loader
Anbefalt

Hoved

Skrumplever

Godartet brysttumor. Godartede og ondartede tumorer

En brystkirtelsvulst hos kvinner er en patologisk tilstand som er preget av uendelig deling av alle typer celler. Kroppen kan ikke kontrollere denne prosessen. En godartet brystvulst er diagnostisert mye oftere enn en malign eller kreftaktig.

Hva er forskjellen mellom svulster?

Godartede og ondartede svulster har betydelige forskjeller i utviklingsprosessen og konsekvensene. Godartet utvikler som regel veldig sakte, det spiser ikke i naboorganer og vev, spredes ikke gjennom lymfatiske og blodsystemer. En ondartet svulst i brystkjertelen (hos kvinner) oppfører seg mer aggressivt, det er i stand til å trenge inn i nabolaget vev og organer og dermed ødelegge dem. En kreftfremkallende vekst vokser veldig raskt og metastasererer.

Årsaken til dannelsen av en svulst er den overdrevne veksten av celler som, etter å ha forandret sine kvaliteter og tidligere form, fortsetter å splitte aktivt. Selv etter forsvinden av faktorene som provoserte en slik overdreven aktivitet, fortsetter uavbrutt celledeling. En ondartet svulst består av gjenfødte epitelceller. Det sprer seg og sender metastaser, ikke bare til nærliggende organer og vev, men også til fjerntliggende.

Brysttumor uavhengig og i tide for å kunne oppdage hver kvinne. Forsiktig undersøkelse og sondering gjør det mulig å identifisere eventuelle patologiske endringer i brystvevet. En godartet svulst er mye bedre behandlingsbar. Imidlertid er det stor risiko for å konvertere godartede svulster til ondartede seg.

Faktorer som bidrar til utviklingen av svulster

Dessverre, i dag er årsakene til brysttumorer ikke kjent. Men identifiserte faktorer som provoserer utviklingen. Disse inkluderer:

  • alder (50-65 år);
  • kjønn (hos kvinner er denne patologien diagnostisert mye oftere enn hos menn, omtrent i forholdet 1: 135);
  • tilstanden til reproduktive systemet (kronisk sykdom i vedleggene);
  • brystskader;
  • hormonelle lidelser (inkludert menopausal);
  • stramt undertøy;
  • skjoldbrusk patologi;
  • overdreven lidenskap for soling både på stranden og i solariumet (spesielt topløs);
  • dårlige vaner;
  • radioaktiv stråling;
  • et stort antall aborter i historien:
  • uregelmessig sexliv;
  • langvarig depresjon eller psykisk stress;
  • diabetes;
  • fedme;
  • skadelig produksjon;
  • arvelighet.

I tillegg er risikoen for sykdommen flere ganger høyere hos kvinner som ikke har født.

Symptomer på godartede brysttumorer er avhengig av typen patologi. Vurder mer av hver av dem.

sykdom i bryst

Mastopati inneholder mer enn 50 varianter av godartede brysttumorer, som er preget av en felleshet av symptomer. Mer utsatt for utviklingen av denne sykdommen kvinner 30-50 år (på grunn av hormonelle lidelser). Mastopati er diffust og nodulær.

fibroadenoma

Fibroadenoma er en godartet brysttumor som oftest diagnostiseres hos unge kvinner (20-35 år). På palpasjon finner du en glideboll som har klare konturer og preges av langsom vekst. En sykdom kan oppstå som følge av hormonell ubalanse, brystskade. Fibroadenoma er delt inn i vanlig og bladformet. Sistnevnte blir alltid gjenfødt til en malign tumor.

Brystcyster

En cyste er en godartet brystvulst som utvikler seg på grunn av hormonelle lidelser i kroppen eller aldersrelaterte involutive strukturelle endringer i kjertelvevet. Dessuten oppstår patologi på grunn av overførte inflammatoriske prosesser i brystkjertelen.

Hos kvinner etter 35 år er kjertelvevet i brystkjertlene erstattet av fett eller fibrøst vev. I overgangsalderen er det observert visse hormonelle endringer i kroppen, og etter overgangsalderen begynner fettvev som trengs av fibrøst bindevevssepta, nesten helt å erstatte glandularen.

Adipocytter (celler i fettvev) av brystkjertlene er hormonal depot for progesteron, østrogen og androgen. I prosessen med smaksdannelse omdannes androgener til østrogen (østradiol og østron).

Estradiol er et kraftig kvinnelig kjønnshormon produsert av eggstokkfollikler under eggløsning. Sin syntese under overgangsalderen slutter, og østradiolmangel oppstår, som følge av hvilken immunitet er redusert, og tilstanden til hud, hår, hjertesykdom, blodkar og hjerneskader forverres.

Estradiol og estron er gjensidig konvertible hormoner, men til tross for dette blir estradiol omdannet til estron oftere enn omvendt. Derfor, selv om i løpet av overgangsalderen fortsetter estronsyntese, forblir østradiolinnholdet lavt.

Ikke bare eggstokkene (45%), men også fettvev (50%), samt binyrene og andre vev (kun 5%) produseres av estron. Derfor, jo mer fettvev i en kvinne før og etter overgangsalderen, desto høyere er innholdet av østron i kroppen. Øke nivået med 150-200% øker risikoen for brystkreft hos kvinner som er overvektige.

Brudd på utløpet av sekreter fra kanalene i kjertlene bidrar til dannelsen av stagnasjon i melkealveoliene. Dette fører til utvidelse av sistnevnte og dannelsen av særegne hulrom, "sacs" fylt med kirtelutskillelse. Begge enkeltcyster som ligger i en brystkjertel og flere, som påvirker begge, kan diagnostiseres.

Nye vekstene manifesteres av ubehag og smerter i brystområdet, noe som øker premenstrualperioden, en asymmetrisk økning i bryststørrelsen, en forandring i brystets form og farge, en forandring i form av brystvorten.

Intraduktive papillomer

En av varianter av nodulær mastopati er en godartet svulst i de melkete kanalene. En slik patologi kan utvikles i alle aldre på grunn av hormonforstyrrelser. Sykdommen manifesterer seg med ubehagelige smertefulle opplevelser under klemmingen av brystet, samt utslipp av en blodig, brungrønn eller klar væske fra brystvorten. Ofte er det enkelte formasjoner, men det er også flere papillomer.

lipom

Lipoma er en godartet bryst tumor, oftest diagnostisert hos kvinner 40-50 år - under hormonelle forandringer i kroppen. Formet lipom fra adiposevevceller (adipocytter), har en myk tekstur og moderat tetthet, dannelsen av smertefri, kan nå 1-1,5 cm i diameter.

Det er mulig å identifisere lipoma ved hjelp av ultralyd og mammografi, og en biopsi av et svulstfragment utføres også uten å lykkes for å utelukke brystsarkom.

Godartet brysttumor. behandling

Konservativ terapi involverer regelmessig overvåkning av dynamikken i utviklingen av svulster. Som regel krever en godartet brystvulst ikke behandling med rusmidler. Du kan bruke urte- og homøopatiske preparater, normaliserende hormoner. Slike rusmidler inkluderer "Mastodinon", "Tazalok."

Fjerning av en godartet brystvulst er indikert for:

  • aktiv dynamikk av tumorvekst;
  • stor størrelse av svulsten;
  • tegn på malingisering (det vil si med utseendet på endringer som er karakteristiske for en ondartet neoplasma).

Påfør to typer operasjoner:

  1. Seksjonell reseksjon (fjerning av brystsegmentet hvor svulsten er lokalisert).
  2. Enukleasjon (isolering av en svulst fra omgivende vev og fjerning av bare en neoplasma, uten eksisjonering av omgivende vev).

Maligne svulster

Avhengig av lokasjonen, er lobular og ductal karsinomer skilt. Disse to typer tumorer er infiltrative og ikke-infiltrative former.

Ifølge den histologiske strukturen til den ondartede svulsten er delt inn i adenokarsinom, fast kreft og sarkom.

De siste årene er kreft preget basert på tilstedeværelse eller fravær av østrogenreseptorer. Østrogen-positive tumorer diagnostiseres oftere i postmenopausale kvinner. Estrogen-negative svulster oppdages hos kvinner før overgangsalderen. Behandlingen taktikk og prognose av sykdommen er avhengig av tilstedeværelse og tilstand av østrogen reseptorer. Alle stoffer som er foreskrevet av en spesialist for å behandle en gjentakelse av en ondartet svulst, er basert på resultatene av hormonfølsomhetsprøven for brystkreft.

Dessverre har godartede og ondartede brysttumorer nylig blitt diagnostisert. Helt forhindre forekomsten av sykdommen er umulig. Men å redusere risikoen for patologi er ganske ekte. For å bevare helsen til brystet og hele kroppen, er det nødvendig å redusere forbruket av animalsk fett, inkludere matvarer som inneholder fiber i ditt daglige kosthold, opprettholde en normal kroppsvekt, spille sport. Vær forsiktig og vær sunn!

Godartede brysttumorer

Ifølge A.V. Antonovs studier påvirker godartet brystsykdom 30-70% av kvinnene av reproduktiv alder. Legene kaller denne patologien annerledes: mastopati, fibrocystisk sykdom, fibroadenomatose. Det er mer enn 50 typer tumorer. Noen av dem øker risikoen for brystkreft med 1,5-2 ganger, så pasienter med diagnose "godartet brystsykdom" bør være under oppsyn av en gynekolog og en brystkompetent.

Godartede brysttumorer: hva er det

Godartede neoplasmer kalles også dysplasi. Denne termen innebærer spredning av epitel eller bindevev i brystkjertlene. Patologi er ledsaget av utseende av cyster, knuter, tetninger, men ikke alltid.

Dysplasi i brystkjertlene er ikke kreft og ikke engang en forstadig tilstand, selv om i 30-33% av de godartede svulstene kan degenerere til en ondartet. Men dette skjer oftere hos pasienter som ikke følger legenes anbefalinger og nekter behandling.

Hovedårsakene til dysplasi

Hormonelle endringer i den kvinnelige kroppen kan utløse degenerasjonen av bindevev eller epitelvev. Det har blitt bevist at mastopati utvikler seg 1,5-2 ganger oftere enn hos friske pasienter hos kvinner med livmor og livmoderutslett. Men dette er ikke den eneste grunnen.

Ved økt risiko er jenter som har:

  • har nære slektninger med brystkreft eller brystkreft;
  • Det var en abort i de tidlige stadiene;
  • den første graviditeten skjedde etter 30 år;
  • type 2 diabetes og fedme;
  • inflammatoriske prosesser i brystkjertlene eller eggstokkene;
  • ufruktbarhet forårsaket av endokrine sykdommer.

Kvinner som ammer i mindre enn en måned og mer enn 1 år, blir jevnlig utsatt for stress og har tatt orale prevensjonsmidler i mer enn 10 år, støter også på godartede svulster.

Det er verdt å overvåke tilstanden til brystet til pasienter som er over 35 år gamle. I tillegg til kvinner med sen menopause, som skjedde etter 54 år, og jenter med tidlig menarche. Tidlig regnes menstruasjon, som begynte å 12 år.

Typer godartede neoplasmer

Dysplasi av brystkjertlene er delt inn i to typer: mastopati og tumorprosesser. Tumorprosesser er i sin tur av flere typer: cyster, adenom, fibroadenom, intradukt papillom og lipom.

sykdom i bryst

Mastopati inkluderer dyshormonale patologier av brystet, som er preget av proliferasjon av bindevev eller fettvev. Sykdommen er diffus og nodulær form. I den første typen dannes små eller store cyster i bindevevet. Og ved den andre kapsel med flytende innhold blir det faste forseglinger, som kan forvandle seg til kreft.

Mastopati er ledsaget av lokale brystsmerter, depresjon, karsinofobi og betennelse i lymfeknuter i armhulene. Sjelden vises brun eller uklar utladning fra brystvorten.

cyste

Hvis mastopati er preget av flere knuter og sel, blir diagnosen "cyst" gitt til pasienter med en enkelt utdanning. En cyste ser ut som en oval eller rund kapsel fylt med flytende innhold. Dette kan være lymfatisk væske, oljeaktig sekresjon eller melk.

Cystene dannes i bindevev, noen ganger lukker de melkekanalene. Kapslene har tynne og glatte vegger, og størrelsen varierer fra noen få millimeter til noen få centimeter.

Cyster blir sjelden gjenfødt til kreft. Bare formasjonene som stadig blir betent, gjenoppstår eller ikke oppløses i flere måneder er farlige.

Mastopati gjelder for begge brystkjertlene. Cystenen vises ofte bare i venstre eller høyre bryst. Utdanning forårsaker hevelse, smerte og noen ganger feber. Kapsler kan løse seg selv uten medisinsk og kirurgisk inngrep.

fibroadenoma

Fibroadenoma er en tett kapsel bestående av glandular brystvev. Den har en oval eller rund form, glatte yttervegger. Neoplasmen ligner en ball med en diameter på opptil 2-3 cm. Den er mobil og, når den er palpert, ruller enkelt mellom fingrene. Ofte i fibroadenoma finner forekomster av kalk.

Svulsten er uparret, det ser ut som en cyste i samme brystkjertel. Mye mindre - i to på en gang. Noen fibroadenomer kan vokse i størrelse med 2-3 ganger, men de blir nesten aldri til kreft.

Unntaket er en bladformet svulst. Denne typen fibroadenoma består av flere noduler. De er fylt med epitel- og bindevev og er vanskelig å diagnostisere. Det er mulig å bestemme det eksakte antallet skiver når svulsten når størrelsen på en vaktel eller kyllingegg.

Arketypen finnes bare i 1-2% av kvinnene med fibroadenomer. Det forårsaker ikke betennelse, smerte eller hevelse. Det er mulig å skille en bladformet svulst fra andre typer bare ved å infiltrere veksten. I motsetning til andre fibroadenomer, vokser den bladlignende neoplasmen gradvis inn i brystvevets brystvev.

Intradukt papillom

Intraduktive papillomer er små utvoksninger av oval eller rund form som vises på veggene i kanalene i brystkjertlene. Tumorer dannes fra epitelceller. Vanligvis dekker veksten veggene til store kanaler plassert under brystvorten.

Papillomas størrelse overstiger ikke 3-5 mm, og derfor kan en kvinne ikke oppdage svulster ved undersøkelse av et bryst hjemme. Grønn eller blodig brystvorte utslipp indikerer en svulst.

Noen papillomer vokser opp til 1-2 cm. I slike tilfeller finner kvinnen seglet i brystvorten på egenhånd under en planlagt undersøkelse av brystet. Svulsten ligner en tett og elastisk ert. Når svulsten komprimeres, vises smerte og utslipp fra brystvorten.

Intraduktive papillomer er enkelt og parret. Når et stort antall vekster diagnostiseres med papillomatose. Utdanning kan forårsake betennelse i brystkjertlene, øke risikoen for fibrocystisk mastopati. Flere papillomer kan degenerere til ondartede svulster.

lipom

Lipoma er en godartet svulst som er dannet fra fettvevet i brystkjertlene. Knappenes størrelse varierer fra 5 mm til 2 cm. Kroppene er tette til berøring, men elastiske, som en gummiboll.

Fettvevet er omgitt av en tynn kapsel, slik at overflaten på knutene er glatte, og kantene er klare. Unntak - diffus lipoma. Hun har ikke en kapsel, slik at formasjonen går jevnt inn i fettvevet i brystkjertlene.

Patologi vises hos kvinner i alderdommen, sjeldnere - i 30-40 år. Lipoma forårsaker hevelse og deformitet av brystkjertlene, ubehag i brystet og følelse av fylde. En godartet utdanning degenererer ikke til en ondartet, men noen ganger er onkologi forkledd som en wen, så leger anbefaler en omfattende undersøkelse for alle pasienter med lipomer.

Tegn på godartede svulster

Hver type dysplasi har sine egne karakteristiske symptomer. Men leger identifiserer vanlige tegn som hjelper kvinner med å diagnostisere godartede svulster i sine tidlige stadier. Vanlige symptomer inkluderer:

  • brystsmerter under menstruasjon;
  • utslipp fra brystvorten
  • hevelse og ubehag i brystkjertlene;
  • misfarging av areola og brysthud;
  • noen tetninger i brystkjertlene;
  • betennelse i lymfeknuter i armhulene.

Ikke alle godartede svulster forårsaker smerte eller trykk. Noen patologier er asymptomatiske, derfor anbefales kvinner å utføre selvdiagnostisering hver måned eller minst en gang om 2-3 måneder.

diagnostikk

Hvis pasienten mistenker mastopati i henne, vender hun seg til en mammolog eller en brystkliniker. Legen undersøker brystet med hendene og spesialverktøy. Hvis seler eller andre mistenkelige symptomer oppdages, utfører en spesialist en diagnostisk plan.

En pasient med brysttumorer refereres til et mammogram eller ultralyd. Ultralyd er sikrere og mer nøyaktig røntgen. Den lar deg bestemme størrelsen, formen og plasseringen av svulsten. Men mammografi oppdager selv de minste og inkonsekvente nodulene som andre instrumenter ikke kan oppdage. Hvis ultralyd og mammografi ikke er nok, tilbys en kvinne å gjennomgå en CT-skanning eller MR-av mammakirtler.

Pasienten sendes også til en blodprøve. Legene kontrollerer nivået av kvinnelige hormoner og skjoldbruskhormoner. En blodprøve kan også fortelle om tilstanden i leveren, tilstedeværelsen eller fraværet av inflammatoriske prosesser i kroppen.

Hvis mammologen er i tvil, foreslår han at kvinnen gjennomgår en neoplasmbiopsi. Med 100 prosent nøyaktighet kan prosedyren avgjøre om en svulst er godartet eller ondartet.

Behandling av godartede svulster

Kirurgisk fjerning av svulster er foreskrevet for kvinner med nodal mastopati og lipom. Reseksjon er brukt til å reseksere en svulst hvis cysten er fylt med blodig væske, og også hvis det gjenoppstår eller ikke reagerer på konservativ behandling. I andre tilfeller velger leger en medisinsk metode for å bekjempe brystdysplasi.

Det er ingen enkelt behandlingstiltak. En mammolog velger medisiner avhengig av type svulst, pasientens alder og tilstanden til helsen. En kvinne med godartet neoplasma kan bli foreskrevet:

  1. Sedative preparater. Stressfulle situasjoner bryter kvinners hormoner og øker risikoen for dysplasi i brystkjertlene, slik at leger anbefaler å ta beroligende midler. De forbedrer funksjonen av nervesystemet og hjelper med en diffus form for mastitt.
  2. Vanndrivende stoffer. Både syntetiske og urtemedisiner fjerner overflødig væske fra pasientens kropp, lindrer hevelse og reduserer ubehag i brystkjertlene.
  3. Progestin - legemidler som inneholder progesteron. Mammologer mener at mangelen på dette hormonet er en av hovedårsakene til hormonforstyrrelser og godartede svulster. Det er best å bruke salver og geler med progesteron. Betyr arbeid lokalt og faller ikke inn i andre indre organer.
  4. Vitaminer A, E, B, PP og C. Vitaminkomplekser foreskrives sammen med hormonelle stoffer. De forbedrer blodsirkulasjonen i brystkjertlene, lindrer hevelse, fjerner smerte og stimulerer resorbsjon av svulster.
  5. Østrogenreseptormodulatorer. Disse hormonelle midlene øker konsentrasjonen av østrogen, "mykne" fibroids og hjelpe dem oppløse.

Syntetiske stoffer kan erstatte homøopatisk. Urtemedisin normaliserer hormonene i brystkjertlene, forbedrer strukturen til binde- og epitelvevet, hjelper med diffuse cyster, men urtehjelpemidler er 1,5-2 ganger langsommere.

forebygging

Kosthold bidrar til å redusere sannsynligheten for godartet brystsykdom. Kvinner anbefales å spise mindre kjøtt. Produktet kan erstattes med fisk, belgfrukter, grønnsaker og meieriprodukter. Kjøtt stimulerer produksjonen av kreftfremkallende stoffer i kroppen og øker risikoen for brystkreft.

Det er også nødvendig å overvåke helsen av tarmene og leveren. Hvis fordøyelsessystemet funker, senkes østrogenutnyttelsen, og dette fører til hormonelle sykdommer i kvinnekroppen.

Hos pasienter med dårlige vaner opptrer godartede svulster 2-3 ganger oftere enn hos jenter som ikke bruker alkohol, narkotika og nikotin. De provokerende faktorene inkluderer også overvekt og uregelmessig sexliv. Sport, tvert imot, reduserer risikoen for brystkreft og godartede svulster.

Hver tiende kvinne av reproduktiv alder står overfor brystdysplasi. Patologi er forårsaket av inflammatoriske sykdommer i reproduksjonssystemet og hormonelle lidelser i kroppen, så pasienter anbefales å gjennomgå en årlig undersøkelse og overvåke helsen.

Typer og symptomer på brysttumorer hos kvinner

Symptomer på brystkreft hos kvinner i de tidlige utviklingsstadiene manifesterer seg ofte ikke. I dette ligger deres fare. Alle typer brysttumorer er delt inn i godartet og ondartet. Antallet av disse sykdommene fortsetter å vokse jevnt og se yngre ut. Godartede svulster i brystkjertelen tilhører mastopati, og det er mer enn 50 typer av dem. Klinikere skiller de vanligste skjemaene - nodulær og diffus mastopati.

Symptomer på brystkreft hos kvinner i de tidlige utviklingsstadiene manifesterer seg ofte ikke.

Mammekirtler på 2/3 består av kjertelvev, som sikrer at de virker. Og når cellene i dette vevet begynner å dele ukontrollert, oppstår forskjellige neoplasmer. Alle brysttumorer er for det meste hormonavhengige, så hormonforstyrrelser er klar jord for utvikling av svulster.

Årsaker til svulst hos kvinner

De nøyaktige årsakene er fortsatt ukjente i dag, men en rekke provokerende faktorer har blitt identifisert som kan fungere som en utløser:

  • genetisk predisposisjon - med det er risikoen for å utvikle kreft doblet av etterkommere;
  • alderdom - fra 55 til 65 år;
  • tidlig menarche;
  • sen overgangsalder - etter 55 år;
  • langvarig menopausal syndrom;
  • mangel på graviditet og fødsel opptil 30 år;
  • kvinnen fikk ikke amme
  • hyppige aborter;
  • mangel på seksualitet;
  • sen fødsel og graviditet - etter 35 år;
  • inflammatoriske sykdommer i eggstokkene;
  • ufruktbarhet;
  • noen eggstokkum og cyster;
  • endokrinopati - diabetes, forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen, binyrene, hypofysenumrene;
  • lang mottak OK;
  • eventuelle skader på brystkjertlene;
  • stråling;
  • fedme;
  • mangel på mosjon,
  • stress,
  • stramt undertøy;
  • hypovitaminose A, E, D, C;
  • røyking og alkohol - tar selv små deler av alkohol, men regelmessig øker med 50% risikoen for brystkreft, CAC;
  • insolasjon, topløs soling;
  • dårlig økologi;
  • hepatitt;
  • inflammatoriske sykdommer i den seksuelle sfæren av kronisk natur.

Symptomer på brystkreft (video)

Godartet utdanning

Mastopati - hormonavhengig vekst av bindevev og glandulært vev i ulike forhold. Derfor er det diffust og nodulær mastopati. Diffus mastopati forekommer oftere i ung alder, reagerer godt på konservativ behandling. Denne patologien er preget av små flere vekst som er utbredt gjennom brystkjertelen. Diffus mastopati er preget av en forbindelse med menstruasjonssyklusen, i andre halvdel er det alltid brystsmerter og hevelse i kjertlene. Når det dannes knutformede enkeltnoder, er det typisk for eldre. Behandling bare kirurgisk - ekskisjonssted.

  1. Fibercystisk mastopati (FCM) - hovedsakelig bindevev i brystkirtlen lider. De vokser, noe som fører til en nedgang i lumen i de melkeformede kanalene eller deres fullstendige blokkering. Over tid begynner cyster å bli dannet i denne kjertelen.
  2. Cyster - hulrom i brystkirtlen fylt med flytende innhold. I brystet kan de være av forskjellige størrelser, vanligvis er det forbundet med menstruasjon. Cystene oppstår hvis en blokkering av kanalen oppstår, mens hemmeligheten til den melkeformede kanalen akkumuleres og, uten utgang, omdannes til en cyste. De kan være enkelt eller flere. Ofte med små størrelser vises ikke, men da før menstruasjon, er det en brennende følelse og ømhet i brystet. Hvis cysten er fylt med melk, kalles den en galactocele. Det er en forlengelse av melken kanal, forekommer hos lakterende kvinner som har hatt problemer med HB i form av laktostase eller mastitt.
  3. Fibroadenoma - det er preget av spredning av bindevev og kvelve. Denne brysttumoren ser ut som en tett, solid segl. Fibroadenomer er mest vanlige. De ser ut som avrundede svulster med klare grenser - myke, elastiske, mobile og ikke loddet til det underliggende vevet. Vises oftere hos kvinner i opptil 35 år. Kan nå 5 cm i diameter. Fibroadenomer er vanlige og løvrike. De anses som hormonavhengige. En phylloid eller bladformet svulm er definert som en type fibroadenom - den er også godartet. Det er mindre vanlig enn alle, men anses som den farligste med hensyn til malignitet og transformasjon i sarkom (10% av tilfellene). Dens skilt er: klare grenser, mangel på kapsel, immobilitet, smerte på palpasjon. Denne typen svulst behandles kun kirurgisk, uten forsøk på konservativ behandling. Under operasjonen fjernes ikke bare selve svulsten, men også de tilstøtende vevene. Selv etter en slik behandling er tilbakevendelser mulig i 4 år.
  4. Lipoma - godartet dannelse av fettvev, fett. Utdanning er vanligvis myk, elastisk, sfærisk. Lipoma behandling krever ikke, vokser veldig sakte og manifesterer seg ikke. Bare hvis det øker, begynner å klemme blodkar og nerver, blir det kirurgisk fjernet.
  5. Intraduktive papillomer - utvoksninger av vev som ligner brystvorter, dannes fra epitel av kanalene. Deres struktur ligner kutan papillom, for hvilken patologi fikk navnet sitt. I denne form for mastopati er et karakteristisk symptom utslipp fra tepene, vanligvis en brun farge. Deres volum er forskjellig - fra rikelig til 2-3 dråper per dag. De er farlige fordi de kan bli gjenfødt, derfor blir de utsatt for sektoriell ekskisjon.
  6. Lipogranuloma - oftest resultatet av traumer, stråling eller et skarpt vekttap. På samme tid slutter noen av de skadede vanligvis fettvev å motta næring på grunn av ødelagte kapillærer og begynner å forvandle seg til aseptisk fettnekrose.
  7. Adenom er en hormonavhengig godartet svulst i brystkjertelen. Utvikler fra glandular epitel. Det forekommer i ung alder, etter 40 år forekommer ikke. Presentert som en elastisk ball under huden, vanligvis grunne, så palpasjon er mulig. Kan være enkelt eller flere, på en eller to brystkjertler. Behandling involverer bare operasjonell.

Maligne svulster i brystet

Disse formasjonene har en svært kompleks klassifisering i henhold til lokalisering og metabolisme av celler - mer enn 10 arter. I tillegg er de delt inn i sarkomer, adenokarcinomer og karcinomer. Ifølge biokjemiske parametere er de delt inn i hormonavhengige, invasive og østrogenavhengige, primære og sekundære svulster.

Maligne svulster i brystet utvikler seg ofte også fra kanalene. Ubegrenset vekst og cellefordeling kroppen kan ikke kontrollere, og cellene, ekspanderende, begynner å trenge inn i nærliggende områder. Brystkreft er en sykdom hos eldre kvinner. Hvis i en alder av 30 år, er brystkreft bare funnet hos hver 400 kvinner, deretter etter 50 år - i hver 38 kvinner.

Former for ondartede svulster:

  1. Nodular - konsolidering i form av en smertefri knute som ikke har klare grenser.
  2. Bruise - en svært aggressiv brystvulst som raskt metastasererer.
  3. Edematous - det er ingen spesifikk komprimering, men huden diffust tykker, den er hyperemisk, har tette kanter.
  4. Mastitt-lignende - ligner mastitt ved tegn, differensial diagnose er nødvendig.
  5. Diffus - har utseende som er spilt infiltrert, noe som påvirker kjertelvevet i forskjellige organer. Også en aggressiv form for kreft.
  6. Skjult - med hennes reaksjon kommer fra lymfeknuter, som er hypertrophied, forekommer metastaser i dem, og tegn i kjertelen selv er forsinket.

Kliniske kreftformer:

  1. Nodulær kreft er den vanligste. Lokalisert vanligvis i øvre ytre kvadranter i brystet. Det vokser raskt inn i det underliggende vevet. Risikoen for forekomst øker med alderen. Noder med denne kreften er tette, har ingen klare grenser. Med rask vekst er manifestasjonen av denne typen kreft preget av en forandring av knuter på tuberkulene som sprer seg til overflaten av huden og åpner i form av blødende sår. Over tid svulmer svulsten, det ser ut som om det er fet lukt. Nekrose kan nå beinene. Pasienter lider av smerte. Sekundære infeksjoner og dødsfall oppstår lett.
  2. Diffus kreft er mindre vanlig, men ugunstig i prognosen. Kjertelen viser seg å være helt riddled med denne svulsten, den vokser i størrelse, rødme, svulmer og gjør vondt. Det har ingen klare grenser. Diffus kreft har flere varianter. Den edematøse formen preges av hud i form av sitronskall. Mastitt form fører til nekrose. Bronsekjertelen er redusert i størrelse, nippelen trekkes tilbake, brystet er sterkt deformert. Kjertelvevet og subkutant fett er fullstendig påvirket. Over hele overflaten av brystets hud er det en spredning av rosa nodulære infiltrater. Denne form for kreft raskt metastasererer.
  3. Brystvorten kreft, eller Pagets sykdom, er den tredje form for brystvækst. Dette er et intradukt karsinom i brystet. Det kan forekomme hos menn. Utvendig er brystvorten kreft ligner eksem i brystvorten og areola. Dens første tegn er i form av skalaer på brystvorten eller rundt den. Brystvorten begynner gradvis å trekke seg tilbake, og den tette infiltreringen rundt den øker og vokser inn i det underliggende vevet. Huden i denne delen av kjertelen blir betent, fargen blir crimson. Gråtår blir dannet, de blir periodisk dekket av en skorpe. Svulsten vokser sakte, metastaser i lymfeknuter kan være i fullstendig fravær av behandling. Behandling bare i form av en mastektomi med etterfølgende stråling og kjemoterapi, samt hormonbehandling. Pasienten skal monitoreres kontinuerlig av en mammolog, siden svulsten er tilbøyelig til hyppig gjentakelse.
  4. Brystsarkom er også en ondartet neoplasma i kjertelen. Det utvikler seg fra bindevev, dette er forskjellig fra brystkreft, som ofte oppstår når epitelet vokser. Sarkom er en aggressiv tumor, med rask vekst, spiring og metastase. Palpasjon, den er kupert, tett, huden over den er fortynnet, hyperemisk, venøst ​​maske på brystet er styrket. Mastektomi for sarkom er bare utvidet - med fullstendig fjerning av alle aksillære, subklaviske lymfeknuter. Deretter foreskrives stråling og kjemoterapi.

Symptomatiske manifestasjoner

I et tidlig stadium er noen brysttumor hos kvinner små og ofte ikke påviselige. Men godartede svulster fra begynnelsen synes tydeligere og smertefullere enn ondartede svulster. Etter hvert som de vokser i ulike patologier, begynner de å klemme tilstøtende vev, blodkar, nerveender, og så opptrer det åpenbare symptomer.

Den første fasen fortsetter uten tegn, en svulst er oppdaget på dette utviklingsstadiet, ofte ved en tilfeldighet i andre studier. De første tegnene er utseendet på selene bestemt av palpasjon. Du kan også merke:

  • endringer i strukturen av kjertelvev, brystform, hudfarge;
  • peeling;
  • hud med ondartede svulster er alltid rynket over svulsten;
  • stadig trukket rynket brystvorte;
  • Hvis du legger hendene dine bak hodet ditt, ser pits på brystet ditt;
  • utslipp fra brystvorten: gjennomsiktig eller gulaktig - dette er mastopati, grønt - et tegn på infeksjon og med blod - i ondartede svulster;
  • ensidig utvidelse av lymfeknuter;
  • ubehag og brystsmerter.
I et tidlig stadium er noen brysttumor hos kvinner små og ofte ikke påviselige.

Symptomer på ulike stadier av kreft

Brystkreft har 4 stadier og null. Kliniske symptomer blir mer uttalt i fase 2. Effekten av behandlingen er maksimal i trinn 1 - 96%.

Stage Zero - kurset er ikke-invasivt. Dette betyr at svulsten vokser, men har ennå ikke trengt inn i det tilstøtende vevet. Dimensjonene overstiger ikke 2 cm, finnes under selvkontroll. Det er ingen andre manifestasjoner.

Den første fasen er en neoplasma som allerede er invasiv. Størrelsen blir mer enn 2 cm, begynner å vokse inn i neste vev. På dette stadiet kan det forekomme en endring i hudfarge: rødhet, peeling, rynke, men det er ingen smerte eller ubehag ennå.

Den andre fasen - størrelsen på svulsten er mer enn 5 cm. De atypiske cellene begynner å spre seg til lymfeet, reaksjonen av lymfeknuter foregår. De øker, huden på brystet blir rødt, ubehag vises. Stadier 0-2 regnes som tidlig, behandling prognose er veldig oppmuntrende.

Den tredje fasen - 3A og 3B. Fase 3A - i lymfeknuter er akkumulering av kreftceller, svulstørrelsen overstiger 5 cm. Stage 3B - svulsten vokser inn i underliggende og tilstøtende vev. Smerte og utslipp blir permanent.

Den fjerde etappen er den siste. Vanlige symptomer utvikler og fjerner metastaser i lungene, leveren og hjernen.

Generelle forskjeller i svulster

Godartede brysttumorer er preget av langsom vekst. De spire ikke inn i nabolaget vev, men bare flytte dem fra hverandre, gir sjelden tilbakefall. Mastopati kan gjentas når svulsten har en base (ben). Godartede svulster utvikles fra noe vev og maligne svulster oftere fra epitelet. Symptomer på godartede svulster inkluderer:

  • kvelende brystsmerter i andre halvdel av menstruasjonssyklusen;
  • følelse av brystsveling;
  • føler seg varm
  • selene på palpasjon.

Det er ingen alvorlig smerte i godartede svulster. Ingen rynker i huden, hevelse i brystet og utslipp fra brystvorter.

Ondartede neoplasmer påvirker brystkjertelen oftere i de ytre ytre kvadranter, i de nedre delene er de mindre vanlige. Onkologiske svulster spire raskt og overalt. Godartet ikke forårsake vanlige symptomer, forårsaker kun lokalt ubehag. I kreft er det vanlige symptomer på rus, plaster og vekttap.

Når mastopati forsegler mobil, smertefull på palpasjon, er det ingen vekst av lymfeknuter, det er en avhengighet av menstruasjon. Svulsten er vanligvis jevn, elastisk.

En ondartet brystkreft gjør ofte ikke vondt, det ser ut som en stor, tett, fast knute. De aksillære lymfeknuter er forstørret, blodig utslipp fra brystvorten blir observert.

Forskjeller av cyster fra ondartede svulster: cysten er dannet av normalt vev, det finnes ingen atypiske celler i den. Det vokser ikke inn i nabolaget vev, det er lite, det kan vri og tåre. Svulsten bryter aldri.

Forskjeller av fibroadenomas fra ondartede svulster: fibroadenoma er alltid jevn, elastisk, sfærisk, mobil på palpasjon.

Diagnostiske tiltak

Gullstandarden for diagnose er de tre største undersøkelsene: mammografi, ultralyd, biopsi. I tillegg brukes CT, MR, og duktografi. I sistnevnte tilfelle injiseres et kontrastmiddel i brystkanalen - en vannløselig radiopaque.

Det er en slags forskning som termografi. I denne metoden bestemmer legen størrelsen på svulsten og prosentandelen av brystskade ved forskjellen i temperatur i forskjellige deler av brystet.

Definisjonen av tumormarkører i blodet - spesielle proteiner produsert av atypiske celler kan hjelpe. De bidrar til å identifisere svulsten før de vanlige metodene. Brysttumor markører SA-15-3.

Primær tegn på brystkreft (video)

Prinsipper for behandling

Godartede svulster kan behandles konservativt og kirurgisk. Behandling av ondartede svulster bare kirurgisk. Med hensyn til størrelsen og spiring i lymfevevvet, utføres to typer operasjoner: organsparende og mastektomi.

  1. Embolisering av svulsten - embolus settes inn i det største fartøyet som fôrer neoplasma, noe som skaper iskemi for svulsten. Dette fører til hennes død.
  2. Kvadranektomi - en fjerdedel av brystet fjernes med utdanning og aksillære lymfeknuter.
  3. Radikal reseksjon - utføres i de tidlige stadier av brystkreft. Den berørte brystsektoren, en del av den store brystmuskelen, og en del av lymfeknuder fjernes. Størrelsen på svulsten bør ikke være mer enn 3 cm, den skal bare lokaliseres i den øvre ytre kvadranten. Med en annen ordning og diffus formasjon brukes denne metoden ikke.

Etter sparing er strålebehandling av den resterende delen av brystkjertelen obligatorisk for å redusere risikoen for tilbakefall.

Mastektomi utføres på fire måter:

  1. Enkel mastektomi - kun fjerning av kjertelen.
  2. Radikal modifisert mastektomi - hele kjertelen er fjernet, så vel som de aksillære lymfeknuter og membranen til pectoralis hovedmuskel.
  3. Radikal mastektomi for Halstead - utføres med spiring av svulsten i brystmusklene. Det fjerner kjertler, både pectoral muskler, fettvev og lymfeknuter i alle nærliggende områder.
  4. Bilateral (bilateral) mastektomi - fjerning av begge kjertlene. Det brukes til kreft i begge kjertlene. En slik operasjon utføres på forespørsel fra kvinnen hvis hun er redd for et tilbakefall.

Eventuelle operasjoner utført under generell anestesi.

Narkotika terapi

Kjemoterapi foreskrives umiddelbart etter operasjonen eller før den for å redusere svulstørrelsen. Med metastaser fører kjemoterapi ikke til utvinning, men forbedrer kun livskvaliteten.

Hormonbehandling er bare brukt for hormonavhengige svulster. Det tar sikte på å hindre fusjon av østrogen og progesteron med hormonreseptorer av en ondartet brystvulst, fordi en slik fusjon akselererer veksten av kreft. 65% av atypiske celler har hormonreseptorer. Av stor betydning i utviklingen av brystkreft er det kvinnelige hormonet østrogen. Brukt til behandling av LH-RH-agonister (Luprolide (Leuprolide) og Goserelin (Goserelin)) blokkerer produksjonen av østrogen i eggstokkene. De brukes i form av injeksjoner i bukområdet. En annen metode for å eliminere østrogen er å fjerne eggstokkene, som er de viktigste produsentene av dette hormonet. Etter fjerning faller nivået av østrogen kraftig. Postmenopausal fjerning av eggstokkene har ingen effekt.

Palliativ omsorg utføres i siste stadier av kreft, ikke for gjenoppretting, men bare for å forbedre livskvaliteten og redusere smerte. For å gjøre dette, bruk narkotiske og ikke-narkotiske analgetika.

Etter operasjoner er det nødvendig:

  • månedlig bryst selvundersøkelse;
  • besøk legen - i det første året hver tredje måned, i andre og tredje år - en gang i 6 måneder, da - en gang i året.

For forebygging bør:

  • gjennomgå mammografi hvert år etter 50 år;
  • planlegge graviditet til 35 år;
  • fullt amme etter fødsel;
  • normalisere vekt og hormoner under oppsyn av en lege
  • ta bare OK under oppsyn av en gynekolog
  • med arvelig kreft, profylaktisk mastektomi, fjerning av eggstokkene og ta tamoxifen kan hjelpe (tamoxifen bremser veksten av eksisterende atypiske celler og reduserer tilbakefall, tatt i lang tid - i 5 år);
  • gi opp dårlige vaner;
  • ha kjønn regelmessig

60% av pasientene etter kreftoperasjon i de tidlige stadiene kan leve ytterligere 5 år. På trinn 3 og 4 er overlevelsesgraden bare 35%.

Brysttumorer: typer, tidlig diagnose, behandling og prognose

Brystkreft er navnet på en ondartet neoplasma av kjertelvævet i dette organet. Å være den vanligste formen for kvinnelig kreft i verden, påvirker denne sykdommen hver trettende (i aldersområdet fra tretten til trettifem) og hver niende (seksti til nitti år) kvinne gjennom livet.

På skalaen av hele den menneskelige befolkningen opptar brystkreft den andre stillingen (den første tilhører lungekreft) blant alle kreftformer.

Denne statistikken gjelder også den mannlige befolkningen, gitt identiteten til dette organets vev i kvinner og menn, selv om tilfeller av mannlig brystkreft ikke utgjør mer enn en prosent av det totale antall tilfeller av denne sykdommen.

Eksperter fra Verdens helseorganisasjon indikerer at det er om lag en million nye tilfeller av brystkreft i verden hvert år. I en rekke dødsfall fra kvinnelige kreftformer av brystkreft tilhører andreplass.

Klassifisering av brysttumorer

Tumorprosesser i brystkirtlen kan være godartede og ondartede.

Godartede arter

Alle typer godartede brysttumorer er vanligvis tilskrives mastopati.

Dens mest vanlige varianter (over femti totalt) presenteres:

Phylloid (blad)

En bladformet svulst, som er en type fibroadenom, står alene i serien godartede brystkirteltumorer, siden det bare kan gjenfødes i en malign tumor (sarkom).

Phyloid tumor er preget av:

  • Tilstedeværelsen av klare grenser separerer den fra tilstøtende vev;
  • fravær av en kapsel;
  • mangel på mobilitet i brystvev og hudsammenheng;
  • ømhet når presset på vevet av den berørte delen av brystet;
  • tilstedeværelsen av uregelmessige polycykliske kretser;
  • tilbøyelighet til ekstremt rask vekst.

Med tanke på muligheten for malignitet, fjernes den bladformede svulsten utelukkende ved kirurgi, og eksponerer ikke bare selve neoplasma, men også tilstøtende vev til sektoriell reseksjon. Med en stor svulst utføres radikal mastektomi - en operasjon for å fjerne det berørte brystet.

ondartet

Histologiske typer ondartede svulster er kreft:

  • lobular;
  • ductal;
  • metaplasi;
  • medullær;
  • inflammatorisk;
  • kolloid;
  • udifferensiert;
  • dårlig differensiert;
  • infiltrerende ductal;
  • Paget.

Den samme histologiske typen inkluderer maligne svulster i brystet, representert av:

Foto av en neglisjert ondartet brystvulst i en kvinne

Hva er de ondartede svulstene i brystet:

  • invasiv;
  • hormonuavhengig;
  • østrogen-avhengige.

Brystkreft kan være primær og sekundær.

hormon

Hormonavhengige brysttumorer oppdages hos 40% av pasientene. I de ytre lagene av svulstvev er det plassert reseptorer som er utstyrt med evnen til å kontakte reseptorene av kjønnshormonene i den kvinnelige kroppen. Denne kontakten stimulerer den videre veksten av kreftceller.

For å bekrefte eller utelukke forekomst av reseptorer følsomme for progesteron og østrogen, utfør en spesiell test. Material for immunhistokjemi studie tatt under biopsi. Hvis en tiendedel av tumorcellene også inneholder reseptorer, er svulsten hormonavhengig.

Dette gir ikke bare mulighet til å gå videre til hormonbehandling, men gir deg også mulighet til å forutsi risikoen for tilbakefall. For hormonavhengige brystkreftformer er et roligere kurs og relativt sjeldne metastaser karakteristiske.

Anti-østrogen terapi, som har til hensikt å hemme syntesen av østrogen og ødelegge kreftceller, selv om den har en støttende rolle som supplerer kjemoterapi, kirurgisk behandling og strålebehandling, men i tilfelle eksponering for hormonavhengige svulster, er det spesielt viktig.

invasiv

Invasive svulster i brystkjertlene foretrekker å være lokalisert i bindevev og fettvev. Et karakteristisk trekk ved invasive svulster er kreftcellernes evne til å forlate grensene for primærfokuset, raskt penetrere vev og lymfeknuter ved siden av det.

De avanserte stadier av invasiv brystkreft er preget av metastase til hjernens vev og ryggmargen, bein, lunger, lever og nyrer.

Invasive svulster i brystkjertlene presenteres:

  • invasiv duktalkreft, som begynner å påvirke melkkanaler, som gradvis penetrerer i fettvev, deretter - gjennom lymfeknuter og blodbaner - metastasering til andre organer. Strømkreft står for 80% av maligne brysttumorer.
  • preinvasive ductal carcinoma som utvikler og forblir utelukkende i melkehullene. I mangel av diagnose og forsvarlig behandling kan denne typen kreft bli gjenfødt i en duktform;
  • invasiv lobulær kreft, som i første omgang påvirker kanalene og lobulene i brystkjertlene, og deretter metastatisk gjennom hele kroppen. Invasive svulster av denne typen finnes hos 15% av pasientene.

Behandling av invasive svulster i brystkjertlene inkluderer hele spekteret av anti-kreftbehandling: kirurgisk behandling, strålebehandling, strålebehandling, hormonbehandling og kjemoterapi.

Grunner til utdanning

Siden årsakene til brystkreft fortsatt er ukjente, er det vanlig å snakke bare om risikofaktorene for denne sykdommen. Disse inkluderer:

  • Tilstedeværelsen av arvelig predisposition;
  • tidlig (opptil 11 år) menarche;
  • bevisst planlegging av graviditet og fødsel i en ganske sen alder;
  • avvisning av langvarig amming
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner (spesielt røyking);
  • senere (etter 55 år) utbruddet av overgangsalderen;
  • mangel på regelmessig samleie
  • den konstante effekten av alvorlig stress og fysisk tretthet;
  • Tilstedeværelse av fedme, diabetes mellitus og hypertensjon;
  • lang (over 10 år) kontinuerlig mottak av eksogene hormoner;
  • brystskade;
  • eksponering for økt bakgrunnsstråling.

symptomer

De fleste brysttumorer (både godartede og ondartede) i begynnelsen av utviklingen gir ikke smerte og manifesterer seg ikke, så deres regelmessige og grundige undersøkelse er så viktig. Takket være ham, er det mulig å oppdage tilstedeværelsen av en svulst i et tidlig stadium av utviklingen.

Hvordan identifisere en brysttumor:

  • Tilstedeværelsen av hevelse og tetninger i vev i brystkjertlene;
  • noen endringer i konsistens og struktur av kjertelen under palpasjon undersøkelse;
  • endring i konfigurasjon og generell form av kjertelen;
  • Tilstedeværelsen av peeling, rødhet eller rynke av brystets hud.
  • dannelsen av groper på overflaten av kjertelen når du legger hendene bak hodet
  • tilstedeværelsen av en tilbaketrukket brystvorte;
  • utslipp fra brystvorten (med godartede neoplasmer, de er alltid vassen, med ondartede neoplasmer - blodig);
  • Tilstedeværelsen av sel på selve brystvorten
  • ubehag eller smerte;
  • Tilstedeværelse av forstørrede lymfeknuter på skadedelen.

stadium

Brystkreft i utviklingen går suksessivt gjennom følgende faser:

  • 0: karakterisert ved lokalisering av kreftceller utelukkende i thorakkanalen og mangel på penetrering i tilstøtende vev;
  • IA: På dette stadiet overstiger svulstørrelsen ikke to centimeter, svulsten er lokalisert i brystvevets vev, det er ingen patologiske prosesser i lymfeknuter;
  • IB: dette stadiet er preget av tilstedeværelsen av en svulst som ikke overskrider to centimeter eller små grupper av tumorceller i en rekke lymfeknuter;
  • IIA: En svulst, ikke mer enn 2 cm, er lokalisert i brystvevet og metastasererer til aksillære lymfeknuter (i en annen utførelse kan svulsten nå fra to til fem centimeter og ikke gi metastase);
  • IIB: En tumor som ikke overstiger fem centimeter, kan metastasere til lymfeknuter (det andre alternativet: fravær av metastaser i nærvær av en neoplasma over fem cm);
  • IIIA: ikke bare oksygen, men også andre lymfeknuter er involvert i den patologiske prosessen;
  • IIIB: På dette stadiet begynner en svulst av hvilken som helst størrelse å påvirke brystveggen og brystets hud (prosessen med skade på lymfeknuter fortsetter);
  • IIIC: i den patologiske (med metastase) prosessen er de aksillære, thorakale og subklaviske områdene involvert;
  • IV: tumor og metastaser påvirker hele kvinnekroppen.

diagnostikk

For å diagnostisere brystkreft, gjennomføres en rekke instrumentelle og laboratorieundersøkelser:

  • mammografi;
  • duktografi (metode for røntgenkontrastundersøkelse av kanalene i brystkjertlene);
  • ultralyd av brystkjertlene (under hans kontroll utfører ofte aspirasjon og punktering biopsi);
  • NMR-bildebehandling;
  • positronutslippstomografi, som gir spesialopplysningene ikke bare om tumorens anatomiske struktur, men også om naturen av metabolske prosesser som oppstår i lesjonen;
  • biopsi for mistanke om brystkreft kan være: aspirasjon, ekskisjonal, stereotaktisk (punkteringsbiopsi utføres ved hjelp av en tynn nål, trefinbiopsi - ved hjelp av trefin: en nål med bred lumen);
  • laboratorietest for tilstedeværelse av hormonelle reseptorer.

Video forteller hvordan man skal selv undersøke brystkjertlene hjemme:

Å identifisere comorbiditeter og fjerne metastaser, oppfører:

  • røntgen på brystet;
  • ultralyd av binyrene, skjoldbrusk, lever, eggstokkene;
  • datatomografi;
  • bein skanning.

behandling

Kirurgisk behandling er den ledende metoden for behandling av godartede brystkirteltumorer, omfanget av intervensjonen bestemmes utelukkende av størrelsen på svulsten. Fibroadenomer av mindre størrelse fjernes ikke, og pasienten blir under dynamisk observasjon.

I den kirurgiske behandlingen av svulster av liten størrelse blir utsatt for:

  • enucleering (eksfoliering): med dette behandlingsalternativet blir bare tumorvev fjernet, slik at det omkringliggende vevet blir intakt;
  • sektoriell reseksjon, fjerne dem sammen med kapselen og en liten del av det tilstøtende vevet;
  • Enkel mastektomi (fjerning av svulsten sammen med brystkjertelen). Denne operasjonen utføres i neoplasmer større enn 8 cm.
  • Brystmastopati blir behandlet med pudder og komprimerer av medisinske urter: burdockrødder og blader, kål, coltsfoot, malurt, celandine, St. John's wort, calendula, gentian og søt kløver.
  • Massen som oppnås ved å passere nyhøstede medisinske planter gjennom en kjøttkvern, brukes til å utføre kalde applikasjoner.
  • Honning og pulverisert urter lage en gips og påfør den på de berørte områdene i brystkjertlene.
  • Bandasjer med bakt løk og tjære salve fremmer resorpsjon av små fibroadenomer.
  • Fra en blanding av ferskpresset grønnsaksjuice og "Cahors" fremstilles et legemiddel for intern administrasjon, som har en antitumor effekt.
  • For intern bruk brukes også avkok og tinkturer av urter.

terapi

Effektiv behandling av brystkreft bør være omfattende, kombinere metodene for kirurgisk behandling, immunterapi, kjemoterapi, strålebehandling og målrettet behandling. Ledende betydning er knyttet til kirurgisk behandling.

kirurgi

Kirurgisk inngrep gir et godt resultat hvis tumorprosessen er begrenset til grensen til brystkjertelen og dens interne lymfeknuter.

Som en uavhengig metode brukes kirurgisk behandling bare i tidlig (preklinisk, første og andre) stadier av brystkreft.

I dette tilfellet utfør følgende organbesparende operasjoner:

  • lumpectomy;
  • radikal sektoriell reseksjon;
  • hemimastektomi med lymfadenektomi
  • lymfadenektomi quadrantectomy;
  • subkutan mastektomi med lymfadenektomi.

På senere stadier er kirurgi en del av en kompleks terapi: noen ganger som første behandlingsstadium, noen ganger etter et foreløpig forlengelse av narkotika- eller strålebehandling.

En kreftvulst som har nådd disse utviklingsstadiene, blir utsatt for en radikal fjerning sammen med brystkjertelen (mastektomi), regionale lymfeknuter og tilstøtende vev.

Påfør følgende typer mastektomi:

  • ifølge Halstead;
  • ved Madden;
  • av Paty;
  • ifølge Pirogov.

Mastektomi kan være enkel og utvidet (modifisert og aksillært sternum).

Kontraindikasjon til kirurgisk behandling er:

  • spiring av en ondartet neoplasma i brystveggen;
  • Tilstedeværelsen av en svulst av mastitt eller erysipelas;
  • spredning av svulstprosessen på supraklavikulære lymfeknuter;
  • Tilstedeværelse av ødem i øvre lemmer;
  • forekomsten av fjerne metastaser

Kostnad for drift

  • radikal reseksjon av brystet: 9000-235000 gnid.
  • radikal mastektomi: 13000-235000 gnid.
  • subkutan mastektomi: 8000-90000 gnid.
  • mastektomi med samtidig gjenoppbygging av eget vev: 21000-115000 gni.
  • mastektomi (med samtidig endoprostetikk): 20000-185000 gnid.

Strålebehandling

Radioterapi for brystkreft er av sekundær betydning. I løpet av øktene blir den berørte kjertelen og dets regionale lymfeknuter bestrålet. Strålebehandling kan være både preoperativ og postoperativ.

Formålet med preoperativ strålebehandling er å redusere graden av malignitet av svulsten ved å eliminere dårlig differensierte celler, redusere spredning av tumorceller ved operasjonstidspunktet og sannsynligheten for tilbakefall. Noen ganger blir de uvirkelige svulster i drift under påvirkning.

Postoperative radioterapi økter utføres for å redusere lokale tilbakefall etter mastektomi og lumpektomi, når metastase til regionale lymfeknuter oppdages og etter delvis fjerning av lymfeknuter.

medisin

  • neoadjuvant (preoperativ), brukes til å redusere størrelsen på svulsten;
  • adjuvans (postoperativ), med sikte på å forhindre forekomst av metastaser og tilbakefall;
  • terapeutisk, beregnet for behandling av metastaser som allerede er identifisert.

Det er:

  • monokemoterapi (behandling med et enkelt legemiddel);
  • polykemoterapi (behandling med en kombinasjon av legemidler).

Bruken av kjemoterapi forlener pasientenes levetid betydelig. Brystkreft behandles oftest med cyklofosfamid, pharmaorubicin, adriamycin, fluorouracil.

Med hjelp av hormonbehandling oppnår du en reduksjon av innholdet av østrogen i den kvinnelige kroppen. Noen eksperter anbefaler å bruke det før kjemoterapi begynner å bekrefte svulstens følsomhet for virkningen av hormonelle stoffer (tamoxifen, testolakton, testosteron, aminoglutetimid, Sustanone).

Behandlingen av hver pasient finner sted i henhold til den individuelle planen som er laget for henne.

Palliativ omsorg

Palliativ behandling av brystkreft benyttes i tilfeller der sjansene for fullstendig helbredelse av en pasient med avansert sykdom er ubetydelig eller når det er umulig å anvende metoder for radikal terapi.

Hvis palliativ omsorg innebærer kirurgi, fjernes kun noen svulstfoci, hvis kjemoterapi utføres, er en redusert dose av legemidler foreskrevet.

Hovedmålet med alle terapeutiske tiltak er maksimal forlengelse av livet og en betydelig forbedring i kvaliteten. Hvis palliativ behandling ble gitt til rett tid, gir den pasienten sjansen til å leve noen få år.

Observasjon etter behandling

Etter at behandlingen er fullført, skal pasienten komme på dispensarkontoen og gjennomgå oppfølgingsundersøkelser hos den behandlende legen:

  • i det første året - kvartalsvis;
  • De neste tre årene er hver sjette måned;
  • Fem år etter operasjonen, bør du besøke legen en gang i året.

Undersøkelser er nødvendig for å forhindre forekomst av tilbakefall og å kontrollere sannsynlige bivirkninger.

Etter den orgelbevarende kirurgi, bør besøk til brystspesialisten være årlig. Hvis du mistenker at en svulst gjentas, vil legen foreskrive de nødvendige studiene. Ved bekreftelse av tilbakefall, foreskrives et behandlingsforløp, med tanke på lokalisering av svulsten og terapien som tidligere ble brukt.

Mannlig brystkreft

Menn lider av det hundre ganger mindre enn kvinner. Til tross for dette er mannlig overlevelsesrate for brystkreft betydelig lavere enn for kvinner. Årsaken til dette - for sent diagnose av sykdommen, manifesterer seg ikke.

Denne utgaven av Live Life er en god del om årsakene til brystkreft hos menn:

Behandlingsmetodene for mannlig brystkreft er nesten identiske med metodene som brukes til å behandle kvinner. Ved kirurgisk behandling blir radikal modifisert mastektomi oftest utført.

Kreft i brystkjertelen hos menn er ekstremt følsom overfor effekten av østrogen, derfor, når metastase oppstår og svulsten kommer tilbake, foreskrives pasienter tamoxifen, et antiestrogen medisin (besluttet som kastrering), så det er ikke nødvendig å fjerne testiklene i dette tilfellet.

Kreft i første etappe hos menn slutter med 100% gjenoppretting. Den femårige overlevelsesgraden for opererte pasienter etter radikal mastektomi er over 98%, den tiårige er over 94%.

Cancer Prediction

Fem års overlevelse av pasienter med brystkreft:

  • Trinn 1 - 70-96%;
  • Trinn 2 - 55-85%;
  • Trinn 3 - 15-50%;
  • Fase 4 - ikke mer enn 10%.

forebygging

For å redusere risikoen for brystkreft eller forhindre dens utvikling i de tidlige stadiene, er det nødvendig å:

  • Gjør regelmessig selvkontroll av brystkjertlene;
  • Etter å ha fylt 40 år, gå til mammologisten en gang hvert annet år, etter femti år - hvert år;
  • Med en familiehistorie av brystkreft, utføres en mammografi årlig, fra og med 35 år;
  • I tilfelle mistenkelige symptomer, kontakt lege umiddelbart.
  • ikke gi opp på langvarig fôring av barnet;
  • kontroll vekt, overvåke sukker nivåer;
  • Valget av orale prevensjonsmidler bør avtales med den tilstedeværende spesialisten (etter passende undersøkelse).

Hvorfor det er nødvendig å operere på godartede brysttumorer, denne videoen vil fortelle: