loader
Anbefalt

Hoved

Sarkom

Basal hud

Basalcellekarcinom eller kreft i form av en neoplasma som har utviklet seg fra hudcellen i basalaget, er preget av langsom vekst og fravær av metastase. Det er fortsatt ingen konsensus om hvor godartet eller ondartet neoplasmen er i medisin. Mange anser det som et mellomstadium mellom godartede og ondartede svulster.

Basalioma - denne typen hudkreft finnes i 70-75% av alle tilfeller av ondartede svulster på huden. Ifølge statistikken kan 26 menn og 21 kvinner bli syke med basaliom per 100 000 mennesker. Denne hudsykdommen er vanligere i Sør-Russland, i Rostov og Astrakhan, Stavropol og Krasnodar.

Lysskinnede mennesker og folk som jobber lenge i friluft, er i risikosonen for sykdommen: fiskere, byggere, landbruksarbeidere og arbeidere som reparerer veiene.

Basalom hud, hva er det?

Til tross for fravær av metastaser, kan basalcellekarsinom, som enhver ondartet neoplasma, spire og ødelegge tilstøtende vev og gjenoppstå.

Basalcellekarsinom i huden

Uten å vite hva en basalioma ser ut, hva det er, mange, når det oppdages på huden, en eller flere knuter som er fusjonert mellom seg selv, tøffe over huden, ikke vær oppmerksom på dem, fordi de ikke opplever smerte på disse stedene i tidlige stadier.

Etter en tid har nodulen form av en gul eller hvitaktig plakett med en overflate dekket av skalaer. Vanligvis har folk en tendens til å rive av skorpen, under hvilken blødning fra kapillæret kan forekomme. Når de merker at utdanningen begynner å hate, forstår pasientene at de trenger å kontakte en hudlege. Erfarne spesialister refererer øyeblikkelig pasienter til en onkolog, siden en type svulst kan mistenkes for basalioma.

Klassifisering av basalcellekarcinom: typer og former

Basalioma er oftest dannet på hodet, nemlig:

Sjelden forekommer basalcellekarsinom i rygg og lemmer.

Klassifiseringen inkluderer følgende former eller typer basalcellekarsinom:

  • nodular basalioma (ulcerativ);
  • pedzhoidnaya, overfladisk basalioma (epitelitt av pedzhetoidnaya);
  • nodulær hud eller fast basalcellekarsinom;
  • adenoid basalioma;
  • perforering;
  • våt (papillær, eksofytisk);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • cicatricial atrofisk;
  • Shpigler tumor ("turban" svulst sylinder).

Klinisk TNM-klassifisering

Betegnelser og dekoding:

T - primær svulst:

  • Tx - Det er utilstrekkelig data for å vurdere primærtumoren;
  • T0 - primær svulst er ikke mulig å bestemme;
  • ТB - preinvasiv karsinom (karsinom in situ);
  • T1 - tumorstørrelse - opptil 2 cm;
  • T2 - tumorstørrelse - opptil 5 cm;
  • T3 - tumorstørrelse - mer enn 5 cm, myke vev er ødelagt;
  • T4 - svulsten vokser inn i andre vev og organer.

N - lymfeknuter:

  • N0 - ingen regionale metastaser;
  • N0 - ingen regionale metastaser;
  • N1 - en eller flere metastaser til regionale lymfeknuter

M - metastaser:

  • M0 - ingen fjerne metastaser;
  • M1 - metastaser i lymfeknuter og fjerne organer.

Stadier av basalcellekarsinom

Siden basalioma ser på startstadiet (stadium T0), i form av en uformet tumor eller et pre-invasivt karcinom (karcinom in situ - Tis), er det vanskelig å bestemme til tross for utseendet av kreftceller.

  1. På stadium 1 når basalioma eller sår en diameter på 2 cm, begrenset til dermis, og overføres ikke til nærliggende vev.
  2. I den største dimensjonen når basalioma-trinn 2 til 5 cm, vokser gjennom hele tykkelsen av huden, men strekker seg ikke til det subkutane vevet.
  3. På stadium 3 øker basalioma i størrelse og når en diameter på 5 cm eller mer. Overflater sår, subkutan fettvev er ødelagt. Deretter kommer skade på musklene og senene - mykt vev.
  4. Hvis stadium 4 av basalcellekarsinom diagnostiseres, ødelegger svulsten, i tillegg til manifestasjoner og skade på myke vev, brusk og bein.

Utbredelsen av basalcellekarsinom

Vi forklarer hvordan du bestemmer basalioma ved en enklere klassifisering.

Den inkluderer basalcellekarsinom:

  1. første;
  2. utplassert;
  3. terminal stadium.

Den første fasen inkluderer T0 og T1 nøyaktig klassifisering. Basalcellekarsinom ser ut som små knuter med en diameter på mindre enn 2 cm. Ulcerasjon er fraværende.

Det utvidede scenen inkluderer T2 og T3. Svulsten vil være stor, opptil 5 cm eller mer, med primær sårdannelse og lesjoner av mykt vev.

Terminalstadiet inkluderer T4 presis klassifisering. Svulsten vokser opp til 10 cm og mer centimeter, vokser inn i underliggende vev og organer. Samtidig kan flere komplikasjoner utvikles i forbindelse med ødeleggelse av organer.

Basalcellekarsinom risikofaktorer

Barn og unge lider sjelden av denne typen kreft. Basalioma vises oftere på ansiktet av et mannlig og kvinnelig publikum etter 50 år. Svulsten påvirker også annen eksponert hud.

På grunn av overdreven eksponering for direkte sollys og røyking, kan nasal basaliom forekomme. Ved kroniske sykdommer i ansiktets hud - basalioma i øyelokkets øye. Hvis det er kreftfremkallende stoffer i miljøet, for eksempel, basalioma av auricle og hender, med kroniske arr fra periodiske og hyppige forbrenninger, vises det på stammen og ekstremiteter på halsen.

Årsakene til basalcellekarsinom kan være forbundet med faktorer:

  • genetisk;
  • immunsystemet;
  • negative eksternaliteter;
  • hud (med senil keratose, radiodermatitt, lupus tuberkulose, nevi, psoriasis, etc.).

Du kan ikke ta utdanning for akne. Det må behandles, fordi det kan ødelegge til og med bein av skallen, føre til trombose av foringen av hjernen og døden.

Hvordan manifesterer sykdommen seg?

Anatomisk ser formasjonen ut som en flat plakk, knuter, overfladisk sår eller omfattende dyp sårdannelse med en bunn av mørk rød farge.

Symptomer på basalcellekarsinom på mikroskopisk nivå er preget av nye ledninger og komplekser bestående av intenst fargede små celler. De er begrenset på periferien av prismatiske celler med nærvær av kjerner som ligger basalt. Kjernene har lange akser plassert ved grensen av komplekset eller strengen i en rett vinkel. I dette tilfellet vil gruppering av celler være parallelle.

Inne i cellene er det en liten mengde cytoplasma med mørke avrundede, ovale eller langstrakte kjerner. Små celler skiller seg fra basale epitheliale hudceller i fravær av intercellulære broer. Cellene i kompleksene og strengene er enda mindre i størrelse og deres arrangement er uregelmessig og løsere.

De kliniske symptomene på basalcellekarsinom manifesterer seg som en tett, rosa, rosa-gulaktig eller kjedelig hvit mikrobunt i form av en perle. Den rager ut over huden og har en tendens til å fusjonere med en gruppe like knuter som danner plakk med telangiectasier (retikulum eller stjerne) - en vedvarende utvidelse av kapillærer, venuler eller arterioler, hvis natur ikke er forbundet med betennelse.

I midten av plakk kan spontan forsvunnelse av individuelle knuter eller sårdannelse oppstå, og danner en pute langs periferien som består av kjedelige hvite knuter.

I fremtiden kan sykdommen manifestere seg i to svulsttilstander:

  • sårdannelse med dannelsen i sentrum av erosjon med tilstedeværelse av en ujevn bunn eller sår, hvis kanter har en kraterform. Med gradvis spredning av et sår i dybden og området, vil det underliggende vevet bli ødelagt: bein eller brusk og akutt smerte vil oppstå;
  • svulst uten sårdannelse. Hennes hud vil være veldig tynn og skinnende og med nærvær av telangiektasi. Noen ganger stikker tumoren over huden og har en lobulær struktur i form av blomkål med en bred eller smal base.

Nodulær ulcerativ: En uregelmessig formet basalioma manifesterer seg med alle kliniske symptomer og blir hyppigere i øyelokkområdet, øyets indre hjørne og nasolabialfold.

En probing svulst kan oppstå på disse stedene på grunn av hyppig hudtrauma. Men det vokser raskere og ødelegger mer aktivt det omkringliggende vevet, i stedet for den nodulære sårdannelsen.

En nodulær, stor eller solid tumor i form av en enkelt knute over huden er dekket av vaskulære stjerner - kontinuerlige tråder og komplekser med scalloped konturer, tilbøyelige til å slå seg sammen i massive formasjoner. Den vokser utover og er omgitt av en "perle" -rulle. På grunn av den mørke pigmenteringen i midten eller langs kantene, er det feil for hudmelanom.

Melanombehandling i Israel

Onkolog, professor Moshe Inbar

En av verdens ledere i behandlingen av melanom, inkludert øyets melanom, er Israel. Det største antallet tilfeller av melanom er registrert i dette landet: mange mennesker med god hud bor her og blir stadig utsatt for intens sollys.

I israelske klinikker er diagnosestandarden en biopsi av signallymfeknuter på et bestemt stadium av melanom. Denne prosedyren gjør det mulig å fastslå sykdommens utbredelse nøye og velge optimal behandling. Å passere en slik prosedyre så langt som mulig i alle land.

Israelske oncodermatologer har oppnådd særlig suksess i behandlingen av metastatisk melanom. Dermed er i klinikken Top Ichilov med denne sykdommen mye brukt immunterapi. Denne typen behandling gjør det mulig å oppnå forbedring i tilstanden, og noen ganger - og fullføre utvinning hos pasienter med fjerde stadie av sykdommen. Tidligere ble dette stadium av melanom ansett å være uhelbredelig.

Adenoidformasjon (cystisk) består av strukturer som ligner på cyster og glandulært vev, noe som gir utseendet til blonder. Cellene her er grenser med vanlige rader små cyster med basofile innhold.

Symptomer på overfladisk multisentrisk (pedzhetoidny) basalcellekarsinom vises rund eller oval plakett, som har en kantlinje av knuter langs periferien, og faller litt ned midt, dekket med tørre skalaer. Under dem ses telangiektasi i den fortynnede huden. På mobilnivå består det av mange små lesjoner med små mørke celler i overflaten av dermis.

Vevaktig (papillær, eksofytisk) svulst kan forveksles med en vorte i form av blomkål på grunn av at de tette halvkuleformede noder vokser på huden. Det er preget av fravær av ødeleggelse og vokser ikke til sunt vev.

En pigmentert neoplasm eller pedzhetoidny epitelittom kan være av forskjellige farger: blåaktig brun, brunaktig, blek rosa og rød med hevede kanter i form av perler. Med en lang, torpid og godartet strøm går det 4 cm.

Når ar-atrofisk (flat) form av en svulst dannes, dannes en knute, i midten av hvilken det dannes en sår (erosjon) som spontant cicatrizes. Noduler fortsetter å vokse i periferien med dannelsen av ny erosjon (sår).

Under sårdannelsen blir smitte sammen og svulsten blir betent. Med veksten av primær og tilbakevendende basalcellekarsinom, blir det underliggende vevet (bein, brusk) ødelagt. Det kan gå inn i nærliggende hulrom, for eksempel fra nesens vinger - inn i hulrommet, fra øreblokken - inn i bruskskallen, ødelegge dem.

For sklerodermetumorer er en overgang fra et blekt knutepunkt med vekst i en plakett av tett og flat form med en klar kontur av kanter karakteristisk. Sår vises på en grov overflate over tid.

For Shpieglers tumorer (sylindere) er utseendet på flere benigne noder av rosa-lilla farge, dekket med telangiektasier, karakteristisk. Når lokalisert under håret på hodet, tar det lang tid.

Diagnose av basalcellekarsinom

Hvis det etter en visuell undersøkelse av en lege er mistanke om basalioma hos en pasient, bekreftes diagnosen ved cytologisk og histologisk undersøkelse av utstrykninger, utskrifter eller skrap fra overflaten av neoplasma. Hvis det er ledninger eller nesteklynger av spindelformede, avrundede eller ovale celler med tynne felger i cytoplasmaet rundt dem, bekreftes diagnosen. Test for hudkreft (smear imprint) er tatt fra bunnen av såret og bestemme den cellulære sammensetningen.

Hvis for eksempel tumormarkøren CA-125 brukes til å diagnostisere eggstokkreft, er det ingen spesifikke onkologiske blodmarkører for å bestemme maligniteten til basalcellekarcinom. De kunne med bekreftelse bekrefte utviklingen av kreft i den. I de gjenværende laboratorietester kan leukocytose, økt erytrocyt-sedimenteringshastighet, positiv tymol-test og økt C-reaktivt protein påvises. Disse indikatorene tilsvarer andre inflammatoriske sykdommer. Det er noe forvirring i diagnosen, så de er sjelden brukt til å bekrefte diagnosen tumorer.

På grunn av det varierte histologiske bildet av basalcellekarsinom, så vel som dets kliniske former, utføres differensialdiagnostikk for å ekskludere (eller bekrefte) andre hudsykdommer. For eksempel bør lupus erythematosus, lichen planus, seborrheisk keratose, Bowens sykdom differensieres fra flat overflate basalcellekarcinom. Melanom (kreft i molen) - fra pigmentform, sklerodermi og psoriasis - fra en sklerodermiform tumor.

Behandling og fjerning av basalcellekarsinom

Ved bekreftelse av cellulær hudkreft, velges behandlingsmetoder avhengig av typen og hvor mye svulsten har vokst og spiret til nærliggende vev. Mange mennesker vil vite hvor farlig basalioma er, hvordan å behandle det slik at det ikke kommer tilbake. Den mest velprøvde metoden for behandling av små svulster er kirurgisk fjerning av basalcellekarsinom ved bruk av lokalbedøvelse: lidokain eller ultrakain.

Når svulsten spirer dypt inne og i andre vev, blir kirurgisk behandling av basalcellekarsinom etter bestråling påført, dvs. kombinert metode. Samtidig er kreftvevet helt fjernet til grensen (kanten), men om nødvendig kommer den til nærmeste friske hudområder, 1-2 cm fra den. Med et stort snitt blir en kosmetisk søm forsiktig påført og fjernet etter 4-6 dager. Jo tidligere formasjonen er fjernet, desto høyere effekt og jo lavere er risikoen for tilbakefall.

Utfør også behandling med følgende effektive metoder:

  1. strålebehandling;
  2. laser terapi;
  3. kombinerte metoder;
  4. kriodekstruktsiey;
  5. fotodynamisk terapi;
  6. medisinering.

Strålebehandling

Pasienter tolereres godt av strålebehandling og brukes til små svulster. Behandlingen er lang, ikke mindre enn 30 dager og har bivirkninger, siden strålene påvirker ikke bare svulsten, men også sunne hudceller. Erytem eller tørre epidermis vises på huden.

Mild hudreaksjoner passerer alene, "vedvarende" krever lokal terapi. Strålebehandling i 18% av tilfellene er ledsaget av ulike komplikasjoner i form av trofasår, grå stær, konjunktivitt, hodepine, etc. Derfor utføres symptomatisk behandling eller ved bruk av hemostimulerende midler. Behandling av skleroserende form av basalcellekarcinom ved strålebehandling utføres ikke på grunn av sin ekstremt lave effektivitet.

Laser terapi

Når man bekrefter diagnosen "basalcellekarsinom i huden eller basalcellekarcinom", erstattet laserbehandling nesten helt andre metoder for fjerning av tumor. Under en økt er det mulig å kvitte seg med sykdommen med en karbondioksid laser. Svulsten påvirkes av CO2 og fordampes i lag fra hudoverflaten. Laseren berører ikke huden og påvirker temperaturen bare på det berørte området uten å berøre de sunne områdene.

Pasienter føler seg ikke smerte, fordi i løpet av prosedyren oppstår smertelindring mens de blir beskyttet av kulde. Det er ingen blødning i stedet for fjerning, en tørr skorpe dukker opp, som vil forsvinne på egen hånd innen 1-2 uker. Ikke rive det av deg selv med neglene dine, for ikke å smitte infeksjonen.

Denne metoden er egnet for pasienter i alle aldre, spesielt for eldre.

Hvis det oppdages basalcellekarsinom, vil laserbehandling være å foretrekke på grunn av følgende fordeler ved denne metoden:

  • relativ smertefrihet;
  • blodløshet og sikkerhet;
  • sterilitet og kontaktløshet;
  • høy kosmetisk effekt;
  • kort rehabilitering;
  • utelukkelse av tilbakefall.

Kriodekstruktsiya

Hva er basalioma og hvordan å behandle det, hvis det er mange formasjoner på ansikt eller hode, er det stort, forsømt og spire i beinets skall? Det er en celle fra basal laget av huden, som ved divisjon vokste inn i en stor svulst. I dette tilfellet vil cryodestruction hjelpe, spesielt for de pasientene som utvikler grove (keloid) arr etter operasjoner som har pacemakere og får antikoagulantia, inkludert warfarin.

Informasjon! Ifølge resultatene av studien etter kryoforstyring, oppstår tilbakefall i 7,5% etter kirurgi - i 10,1% etter strålebehandling - hos 8,7% av alle tilfeller.

Listen over fordelene med kryotopdrift inkluderer:

  • gode kosmetiske resultater når du fjerner store formasjoner på alle deler av kroppen;
  • utfører ambulant behandling uten bruk av anestesi, men under lokalbedøvelse;
  • ingen blødning og en stor rehabiliteringsperiode;
  • evnen til å anvende metoden til eldre pasienter og gravide kvinner;
  • evnen til å behandle kald med comorbiditeter hos pasienter som er kontraindikasjoner for den kirurgiske metoden.

Informasjon! Kryodestruksjon, i motsetning til strålebehandling, ødelegger ikke DNA fra celler som omgir basale celler. Det fremmer utslipp av stoffer som forbedrer immuniteten mot svulsten, og forhindrer dannelsen av ny basalis på fjerningsstedet og på andre hudområder.

Etter biopsien, som bekrefter diagnosen, brukes lokalbedøvelse (Lidocaine - 2%) for å forhindre ubehag og smerte under kryokjemisk tilførsel eller / og gi Ketanol (100 mg) en time før prosedyren til pasienten for smertelindring.

Hvis flytende nitrogen brukes i form av en spray, er det fare for at nitrogen sprer seg. Mer presist og dypere, kan du utføre kryoforestruksjon ved hjelp av en metallapplikator som avkjøles med flytende nitrogen.

Viktig å vite! Det er umulig å fryse squamouscellekarsinom eller basalioma (det er ikke fornuftig) ved å fryse med vattpinne med Wartner Cryo eller Cryopharm (det gir ikke mening), siden frysingen skjer bare til en dybde på 2-3 mm. Fullstendig ødelegge cellene av basalcellekarsinom på disse måtene er umulig. Svulsten på toppen er dekket av et arr, og i dypet er det onkogene celler, som er fulle av tilbakefall.

Fotodynamisk terapi

Fotodynamisk terapi for basalcellekarsinom er rettet mot selektiv destruksjon av tumorceller av stoffer - fotosensibilisatorer ved eksponering for lys. Ved begynnelsen av prosedyren injiseres et legemiddel i pasientens vene, for eksempel Photoditazine for akkumulering i svulsten. Dette stadiet kalles fotosensibilisering.

Når det akkumuleres i kreftceller i en fotosensibiliserer, undersøkes basalioma i ultrafiolett lys for å indikere grensen på huden, siden det vil lyse rosa, oppstår fluorescens, som kalles video-fluorescerende merking.

Deretter er svulsten gjennomsiktig rød laser med en bølgelengde som tilsvarer maksimal absorpsjon av fotosensibilisatoren (for eksempel 660-670 nm for fotoditazin). Laserdensiteten skal ikke varme opp levende vev over 38 ° C (100 MW / cm /). Tidsinnstilling avhengig av størrelsen på svulsten. Hvis svulsten har en størrelse på 10 kopecks, er eksponeringstiden 10-15 minutter. Dette stadiet kalles fotoeksponeringen.

Når oksygen kommer inn i kjemisk reaksjon, dør svulsten bort uten å skade sunt vev. Samtidig absorberer cellene i immunsystemet: makrofager og lymfocytter celler fra en død svulst, som kalles fotoinduksjon av immunitet. Forfall på stedet for den opprinnelige basalcellekarsinom forekommer ikke. Fotodynamisk terapi erstatter i økende grad kirurgisk og strålebehandling.

Narkotika terapi

Hvis det er bekreftet ved studier av basalioma, er salvebehandling foreskrevet i 2-3 uker.

Lokalt brukte salver for okklusive dressinger:

  • fluorouracil - 5% etter forbehandling av huden med Dimexidum;
  • omain (kolchaminic) - 0,5-5%;
  • ftorafurovoy - 5,10%;
  • Podofyllin - 5%;
  • glycifonisk - 30%;
  • Prospidinova - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • som applikasjoner, kolhamin (0,5%) med samme del av dimexid.

Påfør salven, ta den omgivende huden på 0,5 cm. For å beskytte sunt vev, smøres de med sink eller sinksalicylatpasta.

Hvis kjemoterapi er gitt, brukes Lidaza, Wobe-Mugos E. Flere basalcellekarcinomer behandles med intravenøs eller intramuskulær infusjon av Prospidin før krypeskjerting av lesjonene.

For svulster opptil 2 cm, hvis de er plassert i øynene og på øyelokkene, blir interferoner brukt inne i auricleen, da laser, kjemoterapi eller kryoforstyring, samt kirurgisk excision ikke kan brukes.

Behandling med basalioma utføres også med aromatiske retinoider, som er i stand til å regulere aktiviteten til komponentene i syklasystemet. Hvis medisinen avbrytes eller det er svulster på mer enn 5 cm, utifferentiert og invasivt basalcellekarsinom, kan det forekomme tilbakefall.

Tradisjonell terapi i behandling av basalcellekarsinom: oppskrifter for salver og tinkturer

Tradisjonell terapi i kampen mot hud basalioma

Det er viktig! Før du behandler basalioma med folkemidlene, er det nødvendig å teste for allergi mot alle urter som vil bli brukt som adjuverende terapi.

Den mest populære folkemedisinen er en avkok på grunnlag av celandine-blader. Friske blader (1 ts) plasseres i kokende vann (1 ss.), Tillates å stå til det avkjøles og tar 1/3 ss. tre ganger om dagen. Du må lage mat hver gang en fersk kjøttkraft.

Hvis det er et enkelt eller lite basalioma på ansiktet, utføres behandling med folkemidlene med smøring:

  • fersk celandine juice;
  • fermentert juice av celandine, dvs. etter infusjon i 8 dager i en glassflaske med sporadisk åpning av stopperen for å fjerne gasser.

Juice av den gyldne mustasjen brukes som kompresjon i 24 timer, påføring av fuktig bomullspinne, og sikrer dem med bandasje eller gips.

Salve: Pudder fra bladet av kuller og celandine (¼ V.) er godt blandet med smeltet svinekjøttfett og braised i 2 timer i ovnen. Smør svulsten 3 ganger daglig.

Salve: Kokrot (100 g) kokes, avkjøles, knyttes og blandes med vegetabilsk olje (100 ml). Fortsett å koke i 1,5 timer. Kan brukes på nesen, hvor det er ubeleilig å bruke komprimerer og lotioner.

Salve: Forbered samlingen, bland bjørkeknopper, oppdaget hemlock, kløver, stor celandine, burdock root - 20 gram hver. I olivenolje (150 ml) stek finhakket løk (1 ss. L.). Da samles det fra pannen og legges i oljeharpikset (sap - 10 g), etter noen minutter - samler urter (3 ss.). Etter 1-2 minutter, fjern fra varme, hell i en krukke og lukk lokket tett. Dag insisterer på et varmt sted. Kan brukes til komprimering og smøring av svulster.

Husk! Behandling av basalcellekarsinom med folkemessige midler tjener som et supplement til hovedmetoden for behandling.

Forventet levetid og prognose for basal hud

Hvis det oppdages basaliom, vil prognosen være gunstig, siden ingen metastaser dannes. Tidlig behandling av en svulst påvirker ikke levetiden. Med avanserte stadier, svulstørrelse på mer enn 5 cm og hyppige tilbakefall, er overlevelsesraten i 10 år 90%.

Som et mål for forebygging av basalcellekarsinom bør:

  • Beskytt kroppen, spesielt ansikt og nakke, fra langvarig eksponering mot solens direkte stråler, spesielt i nærvær av rett hud som ikke kan garves.
  • Bruk beskyttende og nærende kremer som hindrer tørr hud;
  • behandle ikke-helbredende fistler eller sår radikalt
  • beskytte arrene på huden mot mekanisk skade;
  • følg nøye personlig hygiene etter kontakt med kreftfremkallende eller smøremidler;
  • tidsriktig behandling av pre-cancerøse hudsykdommer;
  • God og sunn å spise.

Konklusjon! For forebygging og behandling av basalcelle karsinom bør brukes komplekse metoder. Når svulster oppstår på huden, bør du umiddelbart konsultere lege for tidlig behandling. Dette vil spare nervesystemet og forlenge livet.

Hvor nyttig var artikkelen for deg?

Hvis du finner en feil, markerer du bare den og trykker på Skift + Enter eller klikker her. Tusen takk!

Takk for meldingen din. Vi vil fikse feilen snart

Basalioma: former, prognose, behandlingsmetoder

Basalioma (basalcelleepiteli, basalcellekarsinom i huden, basalcellekarcinom) er en ondartet svulst, som er en av de vanligste epiteliale svulstene, og er på tredje plass (etter kreft i lunger og mage) blant alle sykdommer i svulstens natur. Blant alle epitheliale ikke-melanomformasjoner av huden av en ondartet natur er frekvensen fra 75 til 96%.

Generelle egenskaper hos svulster

Basalioma er i samsvar med definisjonen av Verdens helseorganisasjonskomité en lokal infiltrerende (spiring) formasjon som er dannet av epidermale celler eller hårsekk og er preget av langsom vekst, svært sjeldne metastaser og ikke-aggressive egenskaper. Hyppig gjentagelse etter fjerning er også karakteristisk for den. Hennes perifere celler er histologisk lik cellene i det basale laget av epidermis, så hun fikk navnet sitt.

Denne hudsykdommen forekommer overveiende i de åpne områdene av huden som er mest utsatt for sollys. Dette er først og fremst huden på hodet, hovedsakelig i front-temporal sonen og halsen. Ansiktshuden bazalioma er spesielt ofte lokalisert på nesen, i nasolabial-foldene og på øyelokkene. I gjennomsnitt er 96% av pasientene single, i 2,6% er det flere (2-7 eller mer foci).

De viktigste risikofaktorene for basalcelleepitelittom:

  1. Kronisk og intens effekt av ultrafiolett stråling. Samtidig, i motsetning til melanom, er det den kroniske effekten som har mye større betydning. Derfor forekommer melanom ofte i områder av kroppen som er beskyttet mot sola, selv flere år etter solbrenthet og basalioma, i åpne områder. Dette faktum er bekreftet av sykdommens ulike geografiske frekvens (i de sørlige klimasonen forekommer det mye oftere enn i de nordlige) og er svaret på det vanlige spørsmålet "er det mulig å sole seg?".
  2. Aldersfaktor Forekomsten er mye høyere hos eldre mennesker, og den vokser med økende alder. Mer enn 90% av tilfeller av basalcelle hudkreft er blant de over 60 år.
  3. Seksuell identitet. Menn lider av basalioma dobbelt så ofte som kvinner. Denne indikatoren er imidlertid ikke veldig overbevisende, siden den kan knyttes til ulike typer arbeidsaktivitet. I forbindelse med endringer i livsstil og mote de siste tiårene har det vært en økning i forekomsten blant kvinner. Noen forfattere skriver om samme forekomst blant begge kjønnene.
  4. Tendens til utseendet av fregner i barndommen og veldig lyse og lette hudtyper (type I og II). Mennesker med mørkere hud blir sykere sjeldnere.
  5. Ulike genetiske sykdommer forbundet med overfølsomhet overfor ultrafiolette stråler.
  6. Tilstedeværelsen av basalcellekarcinom hos andre familiemedlemmer.
  7. Kroniske inflammatoriske hudsykdommer, brannsår og nærvær av keloid arr, trofiske forandringer.
  8. Konstant kjemisk eksponering for kreftfremkallende stoffer (petroleumsprodukter, arsenforbindelser, harpiks) og hyppig mekanisk skade på samme hudområder.
  9. Påvirkningen av røntgen og radioaktive strålingstyper, utført tidligere strålebehandling.
  10. Redusere kroppens immunforsvar under: HIV-infeksjon, ta cystostatika i forbindelse med blodsykdommer eller organtransplantasjon.

Hva er farlig basalioma og om du vil fjerne den?

I prosessen med langsiktig vekst trenger den gradvis inn i de dype lagene, ødelegger mykt, brusk og beinvev. Fordelingen av tumorceller til fordelingen langs nerverstammer og nerver, langs periosteumet og mellom lagene av vev. Hvis det ikke fjernes i tide, vil ødeleggelsen av vev ikke bare føre til kosmetiske defekter.

Basalcellekarsinom fører til ødeleggelse av brusk og bein i nesen og syren, til deformasjon og disfigurement av nesen og øret, til et konstant festende sår på grunn av tilsetning av en sekundær infeksjon. Svulsten er i stand til å bevege seg fra nesens vinger til slimhinnene i nesen, munnhulen, ødelegge beinets skall, inkludert de som danner bane, synshemming og hørselstap, skade på øyebollet. Men det som gjør det spesielt farlig er spredningen i kranialhulen (intrakranielt) gjennom de naturlige hulrommene og åpningene i den med hjerneskade og død. I tillegg, selv om ekstremt sjeldne, basalioma likevel metastasererer (omtrent 200 tilfeller er beskrevet).

Kliniske tegn og stadier

Med tanke på den ekstremt sjeldne metastasen av basalcellekarsinom, er klassifiseringsstadiet basert på distribusjonsområdet og dybden av penetrasjon i det underliggende vev med ødeleggelse (ødeleggelse) uten å ta hensyn til involvering av lymfeknuter. Avhengig av dette er det 4 stadier i utviklingen av en neoplasma, som kan være i form av en svulst eller sår:

  1. Jeg st. - Størrelse ikke mer enn 2 cm, lokalisert innenfor selve dermis uten å spre seg til det omkringliggende vevet.
  2. II st. - Dimensjonene overstiger 2 cm, spiring av alle lag av huden uten å gå til det subkutane fettlaget.
  3. III Art. - Signifikant størrelse - 3 cm og mer eller hvilken som helst størrelse, men med spredningen på alt underliggende mykvev (til beinet).
  4. IV Art. - spiring av svulsten i beinvev og / eller i brusk.

Den første fasen av basalcellekarcinom (stadium I og II) er et lite blekrosa eller korporalt tuberkel i størrelse fra noen få millimeter til 1 cm og med milde kanter. Ofte ser det ut som et hetteglass eller en perle. Det kan være flere slike hillocks, og de smelter gradvis, noe som resulterer i en plakett med en lobulert overflate. Ofte danner vaskulære "stjerner" (telangiektasier) på overflaten av svulsten.

Deretter dannes en rulle av bobler rundt den, og deretter en lukket tett rulle (et karakteristisk symptom), som er godt merkbart når huden strekkes, og en rødaktig "ring", som er en konstant inflammatorisk prosess.

På grunn av nedbrytning av vev, dannes et sår eller en liten erosiv overflate på toppen av tuberkulvet, som ligger på overflaten av den omkringliggende friske huden og dekkes av en skare av hudfarge. Når sistnevnte er fjernet, åpner den ujevne bunnen av erosjonen eller kraterlignende kanter av såret, som snart igjen blir dekket med en skorpe.

Den ulcerative eller erosive overflaten kan gjennomgå delvis ardannelse, men dens dimensjoner øker gradvis. På steder av ulcerasjon endres fargene på neoplasma med tiden. I tillegg kan i tilfeldig form av en tumor en tilfeldig distribuert pigmentering oppstå på overflaten, noe som ikke angir noe.

Basalioma vokser sakte i størrelse uten å forårsake smertefulle eller ubehagelige opplevelser. Men over tid kan uttalte smerter og følsomhetsforstyrrelser forekomme, assosiert med vevskompresjon og ødeleggelse av nervegrener og trunker.

Jo større det berørte området, jo dypere spredes spredningen. Det er den langsomme veksten, i gjennomsnitt opptil 0,5 cm per 1 år, som gjør det mulig å identifisere sykdommen i 80% innen 1-2 år fra begynnelsen av de første symptomene. Tidlig diagnose i tidlige stadier gjør prognosen for basalioma gunstig. I 95-98% av tilfellene av sykdommen er det mulig å utføre en radikal eksisjon med et ganske godt kosmetisk resultat og oppnå en stabil kur.

På senere stadier (III og IV) i alle pasienter som gjennomgår behandling, gjenstår det vesentlige kosmetiske feil som er vanskelige å løse, og i gjennomsnitt halvparten av pasientene (46-50%) - ble observert tumor-tilbakedannelse etter fjerning. Hovedgrunnene til utviklingen av "løpende" stadier:

  • alderdom, hvor mange mennesker har likegyldighet til deres utseende;
  • psykiske, intellektuelle og personlighetsforstyrrelser;
  • mangel på oppmerksomhet til nære slektninger;
  • bor i landlige områder vekk fra medisinske fasiliteter;
  • medisinske diagnostiske feil og mangel på tilstrekkelig behandling.

De viktigste former for basalcellekarsinom

Solid basalioma (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Formen av hudkreft, som hovedsakelig ikke er i dybden av vev, men utad, har utseendet av en enkelt knute av en halvkule-type størrelse som strekker seg fra millimeter til 3 cm med en lett blødende overflate. Huden over dannelsen av lys rosa eller gulaktig med telangiectasia. Dette skjemaet utgjør 75% av alle basale celleepitelomene. Den mest karakteristiske lokaliseringen (i 90%) er de øvre delene av ansikt og nakke. Infiltreringsdybdefordeling er ubetydelig, på grunn av hvilken fjerning av basalcellekarcinom er kirurgisk effektiv, selv med sin størrelse på 2 cm

Nodulær eller nodulær ulcerativ form

Betraktet som en videreutvikling av nodular form. I midten av svulsten er ødeleggelsen av vev, noe som resulterer i dannelsen av et sår med marginer i form av en vals og en bunn dekket med purulente nekrotiske skorper. Den mest foretrukne lokaliseringen av denne form for basalcellekarsinom er huden på nasolabiale folder, øyelokkene og øynene på innsiden. Sårets størrelse kan være fra millimeter til store størrelser med dyp spiring og skade på omgivende vev som truer pasientens liv.

Overfladisk basalioma

Det er omtrent 70% av alle primærdiagnostiserte former av denne sykdommen. Det begynner med utseendet av en rosa flekk med en diameter på opptil 4 cm med "perle" eller vokslignende kanter, noe forhøyet over overflaten av sunn hud. Det preges av lokalisering på bryst og lemmer (60%), mindre ofte i ansiktet. Foci er ofte flere. Infiltrativ vekst er ikke uttalt. Økningen skjer hovedsakelig på grunn av overfladisk ekspansjon av tumorområdet, som har en godartet karakter med lange (titalls år) over.

Flatt basalioma

Det forekommer i 6% av alle tilfeller og er en formasjon i form av en plaque av korporal farging. Kantene er oppvokst i form av en rulle med perlemor. Lokalisering i 95% av huden på hodet og nakken. I dette skjemaet er blødning sjelden, og sår er nesten aldri dannet. Karakteristisk er et relativt aggressivt kurs med spredning dypt inn i subkutan fettvev og muskelvev.

Vorteform

Karakterisert av ekstern vekst av små tallrike halvkuleformede tette knuter som stiger over hudoverflaten og ligner på blomkål. Fargen deres er lettere enn den omkringliggende huden, vaskulære "stjerner" er fraværende.

Tegnene på tilbakefall er de samme, men de er preget av betydelig høyere aggressivitet, raskere utvikling og ofte utseende av svulster i andre deler av kroppen. Relapses er mest sannsynlig i tilfeller av lokalisering av sykdommen i ansiktet.

diagnostikk

Den er basert på kliniske tegn, histologisk og cytologisk undersøkelse av materiale tatt ved å skrape eller smette ut fra et sår eller erosiv overflate eller biopsi fra svulstsonen. Dermatoskopi er svært informativ. Det er en effektiv teknikk, spesielt i tilfeller der differensiell diagnose av basalcellekarsinom og melanom er nødvendig, siden den tidligere kan inneholde melaninpigment, og sistnevnte kan være en ikke-pigmentvariant. For pigmentert basalcellekarsinom er spesifikke dermatoskopiske morfologiske egenskaper som adskiller seg fra melanom:

  • flere klynger av gråblå farge (55%);
  • store ovoidformede gråblå reir (i 27%);
  • "Spoke wheels" - radialbrune eller gråbrune striper (i 17%);
  • bladformede soner (10%).

I overflateformene av basalioma bestemmes disse strukturene i en mindre prosentandel av tilfellene.

Hovedtrekkene i basalcellekarsinom med amelanotisk Dermatoskop er ensartet lyst farget hvitt og / eller rød sone, sårdannelse, tynn telangiectasia, forgrening trelignende kort og tynn kapillær vetvey.Takzhe kan inneholde den ovenfor angitte struktur av den mørke fargen, men i meget mindre antall, og det platelignende struktur ofte karakter har beige eller brun farge.

For melanomer er den mest typiske og viktigste funksjonen pigmentet "mesh", som er ekstremt sjeldent i basalis og har en asymmetrisk karakter. I tillegg er karene karakteristiske for pigmentløse og med lav grad av pigmentering av melanomer, som representerer ujevne linjer, nåler, røde prikker.

Av stor betydning i diagnosen og ultralydet, som gjør det mulig å bestemme grenser, volum og dybde av svulstpredning som er viktig for å bestemme valg av behandlingsmetode og omfanget av kirurgisk inngrep for å redusere sannsynligheten for tilbakefall.

Basaliom behandlingsmetoder

Valget av behandlingstaktikk er basert på å bestemme lokaliseringen, graden av forekomst av tumorprosessen, dens form, stadium og morfologiske struktur.

  1. Den kirurgiske metoden består i excision av svulsten med tilgrensende vev 1-2 cm bredt fra lesjonens grenser. Når bein og brusk er involvert i prosessen, blir de også resected. Denne metoden er mer egnet for svulster i bagasjen eller ekstremiteter, på grunn av kompleksiteten til etterfølgende plastikkirurgi i ansiktet. Kontra til kirurgisk teknikk - ingen mulighet for radikal fjerning av basalcellekarsinom i tilfelle av lokalisering på nesen, pinna, i hans øyne, så vel som gamle alder, alvorlig komorbiditet, kontraindikasjoner for anestesi.
  2. Fjerning av basalioma med flytende nitrogen (kryo-destruksjon), som er ødeleggelsen av vevdannelse ved avkjøling til 90-150 ° C ved anvendelse av en applikasjons- eller kontaktmetode. I dette tilfelle utføres frysing og tining av vev gjentatte ganger i flere sykluser. Metoden brukes til lokalisering av svulster med en diameter på 20 mm og mindre hovedsakelig på lemmer. Kontraindikasjoner - betydelig størrelse, dyp infiltrering, lokalisering på ansiktet.
  3. Behandling av basalcellekarsinom ved strålebehandling er en av de mest brukte metodene, både alene og i kombinasjon med andre typer eksponering. Strålebehandling brukes i de innledende stadier av sykdommen i tilfelle av herden overflate, er en diameter som ikke er mer enn 5 cm, og lokalisering i periorbitale område, på nesen eller atriet og ved behandling av eldre pasienter.
    I tillegg brukes den til pasienter med avanserte former, noen ganger i kombinasjon med kjemoterapeutiske midler, til palliative formål. I de senere år har strålebehandling imidlertid blitt brukt mindre og sjeldnere på grunn av at strålingen selv er en risikofaktor ved forekomsten av basalis.
  4. Laserfjerning av basalcellekarcinom utføres ved hjelp av en neodym- eller karbondioksidlaser. Effektiviteten er i gjennomsnitt ca 85,5%
  5. Fotodynamisk terapi basert på effekten av laserstråling på svulsten etter at pasienten mottar en spesiell fotosensibilisator, som selektivt akkumuleres i vevet i den patologiske formasjonen. Under påvirkning av en laser i nærvær av en sensibiliserer, utvikles en fotokjemisk reaksjon med fotodynamisk skade på tumorvev i form av nekrose og apoptose av kreftceller uten skade på kollagenfibre. Ifølge mange forfattere er denne metoden mest effektiv i både primær og tilbakevendende hudkreft, og er spesielt egnet i tilfeller av lokalisering av det på ansiktet.

Behandling av basalcellekreft er et alvorlig praktisk problem skyldes vanskeligheten med å bestemme dens nøyaktige grenser før kirurgi, fjerning av vanskeligheten med å nå grenser, spesielt i ansiktet og halsen, samt i forbindelse med sterk postoperative utvinning kompleksitet defekt. Disse faktorene har stor risiko for sykdomsavbrudd med intracranial spredning av svulsten.

Basalioma - hva er det? Bilder, årsaker og metoder for behandling av basalcellekarsinom på huden

Basalioma er en lokal infiltrerende (spiring) formasjon som er dannet fra epidermale celler eller hårsekk og er preget av langsom vekst, svært sjeldne metastaser og ikke-aggressive egenskaper. Hyppig gjentagelse etter fjerning er også karakteristisk for den. Hennes perifere celler er histologisk lik cellene i det basale laget av epidermis, så hun fikk navnet sitt.

Denne hudsykdommen forekommer overveiende i de åpne områdene av huden som er mest utsatt for sollys. Dette er først og fremst huden på hodet, hovedsakelig i front-temporal sonen og halsen. Ansiktshuden bazalioma er spesielt ofte lokalisert på nesen, i nasolabial-foldene og på øyelokkene. I gjennomsnitt er 96% av pasientene single, i 2,6% er det flere (2-7 eller mer foci).

Hva er det

Basaliom, basalcellekarsinom - en ondartet svulst i huden som utvikler seg fra det grunnleggende laget av epidermis, er preget av langsom vekst og fravær av metastaser.

årsaker til

Årsakene til utviklingen av basalcellekarsinom, så vel som andre svulster, er for tiden ikke nettopp etablert. Imidlertid er såkalte predisponerende faktorer identifisert, hvorav forekomsten hos mennesker øker risikoen for å utvikle basalcellekarsinom. Slike predisponerende faktorer inkluderer følgende:

  1. Et besøk til solariumet i lang tid;
  2. Riktig hud;
  3. Tendens til å danne solbrenthet;
  4. Keltisk opprinnelse;
  5. Arbeider med arsenforbindelser;
  6. Drikke arsenholdig drikkevann;
  7. Innånding av brennbare skiferprodukter;
  8. Redusert immunitet;
  9. albinisme;
  10. Tilstedeværelsen av pigment keroderma;
  11. Tilstedeværelsen av Gorling-Holtz syndrom;
  12. Hyppig og langvarig eksponering for solen, inkludert arbeid i direkte sollys;
  13. Tendensen til dannelse av fregner etter kort opphold i direkte sollys;
  14. Hyppig og langvarig kontakt med kreftfremkallende stoffer, som sot, tjære, tjære, parafinvoks, bitumen, kreosot og raffinerte produkter;
  15. Effektene av ioniserende stråling, inkludert tidligere strålebehandling;
  16. brannsår;
  17. Arr på huden;
  18. Sår på huden.

I tillegg til predisponerende faktorer, er basalcellekarsinom, det er prekancerøse sykdommer, hvor forekomsten øker risikoen for å utvikle en svulst betydelig, siden de kan degenerere til kreft. Til forstadier av basalcellekarsinom inkluderer følgende:

  1. Actinisk keratose;
  2. Pigment xeroderma;
  3. keratoacanthoma;
  4. Kutan horn;
  5. Verrutsioformnaya epidermodysplasia Levandovsky-Lutts;
  6. Giant condyloma Bushke-Levenstein;
  7. Leykopiya.

Når de nevnte prekrefthudssykdommene opptrer, bør de herdes raskt, fordi hvis disse forholdene blir ignorert, kan de degenerere til en ondartet tumor, ikke bare basalom, men også melanom eller hudkreft i hudkreft.

Basalioma er oftest lokalisert i følgende hudområder:

  1. Overleppe;
  2. Øvre eller nedre øyelokk;
  3. nese;
  4. Nasolabial folder;
  5. kinn;
  6. Pinna;
  7. hals;
  8. Hodebunnen;
  9. Pannen.

I 90% av tilfellene er basalcellekarsinom lokalisert på de angitte områdene av ansiktets hud. I de resterende 10% av tilfellene kan det oppstå en svulst på stammen, armer eller ben.

symptomer

Manifestasjoner av basalcellekarsinom når neoplasmen dannes er ganske karakter, noe som gjør det mulig å foreta en ganske nøyaktig diagnose når man undersøker pasienten. Eksterne tegn er bestemt av typen svulst.

I utgangspunktet kan basalioma (se bildet) utse en normal "pimple", noe som ikke forårsaker noen ulempe. Over tid, når svulsten vokser, tar formasjonen form av en knute, et sår eller en tett plakk.

  • Den vanligste typen av basalcellekarsinom anses å være en nodulær variant, manifestert av utseendet av en liten, smertefri, rosa knute på overflaten av huden. Som knutepunktet vokser, er det utsatt for sårdannelse, så det ser en sprø hul ut på overflaten. Neoplasmen øker sakte i størrelse, det er også mulig fremveksten av nye lignende strukturer, noe som gjenspeiler den multikentriske overflatetypen av tumorvekst. Over tid knytter nodulene seg til hverandre, danner en tett infiltrering, som trenger inn i det underliggende vevet, og involverer ikke bare det subkutane laget, men også brusk, ledbånd og ben. Nodular form utvikler seg oftest på ansiktets, øyelokkets, i nasolabialtrekanten.
  • Knutepunktet manifesteres også av veksten av neoplasi i form av en enkelt knutepunkt, men i motsetning til den forrige versjonen er svulsten ikke tilbøyelig til å spire underliggende vev, og noden er orientert utad.
  • Overflateform - ser ut som en avrundet plakett av rødbrun farge, mer enn en centimeter i diameter. Overflaten av svulsten er noen ganger dekket av skorper, mosaikk atrophied, kan ha områder med forskjellig pigmentering. Perioder med atrofi, desquamation og kraftig vekst veksler i forskjellige deler av svulsten, derfor er overflaten heterogen. Langs kanten er det også en karakteristisk perlekant som er forhøyet over huden. Dette skjemaet har det mest gunstige kurset blant alle basalis, hudinfiltrering er nesten fraværende.
  • Vevet (papillært) basalcellekarsinom er preget av overfladisk vekst, forårsaker ikke ødeleggelse av underliggende vev og ser ut som blomkål.
  • Pigmentvarianten av basalcellekarsinom inneholder melanin, noe som gir den en mørk farge og ligner et annet svært ondartet tumor-melanom.
  • Cicatricial form - utover ser ut som en hard flat voksaktig plakk av en grå-rosa nyanse som ikke stikker ut over hudoverflaten, og over tid blir den enda presset innvendig. Kanten på svulsten er klar med en perle skygge, hevet over hudoverflaten. På kanten av svulsten oppstår periodisk erosjon, noe som er ytterligere arrdannelse. Infiltrering av omkringliggende vev uttrykkes mye mer enn den synlige veksten av svulsten, noe som ofte fører til sen behandling av pasienten for kvalifisert hjelp. Lokalisering av cicatricial basalcellekarcinom i hodebunnen, på nesen, anses å være ugunstig, siden ødeleggelsen av bein og bruskvev forekommer tidlig.
  • Den ulcerative formen av basalcellekarcinom er ganske farlig fordi den har en tendens til å raskt ødelegge det underliggende og omkringliggende svulstvev. Senterets sår synker, dekket med en grå-svart skorpe, kantene er oppvokst, rosa-pearlescent, med en overflod av utvidede kar.

Hovedkarakterene på basalcellekarsinom reduseres til forekomsten av strukturer som er beskrevet ovenfor på huden, som ikke forstyrrer lenge, men fortsatt en økning i størrelsen, selv i flere år, er involveringen av det omkringliggende myke vev, kar, nerver, bein og brusk i den patologiske prosessen meget farlig.

I det sentrale stadium av svulsten opplever pasienter smerte, nedsatt funksjon av den berørte delen av kroppen, mulig blødning, suppurasjon på stedet for vekst av neoplasma, dannelse av fistler i nabolandene. Mest farlige er svulstene som ødelegger øyets vev, øre, penetrerer inn i hulehullet og spirende membraner i hjernen. Prognosen i disse tilfellene er ugunstig.

Hvordan ser basalioma ut?

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg i begynnelsen, så vel som andre stadier i ulike deler av menneskekroppen.

Hvorfor kan basalioma vises på hodet og hvordan kan det herdes?

Oftest forekommer basalcellekarsinom i ansikt og hode hos menn og kvinner, hovedsakelig eldre enn 50 år. Det ser ut som en oval, hard hudknute, riddled med blodkar (telangiectasias). Denne ondartede svulsten står for 45-90% av all hudkreft. I tillegg til den øvre delen av ansiktet og hodet, kan det vises i hvilken som helst del av kroppen. Unntakene er fotsålene og innsiden av håndflatene. Hos barn og ungdom skjer nesten aldri. Hos hvite skinnede mennesker er sykdommen vanligere.

Hudbazalioma er et ondartet fenomen på menneskekroppen i form av en herdet hudknute.

Hva er basalioma?

Basalioma er referert til som epiteliale tumorer, siden de primære maternelle celler som tumoren vokser fra, er epitelceller. Sunnceller dør konstant av og blir erstattet av nye, men av ulike grunner mister noen evnen til apotoz (selvdestruksjon), begynner å splitte intenst og danner overdreven patologisk vev. Basalcellekarcinom eller basalcellekarcinom er en onkologisk sykdom i hudoverflaten. Den er preget av langsom vekst og manglende evne til å overføre (spre) den opprinnelige noden gjennom hele kroppen. En svulst sjelden metastasererer, men vokser ofte til nabovev og organer.

årsaker til

Nesten alle basalcellekarcinomer utvikles på eksponerte deler av kroppen, ofte utsatt for sola.

Hovedårsakene til en svulst er langvarig eksponering for sol eller ultrafiolett stråling. Selv et kort opphold i den åpne solen kan føre til alvorlig solbrenthet og hudkreft. Basalioma er ikke smittsom, men virus som utløser utviklingen av kreft overføres fra person til person. Noen ganger er det dannet på bakgrunn av senile keratomer (aldersrelaterte endringer i huden). Andre årsaker til sykdommen er:

  • virus (spesielt herpesvirus);
  • hudsykdommer (leukoplakia, xeroderma, etc.);
  • stråling;
  • antidepressiva;
  • arsenforgiftning;
  • kreftfremkallende stoffer og giftige stoffer;
  • komplikasjoner fra arr, vaksinasjoner, tatoveringer, brannsår;
  • inflammatoriske hudsykdommer;
  • arvelighet.
I de tidlige stadier manifesteres basalioma av huden av små modifikasjoner på integumentet. Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer på sykdommen

I første fase har sykdommen ingen utprøvde kliniske symptomer. Det eneste tegnet er en forandring i hudens utseende. I første omgang ser utdannelsen ut som en kvise og forårsaker ikke noen problemer, men etter hvert som den vokser, tar det på seg form av en tett knute, sår eller plakk uten noen subjektive forstyrrelser. I mange måneder eller år vokser nodulen til store størrelser, når den er 1,0-1,5 cm. Komprimering er vanligvis smertefri, men en mer omfattende lesjon er ledsaget av ubehag og smerte. Mulig konstant lav temperatur.

Typer av basale og utviklingsstadier

Det finnes flere kliniske utdanningsformer, forenet i to viktige underarter - overfladisk og invasiv. Begge underartene har lignende tegn: bulging begynner med utseendet av en enkelt fast knute, samme farge som huden. Overflate underarter inkluderer følgende basaliomas:

  • nodular og micronuclear;
  • multisentrisk overfladisk basalioma;
  • sklerodermopodobnaya;
  • svulst ensom;
  • fast basalioma;
  • hyalinisert, slimet, pigmentert basalcellekarcinom (sjelden funnet).
I begynnelsen av utviklingen ser basalioma av huden ut som en liten hudindurasjon.

Den invasive utdannings subtypen er representert av ulcerøs form. Sårtumoren ligger på overflaten av huden og ødelegger det nærliggende vevet til beinet, noe som forårsaker uutholdelig smerte. Et sår med glatte og tette kanter dekker skorpen. Stadiet av basalcellekarsinom bestemmes av størrelsen, graden av skade på det omgivende vevet og antall kreftceller:

  1. liten, ca. 2 cm fortykning, omgitt av en sunn dermis (første fase);
  2. svulst størrelse over 2 cm, dypere spiring dypt inn, ikke påvirker det subkutane fettlaget;
  3. dannelsen av mer enn 3 cm, nederlaget for alle tilstøtende mykvev;
  4. skade på alle nærliggende organer, inkludert brusk og bein.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Metoder for diagnostisering av basalcellekarsinom

Til tross for klinisk polymorfisme letter basaliomdiagnosen av karakteristiske trekk, egenskaper og et typisk histologisk mønster.

Diagnosen av basalcellekarsinom er bekreftet av resultatene av en biopsi eller annen maskinvareundersøkelse.

Det første trinnet i å diagnostisere en hudknute er en visuell undersøkelse av en hudlege eller en øyeleger (for svulster i øvre eller nedre øyelokk). Hvis det er mistanke om kreft, henvises pasienten til onkologisk avdeling. For å få en korrekt diagnose, foreskrives en biopsi - en prosedyre der det blir smurt eller skrapt, og forekomsten av kreftceller bestemmes av histologisk eller cytologisk undersøkelse.

En ultralydsskanning, CT-skanning og radiografi utføres for en langvarig svulst for å bestemme omfanget av penetrasjon i musklene, brusk eller bein. Avhengig av underartene av svulsten kan et cytogram tildeles. Det skiller mellom sykdommer med lignende symptomer, for eksempel ser det ut som basalom i hodet ser ut som sklerodermi eller psoriasis, og pigmentbasalioma ser ut som et pigmentert nevus (fostermerke eller pigmentpunkt).

Tumorbehandling

Oppgaven av legen er å bestemme behandlingsmetodene, fjerne fullstendig svulsten og la et minimalt arr. Behandlingen av basalcellekarsinom avhenger av lokasjonen på kroppen og formen på svulsten, samt på potensialet for arrdannelse av denne delen av kroppen, alder, generell tilstand, sykdomshistorie. På et tidlig stadium blir svulsten fjernet på poliklinisk basis under lokalbedøvelse. Jo tidligere svulsten oppdages, jo bredere er det valg av måter å fjerne det på.

Fjerning av utdanning

Andre måter

  • Curettage og fulguration (cauterization). Svulsten fjernes mekanisk, hvorpå resterende kreftceller blir cauterized. Det er ikke brukt i tilfelle av basalcellekarcinomer, som ligger på steder med høy sannsynlighet for tilbakefall - på nesen, øyelokk, leppe, rundt tempelet, ører, hode.
  • Fotodynamisk terapi. Behandlingen utføres av utstyr som utsender bølger av lys av forskjellige lengder. Før operasjonen blir svulmet smurt med salve, noe som øker lysfølsomheten. Dette er det beste alternativet for sykdommer som basalcellekarsinom i nesen, øye basalcellekarcinom, hodebunn, ansikt, etc. Operasjonen gir ingen spor og eliminerer komplikasjoner.
  • Kryokirurgisk behandling. Svulsten fjernes med flytende nitrogen, etterlater nesten ingen arr, men det er en sjanse for gjentakelse. Påfør med svulster på hode, nakke, skulder, hår og andre.
Den generelle behandlingen av basalcellekarsinom innebærer bruk av salver og anticancer-tabletter. Tilbake til innholdsfortegnelsen

Generell terapi

  • Basaliomer kan behandles i utgangspunktet med rusmidler: omainsalve, "Solcoseryl", antitumormedikamentet "Metviks". Hvis det foreligger kontraindikasjoner for strålebehandling, behandles overflateformen av formasjonen med 30-50% ospidinsalve eller 5% fluoruracil, fluorfura salve brukes til å behandle svulster. Det er ingen ar igjen, men mye tid må passere for at resultatene skal vises. Dessverre blir svulsten helt absorbert sjelden.
  • Antitumorantibiotika - bleomycin administrert intravenøst ​​15 mg 2-3 ganger i uken. I dyp ulcerativ form suppleres ekstern terapi med "Prospidin", intramuskulært eller intravenøst.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kosthold for onkologi

En diett med basalcellekarsinom bør balanseres for å hjelpe pasienten til å overføre behandlingen lettere og for å forbedre livskvaliteten, spesielt etter bestråling.

Produkter som skal inkluderes i menyen, bør inneholde sporstoffer som hemmer veksten av kreftceller: hvitløk, grønnsaker, sitrusfrukter, brusselspirer, farge og hvitkål, pepper, rødbeter, helkorn. Produkter som ikke kan inkluderes i pasientens meny:

  • fett;
  • stekt mat;
  • nitritter og nitrater i tidlig grønnsaker og frukt, hermetikk og pølser;
  • pickles;
  • baking;
  • røkt kjøtt;
  • sopp;
  • alkohol, kaffe, sjokolade og kakao;
  • fett meieriprodukter.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Folk oppskrifter

Kombinasjonen av metoder for offisiell og tradisjonell medisin reduserer relapses, ømhet, stopper blødning. Før behandling med folkemidlene, er det nødvendig å få godkjenning fra en lege for å unngå ubehagelige bivirkninger, siden mange urter er giftige, og noen med feil doser stimulerer veksten av svulster.

Tradisjonell medisin for basalcellekarsinom er berettiget for forebygging og forebygging av tilbakefall.

  • Til ekstern bruk: Høstkrokus høstfrø (10 g) tilsettes i 200 ml ubehandlet solsikkeolje i 1-1,5 måneder i mørket, risting av og til. Lag en lotion og hold en time. Kurs 2-3 måneder.
  • Til intern bruk: Bland hakkede røtter, løvetann, ferula, lakris og cikorie (50 g hver), hell i 1 liter vann, kok opp og kok i 30 minutter. Ta 0,5 glass en time før måltider, 2-3 ganger om dagen.
  • Forbedring av immunitet i basalcellekarsinom: Tørre knuste mistelteblader (1 ss. Skje) hell 2 kopper varmt vann. Insister 2 timer. Ta 2-4 ganger om dagen, 100 ml, 2-3 måneder.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Gjentakelse og komplikasjoner

Ofte er uønskede postoperative effekter fraværende, men risikoen for tilbakefall (utseendet på en ny tumor på samme sted) eksisterer. Uavhengig av underartene av operasjonen, oppstår tilbakefall av basalcellekarsinom hos 8-10% av pasientene, og under behandling - i 30-40%. Etter operasjonen er det noen ganger mulig for kantene å bli døde (iskemi). Etter kryoterapi er det betennelser eller blødninger. Spesielt farlig kjører basalioma i ansiktet, basaliom i nedre øyelokk, nesens vinge, basalioma på hodet, siden det vokser dypt i de omkringliggende organene, ødelegger det blodårer, muskler, bein og når hjernemembranen. Dette kan føre til meningitt, blødning fra skadede store fartøy og videre død. Folk som har basalom, økt risiko for melanom.

Forebygging og prognose

Basalioma er en behandlingsbar underart av hudkreft, med tanke på rettidig diagnose og korrekt behandling, derfor, så snart de første symptomene oppstår, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege.

Overlevelsesprognosen med rask deteksjon er over 90%. Hvis du følger de følgende reglene, vil sannsynligheten for sykdommen reduseres:

  • forkort oppholdet under solen;
  • unngå solen fra 10 til 14 timer (den mest aktive perioden med solstråling).
  • Bruk passende klær, hatter.
  • bruk solkrem eller lotion.
  • periodisk kontrollert av en hudlege, onkolog, etc.
  • unngå skade på gamle arr.

Avslag fra alkohol og røyking, moderat medisinering, restriksjon i fettstoffer, vil bidra til å unngå denne svært ubehagelige sykdommen, spesielt for eldre, når kroppens beskyttende funksjoner svekkes og risikoen for sykdommen øker. Tanning elskere er pålagt å vite at prosedyren øker sannsynligheten for hudkreft.

Informasjon på dette nettstedet er kun gitt for generell informasjon. Vi anbefaler at du kontakter legen din for videre råd og behandling.