loader
Anbefalt

Hoved

Skrumplever

Basalioma - hva er det? Bilder, årsaker og metoder for behandling av basalcellekarsinom på huden

Basalioma er en lokal infiltrerende (spiring) formasjon som er dannet fra epidermale celler eller hårsekk og er preget av langsom vekst, svært sjeldne metastaser og ikke-aggressive egenskaper. Hyppig gjentagelse etter fjerning er også karakteristisk for den. Hennes perifere celler er histologisk lik cellene i det basale laget av epidermis, så hun fikk navnet sitt.

Denne hudsykdommen forekommer overveiende i de åpne områdene av huden som er mest utsatt for sollys. Dette er først og fremst huden på hodet, hovedsakelig i front-temporal sonen og halsen. Ansiktshuden bazalioma er spesielt ofte lokalisert på nesen, i nasolabial-foldene og på øyelokkene. I gjennomsnitt er 96% av pasientene single, i 2,6% er det flere (2-7 eller mer foci).

Hva er det

Basaliom, basalcellekarsinom - en ondartet svulst i huden som utvikler seg fra det grunnleggende laget av epidermis, er preget av langsom vekst og fravær av metastaser.

årsaker til

Årsakene til utviklingen av basalcellekarsinom, så vel som andre svulster, er for tiden ikke nettopp etablert. Imidlertid er såkalte predisponerende faktorer identifisert, hvorav forekomsten hos mennesker øker risikoen for å utvikle basalcellekarsinom. Slike predisponerende faktorer inkluderer følgende:

  1. Et besøk til solariumet i lang tid;
  2. Riktig hud;
  3. Tendens til å danne solbrenthet;
  4. Keltisk opprinnelse;
  5. Arbeider med arsenforbindelser;
  6. Drikke arsenholdig drikkevann;
  7. Innånding av brennbare skiferprodukter;
  8. Redusert immunitet;
  9. albinisme;
  10. Tilstedeværelsen av pigment keroderma;
  11. Tilstedeværelsen av Gorling-Holtz syndrom;
  12. Hyppig og langvarig eksponering for solen, inkludert arbeid i direkte sollys;
  13. Tendensen til dannelse av fregner etter kort opphold i direkte sollys;
  14. Hyppig og langvarig kontakt med kreftfremkallende stoffer, som sot, tjære, tjære, parafinvoks, bitumen, kreosot og raffinerte produkter;
  15. Effektene av ioniserende stråling, inkludert tidligere strålebehandling;
  16. brannsår;
  17. Arr på huden;
  18. Sår på huden.

I tillegg til predisponerende faktorer, er basalcellekarsinom, det er prekancerøse sykdommer, hvor forekomsten øker risikoen for å utvikle en svulst betydelig, siden de kan degenerere til kreft. Til forstadier av basalcellekarsinom inkluderer følgende:

  1. Actinisk keratose;
  2. Pigment xeroderma;
  3. keratoacanthoma;
  4. Kutan horn;
  5. Verrutsioformnaya epidermodysplasia Levandovsky-Lutts;
  6. Giant condyloma Bushke-Levenstein;
  7. Leykopiya.

Når de nevnte prekrefthudssykdommene opptrer, bør de herdes raskt, fordi hvis disse forholdene blir ignorert, kan de degenerere til en ondartet tumor, ikke bare basalom, men også melanom eller hudkreft i hudkreft.

Basalioma er oftest lokalisert i følgende hudområder:

  1. Overleppe;
  2. Øvre eller nedre øyelokk;
  3. nese;
  4. Nasolabial folder;
  5. kinn;
  6. Pinna;
  7. hals;
  8. Hodebunnen;
  9. Pannen.

I 90% av tilfellene er basalcellekarsinom lokalisert på de angitte områdene av ansiktets hud. I de resterende 10% av tilfellene kan det oppstå en svulst på stammen, armer eller ben.

symptomer

Manifestasjoner av basalcellekarsinom når neoplasmen dannes er ganske karakter, noe som gjør det mulig å foreta en ganske nøyaktig diagnose når man undersøker pasienten. Eksterne tegn er bestemt av typen svulst.

I utgangspunktet kan basalioma (se bildet) utse en normal "pimple", noe som ikke forårsaker noen ulempe. Over tid, når svulsten vokser, tar formasjonen form av en knute, et sår eller en tett plakk.

  • Den vanligste typen av basalcellekarsinom anses å være en nodulær variant, manifestert av utseendet av en liten, smertefri, rosa knute på overflaten av huden. Som knutepunktet vokser, er det utsatt for sårdannelse, så det ser en sprø hul ut på overflaten. Neoplasmen øker sakte i størrelse, det er også mulig fremveksten av nye lignende strukturer, noe som gjenspeiler den multikentriske overflatetypen av tumorvekst. Over tid knytter nodulene seg til hverandre, danner en tett infiltrering, som trenger inn i det underliggende vevet, og involverer ikke bare det subkutane laget, men også brusk, ledbånd og ben. Nodular form utvikler seg oftest på ansiktets, øyelokkets, i nasolabialtrekanten.
  • Knutepunktet manifesteres også av veksten av neoplasi i form av en enkelt knutepunkt, men i motsetning til den forrige versjonen er svulsten ikke tilbøyelig til å spire underliggende vev, og noden er orientert utad.
  • Overflateform - ser ut som en avrundet plakett av rødbrun farge, mer enn en centimeter i diameter. Overflaten av svulsten er noen ganger dekket av skorper, mosaikk atrophied, kan ha områder med forskjellig pigmentering. Perioder med atrofi, desquamation og kraftig vekst veksler i forskjellige deler av svulsten, derfor er overflaten heterogen. Langs kanten er det også en karakteristisk perlekant som er forhøyet over huden. Dette skjemaet har det mest gunstige kurset blant alle basalis, hudinfiltrering er nesten fraværende.
  • Vevet (papillært) basalcellekarsinom er preget av overfladisk vekst, forårsaker ikke ødeleggelse av underliggende vev og ser ut som blomkål.
  • Pigmentvarianten av basalcellekarsinom inneholder melanin, noe som gir den en mørk farge og ligner et annet svært ondartet tumor-melanom.
  • Cicatricial form - utover ser ut som en hard flat voksaktig plakk av en grå-rosa nyanse som ikke stikker ut over hudoverflaten, og over tid blir den enda presset innvendig. Kanten på svulsten er klar med en perle skygge, hevet over hudoverflaten. På kanten av svulsten oppstår periodisk erosjon, noe som er ytterligere arrdannelse. Infiltrering av omkringliggende vev uttrykkes mye mer enn den synlige veksten av svulsten, noe som ofte fører til sen behandling av pasienten for kvalifisert hjelp. Lokalisering av cicatricial basalcellekarcinom i hodebunnen, på nesen, anses å være ugunstig, siden ødeleggelsen av bein og bruskvev forekommer tidlig.
  • Den ulcerative formen av basalcellekarcinom er ganske farlig fordi den har en tendens til å raskt ødelegge det underliggende og omkringliggende svulstvev. Senterets sår synker, dekket med en grå-svart skorpe, kantene er oppvokst, rosa-pearlescent, med en overflod av utvidede kar.

Hovedkarakterene på basalcellekarsinom reduseres til forekomsten av strukturer som er beskrevet ovenfor på huden, som ikke forstyrrer lenge, men fortsatt en økning i størrelsen, selv i flere år, er involveringen av det omkringliggende myke vev, kar, nerver, bein og brusk i den patologiske prosessen meget farlig.

I det sentrale stadium av svulsten opplever pasienter smerte, nedsatt funksjon av den berørte delen av kroppen, mulig blødning, suppurasjon på stedet for vekst av neoplasma, dannelse av fistler i nabolandene. Mest farlige er svulstene som ødelegger øyets vev, øre, penetrerer inn i hulehullet og spirende membraner i hjernen. Prognosen i disse tilfellene er ugunstig.

Hvordan ser basalioma ut?

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg i begynnelsen, så vel som andre stadier i ulike deler av menneskekroppen.

Basalioma: årsaker, symptomer, manifestasjoner og lokalisering, hvordan å behandle

Basalcellekarcinom (basalcellekarcinom i huden) er en ondartet svulst som stammer fra overflatelaget av huden. Neoplasia celler ligner de av basal laget av squamous epithelium, som svulsten fikk navnet sitt på. Med hensyn til forekomsten av basalcellekarsinom, opptar den nesten verdens første plass, foran kreft i bryst, mage og lunge. Om lag 2,5 millioner nye tilfeller diagnostiseres hvert år, og basalcellekarsinom står for opptil 80% av alle ondartede hudtumorer.

Diagnosen av basalcellekarsinom forårsaker ikke slike følelser og frykt som andre typer kreft, hovedsakelig på grunn av svak vekst i svulsten. Bazalioma er ikke tilbøyelig til å metastasere, forårsaker ikke lang tid noen annen ulempe enn en kosmetisk defekt, slik at pasientene ikke skynder seg å besøke en lege, i beste fall bare ignorere det faktum at en neoplasma er til stede, og noen ganger gjør selvmedisinering. Håper at svulsten vil passere seg selv, venter pasientene på tid, forsinker besøket til spesialisten i årevis. Slike uforsiktighet fører til diagnostisering av forsømte former for basalcellekarsinom, som lett kunne blitt herdet i de tidlige stadier av utviklingen.

basilom (basalcellekarsinom i huden = basalcellekarcinom)

Ekstremt sjelden metastase utelukker ikke denne svulsten fra antall ondartede seg, og evnen til å vokse inn i det omkringliggende vevet og ødelegge dem fører ofte til triste konsekvenser. Det er tilfeller der eldre pasienter, som ikke stole på leger, ble behandlet hjemme med folkemidlene eller til og med husholdningskjemikalier i form av aggressive rengjøringsprodukter (ja det skjer!). Tumoren vokste, om enn sakte, men raskt forverret, ødela de omkringliggende vevene, karene, nerver, slik at legene var maktløse og det tragiske resultatet var forhåndsbestemt.

Basalioma kan tilskrives de typer kreft som ikke bare er egnet til terapi, men kan bli fullstendig helbredet, forutsatt at diagnosen er rettidig. Det er også viktig å merke seg at i senere stadier kan prognosen for livet etter en svulst fjernes, kan det være bra, men operasjonen som kirurgen blir tvunget til å utføre, kan være forkrøllende og forvirrende.

For en tid siden ga basalioma en mellomstilling mellom ondartede og godartede neoplasmer, og dermatologer og kirurger kunne håndtere det. I de siste årene har tilnærmingen endret seg, og pasienter med denne typen hudkreft blir sendt til en onkolog.

Eldre mennesker overveier blant pasientene, menn og kvinner er like utsatt for svulster. Basalioma diagnostiseres oftere hos hvite øyne, blåøyne individer som liker soling i en solarium og under åpen sol. Muligheten til å reise sydover til sjøen til innbyggerne i de nordlige områdene gir en mulighet til ikke bare å sole seg i solen, men også med risiko for overdreven ultrafiolett stråling, noe som øker risikoen for hudkreft til tider. Favoritt lokalisering av svulsten blir åpne områder av kroppen - ansikt, nakke, øyelokk.

Årsaker til basalcellekarsinom

Huden er det største organet i menneskekroppen, hele tiden i kontakt med det ytre miljøet og opplever hele spekteret av bivirkninger. Med alderen øker sannsynligheten for hudtumorer, så det store flertallet av pasientene har styrket seg over 50-årsmerket. Basaliom er praktisk talt ikke funnet hos barn og ungdom, og tilfeller av diagnose er oftest forbundet med tilstedeværelse av medfødte anomalier (Gorlin-Goltz syndrom, inkludert basalcellekarsinom og andre misdannelser).

Faktorene som fører til utseendet av basalcellekarsinom er:

  • Eksponering for ultrafiolett stråling.
  • Ioniserende stråling.
  • Kreftfremkallende og giftige stoffer.
  • Skader, hudforbrenninger, cicatricial endringer.
  • Patologi av immunitet.
  • Virusinfeksjoner.
  • Arvelig disposisjon.
  • Alderdom

Blant alle risikofaktorene er den største verdien gitt til eksponering for ultrafiolett stråling, det være seg solstråling eller lamper i en solarium. Langvarig eksponering for solen, spesielt i løpet av maksimal aktivitetstid, påvirker utendørs arbeid negativt overflaten av huden, forårsaker skade og mutasjoner i det, som blir bakgrunnen for en kreftvulst. Nedgangen i tettheten av ozonlaget fører til inntrenging av en større mengde solstråling, og det forventes derfor en økning i antall tilfeller i fremtiden.

Lysskinnede beboere, fratatt et tilstrekkelig beskyttende pigment av melanin, er spesielt utsatt for solbrenthet. Jo nærmere regionen er til ekvator, desto høyere er frekvensen av svulsten, særlig i predisponerte personer. Det antas at folk av keltisk opprinnelse er mer sannsynlig å få sykdommen enn andre.

Siden basalcellekarsinom fremkommer ved påvirkning av ytre årsaker, blir det vanligvis påvirket av eksponerte hudområder - ansikt, nakke og øyets hjørne. Det har blitt observert at i den britiske befolkningen vokser basalcellekarsinom ofte på høyre side av kroppen, mens i innbyggere i mange andre land - til venstre. Dette uvanlige mønsteret skyldes ujevn soling under kjøring.

Ioniserende stråling forårsaker skade på kromosomapparatet fra hudceller, og øker risikoen for kreft. Eksterne kreftfremkallende stoffer og giftige stoffer (hydrokarboner, arsen, soot), når de kommer i kontakt med huden, har en irriterende og skadelig effekt på cellene, slik at personer som er tvunget til å komme i kontakt med lignende stoffer på grunn av deres faglige aktiviteter, må være svært forsiktige.

Arr, kroniske sår, arvelige anomalier, som albinisme og xeroderma pigmentosa, gjør huden svært sårbar, og risikoen for kreft hos disse pasientene er svært høy. I tillegg er tilstanden av immunosuppresjon forårsaket av medfødte årsaker, som tar anti-kreftmedisiner eller bestråling, ofte ledsaget av utseendet av basalcelle og andre typer hudkreft.

ulike presancerøse forandringer og hudtumorer

En viss verdi tildeles også en viral infeksjon, når mikroorganismen selv lever i hudceller og forårsaker mutasjoner, så vel som i tilfeller av HIV-infeksjon i avansert immunbristestadium.

Manifestasjoner av basalcelle hudkreft

Manifestasjoner av basalcellekarsinom når neoplasmen dannes er ganske karakter, noe som gjør det mulig å foreta en ganske nøyaktig diagnose når man undersøker pasienten. Eksterne tegn er bestemt av typen svulst.

I utgangspunktet kan basalioma utse en normal "pimple", noe som ikke forårsaker noen ulempe. Over tid, når svulsten vokser, tar formasjonen form av en knute, et sår eller en tett plakk.

lokalisering typisk for ulike svulster

  1. Nodulær sårdannelse.
  2. Surface.
  3. Magesår.
  4. Warty.
  5. Cicatricial atrofisk.
  6. Pigmentosa.

I samsvar med den internasjonale klassifiseringen er det vanlig å skille tre typer tumorvekst:

  • Surface.
  • Sklerodermi.
  • Fiber epithelial.

Den vanligste typen av basalcellekarsinom anses å være en nodulær variant, manifestert av utseendet av en liten, smertefri, rosa knute på overflaten av huden. Som knutepunktet vokser, er det utsatt for sårdannelse, så det ser en sprø hul ut på overflaten. Neoplasmen øker sakte i størrelse, det er også mulig fremveksten av nye lignende strukturer, noe som gjenspeiler den multikentriske overflatetypen av tumorvekst. Over tid knytter nodulene seg til hverandre, danner en tett infiltrering, som trenger inn i det underliggende vevet, og involverer ikke bare det subkutane laget, men også brusk, ledbånd og ben. Nodular form utvikler seg oftest på ansiktets, øyelokkets, i nasolabialtrekanten.

typer basalcellekarsinom: overfladisk, nodulær, ar-atrofisk, pigment, ulcerativ

Knutepunktet manifesteres også av veksten av neoplasi i form av en enkelt knutepunkt, men i motsetning til den forrige versjonen er svulsten ikke tilbøyelig til å spire underliggende vev, og noden er orientert utad.

Det overfladiske vekstmønsteret er karakteristisk for tette plakkformede former av en svulst, når lesjonen er spredt 1-3 cm bred, har en rødbrun farge, og er utstyrt med mange små dilaterte kar. Overflaten på plakk er dekket av skorper, den kan ødelegge, men løpet av denne form for basalcellekarsinom er gunstig.

Vevet (papillært) basalcellekarsinom er preget av overfladisk vekst, forårsaker ikke ødeleggelse av underliggende vev og ser ut som blomkål.

Pigmentvarianten av basalcellekarsinom inneholder melanin, noe som gir den en mørk farge og ligner et annet svært ondartet tumor-melanom.

Scar-atrofisk basalioma (sklerodermlignende) ligner et eksternt tett arr plassert under hudnivået. Denne typen kreft fortsetter med veksling av arr og erosjon, derfor kan pasienten observeres og allerede dannet svulster og frisk erosjon, dekket med skorpe. Når den sentrale delen blir sår, ekspanderer svulsten, påvirker nye områder av huden langs periferien, mens arr er i midten.

Den ulcerative formen av basalcellekarcinom er ganske farlig fordi den har en tendens til å raskt ødelegge det underliggende og omkringliggende svulstvev. Senterets sår synker, dekket med en grå-svart skorpe, kantene er oppvokst, rosa-pearlescent, med en overflod av utvidede kar.

De hyppigste og samtidig de farligste lokaliseringsstedene for basalcellekarsinom er øynene, øyelokkene, nasolabiale folder, hodebunnen.

De viktigste symptomene på basalcellekarsinom reduseres til forekomsten av strukturer som er beskrevet ovenfor på huden, som ikke forstyrrer lenge, men øker fortsatt sin størrelse, selv om det i flere år er involvering i den patologiske prosessen i det omkringliggende myke vev, kar, nerver, bein og brusk er meget farlig. I det sentrale stadium av svulsten opplever pasienter smerte, nedsatt funksjon av den berørte delen av kroppen, mulig blødning, suppurasjon på stedet for vekst av neoplasma, dannelse av fistler i nabolandene. Mest farlige er svulstene som ødelegger øyets vev, øre, penetrerer inn i hulehullet og spirende membraner i hjernen. Prognosen i disse tilfellene er ugunstig.

forskjeller i hudtumorer: 1 - normalmolekyl, 2 - nevusdysplasi (mol), 3 - senil keratose, 4 - squamouscellekarcinom, 5 - basalcellekarcinom (basalioma), 6 - melanom

Tumormetastaser er ekstremt sjeldne, men mulig. Spiring av neoplasi i bløtvev, mangel på klare grenser kan skape visse vanskeligheter under fjerning, slik at tilbakevending av basalcellekarsinom ikke er et sjeldent fenomen.

Diagnose av basalcellekarsinom

Siden basalcelle ligger overfladisk, er det ingen stor vanskeligheter med å diagnostisere. Som regel er en visuell undersøkelse av svulsten tilstrekkelig. Laboratoriebekreftelse utføres ved hjelp av cytologiske og histologiske metoder.

For cytologisk diagnose tas et smeartrykk eller skrap fra overflaten av neoplasia, hvor karakteristiske neoplastiske celler påvises. Histologisk undersøkelse av et vevfragment kan ikke bare nøyaktig bestemme typen av neoplasi, men skille den også fra andre typer hudsykdommer.

Når en svulst sprer seg dypt inn i vevet, kan en ultralydundersøkelse, CT-skanning og røntgendiffraksjon utføres for å bestemme dybden og graden av involvering av bein, brusk og muskler i den patologiske prosessen.

Video: Hudkreftsspesialist

Behandling av basalcellekarsinom

Valget av behandling bestemmes av lokalisering av svulsten, arten av lesjonen av de underliggende vevene, pasientens alder og den medfølgende patologien. Det er også viktig å vite om prosessen er primær eller tilbakevendende, siden basalioma har en tendens til å komme seg etter fjerning.

Kirurgisk fjerning anses å være den mest effektive behandlingen for basalcellekarsinom. Det kan imidlertid være betydelige hindringer i kirurgens vei, hovedsakelig på grunn av lokalisering av basalcellekarsinom. På den måten kan skade på øyelokkets vev, ofte øynene gjør det umulig å fjerne svulsten helt på grunn av konsekvensene som er uforenlige med øynets normale funksjon etterpå. I slike tilfeller kan kun tidlig diagnose og rettidig behandling av pasienten av en onkolog gi mulighet til å utføre en radikal fjerning av svulsten uten en kosmetisk defekt.

Radikal eksisjon av svulsten gir mulighet for sin morfologiske studie og vises i mer aggressive former når risikoen for tilbakefall er høy. Når en lesjon er lokalisert på ansiktet, brukes i noen tilfeller et kirurgisk mikroskop under operasjonen, noe som gjør det mulig å klart kontrollere de nødvendige grensene for intervensjonen.

Om nødvendig, meget forsiktig fjerning av basalcellekarcinom med maksimal bevaring av upåvirket vev, brukes Mos-metoden når en konsistent histologisk undersøkelse av svulst seksjoner utføres under operasjonen, noe som gjør at kirurgen kan "holde seg" i tide.

Strålebehandling brukes som en del av en kombinasjonsbehandling for avanserte former av sykdommen, samt en adjuvansvirkning etter ekspisisjon av svulsten for å forhindre tilbakefall. Hvis det er umulig å utføre operasjonen, vil onkologer også ty til stråling. For å gjøre dette, bruk radioterapi eller fjernbestråling med en omfattende lesjon.

Metoden er effektiv, men man bør ta hensyn til den høye risikoen for strålingsdermatitt og veksten av andre svulster som oppstår etter bestråling av basalcellekarcinom. Det er derfor i alle tilfeller verdt å veie hensikten med denne type behandling.

Kjemoterapi for basalioma kan bare brukes topisk i form av applikasjoner (fluorouracil, metotrexat).

Foreløpig er sparsomme metoder for behandling av svulster utbredt - kryo-destruksjon, elektrokoagulering, curettage, laserterapi, som vellykkes utføres av hudlege.

Kryodestruksjon innebærer fjerning av en tumor ved bruk av flytende nitrogen. Prosedyren er smertefri og enkel å utføre, men er bare mulig med små overflatiske neoplasmer og utelukker ikke sannsynligheten for tilbakefall.

Laserbehandling er svært populær i dermatologi, men den brukes ganske godt i onkologi. På grunn av den gode kosmetiske effekten, er laserterapi aktuell når en svulst ligger i ansiktet, og hos eldre pasienter, der operasjonen kan være assosiert med ulike komplikasjoner, er en slik behandling å foretrekke.

Effektiviteten av fotodynamisk terapi og innføring av interferon i tumorvævet fortsetter å bli undersøkt, men anvendelsen av disse metodene viser allerede gode resultater.

I alle tilfeller er det verdt å vurdere de mulige kosmetiske konsekvensene av fjerning av svulsten, slik at onkologene alltid står overfor oppgaven med å velge den mest milde behandlingsmetoden. Gitt den høye frekvensen av forsømte tilfeller, er det ikke alltid mulig å fjerne svulsten uten en synlig defekt.

På grunn av mangel på mange pasienter til tradisjonell medisin og tendensen til å bli involvert i folkeoppskrifter, er det verdt å påpeke at behandlingen med folkemidlene av enhver type ondartede hudtumorer ikke kan tas opp. Basalioma er ikke et unntak, selv om det vokser sakte og fortsetter oftest gunstig. Selve svulsten er utsatt for sårdannelse, og ulike kremer og smøring kan ytterligere forverre denne prosessen, forårsaker betennelse ved tilsetning av infeksjon. Etter slik selvmedisinering står doktoren overfor behovet for å utføre radikale og desinfiserende operasjoner, og i verste fall kan pasienten ikke ha tid til å henvende seg til en spesialist.

For å forhindre en svulst, er det verdt å behandle huden med forsiktighet, unngå overdreven soleksponering, tenk nøye før du besøker en solseng. I løpet av perioden med solaktivitet, på stranden, bør du slappe av i solskinnet alltid bruke solkrem, og for å beskytte øynene og øyelokkene mot skadelige effekter, vil det hjelpe solbriller.

Hvis basalcellekarsinom fremdeles oppstår, bør du ikke fortvile, denne svulsten er en fullstendig behandlingsbar type hudkreft, men bare med betingelse for rettidig deteksjon og adekvat terapi. Mer enn 90% av pasientene som gikk til en lege i tide, er fullstendig herdet av neoplasi.

Basal hud

Basalcellekarcinom eller kreft i form av en neoplasma som har utviklet seg fra hudcellen i basalaget, er preget av langsom vekst og fravær av metastase. Det er fortsatt ingen konsensus om hvor godartet eller ondartet neoplasmen er i medisin. Mange anser det som et mellomstadium mellom godartede og ondartede svulster.

Basalioma - denne typen hudkreft finnes i 70-75% av alle tilfeller av ondartede svulster på huden. Ifølge statistikken kan 26 menn og 21 kvinner bli syke med basaliom per 100 000 mennesker. Denne hudsykdommen er vanligere i Sør-Russland, i Rostov og Astrakhan, Stavropol og Krasnodar.

Lysskinnede mennesker og folk som jobber lenge i friluft, er i risikosonen for sykdommen: fiskere, byggere, landbruksarbeidere og arbeidere som reparerer veiene.

Basalom hud, hva er det?

Til tross for fravær av metastaser, kan basalcellekarsinom, som enhver ondartet neoplasma, spire og ødelegge tilstøtende vev og gjenoppstå.

Basalcellekarsinom i huden

Uten å vite hva en basalioma ser ut, hva det er, mange, når det oppdages på huden, en eller flere knuter som er fusjonert mellom seg selv, tøffe over huden, ikke vær oppmerksom på dem, fordi de ikke opplever smerte på disse stedene i tidlige stadier.

Etter en tid har nodulen form av en gul eller hvitaktig plakett med en overflate dekket av skalaer. Vanligvis har folk en tendens til å rive av skorpen, under hvilken blødning fra kapillæret kan forekomme. Når de merker at utdanningen begynner å hate, forstår pasientene at de trenger å kontakte en hudlege. Erfarne spesialister refererer øyeblikkelig pasienter til en onkolog, siden en type svulst kan mistenkes for basalioma.

Klassifisering av basalcellekarcinom: typer og former

Basalioma er oftest dannet på hodet, nemlig:

Sjelden forekommer basalcellekarsinom i rygg og lemmer.

Klassifiseringen inkluderer følgende former eller typer basalcellekarsinom:

  • nodular basalioma (ulcerativ);
  • pedzhoidnaya, overfladisk basalioma (epitelitt av pedzhetoidnaya);
  • nodulær hud eller fast basalcellekarsinom;
  • adenoid basalioma;
  • perforering;
  • våt (papillær, eksofytisk);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • cicatricial atrofisk;
  • Shpigler tumor ("turban" svulst sylinder).

Klinisk TNM-klassifisering

Betegnelser og dekoding:

T - primær svulst:

  • Tx - Det er utilstrekkelig data for å vurdere primærtumoren;
  • T0 - primær svulst er ikke mulig å bestemme;
  • ТB - preinvasiv karsinom (karsinom in situ);
  • T1 - tumorstørrelse - opptil 2 cm;
  • T2 - tumorstørrelse - opptil 5 cm;
  • T3 - tumorstørrelse - mer enn 5 cm, myke vev er ødelagt;
  • T4 - svulsten vokser inn i andre vev og organer.

N - lymfeknuter:

  • N0 - ingen regionale metastaser;
  • N0 - ingen regionale metastaser;
  • N1 - en eller flere metastaser til regionale lymfeknuter

M - metastaser:

  • M0 - ingen fjerne metastaser;
  • M1 - metastaser i lymfeknuter og fjerne organer.

Stadier av basalcellekarsinom

Siden basalioma ser på startstadiet (stadium T0), i form av en uformet tumor eller et pre-invasivt karcinom (karcinom in situ - Tis), er det vanskelig å bestemme til tross for utseendet av kreftceller.

  1. På stadium 1 når basalioma eller sår en diameter på 2 cm, begrenset til dermis, og overføres ikke til nærliggende vev.
  2. I den største dimensjonen når basalioma-trinn 2 til 5 cm, vokser gjennom hele tykkelsen av huden, men strekker seg ikke til det subkutane vevet.
  3. På stadium 3 øker basalioma i størrelse og når en diameter på 5 cm eller mer. Overflater sår, subkutan fettvev er ødelagt. Deretter kommer skade på musklene og senene - mykt vev.
  4. Hvis stadium 4 av basalcellekarsinom diagnostiseres, ødelegger svulsten, i tillegg til manifestasjoner og skade på myke vev, brusk og bein.

Utbredelsen av basalcellekarsinom

Vi forklarer hvordan du bestemmer basalioma ved en enklere klassifisering.

Den inkluderer basalcellekarsinom:

  1. første;
  2. utplassert;
  3. terminal stadium.

Den første fasen inkluderer T0 og T1 nøyaktig klassifisering. Basalcellekarsinom ser ut som små knuter med en diameter på mindre enn 2 cm. Ulcerasjon er fraværende.

Det utvidede scenen inkluderer T2 og T3. Svulsten vil være stor, opptil 5 cm eller mer, med primær sårdannelse og lesjoner av mykt vev.

Terminalstadiet inkluderer T4 presis klassifisering. Svulsten vokser opp til 10 cm og mer centimeter, vokser inn i underliggende vev og organer. Samtidig kan flere komplikasjoner utvikles i forbindelse med ødeleggelse av organer.

Basalcellekarsinom risikofaktorer

Barn og unge lider sjelden av denne typen kreft. Basalioma vises oftere på ansiktet av et mannlig og kvinnelig publikum etter 50 år. Svulsten påvirker også annen eksponert hud.

På grunn av overdreven eksponering for direkte sollys og røyking, kan nasal basaliom forekomme. Ved kroniske sykdommer i ansiktets hud - basalioma i øyelokkets øye. Hvis det er kreftfremkallende stoffer i miljøet, for eksempel, basalioma av auricle og hender, med kroniske arr fra periodiske og hyppige forbrenninger, vises det på stammen og ekstremiteter på halsen.

Årsakene til basalcellekarsinom kan være forbundet med faktorer:

  • genetisk;
  • immunsystemet;
  • negative eksternaliteter;
  • hud (med senil keratose, radiodermatitt, lupus tuberkulose, nevi, psoriasis, etc.).

Du kan ikke ta utdanning for akne. Det må behandles, fordi det kan ødelegge til og med bein av skallen, føre til trombose av foringen av hjernen og døden.

Hvordan manifesterer sykdommen seg?

Anatomisk ser formasjonen ut som en flat plakk, knuter, overfladisk sår eller omfattende dyp sårdannelse med en bunn av mørk rød farge.

Symptomer på basalcellekarsinom på mikroskopisk nivå er preget av nye ledninger og komplekser bestående av intenst fargede små celler. De er begrenset på periferien av prismatiske celler med nærvær av kjerner som ligger basalt. Kjernene har lange akser plassert ved grensen av komplekset eller strengen i en rett vinkel. I dette tilfellet vil gruppering av celler være parallelle.

Inne i cellene er det en liten mengde cytoplasma med mørke avrundede, ovale eller langstrakte kjerner. Små celler skiller seg fra basale epitheliale hudceller i fravær av intercellulære broer. Cellene i kompleksene og strengene er enda mindre i størrelse og deres arrangement er uregelmessig og løsere.

De kliniske symptomene på basalcellekarsinom manifesterer seg som en tett, rosa, rosa-gulaktig eller kjedelig hvit mikrobunt i form av en perle. Den rager ut over huden og har en tendens til å fusjonere med en gruppe like knuter som danner plakk med telangiectasier (retikulum eller stjerne) - en vedvarende utvidelse av kapillærer, venuler eller arterioler, hvis natur ikke er forbundet med betennelse.

I midten av plakk kan spontan forsvunnelse av individuelle knuter eller sårdannelse oppstå, og danner en pute langs periferien som består av kjedelige hvite knuter.

I fremtiden kan sykdommen manifestere seg i to svulsttilstander:

  • sårdannelse med dannelsen i sentrum av erosjon med tilstedeværelse av en ujevn bunn eller sår, hvis kanter har en kraterform. Med gradvis spredning av et sår i dybden og området, vil det underliggende vevet bli ødelagt: bein eller brusk og akutt smerte vil oppstå;
  • svulst uten sårdannelse. Hennes hud vil være veldig tynn og skinnende og med nærvær av telangiektasi. Noen ganger stikker tumoren over huden og har en lobulær struktur i form av blomkål med en bred eller smal base.

Nodulær ulcerativ: En uregelmessig formet basalioma manifesterer seg med alle kliniske symptomer og blir hyppigere i øyelokkområdet, øyets indre hjørne og nasolabialfold.

En probing svulst kan oppstå på disse stedene på grunn av hyppig hudtrauma. Men det vokser raskere og ødelegger mer aktivt det omkringliggende vevet, i stedet for den nodulære sårdannelsen.

En nodulær, stor eller solid tumor i form av en enkelt knute over huden er dekket av vaskulære stjerner - kontinuerlige tråder og komplekser med scalloped konturer, tilbøyelige til å slå seg sammen i massive formasjoner. Den vokser utover og er omgitt av en "perle" -rulle. På grunn av den mørke pigmenteringen i midten eller langs kantene, er det feil for hudmelanom.

Melanombehandling i Israel

Onkolog, professor Moshe Inbar

En av verdens ledere i behandlingen av melanom, inkludert øyets melanom, er Israel. Det største antallet tilfeller av melanom er registrert i dette landet: mange mennesker med god hud bor her og blir stadig utsatt for intens sollys.

I israelske klinikker er diagnosestandarden en biopsi av signallymfeknuter på et bestemt stadium av melanom. Denne prosedyren gjør det mulig å fastslå sykdommens utbredelse nøye og velge optimal behandling. Å passere en slik prosedyre så langt som mulig i alle land.

Israelske oncodermatologer har oppnådd særlig suksess i behandlingen av metastatisk melanom. Dermed er i klinikken Top Ichilov med denne sykdommen mye brukt immunterapi. Denne typen behandling gjør det mulig å oppnå forbedring i tilstanden, og noen ganger - og fullføre utvinning hos pasienter med fjerde stadie av sykdommen. Tidligere ble dette stadium av melanom ansett å være uhelbredelig.

Adenoidformasjon (cystisk) består av strukturer som ligner på cyster og glandulært vev, noe som gir utseendet til blonder. Cellene her er grenser med vanlige rader små cyster med basofile innhold.

Symptomer på overfladisk multisentrisk (pedzhetoidny) basalcellekarsinom vises rund eller oval plakett, som har en kantlinje av knuter langs periferien, og faller litt ned midt, dekket med tørre skalaer. Under dem ses telangiektasi i den fortynnede huden. På mobilnivå består det av mange små lesjoner med små mørke celler i overflaten av dermis.

Vevaktig (papillær, eksofytisk) svulst kan forveksles med en vorte i form av blomkål på grunn av at de tette halvkuleformede noder vokser på huden. Det er preget av fravær av ødeleggelse og vokser ikke til sunt vev.

En pigmentert neoplasm eller pedzhetoidny epitelittom kan være av forskjellige farger: blåaktig brun, brunaktig, blek rosa og rød med hevede kanter i form av perler. Med en lang, torpid og godartet strøm går det 4 cm.

Når ar-atrofisk (flat) form av en svulst dannes, dannes en knute, i midten av hvilken det dannes en sår (erosjon) som spontant cicatrizes. Noduler fortsetter å vokse i periferien med dannelsen av ny erosjon (sår).

Under sårdannelsen blir smitte sammen og svulsten blir betent. Med veksten av primær og tilbakevendende basalcellekarsinom, blir det underliggende vevet (bein, brusk) ødelagt. Det kan gå inn i nærliggende hulrom, for eksempel fra nesens vinger - inn i hulrommet, fra øreblokken - inn i bruskskallen, ødelegge dem.

For sklerodermetumorer er en overgang fra et blekt knutepunkt med vekst i en plakett av tett og flat form med en klar kontur av kanter karakteristisk. Sår vises på en grov overflate over tid.

For Shpieglers tumorer (sylindere) er utseendet på flere benigne noder av rosa-lilla farge, dekket med telangiektasier, karakteristisk. Når lokalisert under håret på hodet, tar det lang tid.

Diagnose av basalcellekarsinom

Hvis det etter en visuell undersøkelse av en lege er mistanke om basalioma hos en pasient, bekreftes diagnosen ved cytologisk og histologisk undersøkelse av utstrykninger, utskrifter eller skrap fra overflaten av neoplasma. Hvis det er ledninger eller nesteklynger av spindelformede, avrundede eller ovale celler med tynne felger i cytoplasmaet rundt dem, bekreftes diagnosen. Test for hudkreft (smear imprint) er tatt fra bunnen av såret og bestemme den cellulære sammensetningen.

Hvis for eksempel tumormarkøren CA-125 brukes til å diagnostisere eggstokkreft, er det ingen spesifikke onkologiske blodmarkører for å bestemme maligniteten til basalcellekarcinom. De kunne med bekreftelse bekrefte utviklingen av kreft i den. I de gjenværende laboratorietester kan leukocytose, økt erytrocyt-sedimenteringshastighet, positiv tymol-test og økt C-reaktivt protein påvises. Disse indikatorene tilsvarer andre inflammatoriske sykdommer. Det er noe forvirring i diagnosen, så de er sjelden brukt til å bekrefte diagnosen tumorer.

På grunn av det varierte histologiske bildet av basalcellekarsinom, så vel som dets kliniske former, utføres differensialdiagnostikk for å ekskludere (eller bekrefte) andre hudsykdommer. For eksempel bør lupus erythematosus, lichen planus, seborrheisk keratose, Bowens sykdom differensieres fra flat overflate basalcellekarcinom. Melanom (kreft i molen) - fra pigmentform, sklerodermi og psoriasis - fra en sklerodermiform tumor.

Behandling og fjerning av basalcellekarsinom

Ved bekreftelse av cellulær hudkreft, velges behandlingsmetoder avhengig av typen og hvor mye svulsten har vokst og spiret til nærliggende vev. Mange mennesker vil vite hvor farlig basalioma er, hvordan å behandle det slik at det ikke kommer tilbake. Den mest velprøvde metoden for behandling av små svulster er kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom ved bruk av lokalbedøvelse: lidokain eller ultrakain.

Når svulsten spirer dypt inne og i andre vev, blir kirurgisk behandling av basalcellekarsinom etter bestråling påført, dvs. kombinert metode. Samtidig er kreftvevet helt fjernet til grensen (kanten), men om nødvendig kommer den til nærmeste friske hudområder, 1-2 cm fra den. Med et stort snitt blir en kosmetisk søm forsiktig påført og fjernet etter 4-6 dager. Jo tidligere formasjonen er fjernet, desto høyere effekt og jo lavere er risikoen for tilbakefall.

Utfør også behandling med følgende effektive metoder:

  1. strålebehandling;
  2. laser terapi;
  3. kombinerte metoder;
  4. kriodekstruktsiey;
  5. fotodynamisk terapi;
  6. medisinering.

Strålebehandling

Pasienter tolereres godt av strålebehandling og brukes til små svulster. Behandlingen er lang, minst 30 dager lang og har bivirkninger, siden strålene påvirker ikke bare svulsten, men også sunne hudceller. Erytem eller tørre epidermis vises på huden.

Mild hudreaksjoner passerer alene, "vedvarende" krever lokal terapi. Strålebehandling i 18% av tilfellene er ledsaget av ulike komplikasjoner i form av trofasår, grå stær, konjunktivitt, hodepine, etc. Derfor utføres symptomatisk behandling eller ved bruk av hemostimulerende midler. Behandling av skleroserende form av basalcellekarcinom ved strålebehandling utføres ikke på grunn av sin ekstremt lave effektivitet.

Laser terapi

Når man bekrefter diagnosen "basalcellekarsinom i huden eller basalcellekarcinom", erstattet laserbehandling nesten helt andre metoder for fjerning av tumor. Under en økt er det mulig å kvitte seg med sykdommen med en karbondioksid laser. Svulsten påvirkes av CO2 og fordampes i lag fra hudoverflaten. Laseren berører ikke huden og påvirker temperaturen bare på det berørte området uten å berøre de sunne områdene.

Pasienter føler seg ikke smerte, fordi i løpet av prosedyren oppstår smertelindring mens de blir beskyttet av kulde. Det er ingen blødning i stedet for fjerning, en tørr skorpe dukker opp, som vil forsvinne på egen hånd innen 1-2 uker. Ikke rive det av deg selv med neglene dine, for ikke å smitte infeksjonen.

Denne metoden er egnet for pasienter i alle aldre, spesielt for eldre.

Hvis det oppdages basalcellekarsinom, vil laserbehandling være å foretrekke på grunn av følgende fordeler ved denne metoden:

  • relativ smertefrihet;
  • blodløshet og sikkerhet;
  • sterilitet og kontaktløshet;
  • høy kosmetisk effekt;
  • kort rehabilitering;
  • utelukkelse av tilbakefall.

Kriodekstruktsiya

Hva er basalioma og hvordan å behandle det, hvis det er mange formasjoner på ansikt eller hode, er det stort, forsømt og spire i beinets skall? Det er en celle fra basal laget av huden, som ved divisjon vokste inn i en stor svulst. I dette tilfellet vil cryodestruction hjelpe, spesielt for de pasientene som utvikler grove (keloid) arr etter operasjoner som har pacemakere og får antikoagulantia, inkludert warfarin.

Informasjon! Ifølge resultatene av studien etter kryoforstyring, oppstår tilbakefall i 7,5% etter kirurgi - i 10,1% etter strålebehandling - hos 8,7% av alle tilfeller.

Listen over fordelene med kryotopdrift inkluderer:

  • gode kosmetiske resultater når du fjerner store formasjoner på alle deler av kroppen;
  • utfører ambulant behandling uten bruk av anestesi, men under lokalbedøvelse;
  • ingen blødning og en stor rehabiliteringsperiode;
  • evnen til å anvende metoden til eldre pasienter og gravide kvinner;
  • evnen til å behandle kald med comorbiditeter hos pasienter som er kontraindikasjoner for den kirurgiske metoden.

Informasjon! Kryodestruksjon, i motsetning til strålebehandling, ødelegger ikke DNA fra celler som omgir basale celler. Det fremmer utslipp av stoffer som forbedrer immuniteten mot svulsten, og forhindrer dannelsen av ny basalis på fjerningsstedet og på andre hudområder.

Etter biopsien, som bekrefter diagnosen, brukes lokalbedøvelse (Lidocaine - 2%) for å forhindre ubehag og smerte under kryokjemisk tilførsel eller / og gi Ketanol (100 mg) en time før prosedyren til pasienten for smertelindring.

Hvis flytende nitrogen brukes i form av en spray, er det fare for at nitrogen sprer seg. Mer presist og dypere, kan du utføre kryoforestruksjon ved hjelp av en metallapplikator som avkjøles med flytende nitrogen.

Viktig å vite! Det er umulig å fryse squamouscellekarsinom eller basalioma (det er ikke fornuftig) ved å fryse med vattpinne med Wartner Cryo eller Cryopharm (det gir ikke mening), siden frysingen skjer bare til en dybde på 2-3 mm. Fullstendig ødelegge cellene av basalcellekarsinom på disse måtene er umulig. Svulsten på toppen er dekket av et arr, og i dypet er det onkogene celler, som er fulle av tilbakefall.

Fotodynamisk terapi

Fotodynamisk terapi for basalcellekarsinom er rettet mot selektiv destruksjon av tumorceller av stoffer - fotosensibilisatorer ved eksponering for lys. Ved begynnelsen av prosedyren injiseres et legemiddel i pasientens vene, for eksempel Photoditazine for akkumulering i svulsten. Dette stadiet kalles fotosensibilisering.

Når det akkumuleres i kreftceller i en fotosensibiliserer, undersøkes basalioma i ultrafiolett lys for å indikere grensen på huden, siden det vil lyse rosa, oppstår fluorescens, som kalles video-fluorescerende merking.

Deretter er svulsten gjennomsiktig rød laser med en bølgelengde som tilsvarer maksimal absorpsjon av fotosensibilisatoren (for eksempel 660-670 nm for fotoditazin). Laserdensiteten skal ikke varme opp levende vev over 38 ° C (100 MW / cm /). Tidsinnstilling avhengig av størrelsen på svulsten. Hvis svulsten har en størrelse på 10 kopecks, er eksponeringstiden 10-15 minutter. Dette stadiet kalles fotoeksponeringen.

Når oksygen kommer inn i kjemisk reaksjon, dør svulsten bort uten å skade sunt vev. Samtidig absorberer cellene i immunsystemet: makrofager og lymfocytter celler fra en død svulst, som kalles fotoinduksjon av immunitet. Forfall på stedet for den opprinnelige basalcellekarsinom forekommer ikke. Fotodynamisk terapi erstatter i økende grad kirurgisk og strålebehandling.

Narkotika terapi

Hvis det er bekreftet ved studier av basalioma, er salvebehandling foreskrevet i 2-3 uker.

Lokalt brukte salver for okklusive dressinger:

  • fluorouracil - 5% etter forbehandling av huden med Dimexidum;
  • omain (kolchaminic) - 0,5-5%;
  • ftorafurovoy - 5,10%;
  • Podofyllin - 5%;
  • glycifonisk - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • som applikasjoner, kolhamin (0,5%) med samme del av dimexid.

Påfør salven, ta den omgivende huden på 0,5 cm. For å beskytte sunt vev, smøres de med sink eller sinksalicylatpasta.

Hvis kjemoterapi er gitt, brukes Lidaza, Wobe-Mugos E. Flere basalcellekarcinomer behandles med intravenøs eller intramuskulær infusjon av Prospidin før krypeskjerting av lesjonene.

For svulster opptil 2 cm, hvis de er plassert i øynene og på øyelokkene, blir interferoner brukt inne i auricleen, da laser, kjemoterapi eller kryoforstyring, samt kirurgisk excision ikke kan brukes.

Behandling med basalioma utføres også med aromatiske retinoider, som er i stand til å regulere aktiviteten til komponentene i syklasystemet. Hvis medisinen avbrytes eller det er svulster på mer enn 5 cm, utifferentiert og invasivt basalcellekarsinom, kan det forekomme tilbakefall.

Tradisjonell terapi i behandling av basalcellekarsinom: oppskrifter for salver og tinkturer

Tradisjonell terapi i kampen mot hud basalioma

Det er viktig! Før du behandler basalioma med folkemidlene, er det nødvendig å teste for allergi mot alle urter som vil bli brukt som adjuverende terapi.

Den mest populære folkemedisinen er en avkok på grunnlag av celandine-blader. Friske blader (1 ts) plasseres i kokende vann (1 ss.), Tillates å stå til det avkjøles og tar 1/3 ss. tre ganger om dagen. Du må lage mat hver gang en fersk kjøttkraft.

Hvis det er et enkelt eller lite basalioma på ansiktet, utføres behandling med folkemidlene med smøring:

  • fersk celandine juice;
  • fermentert juice av celandine, dvs. etter infusjon i 8 dager i en glassflaske med sporadisk åpning av stopperen for å fjerne gasser.

Juice av den gyldne mustasjen brukes som kompresjon i 24 timer, påføring av fuktig bomullspinne, og sikrer dem med bandasje eller gips.

Salve: Pudder fra bladet av kuller og celandine (¼ V.) er godt blandet med smeltet svinekjøttfett og braised i 2 timer i ovnen. Smør svulsten 3 ganger daglig.

Salve: Kokrot (100 g) kokes, avkjøles, knyttes og blandes med vegetabilsk olje (100 ml). Fortsett å koke i 1,5 timer. Kan brukes på nesen, hvor det er ubeleilig å bruke komprimerer og lotioner.

Salve: Forbered samlingen, bland bjørkeknopper, oppdaget hemlock, kløver, stor celandine, burdock root - 20 gram hver. I olivenolje (150 ml) stek finhakket løk (1 ss. L.). Da samles det fra pannen og legges i oljeharpikset (sap - 10 g), etter noen minutter - samler urter (3 ss.). Etter 1-2 minutter, fjern fra varme, hell i en krukke og lukk lokket tett. Dag insisterer på et varmt sted. Kan brukes til komprimering og smøring av svulster.

Husk! Behandling av basalcellekarsinom med folkemessige midler tjener som et supplement til hovedmetoden for behandling.

Forventet levetid og prognose for basal hud

Hvis det oppdages basaliom, vil prognosen være gunstig, siden ingen metastaser dannes. Tidlig behandling av en svulst påvirker ikke levetiden. Med avanserte stadier, svulstørrelse på mer enn 5 cm og hyppige tilbakefall, er overlevelsesraten i 10 år 90%.

Som et mål for forebygging av basalcellekarsinom bør:

  • Beskytt kroppen, spesielt ansikt og nakke, fra langvarig eksponering mot solens direkte stråler, spesielt i nærvær av rett hud som ikke kan garves.
  • Bruk beskyttende og nærende kremer som hindrer tørr hud;
  • behandle ikke-helbredende fistler eller sår radikalt
  • beskytte arrene på huden mot mekanisk skade;
  • følg nøye personlig hygiene etter kontakt med kreftfremkallende eller smøremidler;
  • tidsriktig behandling av pre-cancerøse hudsykdommer;
  • God og sunn å spise.

Konklusjon! For forebygging og behandling av basalcelle karsinom bør brukes komplekse metoder. Når svulster oppstår på huden, bør du umiddelbart konsultere lege for tidlig behandling. Dette vil spare nervesystemet og forlenge livet.

Hvor nyttig var artikkelen for deg?

Hvis du finner en feil, markerer du bare den og trykker på Skift + Enter eller klikker her. Tusen takk!

Takk for meldingen din. Vi vil fikse feilen snart

Basaliom i overleppen

Basal hud

Basalcellekarcinom eller kreft i form av en neoplasma som har utviklet seg fra hudcellen i basalaget, er preget av langsom vekst og fravær av metastase. Det er fortsatt ingen konsensus om hvor godartet eller ondartet neoplasmen er i medisin. Mange anser det som et mellomstadium mellom godartede og ondartede svulster.

Basalcellekarsinom - Hudkreft forekommer hos 70-75% av alle tilfeller av ondartede hudlegemer. Per 100 000 av befolkningen med basaliom, kan 26 menn og 21 kvinner bli syk. Denne hudsykdommen er vanligere i Sør-Russland, i Rostov og Astrakhan, Stavropol og Krasnodar.

Lysskinnede mennesker og folk som jobber lenge i friluft, er i risikosonen for sykdommen: fiskere, byggere, landbruksarbeidere og arbeidere som reparerer veiene.

Basalom hud, hva er det?

Til tross for fravær av metastaser, basalcellekarsinom, som enhver malign neoplasma. kan spire og ødelegge tilstøtende vev, gjenta etter riktig utført behandling. Det er valgt i hvert enkelt tilfelle individuelt i henhold til svulstens egenskaper.

Basalcellekarsinom i huden

Uten å vite hva en basalioma ser ut, hva det er, mange, når det oppdages på huden, en eller flere knuter som er fusjonert mellom seg selv, tøffe over huden, ikke vær oppmerksom på dem, fordi de ikke opplever smerte på disse stedene i tidlige stadier.

Etter en tid har nodulen form av en gul eller hvitaktig plakett med en overflate dekket av skalaer. Vanligvis har folk en tendens til å rive av skorpen, under hvilken blødning fra kapillæret kan forekomme. Når de merker at utdanningen begynner å hate, forstår pasientene at de trenger å kontakte en hudlege. Erfarne spesialister refererer øyeblikkelig pasienter til en onkolog, siden en type svulst kan mistenkes for basalioma.

Former av basalcellekarsinom - klassifisering

Oftest dannes en svulst (basalioma) på hodet:

Klassifiseringen inkluderer følgende former eller typer basalcellekarsinom:

Klinisk klassifisering:

Betegnelser og deres tolkning:

  • T Tumor primær
  • Tx Utilstrekkelige data for å vurdere primær svulst.
  • T0 Primær tumor er ikke mulig å bestemme
  • Dette kreftfremkallende kreft (karcinom in situ)
  • T1 Tumor størrelse - opptil 2 cm
  • T2 Tumor størrelse - opptil 5 cm
  • T3 Tumor størrelse - mer enn 5 cm, bløtvev er ødelagt
  • T4 Tumor invaderer andre vev og organer.

Stadier av basalcellekarsinom

Siden basalioma ser på startstadiet (stadium T0) i form av en uformet tumor eller et pre-invasivt karcinom (karcinom in situ - Tis), er det vanskelig å bestemme til tross for utseendet av kreftceller.

  • Ved diagnosen "basalioma stadium 1" når en svulst eller et sår en diameter på 2 cm. Det er begrenset til dermis og går ikke til nærliggende vev.
  • I stor grad når fase 2 basalcellekarsinom 5 cm. Germinerer gjennom hele tykkelsen på huden, men strekker seg ikke til det subkutane vevet.
  • Mer enn 5 cm. Dyr dypt inn i basalcellekarsinet i 3. trinn. Overflater sår, subkutan fettvev er ødelagt. Deretter kommer skade på musklene og senene - mykt vev.
  • Hvis stadium 4 av basalcellekarsinom diagnostiseres. så ødelegger svulsten, i tillegg til uttrykk og myk vevskader, brusk og bein.

    Utbredelsen av basalcellekarsinom

    Vi forklarer hvordan du bestemmer basalioma ved en enklere klassifisering. Den inkluderer basalcellekarsinom:

  • første;
  • utplassert;
  • terminal stadium.

    Den første fasen inkluderer T0 og T1 nøyaktig klassifisering. Basalcellekarsinom ser ut som små knuter med en diameter på mindre enn 2 cm. Ulcerasjon er fraværende.

    Det utvidede scenen inkluderer T2 og T3. Svulsten vil være stor, opptil 5 cm eller mer, med primær sårdannelse og lesjoner av mykt vev.

    Terminalstadiet inkluderer T4 presis klassifisering. Svulsten vokser til 10 centimeter eller mer, vokser inn i underliggende vev og organer. Samtidig kan flere komplikasjoner utvikles i forbindelse med ødeleggelse av organer.

    Basalcellekarsinom risikofaktorer

    Barn og unge lider sjelden av denne typen kreft. Basalioma vises oftere på ansiktet av et mannlig og kvinnelig publikum etter 50 år. Svulsten påvirker også annen eksponert hud.

    På grunn av overdreven eksponering for direkte sollys og røyking, kan nasal basaliom forekomme. Ved kroniske sykdommer i ansiktets hud - basalioma i øyelokkets øye. Hvis det er kreftfremkallende stoffer i miljøet, for eksempel, basalioma av auricle og hender. med kroniske arr fra gjentatte og hyppige forbrenninger, ser det ut på huden på kofferten og ekstremiteter på halsen.

    Hvis basalioma vises, kan årsakene være relatert til faktorer:

  • genetisk;
  • immunsystemet;
  • negative eksternaliteter;
  • hud (med senil keratose, radiodermatitt, lupus tuberkulose, nevi, psoriasis, etc.).

    Du kan ikke ta utdanning for akne. Det må behandles, fordi det kan ødelegge til og med bein av skallen, føre til trombose av foringen av hjernen og døden.

    Hvordan manifesterer sykdommen seg

    Manifestasjonen av basalcellekarsinom

    Anatomisk ser formasjonen ut som en flat plakk, knuter, overfladisk sår eller omfattende dyp sårdannelse med en bunn av mørk rød farge.

    Symptomer på basalcellekarsinom på mikroskopisk nivå er preget av nye ledninger og komplekser bestående av intenst fargede små celler. De er begrenset på periferien av prismatiske celler med nærvær av kjerner som ligger basalt. Kjernene har lange akser plassert ved grensen av komplekset eller strengen i en rett vinkel. I dette tilfellet vil gruppering av celler være parallelle.

    Inne i cellene er det en liten mengde cytoplasma med mørke avrundede, ovale eller langstrakte kjerner. Små celler skiller seg fra basale epitheliale hudceller i fravær av intercellulære broer. Cellene i kompleksene og strengene er enda mindre i størrelse og deres arrangement er uregelmessig og løsere.

    De kliniske symptomene på basalcellekarsinom manifesterer seg som en tett, rosa, rosa-gulaktig eller kjedelig hvit mikrobunt i form av en perle. Den rager ut over huden og har en tendens til å fusjonere med en gruppe like knuter som danner plakk med telangiectasier (retikulum eller stjerne) - en vedvarende utvidelse av kapillærer, venuler eller arterioler, hvis natur ikke er forbundet med betennelse.

    I midten av plakk kan spontan forsvunnelse av individuelle knuter eller sårdannelse oppstå, og danner en pute langs periferien som består av kjedelige hvite knuter. I fremtiden kan sykdommen manifestere seg i to svulsttilstander:

  • sårdannelse med dannelsen i sentrum av erosjon med tilstedeværelse av en ujevn bunn eller sår, hvis kanter har en kraterform. Med gradvis spredning av et sår i dybden og området, vil det underliggende vevet bli ødelagt: bein eller brusk og akutt smerte vil oppstå;
  • svulst uten sårdannelse. Hennes hud vil være veldig tynn og skinnende og med nærvær av telangiektasi. Noen ganger stikker tumoren over huden og har en lobulær struktur i form av blomkål med en bred eller smal base.

    Nodulær ulcerativ basalioma av uregelmessig form manifesteres av alle kliniske symptomer og blir oftere dannet i øyelokkets øyelok, øyets indre hjørne og nasolabialfold.

    En probing svulst kan oppstå på disse stedene på grunn av hyppig hudtrauma. Men det vokser raskere og ødelegger mer aktivt det omkringliggende vevet, i stedet for den nodulære sårdannelsen.

    En nodulær, stor eller solid tumor i form av en enkelt knute over huden er dekket av vaskulære stjerner - kontinuerlige tråder og komplekser med scalloped konturer, tilbøyelige til å slå seg sammen i massive formasjoner. Den vokser utover og er omgitt av en "perle" -rulle. På grunn av den mørke pigmenteringen i midten eller langs kantene, er det feil for hudmelanom.

    Adenoidformasjon (cystisk) består av strukturer som ligner på cyster og glandulært vev, noe som gir utseendet til blonder. Cellene her er grenser med vanlige rader små cyster med basofile innhold.

    Symptomer på overfladisk multisentrisk (pedzhetoidny) basalcellekarsinom vises rund eller oval plakett, som har en kantlinje av knuter langs periferien, og faller litt ned midt, dekket med tørre skalaer. Under dem ses telangiektasi i den fortynnede huden. På mobilnivå består det av mange små lesjoner med små mørke celler i overflaten av dermis.

    Vevaktig (papillær, eksofytisk) svulst kan forveksles med en vorte i form av blomkål på grunn av at de tette halvkuleformede noder vokser på huden. Det er preget av fravær av ødeleggelse og vokser ikke til sunt vev.

    En pigmentert neoplasm eller pedzhetoidny epitelittom kan være av forskjellige farger: blåaktig brun, brunaktig, blek rosa og rød med hevede kanter i form av perler. Med en lang, torpid og godartet strøm går det 4 cm.

    Når ar-atrofisk (flat) form av en svulst dannes, dannes en knute, i midten av hvilken det dannes en sår (erosjon) som spontant cicatrizes. Noduler fortsetter å vokse i periferien med dannelsen av ny erosjon (sår).

    Under sårdannelsen blir smitte sammen og svulsten blir betent. Med veksten av primær og tilbakevendende basalcellekarsinom, blir det underliggende vevet (bein, brusk) ødelagt. Det kan gå inn i nærliggende hulrom, for eksempel fra nesens vinger - inn i hulrommet, fra øreblokken - inn i bruskskallen, ødelegge dem.

    For sklerodermetumorer er en overgang fra et blekt knutepunkt med vekst i en plakett av tett og flat form med en klar kontur av kanter karakteristisk. Sår vises på en grov overflate over tid.

    For Shpieglers tumorer (sylindere) er utseendet på flere benigne noder av rosa-lilla farge, dekket med telangiektasier, karakteristisk. Når lokalisert under håret på hodet, tar det lang tid.

    Diagnose av basalcellekarsinom

    Hvis det etter en visuell undersøkelse av en lege er mistanke om basalioma hos en pasient, bekreftes diagnosen ved cytologisk og histologisk undersøkelse av utstrykninger, utskrifter eller skrap fra overflaten av neoplasma. Hvis det er ledninger eller nesteklynger av spindelformede, avrundede eller ovale celler med tynne felger i cytoplasmaet rundt dem, bekreftes diagnosen. Test for hudkreft (smear imprint) er tatt fra bunnen av såret og bestemme den cellulære sammensetningen.

    Hvis for eksempel tumormarkøren CA-125 brukes til å diagnostisere eggstokkreft, er det ingen spesifikke onkologiske blodmarkører for å bestemme maligniteten til basalcellekarcinom. De kunne med bekreftelse bekrefte utviklingen av kreft i den. I de gjenværende laboratorietester kan leukocytose, økt erytrocyt-sedimenteringshastighet, positiv tymol-test og økt C-reaktivt protein påvises. Disse indikatorene tilsvarer andre inflammatoriske sykdommer. Det er noe forvirring i diagnosen, så de er sjelden brukt til å bekrefte diagnosen tumorer.

    På grunn av det varierte histologiske bildet av basalcellekarsinom, så vel som dets kliniske former, utføres differensialdiagnostikk for å ekskludere (eller bekrefte) andre hudsykdommer. For eksempel bør lupus erythematosus, lichen planus, seborrheisk keratose, Bowens sykdom differensieres fra flat overflate basalcellekarcinom. Melanom (kreft i molen) - fra pigmentform, sklerodermi og psoriasis - fra en sklerodermiform tumor.

    Informativ video: biopsi og fjerning av nesebakshuden ved hjelp av en CO2-laser;

    Behandlingsmetoder for basalcellekarsinom. Fjerning av basalcellekarsinom

    Ved bekreftelse av cellulær hudkreft, velges behandlingsmetoder avhengig av typen og hvor mye svulsten har vokst og spiret til nærliggende vev. Mange mennesker vil vite hvor farlig basalioma er, hvordan å behandle det slik at det ikke kommer tilbake. Den mest velprøvde metoden for behandling av små svulster er kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom ved bruk av lokalbedøvelse: lidokain eller ultrakain.

    Når svulsten spirer dypt inne og i andre vev, blir kirurgisk behandling av basalcellekarsinom etter bestråling påført, dvs. kombinert metode. Samtidig er kreftvevet helt fjernet til grensen (kanten), men om nødvendig kommer den til nærmeste friske hudområder, 1-2 cm fra den. Med et stort snitt blir en kosmetisk søm forsiktig påført og fjernet etter 4-6 dager. Jo tidligere formasjonen er fjernet, desto høyere effekt og jo lavere er risikoen for tilbakefall.

    Utfør også behandling med følgende effektive metoder:

  • strålebehandling;
  • laser terapi;
  • kombinerte metoder;
  • kriodekstruktsiey;
  • fotodynamisk terapi;
  • medisinering.
  • Strålebehandling

    Pasienter tolereres godt av strålebehandling og brukes til små svulster. Behandlingen er lang, minst 30 dager lang og har bivirkninger, siden strålene påvirker ikke bare svulsten, men også sunne hudceller. Erytem eller tørre epidermis vises på huden.

    Mild hudreaksjoner passerer alene, "vedvarende" krever lokal terapi. Strålebehandling i 18% av tilfellene er ledsaget av ulike komplikasjoner i form av trofasår, grå stær, konjunktivitt, hodepine, etc. Derfor utføres symptomatisk behandling eller ved bruk av hemostimulerende midler. Behandling av skleroserende form av basalcellekarcinom ved strålebehandling utføres ikke på grunn av sin ekstremt lave effektivitet.

    Laser terapi

    Når man bekrefter diagnosen "basalcellekarsinom i huden eller basalcellekarcinom", erstattet laserbehandling nesten helt andre metoder for fjerning av tumor. Under en økt er det mulig å kvitte seg med sykdommen med en karbondioksid laser. Svulsten påvirkes av CO2 og fordampes i lag fra hudoverflaten. Laseren berører ikke huden og påvirker temperaturen bare på det berørte området uten å berøre de sunne områdene.

    Pasienter føler seg ikke smerte, fordi i løpet av prosedyren oppstår smertelindring mens de blir beskyttet av kulde. Det er ingen blødning i stedet for fjerning, en tørr skorpe dukker opp, som vil forsvinne på egen hånd innen 1-2 uker. Ikke rive det av deg selv med neglene dine, for ikke å smitte infeksjonen.

    Laserfjerning av basalcellekarsinom

    Denne metoden er egnet for pasienter i alle aldre, spesielt for eldre. Hvis det oppdages basalcellekarsinom eller basalcellekarcinom, vil laserbehandling være å foretrekke på grunn av følgende fordeler ved denne metoden:

  • relativ smertefrihet;
  • blodløshet og sikkerhet;
  • sterilitet og kontaktløshet;
  • høy kosmetisk effekt;
  • kort rehabilitering;
  • utelukkelse av tilbakefall.

    Kriodekstruktsiya

    Hva er basalioma og hvordan å behandle det, hvis det er mange formasjoner på ansikt eller hode, er det stort, forsømt og spire i beinets skall? Det er en celle fra basal laget av huden, som ved divisjon vokste inn i en stor svulst. I dette tilfellet vil cryodestruction hjelpe, spesielt for de pasientene som utvikler grove (keloid) arr etter operasjoner som har pacemakere og får antikoagulantia, inkludert warfarin.

    Informasjon! Ifølge resultatene av studien etter kryoforstyring, oppstår tilbakefall i 7,5% etter kirurgi - i 10,1% etter strålebehandling - hos 8,7% av alle tilfeller.

    Listen over fordelene med kryotopdrift inkluderer:

  • gode kosmetiske resultater når du fjerner store formasjoner på alle deler av kroppen;
  • utfører ambulant behandling uten bruk av anestesi, men under lokalbedøvelse;
  • ingen blødning og en stor rehabiliteringsperiode;
  • evnen til å anvende metoden til eldre pasienter og gravide kvinner;
  • evnen til å behandle kald med comorbiditeter hos pasienter som er kontraindikasjoner for den kirurgiske metoden.

    Informasjon! Kryodestruksjon, i motsetning til strålebehandling, ødelegger ikke DNA fra celler som omgir basale celler. Det fremmer utslipp av stoffer som forbedrer immuniteten mot svulsten, og forhindrer dannelsen av ny basalis på fjerningsstedet og på andre hudområder.

    Etter biopsien, som bekrefter diagnosen, brukes lokalbedøvelse (Lidocaine - 2%) for å forhindre ubehag og smerte under kryokjemisk tilførsel eller / og gi Ketanol (100 mg) en time før prosedyren til pasienten for smertelindring.

    Hvis flytende nitrogen brukes i form av en spray, er det fare for at nitrogen sprer seg. Mer presist og dypere, kan du utføre kryoforestruksjon ved hjelp av en metallapplikator som avkjøles med flytende nitrogen.

    Viktig å vite! Det er umulig å fryse squamouscellekarsinom eller basalioma (det er ikke fornuftig) ved å fryse med vattpinne med Wartner Cryo eller Cryopharm (det gir ikke mening), siden frysingen skjer bare til en dybde på 2-3 mm. Fullstendig ødelegge cellene av basalcellekarsinom på disse måtene er umulig. Svulsten på toppen er dekket av et arr, og i dypet er det onkogene celler, som er fulle av tilbakefall.

    Fotodynamisk terapi

    Fotodynamisk terapi for basalcellekarsinom er rettet mot selektiv destruksjon av tumorceller av stoffer - fotosensibilisatorer ved eksponering for lys. Ved begynnelsen av prosedyren injiseres et legemiddel i pasientens vene, for eksempel Photoditazine for akkumulering i svulsten. Dette stadiet kalles fotosensibilisering.

    Når det akkumuleres i kreftceller i en fotosensibiliserer, undersøkes basalioma i ultrafiolett lys for å indikere grensen på huden, siden det vil lyse rosa, oppstår fluorescens, som kalles video-fluorescerende merking.

    Deretter er svulsten gjennomsiktig rød laser med en bølgelengde som tilsvarer maksimal absorpsjon av fotosensibilisatoren (for eksempel 660-670 nm for fotoditazin). Tettheten av laseren bør ikke varme opp levende vev over 38 ° C (100 MW / cm?). Tidsinnstilling avhengig av størrelsen på svulsten. Hvis svulsten har en størrelse på 10 kopecks, er eksponeringstiden 10-15 minutter. Dette stadiet kalles fotoeksponeringen.

    Når oksygen kommer inn i kjemisk reaksjon, dør svulsten bort uten å skade sunt vev. Samtidig absorberer cellene i immunsystemet: makrofager og lymfocytter celler fra en død svulst, som kalles fotoinduksjon av immunitet. Forfall på stedet for den opprinnelige basalcellekarsinom forekommer ikke. Fotodynamisk terapi erstatter i økende grad kirurgisk og strålebehandling.

    Narkotika terapi

    Hvis det er bekreftet ved studier av basalioma, er salvebehandling foreskrevet i 2-3 uker. Lokalt brukte salver for okklusive dressinger:

  • fluorouracil - 5% etter forbehandling av huden med Dimexidum;
  • omain (kolchaminic) - 0,5-5%;
  • ftorafurovoy - 5,10%;
  • Podofyllin - 5%;
  • glycifonisk - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • som applikasjoner, kolhamin (0,5%) med samme del av dimexid.

    Påfør salven, ta den omgivende huden på 0,5 cm. For å beskytte sunt vev, smøres de med sink eller sinksalicylatpasta.

    Hvis kjemoterapi er gitt, brukes Lidaza, Wobe-Mugos E. Flere basalcellekarcinomer behandles med intravenøs eller intramuskulær infusjon av Prospidin før krypeskjerting av lesjonene.

    For svulster opptil 2 cm, hvis de er plassert i øynene og på øyelokkene, blir interferoner brukt inne i auricleen, da laser, kjemoterapi eller kryoforstyring, samt kirurgisk excision ikke kan brukes.

    Behandling med basalioma utføres også med aromatiske retinoider, som er i stand til å regulere aktiviteten til komponentene i syklasystemet. Hvis medisinering avbrytes eller det er svulster på over 5 cm. Uendifferentiert og invasivt basalcellekarcinom, kan det forekomme tilbakefall.

    Tradisjonell terapi i behandling av basalcellekarsinom. Oppskrifter salver og tinkturer

    Det er viktig! Før du behandler basalioma med folkemidlene, er det nødvendig å teste for allergi mot alle urter som skal brukes for ikke å forverre tilstanden.

    Den mest populære folkemedisinen er en avkok på grunnlag av celandine-blader. Friske blader (1 ts) plasseres i kokende vann (1 ss.), Tillates å stå til det avkjøles og tar 1/3 ss. tre ganger om dagen. Du må lage mat hver gang en fersk kjøttkraft.

    Hvis det er et enkelt eller lite basalioma på ansiktet, utføres behandling med folkemidlene med smøring:

  • fersk celandine juice;
  • fermentert juice av celandine, dvs. etter infusjon i 8 dager i en glassflaske med sporadisk åpning av stopperen for å fjerne gasser.

    Juice av den gyldne mustasjen brukes som kompresjon i 24 timer, påføring av fuktig bomullspinne, og sikrer dem med bandasje eller gips.

    Salve: Pudder fra bladene av kuller og celandine (over? Art.) Bland godt med smeltet svinekjøttfett og braised i 2 timer i ovnen. Smør svulsten 3 ganger daglig.

    Salve: Kokrot (100 g) kokes, avkjøles, knyttes og blandes med vegetabilsk olje (100 ml). Fortsett å koke i 1,5 timer. Kan brukes på nesen, hvor det er ubeleilig å bruke komprimerer og lotioner.

    Salve: Forbered samlingen, bland bjørkeknopper, oppdaget hemlock, kløver, stor celandine, burdock root - 20 gram hver. I olivenolje (150 ml) stek finhakket løk (1 ss. L.). Da samles det fra pannen og legges i oljeharpikset (sap - 10 g), etter noen minutter - samler urter (3 ss.). Etter 1-2 minutter, fjern fra varme, hell i en krukke og lukk lokket tett. Dag insisterer på et varmt sted. Kan brukes til komprimering og smøring av svulster.

    Husk! Behandling av basalcellekarsinom med folkemessige midler tjener som et supplement til hovedmetoden for behandling.

    Forventet levetid og prognose for basal hud

    Hvis det oppdages basaliom, vil prognosen være gunstig, siden ingen metastaser dannes. Tidlig behandling av en svulst påvirker ikke levetiden. Med avanserte stadier, svulstørrelse på mer enn 5 cm og hyppige tilbakefall, er overlevelsesraten i 10 år 90%.

    Som et mål for forebygging av basalcellekarsinom bør:

  • Beskytt kroppen, spesielt ansikt og nakke, fra langvarig eksponering mot solens direkte stråler, spesielt i nærvær av rett hud som ikke kan garves.
  • Bruk beskyttende og nærende kremer som hindrer tørr hud;
  • behandle ikke-helbredende fistler eller sår radikalt
  • beskytte arrene på huden mot mekanisk skade;
  • følg nøye personlig hygiene etter kontakt med kreftfremkallende eller smøremidler;
  • tidsriktig behandling av pre-cancerøse hudsykdommer;
  • God og sunn å spise.

    Konklusjon! For forebygging og behandling av basalcelle karsinom bør brukes komplekse metoder. Når svulster oppstår på huden, bør du umiddelbart konsultere lege for tidlig behandling. Dette vil spare nervesystemet og forlenge livet.

    Informativ video: basalcelle hudkreft og nye behandlingsalternativer

    stomatology

    Av godartede svulster i underkjeven er adamantinoma av interesse. Dette er en odontogen epithelial tumor, som hovedsakelig ligger i underkjeven (ca. 90%), oftest i vinkelområdet. I litteraturen er det andre navn for det - adamantin tumor, ameloblastom

    Alveolotomi, korreksjon av alveolarprosessen for rasjonell utforming av protesprinsippet

    Korrigering av alveolarprosessen - alveolotomi. Alveolotomi bør brukes hvis det er benete fremspring som er smertefulle på palpasjon. Alveolotomi bør gjøres med bevaring av høyden av alveolarprosessen. Ofte et hinder for den rasjonelle konstruksjonen av basisplaten

    Atrofisk gingivitt, symptomer og behandling

    Atrofisk gingivitt er en kronisk tannkjøttsykdom, ledsaget av symptomer på atrofi. Etiologien til atrofisk gingivitt er ikke klar ennå. EE Platonov betraktet atrofisk gingivitt som det første tegn på en enkelt dystrofisk prosess i dental-maksillærapparatet. Atrofi av slimhinnen i tannkjøttet på et begrenset

    Protesebase for tannløs kjeven

    Etter å ha satt tennene på protesens voksbaser, styrkes de med voks og modellere basisen slik at den får den formen som den ferdige protese vil ha. Voksbaser av protesen med tenner kontrolleres i protesens munn for å oppdage feil ved å bestemme sentralforholdet mellom de edentulous kjever og tilstedeværelsen av kontakter

    Spørsmål om å implantere kunstige tenner og røtter i kjeften i midten av forrige århundre

    Med ødeleggelsen av kronen og roten av tannen er behandling og proteser vanligvis umulig og tannen er fjernet. I flere århundrer, fra 1500-tallet til i dag, har man forsøkt å implantere til en naturlig eller kunstig tann som er frigjort fra en tann. Naturlige tenner - implantater

    Inflammatoriske sykdommer i kjever, behandling

    Inflammasjon av periosteum i underkjeven observeres oftest under overgangen til den inflammatoriske prosessen fra den karske tannen. Smertefull hevelse vises i et begrenset område av beinet. Videre, når

    Midlertidig og permanent splinting av intakt tanndannelse under periodontal sykdom

    Fremveksten og utviklingen av periodontal sykdom med dannelsen av traumatiske noder og traumatisk artikulasjon er mulig både med intakte dentalrader og med brudd på integriteten. Med intakt tanndannelse består ortopedisk behandling av en funksjonell

    Midlertidig faststampet dental dekk

    For indikasjoner kan immobilisering av tennene oppnås i lang tid ved påføring av stemplede munnvakter med okklusale vinduer. Fremstillingen av stemplet metallbakke er delt inn i følgende trinn. Første trinn er fjerning av støp fra øvre og nedre tannkjøtt; kaster tar av

    Midlertidig flyttbare metalldentaldekk

    Bevaring av bitehøyde og samtidig immobilisering av tenner kan oppnås ved påføring av flyttbare metalltråd eller støpte dekk med okklusale overlegg. Avhengig av det parallelle arrangementet av tennene i tannkjøttet, brukes hele eller sammenleggbare orale vestibulære dekk.

    Sekundær partiell adentia

    Inntil nylig ble delvis tanntap vurdert som en kvantitativ mangel på tannkjøttet, som elimineres ved hjelp av tannproteser. Tannproteser ble definert som en terapeutisk intervensjon, da dette gjenoppretter handlinger av matbehandling i munnen som normaliserer aktiviteten

    Dislocation of the mandible, dislocation reduksjon

    Dislocations av underkjeven er ensidige og bilaterale. De utgjør 2,5-5,4% av alle dislokasjoner, og ensidige dislokasjoner er mindre vanlige. Bilateral dislokasjon skjer med økt munnåpning, med gjesning, skrik, med utvinning av tenner og med forlengelse av kjeve under anestesi. Med dislokasjon

    Justering av deformert okklusaloverflate, korreksjon av skrå og fordrevne tenner

    I avanserte tilfeller med nedsatt integritet i tannkjøttet, blir protese ofte umulig på grunn av deformasjon av okklusaloverflaten, helling og forskyvning av individuelle tenner. Forberedelse av tannprotesen for proteser i dette tilfellet består i å korrigere deformasjoner som har oppstått,

    Justering av okklusaloverflaten og forkorting av individuelle tenner

    Grunnlaget for behandling av traumatiske accretjoner under periodontal sykdom er endringen i artikulatoriske og okklusale forhold mellom tannreglene. Noen forfattere tyder på at periodontal sykdom har en bestemt forbindelse med varianter og bittfeil. Dette ga dem rett til å nevne slike biter.

  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet
  • symptomer

    I 100% av tilfellene er utviklingen av en ondartet neoplasma ført av en første sykdom. Godartede sykdommer i huden og slimhinnene kan vare i flere måneder og år uten å forårsake særlig besvær hos en person, men det er alltid risiko for overgang til en malign form.

    Av denne grunn kan ikke papillomer, lav, dyskeratose og andre sykdommer ignoreres. De må være fullt behandlet og kontrollert for forekomst av primære tegn på malignitet (malignitet).

  • endophytic. vokser i dybden.

    Endofytisk tumor ser ut som en sprekk eller et åpent sår. Dette skjemaet har en tendens til infiltrering, det vil si å spire i de dypere lagene opp til beinvevet. Ofte kommer en infeksjon i såret, noe som fører til spredning av bakterier av patogene bakterier og forverring av symptomer.

    De første symptomene på leppe kreft er beskrevet her.

  • dannelsen av et tett knutepunkt på slimhinnen:
  • Plutselig stiger temperaturen uten tilsynelatende grunn;

    På scenen av svulstspredning øker symptomene - alvorlig smerte oppstår, appetitt reduseres. Pasienter går ned i vekt, deres arbeidsevne og andre vitale tegn reduseres.

    behandling

    Behandling av svulster avhenger av sykdomsdiagnosen. Før behandling må pasienten nødvendigvis slutte å røyke eller tygge tobakk og omorganisere munnhulen.

  • pasientens alder;
  • Tilstedeværelse av samtidige patologier;

    Det er 4 metoder for radikal behandling av svulster av denne typen i trinn 1-2:

  • strålebehandling (fokuset bestråles på nært hold), radioaktive nåler kan også injiseres i svulsten;
  • kryogen metode (svulsten er utsatt for lave temperaturer);
  • kirurgisk inngrep.

    I spesialiserte klinikker utføres kirurgi ved hjelp av metoden for stratifisert tumorutskillelse. Leger bruker et elektronmikroskop for å undersøke det utskårne vevet: så snart ingen kreftceller blir funnet i prøven, avsluttes operasjonen. Denne teknikken vil tillate deg å lagre det største antallet sunne celler i kroppen.

    outlook

    Lip hudkreft

    Leppe kreft er en av de forskjellige kreftformer, som ofte utvikler seg veldig sakte og gir ikke avanserte metastaser. Det er denne funksjonen som gir muligheten til å oppdage sykdommen i de tidligste stadiene og for å sikre fjerning av svulsten.

    årsaker til

    Neoplasma på leppe

    Utseendet på svulster på leppens hud er forbundet med følsomhet for dårlige vaner. Årsaker til cellemutasjoner kan være:

  • røyking eller tyggetobak;
  • misbruk av oss (et stoff tatt av et stoff på territoriet i Russland);
  • bruk av alkohol, spesielt sterk.

    I tillegg kan forekomsten av en neoplasma være forbundet med infeksjoner, langvarig eksponering for UV-stråling, eksponering for skadelige stoffer på arbeidsplassen, hyppige skader på grunn av feilvalgte proteser, humant papillomavirus og til og med piercinger. Svært ofte utvikles kreft i leppen av langvarige sykdommer i huden eller slem overflaten.

    Symptomer på sykdommen

    Symptomer på leppe hudkreft. Det er vanligvis svært merkbart, og det er vanskelig å forvirre dem med andre sykdommer.

    De sannsynlige symptomene på leppe hudkreft inkluderer:

  • kløe eller brennende;
  • tørr, flakete hud på det berørte området;
  • Tilstedeværelsen av sprekker, sel eller knuter på leppene;
  • ubehag og smerte;
  • generell svakhet, vekttap, feber eller feber.

    Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker alle symptomene ovenfor.

    Knuter på overleppen

    Det er veldig viktig helt fra begynnelsen å skille kreft fra herpes, sprekker eller seksuelt overførbare sykdommer. Derfor må legen utføre en omfattende undersøkelse.

    Kreftdiagnose

    Diagnose av hudkreft begynner vanligvis med en dialog med pasienten og en foreløpig historie. Legen utfører deretter en undersøkelse og palpasjon av det berørte området. En rekke andre prosedyrer for å diagnostisere sykdommen utføres også. Blant som bør fremheves:

  • stomatoskopiya;
  • blodprøve av pasienten,
  • biokjemi og analyse av kreftmarkører;
  • undersøkelse av uttørking tatt fra en neoplasm;
  • biopsi og histologisk analyse;
  • radiografi av underkjeven;
  • Ultralyd av indre organer og nakke;
  • datatomografi;
  • MR og PET (i tilfelle muligheten for fjerne metastaser er mistenkt);
  • laser fotodynamisk terapi.

    Laser fotodynamisk terapi

    Typer av sykdom

    Lip hudkreft kan ha den mest varierte plasseringen, histologisk struktur og differensiering:

  • Basert på plasseringen av neoplasma, er slike kreftformer som hudkreft og kreft i slimhinnen i leppeoverflaten isolert. Disse typene har en forskjell i klinisk terapi, og i varierende grad av alvorlighetsgrad av sykdommen;
  • I henhold til histologisk typing, observeres skivekjertelkarsinom i det overveldende flertallet av tilfellene. Han kan i sin tur være keratinøs eller ikke-keratinisert;
  • keratinøs type er preget av overfladisk og langsomhet i vekst, ikke-keratiniserende - utsatt for spiring i leppe og sårdannelse.

    I tillegg til de ovennevnte typifiseringene av leppehudskreft, brukes typifisering også basert på dets kliniske kurs.

    Tre former for sykdommen er vanligvis diagnostisert:

  • Papillær. Den utvikler seg fra papillomer;
  • Varmt, utvikler seg i det submukosale laget av leppen.
  • ulcerativ og ulcerativ infiltrativ.

    Disse skjemaene anses å være de mest alvorlige og aggressive, da de pleier å vokse dypt inn i leppens muskelvev.

    Kreftstadier

    Kreft i leppens hud, som andre kreftformer, går i etapper. Det er vanlig å isolere fire stadier i utviklingen av en neoplasma:

    1. i første fase er svulsten ikke mer enn to centimeter, mens det ikke er metastaser;
    2. i den andre fasen vokser svulsten i størrelse, det er også mulig skade på lymfeknuter under kjeften;
    3. i tredje fase skjer veksten av en neoplasma gjennom tykkelsen på leppen, det er sannsynlig at svulsten også vil dekke overflaten av kinnene, haken eller hjørnene av munnen. Lymph node metastase forekommer også, med smertefulle opplevelser som oppstår under denne prosessen. På dette stadiet blir pasienten vanligvis syk å spise;
    4. Kreft i huden i fjerde graders leppe er et stadium karakterisert ved utseendet av et stort antall metastaser og oppløsning av primær tumorfokus. Den neoplasma på dette stadiet er noen svulster som er i ferd med forfall og kan spre seg, dekker andre overflater av huden og sprer seg i beinvev i begge kjever.

    Stadier av hudkreft

    Medisinske hendelser

    I begynnelsen av sykdommen involverer behandlingen å bli kvitt neoplasma på grunn av kirurgisk inngrep. En av de mest progressive tilnærmingene i fjerning av kreft i leppen er den mikrografiske metoden. Denne typen kirurgisk inngrep utføres ved hjelp av et elektronmikroskop: tumorvev blir fjernet i lag, mens alle lagene umiddelbart testes for forekomst av kreftceller. Når det finnes sunne og intakte vev, er operasjonen fullført, noe som gjør det mulig å bevare så mange sunne celler som mulig.

    I en rekke medisinske sentre brukes andre behandlingsmetoder for å eliminere primær kreft.

    For eksempel, for eksempel:

  • cryosurgery;
  • kortsiktig investering;
  • fotodynamisk terapi (bli kvitt kreftceller ved å introdusere en fotosensibiliserende substans inn i neoplasma og etterfølgende lasereksponering).

    Men det bør bemerkes at slike alternative behandlingsmetoder kun kan brukes i tilfeller med småplastiske neoplasmer, som har en klar lokalisering og i de fleste tilfeller ekstern vekst.

    Som ytterligere behandlingsmetoder er det mulig å bruke strålebehandling, samt kjemoterapi. Legg merke til at på scenen når metastase allerede har begynt, kan alle disse metodene brukes som hovedmetoder for behandling.

    Pasientprognose

    Projeksjoner for pasientens liv er direkte avhengig av hvor tidlig behandlingen ble startet. En viktig rolle er spilt av en persons alder og sikkert den generelle tilstanden av hans helse og kropp.

    I starten av behandlingen blir tumorer i første og andre faser av en femårsperiode overvunnet av mer enn halvparten av pasientene.

    Eldre mennesker, på grunn av alder hvor operasjonen ikke er mulig, tilbyr en mildere behandling, men likevel er den også ganske effektiv i de tidlige stadiene av sykdommen. Behandling initiert i tredje trinn reduserer sannsynligheten for vellykket utvinning til bare 50%.

    Ved initiering av behandling i fjerde fase er muligheten for et positivt resultat ubetydelig, og om lag 90% av pasientene dør.

    Selvfølgelig er en positiv utsikt også på grunn av kvaliteten på behandlingen som tilbys. I enkelte behandlingssentre, selv med håpløse former av sykdommen og de siste stadiene av kreft, vil pasientens forventede levetid være lengre.

    Lip Cancer Prevention

    Lip hudkreft er ikke en sykdom som overføres av arvelighet. Så, måter å forebygge denne sykdommen eksisterer derfor. For å forhindre forekomsten av denne sykdommen, anbefales det ofte å sikre riktig og viktigst regelmessig oral hygiene; bli kvitt noen dårlige vaner; tid til å behandle alle smittsomme sykdommer, samt i tillegg til alt dette, er det nødvendig å normalisere arbeidet i mage-tarmkanalen.

    Ikke minst blant midler for forebygging og tar riktig balansert kosthold. Legene anbefaler å forlate bruken av røkt kjøtt, hermetikk, salt og fettstoffer. I tillegg må du beskytte huden og slimhinnene fra langvarig eksponering mot solen. Personer som arbeider i farlige arbeidsforhold bør også gjennomgå årlig medisinsk undersøkelse for påvisning av atypiske celler og behandling av obligatoriske hudsykdommer.

    Video: Forebygging av hudkreft, diagnose

    Kreft i overleppen

    Ifølge medisinsk statistikk forekommer kreft i overleppen flere ganger mindre hyppig enn onkologi i underleppen. Samtidig spre maligne svulster i overleppen seg raskere og har høyere aggressivitet. Risikoen for metastase i maligne lesjoner av denne typen er også høyere - dette forklares ved at nasalhulen er nærmere lokalisert med et utviklet blodsystem og hjerne.

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan gi deg den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!

    Det er 2 typer ondartede neoplasmer på leppen:

  • exophytic. preget av ekstern vekst;

    I det første tilfellet ligner svulsten en vanlig papillom (vorte). Denne typen kreft utvikler seg veldig sakte, men som et resultat, på overflaten av den primære svulsten, oppstår et ulcerativt fokus, dekket med en tørket skorpe. Etter malignitet akselererer prosessen: såret vokser raskt i størrelse og vokser inn i det omkringliggende vevet.

    En betydelig del av dødsfall i kreft av denne typen oppstår på grunn av penetrasjon av infeksjoner i blodet og utvikling av sepsis. Slike kreft gir ofte metastaser, som sprer seg ved lymfogen måte. Mindre vanlig sprer en ondartet neoplasma på overleppen gjennom blodet, og gir metastaser til lungene.

    Blant de primære symptomene på kreft i overleppen:

  • økt drooling;
  • kløe og flaking av overleppen;
  • tilbakevendende smerte og ubehag, spesielt under måltider;
  • en økning eller betennelse i lymfeknuter.

    Behandlingsmetoden velges under hensyntagen til:

  • kliniske og histologiske kreftformer.
  • Fotodynamisk terapi: En fotosensibiliserende substans injiseres i neoplasma, som deretter eksponeres for en laser og ødelagt sammen med kreftcellene;

    Minimalt invasive (ikke-kirurgiske) metoder er angitt for eldre med komorbide patologier av indre organer, som operasjonen er kontraindisert på grunn av helsemessige årsaker.

    Under kirurgisk fjerning av svulsten gjennomføres lymfeknudeekseksjon samtidig for å forhindre metastase.

    På kreftstadiet 4 blir palliativ behandling hovedsakelig utført. Vanligvis er radikal ekskisjon av svulsten umulig på grunn av penetrering av kreftceller i muskel og beinvev. På dette stadiet, kombinert strålebehandling og medisinske effekter av cytotoksiske stoffer og platinmedisiner (polykemoterapi).

    Det er viktig å vite at kreft i slimete lepper utvikler seg fra epitelceller i under- eller overlip.

    Hvorvidt leppe kreft er behandlet, vil artikkelen fortelle.

    Symptomer på leppe kreft i begynnelsen er beskrevet her.

    På grunn av den relativt sjeldne forekomsten av sykdommen, har medisinen ikke fullstendige statistiske data, basert på hvilke du kan lage en pålitelig prediksjon for overlevelse. Generelt lever ca 50-80% av pasientene innen 3-5 år etter behandling av kreft i overleppen, oppdaget i begynnelsen.