loader
Anbefalt

Hoved

Skrumplever

Egenskaper og særpregete egenskaper av godartede eggstokkumorer

Begrepet "godartede eggstokkens tumorer" betyr en feil i prosessen med celleproliferasjon, som fører til cellemutasjon og fremveksten av svulster. Det er en sammenheng mellom godartet patologi og ondartet, behov for obligatorisk kirurgisk inngrep. Faktisk, når en operasjon foreskrevet av en lege utføres, gir pasienten seg en garanti mot cystdegenerasjon i ondartede eggstokkumorer.

Generell ordlyd

Gynekologi, designet for å behandle og diagnostisere patologien til de kvinnelige kjønnsorganene, hevder at eggstokkene er det viktigste organet i reproduktive systemet. De produserer ikke bare hormoner østrogen og progesteron, men også modne egg. Selve svulsten påvirker ikke funksjonen av dannelsen av kvinnelige bakterieceller, men alvorlige problemer oppstår når fosteret er født.

Ovariecancer oppstår når en malign eller godartet svulst dannes fra cellene i dette organet. Gjennomsnittsalderen til de syke pasientene er ung, og inkluderer også kategorien barn. Ofte blir kvinner syk etter 30 år, og i yngre alder begynner svulstprosessen av eggstokkene sjeldnere.

Som med alle cystiske lesjoner av eggstokkene, er sykdomsforløpet asymptomatisk. Disse er "stille" kreps, og dette faktumet forplikter en kvinne til ikke å glemme å overvåke helsen til sitt reproduktive system. Bare en akutt betennelsesprosess av appendages forårsaker mektig smerte, som kan være oppmerksom på. I andre tilfeller er det ekstremt sjelden det å trekke smerter i underlivet, men det er mange grunner til slike opplevelser. Av denne grunn er kreftprosessen lett forvirret med tarmlidelse, blærebetennelse eller uterus sykdommer.

Spesiell årvåkenhet bør utøves etter en genetisk undersøkelse, hvis den viste en forutsetning for kreft på mobilnivå. For å forhindre progressiv tumorvekst er det viktig å ikke glemme ultralydsundersøkelsen av eggstokkene. Det må holdes minst en gang i året. Vaginal undersøkelse, MR, laparoskopi og bestemmelse av tumormarkører er også tatt i betraktning. Selvfølgelig er godartede eggstokkumorer mindre farlige enn ondartede, men med en negativ trend er det sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner.

Separasjon av godartede svulster ved klassifisering

Skille mellom hormon-produserende neoplasmer og hormon-inaktive. I praksis er den vanligste svulstdannelsen, overfladisk epithelial-stromal eller epithelial. Godartede eggstokkumorer er delt inn i mange typer, grupper og undergrupper, avhengig av deres egenskaper og prinsipper for neoplasmer.

Serøs godartet svulst

Klassifisering av godartede svulster:

  • serøse eller enkle svulster;
  • endometrioid;
  • cyst av corpus luteum;
  • follikulær cyste;
  • overgangsceller;
  • klar celle;
  • blandet epitel.

Godartede ovariecyster (også kalt cystomer) regnes som ekte svulster. Et enda bedre navn er cystadenoma. De må alltid fjernes, da de pleier å forvandle seg til en ondartet svulst. Avhengig av dens strukturelle egenskaper har cysten potensialet i hver enkelt variant. Disse egenskapene til svulsten kan bestemmes ved hjelp av ultralyd.

Noen data angir at sannsynligheten for individuell cyste degenerasjon i aggressiv kreft er større enn hos andre. De kan forveksles med normale, funksjonelle svulster, så for differensiering er de underlagt mer nøyaktige kriterier. Hvis diagnosen er bekreftet at det er en cystadenom eller cystom, er det nødvendig å utføre operasjonen. Mest brukte laparoskopi, som innebærer bevaring av eggstokkene, men bare hvis ikke utsatt med et besøk til legen.

Patogenetisk bilde

Det bør bemerkes at noen neoplasma i eggstokken indikerer utviklingen av kreft. Noen av dem reagerer godt på terapeutisk behandling, og i andre tilfeller må de ty til kirurgi. Avhengig av graden av forsømmelse av kreftprosessen, gjennom kirurgi, fjernes enten en del av eggstokken eller hele orgelet. I de fleste tilfeller fører dette til full gjenoppretting.

Kreftceller opptrer først i eggstokken og danner en cyste. I noen tilfeller kan de gå utover kapselen eller pseudokapsler. Deretter sprer kreftcellene gjennom bukhinnen, som er en tynn membran som dekker alle indre bukhulenes indre organer. Dermed er små og tyktarmen, blæren, livmoren og blæren utsatt for infeksjon. Overflaten på bukhinnen er veldig stor, den er sammenlignbar med overflaten av hele menneskets hud, men veldig tett konsentrert gjennom tarmens lengde. Kreftceller frøer bukhinnen, og fører til utvikling av ascites. Tilstedeværelsen av denne patologien indikerer det tredje eller fjerde stadiet av eggstokkreft.

Forskjellen i symptomene på ondartede og godartede svulster

Maligne svulster i eggstokkene, i motsetning til godartede seg, er preget av et aggressivt kurs. Samtidig er nivået av herdbarhet ganske høy. Faren for denne typen patologi er at den har en tendens til å metastasere, det vil si å spre seg gjennom hele kroppen. Hos pasienter etter 40 år er toppen av muligheten for utviklingen av denne patologien. Det er mulig at kreft diagnostiseres selv i en tidligere alder, spesielt for en atypisk ondartet svulst. De kan kombineres med gonadal dysgenese, men utvikler seg vanligvis fra flere patenter primære bakterieceller.

I de første stadiene kan en ondartet tumor ha samme egenskaper som en godartet, derfor er de ofte forvirret. De kan bare skilles ved forsiktig studie, noe som avslører mangel på svulster. Individuelle kreftceller har en tendens til å trenge inn i tilstøtende, fremdeles sunt vev. Deretter begynner spredning av patologiske partikler i lymfatisk kar, som påvirker fjerne organer, men ofte i bukhulen.

En ultralyd undersøker en patologisk neoplasma, som er identifisert som en cyste, mens en ondartet svulst ligger i den. I de tidlige stadiene av utviklingen av atypiske celler, er denne prosessen vanskelig å observere, som er full av alvorlige konsekvenser.

  1. I de fleste kvinner er det første symptomet utseendet av en stor mengde væske i bukhulen.
  2. Problemer i reproduktive sfæren.
  3. Dysfunksjon av vannlating.
  4. Å trekke ømhet, som ligger på den ene siden, på siden av magen.
  5. Funksjonsforstyrrelser i tarmen, som manifesterer seg i form av flatulens. Utseendet på magen øker, begynner å forstyrre forstoppelse og økt trang til å avlede.

Utseendet til hankjønn på en kvinnes kropp er et tegn på en eggstokkumor.

Det er viktig å huske på at jo større svulsten blir, jo mer uttalt symptomene på sykdommen. Pasientene selv tar ofte ikke hensyn til smerten og dysfunksjonen i tarmen, fordi disse fenomenene også kan forstyrres i hverdagen. En godartet svulst kan påvirke produksjonen av hormoner i blodet, noe som fører til en fullstendig ubalanse.

Dette kan bestemmes av følgende symptomer:

  • skarp eller gradvis økning i kroppsvekt
  • veksten av mørkt, grovt hår på ansiktet og kroppen av en kvinne;
  • Itsenko Cushing syndrom finner sted;
  • brudd på menstruasjonssyklusen eller mangel på menstruasjon i flere sykluser;
  • uttalt acne.

Hvert år i Russland og CIS-landene øker antall personer med kreft. Først av alt skyldes dette økningen i kvinners forventede levetid. I alderdom og i langlever, øker risikoen for transformasjon av friske celler til kreftceller. Det er fastslått at jo eldre cellene i kroppen, desto større er sannsynligheten for mutasjonen deres. Samtidig spiller den arvelige faktoren en rolle, og utgjør om lag 15% av det totale antallet. En av risikofaktorene er spesifikke gener som er funnet hos 10-15% av kvinnene. Under laboratorieforhold kan de identifiseres som kreft.

På en av stadier av livet, under visse ugunstige forhold, kan en negativ prosess starte og eggstokkreft begynner å utvikle seg. I gynekologi har godartede og ondartede svulster fellesfunksjoner, men en helt motsatt mekanisme og karakter av vekst. Hva det vil være, avhenger av mange faktorer og spesielt på genetisk predisponering. Hvis slike provoserende faktorer som røyking, alkoholisme og dårlig ernæring legges til den ugunstige bakgrunnen, øker risikoen for å utvikle svulsten.

Godartede eggstokkumorer

Ovarie tumorer er en svært vanlig patologi, som opptar 2. plass i en rekke andre typer tumorer av kvinnelige kjønnsorganer, hvorav ca 90% er godartede.

Nesten alle kvinner i alle aldre har opplevd noen eggstokkesykdom, som ble ledsaget av en økning i deres størrelse, og en godartet eggstokkumor hos en kvinne av reproduktiv alder kan forekomme i ett av 70 tilfeller. Gruppen av disse eggstokkumtomene består av patologiske formasjoner av vevskveller (ovarievev) på grunn av spredning av vevsceller og deres differensiering, dvs. mutasjoner som påvirker kvinner fra ungdom til alderdom.

Det egentlige problemet med gynekologi i dag er nederlaget av ovarie tumorer av unge kvinner som har mulighet til å bære barn, noe som fører til en reduksjon av deres reproduktive potensial. Og verste av alt, har en betydelig del av godartede tumorer en tendens til malignitet (malignitet), resultatene av behandling av ondartede neoplasmer gir mye å være ønsket på grunn av diagnosen av de senere stadiene av sykdommen på grunn av pasientens feil.

Klassifisering av godartede eggstokkumorer

Godartede eggstokkene, klassifiseringen som foreslås av innenlandske forskere og godkjent av WHO, basert på kliniske og morfologiske studier:

  • Epitelial opprinnelse til svulsten (epiteliale svulster oppstår bare etter puberteten):
    1. Serøs (tsilioepitelialnye) svulst - cystadenoma, papillær cystadenoma, overflate papilloma, adenofibroma og tsistadenofibroma - 60% av epiteliale tumorer.
    2. Mucinøse svulster - cystadenom, adenofibroma og cystadenofibroma.
    3. Mucinøs cystisk tumor med parietale noder.
    4. Mucinous cystic tumor med pseudomyxoma peritoneum.
    5. Endometrioid tumorer - cystadenom, adenofibroma og cystadenofibroma.
    6. Klare celle (mesonephroidic) svulster er cystadenom, adenofibroma og cystadenofibroma. Lysceller inneholder glykogen. Formentlig er en del av dem dannet fra Wolf-kanalen.
    7. Transitional cell tumors - Brenner svulster, mucinous fibroepitheliomas (ligner på fibromas).
  • Tumorer av kjønnsstromene er dannet fra kjønnsstrengen eller mesenkymet til føtale gonaden.
  • Stromalcelletumorer inneholder granulære celler, tech-celler, kollagenproducerende celler, Sertoli og Leydig-celler. De fleste er hormonaktive - granulosecelletumor, cellecelletumor (ofte i kombinasjon med uterine myoma), granulærcellecelletumor.
  • Germ-celletumorer (dermoidcyster, eggstokkum), kimcelletumorer.
  • Atypiske (uklassifiserbare) svulster - det er ikke mulig å etablere sin ovarie- eller testikeltype.

Forebygging av godartede eggstokkumorer

Forebygging av godartede eggstokkene er nesten umulig. Bare regelmessige gynekologiske undersøkelser og ultralyd vil kunne oppdage store svulster i gonadene i tide. Det er nødvendig å overvåke endringer i menstruasjonssyklusen, fremveksten av visse smertefulle eller ubehagelige manifestasjoner og umiddelbart kontakte en gynekolog med den minste avviket fra normen.

Årsaker til godartede eggstokkene

Det akutte spørsmålet om etiologien og patogenesen av godartede eggstokkene er fortsatt kontroversiell og ikke fullt definert. Flere teorier blir lagt fram i dette spørsmålet, hvor hormonelle lidelser er i utgangspunktet, er rollen av virusinfeksjoner og genetisk predisponering heller ikke omstridt:

  • overdreven østrogenproduksjon (hyperestrogenisme), forstyrrelse av hormonelle forhold;
  • embryonale og andre vevsrester etter dannelsen av eggstokkene;
  • mors genetisk tilbøyelighet;
  • Uønskede miljømessige og sosiale faktorer blir heller ikke diskontert.

Det spekuleres i om en godartet svulst sex ledning og bakterie celle svulster kan dannes som et resultat av føtale misdannelser på grunn gipergonadotropinemii som gir et innblikk i en alder topp forekomst av ovarietumorer i puberteten og premenopause.

Risikofaktorer for dannelsen av godartede gonadale svulster:

  • tidlig / sen utgang av menstruasjon (menarche);
  • primær amenoré
  • inflammatoriske sykdommer i appendages;
  • smittsomme sykdommer;
  • arvelige endokrine patologier;
  • sen eller tidlig overgangsalder;
  • fokal hyperplasi;
  • problemer med fødsel på grunn av svekkelsen av funksjonene til gonadene og hypoestrogenismen;
  • ovarie follikulære cyster;
  • livmor fibroids;
  • høyt kalori diett med høyt innhold av mettede fettsyrer eller underernæring;
  • genetisk predisposisjon;
  • primær infertilitet;
  • røyke.

Neuroendokrine lidelser, skjoldbruskdysfunksjon og fedme er ikke signifikant forbundet med utviklingen av ovarie tumorer og har ingen bevis.

Symptomer på godartede eggstokkumorer

De resulterende tumorer vokser i gonadene, som regel, i retning av buken, ved hjelp av passende ligament formasjons ben ovarie trakt bekken ligament, og en del av det brede livmorligament, i enkelte tilfeller også i prosessen og den omgivende egglederen. Når en godartet ovarietumor er altfor lange ben, har en alvorlig mulighet for sin vridning og motta "akutt abdomen", og som et resultat av vaskulær kompresjon torsjon ben - utvikling av iskemi og nekrose. Foruten svulst kan motta tårer eller rift, noe som resulterer i toppene, tilføring av dette til peritoneum og peritoneal innholdet fylling tumor.

Noen ganger vokser tumorer innover, sprer arkene av brede leddbånd, ofte forflytter og klemmer urinledere (oftere i ungdomsår). Dessuten er det ofte en suppuration av innholdet eller veggene i svulsten når det kombineres med en sekundær infeksjon. En slik abscess kan danne en fistel som bryter inn i blæren eller endetarmen.

Godartet eggstokkumor, symptomene som er karakteristiske for nesten alle godartede svulster:

  • trekke utleveres, vedvarende eller tilbakevendende smerte i nedre del av magen, noen ganger som strekker seg til den øvre kvadrant eller midten av magesekken, og når torsjon ben, blødning eller degenerasjon, tumor-kapsel brudd - plutselig skarp skjære smerte;
  • urinasjonsforstyrrelser og flatulens, avhengig av plasseringen av svulsten;
  • forstørret mage;
  • utseende av herding, tyngde i magen;
  • Manglende evne til å bli gravid
  • generell svakhet, kortpustethet
  • Meigs syndrom;
  • vekttap;
  • Underernæring av brystkjertlene og klitoris;
  • redusert libido;
  • stemmeherding;
  • alopeci;
  • forstyrrelse i tidsplanen for menstruasjonssykluser.

Diagnose av godartede eggstokkene

I de første utviklingsstadier av alle de forskjellige typene benigne eggstokkene, er deres kliniske bilde uttrykt ved mangel eller fullstendig mangel på symptomer. Diagnosen inkluderer følgende tiltak:

  • fullføre pasienthistorie;
  • gynekologisk undersøkelse, uinformativ i begynnelsen av sykdommen, tillater videre å bestemme sted for formasjon, størrelse, tekstur, mobilitet, smerte, type svulm overflate, dens forbindelse med bekkenorganene;
  • rektovaginal palpasjon vil forhindre spiring av eggstokkene i nærliggende organer;
  • Ultralyd av bekkenorganene - den viktigste og obligatoriske forskningsmetoden - gir informasjon om størrelse, form, struktur, plassering av svulsten;
  • Ultrasonografi av vagina (transvaginal ekkografi) gir mer spesifikk informasjon om opprinnelsen (godartet eller ondartet) av svulsten i en spesiell skala;
  • utryddelse av uterus med appendager (spesielt med livmor myom) i pre- og postmenopausale perioden;
  • bruk av markører av CA 125 antigenet og det sekretoriske protein HE4 vil bidra til å karakterisere den godartede eller ondartede opprinnelsen til ovarie tumorer, men de viser ofte forhøyede priser selv med godartet vekst;
  • gastroskopi, cystoskopi, ekskretorisk urografi, irrigoskopi, koloskopi, sigmoidoskopi - tilleggsforskningsmetoder for differensiering fra sekundære gonadtumorer;
  • laparoskopi som en diagnostisk metode, som gir 100% nøyaktighet, med en god kvalitet på den detekterte formasjonen fjerner den, og med en invers diagnose fortsetter laparotomi;
  • en stor neoplasma, oppdaget før den første menstruelle blødningen (menarche) eller hos postmenopausale kvinner, viser seg ofte å være en sann svulst, og det kreves ytterligere studier eller operasjoner.

I diagnostiseringsprosessen separeres retensjon av ovariecyster (regress over 1-3 menstruasjonssykluser eller etter COC) fra ekte svulster.

Behandling av godartede eggstokkumorer

Den grunnleggende metoden for behandling av godartede eggstokkene er fortsatt kirurgisk. Disse svulstene er forskjellig fra ondartede svulster ved at de ikke vokser utover eggstokkene, noe som er svært viktig for den positive dynamikken til kirurgisk behandling. Skalaen til kirurgisk inngrep avhenger av:

  • pasientens alder;
  • reproduktiv status av pasienten;
  • histologisk type svulst.

Når en godartet eggstokkumor er diagnostisert, består behandlingen av en rekke kirurgiske metoder, planlagt eller presserende (med komplikasjoner) som kan løse problemet radikalt, unngå relapses og opprettholde pasientens høye livskvalitet:

  • adnexectomy (oophorektomi) - fjerning av den berørte eggstokken;
  • ovarie kile reseksjon (bevarende operasjon) med nødstilfelle histologisk diagnose av ovarial og andre revisjonsbefruktningsdyktig alder for pasienter (men det bør huskes på at ooforektomi med tumor øker risikoen ufruktbarhet);
  • Panhysterektomi (laparoskopisk eller vaginalt) hos premenopausale pasienter - ved bilateral godartet svulstprosess eller ved mistanke om malignitet.

Ovarie svulster: symptomer, behandling

En svulst er en overdreven proliferasjon av patologisk forandrede celler i et vev. Ovarievev dannes fra celler av forskjellig opprinnelse og utfører forskjellige funksjoner. Uavhengig av cellestruktur, er eggstokkumor hos kvinner en masse som vokser fra eggstokkvev. I klassifiseringen er det en slik ting som svulstliknende formasjoner, som dannes ikke på grunn av cellevekst, men som et resultat av retensjon (akkumulering) i eggstoffets hulrom. Blant alle sykdommene hos kvinnelige kjønnsvektorer var gjennomsnittlig 8%.

Generelle egenskaper etter type tumorer

Avhengig av cellulære endringer, kombineres alle patologiske formasjoner i to store grupper - ondartet og godartet. En slik divisjon er betinget, siden mange godartede vekst er tilbøyelige til overgang til en ondartet reproduktiv periode.

Maligne ovarie tumorer

Karakterisert av fravær av skallet, rask vekst, evnen til å trenge inn i individuelle celler og vevledninger av svulsten i tilstøtende sunt vev med skade på sistnevnte. Dette fører til spiring også i tilstøtende blod- og lymfatiske fartøyer og formidling (spredning) av kreftceller med strømmen av blod og lymf til fjerne organer. Som et resultat av formidling dannes metastaserende svulster i andre nærliggende og fjerne organer.

Den histologiske (under et mikroskop) struktur av kreftvev er atypisk i sin signifikant forskjellig fra de tilstøtende friske seksjoner av eggstokkvevet. I tillegg er de ondartede cellene selv forskjellige i utseende, da de er i ferd med divisjon og på ulike stadier av utvikling. Det mest karakteristiske tegn på maligne celler er deres likhet med embryonale celler (aplasi), men de er ikke identiske med sistnevnte. Dette skyldes mangelen på differensiering og følgelig tap av den opprinnelig tilsiktede funksjonaliteten.

I Russland, i det totale antall kreft sykdommer i den kvinnelige befolkningen, opptar maligne neoplasmer det syvende stedet, og blant alle svulster av de kvinnelige reproduktive organene, utgjør de 13-14%. I de tidlige stadiene av utvikling er eggstokkene helt herdet, mens i III og IV er denne prosentdelen mye lavere.

Godartede eggstokkumorer

Formasjoner er avgrenset fra nærliggende vev av skallet og strekker seg ikke utover sine grenser. Men når de øker, kan de klemme tilstøtende organer og forstyrre deres anatomiske interposisjon og fysiologiske funksjoner. Ifølge den histologiske strukturen er godartede svulster litt annerledes enn det omkringliggende sunne eggstoffvevet, ødelegger det ikke og er ikke utsatt for metastase. Derfor, som følge av kirurgisk fjerning av en godartet neoplasma, oppstår full utvinning.

Godartede svulster og dannelse av eggstokkum

Deres relevans skyldes følgende faktorer:

  1. Muligheten for forekomst i enhver levetid.
  2. Et stort antall tilfeller med en tendens til økt forekomstrate: De er på 2. plass blant alle patologiske neoplasmer av de kvinnelige kjønnsorganene. De utgjør ca 12% av alle endoskopiske operasjoner og laparotomier (operasjoner med fremre bukvegg og peritoneum snitt) utført i gynekologiske avdelinger.
  3. Redusere kvinners reproduksjonspotensiale.
  4. Mangelen på spesifikke symptomer, i forbindelse med hvilke det er visse vanskeligheter ved tidlig diagnose.
  5. Med 66,5-90,5% benignitet av disse svulstene, er det stor risiko for malingen.
  6. Den besværlige histologiske klassifiseringen på grunn av at eggstokkene representerer en av de mest komplekse cellestrukturene.

I den moderne klassifikasjonen av Verdens helseorganisasjon fra 2002 presenteres et stort antall godartede eggstokkum, som deler dem i grupper og undergrupper etter ulike prinsipper. Det vanligste innen praktisk gynekologi og abdominal kirurgi er:

  1. Tumordannelse av eggstokkene.
  2. Overfladisk epithelial-stromal eller epiteliale svulster i eggstokkene.

Tumorformasjoner

Disse inkluderer:

  • Follikulær cyste som utvikler seg i ett eggstokk og er mer vanlig hos unge kvinner. Diameteren er fra 2,5 til 10 cm. Den er mobil, elastisk, den kan ligge over livmoren, bak eller til siden av den, ikke utsatt for ondartet degenerasjon. Cysten manifesterer seg som et brudd på menstruasjonssyklusene i form av forsinket menstruasjon etterfulgt av kraftig blødning, men etter flere (3-6) menstruasjonssykluser forsvinner den i seg selv. Imidlertid er det mulig å vri bena til en ovariesvulst, og derfor, når det oppdages under en ultralydstudie, er det nødvendig å konstant overvåke med ultralydbiometriske målinger til den forsvinner.
  • Cyst av corpus luteum. På palpasjon (manuell palpasjon) av magen, ligner den den forrige. Dens størrelse diameter varierer fra 3-6,5 cm. Avhengig av tumorutførelsesform, i løpet av ultralyd kan bestemmes homogen struktur, nærvær av ett eller flere partisjoner i cyste, parietale forskjellig tetthet nettlignende konstruksjon, blodpropp (formodentlig).
    Symptomatisk er en cyste preget av forsinket menstruasjon, dårlig blodutslipp fra kjønnsorganet, engorgement av brystkjertlene og andre tvilsomme tegn på graviditet. Derfor er det nødvendig å utføre en differensial diagnose av corpus luteum cyste med ektopisk graviditet. Mulig brudd på cysten, spesielt under samleie.
  • Serøs eller enkel cyste. Før en histologisk undersøkelse, er det ofte feil for follikkel. Muligheten for en malignitet (malignitet) serøs cyste, som ikke er helt bevist. Cysten utvikler seg fra restene av den primære germinale nyre og er en mobil tett elastisk formasjon med en diameter på ca. 10 cm, men noen ganger, selv om det sjeldent, kan nå betydelige størrelser. En svulst blir ofte oppdaget som et resultat av å vri bena eller under en ultralydsskanning av en annen grunn. Samtidig er ovarievev klart synlig ved siden av neoplasma.

Gul kroppscyst

Epiteliale eggstokkumorer

De representerer den mest tallrike gruppen, som i gjennomsnitt utgjør 70% av alle eggstokkene og 10-15% av maligne tumorer. Deres utvikling kommer fra stroma (base) og overflateepitelet av eggstokken. Epiteliale svulster er vanligvis ensidige (bilateral karakter regnes som en mistanke om malignitet), mens palpasjon er smertefri og mobil med tett elastisk konsistens.

Med betydelige størrelser forekommer kompresjonen av nabolandene ved en svulst hovedsakelig hos ungdom, og hos voksne jenter og kvinner er dette ekstremt sjeldent. Forstyrrelser i menstruasjonssyklusepitelformasjonene forårsaker ikke. Torsjon av eggstokkens svulst, blødning i kapselen eller dens degenerasjon og ruptur, ledsaget av alvorlig smerte, er mulig.

Border Tumors

Blant epiteliale strukturer i markørgruppen er tildelt en spesiell type ramme: serøse, mucinøse (slimhinner), og blandet endometriodnyh border ovarietumorer, Brenner borderline tumor og noen andre arter. Hver av de tre første typene inkluderer svulster av forskjellige typer, avhengig av hvilke strukturer de utvikler seg fra. Etter fjerning av grenseformasjoner, deres mulige tilbakefall.

Som et resultat av studier utført i de siste tiårene, har det blitt fastslått at grense tumorer er dannelser av lav grad av malignitet og forløperer av type I og II av eggstokkreft. De er mer vanlige hos unge kvinner og diagnostiseres hovedsakelig i begynnelsen.

Morfologisk til borderline typen tumorer er nærværet av noen karakteristiske trekk ved ondartet vekst: formering av epitel, spredning av bukhulen og kjertelen lesjon, et økt antall av celledelinger og cellekjerner atypia sistnevnte.

Metoden for ultralydsberegnet tomografi er ganske informativ i diagnosen av grensevektorer. Kriteriene er dannelsen av en enkelt flerskikts tette ensidige formasjoner, noen ganger - med områder av nekrose (nekrose). I tilfelle av serøse grense tumorer, tvert imot, i 40% av pasientene er det bilateralt, har eggstokkene utseendet av cystiske formasjoner med papillære strukturer uten områder av nekrose inne i svulsten. Et annet trekk ved serøse svulster er muligheten for å komme tilbake mange år etter kirurgisk behandling - selv etter 20 år.

Infertilitet blant kvinner med borderline svulster forekommer hos 30-35% av tilfellene.

symptomer

Uansett om det er en godartet eller ondartet neoplasma, er dens tidlige subjektive manifestasjoner ikke-spesifikke og kan være de samme for alle tumorer:

  1. Mindre smertefulle opplevelser, som vanligvis karakteriseres av pasienter som svake "trekker" smerter i underlivet, for det meste ensidige i naturen.
  2. Følelse av tyngde i underlivet.
  3. Smerten av usikker lokalisering i ulike deler av bukhulen i en permanent eller periodisk natur.
  4. Infertilitet.
  5. Noen ganger (25%) er det et brudd på menstruasjonssyklusen.
  6. Dysuriske lidelser i form av hyppig trang til å urinere.
  7. Økt abdominal volum på grunn av flatulens, nedsatt tarmfunksjon, manifestert av forstoppelse eller hyppig trang til ineffektiv avføring.

Som størrelsen på svulsten øker, øker alvorlighetsgraden av noen av disse symptomene. De to siste symptomene er ganske sjeldne, men den tidligste manifestasjonen til selv en liten svulst. Dessverre, ofte av pasientene selv og selv av leger, blir disse egenskapene ikke gitt tilstrekkelig betydning. De er forårsaket av plasseringen av svulsten foran eller bak livmoren og irritasjon av de tilsvarende organene - blæren eller tarmen.

I tillegg er noen typer cyster som har utviklet seg fra kimen, kjønnsorganer eller mindre vanlig fettlignende celler, i stand til å produsere hormoner som kan manifestere symptomer som:

  • mangel på menstruasjon over flere sykluser;
  • en økning i klitoris, en nedgang i brystkjertlene og tykkelsen av det subkutane vevet;
  • utvikling av akne;
  • overdreven kroppshårvekst, skallethet, lav og grov stemme;
  • utvikling av Itsenko-Cushing-syndromet (med utskillelse av glukokortikoidhormoner fra ovarie-tumorer som kommer fra fettlignende celler).

Disse symptomene kan vises i alle aldre og til og med under graviditet.

Utviklingen av metastase i de senere stadiene av kreft fører til abdominal effusjon, svakhet, anemi, kortpustethet, symptomer på intestinal obstruksjon og andre. Ofte varierer symptomene på serøse grense tumorer lite fra symptomene på metastaser av eggstokkreft.

Symptomer på vridning av svulget

Torsjon av beinene til en eggstokkumor kan være fullstendig eller delvis, som forekommer både i godartet og borderline og i ondartede svulster. Strukturen til det kirurgiske (i motsetning til anatomisk) benet inkluderer kar, nerver, eggleder, bukhinne, en bred uterusbond. Derfor er det symptomer på underernæring av svulsten og tilhørende strukturer:

  • plutselig alvorlig ensidig smerte i underlivet, som gradvis kan reduseres og bli permanent;
  • kvalme, oppkast;
  • abdominal distanse og forsinkelse av avføring, mindre ofte - dysuriske fenomener;
  • blek, "kald" klissete svette;
  • økning i kroppstemperatur og økning i pulsfrekvensen.

Alle disse symptomene, bortsett fra det første, er ikke permanente og karakteristiske. Med delvis vridning er deres alvorlighetsgrad mye mindre, de kan til og med forsvinne helt (hvis torsjon elimineres uavhengig) eller gjentas.

Ovarial tumor behandling

Resultatet av diagnosen godartede eggstokkende svulster med en diameter på mer enn 6 cm eller lengre enn seks måneder, samt en hvilken som helst ondartet formasjon er en kirurgisk behandling. Mengden operasjon avhenger av type og type tumor. Med malignt utryddelse av uterus med vedlegg og delvis reseksjon av større omentum ved laparotomi utføres.

I nærvær av en godartet tumor blir histologisk type svulsten, kvinnens alder, hennes reproduktive og seksuelle muligheter tatt i betraktning. I dag blir stadig større og større operasjoner for å fjerne en eggstokkumor utført ved laparoskopisk metode, noe som gjør det mulig å gi pasienten vilkårene for å opprettholde høy livskvalitet og rask tilbakelevering til kjent familie og sosialt liv.

Hvis det oppdages godartede svulster i reproduksjonsperioden, er operasjonsvolumet minimal - reseksjon (delvis fjerning) av eggstokken eller ensidig adnexektomi (fjerning av eggstokken og egglederen). I tilfelle av grense tumorer i perimenopausal og postmenopausal kirurgi, er volumet av operasjonen det samme som i en ondartet tumor, men kun adnexektomi er mulig med reproduksjonsalder etterfulgt av sektoriell biopsi av den andre eggstokken og gjenstand for konstant gynecologistilsyn.

Tumorformasjoner (retensjonscyster) kan noen ganger fjernes ved sektoriell reseksjon av eggstokken eller ved herding av cysten. Torsjon av cystebenene er en direkte indikasjon på akuttoperasjon i mengden adnexektomi.

Regelmessige medisinske undersøkelser av antitalklinikken og ultralydet gjør det i de fleste tilfeller mulig å diagnostisere, behandle eggstokkumorer, forhindre utvikling av ondartede neoplasmer og deres metastase.

Godartede eggstokkumorer

Godartede eggstokkumorer - En gruppe patologiske tilleggsformasjoner av eggstokkvev, som skyldes brudd på prosessene for celleproliferasjon og differensiering. Utviklingen av en godartet svulst i eggstokken kan være ledsaget av magesmerter, nedsatt menstrual og reproduksjonsfunksjon, dysuri, avføringssvikt, økning i underlivets størrelse. Diagnose av godartede eggstokkene er basert på data fra vaginal undersøkelse, ultralyd, identifikasjon av tumormarkører, MR, laparoskopi og andre studier. Behandling av ovarie tumorer er operativ for å gjenopprette spesifikke kvinnelige funksjoner og utelukke malignitet.

Godartede eggstokkumorer

Godartede eggstokkende svulster er et akutt gynekologisk problem, da de ofte utvikles hos kvinner i fertil alder, noe som medfører redusert reproduktiv potensial. Blant alle former for eggstokkene utgjør godartede svulster omtrent 80%, men mange av dem er utsatt for malignitet. Tidlig deteksjon og fjerning av eggstokkum er ekstremt viktig når det gjelder forebygging av eggstokkreft.

Årsaker til godartede eggstokkene

Spørsmålet om årsak til godartede eggstokkene er fortsatt kontroversielt. Ulike teorier vurderer hormonell, viral, genetisk karakter av ovarie tumorer som etiologiske øyeblikk. Det antas at utviklingen av godartede eggstokkens tumorer foregår av en tilstand av hyperestrogeni, noe som forårsaker diffus og deretter fokal hyperplasi og celleproliferasjon. Embryoniske lidelser spiller en rolle i utviklingen av kimcelleformasjoner og kjønnsvulster.

Risikogrupper for utvikling av godartede eggstokkumtomer inkluderer kvinner med høy infeksiøs indeks og premorbid bakgrunn; sen menarche og brudd på dannelsen av menstruasjon; tidlig overgangsalder; hyppige betennelser i eggstokkene og livmorforbindelser (oophoritis, adnexitt), primær infertilitet, uterine myoma, primær amenoré, abort. Godartede eggstokkumorer er ofte forbundet med arvelige endokrinopatier - diabetes mellitus, sykdommer i skjoldbruskkjertelen, transport av HPV og herpesvirus type II.

Klassifisering av godartede eggstokkumorer

I henhold til den kliniske og morfologiske klassifiseringen av godartede eggstokkene, er følgende skilt:

  • epiteliale svulster (overfladisk epithelial-stromal). Godartede epiteliale svulster i eggstokken er serøse, slimete, endometriide, klare celle (mesonephroid), blandede epiteltumorer og Brenner-svulster. Den hyppigste blant dem operativ gynekologi står overfor cystadenom og adenom.
  • genital og stromal svulster. Den viktigste typen stromaltumorer er ovariefibroma.
  • kimcelletumorer. Blant bakteriecelletumor er teratomer, dermoidcyster, etc.

På grunnlag av hormonell aktivitet er hormon-inaktive og hormonproduserende godartede eggstokkumorer differensiert. Den siste av dem kan feminiseres og verifisere.

Symptomer på godartede eggstokkumorer

Tidlige og relativt permanente symptomer på godartede eggstokkens svulster inkluderer trekking, for det meste ensidig smerte med lokalisering av underlivet, ikke forbundet med menstruasjon. Pollakiuri og flatulens kan oppstå som følge av svulstrykk på blæren og tarmen. På denne bakgrunn legger pasientene ofte merke til en økning i abdomenes størrelse.

Som de vokser, danner godartede eggstokkumor vanligvis pedicle, som består av ledbånd, arterier, lymfatiske kar og nerver. I denne forbindelse manifesterer klinikken ofte symptomer på akutt underliv forårsaket av vridning av svulstens pedicle, kompresjon av blodkar, iskemi og nekrose. I en fjerdedel av pasientene med godartede eggstokkene, et brudd på menstruasjonssyklusen, infertilitet. Når eggstokkfibroma kan utvikle anemi, ascites og hydrothorax, som regres etter fjerning av svulster.

Feminiserende svulster bidrar til prematur pubertet hos jenter, endometriehyperplasi, dysfunksjonell livmorblodning ved reproduktiv alder, postmenopausal blødning. Viriliserende godartede eggstokkende svulster er ledsaget av tegn på maskulinisering: amenoré, brysthypotrofi, infertilitet, grovhet av stemmen, hirsutisme, klitoris hypertrofi, skallethet.

Diagnose av godartede eggstokkene

Godartede eggstokkende svulster er anerkjent ved å ta hensyn til dataene fra anamnese og instrumentelle undersøkelser. En gynekologisk undersøkelse bestemmer forekomsten av en svulst, dens lokalisering, størrelse, konsistens, mobilitet, følsomhet, overflatenes natur, relasjoner med bekkenorganene. Gjennomføring av rektovaginal studie eliminerer spiring av svulsten i nærliggende organer.

Transabdominal ultralyd og transvaginal ekkografi i 96% av tilfellene tillater oss å skille mellom godartede eggstokkumorer fra livmorfibroider, inflammatoriske prosesser i vedleggene. I atypiske tilfeller er datastyrt og / eller magnetisk resonansavbildning angitt.

Ved påvisning av eventuelle tumorprosesser i eggstokkene, identifiseres tumormarkører (CA-19-9, CA-125, etc.). For brudd på menstruasjonssyklusen eller postmenopausal blødning gripes til en separat diagnostisk curettage og hysteroskopi. For å utelukke metastaserende svulster i eggstokkene, utføres indikasjoner, gastroskopi, cystoskopi, ekskretorisk urografi, irrigoskopi, koloskopi, rektoromanoskopi.

Diagnostisk laparoskopi for godartede eggstokkene har en 100% diagnostisk nøyaktighet og utvikler seg ofte til terapeutisk. Ekte, godartede eggstokkende svulster skiller seg fra ovariecyster i retensjonen (sistnevnte forsvinner vanligvis innen 1-3 menstruasjonssykluser uavhengig eller etter administrasjon av COC).

Behandling av godartede eggstokkumorer

Påvisning av en godartet eggstokkumor er en klar indikasjon på fjerning av det. Kirurgisk taktikk for godartede eggstokkens tumorer bestemmes av alderen, kvinnens reproduktive status og histotypen av utdanningen. Intervensjonen er vanligvis å fjerne den berørte eggstokken (oophorektomi) eller adnexektomi. Hos pasienter av reproduktiv alder er det tillatt å utføre en kileformet reseksjon av eggstokken med akutt histologisk diagnose og revidering av annen eggstokk.

I perimenopause, så vel som med bilateral lokalisering av godartede eggstokkens svulster eller mistanke om malignitet, blir fjerning av appendages utført sammen med fjerning av uterus (panhysterektomi). Valget av tilgang til godartede eggstokkum er for tiden laparoskopisk, noe som gjør det mulig å redusere operativt traume, risikoen for vedheft og tromboembolisme, rask rehabilitering og bedre reproduktiv prognose.

Forebygging av godartede eggstokkumorer

Det har vist seg at langsiktig bruk av monofasiske COC har en forebyggende effekt på godartede eggstokkene. For å eliminere uønskede hormonelle endringer, er det viktig at valget av prevensjon utføres bare av en spesialisert gynekolog. I tillegg er det bemerket at hos pasienter med implementert generativ funksjon utvikles benigne eggstokkumorer sjeldnere. Derfor er kvinner sterkt motløs abort, spesielt den første.

Det er også kjent at kvinner som har gjennomgått hysterektomi eller tubal ligering har mindre risiko for å utvikle eggstokkene, selv om denne beskyttelsesmekanismen forblir uforklarlig. En viss verdi for å forebygge godartede eggstokkende svulster blir gitt tilstrekkelig bruk av plantefibre, selen og vitamin A. Vanlige gynekologiske undersøkelser og bekkenbølgenes ultralyd brukes som screenings tiltak for godartede eggstokkende svulster.

Klassifisering av godartede eggstokkumorer

Et av de mest presserende problemene i moderne gynekologi er behandling av godartede eggstokkene.

Hva er deres farer: vises i alle aldre, krever behandling med en operativ metode, årsaken til en reduksjon av kvinnens reproduktive funksjon, kan forårsake kreft.

Om kroppen

Eggstokkene er parret organer som utfører en betydelig funksjon i det kvinnelige reproduktive systemet. De produserer og modner egg.

Den gjennomsnittlige størrelsen på sunn vedlegg:

  • lengde - 4,5 cm;
  • bredde - 3,5 cm;
  • tykkelse - 1 cm.

Det reproduktive organet består av følgende deler:

  • kortikal substans - topplaget;
  • bindevev;
  • medulla - det indre laget, inneholder blod, lymfekar;
  • follicles - inneholdt i kortikale delen, de modner egg.

En moden follikkel kalles en grabboble. Den inneholder en oocyt egnet for befruktning. For å få det ut, skal hetteglasset sprekke.

  • generative - egg kan bare modnes i eggstokkene;
  • vegetative - parret organer påvirker dannelsen av kvinnelige primære, sekundære seksuelle egenskaper;
  • hormonell - syntese av kvinnelige kjønnshormoner:
    • østrogen - modningen av eggene, riktig funksjon av livmoren, en fullstendig mineral- og karbohydratmetabolisme i kroppen;
    • progesteron - sørger for at graviditeten foregår på riktig måte fra befruktningstidspunktet, opprettholder fosterets levedyktighet;
    • androgener - normal utvikling av muskelmasse, fysisk aktivitet.

epitel

  • Serøs - overflaten er glatt, tekstur er tett elastisk. Innholdet er en serøs væske. Manifisert av smerte som ikke er forbundet med menstruasjon.
  • Endometrioid - ofte forårsaker smerte, fører til infertilitet. Formet av akkumulert blod. På grunn av den mørke farge av innholdet kalles den en "sjokoladecyst". I risikoområdet er ikke-gravide kvinner i alderen 25-40 år.
  • Clear-celle - er sjeldne. Er ensidig, stor. Kan utvikle seg til klar cellekreft.
  • Brenners godartede tumorstørrelser varierer fra knuter til tretti centimeter neoplasmer. I en seksjon kan den være hvit, fibrøs eller svampet. Kan utvikle seg til en ondartet patologi, forårsaker ascites.
  • Blandet epitel - består av flere typer epitelstrukturer.
  • Mucinous - i de fleste tilfeller, multi-kammer neoplasmer som inneholder slimete eller gelé-lignende innhold. Kan nå imponerende størrelser, for eksempel 50 cm.

Mucinous tumor. A - bilde. B - ordningen

Stroma genital strand

  • Tekoma - ligner på eggstokkfibroma. Dens celler er i stand til å produsere østrogen. Kan forårsake ascites.
  • Fibroma - er dannet på grunnlag av bindevev, produserer ikke hormoner. Den utvikler seg på ett av vedleggene, oftere hos unge kvinner. Vanligvis når ikke store størrelser.
  • Androblastoma - utskiller mannlige hormoner. Det oppstår i ungdomsår og reproduktiv alder. Den har en rekke særegne egenskaper:
    • figuren mister sine karakteristiske kvinnelige egenskaper;
    • brystatrofi;
    • overskytende hår;
    • klitoris forstørrelse;
    • stemmeherding.

Denne artikkelen er et transkripsjon av ovarian tumor markører.

bakterie

  • Dermoidcyster er unike fordi de fleste av kroppens vev inneholder i det, inkludert fett, negler, hår, bein og brusk. Formet fremtidig kapsel i utero. Den gjennomsnittlige diameteren av cysten er 7 cm.
  • Struma eggstokk - inneholder skjoldbruskvæv, som produserer hormoner. Ofte ensidig, raskt voksende.

Detaljer om disse sjeldne svulstene i følgende video:

prosesser

  • Enkel follikulær cyste og cyst av corpus luteum - dannet fra follikel og corpus luteum. Hulrommene er fylt med væske. Patologi oppstår ofte i hver fjerde pasient med godartede svulster. Kan forsvinne alene. De vokser ikke til store størrelser og degenererer ikke til ondskapsfullt.
  • Flere follikulære cyster (polycystiske eggstokkene) - begge appendager øker, deres kapsler tykkere. Pasienten klager over infertilitet, overvektig. Risikoen for endometrial adenokarcinom øker. Behandlingen utføres med medisiner for å gjenopprette fruktbarheten.
  • Flere luteiniserte follikulære cyster og (eller) corpus luteum (tekalyuteinovye cyster) - er tynnveggede flerkammerformasjoner fylt med lett væske. Utvide fra 6 til 40 cm i diameter. Komplikasjoner er svært sjeldne.
  • Endometriose - vev vokser utenfor livmoren, med mulig dannelse av cyster. Den patologiske prosessen i halvparten av tilfellene fører til infertilitet.
  • Overfladiske epitelcystene av inklusjon (germinale cyster av inklusjon) - består av germinal epitel som dekker appendagen. Det er en patologi hos eldre pasienter. Størrelser ikke mer enn 2-3 cm.
  • Inflammatoriske prosesser - kan påvirke ett eller begge tilfeller. Forårsaget av bakterier, hypotermi, kirurgiske prosedyrer, fødsel. I fravær av rettidig behandling, føre til lodding av eggstokkene med eggleder. Behandlingen utføres på sykehuset med medisinske metoder.
  • Paraovariske cyster - er tynnveggede enkeltkammerformasjoner, som i gjennomsnitt vokser til 12 cm. De er fylt med en klar væske med en liten mengde protein. Vokse sakte
  • Luteom av graviditet - oppstår i tredje trimester av svangerskapet, oppdages ved en tilfeldighet under keisersnitt. Krever ikke behandling, fordi etter fødselen regres.
  • Ovarie stroma hyperplasi og hypertecosis - symptomene ligner på polycystisk, den endelige diagnosen er laget etter en histologisk undersøkelse.
  • Massiv hevelse i eggstokken - skyldes sirkulasjonsforstyrrelser under torsjon av mesenteri av vedleggene. Det forekommer hos unge kvinner, manifestert av skarp smerte i magen og en økning i eggstokken opptil 10 cm.
  • Enkle cyster - den indre overflaten inneholder ikke epithelialforingen. Diameter ikke mer enn 10 cm.

årsaker

  • hormonelle lidelser - noen ganger forårsaket av ukorrekt foreskrevne hormonelle stoffer, kan forekomme mot en bakgrunn av stress og ulike sykdommer. Ledsaget av en forstyrrelse i modningen av folliklene;
  • hypotesen om kontinuerlig eggløsning - forekomsten av epiteliale tumorer blir oftere sett på steder med permanent eggløsning;
  • genetisk predisposisjon - risikoen for utseende av patologi øker hvis nærstående har tilfeller av tumorer i reproduktive organer;
  • brudd på modning av follikler - oppstår ofte på grunn av kraftige svingninger i vekt, i ungdomsårene, i premenopausal perioden;
  • graviditet er en mulig årsak til den gule kroppen cysten;
  • tar progesteron øker risikoen for en cyste;
  • Røyking - en dårlig vane skyldes ofte årsakene til utseende av svulster.

Levermetastaser: Her er informasjon om behandling og rehabilitering.

symptomer

Symptomer på et tidlig stadium:

  • nagging smerter fra en av vedleggene - de er ikke forbundet med menstruasjonssyklusen;
  • flatulens eller pollakiuri - svulsten legger press på tarm eller blære.

Symptomer med svulstvekst:

  • symptom på et akutt underliv - forbundet med dannelsen av beinet i en svulst, som består av arterier, nerver, lymfeknuter. Når det er vridd, er karene komprimert, nekrose kan forekomme;
  • brudd på menstruasjonssyklusen - egget er ikke modent;
  • ascites kalles abdominal dropsy, det skjer i fibromas;
  • ufruktbarhet - ofte hos kvinner behandlet for infertilitet, avslører de godartede eggstokkene.

komplikasjoner

Patologi krever ofte behandling ved kirurgi. Årsaken til dette er de mange komplikasjonene som den bærer.

  • Malign degenerasjon - prosessen oppstår ofte asymptomatisk, dets størrelse påvirkes ikke av starten.
  • Peritonitt - oppstår når cystoid eggstokkumor implanteres i bukhinnen. Omfattende vedheft fører til konstant smerte, dannelsen av delvis tarmobstruksjon. Fusjonen kan være i form av lett avtagbare tråder, eller det kan ha en skinnende tekstur. Adskillelsen av tette fibre kan føre til skader på tarmsløyfer.

Twisting beinet av en neoplasm - skyldes veksten av patologien og dens forskyvning fra det lille til det store bekkenet. Det skjedde da beinet gjorde 25 svinger. Dette fører til plutselige alvorlige magesmerter, gassretensjon, oppkast, og så videre.

Twisting krever umiddelbar kirurgisk inngrep. Ellers vil nekrose oppstå, og ytterligere peritonitt. Noen ganger vri bena fører til separasjon av svulsten uten konsekvenser.

  • Rupturen av tumorens vegger - er ekstremt sjelden. Når innholdet i svulsten helles i bukhinnen, kan det føre til peritonitt.
  • Svulsten truer det normale løpet av graviditeten - med en økning i svulsten til en størrelse på 7 cm, blir den straks fjernet uavhengig av graviditetsalderen.
  • diagnostikk

    Diagnosen begynner med en historie. Det er viktig å finne ut om det har vært tilfeller av eggstokkreft i pasientens familie.

    Laboratorie- og instrumentstudie:

    • Tumorassosiert antigen CA 125 - avslører risikoen for at en patologi passerer til en malign form. Kan gi et positivt falskt resultat i den inflammatoriske prosessen, graviditet, endometriose.
    • Det sekretoriske proteinet HE4 - avslører vedvarende kreft på et tidlig stadium.
    • Ultralyd av bekkenorganene - estimert størrelsen på strukturen på eggstokkene. Under prosedyren er det viktig å ta hensyn til pasientens alder, fase i menstruasjonssyklusen. I reproduktiv alder, er follikulære strukturer på opptil 3 cm ikke behandlet som cyster.
    • Vaginal ultralyd - gir mer nøyaktig informasjon enn forrige undersøkelse.

    behandling

    Målet med behandlingen er å bevare reproduktiv funksjon og livets komfort. Erfaring har vist at stoffbehandling ikke gir objektive resultater. Godartede eggstokkene blir behandlet bare ved kirurgi.

    Metoder for kirurgisk behandling:

    • Laparoskopi - sunt vev separeres fra pasienten med bevaring av eggstokkene. Redusert risiko for vedheft, akselererer rehabiliteringsprosessen (opptil 2 uker).
    • Standard - fjerning av svulster med vedlegg. Rehabiliteringsperioden er 6-8 uker.