loader
Anbefalt

Hoved

Teratom

Melanom vaksine fungerer, men er veldig dyrt

En ny klasse av tilpassede kreftvaksiner tilpasset tumoren til individuelle pasienter forsinket sykdomsprogresjonen i to uavhengige kliniske studier.

Naturen publiserte samtidig to forskjellige studier fra to uavhengige lag som testet personlige vaksiner som behandler eller i det minste beskytter mot tilbakefall av melanom i de senere uhelbredelige stadiene av sykdommen.

En vaksine ble utviklet på American Institute of Dana Farber (Dana-Farber Institute), og den andre ble utviklet av det private tyske bioteknologibedømmet BioNTech, som bruker den såkalte RNA-meldingen til å reprodusere koden for å lage egne "terapeutiske" proteiner.

Vaksinen, utviklet av Dana Farber, arbeider med neo-antigener som er spesifikke for en bestemt persons svulst.

Antigener er molekyler som vises på overflaten av celler og stimulerer immunforsvaret. Neoantigener er molekyler på overflaten av celler som produseres av DNA-mutasjoner som er tilstede i kreftceller, men er fraværende i normale celler. gjør neoantigener ideelle mål for immunbehandling mot kreft, sier forskere. Vaksiner brukt i fase I-studien inneholdt opptil 20 neoantigener avledet fra en bestemt pasients svulst. Vaksiner ble administrert til pasienter for å trene sitt eget immunsystem for å gjenkjenne disse neoantigenene for å stimulere immunforsvaret til å ødelegge kreftcellene som de var plassert på.

BioNTechs tilnærming er å jobbe med epitoper, deler av et antigenmakromolekyl som er direkte målrettet av immunceller.

Hva er uniktheten av den nye vaksinen?

Tidligere immunterapi-metoder, som for eksempel kontrollpunktshemmermedisiner, induserer også immunresponser mot neoantigener av kreft, men har ikke så høy spesifisitet. De kan føre til at kroppens immunsystem reagerer mot normale vevsantigener, og forårsaker at immunsystemet angriper normalt vev. Forskerne fant at den personlige vaksinen forårsaket en målrettet T-celle respons på flere neo-antigener av tumorer, i tillegg til det som vanligvis observeres som svar på eksisterende typer immunterapi.

Forskere fra Dana-Farber Institute og Broad Institute injiserte en vaksine hos seks pasienter med melanom, hvis svulster ble fjernet kirurgisk og som hadde høy risiko for tilbakefall. Vaksinasjon ble startet 18 uker etter operasjonen. Med en median på 25 måneder etter vaksinasjon ble det ikke funnet tegn på tilbakefall av kreft hos fire av seks pasienter. I to andre pasienter, med metastaser i lungene, gjenopptok sykdommen etter vaksinasjon. På dette tidspunktet begynte de behandling med pembrolizumab, som hemmer PD-1s immunkontrollpunkt. Begge pasientene fikk fullstendig ødeleggelse av svulster som følge av behandlingsforløpet og en økning i antall spesifikke T-celler som er klare til å bekjempe svulster i tilfelle av tilbakefall. Den andre neo-epitop-vaksinen førte også til ganske oppmuntrende resultater: En immunrespons oppstod hos alle pasienter, t-celler drepte tumorceller, med fokus på spesifikke epitopmarkører. Hos to pasienter ble effekten av stabil overlevelse uten tumorvekst oppnådd. To flere pasienter med metastatisk sykdom hadde en alvorlig immunrespons, men en av dem hadde imidlertid et tilbakefall senere. Den tredje viste en fullstendig immunrespons i kombinasjon med PD1 immunoterapeutisk blokkad.

Forskningsresultater antyder at en personlig neoantigenisk vaksine kan potensielt overvinne to store hindringer i kreftterapi.

En av disse er heterogeniteten til svulster: det faktum at de består av celler med mange forskjellige egenskaper, gjør det ofte mulig for ondartede svulster å være vekk fra stoffer som målretter mot ondartede celler som har samme spesifikke genetiske abnormitet. Vaksinen, siden den inneholder mange forskjellige neoantigener fra en svulst, er rettet mot forskjellige genetiske abnormiteter av tumorceller. Denne metoden viser et godt perspektiv ved behandling av kreft, som vanligvis utvikler motstand mot mono-rusmidler.

Det andre hindret i kreft er å generere en immunrespons, fokusert sterkt bare på kreftceller, samtidig som man unngår angrep på normale celler og vev. Begge vaksinene ble programmert til å angripe bare bestemte antigener eller deler av dem - epitoper, og hadde derfor svært beskjedne bivirkninger.

Til tross for tiår med forsøk på å utvikle effektive vaksiner mot kreft, har de i stor grad mislyktes i å skape kraftige antitumorimmunresponser. Forfatterne til den nye studien sier at dette skyldtes det faktum at alle disse vaksinene som regel ble dannet på grunnlag av tumorantigener, som var for lik antigenene til normale celler. Som et resultat utviklet kroppen en svakere immunrespons for å unngå å angripe normale celler (en prosess som kalles immuntoleranse). Siden nye vaksiner er laget på et "individuelt prosjekt" for hver pasient, ved bruk av antigener opprettet av mutasjoner unike for denne pasientens kreft, og er bare tilstede på kreftceller, kan immunforsvaret unngås.

Hva er neste?

Roche, verdens største produsent av kreftmedisiner, har allerede stått på BioNTech-teknologien etter å ha inngått en kontrakt på 310 millioner dollar i september i fjor, noe som vil tillate ham å teste den tyske vaksinen med Tecentriq.

Medstifter og administrerende direktør for BioNTech Ugur Sahin (Ugur Sahin) sa at de kombinerte testene med bruk av stoffet Roche mot ulike typer kreft burde ha begynt i slutten av dette året.

Neon Therapeutics, et rivaliserende biotechfirma laget for å utføre forskning i USA, begynte å teste sin personlige neo-antigen-vaksine i kombinasjon med Bristol-Myers Opdivo i fjor.

Hvor mye koster en supervaccin?

Nye stoffer som allerede er i bruk, som Opdivo og Tecentriq, forbedrer kroppens immunsystem betydelig og forbedrer dermed sjansene for overlevelse for pasienter med melanom, men prisen på behandlingsløp er over 150.000 dollar i året. Sakhin anerkjente at en slik høy pris på vaksinen vil være uunngåelig først, men kanskje over tid, kan prisen reduseres ved å øke skalaen og automatiseringen av produksjonen.

"På mellomlang og lang sikt bør kostnaden for vaksinen reduseres markant. Dette er en individuell behandlingsmetode, men det er en universell prosess, "sa han. "For øyeblikket er vi på et veldig tidlig stadium, men i det lange løp kan denne nye vaksinasjonsmetoden fundamentalt endre tilnærming til behandling av kreft."

Cornelius Melief fra Leids universitets medisinske senter, som ikke deltok i noen av studiene, bekreftet at studiet av hans tyske og amerikanske kollegaer fullt ut viste det enorme potensialet for neoantigeniske vaksiner.

"Kontrollerte, randomiserte fase II kliniske studier med et stort antall deltakere er nå nødvendig for å bestemme effektiviteten av disse vaksinene hos pasienter med hvilken som helst type kreft som har tilstrekkelige mutasjoner for å sikre tilstrekkelige neoantigenmål for denne tilnærmingen," sa han.

Russisk stoff mot melanom

Russlands første pasient er inkludert i kliniske studier av et revolusjonerende hudkreftmedisin.

Kliniske studier av det revolusjonerende stoffet BCD-100, opprettet av spesialister fra det russiske selskapet BIOCAD, har startet.

Kostnader bare for de tidlige utviklingsstadiene utgjorde mer enn 100 millioner rubler, ifølge en pressemelding mottatt av redaktørene i Planet Today. Resultatene av prekliniske studier som ble utført på dyr viste effektiviteten av et nytt stoff i behandlingen av det mest aggressive kreft - melanom. I vårt land er denne patologen dødelig i 80% av tilfellene. Imidlertid tillater testene som utføres av den nye generasjonen av stoffer at vi håper på en kur ikke lenger 20% av pasientene, som tidligere, men dobbelt så mange pasienter. Funksjonen i denne utviklingen er i målrettet ødeleggelse av kreftceller ved kroppens eget immunsystem uten å skade sunt vev.

Det er bare to stoffer med en lignende virkningsmekanisme i verden, men i Russland er de ikke registrerte og derfor ikke tilgjengelige. Ved behandling av inoperable former for melanom bruker moderne onkologi overveiende kjemoterapi, noe som gjør det mulig å utsette veksten av metastaser i bare 10-20% av tilfellene. De fleste pasienter med metastaserende stadier av denne sykdommen er faktisk signert dødsdom. Videre, ifølge spesialister fra Moskva Research and Development Oncology Institute PA Herzen ", i Russland er pasienter med alvorlig melanom (stadium III-IV) på diagnosetid 23,8%, mens i Europa, USA og Australia er det ikke mer enn 13% av det totale antall pasienter med lignende onkologisk patologi.

Introduksjon til den kliniske praksisen til BCD-100, skapt av bioteknologiselskapet BIOCAD, betyr at russisk medisin kommer inn i et fundamentalt nytt behandlingsnivå for metastatisk melanom og andre typer kreft.

"Dette innovative stoffet er utviklet for å hjelpe pasientens immunsystem til å kontrollere tumorprosessen, og dermed øke varigheten og forbedre livskvaliteten hos pasienter med metastatisk malign neoplasmer," sa Roman Ivanov, visepresident for forskning og utvikling ved BIOCAD. - Vi gjennomførte preklinisk testing av stoffet BCD-100 på grunnlag av et monoklonalt antistoff mot PD-1 antigenet i mer enn et og et halvt år, og vi begynte å utvikle det i 2013. Hva er PD-1? Dette er et protein på overflaten av T-lymfocytter, som celler fra mange typer ondartede svulster interagerer, noe som gjør at de kan "skjule" fra angrepet av det menneskelige immunsystemet. Ved å blokkere PD-1 antigenet med et monoklonalt antistoff, gjenvinne vi kroppens evne til å gjenkjenne og ødelegge kreftceller. "

Melanom er ikke den eneste kreftpatologien mot hvilken stoffet BCD-100 er potensielt effektivt. Ifølge eksperter, er det i stand til å gi positive resultater i behandlingen av kreft i lunge, nyre og andre lokaliseringer. Videre er BCD-100 ikke bare dårligere enn utenlandske kolleger, men på mange måter overgår dem. Først, i preparatet opprettet av BIOCAD, finnes det ingen aminosyresekvenser av animalsk opprinnelse, noe som garanterer større sikkerhet for mennesker. For det andre er det nødvendig å injisere det sjeldnere enn importerte stoffer med tilsvarende effekt. Og viktigst er den russiske BCD-100s biologiske aktivitet høyere enn sine utenlandske kolleger. Eksperter mener derfor at det terapeutiske potensialet er høyere.

Startet tester vil bli utført på pasienter med vanlige former for ondartede neoplasmer av ulike lokaliseringer. Forskernes umiddelbare oppgave er å bekrefte sikkerheten til ulike doser av stoffet av monoklonale antistoffer mot PD-1 i klinisk setting.

Suksessen til den første fasen av kliniske studier vil gjøre det mulig for BIOCAD-teamet å begynne å løse følgende oppgaver og begynne å undersøke effekten og sikkerheten til stoffet hos pasienter med visse typer ondartede svulster. Lanseringen til produksjon er planlagt i 2018, og russerne vil bli den første som får tilgang til den revolusjonerende medisinen.

I mellomtiden fortsetter laboratoriene i bioteknologiselskapet BIOCAD å utvikle en rekke andre legemidler basert på monoklonale antistoffer, som vil bli brukt i kombinasjon med BCD-100 og bør multiplisere sin terapeutiske effekt.

Narkotika for melanom

Etter at hudkreft er oppdaget, foreskriver legen melanommedikamenter. Antallet deres, varighet av påføring og resultat avhenger av sykdomsstadiet og tidspunktet for behandlingstiden. Med ineffektiviteten av tradisjonelle metoder foreskriver legen moderne eksperimentelle verktøy. En viktig faktor i utvinning er riktig ernæring og moderat trening.

Drug effekt

Etter diagnosen "melanom" foreskriver legen et kompleks av midler for behandling til pasienten. Avhengig av sykdomsstadiet og livets historie, pasientens sykdommer, velger legen riktig medisin. Effektiviteten av medisiner avhenger av aktuell behandlingstart. For å overvåke resultatene, er det nødvendig å regelmessig gjennomføre laboratorietester og instrumentelle prosedyrer.

De mest kjente stoffene

"Dimenhydrinate"

Det er en histaminreseptorblokker. Det er foreskrevet for sjøsykdom og andre årsaker til den ofte gjentatte gagrefleksen. Tilgjengelig i tablettform. Doseringen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Brukes i pediatrisk for barn eldre enn 7 år. Ved melanom brukes det til å hindre bevegelsessykdom i transport.

"Aprepitant"

Under behandling foreskrives melanom som en profylakse av gagrefleksen. En positiv effekt observeres for å forhindre oppkast mens du tar et stort antall medikamenter, inkludert kjemoterapi. Mottaket er kontraindisert i alvorlige former for nyresvikt. Effekten på barn og ungdom har ikke blitt studert, så det anbefales ikke å bruke applikasjonen.

fentiaziner

De er en gruppe medikamenter som påvirker sentralnervesystemet. For melanom brukes Prochlorperazin eller Fenergan. Midler er foreskrevet mot oppkastrefleks og som beroligende middel. Fenotiaziner har forskjellige former for frigjøring. Dette gjør det mulig å beregne doseringen nøyaktig.

"Dacarbazine" mot melanom

Den mest effektive behandlingen for melanom er kjemoterapi. "Dacarbazine" er en del av et omfattende middel for å bekjempe en svulst. Kontraindisert ved nyre- eller leversvikt, samt overfølsomhet overfor legemidlet. Negative effekter observeres når de brukes til pasienter med smittsomme sykdommer. Har en rekke bivirkninger.

"Metoklopramid" med melanom hjelper med uønskede gastrointestinale manifestasjoner. Tilbake til innholdsfortegnelsen

"Metoclopramide"

Det har en blokkerende effekt på serotonin og dopaminreseptorer. Som et resultat oppstår en antiemetisk effekt. Også, Metoclopramide regulerer funksjonene i mage-tarmkanalen og fremmer rask absorpsjon av mat. Denne handlingen gjør at kroppen kan bruke mindre energi på fordøyelsen. Ved langvarig bruk kan det forårsake allergiske reaksjoner.

Serotoninantagonister

Handlingen er rettet mot å stoppe produksjonen av serotonin i kroppen. Ved diagnosen "melanom" foreskrives "Dopasteron", "Ondansetron" eller "Granisentron". Indikasjoner for bruk er:

  • økt tretthet;
  • hodepine;
  • døsighet;
  • lavt blodtrykk.
"Temozolomid" virker direkte på mutantceller i melanom. Tilbake til innholdsfortegnelsen

"Temozolomid" i behandlingen av melanom

Det er et kjemoterapeutisk legemiddel som dreper tumorceller. Det kan brukes som monoterapi eller i kombinasjon med andre legemidler. Kontraindikasjoner er 3 år, graviditet og amming. I tilfelle av ondartede svulster kan effektiviteten være lavere enn forventet. Ellers kan mulige negative reaksjoner fra organer og kroppssystemer.

Medisiner for å forbedre immuniteten

Interferon alfa

Det tilhører kategorien av antivirale legemidler. Det forbedrer immunsystemet, reduserer inflammatorisk prosess og påvirker svulstcellene negativt. Har et forbud mot bruk ved sykdommer i kardiovaskulærsystemet, intoleranse mot komponentene i sammensetningen, neoplasmer i nyrene og aids. Forsiktighet er foreskrevet for gravide og ammende kvinner, samt barn i barndom. Samtidig bruk med andre legemidler kan redusere effektiviteten. Legene anbefaler regelmessig å ta en blodprøve for å overvåke leverenes tilstand.

Krem "Imiquimod" med melanom bidrar til å forbedre immunforsvaret. Tilbake til innholdsfortegnelsen

Imiquimod Cream

Kremet er solgt i foliepinner til engangsbruk. Handlingen er basert på evnen til hovedkomponenten til å stimulere immunforsvaret. Som et resultat begynner kroppen å intensivt produsere interferon, hvis formål er kampen mot virus og utenlandske mikroorganismer. Tilordne Imiquimod i kombinasjon med andre midler for å bekjempe kreft. Det er forbudt å bruke en posepose med åpenbar mekanisk skade, med eksisterende allergier i sammensetningen eller til behandling av kjønnsorganer. Det er bedre å bruke legemidlet før sengetid, slik at de aktive stoffene absorberes helt inn i kroppen. Om nødvendig kan spredningen dekkes med et tynt lag av gasbind.

"Ipilimumab"

Ipilimumab er en ny medisin for å bekjempe diagnosen melanom. Dens effekt er å påvirke T-celler, som et resultat av hvilke kreftceller dør. Brukes i behandling av kreft i senere stadier. Ifølge forsøkene forlenget bruken av legemidlet livet til pasientene i 10-12 måneder. Sannsynligheten for å leve i 2 år etter diagnose og behandlingstart er 25%. I tillegg er det negative reaksjoner av kroppen til stoffet: rask tretthet, hudutslett og forstyrrelser i mage-tarmkanalen.

BCG-vaksine

Bruk av BCG-vaksine brukes med ineffektiv tradisjonell behandling. Det refererer til metoden for immunostimulering. Noen leger står imot innføringen av et bakterielt stimulerende middel. Dette skyldes et kort resultat som varer fra 5 til 7 måneder. I denne perioden observeres pasienten resorpsjon av noder metastase og en generell forbedring i helse. Etter enden av vaksinen begynner en kraftig gjenopptakelse av tumorvekst, opp til forverring av de første indikatorene. Ved gjenbruk viste BCG-injeksjoner ingen resultater.

Cytokiner for immunitet

Cytokinpreparater er proteinforbindelser. Deres handling er rettet mot å forbedre immuniteten. Under første bruk av stoffet fører til venen, så kan du søke subkutant. Indikasjoner for utnevnelse av cytokiner er en neoplasma som har nådd 3. eller 4. trinn. I sistnevnte tilfelle er samtidig administrering med kjemoterapi akseptabel. En rettidig start av bruk bidrar til å redusere svulsten. Har en rekke bivirkninger: tretthet, svimmelhet, feber, kuldegysninger og økt hevelse. For å forhindre utvikling av mer alvorlige reaksjoner i kroppen utføres administrasjon av legemidlet på en poliklinisk basis.

Andre midler

Andre måter å bekjempe melanom på inkluderer:

  • Vitaminer. Dette gjelder pasientens ernæring. Det må være balansert og inneholde de nødvendige stoffene og sporstoffer.
  • Homeopati. Anti-kreftfremkallende terapi brukes.
  • Antipediadin er en ny behandling for melanom.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Nye stoffer for behandling av melanom

En av de moderne måtene å bekjempe kreft er fotodynamisk terapi. Dens essens er en mild effekt på kreftceller, som gjør at du kan redde det berørte organet. Det kan administreres på ethvert stadium av melanom, men effekten ved senere perioder er redusert. Også effektiv i tilbakefall av sykdommen. Essensen av metoden består i innføring i pasientens kropp av spesielle preparater som akkumuleres i kreftcellene. Etter en viss mottakstid blir det laget en røntgen til pasienten. På resultatene er det mulig å tydelig undersøke grensen til svulsten og bestemme stedet for laser eksponering. Dermed fjernes kun en del av kroppen med kreftceller.

Ved behandling av melanom, spesielt i 3. og 4. trinn, har målrettet terapi blitt brukt. Før du forskriver medisiner, er det obligatorisk å gjennomføre en genetisk test for forekomsten av mutasjoner. Målrettede stoffer handler utelukkende på skadede celler i kroppen, og etterlater sunn intakt. Resultatet er en reduksjon i størrelsen på svulsten. Bruk av rusmidler i denne gruppen forhindrer bivirkninger på andre behandlinger.

Medisinering og behandling av melanom

Ifølge Verdens helseorganisasjon, registreres 132 000 tilfeller av melanom hvert år i verden. Det er en av de farligste typer hudkreft. Med tidlig diagnose og behandling av sykdommen er pasientoverlevelse mer enn 90%. I de senere stadiene, i tilfeller av spredning av en svulst til andre organer, reduseres overlevelseshastigheten kraftig. Medisinske forskere og apotekere sitter ikke sammen med brettede armer. Allerede oppfunnet flere nye generasjons legemidler som kan behandle melanom, selv i de senere stadiene.

Leger rundt om i verden utvikler stoffer og vaksiner for melanom

De viktigste typene av ondartede hudlesjoner

Hudkreft utvikler seg hovedsakelig i sine åpne områder. I hudlagene er det spesielle melanocyttceller som er ansvarlige for pigmentering. De produserer fargestoffet melanin. Det er fra melanocytter at når de er begeistret av ultrafiolette stråler, utvikler nevi (mol). Noen nevi av en eller annen grunn har et stort potensial for ondartet degenerasjon (malignitet).

Basalcellekarsinom, squamouscellekarsinom og melanom er de vanligste typene ondartede hudtumorer. Melanom står alene fordi det er den farligste typen kreft. De to første typer neoplasmer sprer seg nesten aldri til andre organer og vev i kroppen. Melanom i sent stadier gir alltid metastaser.

Folk pleide å tro at innbyggerne i solbreddegrader var mer utsatt for hudkreft. Men statistikk viste at sykdommen utvikler seg med nesten samme frekvens hos mennesker som stadig er påvirket av ultrafiolett stråling og hos de som sjelden er i solen. Noen ganger hudkreft er arvet, og ultrafiolett stimulerer kun utviklingen av sykdommen.

Tidligere var melanom forbundet med ultrafiolett eksponering, men nylig har denne teorien blitt avvist.

Fungerer melanom. Risikogrupper

Vanligvis begynner melanom å utvikle seg fra hudepitelet, men det er også retinal melanom og slimhinner i indre organer. Melanom er i stand til å utvikle seg raskt, fordi immunsystemet har nesten ingen respons på det. Sykdommen gir metastaser til alle organer, sprer seg gjennom blodet eller med lymfestrøm.

I 1965 ble melanomgenen oppdaget av en amerikansk forsker. Det ble funnet at melanom kan være arvelig, og dets utvikling er assosiert med mutasjoner i CDKN2A genet (p16). Dette genet tillater normalt ikke at svulsten vokser. Med mutasjoner slutter den å utføre sine funksjoner.

Risikofaktorene for melanom inkluderer.

  1. Overdreven virkning av ultrafiolette stråler (naturlig og kunstig).
  2. Et stort antall pigment flekker på huden (mer enn 50).
  3. Tilstedeværelsen av sykdommen hos noen av nære slektninger.
  4. Lett fenotype (for hvit hud, blå øyne, hvitt hår).
  5. Xeroderma pigment sykdom (økt følsomhet i huden til ultrafiolett stråling).
  6. Tilstedeværelsen av solbrenthet i sykdommens historie.
  7. Tidligere overført melanom.
  8. Alder over 60 år.

Den dysplastiske nevus tilhører en prekerøs tilstand. Hvis en mol har vokst, har mistet like konturer, har endret farge, er dette et seriøst signal. Du bør umiddelbart gå til en konsultasjon med en hudlege eller terapeut.

Pigment xeroderma - en risikofaktor for melanom

Melanom varianter

Melanom manifesterer seg på forskjellige måter. Medisinske forskere identifiserer flere typer sykdommer.

  1. Overflate spredning av melanom. Det skjer oftest, for det meste blir kvinner syke. Sykdommen utvikler seg fra et nevus eller et ikke-pigmentert hudområde. Den vokser i hudens plan. Det har en gunstig utsikt.
  2. Nodulær melanom. Utvikler hos menn. Den neoplasma vokser dypt i huden. En av de farligste typene.
  3. Acrolentiginous (subungual) melanom. Sykdommen utvikler seg på håndflatene og håndflatene. Sjelden oppstått.
  4. Lentiginous melanom (maligne fregner). Det utvikler seg i ansiktet, oftest hos kvinner. Svulsten vokser sakte, blir lett oppdaget og behandlet.
  5. Pigmentløst melanom. I begynnelsen viser det seg som en liten bump av melanocytter, som nesten er blottet for pigment og ikke avviger i fargen fra huden. Det er vanskelig å diagnostisere og har en ugunstig prognose. Utvikler sjelden.

Kun en spesialist er i stand til å bestemme type sykdom og sykdomsstadiet. Han velger også et middel for behandling av melanom.

Nodulær melanom påvirker mest menn

Stadier av utvikling av sykdommen

Enhver onkologisk sykdom fortsetter i flere stadier. Melanomer er ikke noe unntak. Det er flere vitenskapelige klassifikasjoner av sykdommen. Den mest enkle og klare følgende.

  1. I første fase er alle maligne celler lokalisert i det øvre lag av huden.
  2. I andre trinn trer cellene inn i det dypere papillære hudlaget.
  3. I tredje trinn vokser tumoren og når grensen til papillærlaget med det retikulære laget av huden.
  4. I fjerde fase er de ondartede cellene plassert i det retikulære hudlaget.
  5. I det femte stadiet når tumorceller fettvev.

Melanom gir metastaser til lymfesystemet, så vel som til indre organer.

Diagnose av melanom

Melanom bestemmes av kompleks diagnostikk. Undersøkelser må passere personer som er i fare. Diagnosen består av følgende prosedyrer.

  1. Dermoscopy. Det utføres ved den første undersøkelsen ved hjelp av en spesiell enhet av dermatoskopet. Inspiser neviene som er mistenkelige.
  2. Histologisk undersøkelse, biopsi. Den modifiserte nevus er helt fjernet. Så bestemme dybden av spiring av svulsten og dens mitotiske indeks (prosentandelen for å dele maligne celler). Først etter den histologiske undersøkelsen kan diagnosen bestemmes. Hvis melanom er bekreftet, utfør ytterligere diagnose.
  3. Biopsi av lymfeknude som ligger ved siden av lesjonen. Så sjekk for forekomst av metastaser i lymfesystemet.
  4. Blodprøver. Sørg for å utføre analyse på LDH (laktatdehydrogenase). Økt blodkonsentrasjon av dette enzymet indikerer levermetastaser.

Omfattende diagnose gjør det mulig å fastslå dybden av sykdomsutviklingen og dens fordeling, for å lage en prognose og velge et verktøy for behandling av melanom.

En blodprøve for LDH vil vise tilstedeværelse eller fravær av levermetastaser.

Melanom behandlingsmetoder

Forskning og søket etter en giftfri og pålitelig melanombehandling fortsetter. I 2016 fant israelske og tyske forskere, sammen med avanserte kreftklinikker, mekanismen for svulstespredning. Dette tillot oss å finne en måte å bremse prosessen med celle malignitet. Utviklingen av legemidler, og kombinasjoner av legemidler. Utviklet en vaksine for melanom.

I dag har medisinen mange verktøy for fjerning og behandling av melanom.

Enkel kirurgisk fjerning

Den mest pålitelige måten å behandle melanom på den første fasen. Neoplasma er kuttet ut av huden, og tar bort et lite område av tilstøtende friske celler.

Mikrografisk kirurgi

Svulsten blir gradvis fjernet lag for lag til mikroskopisk undersøkelse viser ingen kreftceller.

utskrapning

Svulsten er skrapt med et skarpt instrument - en curette. Etter operasjonen behandles såret med en nålelektrode for å stoppe blødningen og fjerne overfladiske kreftceller.

Curette - Curettage Tool

kryoterapi

Svulsten er ødelagt ved frysing.

Laseroperasjon

Svulsten fjernes ved hjelp av en laserstråle med høy intensitet. Så du kan bare fjerne overfladiske svulster.

Strålebehandling

Svulsten bestråles med en akselerert strøm av elektroner eller fotoner. Dette dreper maligne celler og hemmer veksten.

Profesjonell medisin

Behandling med legemidler (kjemoterapi, fotodynamisk terapi, immunterapi).

farmasi

Farmasøytisk behandling er et obligatorisk stadium av postoperativ behandling.

Etter operasjonen kommer behandlingen av stoffet

Farmasøytiske preparater for behandling av melanom

Hver dag går et nytt stoff for behandling av hudkreft inn i det farmasøytiske markedet. Alle stoffer kan deles inn i to grupper:

  • legemidler som virker direkte på kreftceller;
  • narkotika som stimulerer immunforsvaret til å bekjempe kreft.

Den første gruppen inneholder kjemoterapeutiske midler. De virker på svulstcellene, ødelegger dem eller bremser veksten.

En av de avanserte metodene for behandling av melanom er fotodynamisk terapi (PDT). Pasienten injiseres med et spesielt farmasøytisk produkt som akkumuleres i tumorcellene. Da påvirkes svulsten av lyset av det ønskede spekteret. PDT fjerner på et pålitelig måte unormale vev uten å forstyrre de friske.

Etter operasjon, for å fjerne en neoplasma, er immunostimulerende terapi obligatorisk. Pasienten administreres interferonpreparater, cytokiner eller vaksinasjoner. BCG-vaksine, kjent fra barndommen, brukes til å stimulere immunsystemet mot kreft. Immunoterapi brukes ofte i kombinasjon med strålebehandling.

Den nye generasjonen av rusmidler er målrettede (mål) legemidler. De viktigste retningene av deres handlinger.

  1. Blokkering og ødeleggelse av tumorceller.
  2. Deaktivering av enzymer som er involvert i delingen av tumorceller.
  3. Blokkerer veksten av blodkar som mate svulsten.

Hovedforskjellen mellom målrettede stoffer og standard kjemoterapi er at de er mindre giftige og tolereres normalt av pasienter.

Bare en liten andel av moderne medisiner har en farmakologisk effekt, som bekreftes ved kliniske studier. Resten er under utvikling. For å velge behandling og medisiner for melanom bør spesialist.

Fotodynamisk terapi - eksponering for kreftceller med lys

Melanomvacciner

En nylig utviklet melanom-vaksine er en eksperimentell behandlingsmetode. Det brukes i den fjerde fasen av kreft. Vaksinasjon utføres i kombinasjon med immunterapi med interferoner og cytokiner.

En av de nye behandlingsmetodene er TIL-protokollen (svulstinfiltrerende lymfocytter - lymfocyttinfiltrasjon av en svulst). Lymfocytter er celler som er ansvarlige for immunitet. Denne terapien brukes i fjerde stadium av kreft. TIL-protokollen er vellykket brukt i klinikker i USA og Israel. De klarte å forbedre metoden og øke effektiviteten.

Nylig vitenskapelig forskning har foretrukket melanom vaksinasjon. I fremtiden vil denne metoden bli vanligere.

Forebygging av melanom

Personer som er i fare bør ha spesiell oppmerksomhet mot helse. For å gjøre dette må du bare overholde forebyggende tiltak.

  1. Ikke misbruk solbrenthet i sol og solsenger.
  2. En gang i måneden for å utføre selvundersøkelse av hud og mugg.
  3. Spis nok vitaminer (spesielt A og C).
  4. Ikke kjør virusinfeksjoner, ikke selvmedisinere.

Disse reglene vil bidra til å unngå alvorlige problemer med helsen til huden og kroppen.

Medisin står ikke stille og pålitelig og effektiv medisin for melanom, noe som vil hjelpe alle til å bli funnet. Terapi av melanom er allerede utviklet på tilstrekkelig høyt nivå, det viktigste er å legge merke til sykdommen i tide og for å forhindre forverring.

Hva er de siste utviklingene i behandling av melanom?

Den nyeste utviklingen i behandling av melanom kan effektivt eliminere denne forferdelige sykdommen. Inntil nylig, da melanom metastase, var prognosen for pasienten dyster. I de siste årene har kjemoterapi og strålebehandling vært massivt brukt. Imidlertid forverrer de pasientens helse så mye at levetiden kan fortsette i maksimalt 7 måneder. Selvfølgelig kan de fleste skeptiske mennesker bemerke at med metastaser er det ikke alltid mulig å fjerne en ondartet svulst, selv i de ledende klinikker i verden. Men fortsatt er det alltid håp.

Nye utviklinger innen medisin

Moderne medisin utvikler og forbedrer sin evne til å behandle kreft. Nyere behandlinger for melanom kan redusere antall kreftceller i en svulst og gjøre den mer følsom for radio og kjemoterapi.

Kjente forskere ved den siste kongressen i American Society of Clinical Oncology uttalt at de hadde opprettet et unikt stoff som var i stand til å fungere ikke på svulsten som helhet, men på en genetisk mutasjon som oppstår i friske celler, og gjør dem til ondskapsfullt. Nytt stoff ble gitt navnet Vemurafenib. 670 pasienter fra forskjellige land og med varierende grad av metastase var villige til å delta i testingen. 84% av pasientene som konsumert 2 ganger om dagen et nytt stoff, overlevde seks måneder senere. Mens mennesker med en lignende melanomstrinn som brukte kjemoterapi, dro døde 2 måneder senere. Lignende resultater anses å være et fantastisk gjennombrudd, fordi hvert minutt er verdifullt for kreftpasienter, hva kan vi si om 6 måneder donert.

Monoklonale antistoffer

En annen av de innovative teknikkene er behandling av melanom med monoklonale antistoffer. I laboratoriet til onkologiske sentre, syntetiserer de en spesifikk type antistoffer som på svulst overflaten gjenkjenner de tilsvarende reseptorene som er ansvarlige for veksten. De binder seg til disse reseptorene og begynner å ødelegge unormale celler.

Monoklonale antistoffer administreres til pasienter ved intravenøs infusjon.

Sammen med blodet transporteres de gjennom hele kroppen, og dør metastaser selv under vekstfasen. Det er viktig å merke seg at monoklonale antistoffer kan transportere radioaktive og giftige stoffer, da de kun kan reagere med svulstceller og ikke påvirke andre organer. Ifølge leger, ved å kombinere disse antistoffene med en bestemt type medikamenter, er det mulig å oppnå høy effekt ved behandling av melanom. Forskning er i gang og en vaksine er under utvikling.

T-celleteknologi

TIL-teknologi regnes som en ny behandlingsmetode, som består i cellulær immunterapi. Kjernen i teknikken består i å ekstrahere lymfocytter fra selve svulsten. Det er disse lymfocyttene som har en ødeleggende effekt på unormale celler. Etter at cellen er fjernet, kopieres den og lanseres tilbake til pasientens blod. Kopierte celler begynner å motstå patogen, og som et resultat redusere svulstveksten eller fjern noe av det.

Eksperimentelle behandlinger

Det finnes en rekke teknologier som ikke er testet på levende vesener, noen av dem bare teoretisk. Blant de eksperimentelle teknikkene som fortsatt er i utvikling, kan vi merke følgende nye typer behandling:

  1. Cryoablation - består i delvis frysing av svulstsonen, som et resultat av hvilken en klar nekrotisk sone dannes. Dette fører til ødeleggelse av patologiske celler, og tillater ikke at de sprer seg. I prosessen med suppuration av vev, kommer sunne celler i kroppen i opposisjon med de patologiske.
  2. Lokal hypertermi - prinsippet om sin handling er lik cryoablation, men svulsten påvirkes ikke av lavt, men ved høye temperaturer. Berørt vev oppvarmes til slike temperaturer som de dør.
  3. Angiostatiske stoffer er en type medisinske legemidler som forhindrer dannelsen av kapillærer inne i svulsten. Uten dem kan svulsten ikke spise og vokse videre.
  4. Anaerob bakterier. Det er ofte vanskelig for narkotika å komme inn i den sentrale delen av svulsten. Disse bakteriene er utformet for å ødelegge de patologiske cellene i nøyaktig de delene av formasjonen der kjemoterapi ikke faller.
  5. Nanoterapi er den nyeste teknikken, det består i å introdusere nanoroboter i menneskekroppen. Disse robotene må enten bringe en viss dose medikamenter til svulsten eller angripe tumorcellene. Nanopartikler til roboter er som regel laget av silisium eller gull, siden deres forfallsprodukter ikke skader kroppen, men tvert imot styrker beinene og normaliserer metabolisme. De fleste forskere mener at nanoteknologi er fremtiden for verdensmedisin. Som de sier forskning, gir mikroskopiske roboter fantastiske resultater når man introduserer medikamenter inn i svulstens sentrum, og dermed ødelegger det fra innsiden.

I løpet av de siste par årene har menneskeheten gjort et stort skritt fremover i behandlingen av melanom. Symposier blir stadig holdt, hvor ledende verdensforskere deler erfaringer og prøver å utvikle en vaksine mot kreft. Hvert år er det flere og flere nye metoder som testes hos mennesker. De gir ikke alltid et godt resultat, men medisinen er likevel oppfunnet av prøving og feiling.

Hvilke rettsmidler for behandling av melanom er kjent og effektive selv?

En rekke stoffer brukes til å behandle melanom. En rekke medikamenter brukes til å behandle melanom. I dette tilfellet stopper utviklingen ikke så langt, men det finnes noen stoffer som allerede har fått positiv tilbakemelding.

Så, før og etter operasjonen, brukes interferon. Verktøyet viser seg godt i tilfelle at sykdommen har påvirket lymfeknutene. Bruk av stoffet øker overlevelsen hos pasienter med stadium 2 og 3. På stadium 4 benyttes ofte et kjemoterapeutisk middel som dacarbazin.

Den mest populære og effektive måten

De mest kjente stoffene pleide å kurere metastatisk melanom:

Fenotiaziner: fenergan og proklorperazin

De virker på sentralnervesystemet, reduserer kvalme og oppkast. Fenergan inneholder prometazin, som absorberes perfekt fra mage-tarmkanalen. Handlingen overvåkes etter 20 minutter, effekten varer i 12 timer.

interferon brukes før og etter operasjonen

temozolomid

Presentert medisinering brukes hvis det er metastasering av hjernen. Antitumor medikament, har en imidazotetratinovoy struktur. Absorberes raskt i fordøyelseskanalen. Bivirkninger - kvalme, oppkast, forstoppelse, smakforstyrrelser. Forsiktighet bør utvises hos pasienter med nedsatt nyre- og leverfunksjon.

dacarbazine

Dacarbazin brukes ofte til å behandle stadium 4-tumorer. Det er en bivirkning i form av oppkast og kvalme, men det kan lindres med andre stoffer. Dosen for hver pasient dkarbazina er valgt individuelt. Som regel. voksne foreskrives 200 mg per m2 kropp daglig i 5 dager, deretter etter 3 uker gjentas administreringen av midlet. Verktøyet kan brukes sammen med andre cytostatika.

metoklopramid

Det bidrar til å styrke bevegelsen av tarmene og magen. Som et resultat er mengden tid det tar å flytte mat, redusert. Følgende bivirkninger bør utheves: forstoppelse, hepatotoksisitet, urtikaria, økt urinering, gynekomasti, svak hyperemi i neseslimhinnen.

Metoklopramid bidrar til å styrke bevegelsen av tarmen og magen

Serotoninantagonister

Serotoninantagonister - dopasteron, ondansetron, graniserntron. Disse stoffene er ansvarlige for blokkering av serotonin, dannelsen av som finner sted i mage og hjerne, kontrollerende oppkast. Det anbefales å bruke dem i kombinasjon med kortikosteroider - dexamethason, noe som reduserer kvalme.

dimenhydrinate

Dimenhydrinat er et middel som brukes til å hindre svingning i transport. Hjelper med å lindre kvalme.

aprepitant

Brukes i forbindelse med dexamethason og ondansetron i et tre-dagers program.

IMMUNOPREPARAT

Det finnes også en rekke stoffer for immunterapi, som støtter kroppen, hjelper den til å gjenkjenne og drepe ondartede celler.

BCG-vaksine

Ofte brukt på stadium 3 av sykdommen, og blir introdusert i selve svulsten. I verktøyet er det en spesiell bakterie som forårsaker tuberkulose hos storfe. Hos mennesker aktiverer det immunforsvaret.

Dabrafenib bidrar til å kurere melanom

ipilimumab

Det er laget på grunnlag av monoklonale antistoffer. Ansvarlig for å kontrollere proteinet som aktiviteten til cellene i immunsystemet avhenger av. Fremmer en økning i immunresponsen mot tumorceller. Innført betyr intravenøst. Kunne øke levetiden til pasienter med uhelbredelig form for melanom. Det har alvorlige bivirkninger. Kan angripe sunt vev, noe som er dødelig. Ofte observeres bivirkninger under behandlingen, men kan oppstå etter det.

Interferon alfa

Ofte er utseendet til hovedtumorstedet ledsaget av metastaser til fjerne organer. Men selv etter operasjonen forblir noen av de ondartede cellene i kroppen. I dette tilfellet brukes interferon til ytterligere behandling. Det gjør det mulig å unngå eller forsinke utbruddet av tilbakefall og forhindre vekst av en svulst. Verktøyet administreres i betydelige doser. Men ikke glem om bivirkningene.

Imiquimod Cream

Verktøyet påføres huden og tillater immunceller å gi god motstand mot svulsten. Det anbefales å bruke stoffet i begynnelsen av sykdommen og påføres ansiktet. Men noen leger anbefaler ikke bruk av krem. Med progressiv melanom er det kontraindisert å bruke legemidlet.

cytokiner

Proteinforbindelser aktiverer immunsystemet. Syntetiske analoger, interferon-alfa og interleukin-2, brukes til å behandle melanom. Legemidlene administreres intravenøst, både i begynnelsen av behandlingen og senere hjemme.

Som praksis viser, er det i 10% av pasientene en nedgang i størrelsen på en progressiv tumor. På fase 4 innføres midler i forbindelse med kjemikalier.

Bivirkninger inkluderer en reduksjon av antall hvite blodlegemer og influensalignende symptomer. Væskeoppbevaring i kroppen kan også noteres, noe som betyr at det er stor risiko for ødem. Behandling anbefales bare i institusjoner.

Andre metoder for behandling av melanom, som vi allerede har beskrevet, blir brukt i forbindelse med medisinering.

Nye stoffer for behandling av melanom

Fremdeles utvikler nye stoffer for behandling av melanom. Deres suksess er bestemt under kliniske studier.

  • Så, amerikanske leger har godkjent en slik kur for en svulst, som Keyckruda fra Merck. Presentert medisin er ment å hjelpe de pasientene som ikke er hjulpet på annen måte. Effekten av stoffet er som følger - det blokkerer proteinet som er programmert til å forstyrre immunforsvaret i kampen mot svulsten. Det er planlagt å bruke verktøyet etter immunterapi med ipilimumab. For de pasientene som har en BRAF V600 genmutasjon, vil Keytruda bli brukt etter BRAF-hemmeren og ipilimumab.

Mercks Keytruda - et medisin utviklet for å hjelpe de som ikke er hjulpet på annen måte

  • Vemurafenib, eller Zelboraf, er også bemerkelsesverdig. Det blokkerer funksjonen til mutert protein i stadium 3-4 av melanom. Det har en god effekt når BRAF-genet er mutert. Det kan stoppe prosessen, selv om en svulstbehandling ikke har vært brukt før. Gir håp selv i avanserte stadier. På eiendommer vinner dacarbazine. I løpet av undersøkelsen ble det funnet at ca 77% av pasientene som tar stoffet overlever, overlever. Med dacarbazin - dette er 64%. Avdekket at verktøyet er i stand til å erstatte kjemoterapi helt, da det påvirker cellemutasjon, som observeres hos 50% av pasientene som lider av melanom.
  • Et annet stoff er trametinib. Ifølge studiene begynner pasientens tilstand å forverres bare etter 4,8 måneder etter sammenligning etter standard kjemoterapi-prosedyren - etter en og en halv time. Det er også verdt å merke seg at dødsrisikoen ved inntak av et nytt stoff reduseres med så mye som 46 prosent!
  • Omtrent de samme resultatene gir stoffet dabrafenib. Forfallsperioden for pasienter er 5,1 måneder. Hvis du tar begge disse midlene i kombinasjon, kan du overskride terskelen på 7, 4 måneder.
  • Et annet biologisk legemiddel som påvirker immunforsvaret er AntiPD1. Presentert middel er mer effektivt enn ipilimumab og mindre giftig. Det er ikke gratis medikament på markedet, men pasienter kan prøve det i kliniske studier.

Nivolumab, et humant IgG4 monoklonalt antistoff. Han behandler vellykket kreft

  • Det er også en immunmodulator som Nivolumab, som er et humant IgG4 monoklonalt antistoff. Han behandler vellykket kreft. Det er også navnene på verktøyene - BMS-936558 og MDX1106. I løpet av forskningen ble det bemerket at ved bruk av stoffet hos pasienter med melanom, oppstår ikke negative bivirkninger.

For behandling av melanom brukes en rekke kjemiske og immunreparasjoner. Noen av dem kan brukes sammen for å få de beste resultatene.

Vitenskapen står ikke stille, utviklingen av narkotika mot tumorutvikling fortsetter. Nye sterke stoffer har allerede blitt produsert som har en positiv effekt, men mange av dem er ennå ikke fritt tilgjengelige og kan bare prøves i kliniske studier.

Nye stoffer for behandling av melanom

I dag kan nye medisiner for behandling av melanom betydelig forlenge pasientens forventede levealder, noen i større grad, andre i mindre grad. Noen av dem er egnet for bruk av alle mutasjonsalternativer, den andre - bare for en spesifikk.

I Den Russiske Federasjon registrerte farmasøytisk komité et nytt stoff for behandling av melanomstadiet 3-4 - dette er vemurafenib, handelsnavnet "Zelboraf". Det er ment for behandling av pasienter der en BRAF-mutasjon har blitt identifisert.

I USA og europeiske land brukes en kombinasjon av dabrafenib og trametinib hos pasienter med melanom som har en BRAF-mutasjon, samt ipilimumab hos pasienter med noen form for genetisk mutasjon.

Det er nye stoffer for behandling av melanom som er på scenen av kliniske studier:

• Labrolizumab (Anti-PD-1), som tilhører de fundamentalt nye stoffene;
• Opdivo (nivolumab) som inneholder monoklonale antistoffer som blokkerer spesifikke tumorreseptorer, og dermed stopper veksten av tumorvæv;
• KEYTRUDA (pembolizunab), perdnaznachennogo for behandling av uvirksomme former for melanom med fjernt metastatisk foki;

Narkotika rettet mot endringer i BRAF-genet

Nesten halvparten av alle melanomer er ledsaget av endringer i BRAF-genet, noe som hjelper dem å vokse.

Tafinlar (Tafinlar) -Dabrafenib (Dabrafenib) - blokkere proteinet som er ansvarlig for reproduksjon og vekst av ondartede celler

Zelboraf (Zelboraf) - Dtvehfatyb, (Vemurafenib) - blokkproteiner som er ansvarlige for vekst og reproduksjon av tumorceller

Mekinist (Mekunist) - Trametinib (trametinib) - MEK-proteinblokkere

Preparater beregnet for endringer i C-kit-genet

Noen typer melanomer er preget av uvanlige genendringer. Oftest har de følgende lokaliseringer:

- solens føtter, håndflatene, under neglene;
- på overflaten av ulike slimhinner, ofte i munnen;
- i områder som hele tiden er åpne for virkningen av sollys.

Nesten en tredjedel av disse melanomene preges av endringer i et gen som heter C-kit. Noen stoffer som allerede brukes til å behandle muterte kreftformer, for eksempel Matinib (Gleevec) og Nilotinib (Tasigna), brukes til å bekjempe endringer i C-kit-genet. De pågående kliniske studiene tar sikte på å avgjøre om nye stoffer for behandling av melanom faktisk kan hjelpe pasienter.

ipilimumab

Dette legemidlet med den aktive ingrediensen ipilimumab (handelsnavn "Erva, farmasøytisk selskapsproduktør Bristol-Myers Squibb), som inneholder visse monoklonale antitumorantistoffer, ble godkjent for administrasjon til melanompatienter ved den viktigste amerikanske avdelingen.

Handlingsprinsippet er å påvirke visse antigener på overflaten av visse T-celler. Denne effekten blokkerer lymfocyttene som kan påvirke cellene i melanomet selv. Med introduksjonen av stoffet "Erva" er disse antigenene blokkert, lymfocyttene aktiveres og ødelegger de ondartede cellene. Som et resultat av en slik spesifikk effekt av legemidler, er dens høye effektivitet notert.

Indikasjoner for utnevnelse av "Erva" - er behandling av melanom, noen varianter av lungekreft og metastatisk fokalitet i prostata. Behandlingsvarigheten er 21 dager, legemidlet administreres intravenøst ​​hver 4. dag. De mest gode resultatene blir observert i utnevnelsen av stoffet "Ervoy" som et førstelinje stoff.

Resultatene av en rekke internasjonale studier presentert på det årlige kongresset i det amerikanske kreftfellesskapet i Chicago, viser klart at overlevelsesgraden til pasienter som tok stoffet "Yervoy" økte med mer enn 10 måneder. I tillegg ble det observert inhibering av vekst av metastaserende foci. Et år etter ferdigstillelse av behandlingstiden med Yervoy var nesten halvparten av pasientene som deltok i studien fortsatt i live.

Zelboraf

Ifølge resultatene av kliniske studier er legemidlet "Zelboraf" det eneste middelet som øker sjansene for overlevelse hos pasienter i hvilke multifokal melanom ble oppdaget, men de fikk ikke riktig behandling. Legemidlet er ment for de pasientene som har blitt identifisert BRAF-mutasjon ved hjelp av diagnostiske tester BRAF V600.

I 2011 tillot FDA bruk av stoffet "Zelboraf" som det eneste egnet verktøyet for pasienter med uvirksom melanom eller i nærvær av sekundære metastaser, noe som øker sjansene for økt levetid. Det skal også bemerkes at den diagnostiske testen foreslått av Hoffman la Roche for påvisning av BRAF-proteinmutasjoner, også var vellykket registrert i EU og USA.

Hittil har stoffet "Zelboraf" også registrert seg i Canada, Israel og Sveits, ansett søknaden om registrering og gjennomføring i India, Australia og flere andre land. Allerede mer enn to tusen pasienter fikk stoffet "Zelboraf" i rammen av internasjonale kliniske forsøk på dette verktøyet.