loader
Anbefalt

Hoved

Skrumplever

Er kjemoterapi nødvendig hvis det ikke er metastase?

Kreft er en veldig alvorlig sykdom som krever ekstremt aggressiv behandling. Dessverre, selv med dagens nivå av medisin, er denne sykdommen ikke alltid helbredet, spesielt når en malign tumor utvikles.

Mange pasienter som har kreft har lurt på om kjemoterapi er nødvendig hvis metastase ikke er tilstede. I dag vil vi svare mer på dette spørsmålet. For å kunne svare mest på spørsmålet, er det nødvendig å forstå hva metastaser er, når de oppstår og hvordan de behandles, og å beskrive i detalj hva kjemoterapi er.

metastaser

Disse er sekundære kreftformer som er karakteristiske for tredje fase av sykdomsutviklingen. Det er på denne bakgrunn at scenen er bestemt. De kan overføres fra organ til organ, gjennom lymfe eller blod, som oppstår selv i organer som er fjernt fra sykdommens kilde.

Behandling av metastase er ikke veldig forskjellig fra behandling i tilfelle det primære fokuset på sykdommen. Behandlingsmetoder:

  1. immunterapi;
  2. eksponering;
  3. kjemoterapi;
  4. embolisering av blodkar inne i neoplasma;
  5. kirurgisk metode;
  6. målrettet terapi.

Alle disse behandlingsmetodene har sine egne egenskaper og brukes om mulig, hver for seg eller i kombinasjon. Når metastase oppstår, brukes kjemoterapi i de aller fleste tilfeller. Men hvis pasienten har kreft i første eller andre grad og det er ingen metastase? Vi vil forstå spørsmålet om hva kjemoterapi er.

kjemoterapi

Kjemoterapi er en behandling for kreft. Dens essens ligger i å ta medisiner av varierende grad aggressivitet. Men av hvilken grunn er behandlingen av denne typen behandling så skummel for de fleste pasienter?

Faktum er at alle legemidler som kan herdes av kreft, har et stort antall negative konsekvenser. Disse stoffene er iboende giftstoffer og dreper ikke bare atypiske celler, men også sunne.

Hva er kjemoterapi for?

Det er flere grunner til at leger kan foreskrive denne metoden for behandling:

  • hvis kjemoterapi brukes som hovedtype behandling, er metoden designet for å fullstendig bekjempe sykdommen;
  • å redusere tumorvekst og metastase og forlenge pasientens liv
  • å forberede før kirurgi og redusere størrelsen på nidus;
  • å ødelegge atypiske celler og forhindre utvikling av metastase.

I de fleste tilfeller er kjemoterapi bare en del av en omfattende behandling. I noen tilfeller kan det foreskrives før kirurgi, i noen etterfølgende. Noen ganger er det vanligvis den eneste behandlingsmetoden som er tilgjengelig for pasienten og leger på grunn av en rekke restriksjoner på den generelle tilstanden til helse.

effekt

Kjemiske stoffer forebygger videre utvikling av svulster, ødelegger atypiske celler og begrenser sitt trykk. Legemidler kan utøve en ekstern effekt på cellene eller ødelegge dem fra innsiden. Det er også en gruppe medikamenter utviklet for å forbedre immuniteten mot svulster betydelig.

Onkologer foreskriver som regel en kompleks bestående av en kombinasjon av ulike legemidler. Medisinsk praksis viser at den komplekse bruken av ulike stoffer gir en mye mer effektiv effekt. Noen stoffer kan også brukes til å fjerne bestrålede celler. Det er av denne grunn at kjemoterapi og stråling ofte brukes i kombinasjon.

Typer av kjemoterapi for metastaser

Det finnes flere typer, som er delt inn i grupper. Legene kaller dem i latinske bokstaver, og pasientene deler narkotika etter farge, så det er mye lettere å gjenkjenne dem:

  • preparater av rød farge. Dette er de mest skadelige stoffene for kroppen. I dette tilfellet har antacykliner rød farge, noe som gir stoffets røde farge. Ganske aggressiv, men samtidig en effektiv metode for behandling. Sterk redusere kroppens immunitet mot smittsomme sykdommer;
  • gule stoffer. Slike rusmidler tolereres av pasienter mye lettere enn det som er nevnt ovenfor. Syklofosfamid, fluoruracil og metotreksat brukes;
  • blå farge. Preparater: mitomycin, samt mitoxantron;
  • Hvit kjemoterapi er basert på taxol og taxotele.

Ved behandling av ondartede svulstsykdommer brukes vanligvis ulike typer legemidler for å oppnå det beste resultatet.

Behandlingsprosess

Oftest administreres alle legemidler som inkluderer kjemoterapi intravenøst. Både droppere og vanlige injeksjoner kan påføres. I det første tilfellet kan stoffet vare opptil flere dager. Det finnes også alternative måter å administrere medisiner til pasienten:

  1. oralt;
  2. i arterien som leverer blod direkte til svulsten;
  3. subkutant;
  4. intramuskulært;
  5. til svulsten;
  6. i spinalvæsken, bukhulen.

Metoder for legemiddeladministrasjon bestemmes også av legen selv.

Effekter av behandling med kjemikalier

Selvfølgelig er den viktigste og viktigste konsekvensen av kjemoterapi reduksjonen av selve svulsten, nedgangen i veksten, pasientens retur til normalt liv eller i hvert fall videreføring av livet. Det er viktig å vite at alle kjemikalier som skal brukes under behandlingen, har alvorlige bivirkninger. Derfor vil det også være negative effekter, og veldig alvorlige:

  • kvalme og oppkast;
  • hårtap;
  • svakhet;
  • reduksjon i arbeidskapasitet;
  • intestinal forverring;
  • redusert appetitt
  • hørselshemmede;
  • mangel på koordinering;
  • brudd på blodet.

Ikke alle bivirkninger vil oppstå umiddelbart. Disse effektene i et annet kompleks forekommer hos forskjellige pasienter. Alt avhenger av organismens individuelle egenskaper, så det er ikke noe eksakt svar på spørsmålet om bivirkninger. Noen av disse effektene, som for eksempel tap av hår, kan begynne litt senere. Håret begynner å falle ut ca 3 uker etter start av behandlingen. Men oppkast kan oppstå umiddelbart.

Det er viktig å vite at kjemoterapi vil bli brukt til sykdommen er helt beseiret. Hvis bivirkninger oppstår, vil dette ikke være en grunn til å stoppe denne typen behandling. Hvis pasientens tilstand skjer kraftig og betydelig, vil den behandlende legen allerede avgjøre om behandlingen skal fortsette. Prinsippet om "å velge det minste av to onde" opererer.

Hvis du trenger å bli kjemoterapi, trenger du ikke å holde deg på sykehuset. Ofte er medisinen ambulant. Etter at behandlingen er stoppet, vil alle bivirkninger forsvinne gradvis. Kroppen overstyrer dem.

Egenskaper ved bruk på forskjellige svulststeder

Komplekset av legemidler, samt dosering og andre egenskaper ved behandlingsmetoden varierer sterkt avhengig av lokalisering av sykdomsfokus:

  • tarmen. Hvis svulsten er lokalisert i tarmen, er kjemoterapi utelukkende en hjelpemetode for behandling. Denne metoden er relevant etter kirurgi og er nødvendig for å hindre tilbakefall. Behandling kan administreres ikke bare på sykehuset, men også på poliklinisk basis. Alt avhenger av pasientens helsestatus. Hvis kreft er lokalisert i endetarmen, kan kjemoterapi redusere dødeligheten med 40%;
  • Hvis kreften er lokalisert i eggstokkene, vil terapien være systemisk. Legemidlet injiseres i sirkulasjonssystemet og påvirker hele kroppen. I noen tilfeller kan legene foreskrive administrasjon av narkotika i bukhulen;
  • livmorhalskreft er praktisk talt ikke behandlet på denne måten. Kjemoterapi i dette tilfellet kan brukes i den første utviklingsstadiet. Den største effekten av denne behandlingsmetoden blir lagt merke til om pasienten ikke har gjennomgått en strålingsbehandlingstest;
  • Hvis svulsten er lokalisert i lungene, brukes kjemiske preparater både før og etter operasjonen. Når det gjelder uvirksomme svulster, kan kjemoterapi være den eneste tilgjengelige behandlingsmetoden, det vil øke pasientens liv betydelig og forbedre kvaliteten.
  • i leveren kreft, denne metoden er ikke veldig effektiv. Faktum er at moderne stoffer har liten effekt på atypiske celler i dette organet. Nyere studier har gitt håp om at kjemoterapi ved hjelp av nye stoffer kan komme til kreft med slike lokaliseringer;
  • hvis kreften er i bukspyttkjertelen, så er kjemoterapi bare indikert etter operasjonen og har mange kontraindikasjoner. Derfor ordineres legene med forsiktighet.

Doseringen av legemidlene som brukes, varigheten av kursene og deres antall er alltid avhengig av type kreft, stadium og tilstedeværelse av metastaser. Dessverre, i mange situasjoner med denne sykdommen, er moderne medisin maktesløs, selv om utviklingen i dette området er i gang.

I de tidlige stadiene av sykdommen

Hvorfor er kjemoterapi nødvendig i de tidlige stadiene av sykdommen, selv om det ikke er metastase? Faktum er at denne metoden for behandling ikke er ment å bekjempe metastaser, men å ødelegge alle unormale celler i kroppen. Selv om metastase ikke er på forsikring av leger, kan de skyldes medisinsk feil eller dårlig diagnose. Av denne grunn er denne metoden foreskrevet for å forhindre utvikling av metastase og forhindre kreft fra gjentakende.

Du bør ikke feilaktig tro at hvis det ikke er metastase, vil problemet med kreft bli fullstendig løst. Forfall av en ondartet svulst er en temmelig hyppig forekomst. Derfor, selv om du eller legen har ingen tvil om at sykdommen er beseiret ved kirurgi eller andre metoder, vil kjemoterapi bli foreskrevet som forebygging. Du bør ikke sette den i kategorien unødvendig.

Hvis det ikke er metastase, er det nødvendig med kjemoterapi?

Min mann, 41, 7. september 2009, gjennomgikk pankretodeudenal reseksjon av anastomosen med dannelsen av pancreatojejunal. Diagnosen av svært differensiert adenokarcinom av Vater papilla. radikal operasjon. i henhold til histologi: i regionen av duodenalt sår er mageområdet og kantene av reseksjonen av magen og kantene av reseksjonen av bukspyttkjertelen ingen tumorvekst. I 8 lymfeknuter er det hyperplasi av lymfoidvevet, blødninger, kreftmetastase. Trenger jeg kjemoterapi? Meninger av onkologer er forskjellige.

Spørsmål # 762 | Emne: Ingen emne | 11/4/2009, Anna Ukraina, Dnepropetrovsk

Din manns adjuverende kjemoterapi er ikke indikert.
www.carcinoma.ru

Mamma (56 år gammel) gjennomgikk kirurgi for å fjerne adenokarsinom i sigmoid-kolon. Metastaser blir ikke oppdaget. Operasjonen er utført med bevaring av endetarmen. Analysen av nærliggende vev av patologiske celler avslørte ikke. Det var et spørsmål om kjemoterapi. Er kjemoterapi nødvendig i dette tilfellet?

Spørsmål # 739 | Emne: Kolon og rektal kreft | 09/28/2009, Pavel Russland

En nøyaktig postoperativ diagnose er nødvendig for å bestemme behandlingstaktikken.

Mamma ble diagnostisert med et godt differensiert adenokarsinom av reosigmoid kolon T3N0M0 OSL-desintegrasjon og tumorperforering, en dampabsess, åpnet i bukhulen. Hartman kirurgi ble gjort. Hun fikk behandling (infusjon og antibakteriell terapi, så vel som blodtransfusjoner, og dermed forbedret tilstanden hennes (stoma er levedyktig). Vi anbefales å gjennomgå kjemi før den andre operasjonen. Behøver hun, og i så fall hvilke stoffer som er bedre. Mamma er 50 år gammel. Takk på forhånd!

Spørsmål # 733 | Emne: Kolon og rektal kreft | 09.22.2009, Anna, Donetsk

Etter kirurgisk behandling av kolorektal kreft i T3N0M0-scenen, er adjuvans kjemoterapi ikke standarden på behandlingen.

Som et resultat av behandling av kjemoterapi begynte stoffet Iriten 1 dose på 600 ml - hemoglobinnivå å falle, jerninjeksjoner hjalp ikke (ferrumlex), hvilket middel vil du anbefale for å øke hemoglobin?

Spørsmål # 726 | Tema: Kemoterapi for ulike sykdommer | 09.09.2009, Anton Saratov

God dag! Min far, 63 år gammel, ble diagnostisert med rektal sigmoid kolonkreft T3N0Mx. En operasjon ble utført - laparotomi, venstre sided hemikolektomi med dannelsen av transverzo rectoanastomosis. En biopsi viste et moderat differensiert mukinøst adenokarsinom i rektigigødt kolon, som vokste inn i tykkelsen av det muskulære laget med 3/4 av dens tykkelse. Tegn på invasjon i serøs membran og utover det ble ikke funnet. Ingen tumorelementer ble funnet i studier av lymfeknuter. Ingen elementer av svulsten ble funnet i større omentum. Ingen svulstelementer ble funnet i reseksjonsmargenene. Papa viser en appell til en onkolog og anbefales å gjennomgå kjemoterapi. Fortell meg, betyr alt av det ovenfor at pappa har kreft uten metastase? Er kjemoterapi nødvendig i dette tilfellet? Hva kan true i fremtiden? Takk så mye

Spørsmål # 727 | Emne: Kolon og rektal kreft | 09.09.2009, Ekaterina Moskva

Hei, Catherine. Faren din har ikke-metastatisk kolorektal kreft og adjuvant anticancerbehandling (kjemoterapi) er ikke indikert.

Velkommen! Faren min hadde klager på smerter i underlivet, et brudd på stolen. Dorat er 53 år gammel, 80 kg. I den lokale klinikken sendt for undersøkelse av tarmen. Som et resultat av endoskopi, ble diagnosen: en sykdom i den rektosigmale sone, en polyp 1, 5 cm, spaltet innsnevret. Materialet tatt for histologisk undersøkelse. Etter 10 dager på resultatet av histologi: Godt differensiert adenokarcen. Henvisning til onkologisk dispensasjon (ML). I OD gjør re-histologi: T3NxM0. Forbered deg på kirurgi. Resultat FGD-antr. fokal gastrit, bulibit (demonter noe annet) Resultat IRRIGOSKOPII: Stenosar midt sigmoid kolon. Resultat av OGK: Alderrelaterte endringer i OGK. Resultat av ultralyd: Lever i størrelse ikke økt, Fokale endringer ikke identifisert. Gallbladder, milt, nyrer endres ikke. Abdominalrom og iliac lymfeknuter er ikke forstørret. Ascites er ikke. (Det ser ut til at det ikke er så ille, men operasjonen endret alt. Horror..) Palliativ reseksjon av tarmen ble utført. I høyre og venstre lobes i leveren, flere Mts fra 1, 5 til 2 cm i diameter. Idin fra poeng tatt for sin studie. T3NhM1. Resultatet av histologi etter kirurgi: Dårlig differensiert adenokarsinom i tykktarmen med uttrykk, invasjon i alle lag, metastase hos 3 av 9 studerte l / y uten tegn på svulstvekst i marginene. rasjonelle snitt. I leveren vev - MTS a / d adenokarcinom. Ultralyd i leveren igjen: Fokale forandringer i leveren er ikke identifisert. Pappa ble tømt i dag fra sykehuset, de sa at de ville bli bedre, og så skal vi se om kjemi kan. Vennligst kommentere. Mange spørsmål.. 1. Hvilke data er det fortsatt nødvendig for å få klarhet i "bildet"? 2. Operasjonen var 07/19/09, når skal jeg gå til kjemoterapeut? 3. Hvilke stoffer er egnede i dette tilfellet har pappa kronisk hepatitt B? 4. Er det mulig å redusere levermetastaser etter kjemoterapi? 5. Kirurgen sier at det ikke er nødvendig å gjøre en CT-skanning. BARE etter studiet av HT. Kan alle fortsatt insistere på rovdenie KT?

Spørsmål # 709 | Emne: Kolon og rektal kreft | 4. august 2009, Elena Novokuznetsk

Din far trenger palliativ kjemoterapi. CT-undersøkelse vil tillate å objektivere omfanget av metastaserende lesjoner og korrekt evaluere resultatene av kjemoterapi. Dette er viktig for ikke å utføre behandlingen forgjeves og i tide, i henhold til indikasjoner, endrer behandlingsregime.

Min mor (52) hadde endetarmskreft i en avstand på 22 cm. T4N3O chst. 2 karakterer Lokalt vanlig foria. Palliativ fjerning av svulster i endetarmen, påføring av benmarg. Et adjuvans kjemoterapi-kurs ble utført med 5 fluorouracil + et løpet av strålebehandling SOD = 40 g adenokarcinom med moderat modenhet, spiring av celler i mesenteriserende vev. I vev l / node adenokarcinom. Hjelp redde nærmeste person. vennligst hva skal du gjøre?

Spørsmål # 710 | Emne: Kolon og rektal kreft | 04.08.2009, Svetlana Sterlitamak

Du må utføre en oppfølgingsundersøkelse (CT-skanning av bekkenorganene og bukhulen). Dersom patologiske foci er identifisert, bør palliativ kjemoterapi utføres.

Hallo Jeg var på mottak hos onkologen på Onkologisenteret på Kashirsky. Jeg konsulterte om fødselsmerket på mitt venstre bryst, som dukket opp for 4 år siden (jeg er 36 år gammel). Dimensjonene er ca. 15x10 mm, fargen er mørk brun. Litt grov, det har samme hår som på hele omgivende hud. Ikke bry deg. Også estetisk påvirker ikke. Bare psykologisk - vil det være noen problemer derfra, men jeg vil ikke legge merke til.)) Legen etter undersøkelsen sa at det ikke var nevus, men et keratom. Det er en annen, på venstre lår, 6x5 mm, fargen på bakt melk. Legen sa at fjerningen ikke er nødvendig, men hvis det er en aktiv vekst over huden, som om "opp" - for å fjerne. dvs. anbefalt observasjon. Og hun sa også at keratom kunne bli gjenfødt. Og hvorfor ikke fjernet umiddelbart, hvis slike konsekvenser er mulige? Hvor ofte er keratom gjenfødt?

Spørsmål # 711 | Emne: Ingen emne | 08/04/2009, Natalia Petersburg, Russland

Aldri hørt om keratomreinkarnasjon. Dette er en klar unøyaktighet.

Velkommen! Min mor er 60 år gammel, Hartman-type kirurgi ble utført med reseksjon av sigmoid kolon og fjerning av venstre sidet kolostomi på grunn av intestinal obstruksjon. Histologi: godt differensiert adenokarcen uten lymfeknuter og fjerne metastaser (T4N0M0). Legen vil foreskrive tabletter 5 fluorouracil. Fortell meg hvor fort etter operasjonen du trenger kjemoterapi og hva, etter din mening? Takk på forhånd.

Spørsmål # 705 | Emne: Kolon og rektal kreft | 07/28/2009, Vladislav Dnepropetrovsk, Ukraina

Det anbefales å tilordne adjuverende kjemoterapi så snart som mulig etter en radikal operasjon (med tanke på tilstrekkelig rehabilitering). Tabletform 5-fluorouracil - XELODE er et veldig godt alternativ for dette formålet.

Velkommen! Har du noen erfaring med behandling av Avastin med c-r tykk k-ka 4st? Er det mulig å forlenge livet og hvor mye (selv om jeg forstår.)? Svar meg, vær så snill!

Spørsmål # 704 | Emne: Kolon og rektal kreft | 07/28/2009, Arina

Avastin er en nyttig medisin for behandling av kolorektal kreft med tillegg av "klassisk" kjemoterapi regime (FOLFOX for eksempel). Prognosen avhenger av den første fasen av sykdommen og andre anvendte behandlingsmetoder.

Det bør bemerkes at sporadiske mutasjoner som oppstår i løpet av livet, også er signifikant mer sannsynlig å forekomme hos individer som en eller flere slektninger hadde en kolontumor (familiehistorie). Tilsynelatende skyldes dette at de arver en viss tendens til å mutere i de gener som er ansvarlige for tilstanden til slimhinnen, noe som forårsaker svulsten..

Studier har vist at å spise mer grønnsaker (poteter, salat, kål, belgfrukter), på grunn av kostfiber (fiber), effektivt forhindrer utvikling av kolonkreft. Eksperter anbefaler også å spise mindre fett, spise mer fisk og "hvitt" kjøtt (for eksempel fjærfe)..

Kjemoterapi er en metode for behandling av ondartede neoplasmer med cytotoksiske (celle toksiske) legemidler. Dessverre virker kjemoterapi ikke bare på de syke, men (i mindre grad) på friske celler.

(04/01/2016) Spørsmål:

Velkommen! Min mor, 65 år gammel, ble diagnostisert med C-r sigmoid kolon C4pT4N1M0 G2 III C Art. Hva a. å lese

(04/01/2016) Spørsmål:

Min mann er 26 år gammel. En tyktarmskreft tumor ble fjernet. Lymfeknuter var rene, metastase er ikke. å lese

(04/01/2016) Spørsmål:

Hallo Min mor er 66 år gammel. Fjernet magen. Histologi viste tilstedeværelsen av signokulære celler. V. les

Vitenskapelig program ved National Medical Radiological Research Center.

dedikert til diagnose og forebygging av ondartede svulster i huden.

Følgende er standard dynamisk observasjonsprotokoll.

Kreves kjemoterapi etter fjerning av en malign tumor?

Metastaser etter operasjon

Metastaser er sekundære fokus av en malign tumor. De fleste av disse svulstene, som også kalles kreft, fører til gjentakelse og utseendet av sekundære foci. Ofte er det metastaser etter operasjonen, hvor hovedtumoren ble fjernet. Hovedårsaken til dette er arten av ondartede neoplasmer.

Hva er metastaser?

En ondartet svulst er ordnet slik at cellene på et bestemt stadium av utviklingen kommer av og kan bevege seg rundt kroppen sammen med blod og lymf. På stedet der minst en celle ble sittende fast, og veksten av en ny, sekundær tumor, det vil si metastase, begynner. Jo mindre svulsten er, jo mindre aggressivt oppfører den seg. Når det blir større, øker veksten og akselererer. Antallet stoffer som er vekstfaktorer, avhenger av antall celler i fokus, siden de frigjøres av hver celle. Det er disse stoffene (vekstfaktorer) som stimulerer dannelsen av et vaskulært kapillært nettverk rundt celler i hovedtumoren eller i metastase. Nye fartøy bidrar til levering av næringsstoffer, som sikrer tumorvekst, men dette skjer på bekostning av sunt vev.

Metastaser kan danne seg sakte og ikke manifestere seg i flere år. Mekanismene for å utløse veksten av tumorceller er ennå ikke klare, så det er ikke mulig å forutse utviklingen og antall metastaser.

Tiden til klinisk manifestasjon av metastaser avhenger av:

Hvor dannes metastaser?

Stedet for dannelse av sekundære svulster er mest avhengig av hvilken type kreft og lokaliseringen av hovedtumoren.

Oftest utvikler metastaser:

    i lungekreft i hjernen, bein, binyrene, i kreft i svulsten i karene og beinene, i brystkreft i lungene, leveren, beinene, i leveren kreft i leveren, lungene.

Hva er faren for metastaser?

Det er metastase som i siste instans fører til kreftpasientens død. Kroppen trenger mye styrke for å bekjempe svulsten. I sin tur forstyrrer det stor levebrød, da det frigjør mange skadelige stoffer, hvorav noen er produkter av vital aktivitet. De samme prosessene forårsaker metastaser, de nedbryter kroppen, foruten de forårsaker forverring av den generelle tilstanden og alvorlig smerte.

Hvorfor er metastaser funnet etter operasjonen?

Kirurgisk fjerning av en svulst, et berørt organ eller en del av den er hovedmetoden for behandling av ondartede neoplasmer. Detektering av metastaser etter fjerning av svulsten er imidlertid ganske vanlig. Hovedårsaken til dette er at operasjonen bare fjerner selve svulsten, og årsaken til dens dannelse forblir, celler som også løsnes fra den, forblir. De blir begynnelsen på nye foci av svulster.

Utviklingen av metastaser er ofte sakte, mens den materielle (primære) svulsten er på plass. Det hemmer veksten av sekundære foci. Etter fjerning av hovedtumoren forhindrer ingenting metastaser i å utvikle seg aktivt, og cellene deres begynner å dele seg med en stadig økende hastighet.

Hvordan stoppe veksten av metastaser?

Behandling av onkologi, som regel, er ikke begrenset til kirurgiske metoder. Strålebehandling, kjemoterapi og embolisering av arteriene som mate svulsten bidrar til celledød. Nylig er strålebehandling hovedsakelig brukt lokalt. Kjemoterapi er inntak og injeksjon av legemidler som hemmer veksten og ødelegger kreftceller.

På grunn av tilleggsbehandling reduseres metastasefrekvensen etter operasjonen betydelig. Det er også mulig å redusere veksten i metastaser og forsinke de negative effektene i flere år.

Kreft tilbakefall etter operasjon: symptomer, måter å forebygge

I den moderne verden er det en sykdom som ikke er så lett å beseire, spesielt hvis den ikke oppdages i første fase - det er kreft. Han behandles på ulike måter, hvorav en er kirurgi. Og når det ser ut til at sykdommen er borte, og alt er bak, kommer hun plutselig tilbake. Hvorfor kreft tilbakefall etter operasjonen, hva er symptomene og hvordan du kan hindre sykdomsavkastningen, la oss snakke videre.

Hva er kreft tilbakefall?

Onkologi-tilbakefall er retur av en ondartet sykdom etter en periode med ettergivelse.

Tatt for å skille tilbake gjentakelsen av alle kreftformer og svulster.

Årsaken til tilbakefall av en neoplasma kan være aktivering av kreftceller som ble igjen etter behandling og kirurgi og var inaktive i noen tid. Dette kan være ganske lang tid.

Det antas at sykdommen igjen manifesterte seg hvis metastaser forekommer etter en viss tidsperiode etter at svulsten er blitt fjernet. De kan detekteres ikke bare i tumorområdet, men også i vev, i fjerne organer, lymfeknuter.

Det faktum at tilbakefall ikke skjer etter utvinning, ingen kan garantere. Men det er faktorer som kan hjelpe legen å avgjøre sannsynligheten for at sykdommen kommer tilbake og varsle pasienten.

Faktorer av gjentakende sykdom

Det er flere faktorer som bestemmer forekomsten av en gjentakende ondartet prosess:

    Hvor ligger svulsten. Hvis det er hudkreft i første etappe, er det ofte umulig å gjenta sykdommen, men en gjentakende kreft i den indre kvadranten eller endetarmskremen er mer sannsynlig. På hvilket stadium er sykdommen. Dermed i de tidlige stadier av sykdommen, da maligne celler ikke trengte inn i vevbarrieren og ikke spredte seg gjennom blod og lymfesystemer, er det mulig å få en fullstendig kur uten tilbakefall av sykdommen. Hva er den histologiske strukturen til svulsten. Overflate tumorer, som regel, ikke danner en gjentakende malignitet. Og infiltrativ kreft oppstår ofte selv etter operasjonen. Hvilken metode og mengde behandling ble brukt. Den mest effektive er den kombinerte metoden for terapi. Det gir en høyere kur rate. Hva er pasientens alder. Det er kjent at tilbakefall av kreft i ung alder er et svært sjeldent fenomen, som ikke kan sies om personer i en eldre aldersgruppe. Det er også kjent at en sekundær kreft vokser veldig raskt og aggressivt.

Årsaker til tilbakefall av kreft etter operasjon

En av metodene for behandling av kreft er kirurgisk fjerning av en malign tumor. Imidlertid, selv etter en slik intervensjon og et kjemoterapiforløp, er tilbakefallet av patologien mulig. Årsakene til sykdomsavkastningen inkluderer følgende:

    En av årsakene er ikke helt fjernet kreftceller under operasjonen. Dette er mulig på grunn av at de begynte å danne seg ikke i ett, men på flere steder av det berørte organet. Gjennomføring av utilstrekkelig behandling eller bruk av ineffektive metoder. Kraftig fysisk anstrengelse. Skader på den opererte delen av kroppen. Bruk av narkotika, røyking og avhengighet av sterke alkoholholdige drikkevarer. Kronisk patologi. Smittsomme sykdommer. Feil i det endokrine systemet.

Tilbaketrukket i utgangspunktet er nesten asymptomatisk, men en av manifestasjonene er bestemmelsen på stedet for kirurgisk inngrep av nodulære lesjoner av patologiske vev. Det er derfor nødvendig å gjennomgå regelmessige undersøkelser, da symptomene på et tidlig stadium er minimal.

Diagnostiserende tilbakeslag

For å avgjøre hvor mye de patologiske formasjonene har økt, kan leger foreskrive følgende tester:

    Røntgenundersøkelse. Ultralyd undersøkelse. Laboratorietester. Biopsi av patologiske vev.

Hvor tilbakefall kan forekomme

Tilbakevendelsen av en ondartet neoplasm forekommer ikke alltid på stedet der den ble oppdaget for første gang og fjernet.

Hvor finner man oftest re-utvikling av svulsten:

    Lokal gjentakelse. Kreft vises i det samme vevet eller svært nær dem. Prosessen spredte seg ikke til nærliggende organer og vev. Regionalt tilbakefall. Maligne celler finnes i lymfeknuter og vev i nærheten av stedet for fjerning av kreften. Langsiktig tilbakeslag. Patologiske endringer finnes i fjerntliggende områder fra primærkreft.

Vurder symptomene på kreft tilbakefall av visse sykdommer.

Symptomer på å returnere onkologi av eggstokkene

Selv en 100 prosent kur bidrar ikke til at sykdommen ikke kommer tilbake. Hvis kirurgi for eggstokkreft er utsatt, er det en viss sannsynlighet for at eggstokkreft kan komme seg igjen.

For tidlig deteksjon bør være oppmerksom på følgende symptomer:

    Malaise og svakhet blir hyppigere. I underlivet er det en følelse av smerte og tyngde. Rask tretthet. Det er et brudd på menstruasjonssyklusen. Det er funksjonsfeil i bekkenorganene. Brudd på vannlating og avføring. Metastatisk pleurisy eller ascites vises.

Symptomer på livmorhalskreft tilbakefall

Som nevnt tidligere, er de første symptomene på tilbakeføring av sykdommen så mild at du ikke engang kan ta hensyn til det. Imidlertid må du vite hva symptomene kan være hvis dette er en gjentagelse av livmorhalskreft:

    Fordeling, apati. Svimmelhet. Dyspeptiske lidelser. Økning i kroppstemperatur til 38 grader og høyere. Periodisk smerte i nedre rygg og bekken, verre om natten. Dikromatisk eller vassen utslipp.

Vanlige symptomer på onkologi etter operasjon

La oss utelukke noen få vanlige symptomer som er karakteristiske for gjentakelse av kreft:

    Konstant følelse av tretthet. Hodepine, svimmelhet. Forstyrrelse av fordøyelsessystemet. Tarm og blære dysfunksjon. Tetninger eller svulster i alle deler av kroppen. Uvanlig utslipp eller blødning. Hyppig smerte. Endring av størrelse og natur av mol, fødselsmerker. Vedvarende hoste eller heshet.

Jeg vil gjerne merke igjen en gang at det ofte ikke er merkbart for pasienter at kreftfall i begynnelsen ofte forekommer. Derfor er det nødvendig å bli overvåket regelmessig av spesialister og testet for kreftceller.

Hvordan behandle tilbake sykdommen etter operasjonen

For tiden kjemper medisin med vellykket kreft i sine tidlige stadier, og behandling av et tilbakefall i utgangspunktet kan gi en person en bedre sjanse for å bli frisk.

Tilbaketrek etter fjerning av kreft kan være tidlig og sent. Tidlig tilbakefall skjer 2-4 måneder etter operasjonen, og sent - 2-4 år eller mer.

Forskere har funnet ut at kreftceller etter operasjon begynner å utvikle seg aktivt etter 4-6 måneder, så det er tilrådelig å utføre spesifikk terapi så snart de primære tegn på onkologi ble oppdaget i det opererte organet.

Hva er anticancer terapi?

    Kirurgisk inngrep. Eksklusjon av malignitet, dersom tumorcellene ikke har penetrert inn i andre vev. Strålebehandling. Kjemoterapi. Behandling med immunterapi. Tatt i betraktning type og stadium av kreft, radiofrekvens ablation, kryo-destruksjon eller hormonbehandling utføres.

Som regel brukes ikke en behandlingsmetode, men flere, som gir gode resultater. Kjemoterapi brukes ofte sammen med strålebehandling.

Det skal bemerkes at kreftreverser som regel ikke kan behandles med bruk av samme metoder og medikamenter som ble brukt i behandlingen av grunnopplæring. Maligne celler kan ha motstand mot kjemoterapi, derfor kan den ikke brukes til tilbakefall.

Strålebehandling brukes hvis svulsten ikke kan fjernes kirurgisk og metastase allerede er dannet. Også denne typen behandling er komplementær til kjemoterapi.

Måter å forhindre tilbakefall

For å hindre et tilbakefall etter kreft, må du følge noen anbefalinger:

    Konstant observert av en onkolog. Minst 2 ganger i året for å gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Gjennomføre laboratorietester, overvåke tilstanden til lymfeknuter, samt foreta inspeksjon for tilstedeværelse av seler, svulster. Holde seg til en sunn livsstil. Ikke røyk, ikke misbruke brennevin. Følg riktig ernæring. Kostholdet skal være rik og balansert. Det anbefales at du tar vitaminer og kosttilskudd, men bare etter å ha konsultert en lege. Anbefalt moderat trening, sport. Riktig veksling av arbeid og hvile, en aktiv livsstil.

Det er kjent at kreftendringer forekommer i en mer aggressiv og forbigående form. For å hindre dette, er det nødvendig å holde seg til råd fra leger, for å lede en sunn livsstil, og hvis du fortsatt er i frykt for tilbakevending av sykdommen, søk psykologisk hjelp.

Hva du trenger å vite om kjemoterapi: 7 viktige fakta

Hjem → Helse → Symptomer og behandling → Hva du trenger å vite om kjemoterapi: 7 viktige fakta

Hvordan kjemoterapi påvirker kroppen, hva skal du gjøre med bivirkninger og hvor du skal lete etter informasjon. Onkologer fra klinikken for poliklinisk onkologi og hematologi, Mikhail Laskov og Alexander Abolmasov, møtte med pasienter i Vera Charitable Foundation og besvarte spørsmål om kjemoterapi. Vi valgte det viktigste.

Hva er kreft og kjemoterapi?

Kjemoterapi er en behandlingsmetode for behandling av en svulst. Som i tilfelle av kreft snakker vi om forskjellige stoffer og forskjellige mekanismer. Alt avhenger av det enkelte behandlingsregime.

Hva er kjemoterapi for?

Et annet mål er å redusere svulsten og begrense veksten, hvis det er for eksempel kreft i lungene eller tarmen. Vi snakker om tilfeller hvor vi ikke kan helbrede en svulst med kjemoterapi, men vi kan kontrollere det - slik at det ikke vokser, slik at det ikke er noen negative symptomer.

Kemoterapi etter kirurgi (det kalles også adjuvans) er foreskrevet for å forhindre spredning av kreft. Noen ganger, selv etter fjerning av svulsten, kan det forbli celler som kirurgen og radiologen ikke kan se (for MR, beratt tomografi, positronutslippstomografi). I slike tilfeller kan det oppstå en ny svulst - allerede med metastaser. Postoperativ kjemoterapi er ikke alltid nødvendig. Preoperativ (neoadjuvant) kjemoterapi kan noen ganger gjøre en uhelbredelig kreft til en operabel eller krympe svulsten så mye at det blir mye lettere, bedre og sikrere å utføre operasjonen.

Hva er bivirkningene av kjemoterapi?

Hårtap Håret faller ikke ut fra alle kurer av kjemoterapi. Det er kurs etter hvilke dette er garantert å skje - vanligvis diskuterer legen og pasienten det før starten. Det er en kald hjelm - en enhet som brukes under introduksjonen av kjemoterapi. Det avkjøler hårsekkene, som også påvirkes av kjemi. Dette forhindrer utgivelsen av narkotika til dem og deres ødeleggelse. En kald hjelm garanterer ikke fullstendig bevaring av hår etter behandling, men kan bidra til å bevare den delvis.

Ofte anbefaler leger at de er tålmodige. Hårtap, som mange andre bivirkninger, er ikke for alltid. Når kjemoterapien er over, vil håret vokse. Men kanskje deres struktur vil forandre seg.

Tretthet. Pasienter diskuterer sjelden tretthet etter kjemoterapi med en lege. Tro at det burde være. Men i dette tilfellet er det anbefalinger. En moderat aerob belastning vil hjelpe deg til å føle deg bedre. Men du må lytte til kroppen din: Hver har sin egen rytme for hvile og aktivitet. Det er nødvendig å observere søvnmønstre og drikke rikelig med væsker (8-10 glass vann).

Hudendringer. Noen stoffer forårsaker hudrødhet, kløe, peeling eller tørrhet. Generelle anbefalinger: vask, fukt med alkohol og luktfrie produkter, beskytt deg mot sol med SPF 35-50 +.

I hvilke tilfeller er det nødvendig å snarest konsultere en lege

Hva kan og ikke kan gjøre

Du kan reise. Sør er heller ikke en begrensning, hvis du tar forholdsregler: bruk solbeskyttelsesprodukter, ikke være ute fra kl. 11.00 til 16.00. Du må være sikker på at hvor du vil hvile, vil du kunne motta kvalitetshelsetjenesten hvis nødvendig.

Du kan kjøre bil, men du må vite hvordan stoffer du tar, påvirker reaksjonen din. Vi forbyr å komme bak rattet hvis personen hadde kramper. Og kramper - dette er ikke når det reduserer beinet, de kan oppstå uten muskelkreft. Kramper kan være ledsaget av tap av bevissthet og reaksjon. Hvis en person tar antikonvulsive stoffer i lang tid, har kramper ikke blitt sett i lang tid, og kreften som helhet har vært under kontroll, som regel kan du kjøre bil. Men i alle fall bør det diskuteres med legen.

Det er nødvendig å unngå kontakt med personer som har infeksjoner: influensa, kulde, akutte luftveisinfeksjoner.

Myter og sannhet om kjemoterapi

Er det sant at kjemoterapi er utdatert? Fordi det gjør vondt mer enn det hjelper? Og i progressive klinikker har kreft lenge blitt behandlet uten "kjemi"? Ekspertuttalelse

Katerina Korobeynikova. Foto: Olga Molostova

Beboeren til høyere onkologisk skole NN Petrova Katerina Korobeynikova.

Myte 1: Kjemoterapi er ineffektiv.

Til støtte for denne oppfatningen, citerte på Internett, er en studie av professor ved Harvard University, John Cairns, angivelig publisert i Scientific American og Journal of Clinical Oncology i 2004, kalt kjemoterapi som bare hjelper 2,3-5%. saker (kommentar til kilden, se slutten av materialet vårt). Men det er "kjemi" som forårsaker "svulstmotstand, som uttrykkes i metastaser."

For å snakke om effekten av kjemoterapi "i kreft", er det nødvendig å avklare at begrepet "onkologi" inkluderer mange forskjellige sykdommer.

Det er en neuroblastom hos barn eller uterin chorionisk karsinom. De kan fullstendig helbredes med kjemoterapi. (Cure betyr at en person ikke har et tilbakefall innen 5 år).

Det er svulster svært følsomme for kjemoterapi - Ewing sarkom, prostatakreft, blærekreft. Med hjelp av kjemoterapi kan de kontrolleres - en kur er mulig, i det minste kan langsiktig remisjon oppnås.

Det er en mellomgruppe - magekreft, nyrekreft, osteogen sarkom, hvor reduksjonen av svulsten fra kjemoterapi forekommer i 75-50% av tilfellene.

Og det er kreft i leveren, bukspyttkjertelen. Disse svulstene er ikke veldig følsomme overfor medisinering, men andre behandlingsmetoder blir brukt på dem - de opererer på eller bestråles. Og så er det blodkreft - et konsept som pasienter kaller akutt leukemi og lymfom. De utvikler seg generelt i henhold til andre lover.

Selv med den avanserte fasen av kreft med metastaser, avhenger prognosen avhengig av hvilken type tumortype du har.

For eksempel er en hormonfølsom subtype av brystkreft, selv med metastaser, meget godt kontrollert.

Derfor er det feil å trekke noen konklusjoner om "kjemoterapi for kreft generelt".

Nylig er tilnærmingen til behandling av kreftpasienter i stadig større grad individualisert. De sa for en stund siden: "Du har kreft - hvor forferdelig!", Så: "Du har kreft hos et bestemt organ - dette er dårlig." Og nå vil legen nøye se på "passet" av svulsten fra histokjemiske og immunogenetiske markører og svulstegenskaper, som pasienten ble gitt under histopatologisk undersøkelse (denne studien av svulsten er nå inkludert i eksamenstandardene) og avhengig av dette, velges behandlingstaktikk.

Myte 2: En levetid uten kjemoterapi er lengre enn med kjemoterapi.

Internett sier at dette ble bevist av noen MD Alan Levin og professor Charles Mathieu. Påstått, faktisk flertallet av pasientene som mottar kjemoterapi, dør det fra "kjemi", og ikke fra kreft.

- Jeg fant ikke bekreftende opplysninger om at leger med slike navn (de er, men de er ikke onkologer) uttrykte en slik mening.

I dag flytter Russland, som Europa og USA, til standarder for bevisbasert medisin. I dette systemet evalueres alt bevis på en bestemt skala. Og minst av alt tillit - argumenter i serien "Professor Ivanov (eller professor Smith) sa."

Et mer alvorlig argumentasjonsnivå er meta-analyse, det vil si kombinere flere små studier som allerede er gjort i en når resultatene blir lagt til og talt sammen.

Kjemoterapi er en kur. Og, som enhver behandling, har den bivirkninger. De er fra noen medisiner, de er etter operasjon.

Kjemoterapi i seg selv varierer også avhengig av formålet. Preoperativ kjemoterapi brukes før kirurgi for å minimere størrelsen på svulsten og for å gjøre operasjonen så mild som mulig.

Målet med postoperativ "kjemi" er å fjerne individuelle tumorceller som fortsatt kan sirkulere i kroppen.

Og noen ganger er kjemoterapi palliativ. Det brukes når svulsten er startet, med flere metastaser, og det er umulig å kurere pasienten, men det er mulig å bremse ytterligere progresjon og prøve å kontrollere svulsten. I dette tilfellet er kjemoterapi designet for å gi pasienten tid, men som regel følger den med ham til slutten. Og så kan det hende at pasienten døde ikke fra kreft, men fra "kjemi", selv om dette ikke er tilfelle.

I tillegg, med preoperativ eller postoperativ "kjemi", observerer leger ofte pasienten ikke bare i øyeblikket når han mottar dropperne med rusmidler, men også mellom kurs. Derfor er dødsfall fra bivirkninger sjeldne.

Myte 3: Kemoterapi irreparably "setter" leveren, blodet, nerver

Den viktigste virkningsmekanismen for kjemoterapi er effekten på celledelingens mekanisme. Cellene av kreftvulster deler veldig raskt, derfor stopper vi veksten av svulsten ved å virke på celledeling.

Men i tillegg til svulsten er det mange andre raskt fordelende celler i kroppen. De er i alle systemer som oppdateres aktivt - i blodet, i slimhinnene. De kjemoterapi-legemidlene som ikke selektivt virker på disse cellene.

De viktigste komplikasjonene ved kjemoterapi:
- fall i blodtall
- Leverskader
- sårdannelse av slimhinner og tilhørende kvalme og diaré
- Tap og sprø negler. Denne effekten skyldes at cytostatisk kjemoterapi ikke bare påvirker svulstceller, men alle kroppens raskt delende celler. Også visse stoffer som har toksisk effekt på kroppen, har spesifikke komplikasjoner. (En del av kjemoterapi medisiner laget på grunnlag av platina er et tungmetall).
Giftige kjemoterapi medisiner kan forårsake en rekke neurologiske symptomer - hodepine, søvnløshet eller døsighet, kvalme, depresjon, forvirring. Noen ganger er det en følelse av følelsesløp i lemmer, "goosebumps". Disse symptomene forsvinner etter at stoffet er stoppet.

Etter kjemoterapi faller pasientens blodtall som forventet. Vanligvis faller toppen av høsten den syvende og fjortende dagen, fordi "kjemi" bare virket på alle cellene som var i perifert blod, og det nye beinmarget hadde ennå ikke klart å trene.

Falling forekommer avhengig av stoffet som ble brukt; Noen av dem virker primært på blodplater, andre på leukocytter og nøytrofiler, og andre på erytrocytter og hemoglobin.

Kjemoterapi behandling sykluser. Avhengig av kjemoterapiregimet, kan en person for eksempel få tre dager med kjemoterapi drypp, og den neste vil være etter 21 dager.

Dette gapet heter "en syklus", det er gitt spesielt til pasientens kropp gjenopprettet.

Før hver ny kjemoterapi-økt overvåkes pasientens tilstand, de ser på hva som skjedde med ham i løpet av denne perioden - de gjør en klinisk og biokjemisk blodprøve.

Inntil personen har gjenopprettet, begynner den nye behandlingssyklusen ikke.

Hvis det, i tillegg til å senke blodtellingen til et visst nivå, ikke skjedde noe "dårlig" i gapet mellom "kjemiseringer" - blodet vil gjenopprette seg selv. Overdreven dråpe i blodplater utgjør en risiko for blødning. En pasient med slike indikatorer får blodetransfusjon.

Hvis de hvite blodlegemer som er ansvarlige for immunsystemet, falt, og personen ble smittet med en slags infeksjon, begynte en hoste, en rennende nese, feber og antibiotika foreskrives med en gang slik at infeksjonen ikke sprer seg. Vanligvis er alle disse prosedyrene gjort på poliklinisk basis.

I intervaller mellom kjemoterapi-kursene til pasienten utfører onkologen fra den regionale onkologiske dispensar eller klinikken pasienten.

Før den aller første syklusen av kjemoterapi bør alle mulige komplikasjoner forklares til pasienten, fortell om hvert legemiddel og dets effekt; og pasienten kan konsultere sin onkolog.

Veiing av risiko er utgangspunktet for kjemoterapi. Legen og pasienten velger mellom skaden som kjemoterapi kan gi, og fordelen som kan følge den - nemlig forlengelsen av livet, noen ganger i flere tiår.

Dette er et viktig punkt i å avgjøre om du skal bruke kjemoterapi medikamenter: hvis vi forstår at når du foreskriver et stoff, vil suksessraten være lavere enn bivirkninger, det er rett og slett ikke noe poeng ved å bruke det.

Myte 4: Metastaser vokser ut av "kreft stamceller" at "kjemi" ikke dreper likevel

- Årsakene til metastase i forskjellige svulster er svært forskjellige, hvor nøyaktig metastaser forekommer, vet vi ennå ikke.

Det eneste vi vet - "kreft stamceller" skjer ikke.

En svulst i sine forskjellige fragmenter og cellemetastaser er en svært heterogen formasjon, der alle cellene er forskjellige, de deler seg raskt og raskt muterer.

Men i alle fall påvirker kjemoterapi alle metastaser, uansett hvor de er. Unntaket er metastaser i hjernen, hvor ikke alle stoffer trenger inn.

I disse tilfellene foreskrive en spesiell behandling, eller en spesiell injeksjon av legemidler - i ryggraden.

Det er enda slike svulster der det er umulig å finne det primære fokuset - det vil si alt som vi ser i kroppen, er metastase. Men behandlingen er fortsatt foreskrevet, og det er i mange tilfeller vellykket utført.

Myte 5: Kjemoterapi - en metode støttet av farmasøytisk industri

Det er angivelig at det er stoffer som har vært effektive, ufarlige og billigere i lang tid, men de snakkes ikke, de er redd for å spore pharma-markedet.

- Denne myten eksisterer også om andre sykdommer, spesielt HIV.

"Alternative stoffer", som tar onkologiske pasienter i beste fall, er harmløse urter, hvorfra det ikke er merkbar effekt. Akk, det er verre.

For eksempel begynner noen ganger pasienter å drikke "mirakuløse" stoffer basert på en blanding av forskjellige oljer, og olje er et svært tungt produkt for leveren.

Som følge av dette forårsaker pasienten bokstavelig betennelse i leveren, og vi kan ikke starte syklusen av kjemoterapi, fordi "kjemi" også påvirker leveren.

Og det er bra om pasienten i det minste forteller oss hva han tok, og vi kan forstå hva som gjorde situasjonen så verre. Men behandlingen blir til slutt utsatt, dens effektivitet avtar.

I tillegg er en rekke nye legemidler til behandling av for eksempel brystkreft, nå basert på urte ingredienser. For eksempel inneholder stoffet trabektedin et spesielt behandlet ekstrakt fra sjøtulipaner.

Så, noen ganger er stoffene som pasientene tar under formell behandling, selv "naturlig".

Når det gjelder "kjemikalieindustriens store penger," er en del av kjemoterapi-legemidlene, for eksempel metotreksat, svært gamle, langtutviklede stoffer, de koster bokstavelig talt en krone. Enhver nedgang eller økning i produksjonen truer ikke med noen "sammenbrudd" eller "industrienes oppgang".

I alle fall får pasienter i Russland gratis narkotika til onkologi.

New Cancer Drugs

Nylig, i tillegg til cytostatika - kjemoterapi legemidler som har handlet på hele kroppen, har nye legemidler dukket opp. Dette er en ny generasjon kjemoterapi medikamenter - målrettede stoffer og stoffer basert på et fundamentalt annet handlingsprinsipp - immunterapi.

Et målrettet stoff er et stoff som ikke påvirker hele kroppen, men er rettet mot tumorcellene. Samtidig er det viktig at molekylene til et spesifikt målrettet legemiddel kan slutte seg til celler av en bestemt type svulst til reseptorene. Den spesifikke subtypen av en svulst bestemmes ved genetisk analyse under en molekylærgenetisk studie.

Immunopreparasjoner påvirker kroppens immunsystem og immunforsvaret til svulsten i kjernen. Som et resultat aktiverer kroppen sin egen immunitet, som begynner å bekjempe kreftceller.

For å oppnå en immunreparasjon og et målrettet legemiddel må en pasient imidlertid ha en svulst med visse egenskaper, men disse stoffene virker ikke på alle tumorer, men på deres spesifikke mutasjoner. Patologen og molekylærgenetikeren må foreskrive tumorpasset i detalj og skrive på reseptbelagte at denne pasienten er nødvendig for pasienten.

En relativt ny metode - hormonbehandling, men her er indikasjonsområdet allerede - svulsten skal være hormonsensitiv. Det antas at bryst og prostata svulster reagerer best på hormonbehandling, men her kan hormoner bare brukes med visse indikasjoner.

Forresten er en annen myte forbundet med hormonbehandling: oftest brukes den i form av tabletter, og pasientene mener at tabletter er "ikke en kur" for en sykdom som kreft.

Er det mulig å uten kjemoterapi

Katerina Korobeynikova. Foto: Olga Molostova

Hvis svulsten er sensitiv og reagerer på immunterapi eller hormonbehandling, er det mulig å behandle en kreftpasient uten kjemoterapi.

Uten kjemoterapi kan noen ganger hormoner alene behandles, for eksempel brystkreft.

Selv om det er klart at hormoner ikke er ufarlige, har de egne komplikasjoner.

Samtidig er det nødvendig å forstå: Vi oppdager nye stoffer, men kreftceller også muterer og tilpasser seg dem. Selv hos en pasient som tidligere hadde blitt behandlet uten "kjemi", kunne svulsten utvikles og bli ufølsom overfor stoffene som begrenser veksten.

I dette tilfellet brukes kjemoterapi som en nødbehandling.

For eksempel tar en pasient med brystkreft hormoner i lang tid, og svulsten vokser ikke. Plutselig føler hun seg svak, det er metastaser i leveren. I dette tilfellet utfører vi flere sykluser av kjemoterapi, returnerer kroppen til en tilstand når svulsten begynner å reagere på hormoner igjen, og så går pasienten tilbake til forrige behandlingsregime.

Uten kjemoterapi på dagens nivå av onkologi, vil vi ikke gjøre det. Men samtidig utvikler "ledsagende behandling" - sammen med kjemoterapi, pasienten en rekke stoffer som lindrer kvalme, akselererer gjenoppretting av blodceller og normaliserer avføring. Så de ubehagelige bivirkningene av kjemoterapi kan bli betydelig redusert.