loader
Anbefalt

Hoved

Teratom

Definisjon av melanom, melanom prognose

Før du begynner behandling, må legen avgjøre scenen av sykdommen, hvis vi snakker om melanom. Bestemmelse av melanom trinn innebærer et forsøk på å studere nærmere flere viktige parametere, slik som tumorstørrelse, dybden av penetrering inn i huden, er forekomsten av dannelse av celler tilstøtende lymfeknuter og andre deler av kroppen. Om nødvendig kan en spesialist utelukke nærliggende lymfeknuter for å undersøke forekomsten av kreftceller. Denne prosedyren kan også ha en helbredende effekt, siden fjerning av noder som påvirkes av kreftceller, hjelper i noen tilfeller å holde sykdommen under kontroll.

Legen undersøker nøye pasienten, og hvis dannelsen er volumetrisk, utføres en røntgenundersøkelse av brystet, blod analyseres, leveren undersøkes, hjernen og beinene blir skannet.

Bestemme stadium av melanom

Flere stadier av melanom utmerker seg: null, første, andre, tredje og fjerde. På nullstadiet finnes tumorceller utelukkende i det ytre cellelaget og ikke spire i dype vev.

I første trinn er tykkelsen av svulsten ikke mer enn en millimeter, mens det ytre laget av huden (epidermis) kan være dekket med sår. Samtidig kan sårdannelse være fraværende, og tykkelsen av svulsten kan være opp til to millimeter, mens melanomcellene ikke påvirker nærliggende lymfeknuter.

Den andre etappen av melanom er preget av en tumor som er minst en millimeter tykk, eller en til to millimeter tykk, med en sårdannende overflate. Dette inkluderer også svulster med en tykkelse på mer enn to millimeter, som kan være sårdannet, og kan også ha en overflate som ikke er dekket av sår. Melanom i den andre fasen av sykdommen strekker seg heller ikke til nærliggende lymfeknuter.

I tredje fase påvirker svulstceller tilstøtende vev, hvor tumorceller finnes i en eller flere lymfeknuter i nærheten av den berørte huden. Melanomceller kan også gå utover grenser for grunnopplæring, men uten å påvirke lymfeknuter.

Den fjerde etappen av melanom er preget av spredning av kreftceller til naboorganer, lymfeknuter og hudområder som er langt fra melanom.

Den riktige bestemmelsen av melanomstadiet og behandlingen utført utelukker ikke i noen tilfeller utseendet av tilbakefall. Kreft kan gå tilbake til sin tidligere eller nye plassering, som ligger på en annen del av kroppen. En av de viktigste diagnostiske fakta blir da det kliniske stadium av melanom ved diagnosetidspunktet.

Melanom prognose

For den første og andre fasen av sykdommen, når utdanningen ligger i det primære fokusområdet med sykdommens tilbakefall, er den femårige overlevelse ca. 85%. For det tredje trinnet, når det danner en melanommetastaser i regionale lymfeknuter, er det fem-års overlevelsesverdi 50% når en enkelt lymfeknute lesjoner eller lesjoner på 15-20% mer enn fire noder. Med utseendet av fjerne metastaser, som tilsvarer fjerde etappe av melanom, når overlevelsesraten ikke til og med fem prosent.

De fleste formasjonene diagnostiseres i de to første stadiene, når prognosen for melanom avhenger av tykkelsen av svulsten, og dens tykkelse er direkte relatert til massen. Det er massen av melanom som bestemmer graden av sannsynlighet for metastase.

Melanomer til 0,75 mm er vellykket operert, og den femårige overlevelsesraten i dette tilfellet når 96-99%. Hittil er 40% av pasientene på diagnosetidspunktet tykkelsen på formasjonen ikke mer enn en millimeter. Disse pasientene har lav risiko.

For de som er diagnostisert med metastaser, i løpet av den histologiske undersøkelsen av primær melanom, finner de enten vertikal tumorvekst eller spontan regresjon av melanom.

Melanomer større enn 3,64 mm i mer enn halvparten av tilfellene danner metastaser og forårsaker at pasienten dør, slike formasjoner stiger som regel betydelig over overflaten av huden.

Prognosen for melanom er også forbundet med stedet for lokalisering. Det er gunstigere i tilfelle utdanning i underarmen og underbenet, verre når det er lokalisert på hodebunnen, hender, føtter og slimhinner.

Ved de to første stadiene er prognosen for melanom hos kvinner gunstigere enn hos menn. Årsaken til dette er dels det faktum at kvinner med melanom ofte blir diagnostisert på bena, der det er lettere å finne det under selvundersøkelse.

Hos eldre pasienter er prognosen generelt ikke like gunstig, noe som er forbundet med sen diagnostisering og høy frekvens av akral lentiginous melanom hos eldre menn.

Melanom er tilbøyelig til tilbakefall. Om lag 10-15% tilfeller av re-dannelse av en tumor forekommer for første gang mer enn 5 år etter kirurgisk fjerning av primær melanom. Jo større tykkelsen på svulsten er, desto større er sannsynligheten for at den snart kommer tilbake.

Ved ugunstige faktorer for å bestemme prognosen av melanom i de første to trinn av sykdommen innbefatter primære svulster sår overflater, dens høye mitotisk aktivitet og utseende av satellitter (separate øyer av ondartede celler med en diameter på 0,05 mm eller mer). Satellittene befinner seg utenfor hovedtumoren i retikulært lag av dermis eller i subkutant vev, i de fleste tilfeller kombineres de med mikrometastaser og trer inn i de regionale lymfeknuter.

Et annet system for å bestemme prognose av melanom i de to første stadiene av sykdommen er basert på de histologiske kriteriene foreslått av Clark. Det første nivå er tumor lesjoner i epidermis, på det andre nivået, det er plassert i den papillære dermis, mens den tredje - lokalisert på kanten mellom den papillære og retikulære lag av dermis, ved den fjerde - trenger inn i dermis retikulære lag, med den femte - påvirker hypodermis. Fem års overlevelse vil være lik for hver enkelt sak med henholdsvis 100, 95, 82, 71 og 49%.

Melanom: en prognose og hva du kan forvente?

I den menneskelige huden inneholder et stort antall melanocytter - celler som produserer et spesielt pigment (melanin). En ondartet neoplasma bestående av disse elementene er preget av et aggressivt kurs og tidlig dannelse av metastaser. Melanom, hvis prognose er ugunstig i de fleste tilfeller, kan bare herdes i det første stadium av onkologisk vekst. Hovedproblemet i denne patologien ligger i det faktum at selv en liten størrelse svulst secernerer kreftceller inn i lymfatiske og sirkulasjonssystemet. Som et resultat dannes sekundær kreft i fjerne organer.

Med en sykdom som hudens melanom, er prognosen avhengig av lokaliseringen av primærfokuset. Typiske steder for utvikling av ondartet kreft er:

  1. Huden, som står for ca 90% av alle melanompatologier.
  2. Retina øyne.
  3. Slimhinne i munn, rektum eller ytre kjønnsorganer.

Melanom: prognose avhengig av utdanningsform

Diagnose og kur av pasienten er direkte avhengig av formen på det kliniske kurset.

Det utgjør 70% av alle kreftbelastninger og er preget av den horisontale utviklingen av den patologiske prosessen. Overfladisk melanom - Livets prognose generelt er gunstig.

Det forekommer hos 15% av kreftpasienter. Sykdommen forekommer hovedsakelig hos menn. Det kliniske kurset ledsages av en dyp spredning av mutasjon, noe som gir negative resultater og en generell prognose for terapi.

Subungual mutasjon, i de fleste tilfeller, observeres hos mørkhudede pasienter. Nail melanoma er den mest positive prognosen.

Mutasjoner ligger på stedet av pigmentpunktet, hovedsakelig i ansiktet.

Klassifisering av melanomhudssår

Melanom i huden - livsprognoser dannes på grunnlag av stadium av ondartet vekst hvor den primære diagnosen fant sted.

  1. I den første fasen av sykdommen befinner seg tumorcellene i det epidermale lag.
  2. I andre trinn sprer mutasjonen til papillær dermis.
  3. Den ondartede prosessen er konsentrert i overgangssonen til papillarmembranen i nettverket.
  4. Atypiske celler opptar hele retikulært lag av huden.
  5. På terminstadiet strekker onkologien seg utover huden og sprer seg til det subkutane fettvev.

Hva du kan forvente avhengig av prognostiske faktorer

Effekten av anticancer terapi er i stor grad bestemt av kombinasjonen av en rekke karakteristika av en kreft, inkludert type og stadium av kreftvekst.

Hvis melanompatologi diagnostiseres på et tidlig stadium, er postoperativ overlevelse av kreftpasienter nær 100%. Vesentlig forverret av prediksjonen av tilstedeværelse av sekundær foki av onkologi i regionale lymfeknuter, som forekommer i de senere stadier av sykdommen. Etter å ha analysert statistikken, anbefaler leger at de gjennomgår regelmessige forebyggende undersøkelser av huden hos onkologen-dermatologen.

Prognostiske faktorer som påvirker utfallet av huddekkekreft:

  1. Mutedybde
  2. Form av melanom lesjon.
  3. Tilstedeværelsen av sår.
  4. Innblanding i sykdommen regionale lymfeknuter.
  5. Infiltrering av nærliggende strukturer av tumor lymfocytter.
  6. Samtidige systemiske sykdommer.
  7. Regionale og fjerne metastaser.

Melanom - en overlevelsesprognose tar hensyn til lymfeknudeinfiltrering. Antallet av slike foci danner begrepet alvorlighetsgrad av klinisk kurs. Samtidig manifesterer lokale tilbakefall tilsvarende atypisk vekst. Den sekundære svulsten i sin struktur kan avvike fra årsaken til patologien, som dikteres av funksjonene til det skadede indre organet.

Pasienter bør også være oppmerksomme på at metastaseres plassering påvirker effektiviteten av behandlingen. Dermed har sekundære svulster i bein, lever og hjerne det minst gunstige kliniske kurset. Lymfeknuter og lungemetastaser reagerer bedre på behandlingen.

Forutsigelse av overlevelse versus stadium

Resultatet av behandlingen av kreftpasienter er estimert av indeksene for fem års overlevelse, som er delt av stadiene av onkologi:

  • Null eller kreft på plass. 99,9% av pasientene merker en komplett kur.
  • Den første. 85-95% av kreftpasienter har en positiv effekt av anticancerbehandling. I dette tilfellet overskrider ikke lokalisert lesjon 2 mm i diameter uten tegn på sårdannelse.
  • Den andre. Fem års overlevelse er i størrelsesorden 45-79%. Sykdommen kjennetegnes av utvidelsen av mutasjonssonen til 4 mm og tilstedeværelsen av individuelle ulcerative forandringer.
  • Tredjedel. 24-70% av pasientene kommer til en femårig milepæl. Patologi er ledsaget av dannelsen av regionale metastaser.
  • Fjerde eller terminal. Prognosen er skarpt negativ (7-10%), som forklares ved dannelsen av sekundærfokus i lungene, hjernen og leveren.

Prognose av mel melanom

Kronisk nevusskade og hyppig eksponering for ultrafiolette stråler bidrar til kreftomformingen av pigmentplaten. Forutsigelse av behandling er i negativ rekkevidde.

Melanom prognose

Maligne lesjoner i netthinnen har et gunstig utfall med en tumorstørrelse på opptil 1 mm. Økningen i patologi forårsaker en kraftig forverring i fem års overlevelse.

Prognose av melanom

Spredningen av kreftceller i vev i luftveiene krever symptomatisk terapi, som er basert på kjemoterapi. Til tross for systemisk bruk av cytostatika, melanom, hvor prognosen i dette tilfellet er negativ, regnes som en inoperabel patologi. Denne situasjonen indikerer den terminale fasen av sykdommen og alle terapeutiske tiltak utføres i henhold til symptomatisk type.

Melanomfaser fra første til fjerde

Hittil er den mest ondartede (verre enn kreft) hud-neoplasma melanom fra første til fjerde fase. Dens effekt på menneskekroppen avhenger av scenen og alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner. Denne sykdommen er ikke så sjelden: blant alle tilfeller av kreft blir de gitt ca 2%, blant hudkreft - 10%. Melanom er en malign tumor (kreftvariant) avledet fra muterte pigmenthudceller (melanocytter), der melanin normalt dannes.
Innhold:

Metoder for separasjon av melanom på scenen.

Det er mange muligheter for å skille melanom i faser.

Stadier av melanom ifølge Clark.

Metoden for separering i trinn ifølge Clark er av hjelpestrek, vanligvis er det angitt i tillegg til hoveddelen. Det tar hensyn til dybden av spiring i huden. Dypere spiring - jo mer farlig sykdommen. Det er ikke 4, men alle 5 stadier.

  • Første fase av melanom i Clark - melanom ligger i det ytre lag av huden (epidermis);
  • 2 - penetrasjon av kreftceller gjennom kjellermembranen, når papillær dermis;
  • 3 - Komplett spredning av svulsten langs papermarinlaget av dermis, det spirer ikke dypere;
  • Clark melanom stadium 4 - spiring av kreftceller i det underliggende maskelaget av dermis;
  • Fase 5 - Spredning av svulsten i lag av subkutant fett (subkutant fett) eller dypere.

Stadier av melanom av TNM (hovedklassifisering).

Tilordne en sykdom til en viss kombinasjon av tall til bokstavene TNM er den viktigste metoden for å dele i trinn. Onkologer kan være begrenset til denne kombinasjonen, og de vil forstå prognosen og taktikken for behandlingen. Hvis det er tilbakefall eller progresjon videre, foretrekker de å forlate de opprinnelige TNM-indikatorene, i en avklarende avklaring, skriver de i hvilken retning diagnosen har forandret seg (utseende av metastaser etc.). Indikasjonen i forklaringen av metastaser i nærmeste lymfeknuter endrer faktisk den opprinnelige N (overgang til trinn 3). Utseendet til fjerne metastaser i organer og vev, endrer huden på et annet sted indeksen M (som betyr overgangen til 4. trinn). Faktisk kan de klassiske 4 stadiene bli funnet på grunnlag av tall knyttet til bokstavene TNM.
Separasjon av melanom på scenen i henhold til TNM-systemet sørger for gruppering avhengig av TNM-indikatorer. T i dette systemet betyr tumor (selve senteret av kreft), det krypteres i tall fra 0 til 4, avhengig av dybden av spiring i huden. N betyr - nodus (lymfeknuter), bestemmes av verdien fra 0 til 3, avhengig av graden av inntrengning i nærmeste lymfeknuter. Brevet M er metastase (faktum av deres tilstedeværelse eller fravær), utseendet av melanommetastaser i huden andre steder, fjerne lymfeknuter og andre organer). M0 betyr fravær av metastaser ved diagnostiseringstidspunktet.

TNM-system for å bestemme stadium av melanom.

Vurdering av hjertet av melanom (T)

  • Tis - separate grupper av celler forvandlet til melanom (in situ)
  • T1a - melanom med en tykkelse på mindre enn 1 mm, uten sår
  • T1b - mindre enn 1 mm tykk, med et sår
  • T2a - 1-2 mm tykk, uten sår
  • T2b - 1-2 mm tykk, med et sår
  • T3a - 2-4 mm tykk, uten sår
  • T3b - 2-4 mm tykk, med et sår
  • T4a - mer enn 4 mm tykk, uten sår
  • T4b - melanom mer enn 4 mm tykt, med et sår

Evaluering av regionale lymfeknuter (N)

  • N0 - ingen skade på lymfeknuter
  • N1 -1 lymfeknormetastase
  • N1a - kun synlig under et mikroskop
  • N1b - synlig på ultralyd eller følt til berøring (med palpasjon)
  • N2 - metastaser i 2-3 lymfeknuter
  • N2a - alt synlig bare under et mikroskop
  • N2b - synlig på ultralyd eller følt til berøring (med palpasjon)
  • N2c - små fokus på screening nær melanom (satellittmetastaser)
  • N3 - metastaser i 4 lymfeknuter, satellittmetastaser

Vurdering av forekomst eller fravær av metastaser (M)

  • M0 - fjerne metastaser er fraværende
  • M1a - metastaser i huden, omgivende vev eller fjerne lymfeknuter
  • M1b - metastaser funnet i lungene
  • M1c - metastaser med forhøyet LDH (laktatdehydrogenase)

Fordelingen av melanom i 4 stadier (klinisk).

De 4 stadiene av kreft som er gjenkjennelige av de fleste, kan også velges for melanom basert på tallene i TNM. I den moderne versjonen, etter tallet som angir scenen, er det mulig å indikere bokstavene A for mer gunstige varianter av sykdommen eller B for mindre gunstige varianter.

De første stadiene av melanom.

Stage 0 - Kreft in situ (på plass), dette er den første fasen av melanom, dets celler sprer seg ikke utover overflatelaget av huden, som ligger strengt i epidermisene. Dette tilsvarer TNM klassifiseringen: TisN0M0.
1 Et stadium av melanom - kreft er plassert i overflatelaget, tykkelsen er mindre enn 1,3 mm. Ingen metastaser ble oppdaget, det var ingen sårdannelse av epidermis. Cellefordelingen er liten (mindre enn 1 per kvadrat millimeter av huden). Ifølge TNM, svarer denne varianten av den første fasen av melanom til T1aN0M0.
Fase 1 B er T1bN0M0 eller T2aN0M0 - tumor tykkelse er mindre enn 1,3 mm av huden, mens frekvensen av celledeling er mer enn 1 per kvadrat millimeter, og det er ingen sårdannelse av epidermis. Eller tykkelsen kan være opptil 2,3 mm, men det blir ingen ulcerative forandringer i huden. Og ved det første, og ved det andre alternativet, er forutsetningen fravær av metastaser i lymfeknuter og indre organer.

Stage 2 melanom.

2 Et stadium av melanom kan betraktes som den første i TNM: T2bN0M0 eller T3aN0M0. Det første alternativet er tykkelsen på melanom ligger i området fra 1,3 til 2,3 mm, og dermed dannes sår på huden. Det andre alternativet er en tykkelse på 2,3 til 4,3 mm, men ingen sår.
Stage 2 B i melanom kan betingelsesmessig betraktes som den første. Dette er T3bN0M0 eller T4aN0M0 av TNM. I det første tilfellet kan tykkelsen på melanom være fra 2,3 til 4,3 mm, i kombinasjon med nærvær av et hudsåre. I andre tilfelle er tykkelsen mer enn 4 mm, men det er ingen sår.
2 C stadium av melanom kan ikke lenger betraktes som initial. Den tilsvarer T4bN0M0 - kreft som er mer enn 4,3 mm tykk i kombinasjon med dannelsen av flere hudsår. Samtidig er det ingen metastaser enten i lymfeknuter eller i indre organer.

Steg 3 melanom.

Et trinn 3 melanom kombinerer mange utførelsesformer T1aN1aM0, T2aN1aM0, T3aN1aM0, T4aN1aM0, T1aN2aM0, T2aN2aM0, T3aN2aM0, T4aN2aM0 - kreft når en tykkelse på fra 1,3 mm til 4,3 mm eller mer, mens ingen hudsår. Metastase forekommer bare i nærmeste lymfeknuter (fra 1 til 3).
Stage 3 B med melanom inneholder enda flere TNM-kombinasjoner. De kan deles inn i tre hovedstrømmer:

  1. T1bN1aM0; T2bN1aM0; T3bN1aM0; T4bN1aM0; T1bN2aM0; T2bN2aM0; T3bN2aM0; Metastase forekommer bare i lymfeknuter nærmest melanom, og samtidig øker de i størrelse ubetydelig.
  2. T1aN1bM0, T2aN1bM0, T3aN1bM0, T4aN1bM0, T1aN2bM0, T2aN2bM0, T3aN2bM0, T4aN2bM0 - tumortykkelse også innenfor området fra 1,3 mm eller mer, metastasizes til nærliggende lymfeknuter med deres betydelig økning i bindingen. På huden er ikke observert sårdannelse av epidermis.
  3. T1aN2cM0, T2aN2cM0, T3aN2cM0, T4aN2cM0 - spiring oppstår melanomceller in lymph kanaler, kan også spres på epidermis i tillegg, som påvirkes lymfeknuter, som er plassert i nærheten av melanom. Lymfeknuter ser ut som klynger, og øker i størrelse flere ganger. Tykkelsen av svulsten kan være 1,3-3,3 mm eller mer, men det er ingen sårdannelse.

3 C stadium av melanom - kan også representeres av tre hovedstrømmer:

  1. T1bN1bM0, T2bN1bM0, T3bN1bM0, T4bN1bM0, T1bN2bM0, T2bN2bM0, T3bN2bM0, T4bN2bM0 - metastase finner sted i lymfeknutene nærmest deres betydelig økning, ingen andre metastaser. Dybden av penetrasjon i epidermis kan være forskjellig, men den må kombineres med en sårskader av huden.
  2. T1bN2cM0, T2bN2cM0, T3bN2cM0, T4bN2cM0 - metastase finner sted ikke bare i de nærliggende lymfeknuter, men lymfe kanaler på huden ved siden av tumoren. Lymfeknuter er dramatisk forstørret, smertefullt. Tykkelsen på svulsten kan være 1,3-3,3 mm eller mer, men den må kombineres med sårdannelse av huden.
  3. T1aN3M0, T2aN3M0, T3aN3M0, T4aN3M0, T1bN3M0, T2bN3M0, T3bN3M0, T4bN3M0 - metastasert melanom anvende mer enn 4 lymfeknute, noe som drastisk øket i størrelse, eller deksler er smeltet sammen lymfeknuter, samt kan metastasere til lymfe kanaler. Ifølge penetrasjonsdybden kan svulsten være over 4,3 mm. Det er kombinert med sårdannelse av huden.

Steg 4 melanom.

Steg 4 melanom tilsvarer noen verdier av klassifiseringen i henhold til TNM, hvor M1a, M1b eller M1c står ved enden, det vil si TxNxM1. Samtidig forekommer metastaser av melanom i de fjerne lymfeknuder med økning, eller huden i fjerne steder, eller i indre organer (lunger, lever, hjerne, lever og andre). Kreft kan spre seg både over hele overflaten av huden og i det subkutane fettvevet. I dybden spreder en ondartet svulst, vanligvis mer enn 4 mm.

Første stadium melanom overlevelse prognose

Melanom er en malign tumor, grunnlaget for utviklingen av som er celler som inneholder melanin. En vanlig utseendeutvikling er degenerasjonen av en mol i en ondartet formasjon på grunn av intens eksponering for sollys. For gjenoppretting er det viktig å rettidig diagnostisere og behandle melanom i første etasje.

Funksjoner fase 1

Ifølge Verdens helseorganisasjon finner rundt 232 000 mennesker melanoblasts årlig. I rangeringen av vanlige kreftformer, melanoblastom rangerer femte hos menn og 7 hos kvinner. Gjennomsnittlig alder for mennesker utsatt for sykdommen er 63 år, men det forekommer også opptil 45 år. I løpet av de siste 40 årene økte antall diagnoser av melanom med 15 ganger.

Etter å ha identifisert melanom, er det nødvendig å bestemme sykdomsstadiet i henhold til kriteriene: størrelse, dybden av penetrasjon og graden av spredning av svulsten.

Tidlige tegn på melanoblastom: Endring i farge og form av eksisterende mol, asymmetri, ujevne grenser. Diameter større enn 6 mm, i tilfelle av nodulært melanom, fremveksten av nye noder.

Tumorer av 1. trinn er lokalisert, ikke tett, de er i det øvre laget av epitelet, graden av mitose er lav, de utvikler seg ikke, deres tykkelse er mindre enn 1 mm.

Avhengig av hastigheten på mitose, tykkelse og sårdannelse, er det to undergrupper:

  • 1A - tykkelse mindre enn 1 mm;
  • 1B - tykkelse - melanom 1 mm i henhold til Breslow eller mindre enn 1 mm, på overflaten av huden er det mikrosår.

I de tidlige stadier er krepsdeteksjon en kompleks prosess, den primære svulsten er liten, og det er ingen symptomer.

Forskjeller fra andre stadier

Særtrinnende trekk ved fase 1:

  • preget av mindre tykkelse og plassering i det øvre lag av huden;
  • utseende av metastaser i sjeldne tilfeller;
  • Overlevelsesprognosen er høyere;
  • lettere å gjennomgå behandling.

Metode for å bestemme stadiene av Breslow

Valget av behandling avhenger av graden av sykdommen. En av metodene som brukes til å bestemme det er ifølge Breslow. Den underliggende faktoren i Breslow-klassifiseringen er tykkelsen av formasjonen.

Tykkelsen indikerer maksimal dybde av penetrasjon av en ondartet neoplasm i det midterste laget av huden - dermis. Måleenheten er millimeter. Analysen utføres etter kirurgi for å fjerne formasjonen med det oppnådde histologiske materialet. En mikrometer brukes til å måle tykkelsen.

Det er fem grupper av formasjoner:

  1. Tumorer hvis invasion dybde er mindre enn 0,75 mm.
  2. 0,75 - 1,5 mm.
  3. 1,51-3,0 mm.
  4. 3,0 til 4,0 mm.
  5. Over 4,0 mm.

Tumorer av den første gruppen er preget av fraværet av sannsynligheten for metastaser, tilbakevending og større sannsynlighet for herding. Med melanom opp til 1,5 mm metastaser, inn i de omkringliggende lymfeknuter. Med økende tykkelse øker risikoen for metastase, prognosen endres verre.

Moderne teorier og praksis viser at metoden for å bestemme stadiene i henhold til Breslow har ulemper:

  • formasjoner med en penetrasjonsdybde på mindre enn 0,75 mm garanterer ikke fravær av metastaser, det er nødvendig å ta hensyn til forekomsten av sårdannelser, den mitotiske indeksen;
  • Tilstedeværelsen av mikroskopiske sår i formasjonen, uavhengig av størrelse, indikerer en senere gruppe;
  • med manifestasjonen av fjerne metastaser, mister analysen ved hjelp av Breslow sin betydning. Uavhengig av tykkelse og invasjon, tilhører malign dannelse av den fjerde gruppen en spesiell fase av kreft, hvor den radikale behandlingen er umulig.

Behandlingstrinn 1

Kirurgisk behandling av melanom i stadium 1 er excision av en svulst med en fast mengde omgivende sunn hud, som avhenger av tykkelsen av formasjonen. Utfør eksisjon med fjerning av 1 cm sunn hud - med en tykkelse tykkelse på mindre enn 1 mm. Med en økning i tykkelse fra 1 til 2 mm, fjernes svulsten sammen med 1-2 cm sunn hud - maksimal mengde intakt hud som kan dissekeres under behandling av ondartede svulster i første grad. Hvis du fjerner et større område, kompliserer sårheling etter operasjon, er det fare for at uoppdagede postoperative spor ikke er mulige, og du må ty til plast med lokalt vev eller løs hudflappe.

outlook

De viktigste faktorene som påvirker prediksjonen av behandlingsresultater for melanom er:

  1. Beliggenhet. Det er lettere å behandle svulster som ligger på underarmene og bena; vanskeligere - utdanning i oksipitalt område, nakke, føtter og slimhinner.
  2. Paul. Prognosen for overlevelse av melanom i stadium 1 er høyere hos kvinner enn hos menn på grunn av deteksjon av en kvinnelig formasjon i fremtredende områder av huden, oftest på beina.
  3. Med en svulstetykkelse på opptil 0,75 mm er den femårige overlevelsesraten 98-100%, fra 0,76 til 1,5 mm - 85%, fra 1,6 til 4,00 - 47%. Tykkelse er en indikator på massen av melanom, muligheten for metastase avhenger av den. Utseendet til metastase i omvendt rekkefølge påvirker nivået på forventet levealder.
  4. Age. Hos eldre pasienter er det forventede nivået av et positivt resultat lavere på grunn av sen deteksjon og hyppig akral lentiginous melanom hos menn.
  5. I nærvær av sårdannelser reduseres femårs overlevelse med stadium 1 melanoblastom til 50%.
  6. Pigmentering. Overlevelsesgraden hos pasienter med ikke-pigmenterte svulster er 54%, og med ondartede svulster med karakteristisk farge som inneholder melanin - 73%.
  7. Retning av vekst. Tumorer med vertikal vekst har en verre prognose enn med en horisontal vekstretning.
  8. Bevissthet om pasienten, nivået på medisin og profesjonaliteten til legen. Fra disse forholdene avhenger av oppdagelsen av sykdommen og dens diagnose.
  9. Melanom i fase 1 gir en positiv prognose, den femårige overlevelse er ca 85%.

Tilbaketrukket er mulig hos 6% av pasientene, det kan oppstå etter en annen tidsperiode: 3 år eller 10 år. I fare er mennesker i hvem tumoren dukket opp i en tidlig alder med ikke så alvorlige egenskaper som grunnskolen. Fra hvor mye tid har gått siden dagen sykdommen ble oppdaget, avhenger det etterfølgende livet.

Melanom 1 grad har den mest gunstige prognosen, sammenlignet med andre stadier av sykdommen. Pasienten kan fullstendig helbredes, du bør ikke forberede deg på det verste hvis du finner en slik diagnose.

Prognose og behandling av melanom i andre etappe

Melanom er den farligste typen hudkreft. Det er endringer i melanocytene - pigmenterte celler som gir huden en naturlig farge og tillater det å sole seg under påvirkning av sollys. Gjentatt soling kan skade disse cellene, de begynner å dele ukontrollert og trenge inn i andre vev. En svulst oppstår i mol som allerede eksisterer på kroppen eller i nye seler som vises, og har en farge som spenner fra brunaktig svart til gråaktig blå. Prognosen for melanom i stadium 2 avhenger av tykkelsen på neoplasma og behandlingens aktualitet. Kunnskap om de viktigste tegn på hudkreft vil bidra til å oppdage og kurere det før det sprer seg til andre organer og vev.

Klinisk bilde og forskjeller fra andre stadier

Melanom kan vises på hvilken som helst del av kroppen. Spesielt i fare er rygg, bein, hender og ansikt, da de oftest blir utsatt for ultrafiolett stråling. Det er 2 hovedveier av utseendet til en svulst på huden:

  • endringer i eksisterende mol;
  • fremveksten av en ny pigmentert vekst eller flekk.

Det er 4 stadier av sykdommen, som hver er preget av tykkelsen av svulsten og graden av gjennomtrengning i tilstøtende vev og organer.

Melanom i den andre fasen har følgende egenskaper:

  • endring i fargene på fødselsmerket eller den resulterende veksten;
  • vevsproliferasjon som bryter med de opprinnelige grenser;
  • svulsten kan være farget i flere farger;
  • asymmetri i størrelse og form, karakteristisk for forskjellige halvdeler av en mol;
  • kløe;
  • blødning og sårdannelse på melanom.

På dette stadiet påvirker kreftcellene ikke de nærmeste lymfeknuter, ikke inn i lymfesystemet og blodbanen. Den andre fasen vedrører de tidlige stadiumene av deteksjon og har en gunstig prognose for behandling.

Det er umulig å overvurdere betydningen av tidlig diagnose i melanom. Tiden som er gått fra sykdomsutbrudd er direkte proporsjonal med dybden av formasjonen. Og dybden av hudlesjoner er avgjørende for å redde liv.

Sykdommen i sykdommen ligger i det faktum at den ikke avslører seg fra organer og systemer. Personen opplever ikke ubehagelige symptomer og smerter, slik det er tilfelle med de senere stadiene. Allerede i trinn 3 og 4, med nederlaget på en lymfeknute og fjerne organer, opplever pasienten endret hud, hodepine, tap av matlyst og vekt, føles en generell ulempe.

Behandlingsmetoder

Behandling for stadium 2 melanom innebærer kirurgi og en biopsi av sentinel lymfeknude.

  • Kirurgi. Prosedyren består av excision av primær svulst, samt del av tilstøtende sunt hud og subkutant vev, for å sikre at hele svulsten blir fjernet. Når tykkelsen av svulsten er fra 1 til 4 mm, fjernes opptil 2 cm sunn hud; Hvis tykkelsen på melanom er over 4 mm, fjern opptil 4 cm tilstøtende hud. Operasjonen er mulig på poliklinisk basis, utført under lokalbedøvelse. Pasienten er utgitt samme dag.
  • Biopsi av sentinel lymfe node. Siden melanom er en raskt spredende type kreft, er det en risiko for at tilstøtende lymfeknuter er infisert med kreftceller selv i 2 stadier. Lymfeknudebiopsi anbefales for alle svulster i dette stadiet, uavhengig av størrelse. Det utføres før utsnittet av selve svulsten. Videre behandling vil avhenge av om sentinel lymfeknude er påvirket av kreftceller.

Prosedyren utføres under generell anestesi. Legen introduserer en spesiell blå væske ved siden av melanom, og utfører deretter en skanning. Hvis væsken når lymfeknude, betyr det at det er kreftceller i det, og det bør fjernes.

Etter operasjonen, hver 6. måned i 5 år, må du besøke legen din for regelmessig overvåking. Under undersøkelsen registrerer legen om det oppstår en gjentakelse av sykdommen eller nye melanomer, og gir også nødvendig informasjon og støtte.

Prognose og forebygging av stadium 2 melanom

Forventet levetid i melanom i stadium 2 avhenger av hvor dypt det trenger inn i huden, og om nærliggende vev og lymfeknuter ikke påvirkes. Overlevelse for melanom er litt bedre:

  • hos kvinner enn hos menn;
  • yngre mennesker enn eldre mennesker;
  • i rettferdige mennesker enn i mørkhudede - til tross for at de førstnevnte diagnostiseres oftere, er overlevelsesfrekvensen for rettferdige kvinner høyere.

Siden det ikke er noen metastaser for melanomer på dette stadium, er prognosen for de syke svært gunstige. 5-års og 10-års overlevelse betyr hvor mange som har vært syke, lever 5 eller 10 år etter diagnosen.

Ingen kan si sikkert hvor lenge du vil leve med denne diagnosen. Hvor mange mennesker lever med melanom i stadium 2 påvirkes av alder, kjønn, generell helse og hvordan du reagerer på behandlingen. I tillegg står medisinen ikke stille, stadig flere og flere nye og avanserte stoffer for behandling av melanoblastom. De forlener pasientens liv betydelig. 5-års overlevelse for menn er 80%, for kvinner - 90%; 10 års overlevelse hos menn er 57%, hos kvinner er det 67%.

Du vil redusere risikoen for hudkreft betydelig hvis du:

  • unngå sola midt på dagen;
  • bruk solkrem hele året;
  • unngå solsenger og overdreven soling
  • regelmessig undersøke huden din for nye fødselsmerker, fregner og vorter.

Tilbakeslag: hva det er og hvorfor det skjer

Melanom gjentakelse er en gjentatt malign neoplasma som oppstår i arret fra den siste operasjonen eller på et nytt sted, uavhengig av hvor mye tid det har gått etter operasjonen. Menn er mer tilbøyelige til å komme tilbake enn kvinner. Tykkelsen av svulsten er avgjørende for utseendet til en neoplasma som metastaserer og gjenopptrer. Melanomer opptil 0,76 mm gir nesten ikke tilbakefall.

Hovedårsakene til tilbakefall:

  • Etter kirurgisk fjerning av primærtumoren, fremkaller de gjenværende kreftcellene veksten av nye melanomer.
  • Metastaser i lymfeknuter. Kreftceller som ikke er skikkelig skåret eller ikke ødelagt ved bestråling, begynner å komme i live etter en stund, og lymfeknuter er den mest gunstige måten for svulsten å spre seg.

Melanomavfall er svært farlig, da de gir hurtige metastaser til vitale organer - hjernen, leveren, lungene, beinene. Dette fører til pasientens raske død.

Andelen relapses i termer etter operasjon ser slik ut:

Den mest ugunstige prognosen for de som går tilbake til 32 måneder etter operasjonen. Dette antyder at kreftceller gikk inn i lymfestrømmen og blodbanen og spredte seg i høy hastighet gjennom hele kroppen. Melanom stadium 2, hvis det gir tilbakefall, da ikke tidligere enn i 10 år.

Alle pasienter som har hatt en operasjon for å fjerne melanom, bør regelmessig undersøkes av en lege. Hvis du i løpet av egen undersøkelse har funnet endringer i huden din, rødhet, kløe og ømhet, er dette en grunn til å se en lege umiddelbart. Husk: tidlig diagnose sparer hele livet.

Melanom sykdom fase 2 prognose

For en sykdom som melanom fase 2, er prognosen for overlevelse 70% med rettidig behandling. Sykdommen utvikler seg fra hudceller som produserer melanin. Oftest er dette fødemerker, men noen ganger kan pigmentet vises på ren hud.

For en sykdom som melanom fase 2, er prognosen for overlevelse 70% med rettidig behandling

Overdreven eksponering for solen fører til melanom - en ondartet neoplasma, som preges av aktiv vekst. Det ser ut som en mørk brun eller svart flekk på kroppen, dekket av sår, sprekker, noen ganger blødning. Ofte ledsaget av kløe. Du må nøye undersøke kroppen din for å hindre utviklingen av sykdommen.

Symptomer på melanom i første fase

Hvis pigmentplaten på kroppen har økt raskt i størrelse og skift farge, bør du umiddelbart konsultere en lege. En erfaren spesialist vil vurdere melanom, neoplasmer vil bli undersøkt med spesielle enheter, og hvis du mistenker en patologi, vil legen henvise pasienten til en onkolog. En enkel mole endrer ikke farge og form.

Melanom fortjener spesiell oppmerksomhet, hvor fase 2 er preget av følgende egenskaper:

uregelmessig form med fuzzy ragged kanter;

misfarvning fra grått til svart, ikke karakteristisk for normale moler;

øke i størrelsen mer enn 6 mm.

I første fase er sykdommen asymptomatisk. I prosessen med metastase, føles pasienten en forverring i helse. Det er tretthet, ubehag, smerte i leddene, vekttap.

Melanom er klassifisert i henhold til dybden av spiring og omfanget av hudlesjon. På stadium 1 skjer en lesjon i det øvre laget av epidermis. Den andre fasen bidrar til ytterligere penetrasjon, og papillærlaget er skadet av kreftceller. Følgende er et dypere dykk gjennom meshlaget i fettvevet. Dybden av spiring av svulsten i fase 2 starter fra 2 mm og når 4 mm.

Når det kommer 3-4 mm, er prognosen ganske gunstig og avhenger direkte av utdanningsstedet. Ytterligere utfall avhenger av retningen av spiring. Med en horisontal økning er overlevelsesgraden mye høyere enn med en vertikal.

Melanom, fem store symptomer (video)

Behandlingsmetoder

Den kirurgiske metoden brukes hovedsakelig, melanomer blir skåret sammen med sunt vev, dersom formasjonstykkelsen ikke overstiger 2 cm. Samtidig blir den normale huden avskåret med ca 1 cm. Slike operasjoner gir positive spådommer. Hvis tykkelsen på melanomet overstiger den angitte verdien, tar du ca 2 cm levende vev. Dette skyldes risikoen for overgang av svulsten til andre områder. I slike tilfeller utføres en biopsi av nærmeste lymfeknuter for mikroskopisk undersøkelse. Hvis prosedyren avslører tilstedeværelsen av kreftceller, fjernes alle nærliggende noder på en operativ måte. Denne teknikken begrunner seg med den omfattende spredning av sykdommen til 2 grader av melanom. Operasjonen avsluttes med søm eller plasthud.

Legen kan foreskrive en fjernbølgefjerning av melanom, hvor kirurgens hender ikke berører pasientens kropp. Hele operasjonen foregår på avstand av lav temperatur radiostrømmer med høy frekvens. Strømmen er et nøyaktig snitt av vevet, mens huden ikke overopphetes, fartøyene bløder ikke, og alle de sykdomsfremkallende mikroberene dør.

I tillegg anbefales det å utføre palliativ terapi når tykkelsen av kreftlaget når 4 cm. Det utføres med introduksjon av Interferon under pasientens hud på sykdomsstedet flere ganger om dagen. I prosessen med behandling kan bivirkninger. Malaise og svakhet kan være ledsaget av hodepine og feber. Spesialisten kan foreskrive andre stoffer.

Moderne medisin Ipilimubab har allerede vist seg å behandle et hvilket som helst stadium av melanom. Et nytt stoff påvirker lymfocyttene, aktiverer det ønskede molekylet, som er ansvarlig for balansen av immunovervåkning. En spesiell cellereceptor som er lokalisert på overflaten av en leukocyt, gjenkjenner et antigensignal og begynner å klone identiske leukocytter, "undervise" dem for å eliminere en unødig celle som utløser kroppens immunsystem. Den andre fasen trenger en slik behandling når pasienten allerede har mottatt den primære behandlingen.

Moderne metoder for behandling av melanom (video)

Prognose og forebygging av stadium 2 melanom

Melanom har en tendens til å gå tilbake, slik at alle pasienter etter kirurgisk fjerning bør observeres av en onkolog i 10 år. Undersøkelsen utføres hver tredje måned i ca 5 år, en gang i året.

Prognosen for melanom er avhengig av flere faktorer:

immunitet og fysiologiske krefter i kroppen;

rettidig deteksjon av en svulst;

kroppsreaksjoner på behandlingen;

typer og former av sykdommen.

Hvis tykkelsen på melanom er opp til 4 mm, er prognosen meget gunstig, opptil 80%. Når svulsten nådde 4 mm, men sår oppstod, ble overlevelsesraten redusert til 70%. Ved dannelse av mer enn 4 mm tykk, dekket av sår, reduseres prosentandelen gunstig utfall til 40%.

Den kirurgiske metoden brukes hovedsakelig, melanomer blir skåret sammen med sunt vev, dersom formasjonstykkelsen ikke overstiger 2 cm.

For å unngå hudkreft er det nødvendig å beskytte det mot ultrafiolette stråler. De, ifølge eksperter, bidrar til fremveksten av denne sykdommen. Noen regler må følges. Unngå sola når aktiviteten er, du kan ikke være hele dagen i helvete. Bedre å skjule i skyggene midt på dagen. Bruk en lue og solbriller. Soling bør være gradvis, unngå hudforbrenninger. Du må starte med 30 minutter og gradvis legge til 10 minutter hver dag. Bruk en ultrafiolett fløte. Noen strengt kontraindisert solseng. I fare er lyshudede mennesker. Tidligere lidd solbrenthet og mange mol på kroppen bør forårsake økt menneskelig oppmerksomhet.

Behandling med folkemidlene vil bare gi en synlig forbedring i melanom, utdanning kan bli blek, mens risikoen for livet selvfølgelig forblir. Du trenger ikke å lett behandle nye flekker på huden. Hvis du er i tvil, besøk en hudlege, hvem vil vurdere utseendet og tilstanden av pigmentering. Det er bedre å forhindre sykdommen når et tidlig stadium av melanom oppdages, enn å vente til det setter sine røtter inn i kroppen og bringer problemer og frykt.

Melanom prognose

Melanom er en type ondartet hudtumor preget av aggressiv vekst og penetrasjon dypt inn i vevet. Vanligvis oppstår melanom fra et gjenfødt fødselsmerke (nevus), men kan vises på ren hud. De viktigste symptomene er stor størrelse, asymmetri, intens mørkbrun eller svart farge, utseendet på erosjoner, sår på overflaten, blødning. Kan forstyrre kløe og ømhet.

For å vurdere prognosen for melanom i huden, er det nødvendig å vurdere faktorene som påvirker overlevelsesraten.

Kliniske alternativer

  • Overfladisk melanom. Det ser ut som et sted, tett til berøring, med en klar kant. På overflaten kan det være små knuter eller fargeløse områder. Denne typen melanom har vokst i flere år. Hyppigst plassert på baksiden, men kan påvirke andre områder av kroppen - nakke, hode, lår og underben. Med overfladisk melanom er overlevelsesprognosen ca. 70%.
  • Nodulær melanom utvikler som regel menn på kroppen. Vises i form av et knutepunkt av svart eller lilla farge, kan såres. Fra begynnelsen vokser svulsten dypt, vertikalt. Dødelighetsgraden er ca. 50%.
  • Malignt lentiginous melanom. Oppstår i hver 10. pasient med melanom. Oppstår hos eldre på ansiktet under påvirkning av flerårig solstråling i form av en svart eller brun flekk. Hvis denne varianten av melanom tar en horisontal form for utvikling, så er sykdomsforløpet relativt gunstig, det kan vare i flere tiår. Ved vertikal spiring oppstår hurtig metastase, dødeligheten er 10%.
  • Perifer lentiginous melanom. Ligger på palmer og såler. Med neglebens nederlag blir pigmenteringen observert. Den perifere form av melanom er oppdaget sent, bare når den er stor, så det er en høy dødelighet.

Melanom klassifisering

Ved vurdering av dybden av spiring, er Clark klassifiseringen basert på graden av lesjon av hudlagene:

  • Jeg grad - svulsten befinner seg i det øvre epitelskjiktet;
  • Grade II - melanom når det papillære lag av dermis, som sprer seg gjennom kjellermembranen;
  • Grad III - Neoplasma penetrerer papillærlaget, opp til grensene med retikulært lag av dermis;
  • IV grad - melanom fanger det helt retikulære laget;
  • V grad - penetrasjon av svulsten gjennom alle lag av huden i det subkutane fettvevet.

Med en grad av melanom er 10 års overlevelse nesten 100%, med II og III grader - 90-95%, med IV - ca 65%, V graden av spiring forlater alt til hver fjerde pasient.

Ifølge forekomsten i de dype vev og lymfeknuter er det en iscenesatt klassifisering:

  • Fase 1 - det er ingen metastaser, svulsten trenger inn i en dybde på 1, 5 mm;
  • Fase 2 - det er ingen metastaser i de regionale lymfeknuter og indre organer, sviemomentet i svulsten er opptil 4 mm;
  • Fase 3 - uavhengig av graden av spiring i huden, er det metastase til nærliggende lymfeknuter;
  • Fase 4 - nederlaget for fjerne lymfeknuter og metastaser av indre organer. Vanligvis melanom metastasizes til hjernen, lungene og beinene.

Prognosen for overlevelse i melanom avhenger av en kombinasjon av ulike faktorer: dybden av spiring, forekomst av metastaser i lymfeknuter, dype vev og indre organer, den kliniske formen, den anatomiske plasseringen av svulsten, kjønn og alder av pasienten.

Fase 1

Melanom fase 1 prediksjon gir en veldig god, som påvirker dybden av spiring. Hvis den er mindre enn 0,75 mm, når pasientens overlevelsesrate 100%. Når en svulst trenger i en avstand på 1,5 mm, overlever ca 85% av pasientene, men etter behandling forblir risikoen for gjenoppbygging av neoplasma hos dem gjennom hele livet. Dersom en svulstsår forekommer i dette stadiet, så reduseres den gunstige prognosen og dødeligheten kan nå 50%.

Fase 2

Når melanom i huden vokser til 4 mm, forblir en gunstig prognose hos 47% av pasientene. I dette tilfellet, i tillegg til dybden av penetrasjon, kan mange andre faktorer påvirke prognosen, inkludert plasseringen av svulsten. Prognosen for melanom i huden, som ligger på lemmer, er bedre i forhold til en svulst på hode, nakke eller torso, men med plassering av neoplasma på hender og føtter, reduseres sannsynligheten for utvinning.

Tapet på slimhinner og hodebunn fører også i de fleste tilfeller til dårlig utfall. Hvis du tar hensyn til kjønn, viser kvinner den beste overlevelsesraten for menn, uansett alder.

I stadium 2 melanom avhenger prognosen av forekomsten av sårdannelse av svulsten, noe som dramatisk forverrer kurset, og overlevelsesraten innen fem år reduseres fra 55% til 15%. Utfallet avhenger også av spiringens retning - vertikal vekst er mer ondartet enn horisontal. Tilstedeværelsen av såkalte satellitter - klynger av svulstceller i noen avstand fra melanom - fører til rask progresjon og forverrer prognosen.

Det er bemerket at hvis tykkelsen på melanom er over 4 mm, er dette et ugunstig prognostisk tegn, siden metastase forekommer i 60% av tilfellene og fører til rask død.

Ifølge statistikken, selv etter kirurgisk behandling av melanom, er prognosen ikke veldig gunstig - det forekommer innen fem år i 15% av tilfellene. Det er en avhengighet av tykkelsen av svulsten - jo tykkere formasjonen, jo raskere melanom kan forekomme igjen.

I trinn 3 og 4, selv etter behandling for melanom, er prognosen dårlig - overlevelse er ca. 50% med skade på en lymfeknute og mindre enn 20% med metastase til flere lymfeknuter. I fase 4, med nederlag av de indre organer, overlever 5% av pasientene i fem år.

For å forhindre fremdriften av melanom og oppnå en fullstendig kur, bør du konsultere en lege ved de første mistenkelige symptomene. Tidlig diagnose vil redde hver pasients liv.

Melanom fase 2 prognose

Melanom prognose

Melanom i huden er en farlig kreft som gjør at pigmentcellene blir maligne. Melanom utvikler seg fra nevi (mol), hovedsakelig på grunn av intens ultraviolett eksponering. Rollen spilles også av genetiske faktorer og tilstanden til menneskelig immunforsvar.

Behandling av melanom er hovedsakelig kirurgisk. Suksessen med behandlingen avhenger i stor grad av behandling av pasienten i klinikken. I de tidlige stadiene er en fullstendig kur mulig: neoplasma er skåret ut, og pasienten gjennomgår tilleggs- og rehabiliteringsbehandling. Overlevelsesprognosen avhenger derfor av sykdomsstadiet.

Strengt tatt er den aller første fasen av melanom null, hvor tumorceller er lokalisert utelukkende på ytre cellelag, og prosessen med spiring til vevet er ennå ikke begynt. Men på dette stadiet er sykdommen sjelden diagnostisert på grunn av det totale mangel på symptomer. Overflatefasen er også noen ganger referert til som trinn 1b.

Vær forsiktig

Den virkelige årsaken til kreft er parasitter som bor i mennesker!

Som det viste seg, er det de mange parasittene som lever i menneskekroppen, som forårsaker nesten alle de dødelige sykdommene til en person, inkludert dannelsen av kreftformer.

Parasitter kan leve i lungene, hjerte, lever, mage, hjerne og til og med menneskelig blod på grunn av dem begynner den aktive ødeleggelsen av kroppsvev og dannelsen av fremmede celler.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til apoteket og kjøpe dyre medisiner, som ifølge apotekere vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Giftorgmer, først og fremst forgifter du deg selv!

Hvordan beseire infeksjonen og samtidig ikke skade deg selv? Den største onkologiske parasitologen i landet i et nylig intervju fortalte om en effektiv hjemmetode for fjerning av parasitter. Les intervjuet >>>

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan gi deg den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

Svulsten i første fase er en svulst, som ikke overskrider tykkelsen på 1 millimeter. I dette tilfellet kan ytre hud (epidermis) være dekket av sårdannelse. Noen ganger er det ingen spesielle endringer i ytterdekselet, selv om tykkelsen på svulsten kan nå 2 mm. I den første fasen er nærliggende lymfeknuter ikke utsatt for patologiske prosesser, og melanomceller sprer seg ennå ikke i kroppen. Det er på dette stadiet mest hensiktsmessig å starte behandlingen.

Den femårige prediksjonen av livet i første fase, hvor svulsten er konsentrert innenfor grensene til primærfokuset, er ca. 85%.

Med en svulst tumor tykkelse på ikke mer enn 0,75 mm og vellykket operasjon, er overlevelsesraten for en standardperiode på 5 år ca 96-99%. Pasienter som er diagnostisert med slike melanomer er definert som "lav risiko".

Det minst gunstige resultatet er spådd når nodulært melanom er diagnostisert - den mest aggressive typen svulst som kan overvinne flere stadier på kortest mulig tid.

En annen farlig type er øyets melanom (melanom), hvor retinalpigmentet blir utsatt for patologiske maligne forandringer. En slik tumor utvikler seg veldig raskt, og kun profesjonell og rettidig behandling kan redde pasientens liv.

Engasjert i påvirkning av parasitter i kreft i mange år. Jeg kan med sikkerhet si at onkologi er en konsekvens av parasittinfeksjon. Parasitter fortærer deg bokstavelig talt fra innsiden, forgiftning kroppen. De multipliserer og defekerer i menneskekroppen, mens de mater på menneskelig kjøtt.

Den største feilen - dra ut! Jo før du begynner å fjerne parasitter, jo bedre. Hvis vi snakker om narkotika, er alt problematisk. Til dags dato er det bare ett virkelig effektivt anti-parasittisk kompleks, dette er Notoxin. Det ødelegger og feier fra kroppen av alle kjente parasitter - fra hjernen og hjertet til leveren og tarmen. Ingen av de eksisterende stoffene er i stand til dette lenger.

Innenfor rammen av det føderale programmet, når du sender inn en søknad før (inkluderende), kan hver innbygger i Russland og CIS få 1 Notoxin-pakke GRATIS.

Melanombehandling i Israel utføres på høyt nivå, ved hjelp av de nyeste teknikkene og teknologiene, med direkte deltakelse av høyt kvalifiserte leger på dette feltet.

Symptomer på melanom hos barn er beskrevet i denne artikkelen.

Tykkelsen av andre trinn er ikke mindre enn 1 mm og ikke mer enn 2 mm. På dette stadiet har svulsten som regel sårdannelser, mindre ofte forekommer neoplasmer uten sårdannelser. For noen av disse alternativene strekker melanomet seg ikke til lymfeknuter som ligger i umiddelbar nærhet.

Prognosen for melanom i stadium 2 (5-års overlevelsesperiode) er identisk med prognosen for stadium 1. Overlevelse av pasienter med rettidig operasjon for eksisasjon av svulster - 85%.

Medisinsk statistikk bemerker at prognosen for kvinner i stadier 1 og 2 i melanom er ofte bedre enn menns. Dette skyldes hyppigere lokalisering av kvinnelige melanomer på underbenets hud, hvor sykdommen er lettere å oppdage og behandle.

I trinn 1 og 2 avhenger prognosen også av forekomsten av ulcerasjoner på overflaten av svulsten og den mitotiske aktiviteten til cellene (hastigheten på deres deling). Jo høyere indikatorene for sårdannelse og mitotisk aktivitet, jo verre er prognosen.

For tredje fase er lesjoner preget av patologiske prosesser i nærliggende vev. Tilstedeværelsen av svulstceller i nærmeste lymfeknute eller i flere på en gang, er også diagnostisert. Cellene i en ondartet neoplasma kan gå utover grensene til primærfokuset, men fjerne lymfeknuter og andre organer påvirkes ikke. Tykkelsen av svulsten på dette stadiet er 2-4 mm.

I tredje trinn, med nederlaget på en lymfeknute, er overlevelsesgraden 50%, med nederlaget på flere noder - ca 20%. På dette stadiet brukes kjemoterapi og strålebehandling ofte (i tillegg til kirurgisk behandling).

Grad 4 melanom er preget av vevskader langt utover det primære svulstestedet. Flere metastaser til lymfeknuter vises. Forventningen på dette stadiet er ca 5%. Fjerning av metastaser og symptomatisk behandling forlenger kun pasientenes levetid i kort tid.

Vet du hvordan symptomene på melanom vises?

Alt om besigmentless melanom finnes her.

Her kan du se bilder av melanom i begynnelsen.

Hos eldre pasienter er prognosen mindre gunstig enn hos unge mennesker. Dette skyldes både nedgang i de generelle indikatorene på kroppsresistens med alder, og til hyppigere forekomst hos eldre pasienter av aggressive typer melanomer - nodal og lentigo.

Det viktigste ved behandling av melanomer er rettidig deteksjon og tidlig diagnose. Det er derfor folk med flere nevi (moles), hvit hud, så vel som eldre bør nøye overvåke hudens tilstand.

Alle rettigheter forbeholdt 2017.
Informasjonen på nettstedet er gitt utelukkende for populære og utdanningsformål, ikke late som referanse og medisinsk nøyaktighet, er ikke en veiledning til handling.
Ikke medisinske. Rådfør deg med legen din.
Styringen rak.hvatit-bolet.ru er ikke ansvarlig for bruken av informasjon lagt inn på nettstedet.

Onkologi, kreftbehandling © 2017 · Logg inn · Alle rettigheter reservert.

Diagnosen av melanom i huden - prognosen for livet med denne sykdommen

Melanom er en svulst som refererer til ondartede svulster. Dens utvikling kommer fra pigmentcellene (melanocytter) som produserer melanin. Svulsten er oftest lokalisert i huden. mindre vanlig på slimhinnene (i vagina, i munnhulen og rektum), så vel som i øyets øyhinne.

For en person er sykdommen ansett som en av de farligste, som metastaserer og gjenvinner til de fleste organer (hjerne, nyrer, lever, lunger, ben, etc.) ved hematogene og lymfogene veier.

Den spesielle egenskapen til denne sykdommen i delvis eller fullstendig fravær av kroppens respons på svulster, noe som provoserer den raske veksten av melanom.

Melanom i huden er delt inn i 3 typer:

  1. Overflatespredningstype. først observert pigmentplett, hvis størrelse ikke overstiger 5 mm. Dannelse av en mørk (brun eller svart) farge. Det stiger ikke over overflaten av huden.
  2. Knotty type utdanning har et skjema i form av en knute, polyp eller sopp, blå-rød (muligens svart) farge.
  3. Ondartet lentigo har en lang utviklingstid. Under transformasjonen dannes uregelmessige pigmentformer med en skulptert form.

Et alarmerende tegn for en pasient som mistenker å ha melanom i huden, bør være noen endringer i fødselsmerkeets størrelse og farge. resulterende vekst eller enkle mol. Behandling av hudmelanom, livsprognose og mulig tilbakefall avhenger av sykdomsstadiet.

Første etappe av melanom

Melanom i 1. trinn er representert som en utviklende svulst, som har en tykkelse på ikke mer enn 1 mm. og huden er ofte dekket av sår. Ofte er disse de eneste symptomene som en pasient kan legge merke til. De viste mikroskopiske sårdannelsene forverrer sykdommen og indikerer overgangen til et mer alvorlig stadium.

Behandling av melanom med forskjellige kremer og salver garanterer ikke en fullstendig utryddelse av svulsten, og ofte etter de første positive resultatene, oppstår et tilbakefall.

Melanom i startstadiet behandles avhengig av sykdomsprogresjonen.

  • Kirurgisk excision av selve tumoren. med anfall av sunn hud rundt den i 1 - 2 cm. Prosedyren, fjerning av melanom, er mulig på poliklinisk basis. Hvis en kirurgisk inngrep av en eller annen grunn er kontraindisert for pasienten, kan legen foreskrive fjerning av melanom av en laser.
    Tilbakevendelsen av sykdommen med en slik utskjæring er ikke forskjellig fra konvensjonell kirurgisk inngrep.
  • I fravær av komplikasjoner og progresjon kan medisiner foreskrives. Interferon anbefales oftest.

For melanom i 1. trinn er forventet levetid etter fjerning positiv og er ca 95% fem år og 89% ti år. Å ignorere sykdommen fører til utvikling av en svulst og død.

Du kan også være interessert i:

2. trinn

Den andre fasen begynner med en økning i svulstykkelsen på mer enn 2 mm. Overflaten kan være ulcerert eller utseendet av en vanlig formasjon. Lymfeknuter nær melanom, som i første fase, påvirkes ikke av sykdommen.

En vanlig behandling er:

  • excision av en neoplasma, bare med et stort grep av sunn hud langs kanten
  • biopsi
  • medisinbehandling (grunnleggende interferonmedisin)

For å unngå komplikasjoner fra operasjonen, på grunn av volumet av svulsten, kan legen foreskrive en radiobølgefjerning av melanom. Denne metoden består i kontaktfri kutting av vev, som oppstår på grunn av høyfrekvente bølger, under påvirkning av hvilket det ønskede vevsstedet (på grunn av organismens spesielle egenskaper fordampes).

Dampen som dannes fra de fordampede cellene har lav temperatur, og dette bidrar til koaguleringen av fartøyene som går forbi. Dette gjør at prosedyren kan utføres smertefritt og uten blødning. Metoden er også egnet for mer alvorlige stadier.

For melanom i 2. etasje er livsforventningen 80% fem år og 70% ti år (med tanke på rettidig behandling).

3. trinn

Overgangen av melanom til tredje fase begynner med fange av tilstøtende vev av den, og bryter med de innledende grenser. Også ved diagnostisering (ved hjelp av en biopsi) oppdager legen tumorceller i nærliggende lymfeknuter.

Symptomer som krever et øyeblikkelig besøk til legen:

  • dukket opp blødning fra områder med pigmentering eller mol
  • asymmetrisk vekst av visse hudområder eller moler
  • i fravær av solbrenthet begynner huden å mørke
  • øker diameteren av moler eller alder flekker på mer enn 6 mm
  • tunge kanter av mol

For effektiv behandling av dette stadiet fjernes lymfeknuter i tillegg til eksisisjon av primærformasjonen. som er i umiddelbar nærhet til det.

Kirurgisk inngrep må kombineres med medisinbehandling. som inkluderer stoffer som: ipilimumab. interferon. altevir.

For å unngå tilbakefall fortsetter behandlingen av melanom etter operasjonen, og pasienten er under noen medisinsk tilsyn i noen tid, og tar passende tester.

For melanom i tredje etappe, er prognosen for fem års overlevelse gjennomsnittlig 50%. og et tiår på 18%.

4. trinn

På fjerde stadium begynner kreftcellene å spre seg til alle tilstøtende områder og metastasere til separate organer (hjernen, lunger, etc.). Avhengig av hvilket organ som er skadet, oppstår symptomer:

  • vedvarende hoste
  • forskjellige sel under huden
  • hodepine
  • vekttap
  • kramper

Er det mulig å kurere stadium 4 melanom? Sykdommen på dette stadiet har en ugunstig prognose. og utfallet av utvinning avhenger av metastasen av svulsten. Behandlingen utføres ved hjelp av kirurgi. immunterapi. strålebehandling og kjemoterapi.

I kampen mot kreft har en annen metode oppstått - virotherapy for melanombehandling. Dens bruk utføres ved hjelp av stoffet Rigvir. som inneholder onkologiske og onkotropiske virus.

En gang i kroppen er deres hovedoppgave å finne og ødelegge ondartede svulstceller. og i tillegg til å aktivere immunforsvaret for å beskytte hele kroppen.

For melanom i 4. trinn er prognosen for overlevelse av behandlingseffektivitet og forventet levealder 10%.

En ugunstig prognose for øyets melanom. Svulsten påvirker ikke bare øyebollet, men også pasientens hele kropp, så denne type melanom regnes som den farligste sykdomsformen.

Komplikasjoner etter fjerning av melanom

Hvor nøyaktig å utføre rehabiliteringsaktiviteter for kroppen etter eksitering av svulsten, bør fortelle den behandlende legen. Ofte er disse strenge regler i sårpleie. Men etter å ha merket følgende tegn, er det nødvendig så snart som mulig å søke råd og annen diagnose:

  • kuldegysninger eller feber
  • postoperativ snitt hevelse, rødhet, blødning eller utslipp
  • smerte som ikke går bort selv etter å ha tatt smertestillende medisiner
  • neoplasmer

Ignorerer symptomene ovenfor, kan du hoppe over sykdommens gjentakelse.

Graviditet etter fjerning av melanom

Å tenke et barn etter fjerning av melanom er bedre hvis det tar 2 - 3 år. Alt avhenger av hvilket stadium svulsten var og hvilke metoder den ble behandlet. Ekspresjon av svulsten i første fase skjer selv når kvinnen allerede bærer et barn. Men hvis behandlingen foregikk ved hjelp av kjemoterapi, må du vente. I alle fall kan dette spørsmålet besvares av en onkolog, som vil studere sykdommens historie og gjennomføre de nødvendige tester.

Måltider med melanom

For riktig ernæring for hudens melanom, rådgiver en ernæringsfysioter en eller annen avhengig av den generelle tilstanden til pasientens kropp, men det er også generelle regler for alle:

  • minimere fettinntaket
  • retter blir dampet eller bakt
  • olje hvis mulig
  • ta mer folsyre, vitamin D og C
  • matinntak i små porsjoner
  • bakverk og iskrem
  • fett kjøtt
  • begrense inntaket: slakteavfall, egg, nøtter og frø
  • unntatt kaffe og alkohol

Melanombehandling folkemidlene

Behandling av melanom med brus eller andre folkemidlene fører bare til tapt tid. Selvfølgelig argumenterer ingen for at forbedringer oppstår etter å ha tatt noen hjemmelagde tinkturer og salver. Men disse midlene lindrer bare symptomene. uten å påvirke selve sykdommen, men i mellomtiden utvikler sykdommen og går inn i mer alvorlige stadier.

Du bør ikke behandle lett på svulster på huden. Ufarlig sted ved første øyekast, kan sette sine røtter langt inn i kroppen og forårsake store problemer.

Jeg så på bildene av denne melanom, men jeg vil si at det er vanskelig selv å tro at denne mørke prikken er begynnelsen på en så forferdelig sykdom. Må du virkelig gå til legen og gjøre en biopsi med hvert mørkt sted, eller er det fortsatt flere indikative symptomer?

Ja, min kone hadde et fødselsmerke da hun var 38 år gammel, hun begynte å vokse. Blødende farge endret også. Vi dro til onkologi der, han ble fjernet. Hans hudpapillom ble fortalt, og hudpapilloma ble glemt. To år senere hadde kona en svulst i hennes høyre armhule og igjen ble onkologi diagnostisert med svettekjertelkreft, svulsten ble fjernet, deretter ble stråling operert og kjemoterapi mottatt som alt var normalt. I løpet av to år senere ble hustruene bekymret for hodepine. Hjernens svulst måtte opereres raskt. Histopatier viste metastaser av melanom. Hjernen her er hva slags forførende melanom. Det ble ikke engang oppdaget av hans tidlige glasshistorier som ble sendt til Sveits og ingen mistenkt melanom. Vi skal behandle mens det er håp

Min mann fjernet en muldvarp for to år siden. Deretter dannet et segl i lysken. Legen sa at det var nødvendig å observere. Vi bestemte oss for å undersøke oss selv. Og en enkel ultralyd viste kreft. Terapeuten var overrasket over at vi går så lenge. Og ryggen begynte å forstyrre. Vi trodde at nyrene enten ville være spontant. Og "pause" kreft begynte om dagen. Mannen sluttet å gå. Urged tilbake kirurgi. Smerten fra svulsten er kompresjon. Lammet. En måned senere, kutte ut på magen og lymfene. Sett pins i ryggen. Vi mottar nå behandling med kjemi. En mottatt, det er fortsatt fem kurs fremover. Sparer anestesi. Endret kraften helt. Viktigst, god omsorg og positiv holdning. Jeg lærte å leve annerledes. Venner hjelp og støtte.

Legg igjen en kommentar avbryte

Hvor mange lever med melanom?

Når melanom oppdages, er det naturlige ønske å finne ut hva som vil skje neste. Hvor mange lever med melanom? For å svare på dette spørsmålet, er det nødvendig å vite at overlevelsesraten for melanom (melanocytes tumorer) alltid avhenger av prosessens stadium og lokalisering, en kombinasjon av terapeutiske tiltak som er rettet mot alle deler av den onkologiske prosessen, men også på onkologisk oppfølging hos personer med risikofaktorer.

Overlevelse for melanom avhenger av graden av utvikling av patologien og effektiviteten av terapeutiske tiltak.

statistikk

Melanom er en ondartet tumor som utgjør 1% av alle kreftformer. Ifølge Verdens helseorganisasjon, diagnostiseres ca 232.000 nye tilfeller hvert år i verden. Ny vekst av melanocytter i huden er den femte i listen over de vanligste kreftene hos menn og den syvende hos kvinner i alle aldersgrupper. Risikoen for å utvikle en svulst øker med aldring. Opptil 50 år blir diagnosen melanom ofte gitt til kvinner, men etter 65 år øker denne indikatoren med 2 ganger hos menn. Gjennomsnittsalderen for personer med en diagnose på 63 år.

Men melanom er ikke uvanlig, selv blant de yngre enn 45 år. De utgjør 25% av tilfellene. Ifølge det amerikanske kreftfellesskapet, vil i 2017 ca 87 110 nye saker bli diagnostisert (40,1% hos kvinner og 59,9% hos menn). I løpet av de siste 40 årene har forekomsten av kreft fra hudceller økt 15 ganger. Denne figuren er flere ganger høyere enn for andre kreftformer.

Melanom overlevelse prognose

Prognosen for melanom er alltid avhengig av:

  • trinn;
  • lokalisering;
  • rase eller etnisk gruppe;
  • sex;
  • alder;
  • risikofaktorer;
  • et svekket eller undertrykt immunforsvar;

Overlevelse med melanom har også en tendens til alderen og den generelle helsen til pasienten.

Scenen bestemmes av tumorens eksakte størrelse, dybden av vekst, tilstedeværelsen av infiltrasjon i lymfeknuter og andre organer. Gitt infiltreringen i lymfesystemet og antall slike lesjoner, er alvorlighetsgraden av sykdommen utsatt. Fjernmetastaser er oftest funnet i lungeparenchyma - dette er stadium 4.

Andelen av overlevende i trinn

Resultatet av behandling i onkologi er estimert i henhold til femårs overlevelse. Dette betyr at pasienten kan leve sunt i fem år etter behandling av en svulst. Med alle stadier av melanom er de femårige og tiårige sjansene for overlevelse 92% og 89%. Det er 4 stadier:

I de to første stadiene av hudkreft forekommer et gunstig utfall i 80% av tilfellene, og i sistnevnte - mindre enn 10%.

Alle indikatorer beregnes som gjennomsnittsdata og spår ikke nødvendigvis den individuelle overlevelsesprognosen til en bestemt pasient. Hvert tilfelle er unikt, og mange andre faktorer kan bidra til overlevelse.

Hvor mange bor avhengig av lokalisering

  1. Folk med et stort antall mol, det vil si dysplastisk nevi, er mer sannsynlig å utvikle melanom. I 40-60% er nevi av huden ondartet. Rebirth oppstår på grunn av hyppige og langsiktige traumer til nevus eller virkningen av ultrafiolett stråling. Prognosen er ugunstig, siden svulsten allerede er diagnostisert i sena stadier.
  2. Sjeldne primære melanom i øyet oppstår hos eldre, foreslår leger 70% 5-årig overlevelse.
  3. Melanomdannelse av slimhinner gir metastaser til regionale lymfeknuter, enn hudtumor, som først oppdaget, og under tilbakefall etter melanom. Neoplasmer fra det slimete epitelet er aggressive, og på grunn av mangel på en standard behandlingsprotokoll, reduseres levealderen. En person med en slik diagnose har en 5-årig overlevelsesperiode fra 15 til 30%.

Behandling av melanom inneholder et sett med tiltak for å eliminere svulsten og stoppe DNA-mutasjon i cellene. Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling og effektivitet

Til tross for fremskritt i behandling av kreft, er kirurgisk inngrep fortsatt en effektiv metode. Formålet med operasjonen er å fjerne det berørte hudområdet sammen med det omkringliggende friske vevet for å forhindre spredning av atypiske celler så mye som mulig. Hvis kreftceller er funnet i lymfeknudepunktet, er de utsatt for ekskisjon.

Behandling av melanom krever en kombinert tilnærming. Pasienter gjennomgår kjemoterapi, radioterapi, videre adjuvans immunterapi. Studier hevder at interferon alfa-2b reduserer hyppigheten av tilbakefall, men data om hvordan livet til mennesker med melanom er forlenget, er ikke gitt. Nylige studier utføres ved bruk av anti-PD1 antistoffer og inhibitorer av den muterte BRAF protein målrettet terapi.

Kilder: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-kozhi/melanoma/prognoz-pri-melanome-kozhi.html, http://idermatolog.net/onkodermatology/diagnoz-melanoma-kozhi-prognoz- zhizni.html, http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/melanomy/skolko-zhivut-s-melanomoj.html

Tegn konklusjoner

Til slutt vil vi legge til: svært få mennesker vet at, ifølge offisielle data fra internasjonale medisinske strukturer, er hovedårsaken til onkologiske sykdommer parasitter som lever i menneskekroppen.

Vi gjennomførte en undersøkelse, studerte en masse materialer og, viktigst, testet i praksis effekten av parasitter på kreft.

Som det viste seg - 98% av pasientene som lider av onkologi, er infisert med parasitter.

Videre er disse ikke alle kjente tapehjelmer, men mikroorganismer og bakterier som fører til svulster, som sprer seg i blodet gjennom hele kroppen.

Umiddelbart vil vi advare deg om at du ikke trenger å kjøre til et apotek og kjøpe dyre medisiner, som ifølge apotekerne vil korrodere alle parasitter. De fleste medikamenter er ekstremt ineffektive, i tillegg forårsaker de stor skade på kroppen.

Hva skal jeg gjøre? Til å begynne med, anbefaler vi deg å lese artikkelen med landets største onkologiske parasitolog. Denne artikkelen avslører en metode som gjør at du kan rense kroppen din av parasitter GRATIS, uten skade på kroppen. Les artikkelen >>>