loader
Anbefalt

Hoved

Forebygging

Hva er bedre - drippere eller piller?

Utslippte droppere (eller piller). Hva er mer effektivt?

Mer effektivt vil være dropper, fordi medisinen går direkte inn i blodet. Tablettene kommer imidlertid inn i magen og handlingen begynner på ca. 20 minutter. I begynnelsen faller de med spytt, så begynner de å bli absorbert i blodet og handlingen starter ikke umiddelbart.

Intravenøs bruk av legemidler er nødvendig:

  • når det ytes nødhjelp når pasientens liv avhenger av hastigheten på oppstart av stoffet;
  • når nødvendig medisin ikke injiseres annerledes enn intravenøs eller intravenøs drypp, for eksempel kjemoterapi-legemidler for behandling av svulster;
  • når oral administrering ikke er mulig hvis svelging er svekket, for eksempel kjemiske forbrenninger i spiserøret, cicatricial eller annen opprinnelse av smalingen av spiserøret, psykiske lidelser.

I alle andre tilfeller er det foretrukket å ha mindre traumatisk administrasjonsmåte gjennom munnen eller i stearinlys gjennom endetarm, det siste alternativet for inntakshastigheten i blodbanen er lik intravenøs administrering.

Med hensyn til effekten på leveren, under noen administrasjon, går legemidlet gjennom leveren, der det bringes til en tilstand som er fordøyelig for kroppen og behandlet av forskjellige enzymsystemer.

Fans av intravenøs infusjoner kan forlates uten åre, venen "går bort" fra konstant traumer, og oftere når det er nødvendig, er det nødvendig å installere permanente katetre eller porter, vener blir utilgjengelige.

Kjemoterapi: Vanlige spørsmål

Denne siden er laget for å gjøre det mulig for leserne å finne svar på deres spørsmål om kjemoterapi. Vi vil gradvis fylle den opp, og du kan stille spørsmål gjennom nettstedskjemaet, i kommentarene eller ved å ringe til klinikken.

Kemoterapi tabletter

I de fleste tilfeller er kjemoterapi gjort med intravenøse væsker, men det finnes andre alternativer. I enkelte tilfeller brukes lokal kjemoterapi, som gjør det mulig å mette bare et lite fragment av vev med kjemoterapi, og tabletterte kjemoterapi, der legemidlene kan tas uavhengig utenfor klinikken.

Hvis kjemoterapi tabletter er egnet for behandling av en bestemt type kreft, er det ingen hindringer for å bruke dem. De kan forenkle behandlingen av pasienten, fordi de ikke trenger et opphold i klinikken og en lang sitte under dryppet.

Imidlertid har kjemoterapi tabletter sine ulemper, og hovedfaktoren er den menneskelige faktoren. Uten å være spesialist og ikke forstå forvirringene i behandlingen, kan pasienten ofte uforvarende bryte strenge medisinbehandling, noe som er uakseptabelt i kreft. I noen tilfeller savner pasienten pillen fordi de føler seg uvel, i andre, tvert imot, tar de ekstra piller for å kompensere for den ubesvarte dosen. Alt dette påvirker pasientens tilstand under behandling og resultatene av et kjemoterapiforløp. Men hvis du tar pillene i tide og strengt i henhold til ordningen, er denne metoden for behandling ikke verre enn intravenøs væske.

Ofte spør pasientene hva som er best for dem - tar medisiner i form av droppere eller tablettbehandling. Det er veldig viktig å forstå at det beste av alt er et velvalgt skjema som tar hensyn til type kreft, scenen, tilstanden og behandlingsprotokollen.

Kjemoterapi piller og hva du trenger å vite om det:

  • Du kan ta piller eller væske kjemoterapi hjemme, du trenger ikke å gå til sykehuset for dette. Men du må følge instruksjonene utstedt av legen. Det er bedre å stille spørsmål hvis det ikke er helt klart hvorfor piller skal tas på en eller annen måte, men generelt er situasjonen som følger: kjemoterapi er gitt i enkelte enheter, i enkelte doser, spiller det ingen rolle om pasienten får det intravenøst ​​eller gjennom munnen. Ethvert brudd på instruksjonene vil føre til at dosen vil bli mottatt av kroppen, ikke er helt riktig, og dette avviket fra ordningen kan være kostbart.
  • Når du tar kjemoterapi hjemme, bør du være i kontakt med legen din. Hvis kurset ble skutt ned av en eller annen grunn (for eksempel ble en dose savnet), hvis noen uvanlige reaksjoner ble notert, bør alt dette rapporteres til legen i tide. I tillegg kan vanlige inspeksjoner og analyser ikke overses.
  • kjemoterapi tabletter, samt intravenøs kjemoterapi, har bivirkninger. Du må snakke om dem med legen din, du kan og bør takle dem ved hjelp av støttende terapi, men de kan ikke helt unngås.

    Neo-adjuvans og adjuverende kjemoterapi: hva handler det om

    Forklarer behandlingsregimet, kan legen referere til termer som adjuverende kjemoterapi eller neoadjuvant kjemoterapi. Hva kan man forvente av disse prosedyrene?

    En veldig enkel forklaring er:

    - Postoperativ kjemoterapi kalles en adjuvans, som brukes når svulsten allerede er fjernet, men det er fare for at enkelte kreftceller har spredt seg i kroppen og til slutt vil gi metastase. For å unngå dette, utføres kjemoterapi i fravær av en påvist og bevist tumorprosess, som bør forhindre forekomst av kreft, en av de største truslene mot liv og helse hos allerede behandlede pasienter. Til tross for at slik kjemoterapi er foreskrevet, når svulsten allerede er fullstendig fjernet, og lymfeknuter undersøkes for kreftceller, er det umulig å nekte det eller forstyrre administrasjonsregimet. Adjuverende kjemoterapi er en effektiv måte å bekjempe kreft på, som kan beskytte pasientens kropp fra den videre spredningen av denne farlige sykdommen.

    - Neoadjuvant kjemoterapi foreskrives før kirurgi, når det oppdages en svulst som ikke kan fjernes umiddelbart fullt, men må reduseres på forhånd ved kjemoterapi og - ofte - ved bestråling. Også, neoadjuvant kjemoterapi foreskrives for en opprinnelig opererbar svulst for å redusere volumet av det kirurgiske inngrep som skal tas av pasienten.

    Lavt hemoglobin under kjemoterapi

    Kjemoterapi forårsaker en rekke bivirkninger forbundet med det faktum at delingen og utviklingen av ikke bare kreftceller, men også sunne celler er forstyrret. En av bivirkningene av kjemoterapi er en reduksjon i hemoglobin, anemi. Lavt hemoglobin i kjemoterapi er en vanlig tilstand som fører til svakhet, rask pust, oksygen sult, brystsmerter, lunger, feber og andre ubehagelige konsekvenser.

    Spesielt ofte en kritisk reduksjon i hemoglobinnivåer forårsaker kjemoterapi med platinbaserte legemidler, men andre legemidler som brukes til å bekjempe kreft er også farlige.

    Derfor, under kjemoterapi, er vanlige tester og tester avgjørende. Hvis pasientens hemoglobinnivå faller under en viss verdi, tilbys han tilleggsdiagnostiske tester som kan omfatte:

    - analyse av fekal okkult blod (dette er nødvendig for å sikre at det ikke er blødninger i kroppen som ikke har blitt lagt merke til før);

    - biokjemisk blodprøve, som vil bidra til å finne ut om alle organene fungerer normalt;

    - En blodprøve med retikulocytttelling (retikulocyttceller kalles stamceller fra erytrocytene, det vil si unge erytrocytter som nettopp er produsert av beinmerg, de inneholder også hemoglobin og transporterer også oksygen, men er mindre effektive og må også modnes i blodkar for å modne røde blodlegemer );

    - punktering og beinmargsoppsamling;

    - analyse av jerninnholdet i blodet

    Hvis anemi er tilstrekkelig uttalt og krever behandling, er det flere måter å forbedre pasientens tilstand på:

    1. Behandling av årsaken til anemi. Hvis du trenger å stoppe blødningen, støtte arbeidet til et organ, etc., så gjøres dette først og fremst. I noen tilfeller, med alvorlig anemi, kan kjemoterapi bli suspendert, men i Israel skjer det sjelden, fordi det er et arsenal av midler for å støtte bloddannelse og bringe behandlingen til enden. I tillegg til andre behandlinger, kan pasienten bli tilbudt å konsumere mer matvarer som inneholder jern, samt å ta jerntilskudd og visse typer vitaminer.

    2. Rød blodcelletransfusjon. Hvorvidt en blodtransfusjon er nødvendig (i dette tilfellet - erytrocytmassen), bestemmer legen. Hemotransfusjon gjør at du raskt kan øke nivået av hemoglobin, men hvis transfusjoner gjøres for ofte, kan et overskudd av jern samles i kroppen, noe som krever ekstra behandling. Under transfusjonen skal pasienten overvåkes ved allergiske reaksjoner.

    3. Narkotika som kan øke nivået av hemoglobin i blodet. Først av alt, erythropoietin, et hormon som stimulerer produksjonen av røde blodlegemer, takler denne oppgaven.

    Vi påminner deg om at du kan bli kjent med hvordan kjemoterapi er organisert i Zion Clinic her.

    Hvilken kjemoterapi er bedre i piller eller droppere?

    I hvilke tilfeller er kjemoterapi foreskrevet og typer av det?

    Kjemoterapi er en av metodene for behandling av ondartede svulster, sammen med strålebehandling og kirurgi.

    Et karakteristisk trekk ved legemidler som brukes i behandling av svulster er deres sterke toksisitet. Dette forklarer at de fleste pasienter ikke blindt kan stole på en lege, men foretrekker å vite på forhånd når kjemoterapi blir utført, hva er varigheten av kursene og konsekvensene av å ta denne behandlingen.

    Hva er indikasjonene på kjemoterapi?

    Ved forskrivning av kjemoterapi tar en onkolog hensyn til en rekke faktorer: pasientens generelle tilstand, type svulst, operativitet, lokalisering og utbredelse i kroppen.

    Indikasjoner for bruk av kjemoterapi er:

    Onkologiske sykdommer, som remisjon oppstår bare som følge av kombinert behandling, inkludert behandling med svært giftige stoffer (leukemi, hemoblastose, noen typer sarkomer og karsinom). Behovet for å redusere volumet av eksisterende svulster for å oppnå operativiteten. Høy risiko for metastase (brukes til å forhindre dannelse av sekundære foci). Skader på lymfeknuter (uavhengig av størrelse og stadium av utviklingen av onkologisk prosess). Forbedre effektiviteten av strålebehandling med en intensiv behandling.

    Terapi med høyt giftige stoffer brukes aldri i tilfelle av kakeksi (utmattelse), organisk forgiftning, tilstedeværelse av sekundær foci i hjernen og leveren (på grunn av forstyrrelser av legemiddelelimineringsprosessen) og en høy konsentrasjon av bilirubin i blodet.

    Utnevnelse av kjemoterapi er mulig i alle stadier av tumorprosessen.

    Typer av kjemoterapi og indikasjoner for dem

    Ifølge handlingsretningen er kjemoterapi klassifisert i terapeutisk (induksjon), postoperativ (adjuvans), preoperativ (neoadjuvant) og profylaktisk.

    Induksjonskemoterapi foreskrives i tilfeller der kreftceller med høy følsomhet overfor kreftmidler er bekreftet, og det er ikke behov for ytterligere behandlingsmetoder.

    Også slike kurs utføres i nærvær av kontraindikasjoner for kirurgi og under palliativ behandling. Indikasjoner for bruk av induksjonskemoterapi er visse typer lymfomer, leukemier, bakterieceller og tromphoblastiske svulster.

    Adjuverende terapi utføres etter fjerning av det primære tumorstedet.

    Målet med kjemoterapi-kurs i denne gruppen er å forhindre sykdommens gjentakelse og å ødelegge mulige skjulte eller ubetydelige metastaser ved behandlingstidspunktet, som ikke kan oppdages ved hjelp av eksisterende diagnostiske metoder.

    Neoadjuvant kjemoterapi, derimot, utføres før kirurgi for å senke neoplastisk vekst og redusere risikoen for metastase etter operasjon. Også kurer av preoperativ terapi kan utføres for å krympe svulsten til volumer som kan betjenes.

    I tilfelle kreft hos det kvinnelige reproduktive systemet, brukes kjemoterapi enten som primærbehandling, suppleres med strålebehandling (i begynnelsen av sykdommen), eller etter fjerning av svulsten eller orgelet sammen med svulsten.

    I tilfelle av tarmkreft, er det nødvendig med adjuvansbehandling. Til tross for at denne metoden for behandling av denne typen svulster kun brukes som en hjelpemiddel, reduserer bruken av kjemoterapi dødeligheten av pasienter med 40%.

    Terapi for lungekreft kan inneholde svært giftige legemidler både før og etter operasjonen.

    Med tanke på den høye aggressiviteten til lungesvulster og deres tilbøyelighet til metastasering, er kjemoterapi i enkelte tilfeller den eneste mulige metoden for behandling eller lindring av pasientens tilstand.

    I leveren kreft kan kjemoterapi bare administreres som en komplementær eller palliativ behandling: Effektiviteten av giftige stoffer for neoplasmer i dette organet er lavt.

    Kjemoterapi regime

    Som regel er "kjemi" for brukervennlighet av pasientene klassifisert ikke bare av klassene med brukte stoffer, men også av farger av deres løsninger. Totalt er det fire typer kjemoterapi:

      Red. Det regnes som den mest giftige. Den består av medisiner av antracyklingruppen: idarubicin, doxorubicin, epirubicin. Rød kjemoterapi foreskrives ofte som en intensiv induksjonsbehandling for blastom, lymfomer, avansert kreft og leukemi. Gul. Gule preparater er mindre giftige enn antracykliner. Disse inkluderer fluorouracil, metotreksat og cyklofosfamid. Gul kjemoterapi kan brukes som komplementær induksjonsbehandling med svært giftige stoffer. Syklofosfamid og fluoruracil brukes i adjuverende behandlingsregimer sammen med de røde gruppemedisinene. Blå. Blå, så vel som hvit (fargeløs) terapi innføres bare hvis det er visse indikasjoner - for eksempel høy følsomhet overfor stoffer av mer giftige grupper. Også bruk av godartede regimer med mitomycin og mitoksantron er typisk for de senere behandlingsstadiene, da pasienten mottok hele behandlingsmåten med antracykliner. Hvit. Terapi med Taxotel og Taxol er minst giftig.

    Ofte i medisinsk praksis brukes polykemoterapi-kurs som kombinerer stoffer fra forskjellige grupper. Dette øker effektiviteten av behandlingen, men øker antall bivirkninger.

    Polychemiske ordninger inkluderer AS (doxorubicin, cyklofosfamid), CAF (AU-skjema tilsatt fluorouracil), FEC (cyklofosfamid, epidoksorubicin, fluoruracil). En av de monoterapeutiske regimene er CMF (kombinasjon av de viktigste legemidlene i den gule gruppen). Gul monoterapi kan brukes til kontraindikasjoner til administrasjon av antracykliner (f.eks. Angina).

    En bivirkning av rød kjemoterapi og andre ordninger med antracyklingruppers legemidler er en kraftig nedgang i antall immunceller og anemi, noe som forårsaker reseptbelagte antibiotika og antifungale legemidler parallelt med behandling av kreft. For forberedelsene til den blå gruppen er preget av en svekkelse av effekten og økte bivirkninger av vaksiner.

    I tillegg til disse kan i løpet av kjemoterapi brukes narkotika med platina.

    Klargjøring og gjennomføring av kjemoterapi

    Før kjemoterapi, må pasienten gi opp dårlige vaner (først og fremst røyking), rense kroppen av rotasjonsproduktene i svulsten og de medikamenter som tas og gjennomgå et behandlingsforløp for eksacerbasjoner av sykdommer forbundet med onkologi.

    Dette er ikke bare nødvendig for å oppnå maksimal effekt av bruk av kreftmedisiner, men også for å redusere deres negative effekter på kroppen.

    Under behandlingen er det nødvendig å begrense fysisk aktivitet, forbruk av fettstoffer og koffein. For hele behandlingsperioden anbefales å ta en ferie. Under hele kjemoterapeutiske syklus er det nødvendig å nøye observere vannstandarden.

    Umiddelbart før kjemoterapi utføres premedikasjon - administrering av legemidler som reduserer slimhinnets respons til giftige stoffer. Dermed er det mulig å minimere risikoen for alvorlig kvalme, oppkast og andre ubehagelige symptomer.

    Legemidler som brukes under kjemoterapi administreres intravenøst, intravenøst, drypper, subkutant, oralt (som tabletter), intramuskulært, intraarterielt, intravesalt, i tumorvev, intratekalt (i lumbaleområdet) intrapleuralt eller intraperitonealt, avhengig av lokalisering av primær og sekundær tumorfoci.

    For svulster i hjertet, kan legemiddelavgivelse påføres til venstre ventrikulært område gjennom et etablert kateter eller inn i hjertehulen, samtidig med dreneringen.

    Intracisternal injeksjon ved bruk av et reservoar implantert i templet brukes i noen typer hjerne-neoplasmer. Lokal påføring av løsninger og pastaer (salver) med svært giftige preparater til overflaten av den berørte huden er også mulig.

    Avhengig av pasientens tilstand, antall overførte behandlingsformer, legemidler som brukes og administreringsmetode, kan behandlingen utføres hjemme (med tillatelse fra den tilstendige onkologen) eller på sykehuset.

    Selv om hjemmeterapi er tillatt, anbefales den første økten på sykehuset, under nøye tilsyn med den behandlende legen, som om nødvendig vil tilpasse foreskrevet kurs, plan og behandlingsvarighet.

    Varigheten av kjemoterapi

    Varigheten av behandlingen bestemmes individuelt, basert på tumorens følsomhet overfor stoffene og pasientens tilstand. Kjemoterapi administreres i sykluser. En syklus kan vare opptil to uker, mens pasienten kan motta medisiner daglig, en gang i uken eller en gang per syklus.

    Innføringen av et enkelt stoff kan vare fra flere timer til flere dager.

    Intervallet mellom prosedyrer bestemmes av det valgte behandlingsregime, og doseringen av legemidlene bestemmes av vekten og tilstanden til pasientens utskillelsessystem (nyrer, lever) og stadium av den onkologiske prosessen.

    Antall sykluser er vanligvis fra 4 til 8. Den totale behandlingstiden er derfor i gjennomsnitt fra 3 til 8 måneder. I noen tilfeller foreskriver onkologen et annet behandlingsforløp for å hindre gjentakelse, som følge av at behandlingen øker til 1-1,5 år.

    Postoperativ kjemoterapi foreskrives omtrent en måned etter fjerning av svulsten. I løpet av behandlingen er det nødvendig med tester for følsomheten til kreftceller til legemidler som brukes i skjemaet, og deretter tester for spesifikke tumormarkører som kan oppdage tumorrepetens.

    Skaden i kjemoterapi til kroppen kompenseres av sin høye effekt mot kreft. Individuell utvelgelse av et behandlingsforløp og observasjon av en lege reduserer risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner.

    Hvordan kjemoterapi

    Min kommunikasjon med folk viste at flertallet av spørsmålet om hvordan man skal gjøre kjemoterapi, gir bare ett svar: "De dripper medisin". Videre går denne slurrede kunnskapsformelen ikke. Av denne grunn måtte vi søke etter nødvendig informasjon, og dette er hva som kom ut av det.

    Hvorfor er kjemoterapi annerledes?

      Oftest er kjemoterapi gitt ved injeksjon i en vene (intravenøst). Dette alternativet kalles intravenøs kjemoterapi. Noen stoffer presenteres i form av tabletter eller kapsler (oralt). Noen stoffer injiseres i musklene (intramuskulært). En del av legemidlene kan injiseres under huden (subkutane injeksjoner).

    Legemidlene som brukes i ovennevnte metoder, absorberes i blodet og fordeles over hele kroppen slik at de kan nå alle kreftceller. For enkelte typer kreft kan kjemoterapi implementeres ved å injisere stoffet i væsken rundt ryggraden. Denne metoden er kjent som intratekal kjemoterapi.

    Noen ganger kan kjemoterapi innebære begrensede kroppshulrom, som bekkenhulen og blæren: Denne metoden er kjent som intrakavitets kjemoterapi. Legemidler som anvendes i denne utførelsen har en tendens til å forbli i området der de injiseres og ikke påvirker celler i andre deler av kroppen. Kjemoterapi med kremer kan brukes til visse typer hudkreft: Det påvirker bare celler i det hudområdet som kremen er påført. Noen ganger kan to eller flere typer kjemoterapi brukes sammen. For eksempel intravenøs og oral kjemoterapi.

    Intravenøs kjemoterapi

    Det er fire måter å administrere kjemoterapeutiske legemidler direkte inn i venen. Følgende enheter brukes til dette:

      En kanyle er et lite rør som er satt inn i en vene på armen eller på baksiden av hånden.

    Et kjemoterapeutisk legemiddel kan administreres gjennom kanylen. Vanligvis er droppen festet til kanylen, og noen medisiner injiseres gjennom gummiproppen ved injeksjon. Dette kan ta fra noen minutter til 20 minutter. Noen kjemoterapeutiske stoffer er fortynnet i en spesiell pose, og et tynt rør av det er festet til kanylen. Dette alternativet kan ta fra 20 minutter til flere timer, og noen ganger dager. Hvis du føler ubehag eller oppdager endringer i følelse, rødhet eller hevelse rundt kanylområdet (eller langs armen) mens legemidlet injiseres, bør du umiddelbart la sykepleier eller lege vite.

    Sentrale linjer (sentral venøs kateter tunnel)

    Den sentrale linjen er et langt, tynt plastrør som settes inn i en vene på brystet. De vanligste linjene er Hickman® eller Groshong®. En lege eller sykepleier i kjemoterapi-avdelingen vil forklare prosessen. Du vil bli gitt generell eller lokalbedøvelse før du installerer midtlinjen.

    Etter at røret er på plass, limes det med tape til brystet tett slik at det ikke kan trekkes ut av venen. Hun kan forbli i årene i mange måneder, og dette antyder at du ikke bør bruke kanyler siden du har din egen intravenøs kjemoterapi. Med dette røret kan du også ta blod til testing. Du kan bade eller ta en dusj. Selv om du må hindre vann i å komme inn i området hvor røret kommer inn i huden. For å gjøre dette kan du bruke en plastbinding. Det er få begrensninger for bruk i hverdagen. Overvåk forsiktig rørets tilstand.

    Det er to potensielle problemer med de sentrale linjene: blokkering og infeksjon. En eller to ganger i uken, bør linjen vaskes med heparin, et stoff som forhindrer koagulering. Din sykepleier kan lære deg hvordan du gjør dette.

    Hvis du oppdager rødhet, mørkhet eller ømhet i huden rundt midtlinjen, eller hvis du har høy temperatur, fortell legen din, da dette kan være et tegn på at du har en infeksjon i linjen. Hvis en slik hendelse oppstår, må antibiotika administreres gjennom linjen for å eliminere infeksjonen.

    En lege og sykepleier på sykehuset ditt vil fortelle deg hvilken temperatur som er tillatt.

    PICC linjer

    Etter at den er på plass, er PICC-linjen fast festet til armen for å hindre at den blir trukket ut av venen. Han kan forbli i Wien i mange måneder. Som med midtlinjen betyr dette at du ikke bør ha kanyler satt inn når du har din IV-injeksjon av kjemoterapi. Blod kan også tas gjennom dette kateteret for testing. Du må bøye armen din hvis du bestemmer deg for å ta en dusj. I alle fall bør du unngå å få vann på området rundt røret. For dette kan enhver film brukes.

    I prinsippet pålegger det innsatte kateteret ingen spesielle begrensninger i hverdagen. Før du går hjem, sørg for at du er sikker på styrken på kateterfestet. I løpet av behandlingen kan sykepleieren skylle kateteret og bytte bandasje, eller denne prosedyren kan læres å gjøre av en venn eller slektning.

    Mulige problemer med PICC linjer er de samme som for de sentrale linjene: blokkering og infeksjon.

    Implantable Port (Portacath)

    Den implanterbare porten er et tynt, mykt plastrør som setter inn i en vene og ender med et hull (port) under huden på brystet eller armen. Porten har en tynn gummiskive gjennom hvilken en nål kan settes inn for å introdusere medisin i en vene eller ta blod.

    Røret er langt, tynt, hult, også kalt et kateter og en port, som er en disk på 2,5 til 4 cm i diameter. Et kateter er vanligvis satt inn (tunnel) under brystets hud. Spissen av kateteret er plassert i den store venen like over hjertet, og den andre enden er forbundet med porten, som ligger under huden på den øvre brystet. Porten vil føles som en liten støt under huden, men ingenting vil være synlig på utsiden av kroppen. Mulige problemer er de samme som for de sentrale linjene: blokkering og infeksjon.

    Infusjonspumper

    Infusjonspumper kan brukes til å gi noen typer kjemoterapi. Det finnes ulike typer bærbare pumper. De gir en kontrollert mengde kjemoterapeutisk legemiddel til blodet i en viss periode (fra flere dager til flere uker). Infusjonspumpen er koblet til en sentral linje eller PICC linje. Dette betyr at du kan gå hjem med en pumpe, mens du kanskje har mindre sannsynlighet for å besøke sykehuset. Pumpen er liten nok til å passe i lommen og kan plasseres i en pose eller på et belte.

    Kjemoterapi medisiner er forberedt på sykehuset. Du, og kanskje et familiemedlem eller en venn, vil lære å ta vare på pumpen. Noen batteridrevne pumper og pleie må være riktig for ikke å suge dem dersom du for eksempel vasker klær. Din sykepleier eller apotekspersonell vil gi deg detaljerte instruksjoner. Noen pumper er disponible.

    Kemoterapi tabletter

    Hvis du trenger ekstra forsyninger av kjemoterapeutiske legemidler eller andre legemidler, er det viktig å få dem fra din spesialist fra sykehuset, og ikke fra legen din eller lokalt apotek.

    Intramuskulære injeksjoner

    Kjemoterapi er også mulig på en ganske kjent måte. Noen kjemoterapeutiske legemidler injiseres ved injeksjon i muskelen. En lege eller sykepleier vil forklare prosedyren for deg. Legemidlet injiseres i muskler i bena eller baken. Det kan være smertefullt eller ubehagelig, men fungerer bare i kort tid.

    Subkutane injeksjoner

    Noen stoffer kan injiseres i form av injeksjoner under huden. En veldig fin nål, og dette kan være ubehagelig i kort tid.

    Intrakavitet kjemoterapi

    Med denne typen kjemoterapi settes et rør inn i kaviteten til det berørte organet (for eksempel blæren) for å introdusere et kjemoterapeutisk legemiddel. Et kjemoterapeutisk legemiddel blir levert gjennom det innførte rør. Preparatet kan fylles ut en gang i løpet av den angitte tidsperioden. Legemidler som brukes i dette tilfellet kan forårsake irritasjon eller betennelse i det området de injiseres, men de har ikke en tendens til å forårsake bivirkninger i andre deler av kroppen.

    Intratekal injeksjon (inn i væsken rundt ryggraden)

    Denne prosedyren tar fra 15 til 30 minutter, og du må kanskje ligge i flere timer etter det. Det er viktig å drikke mye væske for å redusere sjansene for å få hodepine. Hvis du får hodepine, kan det vare i flere timer. Smerte relievers kan gis for å lindre tilstanden. Kjemoterapi gitt for denne saken forårsaker vanligvis ikke noen andre bivirkninger.

    Kjemoterapi kremer

    Kjemoterapi kremer brukes til visse typer hudkreft. Kremet påføres det berørte hudområdet med et tynt lag, og må kanskje brukes regelmessig i flere uker. Kremer kan forårsake ømhet eller irritasjon av huden i det berørte området, men ikke forårsake bivirkninger i andre deler av kroppen. Mens du bruker kjemoterapi med kremer, kan det hende du må bruke en spesiell dressing på den berørte huden for permanent slitasje.

    Slik gjør du kjemoterapi for ulike former for kreft. Nå vet du hva du skal forberede deg på og hvilke spørsmål du skal spørre om noe er plutselig uforståelig.

    Du kan finne disse artiklene nyttig.

    Kjemoterapi for brystkreft. Vi forbedrer.

    Kjemoterapi. trening

    Kjemoterapi medisiner

    Hvordan lagre hår under kjemoterapi

    7 kommentarer

    Som ingen andre er jeg kjent med denne prosedyren på grunn av søsters sykdom. Hun har brystkreft, vi har kjempet i 10 år. For tre år siden var det allerede 4 kurs med kjemoterapi, men nå er alt mye mer komplisert. Selvfølgelig varierer alle kursene avhengig av type kreft og graden av forsømmelse av sykdommen. Søsteren ble foreskrevet polykemoterapi og et stoff mot benmetastaser. Behandlingen går gjennom droppere. En romkamerat med levercirrhose tar medisiner i piller.

    Teknologien for kjemoterapi er bare fantastisk. Som for intramuskulære og subkutane injeksjoner, er det akkurat som en injeksjon noe vondt. Kjemoterapi i piller, bruk av ulike kremer - det er ikke vanskelig, det viktigste er å følge legenes instruksjoner. Vel, intravenøs terapi gir generelt pasienten en masse ubehagelige og smertefulle opplevelser. Hvordan kan du lede litt normalt liv, hvis du har introdusert lange rør og katetre. Intratekal administrering er etter min mening den mest smertefulle måten å administrere rusmidler på. Og selv om det ikke forårsaker bivirkninger, men jeg tror at ikke alle pasienter kan stå på det, spesielt barn.

    Min venns far var syk, himmelriket er for ham... På den tiden var Internett ikke så utviklet som det er nå, så du beskrev alt i en artikkel, og alt syntes å være klart. Jeg tok apotekskurs for å få jobb. Selvfølgelig kunne vi ha mye å forklare og gi på så kort tid.

    Jeg vet bare én ting - hvilken som helst kjemi dreper både kreft og levende celler i kroppen. Med perfekt leveren helse og høy immunitet, det gir mange en utsettelse, eller til og med en sjanse for utvinning. Men uten dette kan en person bare håpe, håper å si tilfeldig.

    Mens vi fortsatt var student på medisinsk høyskole, ble vi fortalt mye om teknologien for kjemoterapi. Selv i praksis, litt sett denne prosedyren. Så metoden for intravenøs kjemoterapi. Vi ble også fortalt at de ofte brukes i piller. Her så jeg nye metoder for meg, jeg kjente dem ikke før. Veldig informativ. Jeg vil ta hensyn til denne artikkelen fordi det er veldig nyttig i arbeidet mitt.

    Artikkelen løftet litt sløret av hemmelighold og dyttet "på den andre siden" av behandlingen av onkologi.

    Jeg bekymret meg ikke for selve sykdommen, men mange av mine slektninger døde av kreft.

    Dessverre hjelper kjemoterapi ikke alltid, særlig i senere stadier, når metastaser allerede oppstår. Ja, og svinger etter det forferdelig: Svakhet i musklene, kroppssmerter, for ikke å nevne alt kjent hårtap.

    Det er ikke en hemmelighet for meg at med regelmessige injeksjoner legges et kateter inn for ikke å stikke en person hele tiden, men mange er overrasket over å lære seg selv om subklaviske katetre, for ikke å nevne de subkutane porter

    Jeg har 4 grader av tarmkreft, slik at kjemoterapeutene ikke satte meg på sykehuset under en IV-linje, men alt var klart. Du har iskemi, og vi vil ikke at du skal dø på bordet. Her har du 6 kurs med capecitabintabletter, ultralydstester på gamle datamaskiner og røntgenstråle (1 gang i 3 måneder etter operasjonen). Blod med urin fra meg krever bare min lokale lege, undersøker noe der, forklarer, komfort. Legene i onkologi (republikansk) klinikk snakker ikke til våre pasienter i det hele tatt: de skriver noe på datamaskinen for seg selv, og sykepleierne forklarer alt til pasienter, hvis de kommer ned, forveksler de ofte avtaler etter datoer og mn. Dr. Er det nødvendig å gjennomgå behandling med kjemi, og til og med et problem med piller: de får det - de får det ikke, og for det må jeg passere MSEC og bli deaktivert, og dette er et slikt rødt tap.... Nå har jeg 5 år og deretter 6. Spørsmålet mitt er: hva skjer neste, hvilke prosedyrer som kreves for å tildele, hva er ønskelig å utnevne, men så langt som mulig?

    Kjære Alla! Jeg vet ikke hvilken alder du er, men på en eller annen måte vil jeg si noen ord.

    Først av alt er det ikke mulig å svare på spørsmålet ditt om fremtidens handlinger av legene dine. Prosedyrene er vanligvis standardisert for hvert spesifikt kreft senter. Når jeg studerte dette spørsmålet, syntes jeg at standardiseringen var basert på det eksisterende teamet av onkologer og deres kvalifikasjoner, men ikke på den nåværende regionale situasjonen med kreftinnfall, typer kreft som mest utvikler seg i regionen, etc.

    Du bør forstå at du etter å ha fått det fjerde stadiet kun kan snakke om å øke overlevelsesperioden. Full helbredelse er ikke sannsynlig å finne sted. Men etter min mening kan overlevelse overvinnes. Hvordan kjempet kvinnen om hvem jeg skrev i en av artiklene. Hvilke onkologer målt 2 - 3 måneder, og hun levde et og et halvt år å snakke med meg (og et aktivt liv) og etter å ha trodd på seg, forlot hun meg. Jeg kjenner ikke hennes videre skjebne.

    Så her. Les nettstedsmaterialene. Les den viktige artikkelen på linken.

    Og ta vare på deg selv. Ingen onkolog vil ta problemet ditt som ditt eget!

    Avgiftning av kreftfremkallende stoffer. Jeg vil anbefale "Ant Tree Bark". Vi gikk med den kvinnen.

    Du kan fortsatt inkludere noen stoffer, men Cora, etter min mening, har enestående evner.

    Kosthold - det viktigste punktet, spesielt med din type kreft. Kategorisk utelukke rødt kjøtt fra forbruk. Du kan spise kylling. Flere grønnsaker, frukt. Si vinter.. Kål er alltid der, selleri rot, og så videre. Ikke i kilo, men litt av det, litt av noe annet. Pass på at tørkede aprikos og mandelkjerner. Dyrt? Ja. Men tross alt er 8 til 10 korn nok om dagen. Jeg vet ikke prisene, men ifølge vår er det omtrent 200 rubler per måned. Om diett kan du skrive mye, og jeg skrev på nettstedet. Se etter det.

    Ta meditasjon. Finn informasjon på Internett og prøv det for deg. Det viktigste å roe seg selv.

    Og viktigst! Øvelsen. Forstå at hvis du legger deg ned og svelger piller, så vil de fleste musklene dine begynne å falle i en dum tilstand og videre atrofi, faktisk dø av som unødvendig. Alt dette vil påvirke vitale funksjoner. Kroppen din vil tro at det er på tide å bli eliminert og det vil skje. Trenger å kjempe (om ønskelig). Finn først en enkel form for trening. For eksempel bodyflex. På YouTube mange kurs. Finn og sakte begynner å utføre dem. I en uke vil du føle en bølge av energi. Oksygen vil begynne å fortære kreftceller (dette har vist seg lenge og til og med tildelt Nobelprisen).

    Vel, slike anbefalinger. Kjemp for hver dag i livet! For hver uke! For hver måned! For hvert år!

    Ulemper med kjemoterapi med piller

    Hvordan kreftbehandling med kjemoterapi i skjemaet kan påvirke ens egne resultater, har blitt vist av en ny studie utført ved University of Michigan. Studien fremhever de utfordringene pasientene står overfor når man bruker kjemoterapi tabletter utenfor det kontrollerte miljøet i en kreftklinikk.

    Still et spørsmål til onkologen

    Hvis du har spørsmål til onkologer, kan du spørre på vår nettside i samrådsseksjonen.

    Diagnose og behandling av onkologi i israelske medisinske sentre detaljert informasjon

    Registrer deg på Oncology Newsletter og hold deg oppdatert med alle hendelser og nyheter i onkologiens verden.

    Hvilke stoffer brukes av leger for kjemoterapi?

    Legemidler som er utformet for aktivt å undertrykke veksten og reproduksjonen av atypiske celler i maligne svulster - kjemoterapeutiske legemidler. Takket være deres bruk er det mulig å takle ulike svulster i struktur, lokalisering og størrelse. Dette er den mest effektive av alle metoder for å bekjempe kreft som eksisterer for øyeblikket.

    Utvalget av kjemoterapi-legemidler utføres av en spesialist både i de tidlige stadier av kreftdannelse, i preoperativ fase og etter kirurgisk inngrep. Det er mulig å bruke bare én medisin - monokemoterapi. Men hyppigere ty til en kombinasjon av medisiner - polykemoterapi. Denne taktikken er anerkjent som mer effektiv, slik at du kan oppnå de maksimale målene.

    Typer og virkningsmekanisme av anticancer medisiner

    Utviklingen av effektive anticancer-stoffer med evnen til å undertrykke veksten og reproduksjonen av atypiske celler, uten uønskede effekter på sunt vev, er hovedmålet for dagens farmasøytiske industri.

    Virkningsmekanismen for kjemoterapi-legemidler er slik at de gjennomtrer gjennom skallet av kreftelementer, bidrar til ødeleggelsen, opphørelsen av eksistensen av den muterte cellen. Imidlertid kan eksisterende og aktivt brukt av spesialister for å kvitte seg med onkologisk medisin ikke skryte av deres sikkerhet. Hver av dem har en rekke bivirkninger - fra mild kvalme og svakhet, til alvorlige dyspeptiske og fordøyelsessykdommer.

    Alvorlighetsgraden av følsomhet for atypiens fokus på legemidler for kjemoterapi bestemmes av scenen av den onkologiske prosessen, antall celler som er i ro. Så, med den raske veksten og delingen av elementer, er de mindre resistente mot cytostatika. Sjansene for utvinning er høyere.

    Kjemoterapeutiske midler som brukes av onkologer for øyeblikket:

    • alkyleringsmidler og taxaner;
    • antracykliner og cytostatika;
    • platina preparater og vinca alkaloider;
    • anti-kreft antibiotika.

    Hver undergruppe har sine egne egenskaper ved bruk og evnen til å påvirke fasene i livscyklusceller.

    Alkyleringsmidler

    Den eldste klassen av kjemoterapi medikamenter for kreft i forskjellige lokaliserings- og utviklingsstadier er alkyleringsmidler. Nesten alle av dem er avledet fra nitrogenholdige sennep, giftige forbindelser som kan forårsake en feil i mekanismen for å lese genetisk informasjon i cellen. Prosessen fører til undertrykking av dannelsen av de tilsvarende proteinene - DNA-pause.

    Kjemoterapeutiske legemidler i denne undergruppen er i stand til å vise aktiviteten som kreves av dem i hvert trinn i cellesyklusen. Derfor er de fortjent anerkjent som kraftig og svært effektiv. De må inkluderes i den komplekse behandlingen av nesten alle typer maligne neoplasmer.

    På grunn av dets toksisitet har alkyleringsmidler imidlertid også en rekke begrensninger for å motta - for eksempel perioden med å bære en baby. Blant de uønskede effektene er indikert en reduksjon i spermaproduksjonen hos menn og i menstruasjonssyklusen hos kvinner, samt en høy risiko for utseende av sekundære svulster - leukemi. Selv noen år etter slutten av anticancerbehandling.

    Alle disse faktorene er nødvendigvis tatt i betraktning av onkologer når de velger den optimale ordningen for polykemoterapi.

    Anti-kreft antibiotika

    Ved diagnostisering av onkologi kan antibiotika også anbefales til bruk - ganske betydelig forskjellig fra de kjente stoffene som brukes, for eksempel ved bronkitt eller lungebetennelse.

    Mekanismen for anti-kreft antibiotika er evnen til å bremse løpet av genet divisjon i atypiske celler. Det er innflytelsen på de ulike faser av eksistensen av kreftelementer som hjelper dem til å okkupere sin nisje blant kjemoterapimedikamenter for neoplasmer.

    Levende medlemmer av undergruppen, Bleomycin, samt Adriamycin, er ganske farlige for lungekonstruksjonene, siden de giftige stoffene de oppretter, har en svært negativ effekt på detaljer i luftveiene.

    For å redusere risikoen for bivirkninger, må kjemoterapimedisiner i denne undergruppen kombineres med andre anti-kreftmidler. Den optimale ordningen er valgt av eksperter individuelt - i direkte forhold til den diagnostiserte onkopatologien.

    antracykliner

    Tilstedeværelsen av en spesifikk antracyklinring som er i stand til å interagere med DNA fra atypiske celler, hjelper anthracycliner til effektivt å ødelegge strukturen av selve tumoren. Kjemoterapeutiske legemidler i denne undergruppen kan signifikant undertrykke reaksjonene og mekanismene som forekommer under frigjøring av enzym-topoisomerasen, samt danner frie radikaler.

    Alt dette fører til ønsket effekt - skade på DNA strukturell struktur av kreftelementer. Imidlertid bør det tas i betraktning at komplikasjoner som giftige effekter på myokardiet, så vel som andre vev, kan oppstå på bakgrunn av deres bruk. Siden frie radikaler kan underliggende antitumorbehandling med antracykliner forårsake betydelig skade på myokardiocytter. Derfor er det nødvendig med obligatorisk overvåkning av den behandlende legen, samt ulike diagnostiske overvåkingsprosedyrer, inkludert et EKG.

    Noen representanter - stoffet "Daunorubicin" eller "Doxorubicin" ble utviklet fra mutagene stammer av sopp sopp. De bidrar til å bekjempe kreft med produksjon av oksygenfri radikaler, noe som fører til brudd i DNA-kjeden av atypiske celler.

    vinkaalkaloider

    Kjemoterapi medisiner, som som regel er av vegetabilsk opprinnelse, blir alltid ønsket velkommen av spesialister og kreftpasienter selv. Til en lignende undergruppe inkluderer midler basert på ekstraktet av vinca bladene - for eksempel Vinkkristin eller Vinblastine, samt Vinorelbine.

    De oppførte kjemoterapeutiske midler har evne til raskt å binde til tubulin, det spesifikke proteinet hvorfra cytoskeletet dannes. Alt dette fører til svikt av mitotiske prosesser og ødeleggelse av kreftceller.

    Vinca-alkaloider sammenligner seg positivt med at strukturen av ondartede neoplasmer er svært utsatt for deres komponenter, i motsetning til friske celler. Derfor er bivirkninger minimert. Disse inkluderer nevrotoksisitet.

    På grunn av deres særegenheter har medisiner fra vinca alcoloids undergrupper funnet sin nisje i antitumorbehandling, både hos kvinner og hos representanter for en sterk del av befolkningen. Pass på å ta hensyn til mangelen på menneskelig allergisk komponent av periwinkle ekstrakt.

    antimetabolitter

    Preparater som har evnen til aktivt å gripe inn i prosessen med å lage DNA ved atypiske celler kalles antimetabolitter. Antifolat er mest brukt i kompleks terapi av brysttumorer, lymfomer, samt leukemi og sarkom, hariokarcinom.

    En annen svært effektiv anti-metabolitt som forstyrrer frigjøringen av nukleotider er 5-fluorouracil. Dens spektrum av antitumor effekter varierer i bredde - kreftfoci i slimene i tyktarmen, samt i vev i hode og nakke, i tillegg til dette, i bukspyttkjertelen og spiserøret.

    Av de toksiske effektene av kjemoterapi med 5-fluoruracil, undertrykkelse av beinmergaktivitet, samt alvorlig gastrointestinal forgiftning og dannelse av nevrotoksiner. Alt dette er nødvendigvis tatt i betraktning av onkologen før starten av polykemoterapi - pasienten får en spesiell test for tilstedeværelsen av DPD i kroppen. Fraværet av dette naturlige enzymet påvirker ikke på noen måte funksjonelle evner hos en person, men ved lave parametere oppstår det alvorlig giftig forgiftning.

    Antimetabolitter inkluderer også cytarabin og gemcitabin, samt fludarabin og 6-merkaptopurin. Alle har sine egne egenskaper for mottak og varighet av kreftbehandling.

    Platinpreparater

    Moderne og svært effektive kjemoterapeutiske legemidler som kan kjempe mot lokalisering av kreft, mot hvilke andre midler som viste seg å være maktløse - derivater av det naturlige metall av platina.

    Etter at en onkologisk pasient har kommet inn i kroppen, begynner komponentene av platinagene å interagere direkte med DNA-molekylene i de atypiske celler, ødelegge dem og føre til forstyrrelse av funksjonell aktivitet. Kreft lesjoner er døende.

    Platinforbindelser kan virke på nesten hvilken som helst cellesyklus. Derfor er spekteret av deres antitumoraktivitet ganske bredt. Således er Csiplatin oftere inkludert i behandlingsregimet for å undertrykke en svulst i strukturen av lungene eller testene. Mens Carboplatin har vist seg i kampen mot kreft i eggstokkene, livmorhalsen, blæren, så vel som seminomer og osteogene sarkomer.

    Oxaliplatin kan kalles en representant for den tredje generasjonen av platina, mindre giftig for menneskekroppen. Det er mest aktiv i ondartede lesjoner av løkkene i tykktarmen og leveren strukturer, så vel som bukspyttkjertelen. Mens det for renal parenchyma er det minimal risiko. Den viktigste uønskede effekten som dannes på bakgrunn av bruken er nevropati.

    taxaner

    Legemidler som har en skadelig effekt på kreftfokus gjennom forstyrrelse av prosessene i deres divisjon - taxaner. For eksempel, Dotsetaxa eller Paclitaxel, som stabiliserer mikrotubuli av cellevegget av atypiske elementer, forhindrer deres depolymerisering. Alt dette forstyrrer prosessen med omlegging av mikrotubuli og deling av muterte celler.

    Utvalget av bruk av taxaner er ganske bredt - kreftfokus i lungesystemet, brystkjertelen, samt prostata og spiserør. De er inkludert i antitumorbehandling av neoplasmer i hode, eggstokkene og magen.

    Deres uønskede effekter diagnostiseres oftere for å endre parametrene for blodelementer. Derfor er sporing av blodtelling en av forutsetningene for bruk av taxaner.

    Kaptotetsiny

    Kjemoterapi legemidler av subclass captothecinoma bekjempe neoplasmer ved å danne et spesielt kompleks med DNA topoisomerase. Resultatet er en reduksjon i frigjøringen av dette enzymet, så vel som dets funksjonelle aktivitet.

    Topoisomerase er nødvendig for reproduksjon og deling av unormale celler. Derfor fører fraværet av enzymet til ødeleggelsen av svulstfokuset. Captothecins har bevist seg i behandling mot kreft, både faste tumorer og buk. Behovet for deres tilstedeværelse i polykemoterapi bestemmes av onkologer individuelt.

    Bivirkninger kan variere betydelig for hver av legemidlene. Siden både Irinotecan og Topotecan, samt Etoposide, er spesifikke alkaloider, kan de også ha en toksisk effekt på det friske vevet i kroppen til kreftpasienten. Fordelaktig, kjemoterapi administrert i tabletter påvirker aktiviteten til nyre og leverstrukturer, siden det er gjennom dem at de behandles og bringes til utsiden.

    Siste generasjon anti-kreft stoffer

    Legemiddelindustrien er i konstant søken etter nye, mer effektive stoffer for å bekjempe sykdommen så formidabel med komplikasjoner som kreft. Eksperter hvert år tilbyr alle nye kombinasjoner av legemidler som kan undertrykke ikke bare veksten av allerede dannede ondartede svulster, men også hindre dannelsen av nye, sekundære foci.

    Kjemoterapi medisiner av den siste generasjonen, som regel, har en mye mindre liste over uønskede effekter på kroppen av kreftpasienter, noe som er ganske viktig. Tross alt bruker pasienter allerede enorme krefter på kampen mot kreftmutasjoner, og ulike medisiner undergraver sine beskyttende mekanismer med giftige forbindelser.

    De sikreste og mest effektive anti-kreftmedisinene inkluderer:

    • Avastin og Sandostatin;
    • Gleevec og Femara;
    • Oksalipplatin og karboplatin;
    • Zomera og Thalidomide.

    I økende grad forsøker onkologer å ty til en aggressiv kjemoterapi, som innebærer bruk av medisiner som kan gjenkjenne atypiske elementer og handle på dem. På samme tid, uten å påvirke sunt vev og organer.

    For noen kreftpasienter er mange tradisjonelle kjemoterapeutiske midler kontraindisert - de er for giftige. Løsningen ser ut til å være bruk av medisiner - nye produkter i pharma-markedet for anticancerbehandling. Cytostatika har en kombinert anti-kreftmekanisme som ligner på undergruppene beskrevet ovenfor.

    De beste stoffene for kjemoterapi er selvfølgelig de som med minimal doser, enten oralt eller parenteralt, kan ha maksimal effekt mot kreft. Utvelgelsen av slike midler - onkologens privilegium. Selvbehandling er absolutt ikke akseptabelt - risikoen for alvorlige, noen ganger dødelige konsekvenser er for stor.

    Hvilke stoffer brukes under kjemoterapi?

    Kjemoterapi er et av de ledende områdene i behandlingen av kreftpatologier. Vanligvis brukes polykemoterapi i forhold til pasienter, som involverer administrering av flere anticancer-stoffer i forskjellige grupper.

    Kjemoterapi kan brukes som primærbehandling eller som et supplement til kirurgisk og strålebehandling.

    Typer av legemidler for kjemoterapi

    Alle kjemoterapeutiske legemidler er klassifisert i flere grupper, i samsvar med virkemekanismen:

    • Alkyleringsmidler;
    • antracykliner;
    • Platinum narkotika;
    • Anti-kreft antibiotika;
    • Vinkalkaloidy;
    • cytostatika;
    • Taxaner, etc.

    Hver gruppe medikamenter kan påvirke ulike faser av cellulære prosesser og livssykluser.

    Alkyleringsmidler

    Virkningsprinsippet av legemidler i denne gruppen er basert på dannelsen av kovalente bindinger med DNA-kjeden.

    Det er ennå ikke bestemt nøyaktig hvordan døden av cellulære strukturer oppstår etter alkyleringseffekten, men det er klart at disse stoffene forårsaker en feil i lesing av genetisk informasjon, noe som fører til undertrykking av dannelsen av de tilsvarende proteiner.

    Imidlertid er det et glutation system - naturlig immunitet fra alkyleringsmidler, derfor, med et økt innhold av glutation, vil effektiviteten av alkyleringsmidler mot en malign tumor reduseres.

    Men på grunn av inntaket av disse stoffene, er det mulighet for sekundær kreft, den vanligste formen er leukemi, som manifesterer flere år etter kjemoterapi.

    De viktigste representanter for denne gruppen er narkotika som cyklofosfamid, embiquin og ifosfamid, klorambucil og busulfan, prokarbazin og BCNU, nitrosoureaprodukter.

    Anti-kreft antibiotika

    Disse stoffene er ikke forbundet med kjente antibiotika. Mekanismen av deres innvirkning er å bremse genetisk deling av onccellulære strukturer.

    Anti-kreft antibiotika er i stand til å påvirke forskjellige cellulære faser, derfor er deres virkemekanismer noen ganger noe annerledes. Når det gjelder bivirkninger, er stoffene i denne gruppen den mest farlige for lungekonstruksjoner, fordi de på grunn av dannelsen av frie oksygenradikaler har en toksisk effekt på lungene.

    De mest kjente anti-kreft antibiotika er Adriamycin og Bleomycin. Oftest brukes den i polykemoterapi sammen med cytotoxin.

    Ikke forveksle antibiotika med antimetabolitter, hvor de aktive stoffene er innebygd i det genetiske mobilapparatet. Som et resultat, når kreftcellestrukturen er delt, blir den ødelagt.

    Disse er metotreksat, Gemzar, Gemcitabin, Fludarabin og Kladribin, 5-Fluorouracil, etc. Det sistnevnte legemidlet som en bivirkning kan undertrykke benmarg, forårsaker alvorlig gastrointestinal rus, provoserer utseendet av nevrotoksiner, forårsaker anfall anfall og koma.

    For å utelukke slike effekter, er tymidin foreskrevet som en motgift mot oncopaciens. En oral analog av 5-fluorouracil er capecitabin, men den har identiske bivirkninger.

    antracykliner

    Legemidler i denne gruppen inkluderer adriblastin og rubomycin. I deres sammensetning er det en spesifikk antracyklinring, som interagerer med DNA-celler.

    I tillegg kan komponentene av disse legemidlene undertrykke kjemiske reaksjoner som oppstår under dannelsen av enzymtopoisomerasen (II), og danner frie radikaler som ødelegger det strukturelle grunnlaget for kreftcellens DNA.

    Daunorubicin og Doxorubicin preparater tilhører også antracyklin-gruppen og har en naturlig opprinnelse - deres aktive ingrediens ble isolert fra jordsvamp. De danner frie oksygenradikaler som bryter integriteten og inhiberingen av DNA-syntese.

    Antracykliner er svært effektive mot kreftprosesser, men de har ganske mange farlige bivirkninger, som kardial toksisitet. Frie radikaler dannet av disse stoffene kan skade myokardiums cellulære strukturer. Derfor krever bruk av midler fra denne gruppen spesiell kontroll av legen.

    vinkaalkaloider

    Dette er antineoplastiske legemidler av vegetabilsk opprinnelse (basert på periwinkle leaf extract).

    Komponentene i disse stoffene er i stand til å binde tubulin (et spesifikt protein) hvorfra cytoskelettet dannes.

    Det er nødvendig for celler i en hvilken som helst fase, og ødeleggelsen krenker kromosomale bevegelser under delingen, noe som fører til ødeleggelse av celler.

    Vinca-alkaloider er også preget av det faktum at ondartede cellestrukturer er mer følsomme for vincalkaloider enn normale celler.

    For narkotika av vincaalkaloid-gruppen er nevrotoksisitet mest karakteristisk som en bivirkning. De mest kjente vinca alcoloids er narkotika som Vindesine og Vinorelbine, Vincristine og Vinblastine.

    platina

    Platinpreparater er giftige tungmetaller og påvirker kroppen på en måte som ligner på et alkyleringsmiddel.

    Etter penetrasjon i kroppen begynner komponentene av platinmedikamenter å samhandle med DNA-molekylene, ødelegge deres funksjoner og strukturer, noe som forårsaker døden til den ondartede cellen.

    Blant de mest brukte i kjemoterapi kan platina skiller seg ut:

    • Cisplatin (spesielt brukt i testikulær og lungekreft), men det forårsaker ofte nyreskade;
    • Carboplatin, den andre generasjonen av platinmedisiner, har en signifikant lavere toksisk effekt på nyre strukturer;
    • Oxaliplatin er medlem av tredje generasjon, er mest effektivt for kolikkreft, det er ikke giftig for nyrene, men kan forårsake nevropati.

    cytostatika

    Disse stoffene har en kombinert virkemekanisme, som ligner de allerede beskrevne legemidlene. Noen av dem ligner alkyleringsmidler (for eksempel Dacarbazin og Procarbazine).

    Det er cytostatika som virker analogt med antimetabolitter (hydroksyurea). Kortikosteroidpreparater, som ofte brukes i anticancerbehandling, er også utstyrt med gode cytostatiske egenskaper.

    Vanligvis brukte cytostatika inkluderer stoffer som Apecitabin, Taxol, etc.

    taxaner

    Dette er medisiner som virker på mikrotubuli som er tilstede i hver cellestruktur. Som et resultat er det et brudd på prosessene for celledeling og videre celledød.

    Denne gruppen av anticancer medisiner inkluderer: Docetax, Paclitaxel, etc.

    Taxaner har et ganske bredt spekter av applikasjoner: i lungekreft, brystkreft, prostata og hode, spiserør og blære, samt i ondartet og gastrisk malign onkopatologi. Den mest karakteristiske bivirkningen av taxaner er en reduksjon av antall blodceller.

    Den nyeste generasjonen av rusmidler

    Studien av anticanceraktivitet av forskjellige stoffer fortsetter.

    Antineoplastiske stoffer av nye generasjoner kommer ut med større terapeutisk effekt og færre toksiske bivirkninger.

    Disse verktøyene inkluderer:

    1. Avastin;
    2. Karboplatin og oksaliplatin;
    3. thalidomid;
    4. Zomer;
    5. Glivec;
    6. Femara;
    7. Sandostatin.

    I økende grad prøver eksperter å bruke målrettet kjemoterapi, som involverer bruken av den nyeste generasjonen av rusmidler.

    Xelox kjemoterapi: Skjema

    Kjemoterapi i henhold til ordningen. Xelox involverer oral administrasjon av stoffet Xeloda med oksaliplatin. Dette behandlingsregimet er mest effektivt mot vanlig kolorektal kreft.

    Men i det siste har det blitt gjort mange funn, noe som gjorde det mulig å endre kombinasjonen av Xelox noe. Det er vanligvis brukt til å behandle metastatisk tarmkreft, en uttalt mage og melkeaktig ondartet onkologi.

    Den oppdaterte kjemoterapeutiske behandlingen i henhold til XELOX-ordningen gir pasienter nye muligheter, fordi ved overlevelse av oxaliplatin og Xeloda til kjemoterapi av Avastin, overlevelsesratene økes markert, og fremgangen av onkopatologi er fraværende.

    Gjenopprettingsverktøy

    Siden kjemoterapi ledsages av en rekke bivirkninger, og kreftprosesser undergraver helsen, er det nødvendig å hjelpe kroppen til å gjenopprette etter kreftbehandling.

    For dette foreskrives onkoperasjoner tradisjonelle medisiner og fytopreparasjoner. For hver pasient velges ordningen med rehabiliteringsbehandling individuelt.

    Vanligvis blir restorativ behandling foreskrevet under kjemoterapi eller umiddelbart etter det, for å redusere alvorlighetsgraden av uønskede symptomer og for å eliminere skade på intraorganiske strukturer fra de toksiske effektene av kreftmidler.

    Leukocyt forhøyelser

    Siden, mot bakgrunnen av kjemoterapeutisk behandling, hematopoietiske funksjoner hemmes, blir antall blodceller signifikant redusert, inkludert leukocytter.

    Alle pasienter som har gjennomgått kjemoterapi, utvikler leukopeni, ledsaget av kritisk lave nivåer av immunstatus.

    Derfor er det ekstremt viktig for slike pasienter å normalisere leukocyttnivået.

    Normalt er nivået av leukocytter ca 4-9 x 10 9 / l, men etter anticancerbehandling blir de redusert fem ganger.

    Immunitet er patologisk redusert, og faktisk er det så nødvendig for videre motstand mot ondartede tumorprosesser. For å gjenopprette det tidligere nivået av leukocytter, foreskrives pasienter som Imofal eller Polyoxidonium.

    Hvis de er ineffektive, vises mer kraftige stoffer, for eksempel Batilol, Leukogen, Cefaransin, Methyluracil, etc. I tillegg oppnås økningen i leukocytter ved ekstrakorporeal farmakoterapi, som innebærer innføring av legemidler i blodet sammen med infusjon av donor erytrocytter.

    leveren

    Under kjemoterapibehandlingen er det lagt en alvorlig byrde på leverkonstruksjonene, fordi kreftmedisinene også ødelegger sunne strukturer. Giftstoffer akkumuleres i kroppen, uttaket som utføres av leveren.

    For å gjenopprette leveren, foreskrives pasienter som hepatoprotektive stoffer som:

    • Gepasterila;
    • Gepamina;
    • Syrepar;
    • Erbisol;
    • Kars;
    • Gepadifa;
    • Essentiale Forte-N, etc.

    Slik at giftstoffer som akkumuleres i leveren, er mer sannsynlig å bli utskilt, anbefales det å drikke mange væsker rikelig og ofte: avkok av hofter, vann, tranebærjuice etc.

    immunitet

    På alle pasienter, som følge av redusert immunitet, utvikler smittsomme prosesser, og de betingelsespatogene mikroorganismer som er til stede i kroppen, oppnår patogen status. Som kroppen er utsatt for generelle toksiske effekter, utvikler infeksjoner av en sopp natur.

    Ifølge statistikken står 100% av pasientene overfor candidiasis, ofte er de også bekymret for stafylokokkinfeksjoner, noe som fører til dannelse av inflammatorisk og nekrotisk foci, trombose, blødning og sepsis.

    Mangelen på nødvendig rehabiliteringsbehandling slutter i de fleste tilfeller i døden. Derfor er det så viktig å støtte immunitet ved hjelp av stoffer som Polyoxidonium og Antiox. Også tildelt bioaktive immunmodulerende Bisk, Nutrimaks, Ursul, etc.

    Bivirkninger

    Kjemoterapi følger med en rekke bivirkninger som anemi og kvalme, balding og sprø negler, smakendringer og problemer med appetitt, gastrointestinale sykdommer og væskeretensjon, urinveier etc.

    For å lindre tilstanden til pasienten, foreskrives ytterligere legemidler for lindring av uønskede symptomer.

    Piller for kvalme

    Vanligvis er årsaken til kvalme toksiner, som frigjøres under sammenbrudd av en kreftvulst og går inn i kroppen med kjemoterapeutiske legemidler. Dette er en normal reaksjon av kroppen.

    For å lindre kvalme, er spesielle medisiner foreskrevet, for eksempel:

    1. domperidon;
    2. deksametason;
    3. Reglan;
    4. metoklopramid;
    5. Raglan;
    6. Cisaprid.

    Legemidler som Wistaril, Kompazin og Torekan vil også bidra til å redusere kvalme.

    Det er bedre å velge rektal suppositorier, siden de absorberes direkte gjennom tarmslimhinnen, uten å forårsake ytterligere irritasjon i magen. De mest effektive lysene er Compazin og Kytril.

    kvalmestillende

    Siden kreftpasienter etter kjemoterapi ikke bare lider kvalme, men også oppkast, er de også foreskrevet antiemetiske legemidler.

    Spesielt sterk oppkast observeres etter cytostatisk gruppe som Cisplatin. Med introduksjonen av dette stoffet i alle pasienter ble oppkast oppdaget opptil 20 ganger per dag.

    For å undertrykke akutt oppkast, som oppstår på den første dagen etter kjemoterapi, tas Tropisetron, Granisetron eller Emetron, Dolasetron eller Ondacetron. Anti-emetiske midler er også foreskrevet: Lorazepam, Marinol, Haloperidol, etc.

    Vitaminer for onkologi

    Etter kjemoterapi trenger kroppen vitaminer. Det er best å få dem fra naturlige kilder, fordi det er forbudt å ta multivitaminkomplekser, som vanligvis inneholder vitaminer fra B-gruppen i prosessen med utvinning etter kjemoterapeutisk behandling,6, den2 og b1, som fremmer veksten av ondartede kreftceller.

    Men vitaminer som tokoferol (E), askorbinsyre, retinol (A) og vitamin D bør berikes etter kjemoterapi. De kan tas i form av narkotika eller spise mat rik på dem.

    Anti-legemiddelet Omez blir ofte foreskrevet til pasienter etter kjemoterapi.

    Formålet med denne avtalen er å beskytte gastrisk strukturer fra bivirkninger av giftige anti-kreft stoffer.

    Legemidlet er vanligvis foreskrevet i 3 dager før kjemoterapi. Resepsjonen fortsetter i en uke etter behandling.

    Geptral

    Heptral er et sterkt hepatoprotektivt legemiddel utviklet for å beskytte leveren. Han er ofte foreskrevet til pasienter etter kjemoterapi som en del av rehabiliteringsbehandling.

    Heptral normaliserer metabolske prosesser i leveren vev og stimulerer utvinningen av hepatocytter.

    Legemidlet er tatt i tablettform mellom matinntaket. Den daglige dosen er 2-4 kapsler eller 0,8-1,6 g. Dersom pasienten etter kjemoterapi opplever alvorlige former for kolestase, så administreres Heptral i injiserbar form.

    Rehabilitering etter kjemi hjemme

    Rehabiliteringsperioden etter kjemoterapi ledsages av et ganske bredt spekter av komplikasjoner, hvorav de vanligste er enteropatiske lesjoner og kvalme-oppkastssyndrom, alopecia og redusert immunitet.

    Enteropati skjer mot bakgrunnen av akkumulering av giftige stoffer som kommer inn i kroppen sammen med kjemoterapeutiske legemidler.

    polisorb

    Tilgjengelig i form av et hvitt pulver av silikondioksid. Det er tatt internt i suspensjonsform, etter å ha løst opp pulveret i vann. Det aktive stoffet trenger inn i mage-tarmkanalen, hvor de største giftige akkumulasjonene.

    Polysorb molekyler binder toksiner og fjerner dem med fekale masser. Videre akkumuleres ikke silisiumdioksyd i kroppen og bryter ikke med metabolske og fordøyelsesprosesser.

    enterosgel

    Legemidlet er laget i form av pasta, som er klar til bruk. Vanligvis er legemidlet foreskrevet i en periode på 1-2 uker. Du må ta det tre ganger om dagen, omtrent et par timer før matinntaket eller medisinen.

    En enkelt dose er 15 g. Hvis konsekvensene etter kjemoterapibehandling er alvorlige, kan dosen dobles, men bare for de første 3 dagene av administrasjon, så blir den gradvis redusert til normen.

    anmeldelser

    Elena:

    Alle som har opplevd denne typen behandling, vil mest sannsynlig skygge med bare ett ord av kjemoterapi. Først ble jeg gitt en rød kjemoterapi, den mest dødelige. Etter henne mistet jeg helt håret mitt, og over hele kroppen og ansiktet mitt. I tillegg ble det kontinuerlig kvalme og oppkast, motorkoordinasjon forstyrret, gastrointestinale problemer oppstod og mange andre ting. I mitt tilfelle er målet med kjemoterapi dessverre den lengste mulige forlengelsen av livet, siden jeg ikke lenger kan gjenopprette. Kroppen min er for svak, så nå tar jeg kjemoterapi kurser med piller (Capecitabine, Xeloda, Tutabin + hormonbehandling). Prosedyren er svært vanskelig, men du kan ikke overleve uten den.

    håper:

    Når livmorhalskreft ble oppdaget, ble det for meg bokstavelig talt et sjokk. På ingen måte forventer jeg at i min alder er jeg 39, du kan støte på en slik sykdom. Onkologen foreslo platin kjemoterapi. Etter å ha hørt historiene om denne forferdelige behandlingen, forberedte jeg meg på det verste, men etter injeksjonen var det absolutt ingen plager, den tidligere appetitten ble igjen, og kvalme og oppkast, merkelig nok, var ikke i det hele tatt. Har allerede bestått to kurs med månedlig pause. Håret begynte å falle ut, blodet ble helt ueksistent, så vel som immunitet, men heldigvis var det ingen lovte problemer med mage og tarm. Det er fortsatt 2 kurs igjen. Jeg håper på det beste, men vent og se.