (hormonelle og cytokinmedisiner), men ofte er de ikke sensitive for dem. Derfor vurderes muligheten for slike taktikker individuelt. Det er viktig at kjemoterapi ofte bidrar til å oversette patologien til en fungerende tilstand.

    I ikke-småcellet lungekreft bestemmes prognosen av sykdomsstadiet, behandlingsmetodene som brukes og deres effektivitet. Med tidlig påvisning av patologi oppnås det i 60-80% tilfeller. Men oftest diagnostisert allerede kjører skjemaer, når fem års overlevelse ikke overstiger 20%. Derfor bør økt oppmerksomhet fra pasientens side og legen utbetales til onkologisk oppmerksomhet og forebyggende undersøkelser.