loader
Anbefalt

Hoved

Forebygging

basaloma

Basaliom (basalcellekarcinom) er en ondartet svulst i huden som utvikler seg fra epidermis celler. Den fikk navnet på grunn av likningen av svulstcellene med cellene i det basale laget av huden. Basalioma har hovedtegnene til en ondartet neoplasma: den vokser inn i tilstøtende vev og ødelegger dem, gjenopptrer selv etter at den riktige behandlingen har blitt utført. Men i motsetning til andre ondartede svulster, basalioma nesten ikke metastasize. Med hensyn til basalcellekarsinom, kirurgisk behandling, kryo-destruksjon, laserfjerning og strålebehandling er det mulig. Terapeutisk taktikk velges individuelt, avhengig av egenskapene til basalcellekarsinom.

basaloma

Basaliom (basalcellekarcinom) er en ondartet svulst i huden som utvikler seg fra epidermis celler. Den fikk navnet på grunn av likningen av svulstcellene med cellene i det basale laget av huden. Basalioma har hovedtegnene til en ondartet neoplasma: den vokser inn i tilstøtende vev og ødelegger dem, gjenopptrer selv etter at den riktige behandlingen har blitt utført. Men i motsetning til andre ondartede svulster, basalioma nesten ikke metastasize.

Årsaker til basalcellekarsinom

Basalioma forekommer hovedsakelig hos personer over 40 år. Faktorer som bidrar til utviklingen inkluderer hyppig og langvarig eksponering for direkte sollys. Derfor er innbyggere i sørlige land og personer som arbeider i solen mer utsatt for basal sykdom. Folk med lett hud blir sykere oftere enn svarte mennesker. Kontakt med giftige stoffer og kreftfremkallende stoffer (petroleumsprodukter, arsen osv.), Permanent skade på et bestemt område av huden, arr, brannskader, ioniserende stråling er også faktorer som øker risikoen for basalcellekarsinom. Risikofaktorer inkluderer nedsatt immunitet under behandling med immunosuppressive midler eller langvarig sykdom.

Forekomsten av basalcellekarsinom hos barn eller ungdom er usannsynlig. Imidlertid er det en medfødt form for basalcellekarsinom - Gorlin-Goltz syndrom (neo-azocellulært syndrom), som kombinerer flat, overfladisk form av svulst, mandibulære cyster, misdannelser av ribben og andre abnormiteter.

Klassifisering av basalcellekarsinom

Følgende kliniske former for basalcellekarcinom utmerker seg:

  • nodulær og ulcerativ;
  • perforering;
  • våt (papillær, eksofytisk);
  • nodulær (stor kropp);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • rubtsovo- atrofisk;
  • flat overflate basalcellekarsinom (pedzhoidnaya epitheliom);
  • Shpigler tumor ("turban" svulster)

Symptomer på basalis

Basalioma er oftest plassert på ansikt eller nakke. Utviklingen av en svulst begynner med utseendet på huden av en liten knute med en blekrosa, rødaktig eller kjøttfarget farge. I begynnelsen av sykdommen kan nodulatet lignes på en vanlig kvise. Den vokser sakte, uten å forårsake smerte. I midten er det en gråaktig skorpe. Etter fjerning er det fortsatt en liten depresjon på huden, som snart igjen blir dekket med en skorpe. Karakteristisk for basalcellekarsinom er tilstedeværelsen av en tett pute rundt svulsten, som er tydelig synlig når huden strekkes. De små granulære formasjonene som utgjør rullen, ligner perler.

Ytterligere vekst av basalcellekarsinom fører i noen tilfeller til dannelsen av nye knuter, som til slutt begynner å fusjonere med hverandre. Utvidelse av overflatefartøyene fører til utseende av "edderkopper" i svulsterområdet. Ulcerasjon kan oppstå i midten av svulsten med en gradvis økning i sårets størrelse og dens partielle arrdannelse. Økende i størrelse, kan basalcellekarsinom vokse inn i det omkringliggende vevet, inkludert brusk og bein, forårsaker et uttalt smertesyndrom.

Nodulær ulcerativ basalioma er preget av utseendet av en tetning som stikker ut over huden, som har en avrundet form og ligner en knute. Over tid øker forseglingen og sårene, dets konturer får en uregelmessig form. Et karakteristisk perlebelt dannes rundt knuten. I de fleste tilfeller er det nodulære ulcerative basalioma plassert på øyelokk, i nasolabialfoldsområdet eller i det indre hjørnet av øyet.

Prodopaty form av basalcellekarsinom skjer hovedsakelig på de stedene hvor huden er stadig skadet. Fra den nodulære ulcerative formen av svulsten utmerker den seg ved rask vekst og uttalt ødeleggelse av de omkringliggende vevene. Vasset (papillært, eksofytisk) basalioma med utseende ligner blomkål. Det er en tett hemisfærisk noder, vokser på overflaten av huden. En egenskap av den vorteformede basalcellekarcinom er fraværet av ødeleggelse og spiring i det omkringliggende friske vevet.

Nodulær basilioma er en enkelt knute som rager ut over huden, på overflaten av hvilke vaskulære stjerner er synlige. Knuten vokser ikke dypt inn i vevet, som et nodulært ulcerativt basaliom, men utover. Pigmentformen av basalcellekarcinom har et karakteristisk utseende - et bunt med en "perle" -rulle som omgir den. Men den mørke pigmenteringen av senteret eller kantene av svulsten gjør at det ser ut som et melanom. Sklerodermiform basalioma preges av det faktum at den karakteristiske bleke nodulen med økende forstørrelse blir til en flat og tett plakett, hvis kant har en klar kontur. Plakkens overflate er grov og over tid kan det bli sår.

Den ar-atrofiske formen av basalcellekarcinom begynner også med dannelsen av en knute. Når svulsten vokser i sitt sentrum, skjer ødeleggelse med dannelsen av et sår. Gradvis øker såret og nærmer seg kanten av svulsten, mens arr skjer i senterets senter. Svulsten oppnår et spesifikt utseende med et arr i midten og en ulcerert margin, i hvilken vekst i veksten fortsetter.

Flat overfladisk basalioma (pedzhoidnaya epithelioma) er en flere neoplasmer opptil 4 cm, som ikke spiser seg i huden og ikke stiger over overflaten. Formasjoner har en annen farge fra lys rosa til røde og hevede "perle" kanter. Slike basalioma utvikler seg over flere tiår og har et godartet kurs.

Shpigler svulsten ("turban" svulst, sylindere) er en flertall svulst som består av rosa-violet noder med en størrelse fra 1 til 10 cm dekket med telangiektasi.

Komplikasjoner av basalcellekarsinom

Selv om basalcellekarsinom er en type hudkreft, har den et relativt godartet kurs fordi det ikke metastaserer. De viktigste komplikasjonene ved basalcellekarcinom er relatert til det faktum at det kan spre seg til det omkringliggende vevet, forårsaker ødeleggelsen. Alvorlige komplikasjoner opp til døden oppstår når prosessen påvirker bein, ører, øyne, hjerneskjeller, etc.

Diagnose av basalcellekarsinom

Diagnose utføres ved cytologisk og histologisk undersøkelse av et skrap- eller smørtrykk som er tatt fra overflaten av svulsten. I løpet av studien, under et mikroskop, er tråder eller nesteklynger av celler funnet å være runde, spindlete eller ovale i form. På kanten av cellen er omgitt av en tynn kant av cytoplasmaen.

Imidlertid er det histologiske bildet av basalcellekarcinom så variert som dets kliniske former. Derfor har den kliniske og cytologiske differensialdiagnosen med andre hudsykdommer en viktig rolle. Flat overfladisk basalioma er differensiert fra lupus erythematosus, lichen planus, seborrheic keratose og Bowens sykdom. Sklerodermiform basalioma skiller fra sklerodermi og psoriasis, pigmentformen - fra melanom. Hvis nødvendig, utfør ytterligere laboratorieundersøkelser rettet mot utelukkelse av sykdommer som ligner på basalioma.

Behandling av basalcellekarsinom

Metoden for behandling av basalcellekarsinom er valgt individuelt avhengig av tumorens størrelse, dets beliggenhet, klinisk form og morfologisk type, graden av spiring i tilstøtende vev. Det som er viktig er den primære forekomsten av en svulst eller et tilbakefall. Resultatene fra tidligere behandling, alder og tilknyttede sykdommer hos pasienten tas i betraktning.

Kirurgisk fjerning av basalcellekarcinom er den mest effektive og vanligste metoden for behandling. Operasjonen utføres med begrensede svulster plassert i relativt trygt for kirurgiske steder. Motstanden av basalioma til strålebehandling eller dens gjentagelse er også en indikasjon på kirurgisk fjerning. I tilfelle sklerodermiform basalioma eller tumorrepetens utføres excision ved bruk av et kirurgisk mikroskop.

Kryodestruksjon av basalcellekarcinom med flytende nitrogen er en rask og smertefri prosedyre, men er bare effektiv i tilfeller av overfladisk tumorsted og utelukker ikke forekomsten av tilbakefall. Strålebehandling for basalcellekarsinom med en liten prosessstørrelse fase II-II utføres ved nær-fokus radioterapi av det berørte området. Ved omfattende skade er sistnevnte kombinert med ekstern gammabehandling. I vanskelige tilfeller (hyppige tilbakemeldinger, stor tumorstørrelse eller dyp spiring) kan roentgenoterapi kombineres med kirurgisk behandling.

Laserfjerning av basalcellekarsinom er velegnet for eldre mennesker der kirurgisk behandling kan forårsake komplikasjoner. Det brukes også i tilfelle lokalisering av basalcellekarsinom i ansiktet, fordi det gir en god kosmetisk effekt. Lokal kjemoterapi for basalcellekarcinom utføres ved bruk av cytostatiske applikasjoner (fluorouracil, metatrexat, etc.) til den berørte huden.

Prognose av basalcellekarsinom

Generelt, på grunn av fravær av metastase, er prognosen for sykdommen gunstig. Men i avanserte stadier og i fravær av tilstrekkelig behandling kan prognosen for basalcellekarsinom være svært alvorlig.

Tidlig gjenoppretting av basalcellekarsinom er svært viktig for utvinning. På grunn av tendensen til basalioma til hyppig gjentagelse, anses en svulst på mer enn 20 mm å bli neglisjert. Hvis behandlingen utføres til svulsten har nådd en slik størrelse og det subkutane vevet ikke har begynt å spire, så observeres en 95-98% vedvarende kur. Når basalcellekarsinom sprer seg til underliggende vev, forblir betydelige kosmetiske defekter etter behandling.

Basalioma: årsaker, symptomer, manifestasjoner og lokalisering, hvordan å behandle

Basalcellekarcinom (basalcellekarcinom i huden) er en ondartet svulst som stammer fra overflatelaget av huden. Neoplasia celler ligner de av basal laget av squamous epithelium, som svulsten fikk navnet sitt på. Med hensyn til forekomsten av basalcellekarsinom, opptar den nesten verdens første plass, foran kreft i bryst, mage og lunge. Om lag 2,5 millioner nye tilfeller diagnostiseres hvert år, og basalcellekarsinom står for opptil 80% av alle ondartede hudtumorer.

Diagnosen av basalcellekarsinom forårsaker ikke slike følelser og frykt som andre typer kreft, hovedsakelig på grunn av svak vekst i svulsten. Bazalioma er ikke tilbøyelig til å metastasere, forårsaker ikke lang tid noen annen ulempe enn en kosmetisk defekt, slik at pasientene ikke skynder seg å besøke en lege, i beste fall bare ignorere det faktum at en neoplasma er til stede, og noen ganger gjør selvmedisinering. Håper at svulsten vil passere seg selv, venter pasientene på tid, forsinker besøket til spesialisten i årevis. Slike uforsiktighet fører til diagnostisering av forsømte former for basalcellekarsinom, som lett kunne blitt herdet i de tidlige stadier av utviklingen.

basilom (basalcellekarsinom i huden = basalcellekarcinom)

Ekstremt sjelden metastase utelukker ikke denne svulsten fra antall ondartede seg, og evnen til å vokse inn i det omkringliggende vevet og ødelegge dem fører ofte til triste konsekvenser. Det er tilfeller der eldre pasienter, som ikke stole på leger, ble behandlet hjemme med folkemidlene eller til og med husholdningskjemikalier i form av aggressive rengjøringsprodukter (ja det skjer!). Tumoren vokste, om enn sakte, men raskt forverret, ødela de omkringliggende vevene, karene, nerver, slik at legene var maktløse og det tragiske resultatet var forhåndsbestemt.

Basalioma kan tilskrives de typer kreft som ikke bare er egnet til terapi, men kan bli fullstendig helbredet, forutsatt at diagnosen er rettidig. Det er også viktig å merke seg at i senere stadier kan prognosen for livet etter en svulst fjernes, kan det være bra, men operasjonen som kirurgen blir tvunget til å utføre, kan være forkrøllende og forvirrende.

For en tid siden ga basalioma en mellomstilling mellom ondartede og godartede neoplasmer, og dermatologer og kirurger kunne håndtere det. I de siste årene har tilnærmingen endret seg, og pasienter med denne typen hudkreft blir sendt til en onkolog.

Eldre mennesker overveier blant pasientene, menn og kvinner er like utsatt for svulster. Basalioma diagnostiseres oftere hos hvite øyne, blåøyne individer som liker soling i en solarium og under åpen sol. Muligheten til å reise sydover til sjøen til innbyggerne i de nordlige områdene gir en mulighet til ikke bare å sole seg i solen, men også med risiko for overdreven ultrafiolett stråling, noe som øker risikoen for hudkreft til tider. Favoritt lokalisering av svulsten blir åpne områder av kroppen - ansikt, nakke, øyelokk.

Årsaker til basalcellekarsinom

Huden er det største organet i menneskekroppen, hele tiden i kontakt med det ytre miljøet og opplever hele spekteret av bivirkninger. Med alderen øker sannsynligheten for hudtumorer, så det store flertallet av pasientene har styrket seg over 50-årsmerket. Basaliom er praktisk talt ikke funnet hos barn og ungdom, og tilfeller av diagnose er oftest forbundet med tilstedeværelse av medfødte anomalier (Gorlin-Goltz syndrom, inkludert basalcellekarsinom og andre misdannelser).

Faktorene som fører til utseendet av basalcellekarsinom er:

  • Eksponering for ultrafiolett stråling.
  • Ioniserende stråling.
  • Kreftfremkallende og giftige stoffer.
  • Skader, hudforbrenninger, cicatricial endringer.
  • Patologi av immunitet.
  • Virusinfeksjoner.
  • Arvelig disposisjon.
  • Alderdom

Blant alle risikofaktorene er den største verdien gitt til eksponering for ultrafiolett stråling, det være seg solstråling eller lamper i en solarium. Langvarig eksponering for solen, spesielt i løpet av maksimal aktivitetstid, påvirker utendørs arbeid negativt overflaten av huden, forårsaker skade og mutasjoner i det, som blir bakgrunnen for en kreftvulst. Nedgangen i tettheten av ozonlaget fører til inntrenging av en større mengde solstråling, og det forventes derfor en økning i antall tilfeller i fremtiden.

Lysskinnede beboere, fratatt et tilstrekkelig beskyttende pigment av melanin, er spesielt utsatt for solbrenthet. Jo nærmere regionen er til ekvator, desto høyere er frekvensen av svulsten, særlig i predisponerte personer. Det antas at folk av keltisk opprinnelse er mer sannsynlig å få sykdommen enn andre.

Siden basalcellekarsinom fremkommer ved påvirkning av ytre årsaker, blir det vanligvis påvirket av eksponerte hudområder - ansikt, nakke og øyets hjørne. Det har blitt observert at i den britiske befolkningen vokser basalcellekarsinom ofte på høyre side av kroppen, mens i innbyggere i mange andre land - til venstre. Dette uvanlige mønsteret skyldes ujevn soling under kjøring.

Ioniserende stråling forårsaker skade på kromosomapparatet fra hudceller, og øker risikoen for kreft. Eksterne kreftfremkallende stoffer og giftige stoffer (hydrokarboner, arsen, soot), når de kommer i kontakt med huden, har en irriterende og skadelig effekt på cellene, slik at personer som er tvunget til å komme i kontakt med lignende stoffer på grunn av deres faglige aktiviteter, må være svært forsiktige.

Arr, kroniske sår, arvelige anomalier, som albinisme og xeroderma pigmentosa, gjør huden svært sårbar, og risikoen for kreft hos disse pasientene er svært høy. I tillegg er tilstanden av immunosuppresjon forårsaket av medfødte årsaker, som tar anti-kreftmedisiner eller bestråling, ofte ledsaget av utseendet av basalcelle og andre typer hudkreft.

ulike presancerøse forandringer og hudtumorer

En viss verdi tildeles også en viral infeksjon, når mikroorganismen selv lever i hudceller og forårsaker mutasjoner, så vel som i tilfeller av HIV-infeksjon i avansert immunbristestadium.

Manifestasjoner av basalcelle hudkreft

Manifestasjoner av basalcellekarsinom når neoplasmen dannes er ganske karakter, noe som gjør det mulig å foreta en ganske nøyaktig diagnose når man undersøker pasienten. Eksterne tegn er bestemt av typen svulst.

I utgangspunktet kan basalioma utse en normal "pimple", noe som ikke forårsaker noen ulempe. Over tid, når svulsten vokser, tar formasjonen form av en knute, et sår eller en tett plakk.

lokalisering typisk for ulike svulster

  1. Nodulær sårdannelse.
  2. Surface.
  3. Magesår.
  4. Warty.
  5. Cicatricial atrofisk.
  6. Pigmentosa.

I samsvar med den internasjonale klassifiseringen er det vanlig å skille tre typer tumorvekst:

  • Surface.
  • Sklerodermi.
  • Fiber epithelial.

Den vanligste typen av basalcellekarsinom anses å være en nodulær variant, manifestert av utseendet av en liten, smertefri, rosa knute på overflaten av huden. Som knutepunktet vokser, er det utsatt for sårdannelse, så det ser en sprø hul ut på overflaten. Neoplasmen øker sakte i størrelse, det er også mulig fremveksten av nye lignende strukturer, noe som gjenspeiler den multikentriske overflatetypen av tumorvekst. Over tid knytter nodulene seg til hverandre, danner en tett infiltrering, som trenger inn i det underliggende vevet, og involverer ikke bare det subkutane laget, men også brusk, ledbånd og ben. Nodular form utvikler seg oftest på ansiktets, øyelokkets, i nasolabialtrekanten.

typer basalcellekarsinom: overfladisk, nodulær, ar-atrofisk, pigment, ulcerativ

Knutepunktet manifesteres også av veksten av neoplasi i form av en enkelt knutepunkt, men i motsetning til den forrige versjonen er svulsten ikke tilbøyelig til å spire underliggende vev, og noden er orientert utad.

Det overfladiske vekstmønsteret er karakteristisk for tette plakkformede former av en svulst, når lesjonen er spredt 1-3 cm bred, har en rødbrun farge, og er utstyrt med mange små dilaterte kar. Overflaten på plakk er dekket av skorper, den kan ødelegge, men løpet av denne form for basalcellekarsinom er gunstig.

Vevet (papillært) basalcellekarsinom er preget av overfladisk vekst, forårsaker ikke ødeleggelse av underliggende vev og ser ut som blomkål.

Pigmentvarianten av basalcellekarsinom inneholder melanin, noe som gir den en mørk farge og ligner et annet svært ondartet tumor-melanom.

Scar-atrofisk basalioma (sklerodermlignende) ligner et eksternt tett arr plassert under hudnivået. Denne typen kreft fortsetter med veksling av arr og erosjon, derfor kan pasienten observeres og allerede dannet svulster og frisk erosjon, dekket med skorpe. Når den sentrale delen blir sår, ekspanderer svulsten, påvirker nye områder av huden langs periferien, mens arr er i midten.

Den ulcerative formen av basalcellekarcinom er ganske farlig fordi den har en tendens til å raskt ødelegge det underliggende og omkringliggende svulstvev. Senterets sår synker, dekket med en grå-svart skorpe, kantene er oppvokst, rosa-pearlescent, med en overflod av utvidede kar.

De hyppigste og samtidig de farligste lokaliseringsstedene for basalcellekarsinom er øynene, øyelokkene, nasolabiale folder, hodebunnen.

De viktigste symptomene på basalcellekarsinom reduseres til forekomsten av strukturer som er beskrevet ovenfor på huden, som ikke forstyrrer lenge, men øker fortsatt sin størrelse, selv om det i flere år er involvering i den patologiske prosessen i det omkringliggende myke vev, kar, nerver, bein og brusk er meget farlig. I det sentrale stadium av svulsten opplever pasienter smerte, nedsatt funksjon av den berørte delen av kroppen, mulig blødning, suppurasjon på stedet for vekst av neoplasma, dannelse av fistler i nabolandene. Mest farlige er svulstene som ødelegger øyets vev, øre, penetrerer inn i hulehullet og spirende membraner i hjernen. Prognosen i disse tilfellene er ugunstig.

forskjeller i hudtumorer: 1 - normalmolekyl, 2 - nevusdysplasi (mol), 3 - senil keratose, 4 - squamouscellekarcinom, 5 - basalcellekarcinom (basalioma), 6 - melanom

Tumormetastaser er ekstremt sjeldne, men mulig. Spiring av neoplasi i bløtvev, mangel på klare grenser kan skape visse vanskeligheter under fjerning, slik at tilbakevending av basalcellekarsinom ikke er et sjeldent fenomen.

Diagnose av basalcellekarsinom

Siden basalcelle ligger overfladisk, er det ingen stor vanskeligheter med å diagnostisere. Som regel er en visuell undersøkelse av svulsten tilstrekkelig. Laboratoriebekreftelse utføres ved hjelp av cytologiske og histologiske metoder.

For cytologisk diagnose tas et smeartrykk eller skrap fra overflaten av neoplasia, hvor karakteristiske neoplastiske celler påvises. Histologisk undersøkelse av et vevfragment kan ikke bare nøyaktig bestemme typen av neoplasi, men skille den også fra andre typer hudsykdommer.

Når en svulst sprer seg dypt inn i vevet, kan en ultralydundersøkelse, CT-skanning og røntgendiffraksjon utføres for å bestemme dybden og graden av involvering av bein, brusk og muskler i den patologiske prosessen.

Video: Hudkreftsspesialist

Behandling av basalcellekarsinom

Valget av behandling bestemmes av lokalisering av svulsten, arten av lesjonen av de underliggende vevene, pasientens alder og den medfølgende patologien. Det er også viktig å vite om prosessen er primær eller tilbakevendende, siden basalioma har en tendens til å komme seg etter fjerning.

Kirurgisk fjerning anses å være den mest effektive behandlingen for basalcellekarsinom. Det kan imidlertid være betydelige hindringer i kirurgens vei, hovedsakelig på grunn av lokalisering av basalcellekarsinom. På den måten kan skade på øyelokkets vev, ofte øynene gjør det umulig å fjerne svulsten helt på grunn av konsekvensene som er uforenlige med øynets normale funksjon etterpå. I slike tilfeller kan kun tidlig diagnose og rettidig behandling av pasienten av en onkolog gi mulighet til å utføre en radikal fjerning av svulsten uten en kosmetisk defekt.

Radikal eksisjon av svulsten gir mulighet for sin morfologiske studie og vises i mer aggressive former når risikoen for tilbakefall er høy. Når en lesjon er lokalisert på ansiktet, brukes i noen tilfeller et kirurgisk mikroskop under operasjonen, noe som gjør det mulig å klart kontrollere de nødvendige grensene for intervensjonen.

Om nødvendig, meget forsiktig fjerning av basalcellekarcinom med maksimal bevaring av upåvirket vev, brukes Mos-metoden når en konsistent histologisk undersøkelse av svulst seksjoner utføres under operasjonen, noe som gjør at kirurgen kan "holde seg" i tide.

Strålebehandling brukes som en del av en kombinasjonsbehandling for avanserte former av sykdommen, samt en adjuvansvirkning etter ekspisisjon av svulsten for å forhindre tilbakefall. Hvis det er umulig å utføre operasjonen, vil onkologer også ty til stråling. For å gjøre dette, bruk radioterapi eller fjernbestråling med en omfattende lesjon.

Metoden er effektiv, men man bør ta hensyn til den høye risikoen for strålingsdermatitt og veksten av andre svulster som oppstår etter bestråling av basalcellekarcinom. Det er derfor i alle tilfeller verdt å veie hensikten med denne type behandling.

Kjemoterapi for basalioma kan bare brukes topisk i form av applikasjoner (fluorouracil, metotrexat).

Foreløpig er sparsomme metoder for behandling av svulster utbredt - kryo-destruksjon, elektrokoagulering, curettage, laserterapi, som vellykkes utføres av hudlege.

Kryodestruksjon innebærer fjerning av en tumor ved bruk av flytende nitrogen. Prosedyren er smertefri og enkel å utføre, men er bare mulig med små overflatiske neoplasmer og utelukker ikke sannsynligheten for tilbakefall.

Laserbehandling er svært populær i dermatologi, men den brukes ganske godt i onkologi. På grunn av den gode kosmetiske effekten, er laserterapi aktuell når en svulst ligger i ansiktet, og hos eldre pasienter, der operasjonen kan være assosiert med ulike komplikasjoner, er en slik behandling å foretrekke.

Effektiviteten av fotodynamisk terapi og innføring av interferon i tumorvævet fortsetter å bli undersøkt, men anvendelsen av disse metodene viser allerede gode resultater.

I alle tilfeller er det verdt å vurdere de mulige kosmetiske konsekvensene av fjerning av svulsten, slik at onkologene alltid står overfor oppgaven med å velge den mest milde behandlingsmetoden. Gitt den høye frekvensen av forsømte tilfeller, er det ikke alltid mulig å fjerne svulsten uten en synlig defekt.

På grunn av mangel på mange pasienter til tradisjonell medisin og tendensen til å bli involvert i folkeoppskrifter, er det verdt å påpeke at behandlingen med folkemidlene av enhver type ondartede hudtumorer ikke kan tas opp. Basalioma er ikke et unntak, selv om det vokser sakte og fortsetter oftest gunstig. Selve svulsten er utsatt for sårdannelse, og ulike kremer og smøring kan ytterligere forverre denne prosessen, forårsaker betennelse ved tilsetning av infeksjon. Etter slik selvmedisinering står doktoren overfor behovet for å utføre radikale og desinfiserende operasjoner, og i verste fall kan pasienten ikke ha tid til å henvende seg til en spesialist.

For å forhindre en svulst, er det verdt å behandle huden med forsiktighet, unngå overdreven soleksponering, tenk nøye før du besøker en solseng. I løpet av perioden med solaktivitet, på stranden, bør du slappe av i solskinnet alltid bruke solkrem, og for å beskytte øynene og øyelokkene mot skadelige effekter, vil det hjelpe solbriller.

Hvis basalcellekarsinom fremdeles oppstår, bør du ikke fortvile, denne svulsten er en fullstendig behandlingsbar type hudkreft, men bare med betingelse for rettidig deteksjon og adekvat terapi. Mer enn 90% av pasientene som gikk til en lege i tide, er fullstendig herdet av neoplasi.

Basalioma på ansiktet: tegn på utseende, stadier av dannelse og behandlingsmetoder

Hva er basalcellehud? Dette er en ondartet tumor som påvirker hudens basale lag. Å klassifisere denne neoplasma som ondartet gjør at den er i stand til å gro i det omkringliggende vevet og en høy sannsynlighet for gjenutvikling. Bazalioma på ansiktet - favoritt lokalisering av svulsten.

Et karakteristisk trekk ved basalcellekarcinom, sammenlignet med andre former for kreft, er en lav prosentandel av metastase og langsom vekst. Denne artikkelen svarer på spørsmålet: "Hva er basalcellehud og hvordan behandles det riktig?".

årsaker

Den ledende etiologiske faktoren som bidrar til utviklingen av denne onkogenesen, har ennå ikke blitt funnet, men flere forhold har blitt funnet som forårsaker dannelsen av basalcellekarcinom:

  • Burdened arvelig historie.
  • Tilstedeværelsen av hud arr dannet på bakgrunn av en mekanisk skade eller på grunn av brannskader.
  • Vanlig skade.
  • Immunosuppresjon som følge av langvarig somatisk patologi.
  • Det har vært tilfeller der vanlig stråleeksponering forårsaket en svulst.

klassifisering

Det er flere typer basalcellekarsinom, avhengig av histologiske egenskaper.

  1. Overflateform. Den er preget av overflatevekst med dannelsen av en avrundet plakett som har en rød fargetone. Som regel vokser mengden av en slik plakk til 1 cm eller mer. Overflaten og fargen er ikke ensartet, og langs periferien dannes en såkalt perle gjerd. Ved å analysere statistiske data om denne sykdommen kan vi konkludere med at resultatet er overveiende gunstig.
  2. Nodular form. Visuelt er denne typen basalcellekarsinom et knutepunkt som ikke overstiger 5 mm i diameter. I de fleste tilfeller vises knuter i ansiktet (lepper, øyelokk, nesevinger). Knutepunktet har en gjennomsiktig overflate gjennom hvilken det er mulig å undersøke de små blodkarene. Denne typen basalcellekarcinom har en tendens til å spire i nærliggende vev og, i sin struktur, ligner bruskvev. Prognosen for nodulær type basalcellekarcinom varierer avhengig av aktualiteten til de terapeutiske tiltakene. Det blir ofte observert tiltredelse av en sekundær infeksjon, noe som kompliserer løpet av den underliggende patologien.
  3. Arrform. I motsetning til tidligere typer basalcellekarsinom, stiger ikke patologiske lesjoner med en arrform over hudens nivå. Den har en høy tetthet og en grå-rosa farge. Det er en tendens til dannelsen av perlekanter, gjenfødt i erosjon.

stadium

I utgangspunktet manifesteres basalioma i form av små kviser som ser ut på huden på pannen, nesen og leppene.

En særegen egenskap som skiller mellom basalioma fra hudformasjonene av smittsom genese er det totale fraværet av smerte ved berøring.

De senere stadiene er preget av dannelsen av et sår, en slags krater som har bunn og stiger over kanten av kanten. I løpet av utviklingen begynner basilioma å tykkere, og når vi trekker av huden, er den fast og immobile. Det siste symptomet regnes som en konsekvens av spiring i nabolaget vev. På den endelige fasen av dannelsen har bunnen av såret en fettig glans, og fartøyene er tydelige synlige langs kantene.

Tegn på

Ansiktshuden er den vanligste lokaliseringen av basalcellekarsinom. Symptomene på sykdommen varierer avhengig av stadium i løpet. I innledende faser danner små knuter med en perlemorsk nyanse på huden. I medisinske sirkler kalles også disse nodulene "perler". Skorpen opptrer gradvis på knuterne, med adskillelse som det er en blødning av liten intensitet.

På det tidlige stadium av sykdommen er det ingen smerter i det hele tatt. I fremtiden, med utviklingen av den patologiske prosessen og spiring av svulsten i nabolandene, oppstår lokal smerte, som forverres av trykk.

Uansett hvilken type basalcellekarsinom, har de alle en tendens til å vokse sakte. Statistisk analyse tyder på at tumorvekst i gjennomsnitt tar fra 3 måneder til 4 år. I dette tilfellet er spesifisiteten til basalcellekarsinom veksten ikke bred, men i dybden med nederlaget til de underliggende strukturer.

diagnostikk

Den endelige diagnosen faller på en onkologs skuldre. Denne legen spesialiserer seg på sykdommer forårsaket av dannelse av neoplasmer av forskjellig opprinnelse. Diagnosen av basalioma av ansikts synlige hud er laget på grunnlag av en undersøkelse, anamnese, fysisk undersøkelse og ytterligere undersøkelsesmetoder.

Et viktig skritt etter visuell inspeksjon av den berørte huden er vurderingen av tilstanden til lymfeknuter. Ondartede svulster av denne typen har en tendens til å skade lymfeknuter, som manifesteres ved utvidelse, komprimering og kohesjon med de omgivende vev.

Ved lokalisering av basalcellekarsinom på ansiktets hud, er det nødvendig å vurdere tilstanden til livmorhalsen, sublinguale, submandibulære og occipitale lymfeknuter. Det neste trinnet vil være samlingen av biologisk materiale for å vurdere scenen og naturen til den patologiske prosessen.

Til dette formål har flere teknikker blitt utviklet, men i de fleste tilfeller benyttet seg av bruk av biopsi. For en pålitelig diagnose av basalioma må basalioma differensieres fra andre ondartede hudtumorer.

I tillegg til de grunnleggende diagnostiske metodene, inkludert histologisk undersøkelse, brukes ytterligere typer undersøkelser for å oppdage metastatisk lesjon av andre organer og systemer. For eksempel kan du ved hjelp av ultralyd bestemme tilstedeværelsen og størrelsen på metastaser i bukorganene. Den endelige diagnosen er etablert på grunnlag av en omfattende undersøkelse, som inkluderer immunhistokjemisk analyse.

behandling

Terapeutiske tiltak for å bekjempe tumorformasjoner er delt inn i: kirurgisk, medisinsk og kombinert. I terminaltrinnene, på grunn av umuligheten av å fjerne neoplasma, brukes kombinasjonsbehandlingsmetoder, bestående av kombinert bruk av strålebehandling og kirurgi. På grunn av strålingseksponering er det mulig å redusere størrelsen på basalcellekarsinom og gjøre den tilgjengelig for kirurgisk fjerning. Strålingsbehandling er foreskrevet i kombinasjon med antibakteriell og immunostimulerende terapi.

Medikamentbehandling omfatter bruk av cytotoksiske legemidler som undertrykker tumorvekst. Som regel kompletteres medisinske teknikker med operasjonelle manipulasjoner.

Kirurgisk behandling består i fullstendig, engangs fjerning av basalcellekarsinom. Til disse formål brukes operasjonsteknikker hovedsakelig. Kirurgisk inngrep er den mest populære måten å behandle de patologiske formasjonene på ansiktets hud, men det er flere begrensninger som gjør det umulig å utføre en slik manipulasjon:

  • Lokalisering av svulsten skal være på et trygt sted. Ellers kan operasjonen forårsake skade på blodkarene, nerveplexene og andre strukturer, brudd på integriteten, som er livstruende.
  • I avanserte tilfeller, når svulsten vokser inn i beinets skall.
  • Alvorlig somatisk patologi, på grunn av hvilken pasienten har multiorganfeil.

Hvis basalioma er liten, anses behandling ved bruk av en kirurgisk laser til å være den mest foretrukne. Denne metoden har flere fordeler, skiller den fra andre kirurgiske prosedyrer:

  • Fullstendig smertefrihet;
  • hurtighet;
  • Ingen blødning;
  • Lav risiko for gjentakelse.

I tillegg til laseren er en kryoforstøtningsmetode en svært populær måte å kurere basalioma på. Prosedyren er å bruke flytende nitrogen for å fryse svulsten. Kombinasjonen av ultralydbehandling og kryokjennomføring øker sjansen for fullstendig gjenoppretting. Kryogen behandling kan utføres på poliklinisk basis, uten tidligere sykehusinnleggelse og anestesi.

Prognose og forebygging

Utfallet av den patologiske prosessen er avhengig av aktualiteten til terapeutiske tiltak. I de tidlige stadier er det mulig å oppnå fullstendig gjenoppretting i 90% av tilfellene, og hvis basalcellekarsinom er av lokal type, så i alle 100%. I avanserte tilfeller krever behandlingstiltak en mer seriøs tilnærming ved å bruke alle tilgjengelige tiltak.

For å redusere sannsynligheten for basalcellekarsinom, bør du følge visse anbefalinger:

  • Kreves for å beskytte arrene fra mekanisk traumer.
  • Prøv å beskytte huden mot kontakt med giftstoffer og andre giftige stoffer.
  • Ikke gå til solariet.
  • Unngå lang eksponering i direkte sollys. Spesiell forsiktighet i denne saken må observeres for personer i det kaukasiske rase.
  • Påfør krem ​​for å fukte huden.
  • På sommeren beskytter du huden mot ultrafiolett stråling ved hjelp av solkrem.

Til tross for sin malignitet anses basalioma fortsatt som en svært gunstig sykdom, med lav risiko for metastase. Denne utdanningen har en rekke karakteristiske trekk som letter diagnosen. Ved rettidig behandling er det mulig å unngå bivirkninger i form av skade på regionale lymfeknuter og underliggende ansiktsvev.

Basalioma - hva er det? Bilder, årsaker og metoder for behandling av basalcellekarsinom på huden

Basalioma er en lokal infiltrerende (spiring) formasjon som er dannet fra epidermale celler eller hårsekk og er preget av langsom vekst, svært sjeldne metastaser og ikke-aggressive egenskaper. Hyppig gjentagelse etter fjerning er også karakteristisk for den. Hennes perifere celler er histologisk lik cellene i det basale laget av epidermis, så hun fikk navnet sitt.

Denne hudsykdommen forekommer overveiende i de åpne områdene av huden som er mest utsatt for sollys. Dette er først og fremst huden på hodet, hovedsakelig i front-temporal sonen og halsen. Ansiktshuden bazalioma er spesielt ofte lokalisert på nesen, i nasolabial-foldene og på øyelokkene. I gjennomsnitt er 96% av pasientene single, i 2,6% er det flere (2-7 eller mer foci).

Hva er det

Basaliom, basalcellekarsinom - en ondartet svulst i huden som utvikler seg fra det grunnleggende laget av epidermis, er preget av langsom vekst og fravær av metastaser.

årsaker til

Årsakene til utviklingen av basalcellekarsinom, så vel som andre svulster, er for tiden ikke nettopp etablert. Imidlertid er såkalte predisponerende faktorer identifisert, hvorav forekomsten hos mennesker øker risikoen for å utvikle basalcellekarsinom. Slike predisponerende faktorer inkluderer følgende:

  1. Et besøk til solariumet i lang tid;
  2. Riktig hud;
  3. Tendens til å danne solbrenthet;
  4. Keltisk opprinnelse;
  5. Arbeider med arsenforbindelser;
  6. Drikke arsenholdig drikkevann;
  7. Innånding av brennbare skiferprodukter;
  8. Redusert immunitet;
  9. albinisme;
  10. Tilstedeværelsen av pigment keroderma;
  11. Tilstedeværelsen av Gorling-Holtz syndrom;
  12. Hyppig og langvarig eksponering for solen, inkludert arbeid i direkte sollys;
  13. Tendensen til dannelse av fregner etter kort opphold i direkte sollys;
  14. Hyppig og langvarig kontakt med kreftfremkallende stoffer, som sot, tjære, tjære, parafinvoks, bitumen, kreosot og raffinerte produkter;
  15. Effektene av ioniserende stråling, inkludert tidligere strålebehandling;
  16. brannsår;
  17. Arr på huden;
  18. Sår på huden.

I tillegg til predisponerende faktorer, er basalcellekarsinom, det er prekancerøse sykdommer, hvor forekomsten øker risikoen for å utvikle en svulst betydelig, siden de kan degenerere til kreft. Til forstadier av basalcellekarsinom inkluderer følgende:

  1. Actinisk keratose;
  2. Pigment xeroderma;
  3. keratoacanthoma;
  4. Kutan horn;
  5. Verrutsioformnaya epidermodysplasia Levandovsky-Lutts;
  6. Giant condyloma Bushke-Levenstein;
  7. Leykopiya.

Når de nevnte prekrefthudssykdommene opptrer, bør de herdes raskt, fordi hvis disse forholdene blir ignorert, kan de degenerere til en ondartet tumor, ikke bare basalom, men også melanom eller hudkreft i hudkreft.

Basalioma er oftest lokalisert i følgende hudområder:

  1. Overleppe;
  2. Øvre eller nedre øyelokk;
  3. nese;
  4. Nasolabial folder;
  5. kinn;
  6. Pinna;
  7. hals;
  8. Hodebunnen;
  9. Pannen.

I 90% av tilfellene er basalcellekarsinom lokalisert på de angitte områdene av ansiktets hud. I de resterende 10% av tilfellene kan det oppstå en svulst på stammen, armer eller ben.

symptomer

Manifestasjoner av basalcellekarsinom når neoplasmen dannes er ganske karakter, noe som gjør det mulig å foreta en ganske nøyaktig diagnose når man undersøker pasienten. Eksterne tegn er bestemt av typen svulst.

I utgangspunktet kan basalioma (se bildet) utse en normal "pimple", noe som ikke forårsaker noen ulempe. Over tid, når svulsten vokser, tar formasjonen form av en knute, et sår eller en tett plakk.

  • Den vanligste typen av basalcellekarsinom anses å være en nodulær variant, manifestert av utseendet av en liten, smertefri, rosa knute på overflaten av huden. Som knutepunktet vokser, er det utsatt for sårdannelse, så det ser en sprø hul ut på overflaten. Neoplasmen øker sakte i størrelse, det er også mulig fremveksten av nye lignende strukturer, noe som gjenspeiler den multikentriske overflatetypen av tumorvekst. Over tid knytter nodulene seg til hverandre, danner en tett infiltrering, som trenger inn i det underliggende vevet, og involverer ikke bare det subkutane laget, men også brusk, ledbånd og ben. Nodular form utvikler seg oftest på ansiktets, øyelokkets, i nasolabialtrekanten.
  • Knutepunktet manifesteres også av veksten av neoplasi i form av en enkelt knutepunkt, men i motsetning til den forrige versjonen er svulsten ikke tilbøyelig til å spire underliggende vev, og noden er orientert utad.
  • Overflateform - ser ut som en avrundet plakett av rødbrun farge, mer enn en centimeter i diameter. Overflaten av svulsten er noen ganger dekket av skorper, mosaikk atrophied, kan ha områder med forskjellig pigmentering. Perioder med atrofi, desquamation og kraftig vekst veksler i forskjellige deler av svulsten, derfor er overflaten heterogen. Langs kanten er det også en karakteristisk perlekant som er forhøyet over huden. Dette skjemaet har det mest gunstige kurset blant alle basalis, hudinfiltrering er nesten fraværende.
  • Vevet (papillært) basalcellekarsinom er preget av overfladisk vekst, forårsaker ikke ødeleggelse av underliggende vev og ser ut som blomkål.
  • Pigmentvarianten av basalcellekarsinom inneholder melanin, noe som gir den en mørk farge og ligner et annet svært ondartet tumor-melanom.
  • Cicatricial form - utover ser ut som en hard flat voksaktig plakk av en grå-rosa nyanse som ikke stikker ut over hudoverflaten, og over tid blir den enda presset innvendig. Kanten på svulsten er klar med en perle skygge, hevet over hudoverflaten. På kanten av svulsten oppstår periodisk erosjon, noe som er ytterligere arrdannelse. Infiltrering av omkringliggende vev uttrykkes mye mer enn den synlige veksten av svulsten, noe som ofte fører til sen behandling av pasienten for kvalifisert hjelp. Lokalisering av cicatricial basalcellekarcinom i hodebunnen, på nesen, anses å være ugunstig, siden ødeleggelsen av bein og bruskvev forekommer tidlig.
  • Den ulcerative formen av basalcellekarcinom er ganske farlig fordi den har en tendens til å raskt ødelegge det underliggende og omkringliggende svulstvev. Senterets sår synker, dekket med en grå-svart skorpe, kantene er oppvokst, rosa-pearlescent, med en overflod av utvidede kar.

Hovedkarakterene på basalcellekarsinom reduseres til forekomsten av strukturer som er beskrevet ovenfor på huden, som ikke forstyrrer lenge, men fortsatt en økning i størrelsen, selv i flere år, er involveringen av det omkringliggende myke vev, kar, nerver, bein og brusk i den patologiske prosessen meget farlig.

I det sentrale stadium av svulsten opplever pasienter smerte, nedsatt funksjon av den berørte delen av kroppen, mulig blødning, suppurasjon på stedet for vekst av neoplasma, dannelse av fistler i nabolandene. Mest farlige er svulstene som ødelegger øyets vev, øre, penetrerer inn i hulehullet og spirende membraner i hjernen. Prognosen i disse tilfellene er ugunstig.

Hvordan ser basalioma ut?

Bildet nedenfor viser hvordan sykdommen manifesterer seg i begynnelsen, så vel som andre stadier i ulike deler av menneskekroppen.

Basalioma - hva det er, årsaker, symptomer, diagnose, behandling og fjerning

En av de farligste maligne sykdommene i huden er basalioma, som er utbredt på tredje plass etter kreft i mage og lunger. Denne patogene epiteliale svulsten utmerker seg ved sine ikke-aggressive egenskaper, som langsomt utvikler seg i kroppen uten tegn på metastase. Basaliom i huden bør diagnostiseres i tide, fordi uten effektiv terapi det trenger gjennom alle lag i huden, er det vanskelig å lykkes konservativ behandling.

Hva er basalioma?

Denne kreften tilsvarer ICD-10-koden S44.3. Første gang den patologiske prosessen er asymptomatisk, er diagnosen på et tidlig stadium betydelig komplisert. Basalioma er et sakte voksende basalcellekarsinom uten metastaser, som modnes i epidermis eller hårsekkene; preget av en struktur av celler som ligner de grunnleggende elementene i epidermisene. Faren er at en ondartet neoplasm over tid forringer muskelvevets funksjon, skader innerveringen og til og med integriteten til beinene.

Hvordan ser det ut?

Hovedsymptomet ved en karakteristisk sykdom er hudfeil i sone for lokalisering av lesjonen. Oftere er det fremspringene av rosa farge av forskjellige størrelser, som gradvis vokser og tykkere, kan til og med nå benstrukturer. Utseendet av basalcellekarcinom bestemmes av formen og typen av den patologiske prosessen. Alternativt er det slike spesifikke funksjoner:

  1. Nodulær ulcerativ basalioma er representert ved fokaltetninger av det øvre laget av epidermis, som ligner nodulene eksternt, kan herske i flertallet.
  2. Den store kroppsformen av sykdommen preges av et enkelt fremspring over huden. På overflaten av en slik patogen knute er "edderkopper" tydelig synlige.
  3. Den cicatricial-atrofiske formen begynner med et segl, i stedet for hvilket et nytt sår vises over tid med den potensielle risikoen for å feste en sekundær infeksjon.

årsaker

Sykdommen er ikke aggressiv, men i fravær av tidlige terapeutiske tiltak gradvis utvikler seg. For å stoppe den patologiske prosessen er det første å etablere og eliminere årsaken. For å pålidelig bestemme etiologien av patologi er problematisk, men kompetente spesialister identifiserer en rekke provokerende faktorer som øker risikoen for morbiditet betydelig. Blant dem:

  • ioniserende stråling;
  • eksponering for ultrafiolett stråling;
  • langsiktige virusinfeksjoner;
  • effekter av giftige og kreftfremkallende stoffer på epidermis;
  • mekanisk og termisk skade på huden;
  • arvelig faktor;
  • aldersrelaterte endringer i strukturen av epidermis (avansert alder);
  • immunodefekt tilstand i kroppen;
  • arr vev endringer.

Separat er det viktig å merke seg at personer i fare er de som regelmessig går på solseng eller forblir under langvarig eksponering for sollys for å få en bronsebrun. For slike kategorier av borgere er risikoen for å utvikle hudkreft spesielt stor. Voksne er oftere syk, denne sykdommen er ikke særegen for små barn. Med økt aktivitet av provokerende faktorer diagnostiseres basalioma i trinn 2 til 4.

form

Hvis det er mistanke om godartet hud-neoplasm, går pasienten først til å konsultere en hudlege. Har lært om en ondartet sykdom, må gjennomgå en detaljert diagnose, på en pålitelig måte bestemme form og type basalcellekarsinom. Klassifiseringen av den karakteristiske sykdommen er presentert nedenfor:

  1. Solid basalcellekarsinom (nodulær, stor silke). Den vanligste diagnosen er preget av tilstedeværelsen på overflaten av dermis basaloid celler med fuzzy grenser, som ligner syncytium. Senteret av patologi ligner på melanom, det adskiller seg i det vaskulære nettverket i midten av den visuelle svulsten på huden.
  2. Nodulær sårdannelse. Den er preget av en stor tetning i form av et knutepunkt, som i et tidlig stadium ikke skiller seg fra sin sårhet. Senere i midten vises purulent innhold med dannelsen av nekrotiske skorper. Økt risiko for pasientens liv.
  3. Perforering. Lesjoner som er oftere skadet, for eksempel lemmer, interdigital rom, synlige hudsoner, blir fokus for patologi. Neoplasmen vokser raskt, noe som gjør at de nærliggende vevene dør av.
  4. Vorte (papillær, eksofytisk). Eksternt ligner basalcellekarsinom en vorte, forskjellig fra overflaten av huden ved et karakteristisk fremspring og hyperemi av patologisk lesjon, forårsaker ikke ødeleggelse av underliggende vev. Patogen vekst har form av "blomkål", en bevegelig struktur.
  5. Pigmentosa. Den patogene veksten er forskjellig i fargen fra den generelle tonen i det øvre laget av epidermis (inneholder melanin i store konsentrasjoner). Over tid, endrer strukturen av vev, synlige områder av skade øker i størrelse.
  6. Sklerodermiformnaya. Den patogene veksten er først preget av en blek, blåaktig fargestoff, men med økende forstørrelse blir den til en flat og tett plakett med en klar kontur og en hovnet overflate. Kan være lokalisert på ansikt, nakke, andre synlige områder av huden.
  7. Cicatricial atrofisk. I den sentrale delen av svulsten, forteller destruksjon med et sår. Kantene er sårede, det synlige arret er konsentrert i midten av basalcellekarcinom. Det er en hyperemi i huden, involvering i den patologiske prosessen med myke vev.
  8. Flat overfladisk basalioma (pedzhoidnaya epitelittom). Det er flere neoplasmer, men alle har en diameter på opptil 4 cm. Basalioma vokser oppover, men ikke innover (endringer over hudlagene blir ikke observert).
  9. Shpiglers tumor ("turban" svulster, sylindere). På overflaten av dermis er konsentrerte telangiectasia rosa-lilla noder med en diameter på 1 - 10 cm, som er gjenstand for umiddelbar utskjæring.

stadium

Basalioma i ansiktet, nakken eller den andre delen av kroppen regjerer i ett av fire stadier, hvor hver etterfølgende kun forverrer sykdommen, senker helingsprosessen, selv med deltakelse av medisinske og kirurgiske metoder. Leger tildele:

  1. Den første fasen. Basalioma har utseendet til en klassisk "pimple", ikke forårsaker noen ulempe, bare en estetisk defekt.
  2. Den andre fasen. Svulsten når 5 cm, overvinter flere lag av huden, påvirker ikke det subkutane vevet.
  3. Den tredje fasen. Subkutant fettvev er ødelagt, og selve svulsten i diameter når mer enn 5 cm.
  4. Fjerde etappe. I den patologiske prosessen involvert ikke bare det subkutane vevet, men også brusk, bein.

komplikasjoner

En karakteristisk svulst er preget av et godartet kurs i kroppen, siden det ikke metastasereres. Men mangel på rettidig behandling kompliserer kun det kliniske bildet, siden ikke bare det en gang friske bløtvev er involvert i den patologiske prosessen, men også de bruskbeinstrukturer, hjernens skjede. En person uten kirurgi kan til og med dø. De vanligste komplikasjonene er representert av følgende liste:

  • skade på neseslimhinnen;
  • spredning av den patologiske prosessen i munnhulen
  • skade på beinets skall;
  • plasseringen av svulsten i øyets bane;
  • progressiv blindhet og hørselstap.

diagnostikk

På begynnelsen er en slik anomali smertefri, ledsaget av en utelukkende synlig kosmetisk defekt. Derfor kontakter pasienten ikke den nærmeste legen i tide, og diagnosen blir merkbart forsinket i ubestemt tid. Med synlige symptomer er det nødvendig å umiddelbart gjennomføre en rekke kliniske undersøkelser og laboratorietester for å avklare den endelige diagnosen. Differensiell diagnose er som følger:

  • cytologisk undersøkelse (tatt smøretrykk eller skraping fra overflaten av neoplasia);
  • histologisk undersøkelse (ved hjelp av et fragment av patologien for å bestemme typen neoplasi);
  • Ultralyd, CT, radiografi (for å identifisere dybden og omfanget av basalcellekarsinom).

Differensiell diagnose er svært viktig, fordi basalioma ligner mange hudsykdommer som er tilbøyelige til gjentakelse. Alternativt er det viktig å skille mellom en flad overfladisk tumor fra lupus erythematosus, seborrheic keratosis, lichen planus og Bowens sykdom. Sklerodermiform form ligner eksem, psoriasis og sklerodermi.

Behandling av basalcellekarsinom

Ondartet sykdom er sjelden medfødt, har ofte fått med aldersform. Effektiv og rettidig behandling bør skjenkes ved en integrert tilnærming, som inkluderer medisinbehandling, kirurgi og en lang rehabiliteringsperiode. Selvbehandling av en mistenkelig mol er absolutt kontraindisert. Her er de verdifulle anbefalingene fra eksperter:

  1. Folkemidlene i det løpende kliniske bildet er bedre å ikke bruke, i utgangspunktet er det ønskelig å bruke sammen med metodene for offisiell medisin.
  2. Valget av kirurgi avhenger av lokalisering av patologien, slik at det er lettere for kirurgen å komme seg nær den.
  3. På alle stadier av behandlingen er det viktig å unngå å besøke solseng og eksponering for direkte sollys.
  4. Når det oppstår sår, er det nødvendig å anvende medisinske behandlingsmetoder for å utelukke tiltredelse av en sekundær infeksjon.
  5. Med tilstrekkelig utvalgt terapi er det kliniske resultatet gunstig, den positive dynamikken hersker i 90% av alle kliniske bilder.

Salvebehandling

Konservativ terapi er den viktigste metoden for å fjerne basalcellekarsinom i utgangspunktet. Legene anbefaler bruk av salver eksternt under okklusive dressinger. Behandlingsforløpet varierer fra 2 til 3 uker uten en pause. Velprøvd slik farmakologisk stilling:

  1. Metviks. Fotosensitiserende stoff med den aktive komponenten metylaminolevulinat, som skal brukes eksternt. Det er nødvendig å gjennomføre 2 prosedyrer med en ukes pause mellom disse. Blant fordelene er høy effektivitet med god portabilitet, kortsiktig bruk. Ulemper - kontraindikasjoner, bivirkninger.
  2. Kuraderm. Det er en glykalkaloid med den aktive komponenten glykosid solasodin, som har anti-kreft effekter. Kremet må påføres i midten av patologi og sunt vev i 1 cm. En bandasje legges på toppen, og det er nødvendig å bli behandlet på en slik måte i opptil 3-4 uker. Fordeler - jevn medisinsk effekt, rimelig pris. Ulemper - bivirkninger, risikoen for overdosering.
  3. Solkoseril. Dette er et naturlig produkt med den aktive komponenten i hemodialysatkalver opptil 3 måneder. Den terapeutiske sammensetningen anbefales ikke å sette på fuktige sår, men ellers er det nødvendig å gni gelen i patologien tre ganger daglig i 3 til 4 uker. Blant manglene, skiller legene en selektiv, svak terapeutisk effekt i individuelle kliniske bilder.

Kriodekstruktsiya

Prosedyren kan fungere som en primær kirurgisk behandling, er progressiv og har et minimum av medisinske kontraindikasjoner. Kryodestruksjon utføres med flytende nitrogen, er rask og smertefri, utelukker ikke forekomsten av gjentatte tilbakefall. Ved den første fasen av sykdommen utføres nærliggende radioterapi av patologisk senter, ofte kombinert med ekstern gamma terapi. I forsømte kliniske bilder kombineres det med radikal kirurgi. De viktigste fordelene ved kryo-destruksjon:

  • jevn kosmetisk effekt;
  • utfører prosedyren under lokalbedøvelse;
  • kort rehabiliteringstid;
  • Muligheten for å gjennomføre under graviditet, i alderdom;
  • mild kirurgisk metode.

Blant de største ulempene ved kryotestruksjon er å velge en selektiv terapeutisk effekt, risikoen for tilbakevendende tilbakefall etter utskjæring av basalcellekarcinom. Denne prosedyren utføres ikke gratis, og den endelige kostnaden er ikke tilgjengelig for alle pasientene. Du må individuelt konsultere en spesialist.

Fotodynamisk terapi

Essensen av denne kirurgiske metoden for behandling av basalcellekarcinom er fjerning av kreftceller ved fotosensibilisatorer under påvirkning av en målrettet strøm av lys. Fotodynamisk terapi utføres i flere påfølgende stadier, her er et kort sammendrag for sykehuset:

  1. Det medisinske legemidlet Photoditazine injiseres i venen for å akkumulere den aktive komponenten i blodet (fotosensibiliseringsstadiet).
  2. Bazalioma undersøkes i ultrafiolett lys for å tydelig definere sine grenser (fluorescenseffekt).
  3. Da er tumoren fremhevet av en rød laser med en bølgelengde av maksimal absorpsjon av fotosensibilisatoren (fotoeksponeringsfase).
  4. Slik fjernes de berørte cellene, og det kreves en rehabiliteringsperiode for å gjenopprette mykt vev.
  5. I tillegg er legemiddelbehandling foreskrevet med aktuelle preparater, noe som fremmer utseende av skorper og helbredelse av den berørte dermis.

Kreftceller utsatt for stråling, produktivt restaurert, går tilbake til deres vanlige funksjoner, integritet. Andre fordeler ved en slik minimal invasiv behandling er en kort rehabiliteringsperiode, et minimum av bivirkninger og kontraindikasjoner. Ulempen er den høye prisen ved prosedyren, muligheten for tilbakefall og et akutt angrep av smerte.

fjerning

Hvis en ondartet svulst er tilgjengelig for kirurger, blir den utsatt for produktiv excision under lokalbedøvelse eller generell anestesi. Operasjonen er den vanligste, gir en stabil positiv dynamikk over lang tid, men preges av langsiktig rehabilitering. Ved sklerodermiform basalioma eller gjentatte eksacerbasjoner er det nødvendig å utføre operasjonen med direkte deltakelse av et kirurgisk mikroskop.

Med overdreven kontraindikasjoner utføres fjerning av basalcellekarsinom ved minimalt invasive teknikker som ikke alltid garanterer fullstendig gjenoppretting av pasienten. Hvis svulsten begynner å komme i kontakt med indre organer eller systemer, er operasjonen også farlig for helsen. Derfor, hvis du mistenker onkologi, bør du ikke nøl med diagnosen og begynnelsen av et intensivt behandlingsforløp. I tillegg kan strålebehandling kreves for å drepe kreftceller som ikke ble helt skåret under kirurgi.

Folkemidlene

Basaliom på nesen eller i nasolabialrommet kan desinfisere ansiktet, og operasjonen er ikke alltid hensiktsmessig. Noen områder er vanskelige å få tilgang til, og et kirurgisk instrument kan ikke nå dem uten risiko for pasientens helse og liv. Derfor, i den første fasen av sykdommen, velger kirurger alternative medisinmetoder i fravær av medisinske kontraindikasjoner. Slike folkemessige oppskrifter er spesielt effektive for et fullstendig kurs på flere uker:

  1. Broth forlater celandine. Det tar 1 ts. tørkede råvarer hell 1 ss. kokende vann, insisterer og belastning. Ta en konsentrert form av en tredje kopp tre ganger om dagen. Hver dag anbefales det å lage en ny del av legemidlet. Som et alternativ anbefales det å gni patologens foci med konsentrert juice av celandine flere ganger om dagen og ikke skyll til helt tørr. Behandlingsforløpet er noen uker, det er viktig å i tillegg konsultere en spesialist.
  2. Terapeutisk salve. De viktigste ingrediensene er burdock blader, celandine og svinekjøtt fett. For å forberede legemidlet, er det nødvendig å blande tidligere tørket og strimlet medisinske planter i en glassbeholder, deretter kombinere med smeltet svinekjøttfett og simre i ovnen i et par timer. Kjøl den homogene sammensetningen, lagre den i kjøleskapet og bruk den eksternt - smør de synlige lesjonene i patologien i 3 til 4 uker. I tillegg må du bruke de offisielle metodene som anbefales av den behandlende legen.
  3. Anti-kreft salve Det første trinnet er å male 100 g tørket burderot, koking og avkjøling, klemme væsken. Kombiner den ferdige vasselen med 100 ml vegetabilsk olje, hold på ild i 1,5 timer. Kan brukes som lotioner, komprimerer eller forsiktig gni til synlige skader. Forløpet av intensiv omsorg - noen uker i kombinasjon med metodene for offisiell medisin.
  4. Juice golden mustache. En frisk medisinsk plante, eller rettere blader, må vaskes og gruves, etter å ha hugget gjennom flere lag av gasbind. Klar konsentrering er nødvendig for å fukte vattpinnen, påfør den på den berørte overflaten for en dag. Positiv dynamikk observeres nesten umiddelbart - etter den første prosedyren. Intensivforløpet er bestemt individuelt.
  5. Medisinsk avgift. Koble 20 g bjørkknopper, spettet hemlock, engkløver, celandine, burdockrot. Etter 3 ss. l. Hell 150 ml vegetabilsk olje, som var pre-stekt løk. Den ferdige sammensetningen er nødvendig for å insistere på et varmt sted hele dagen, brukt som komprimerer og lotioner for smøring av svulster. Behandlingsforløpet er 3 til 4 uker, det er først nødvendig å sikre at det ikke er noen allergisk reaksjon på plantekomponentene.

Prognose av basalcellekarsinom i huden

Behandling med en rettidig respons har et helt gunstig klinisk utfall - det er mulig å stoppe cellemutasjon og oppkjøp av kreftform i tide. Hvis ubehandlet, vil svulsten fortsette å ødelegge det myke vevet i huden og såret, bukke under for effekten av skadelige faktorer, øke størrelsen; samtidig ser det ut som en betent mole eller brenne. I de forsømte kliniske bildene (i det sene stadiet av sykdommen) er akutt smerte syndrom og åpne sår ikke utelukket. Generelt blir sykdommen behandlet med tanke på rettidig undersøkelse og diagnose.