loader
Anbefalt

Hoved

Forebygging

Hvilke tester skal du ta hvis du har magesmerter?

Magesmerter er en ubehagelig følelse og et alarmerende symptom. Fra stedet og hvor mye magen gjør vondt, kan det antas hvilke sykdommer eller lidelser som oppstod i fordøyelseskanalens arbeid. Det er viktig å bestå test på tide for å finne ut hva slags smerte er og hva som kan gjøres med det. Laboratorietester for sykdommer i mage-tarmkanalen inkluderer: blodprøver (klinisk, biokjemisk), urin og avføring, inntak av magesaft, biopsi, bakteriologisk kultur. Basert på denne informasjonen og spørre pasienten om smerte, vil legen kunne diagnostisere og bestemme behandlingsregime for sykdommen.

Blodtest for magesmerter

Klinisk (generell) analyse

Denne prosedyren er kjent for oss siden barndommen: Helsearbeideren tar en viss mengde blod fra en finger. Videre i laboratoriet er tellingen av blodceller; bestemmelse av forholdet mellom væskedelen av blod (plasma) og massen av blodceller; bestemmelse av hemoglobin og erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR). Bestemme blodkoagulerbarhet, telle blodplater, studere koagulasjonsfaktorer (vitamin K, protrombin, fibrinogen), bestemmer varigheten av blødning.

Blod for klinisk analyse lever på tom mage. På kvelden utelukker alkohol, fettstoffer, slutte å ta medisiner som påvirker blodproppene som foreskrevet av legen din.

Biokjemisk analyse

Bestemmer leverens tilstand. Laboratoriet undersøker mengden fett i blodet (blod triglyserider, kolesterol), bilirubin - direkte og indirekte alkalisk fosfatase, noen leverenzymer. Blod for biokjemisk analyse tatt fra en vene på armen. Før du donerer blod, ikke overatt, unngår alkoholholdige drikker og mat overbelastet med fett. Analysen er gitt på tom mage.

Urinanalyse

Informativ metode for å oppdage sykdommer i fordøyelsessystemet. I laboratoriet studeres mengden, fargen, gjennomsiktigheten og surheten av urin, og et mikroskop undersøker sedimentet for tilstedeværelse av inneslutninger (protein, sukker, hemoglobin, ketonlegemer, pigmenter).

For analysen brukte morgen urin tatt på tom mage. Utfør hygieniske prosedyrer før du samler urin for å hindre at epitelceller og mikroorganismer kommer inn i materialet. Den første delen av urinen spyles ned i toalettet, den andre - fyll en ren beholder. Det er viktig å unngå bruk av vanndrivende eller fargeprodukter på eve (gulrøtter, rødbeter).

Avføring analyse

Oppdager parasitter i kroppen, patogener, skjult blødning, gir en ide om funksjonen av bukspyttkjertelen og magen.

coprogram

Utnevnt til å diagnostisere sykdommer i fordøyelsessystemet, vurdere resultatene av behandlingen. Forskningsmetoden krever forberedelse: innen 7-10 dager stopper medisiner som påvirker fordøyelseskanalen. Enema er kansellert Utnevnt kosthold - bruk av meieriprodukter, potetmos, frukt.

Fekal masse (fortrinnsvis uten blanding av urin) oppsamles uavhengig og pakkes i en ren plastbeholder med et lufttett deksel. Det er nødvendig å overføre materiale til forskning på innsamlingsdagen.

Analyse av avføring for tilstedeværelse av blod i dem

Utført for å identifisere sprekker, sår, brudd på integriteten til mage og tarms slimhinne. 3-4 dager før levering av materialet, fjerner kjøtt og fiskeprodukter fra kostholdet.

Studier av magesekresjon

Det brukes til å vurdere tilstanden til mageslimhinnen. Ved å bruke sensormetoder bestemmes mengden juice som utskilles av magen, den enzymformende magefunksjonen, surhet undersøkes. Undersøkelsen utføres med en tynn gastrisk sonde, som suger magesaft kontinuerlig eller med tidsintervaller. Studien av basal sekresjon utføres i 1 time i hvile (mellom fordøyelsessår). Studien av ytterligere sekretorisk funksjon utføres under betingelser for å gjenopprette fordøyelsesprosessen (med bruk av rusmidler - histamin, pentagastrin).

Studien krever foreløpig forberedelse - en lett middag senest 4 timer før sengetid, om morgenen ikke røyk, ikke bruk væsker, mat og medisiner.

Histologisk analyse av biopsiprøver

Undersøkelse av en prøve av vev i mage-tarmkanalen under et mikroskop. Ved endoskopisk undersøkelse setter et endoskop inn gjennom munnen med et kamera og tanger som brukes til å samle fragmenter av vev med en defekt. Biopsi utføres om morgenen, på tom mage; på kvelden for ekskluderte fete, stekte matvarer, preparater som inneholder jern eller aktivert karbon.

Bakteriologisk sådd (Helicobacter pylori)

Detekterer bakterier som forårsaker mage og duodenale sykdommer, som fører til dannelse av sår og gastritt. H. pylori oppdages i avføring eller biopsi av infiserte vev, detekteres ved tilstedeværelse av antistoffer mot bakteriene i blodet, eller bestemmes ved å bruke en respiratorisk test. Under pustetesten drikker pasienten saften hvor urea og de merkede karbonatomer er oppløst. H. pylori bryter ned urea, økende utslipp av karbondioksid. En økning i CO₂ under utånding indikerer at pasienten er infisert med bakterien H. pylori.

Husk: Hvis du har noe vondt, må du konsultere en lege!

Tumor markører i mage-tarmkanalen (GIT) for kreft

Kanker i fordøyelseskanalen kan lokaliseres i spiserøret, magen og i tykktarmen. Onkologi av denne typen er et av de ledende stedene i statistikken over kreftinnfall og dødelighet fra den. Imidlertid er sykdommen oppdaget i de tidlige stadier mulig for vellykket kirurgisk behandling og tillater bevaring av livskvaliteten. Det første stadiet av diagnose er en spesifikk blodprøve, som bestemmer forekomsten av tumormarkører-antigener i den, noe som indikerer utseendet av ondartede svulster i fordøyelsessystemet.

Tumor markører i mage-tarmkanalen

Ved tumormarkører som helhet menes spesielle stoffer produsert av kroppen som svar på utseendet av en ondartet neoplasma eller produsert av selve tumoren under dens utvikling og aktiv metastase. En analyse av deres tilstedeværelse i biologiske væsker gjør det mulig å oppdage kreft i de tidligste stadiene, når eksterne kliniske manifestasjoner er ubetydelige og ikke-spesifikke. Tumor markører brukes også til å vurdere effektiviteten av behandlingen, vurdere alvorlighetsgraden av tumormetastase og forutsi tilbakefall.

Antigener kan være ikke-spesifikke, det vil si bli bestemt i blodet, noe som indikerer at cellen degenerasjonsprosessen har startet, men ikke lokaliseringen. Det er mulig å fastslå lesjonens plassering ved hjelp av den andre type svulstmarkør - spesifikk. De produseres kun av svulster av en bestemt type og letter etterfølgende instrumentell diagnose.

Hva er typene av tarmkanal i svulst

For å fastslå, i høy grad av sikkerhet, hvilken del av fordøyelseskanalen en svulst har dannet, benyttes forskjellige kombinasjoner av markører. Målgjenstander er mage, spiserør og tyktarmen, siden kreft i tynntarmene blir ekstremt sjelden diagnostisert. I de tidlige stadiene er det som regel nesten asymptomatisk og oppdages bare når symptomene på obstruksjon av galdeveiene er festet og en grundig undersøkelse utføres.

spiserør

Selv før begynnelsen av utprøvde kliniske symptomer, er tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma indikert ved et forhøyet blodnivå av kombinasjonen av antigenet i skumkarsinom SCCA og CEA. Disse gastrointestinale svulstmarkørene er ikke forskjellige i spesifisitet, da de også finnes i andre former for kreft:

  • Kreft og embryonalt antigen, forkortet som CEA, er et antigen som vanligvis produseres av mage-tarmkanalen i fosteret og er tilstede i svært små konsentrasjoner i kroppen etter fødselen. Det er funnet i svulster av svært forskjellig lokalisering, inkludert i tilfelle av magekreft. Referanseinnholdet overstiger ikke 5 ng per ml.
  • SCCA er funnet i ondartet degenerasjon av epitelet, ikke bare av spiserøret, men også av munn, lunger, hud, livmorhals og anus. Den øvre grensen for normen i analysen er 1,5 ng / ml venøst ​​blod.

Derfor kan den endelige diagnosen kun skje etter bekreftelse av instrumentelle studier. Kliniske symptomer er også signifikante: overdreven salivasjon, delvis obstruksjon av spiserøret, smerte bak brystbenet, forverret av svelging, hesstemme, følelse av klump i halsen.

mage

Symptomatologien til de tidlige stadier av mage kreft er mild dyspepsi. Det er kløe, tyngde i epigastriske regionen etter å ha spist, utseendet av aversjon mot bestemte typer produkter. Lav (subfebril) temperatur holdes konstant - opp til 38⁰і. I kombinasjon med tretthet og generell svakhet er disse symptomene indikasjoner for påvisning av tumormarkører hos pasienter med mistanke om magekreft. Blod er testet for forhøyede nivåer av følgende antigener:

  • Glykoprotein CA 72-4 er hovedtumormarkøren av denne sykdommen. Normale verdier av konsentrasjonen skal ikke være høyere enn 6,9 U / ml, indikatoren over syv er en grunn til en full undersøkelse. Tallene i analysens resultater kan brukes til å bedømme graden og dynamikken til sykdommen. Av særlig betydning er antigenet for postoperativ forutsigelse av gjentakelse av gastrisk kreft.
  • CA 19-9 er også en protein-karbohydratforbindelse, som er fraværende i kroppen av en voksen sunn person (eller i ubetydelig mengde - opptil 10 IE per ml). I tillegg til å identifisere selve svulsten, er det nødvendig å bestemme graden av operativitet. Så, med en konsentrasjon på opptil 1000 IE, fjernes neoplasmaen i halvparten av tilfellene, over denne verdien - bare hos 5% av pasientene. 10 000 enheter betyr den siste fasen med metastaser.
  • CA 242 er den mest spesifikke markøren for mage kreft stadier 1 og 2. Trusselen om tilbakefall etter kirurgisk behandling kan oppdage 6 måneder før de åpenbare symptomene. Normale verdier varierer fra 0-20 U per milliliter.
  • CEA - dets forhøyede verdier bekrefter indikatorene for det tidligere antigenet som en markør for denne spesielle onkologi.

Hvis denne komplekse studien på tumormarkører har gitt positive resultater, er det nødvendig å lage en komplett instrumentell diagnose av gastrisk kreft.

tarmene

Kreftloppene påvirker hovedsakelig tynntarmen: kolon, sigmoid og endetarm. Symptomer på kolorektal kreft på et tidlig stadium er ikke spesifikke. Konstant tretthet er følt, temperaturen er lav (innen 38 ° C), fordøyelsesforstyrrelser forekommer periodisk. Videre er det problemer med avføring, blod oppstår i avføring og magesmerter.

Hvilke svulstmarkører i mage-tarmkanalen i dette tilfellet:

Den siste av disse antigenene er isolert fra fecale masser og er ikke orginspesifikke. Det karakteriserer metabolske prosesser i svulster av lokalisering, slik at du kan spore vekstdynamikken og forekomsten av tilbakefall.

Hvilke sykdommer tillater å oppdage gastrointestinale svulstmarkører

I tillegg til målrettede kreftpatologier - kreft i mage, spiserør og tarm - denne studien kan oppdage tumorprosesser i andre organer:

  • CEA er bestemt i økte mengder i tilfelle kreft i den mest varierte lokaliseringen - skjoldbruskkjertelen og brystkjertlene, bukspyttkjertelen, endometriumet, eggstokkene, lungene, leveren.
  • CA 242 kan indikere kreft i bukspyttkjertelen.
  • Indikatorer CA 19-9 økte hvis svulsten utvikler seg i leveren, bukspyttkjertelen.
  • CA 72-4 antigen er detektert i lungesår og eggstokker.
  • SCCA er funnet i tilfelle av ondartet degenerasjon av pladeepitel i områdene lokalisering (munnhulen, livmorhalsen, anus, hud, lunger).

På grunn av slike variabler av diagnoser er den endelige etter analyse på tumormarkører ikke angitt. For å bekrefte eller ekskludere sykdommen kan det bare baseres på resultatene av instrumentelle studier.

Hvilke ikke-kreft sykdommer kan forårsake veksten av tumor markører?

Bekreftelse av resultatene av blodprøver krever også fordi antall tumormarkører vokser med godartede svulster, betennelser og kroniske sykdommer. Hvis det er en betennelsesprosess i de relevante delene av fordøyelseskanalen eller i noen fjerne organer, blir også oncomarkers aktivert i tilfelle av gastrointestinale sykdommer.

For eksempel øker CEA med Crohns sykdom, skrumplever og pankreatitt i akutt eller kronisk form. CA 19-9 er funnet i tilfelle av kolestase eller cholecystitis, og CA 72-4 kan være et tegn på bronkitt, lungebetennelse, magesår, skrumplever. Tu M2-RK vises i avføring med bakterielle infeksjoner i fordøyelseskanalen, nephropati og revmatisme.

Når testen for tumor markører av mage kreft er nødvendig

Det er nødvendig å studere om det ofte er problemer med fordøyelsen på grunn av kronisk tretthet og temperatur.

Analysen er også vist for de som er over 40 år eller har en krefthistorie i slektshistorien. I tillegg er regelmessig screening under og etter behandling nødvendig. I det første tilfellet informerer nivået av tumormarkører om effektiviteten av behandlingen, og i det andre signaliserer det et overhengende tilbakefall lenge før manifestasjonen.

Hvordan ta oncomarkers for magekreft

Før bloddonasjon for tumormarkører, er det nødvendig med noe preparat. Først av alt er det nødvendig å kurere alle kroniske og akutte inflammatoriske prosesser i kroppen, som antigener også reagerer med en økning. Tre dager før besøket i laboratoriet, kan du ikke drikke alkohol, og for en dag - å ta medisiner, inkludert selv vitaminkomplekser.

Og når skal du gjøre en analyse av tumormarkører? Blodprøvetaking gjøres om morgenen, med det siste måltidet til å være på eve. Fra samme tid bør du ikke røyke, slik at de innhentede dataene var så pålitelige som mulig. Resultatene må vente noen dager: Vanligvis tar behandlingen fra 1 til 3 dager. Studien av avføring for antigenet Tu M2-RK varer en uke.

Legg til helsepersonellene dine! Gjør en avtale for å se den beste legen din i byen akkurat nå!

En god lege er en spesialist i generell medisin som, basert på symptomene dine, vil gjøre riktig diagnose og foreskrive effektiv behandling. På vår hjemmeside kan du velge en lege fra de beste klinikkene i Moskva, St. Petersburg, Kazan og andre byer i Russland, og få rabatt på opptil 65% i resepsjonen.

Hvilke tester må passere for å sjekke tarmene?

I mange sykdommer som tarmene gjennomgår, trenger en spesialist resultatene av en rekke laboratorietester. En av de mest indikative for slike sykdommer er studiet av avføring, blodmiljø. Det er imidlertid ofte ikke nok for legen alene, og ytterligere tester kan foreskrives. Resultatene kan kun dekke kun en kvalifisert spesialist.

Generell blodprøve

Denne analysen lar deg sjekke indikatorene for mistenkt blødning, inflammatoriske prosesser, infeksiøse eller helminth-infeksjoner, onkologiske formasjoner.

Kapillærblod for generell analyse må tas strengt på tom mage.

Materialet er tatt med sterile instrumenter. Hos voksne blir materialet tatt fra ringfingeren og hos nyfødte babyer - fra tommelen på beinet.

Standarder for testpoeng for tarmtesting

Røde blodlegemer

En reduksjon i antall røde blodceller (parallelt med en reduksjon i nivået av hemoglobin) kan indikere tilstedeværelse av intern blødning i tarmen.

hemoglobin

En kraftig reduksjon av hemoglobin kan indikere intraintestinal blødning.

Hvite blodlegemer

Veksten av hvite blodlegemer indikerer en sykdom provosert av inflammatoriske prosesser av ulike etiologier.

lymfocytter

Lymfocytter bestemmer immunitetsnivået for immunsystemet. Både en reduksjon og en økning i nivået kan indikere tilstedeværelsen av smittsomme eller onkologiske sykdommer.

monocytter

Øke nivået av monocytter kan snakke om sykdommer av smittsom etiologi.

eosinofile

En økning i eosinofil nivåer kan indikere problemer med helminth infeksjon eller tilstedeværelse av ondartede svulster. En reduksjon kan observeres i den postoperative perioden eller i begynnelsen av en smittsom sykdom.

Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR)

ESR vurderes i sammenheng med andre indikatorer. Høyde kan indikere inflammatoriske og smittsomme lesjoner.

Biokjemisk analyse

For forskning om den biokjemiske sammensetningen er det nødvendig å donere venøst ​​blod og gjøre det strengt på en tom mage (ikke tidligere enn 10 timer etter siste måltid, narkotika og til og med vann).

Totalt protein

Reduksjonen kan snakke om problemer med tarmfunksjon forårsaket av ulike sykdommer, inkludert blødning og onkologiske forandringer.

C-reaktivt protein (CRP)

Analyse av CRP bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av akutte smittsomme sykdommer, onkologiske problemer og helminthic invasjoner.

urea

En indikator under normen kan indikere en uordnet intestinal absorpsjon.

tumormarkører

En tumormarkør er en partikkel av forfallets produkter i en kreftcelle. Deres nærvær eller vekst vil bidra til å verifisere renheten av onkologiske skader i tarmen. For forskning må du overføre et tomt blod i blodet. Det er verdt å merke seg at deres tilstedeværelse i en sunn persons kropp innenfor bestemte grenser er tillatt, og brudd på disse normer snakker ikke alltid om onkologi.

SA - 19 - 9

Norm - ikke mer enn 37 enheter / milliliter. Økningen snakker imidlertid ikke alltid om ondartede svulster, så en ytterligere undersøkelse foreskrives for å sjekke onkologi. Ved overkant av opptil 100 enheter, er nesten alle kreftbelastninger allerede inoperable. Det bør bemerkes at denne svulmerkernen har en genetisk rase særegenhet (i mennesker av kaukasiske nasjonaliteter, er den fraværende i prinsippet, selv i nærvær av alvorlige onkologiske sykdommer).

En slik tumormarkør fremstilles kun av cellene i mage-tarmkanalen i fosteret under svangerskapet (svangerskapsalder basert på fulle uker). Hos voksne er den fraværende. Noen ganger er det lov å ha, som ikke bør overstige 5 ng / milliliter.

SA - 242

Hvis du overfører analysen i samsvar med reglene, bør den vanligvis ikke overstige 30 IE / ml. Definisjonen av høyere konsentrasjoner gir deg mulighet til å gjenkjenne kreftlesjoner i tykktarmen eller endetarmen i begynnelsen.

SA - 72 - 4

Normalt kan verdien ikke være høyere enn 6,3 IE / ml. Trenger å sjekke for kolorektal kreft og kolon svulster. Hos friske mennesker er ekstremt sjeldne.

Tu M2-RK

Dette er et spesifikt kreftprotein, som regnes som en markør for diagnostisering av formasjoner i tarmen og ikke bare. Tillater tidlig diagnose av pedagogisk utvikling, metastase eller tilbakefall.

Hemotest

Denne testen indikerer matintoleranse. Noen matvarer oppfattes ikke av tarmene. For å sjekke hvilke, bruker de en blodprøve gjennom en blodprøve. Med det kan du utelukke bestemte matvarer for å forbedre fordøyelsesprosessen. Antall analyserte parametere bestemmes av den behandlende legen.

coprogram

Laboratorietester av avføring gir deg mulighet til å identifisere sykdommer i tykktarmen, tynntarm, rektum, samt helminthinfeksjoner. For å passere materialet, 48 timer før innsamling, er det nødvendig å utelukke bruk av produkter som har fargestoffer (rødbeter, tomater). Det er også umulig å bruke antibakterielle midler, noe som bidrar til forbedret motilitet, kontrastmidler. For analyse, samle avføring i en spesiell steril beholder.

Skjult blod

Innenfor det normale området bør det ikke være til stede i testmaterialet. Spor av henne i prøven indikerer utviklingen av intern blødning.

dysbacteriosis

Under testen indikerer nærværet i det analyserte materialet av en stor mengde fordøyd fiber fermenteringsdysbiose. Dysbakteriøsitet bestemmes når slim med en blanding av epitel (sylindrisk) og leukocytter er tilstede i studien. Hvis studien avslører tilstedeværelsen av triflefosfatkrystaller, indikerer dette en prosess med forfall i tyktarmen.

Hvordan sjekker magen og hvilke tester som trengs for dette

Ifølge leger er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse av magen minst en gang i året. Det er også nødvendig med visse tester når negative symptomer utvikles. Ulike teknikker bidrar til å identifisere patologiske problemer i dette organet og igangsette behandling i tide. Hva slags mage tester bør jeg ta for å finne ut om hans tilstand?

Angst symptomer som krever en undersøkelse av magen

Fra magearbeidet avhenger arbeidet i hele organismen. Det er fra det at alle prosessene for matfordøyelse begynner. Hvis kroppen ikke virker ordentlig eller det ikke er konsentrasjon av magesaft, forstyrres metabolske prosesser.

Så begynner pasienten å lide av ulike symptomer i form av:

  1. tilbakevendende magesmerter. Smertsyndrom oppstår når som helst på dagen. Oftest lokalisert i overlivet til venstre. Deres natur og intensitet er forskjellig: skarpe, sterke, svake, vondt, skjære og piercing. På legekontoret må du avklare hvor lenge siden de ubehagelige følelsene begynte, og på hvilken tid de manifesterer mest,
  2. kvalme og oppkast. Disse tegnene indikerer leversykdom, utvikling av gastrit og ulcerative lesjoner. Gagging fungerer som en beskyttende reaksjon. De prøver å fjerne kroppen av giftige stoffer. Hvis pasienten har svart oppkast, indikerer dette intern blødning. I slike tilfeller må du raskt ringe til en ambulanse;
  3. halsbrann. Mange pasienter tar ikke dette symptomet alvorlig og forgjeves. Halsbrann for det meste vises etter å ha spist på bestemte matvarer. Denne prosessen signalerer inntrengningen av magesaft fra magen tilbake i spiserøret;
  4. dysfagi. En av de alvorlige symptomene. Med en slik patologi er det vanskelig for pasienten å svelge mat, mot bakgrunnen som det trenger inn i nesen. Dette indikerer en innsnevring av spiserøret og økt surhet av magesaften;
  5. forstyrret avføring. Med lav surhet klager pasienten på vedvarende forstoppelse, med smerte på venstre side. Med økt surhet reverseres situasjonen. En person lider av vanlig diaré, mens avføringen observeres fra 3 til 5 ganger om dagen.

Hvis du opplever ubehagelige symptomer, bør du snarest besøke en lege og gjennomgå en passende undersøkelse.

Metoder for å kontrollere magen


Hvordan sjekker magen? I moderne tid er det mange måter å diagnostisere magesykdommer, som tilbyr private og offentlige sykehus. Fibrogastroduodenoscopy anses som mest informativ. Kun ved hjelp av denne teknikken er det mulig å vurdere tilstanden til mageslimhinnen med høy nøyaktighet.

Uansett hvilken type analyse en lege foreslår, har hver av dem fordeler og ulemper. Kontroll av magen er delt inn i tre hovedtyper:

  • fysisk diagnostisk metode. Dette innebærer å ta anamnese, lytte til pasientens klager, undersøke og palpere magen;
  • laboratorietester. Pasienten tas fra kroppens biologiske væsker, som kontrolleres for forekomst av patogener og antall nødvendige stoffer;
  • maskinvare diagnostiske teknikker. Interne organer undersøkes ved hjelp av spesielle instrumenter og verktøy.

Undersøkelse av magen innebærer nøye forberedelse for hver prosedyre. Dette vil tillate å korrekt vurdere tilstanden, foreta en nøyaktig diagnose og foreskrive riktig behandling.

Fysiske metoder

Enhver test av kroppen begynner med en samtale med pasientens lege. Den fysiske forskningsmetoden består av flere faser:

  1. Historien tar for seg kroniske patologier og arvelig disposisjon, deteksjon av klager hos en pasient;
  2. undersøkelse av pasienten. Legen vurderer ekstern tilstand, endringer i nyanse og struktur av hud og slimhinner i øynene. Blanchering av huden, uttømming av kroppen indikerer kreft, stenose av forsømt type, mangel på hemoglobin. Med en gråaktig nyanse av huden og anoreksi, blir ulcerative lesjoner i magen, intern blødning, lavt hemoglobin observert;
  3. Undersøkelse av munnhulen. Når kjære formasjoner snakker om infeksjonen i kroppen. I fravær av tenner og økt sårbarhet, observeres det problemer med fordøyelsesfunksjonen. Legen vurderer også språkets tilstand. Hvis det er rent, men våt, så er magesåret i remisjon. Gråaktig blomst og dårlig ånde snakker om akutt gastritt;
  4. palpasjon av magen. Når pasienten er svært utmattet, er organets konturer godt definert. På dem er det mulig å avsløre pylorisk stenose, treg peristaltikk, neoplasmer på slimhinnen;
  5. perkusjon. Hvis det er nødvendig å bestemme tilstøtelsen av støy i magen, blir pasienten bedt om å ligge, mens han løfter armene opp.

Basert på resultatene av en fysisk undersøkelse kan legen foreta en foreløpig diagnose. For ytterligere å identifisere patologien tilordnet ytterligere metoder basert på symptomene på sykdommen.

Laboratorieteknikker

Du kan sjekke kroppens indre tilstand ved hjelp av laboratorietester. Pasienten blir bedt om å donere blod fra en vene og finger, så vel som urin og avføring.

Blod analyseres på to måter.

  1. Generell analyse. Det bidrar til å vurdere stadium av inflammatorisk prosess, identifisere anemi, bestemme nivået av hemoglobin og andre stoffer i blodet.
  2. Biokjemisk analyse. Det er litt mer komplisert. Ved hjelp av det bestemme nivået av bilirubin, amylase, urea og serumets tilstand. Også et lite materiale er tatt for cytologi, histologi, tumormarkører.

Urin bestemmes av kroppens generelle tilstand. For eksempel med økt diastase detekteres pankreatitt. Hvis det skjer en økning i urobilin, blir gulsott diagnostisert.

Fecal massene er tatt for analyse for å oppdage en parasittisk infeksjon, partikler av slim og blod. Til alt dette bidrar denne metoden til å vurdere kvaliteten på fordøyelsesprosessene. Når materialet sendes til bakteriologisk kultur, bestemmes tilstanden til tarmmikrofloraen.

Maskinvare teknikker

Større klarhet om tilstanden i magen kan oppnås etter diagnosen ved hjelp av utstyr.

fibrogastroduodenoscopy

Den viktigste diagnostiske metoden er gastroskopi eller FGDS. Denne prosedyren forstås vanligvis som innføring av et fleksibelt rør, på slutten av det er det et lite videokamera. Med hjelpen er det mulig å oppdage inflammatorisk foci, vurdere forekomsten av slimhinner og ta et stykke for analyse.

For å gjøre en nøyaktig diagnose må du nøye forberede. Hovedkriteriene er overholdelse av strenge diett, avvisning av mat i 10-12 timer før manipulering, en fullstendig renset mage.

Fgs varer ikke mer enn 5-10 minutter. For å undersøke orgelet setter en sonde med en lyspære forsiktig inn i fordøyelseskanalen gjennom munnhulen. Spissen på enheten smøres med gel for bedre innføring. Slik at pasienten ikke føler seg smerte, får han lokalbedøvelse. Dyp pusting bidrar til å unngå gagging.

Gastroskopi i magen uten å svelge sonden utføres hos de pasientene som har økt følsomhet eller er redd for å bli undersøkt. Dette kan omfatte en metode gjennom nesehulen eller innføringen av en kapsel inne i fordøyelseskanalen.

Slike metoder har en rekke begrensninger i form:

  • forverring av myokardinfarkt;
  • nedsatt blodgennemstrømning i hjernen;
  • alvorlige psykiske lidelser;
  • aorta aneurisme;
  • hemofili.

Det er også forbudt å utføre diagnostikk ved mageblødning.

Ultralyddiagnose

Hvordan sjekker magen uten gastroskopi? Det finnes flere typer prosedyrer som kan erstatte FGS. En av disse analogene anses å være ultralyd. Denne diagnostiske metoden lar deg vurdere kroppens form, størrelse og plassering, se formasjonen og væsken.

De viktigste fordelene er:

  • Enkel å spore motorfunksjonen;
  • tosidig skanning;
  • høy hastighet av prosedyren.

Til alt dette kan ultralyd utføres til nyfødte, babyer, gravide kvinner.

Rengenoskopiya

En analog av gastroskopi er også bruken av røntgenstråler med kontrastmiddel. Før du utfører manipulasjoner, tar pasienten en løsning av barium. Det fyller gradvis bukorganene. Dekoding av bilder er laget i henhold til form av fylde av magen, organets kontur, homogeniteten av fordelingen av kontrastvæsken, strukturen og motorens aktivitet i magen.

Men legene identifiserer en rekke mangler i form av skadelighet av enheten, mangel på informasjonsinnhold. Etter prosedyren, forstoppelse, misfarging av stolen. Enheten er forbudt for gravide kvinner. Den holdes bare for barn i ekstreme tilfeller.

Magnetisk tomografi

En MR-skanning av magen er en utmerket erstatning for FGDS. Prosedyren utføres ved hjelp av en tomografi. Pasienten er plassert i en stor lukket eller halv lukket kapsel. Det anbefales i tilfeller der andre metoder ikke gir fullstendig informasjon.

Hovedindikasjonene for MR er:

  • mistanke om onkologi i magen;
  • Illdefinerte tegn på sykdommen;
  • tilstedeværelsen i hulrommet av inflammatoriske prosesser som kompliserer diagnosen;
  • justering av behandling for tumorlignende formasjoner, manifestasjoner, blødninger;
  • mistenkt metastaser i magen under onkologi.

Svelg pasienten trenger ikke noe. Men varigheten av prosedyren i dette tilfellet øker fra 10 til 30-40 minutter. Kontroller at magen er nødvendig etter omhyggelig forberedelse. Kostholdet observeres obligatorisk, medikamenter tas fra økt gassdannelse. Også, du kan ikke røyke, drikke og spise minst 6 timer.

Det er en rekke restriksjoner i form av graviditet og amming, personer med metallobjekter inne i kroppen, tilstedeværelse av psykiske lidelser, epilepsi og konvulsiv syndrom.

GastroPanel

Denne metoden er en av de raskeste og mest effektive måtene. Begrepet "gastropanel" forstås vanligvis som et sett med trygge tester, ved hjelp av hvilke de avslører dyspeptiske lidelser, infeksjon med bakterier, atrofisk form for gastritt.

For alt dette foregår en vurdering av risikoen for degenerasjon av magesykdommer i kreft, ulcerative lesjoner, alvorlige atrofiske former med anemi, osteoporose, patologiske problemer med hjertet, blodårene og sentralnervesystemet.

Diagnose er studien av pasientens venøse blod ved hjelp av et spesialprogram. Resultatet er basert på dekoding og sammenligning med standardindikatorer.

Gastrisk pH

Gastritt kan bestemmes av surhetsinnholdet i magesaften. Diagnosen utføres på flere måter.

  1. Utfør rask test. Pasienten injiseres med en tynn probe som er utstyrt med en elektrode. Således bestemmer den umiddelbart surheten.
  2. Daglig PH-metry. Studien gjennomføres i løpet av dagen. Pasienten injiseres med en sonde inn i organet gjennom nesehulen og er festet i midjen. En spesiell enhet kalt en acidogastrometer registrerer indikatorene. Det finnes andre måter: Du kan svelge en kapsel der det er en sensor eller ta materiale under gastroskopi.
  3. Atsidotest. Det utføres hvis pasienten har kontraindikasjoner for å svelge sonden. Teknikken utføres ved hjelp av spesielle preparater. Deres aktive ingredienser reagerer med magesyre. Dermed endrer fargene på urinen.
  4. Kontrollerer gastrisk innhold. Materialet er tatt under gastroskopi. Før dette blir pasienten matet, noe som fører til økt surhet.

Ikke bare sykdommen i form av gastritt er diagnostisert, men også årsakene til utviklingen er identifisert. Hvis det er mye gastrin i saften, er det sannsynligvis forårsaket av bakterielle midler.

Hvilken type analyse er best utført og hvor, bare legen vil si etter den fysiske undersøkelsen.

Undersøkelse av mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen)

Mage-tarmkanalen er et rør som bøyer seg gjennom hele kroppen. Det er selv antatt at innholdet i mage og tarm er det ytre miljø i forhold til kroppen. Ved første øyekast er dette overraskende: hvordan kan et indre organ være et ytre miljø?

Og likevel er dette slik, og det er nettopp dette at systemet i fordøyelseskanaler er seriøst forskjellig fra alle andre kroppssystemer.

Metoder for studier av fordøyelsessystemet

Undersøkelse av mage-tarmkanalen, mage-tarmkanalen kan deles inn i tre kategorier:

  1. fysisk undersøkelse, det vil si hva slags lege utfører rett på sitt kontor alene;
  2. laboratoriemetoder;
  3. instrumentelle forskningsmetoder.

Fysiske forskningsmetoder

For en eventuell klage samler legen først og fremst en historie. Dyktige spørsmålstegn er svært viktig, historien om sykdomsutbruddet retter umiddelbart diagnosen langs en bestemt vei. Etter innsamling av anamnese, gjennomføres en inspeksjon. Fargen og tilstanden til huden kan fortelle mye til legen. Deretter utføres abdominal palpation: overfladisk og dyp. Palpasjon betyr sondering. Legen bestemmer grenser for organene: lever, mage, milt og nyre. Dette bestemmer smerten og dens alvorlighetsgrad.

Percussion (banking) bestemmes av tilstanden til mage og tarm. Typiske symptomer hjelper praktisk talt med å diagnostisere som blindtarmsbetennelse, cholecystititt, pankreatitt allerede på dette stadiet. Laboratorietester brukes vanligvis kun for å bekrefte diagnosen.

Laboratorieforskningsmetoder

Den enkleste måten å undersøke blodet på: Det er lett å ta fra fingeren eller fra en blodåre, og analysen er veldig informativ. Videre, hvis antall leukocytter, erytrocytter, blodplater bestemmes ved klinisk analyse, og slik at du kan bestemme betennelsen eller anemi, tillater den biokjemiske analysen å undersøke tilstanden til blodserum. Her er indikatorene for biokjemi som interesserer legen i tilfelle mistanke om ulike patologier i fordøyelsesorganene:

  • ALT,
  • AST,
  • bilirubin (direkte og indirekte),
  • amylase,
  • blod hemoglobin for mistanke om blødning.

Urinalyse samles og utføres raskest, så det samles ofte inn i beredskapsrommet. Flere indikatorer i denne analysen er markører for gastrointestinale sykdommer. For eksempel indikerer en økning i diastase i urinen pankreatitt, urobilin - gulsott. I dette tilfellet er avføringen analyse (coprogram) veldig informativ. Det kan avsløre

  • ormer (ormer) og eggene deres;
  • skjult blod;
  • Giardia.

I tillegg til å vurdere kvaliteten på matfordøyelsen. For å identifisere dysbakterier oppstår avføring for såing. Kulturen av bakterier dyrket på næringsmedium bestemmer mikromoralen i tykktarmen.

Metoder for instrumentell undersøkelse av mage-tarmkanalen

Hovedoppgaven til instrumentforskning er vanligvis å maksimere visualisere organet av interesse. Praktisk sett er alle forskningsmetoder gjeldende for mage-tarmkanalen.

ultralyd

Metoden er basert på registrering av reflekterte ultralydbølger. For hvert organ er frekvenser spesielt valgt som de er bedre synlige for. Dette er en utmerket metode for å diagnostisere sykdommer i leveren, galleblæren og bukspyttkjertelen (ultralyd undersøkelse). Med patologiske forandringer i organene, endrer ekkogeniteten deres, det vil si evnen til å reflektere ultralydsbølger. Hule organer, som er tarmene og magen, er verre synlige på ultralyd. De kan kun ses av en svært dyktig og erfaren diagnostiker. En ultralyd krever noen ganger trening, men det varierer avhengig av hva slags ultralyd som gjøres av kroppen.

Røntgen

En røntgen i esophagus, mage, tarm bidrar til å identifisere mangler av deres vegger (sår og polypper), for å bestemme hvordan tarmene og magen reduseres, tilstanden til sphincters. På vanlig radiografi kan du se fri gass i bukhulen, som indikerer perforering av mage eller tarm. Det er radiografiske tegn på akutt intestinal obstruksjon.

Utført med kontrast. Kontrast er et stoff som fanger og beholder røntgenstråler - bariumsulfat. Pasienten drikker kontrasten, hvoretter en serie bilder tas med korte intervaller. Kontrastmaterialet passerer gjennom spiserøret og dets vegger kan om nødvendig undersøkes, fyller magen, evakueres i tarmen gjennom sphincteren, passerer gjennom tolvfingertarmen. I følge disse prosessene får legen mye informasjon om tilstanden i fordøyelsessystemet. Tidligere ble studien brukt oftere, i de senere år har den blitt nesten fullstendig erstattet av endoskopi.

Et klart bilde av tykktarmen er umulig å oppnå ved peroral (gjennom munnen) administrasjon, fordi kontrasten gradvis fortynnes. Men på den annen side, hvis barium forsinkes på et sted, kan det oppdages akutt intestinal obstruksjon. Hvis du trenger et tydelig bilde av tykktarmen, skriv inn bariumenema og lage en radiograf. Denne studien heter iriografi.

Endoskopisk undersøkelse

Et endoskop er en enhet utstyrt med et lite kamera som er koblet til en dataskjerm ved hjelp av et fiberoptisk system. I folket kalles denne enheten bare et "rør", og selve prosedyren kalles "svelge røret", og denne studien kalles virkelig FGDS (fibrogastroadenoskopi). Dette er den viktigste metoden for å diagnostisere sykdommer i øvre gastrointestinale kanaler. Røret må faktisk svelges, selv om det ikke lenger er så vanskelig som før. Nå er halsen vanligvis vannet med bedøvelse, så reflekser er nå lettere å overvinne. Kameraet lar deg bokstavelig talt se i magen og utforske veggene i detalj. Legen ser gjennom endoskopets øyne og undersøker alle veggene i magen. Ved hjelp av endoskopet kan du ta en biopsi. Noen ganger, ved hjelp av et endoskop, settes et kateter inn i kanalen som kommer fra galleblæren og bukspyttkjertelen, og med hjelp er alle disse kanalene fylt med kontrastmedium. Etter det blir røntgenstråler tatt og et klart bilde av alle gallekanaler og bukspyttkjertelkanaler er oppnådd. Hvis endoskopet settes inn i anusen, kalles prosedyren fibrokolonoskopi. Med det kan du inspisere hele tykktarmen, som er omtrent to meter lang. Se tarmmikroflora (Hva er dysbakteriose). Forskning er ofte smertefull, fordi for bedre synlighet blir luft innført i tarmen, røret blir trukket og vendt.

sigmoidoskopi

Et stivt rør settes inn i endetarmen og analkanalen blir inspisert: 2 til 4 cm fra anus. Dette stedet er best sett på denne måten, det er ikke visualisert om fibrokoloskopi. Nemlig er det hemorroider, analfissurer. Med denne studien kan du se en annen 20-30 cm av tyktarmen.

Laparoskopisk studie

Studien utføres i tilfelle av uklare diagnostiske tilfeller i nødoperasjon. I bukhulen kan du se blod eller effusjon, atypisk blindtarmbetennelse og andre sykdommer. Gjør en punktering i den fremre bukveggen med en spesiell nål. Karbondioksid pumpes inn i bukhulen, Trakaren drives av samme punktering og endoskopet settes inn. Alle indre organer kan sees som bildet fra kameraet vises på skjermen. Når du forbereder deg på denne studien, er det tilrådelig å slutte å spise om 12 timer for å redusere gaggingstrømmen. Væske er også ønskelig, ikke i ekstreme tilfeller, om nødvendig.

MR, CT-skanning av bukhulen i tilfeller av mistanke om svulst, gallesteinsykdom, pankreatitt. Studien er ganske dyr og gjelder derfor bare dersom andre diagnostiske metoder har uttømt seg selv.

Hva er måtene å undersøke tarmkanalen på, hvordan utføres diagnosen?

For å identifisere patologiene i mage-tarmkanalen i moderne medisin, brukes ulike forskningsmetoder. Det siste utstyret bidrar til å skaffe verdifull informasjon om menneskers helse, i mange tilfeller gir diagnosen ikke ubehag. Anomali kan oppdages selv i situasjoner hvor det ikke er noen klager eller ytre tegn på sykdommen.

Indikasjoner for undersøkelse av mage-tarmkanalen

Undersøkelse av mage-tarmkanalen er et viktig skritt for å gjøre en korrekt diagnose, fordi patologier er vanlige hos mennesker i alle aldre og kan føre til alvorlige konsekvenser. Indikasjoner for intestinal undersøkelse er:

  • kroniske lidelser (forstoppelse, diaré);
  • urenheter i avføring (slim, blod, pus);
  • raskt vekttap;
  • kjedelige, intense, skarpe smerter før eller etter tarmbevegelse;
  • tilstedeværelsen av et fremmed objekt
  • oppblåsthet og flatulens;
  • arvelige faktorer (tarmkreft i nær slektning).

Kontroll av magen er foreskrevet i følgende tilfeller:

  • intern blødning;
  • gastritis (akutt eller kronisk);
  • pankreatitt;
  • ondartede svulster
  • gallestein;
  • magesår eller duodenale sår;
  • smerte av ukjent etiologi
  • kvalme, tørrhet eller bitterhet i munnen;
  • kløe og halsbrann;
  • uttalt innsnevring av den øvre delen av magen eller underutviklingen.

Metoder for diagnostisering av sykdommer i mage-tarmkanalen

Takket være moderne metoder i dag er deteksjon av defekter mulig med minimal feil. Standardstudier tilbyr i alle klinikker, men mange anser prosedyrene vanskelig å få tilgang til, og derfor søker de hjelp når patologien er i et sent stadium av utviklingen. Ofte nok en måte å diagnostisere, i komplekse tilfeller, er de kombinert. Hvordan undersøke de indre organer?

Fysisk tilnærming

Eksterne ikke-invasive prosedyrer kalles fysiske teknikker. Disse inkluderer palpasjon, perkusjon, visuell inspeksjon og auskultasjon. Ved undersøkelse av en person noterer legen forholdene:

  • sløvhet og grovhet av huden;
  • pallor av deksler og forringelse av deres elastisitet;
  • glatthet i tungen eller tilstedeværelsen av hvit / brun på den.

Hvis en person ikke har problemer med mage-tarmkanalen, er symptomene uvanlige for ham. Eksamen gir deg mulighet til å lage en foreløpig diagnose. Hvis et av tegnene er funnet, utfører legen overfladisk eller dyp palpasjon. Spesialist presser på magen, går fra lysken opp. I en sunn person, spenne musklene ikke sterkt, det er ingen smerte. Dyp palpasjon utføres i ubehag.

Rektal undersøkelse er nødvendig for å inspisere anus og identifisere funksjonaliteten. Prosedyren utføres av proktologen, vurderer forekomsten av sprekker, hemorroider, polypper.

Analyser og laboratorietester

Diagnose i laboratoriet - et nødvendig mål for alle sykdommer. For å sjekke mage og tarm, foreskriver en spesialist tester:

  • fullfør blodtall (utført om morgenen, på tom mage);
  • studie av avføring for tilstedeværelse av protozoer;
  • Studie av stolen om emnet av ormegg;
  • mikrofloraanalyse (for dysbakterier);
  • coprogram (kompleks kontroll av avføring for misfarging, lukt, form, tilstedeværelse av forskjellige inneslutninger).

Instrumentelle metoder

For undersøkelse av mage og tarmen brukes ofte ulike verktøy som kan vise del av kroppen eller fullt ut visualisere gastrointestinale kanaler. Hva er noen måter å sjekke magen og tarmene på? For undersøkelsen relevante metoder:

  1. USA. Metoden brukes til å diagnostisere smerter i magen og tarmene i utgangspunktet. Lar deg evaluere kun en del av magen på grunn av egenskapene ved fylling og plassering.
  2. Sigmoidoskopi. Utført ved hjelp av et metallrør med en belysningsenhet. Lar deg inspisere slimhinnen i endetarm og sigmoid kolon (opptil 35 cm fra anus).
  3. Koloskopi. Brukes til å diagnostisere sykdommer i tykktarmen. Metoden gjør det mulig å undersøke vevet, lage en biopsi og fjerne svulsten. Sonde lengden er 1,6 m, det er et kamera på slutten, du kan forstørre bildet på skjermen. Det fleksible røret skader ikke orgelet.
  4. Kapseldiagnose. Pasienten skal svelge en tokammerkapsel som passerer gjennom mage-tarmkanalen. Fremgangsmåten er sikker, men ulempene inkluderer ulempen ved fotoredigering og vanskeligheter med å svelge enheten. Studien er begrenset, dyr.
  5. Endoskopi. Det involverer inspeksjon av mage-tarmslimhinnen med en optisk enhet. Endoskopet settes inn i munnhulen.
  6. Laparoskopi. Det brukes til å diagnostisere patologier ved å piercere bukveggen med en enhet. Utført med lukkede skader, svulster, ascites, sykdommer med ukarakteristiske symptomer.
  7. GastroPanel. Den moderne metoden, essensen ligger i studiet av blod etter å ha tatt en stimulant. Diagnosen gjøres i form av assimilering av mat eller soyaprotein.

Radiologi diagnose

Pasienter kan bli tilbudt ikke-invasive radiologiske undersøkelsesmetoder som bidrar til å gjøre en diagnose. Disse inkluderer følgende metoder:

  1. CT-skanning av bukorganene. Ofte brukes til å detektere svulster ved innføring av et kontrastmiddel. Undersøkelsen brukes også til å oppdage cyster, steiner, abscesser, blødninger og medfødte anomalier av organer.
  2. Barium klyster. Det utføres ved hjelp av en røntgenmaskin. Pasienten drikker en løsning av barium, som fyller alle deler av mage-tarmkanalen. Dette tar bilder av ulike avdelinger, hvor du kan se konturene til hvert organ, dets lumens og lettelse. Diagnostikk er trygt, stråling er ikke sterk.
  3. Radioisotop skanning. Utført med kontrast, avslører veksten av patologisk vev, intestinal motilitet. Tillater deg å bestemme sykdommen på et tidlig stadium.

Mulige komplikasjoner etter prosedyren

Konsekvensene av ulike typer diagnostikk er presentert i tabellen.

Blodtest på mage-tarmkanalen

I mange sykdommer som tarmene gjennomgår, trenger en spesialist resultatene av en rekke laboratorietester. En av de mest indikative for slike sykdommer er studiet av avføring, blodmiljø. Det er imidlertid ofte ikke nok for legen alene, og ytterligere tester kan foreskrives. Resultatene kan kun dekke kun en kvalifisert spesialist.

Denne analysen lar deg sjekke indikatorene for mistenkt blødning, inflammatoriske prosesser, infeksiøse eller helminth-infeksjoner, onkologiske formasjoner.

Kapillærblod for generell analyse må tas strengt på tom mage.

Materialet er tatt med sterile instrumenter. Hos voksne blir materialet tatt fra ringfingeren og hos nyfødte babyer - fra tommelen på beinet.

Standarder for testpoeng for tarmtesting

En reduksjon i antall røde blodceller (parallelt med en reduksjon i nivået av hemoglobin) kan indikere tilstedeværelse av intern blødning i tarmen.

En kraftig reduksjon av hemoglobin kan indikere intraintestinal blødning.

Veksten av hvite blodlegemer indikerer en sykdom provosert av inflammatoriske prosesser av ulike etiologier.

Lymfocytter bestemmer immunitetsnivået for immunsystemet. Både en reduksjon og en økning i nivået kan indikere tilstedeværelsen av smittsomme eller onkologiske sykdommer.

Øke nivået av monocytter kan snakke om sykdommer av smittsom etiologi.

En økning i eosinofil nivåer kan indikere problemer med helminth infeksjon eller tilstedeværelse av ondartede svulster. En reduksjon kan observeres i den postoperative perioden eller i begynnelsen av en smittsom sykdom.

Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR)

ESR vurderes i sammenheng med andre indikatorer. Høyde kan indikere inflammatoriske og smittsomme lesjoner.

Biokjemisk analyse

For forskning om den biokjemiske sammensetningen er det nødvendig å donere venøst ​​blod og gjøre det strengt på en tom mage (ikke tidligere enn 10 timer etter siste måltid, narkotika og til og med vann).

Reduksjonen kan snakke om problemer med tarmfunksjon forårsaket av ulike sykdommer, inkludert blødning og onkologiske forandringer.

C-reaktivt protein (CRP)

Analyse av CRP bidrar til å bestemme tilstedeværelsen av akutte smittsomme sykdommer, onkologiske problemer og helminthic invasjoner.

En indikator under normen kan indikere en uordnet intestinal absorpsjon.

En tumormarkør er en partikkel av forfallets produkter i en kreftcelle. Deres nærvær eller vekst vil bidra til å verifisere renheten av onkologiske skader i tarmen. For forskning må du overføre et tomt blod i blodet. Det er verdt å merke seg at deres tilstedeværelse i en sunn persons kropp innenfor bestemte grenser er tillatt, og brudd på disse normer snakker ikke alltid om onkologi.

Norm - ikke mer enn 37 enheter / milliliter. Økningen snakker imidlertid ikke alltid om ondartede svulster, så en ytterligere undersøkelse foreskrives for å sjekke onkologi. Ved overkant av opptil 100 enheter, er nesten alle kreftbelastninger allerede inoperable. Det bør bemerkes at denne svulmerkernen har en genetisk rase særegenhet (i mennesker av kaukasiske nasjonaliteter, er den fraværende i prinsippet, selv i nærvær av alvorlige onkologiske sykdommer).

En slik tumormarkør fremstilles kun av cellene i mage-tarmkanalen i fosteret under svangerskapet (svangerskapsalder basert på fulle uker). Hos voksne er den fraværende. Noen ganger er det lov å ha, som ikke bør overstige 5 ng / milliliter.

Hvis du overfører analysen i samsvar med reglene, bør den vanligvis ikke overstige 30 IE / ml. Definisjonen av høyere konsentrasjoner gir deg mulighet til å gjenkjenne kreftlesjoner i tykktarmen eller endetarmen i begynnelsen.

Normalt kan verdien ikke være høyere enn 6,3 IE / ml. Trenger å sjekke for kolorektal kreft og kolon svulster. Hos friske mennesker er ekstremt sjeldne.

Dette er et spesifikt kreftprotein, som regnes som en markør for diagnostisering av formasjoner i tarmen og ikke bare. Tillater tidlig diagnose av pedagogisk utvikling, metastase eller tilbakefall.

Denne testen indikerer matintoleranse. Noen matvarer oppfattes ikke av tarmene. For å sjekke hvilke, bruker de en blodprøve gjennom en blodprøve. Med det kan du utelukke bestemte matvarer for å forbedre fordøyelsesprosessen. Antall analyserte parametere bestemmes av den behandlende legen.

Laboratorietester av avføring gir deg mulighet til å identifisere sykdommer i tykktarmen, tynntarm, rektum, samt helminthinfeksjoner. For å passere materialet, 48 timer før innsamling, er det nødvendig å utelukke bruk av produkter som har fargestoffer (rødbeter, tomater). Det er også umulig å bruke antibakterielle midler, noe som bidrar til forbedret motilitet, kontrastmidler. For analyse, samle avføring i en spesiell steril beholder.

Innenfor det normale området bør det ikke være til stede i testmaterialet. Spor av henne i prøven indikerer utviklingen av intern blødning.

Under testen indikerer nærværet i det analyserte materialet av en stor mengde fordøyd fiber fermenteringsdysbiose. Dysbakteriøsitet bestemmes når slim med en blanding av epitel (sylindrisk) og leukocytter er tilstede i studien. Hvis studien avslører tilstedeværelsen av triflefosfatkrystaller, indikerer dette en prosess med forfall i tyktarmen.

I gastroenterologisk praksis er det et betydelig antall ulike sykdommer, hvorav noen kan være svært farlige og føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner. Ifølge statistikken lider hver andre person på jorden av en spesiell patologi i fordøyelsessystemet. Derfor er det ekstremt viktig å foreta en rettidig undersøkelse av mage-tarmkanalen (GIT), som gjør at spesialisten kan utvikle effektiv behandlingstaktikk.

I dag er det ganske mange moderne diagnostiske metoder som gjør det mulig å gjennomføre en omfattende studie av alle organer og deler av mage-tarmkanalen, identifisere sykdommen så raskt som mulig og med størst tillit, klargjøre scenen, prevalensen og andre funksjoner. Forskningsmetoder brukt i gastroenterologi kan deles inn i tre grupper:

  • Den fysiske;
  • laboratorium;
  • verktøy.

Instrumentalmetoder kan i sin tur deles i sekresjonsstudier, endoskopiske og strålingsstudier. En hensiktsmessig utnevnelse av en undersøkelse vil bestemme legen som er i ferd med å jobbe med pasienten.

Fysisk forskning

Den første fasen av en gastroenterologisk undersøkelse er en konsultasjon med en gastroenterolog eller terapeut, som må ta en historie om pasientens klager og utarbeide et generelt klinisk bilde. En mer detaljert undersøkelse av legen utfører ved hjelp av spesielle metoder: palpasjon, perkusjon, auskultasjon.

Palpasjon er en prosedyre der pasienten føler seg i buk uten å bruke noen ekstra verktøy. Denne metoden gjør at du kan oppdage visse tegn som er karakteristiske for noen sykdommer i mage-tarmkanalen, spesielt for å identifisere spenningsnivået i bukets vegg og smertefulle områder. Palpasjon kan utføres når pasienten står eller ligger på sofaen. I stående stilling blir følelsen utført i tilfeller der en undersøkelse av organer som befinner seg på bukhulenes sider er nødvendig.

Vanligvis utføres perkusjon samtidig med palpasjon - en studie som gjør det mulig å bestemme grensene for organene i mage-tarmkanalen ved å trykke. I gastroenterologisk praksis, er denne teknikken hovedsakelig brukt til å studere milten og leveren.

Diagnose ved hjelp av auskultasjon innebærer å lytte til lyder som avgir organer i mage-tarmkanalen. For å gjøre dette bruker legen et spesielt verktøy - en stetofonendoskop. Under prosedyren tappes symmetriske områder av kroppen, og resultatet blir deretter sammenlignet.

Ovennevnte diagnostiske studier er bare primære og tillater ikke en spesialist å nøyaktig diagnostisere en bestemt sykdom i mage-tarmkanalen. Så, for eksempel, fysiske metoder ikke praktisk talt tillate en spesialist å identifisere organiske patologier av organene i mage-tarmkanalen med en overveiende lesjon av slimhinnen. Dette krever en mer komplett undersøkelse, hvis plan utarbeides individuelt for hver pasient og kan omfatte en rekke forskjellige kliniske, laboratorie- og instrumentelle metoder.

Laboratorietester

Ved å identifisere mange sykdommer i mage-tarmkanalen spiller laboratoriediagnosen en viktig rolle. Etter legenes skjønn kan en pasient foreskrives blodprøver for å bestemme følgende stoffer og enzymer:

Bilirubin er en spesiell substans dannet etter nedbrytning av hemoglobin av røde blodlegemer og er en del av gallen. Påvisning av direkte bilirubin i blodet kan indikere et antall patologier i mage-tarmkanalen assosiert med svekket gallutgang, for eksempel obstruktiv gulsott eller parenkymalt gulsott;

transaminaser: aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) - disse enzymene virker i nesten alle organer i menneskekroppen, spesielt i lever og muskelvev. En økt konsentrasjon av AST og ALT er observert i forskjellige leversykdommer, inkludert kroniske;

gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-GT) er et annet enzym, et forhøyet nivå som indikerer betennelse i galdekanalen, hepatitt eller mekanisk gulsott;

amylase - dette enzymet produseres av bukspyttkjertelen, og som en del av sin juice kommer amylase inn i tarmen, hvor den fremmer den akselererte fordøyelsen av karbohydrater. Hvis nivået av amylase i blodet er forhøyet, er pasienten sannsynlig å ha en form for bukspyttkjertel sykdom;

lipase er et annet enzym produsert av bukspyttkjertelen, hvorav nivået øker med pankreatitt og andre patologier i fordøyelsessystemet.

I tillegg er det nødvendig med en generell analyse av avføring som gjør det mulig for spesialisten å vurdere fordøyelsessystemets generelle ytelse, å oppdage tegn på uregelmessigheter og betennelser i ulike tarmseksjoner. I tillegg kan studien av avføring oppdages mikroorganismer som er smittsomme sykdommer.

En mer omfattende undersøkelse av avføring kalles et program. Med hjelpen, er fordøyelsessystemet og enzymatisk aktivitet i magen evaluert, tegn på betennelse detekteres, mikrobiel aktivitet analyseres også, mykiseksperter kan detekteres.

Om nødvendig kan det utpekes bakteriologisk undersøkelse, det vil si bestemmelsen av mikrobiell sammensetning. Dette vil oppdage intestinal dysbiose, infeksjon. Det er også spesielle tester for påvisning av antigener av mikrobielle patogener, som gjør det mulig å oppdage virusinfeksjonssykdommer.

En annen vanlig laboratorietest, mye brukt i gastroenterologi, er en test for å oppdage latent blødning. Grunnlaget for denne analysen er deteksjonen i de fekale massene av latent hemoglobin.

Om nødvendig kan laboratoriediagnose av mage-tarmkanalen suppleres med slike studier som enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) av avføring og blodplasma.

Instrumentalteknikker

Den viktigste delen av den omfattende undersøkelsen av pasienter med mage-tarmkanalpatologi er en instrumentell diagnose. Den inkluderer endoskopisk, radiologisk, ultralyd, elektrometrisk og andre diagnostiske metoder.

Formålet med en studie for å oppnå den vanligste informasjonen skjer etter den behandlende legenes skjønn, avhengig av det eksisterende kliniske bildet. Hver av de instrumentelle metodene gjør det mulig å vurdere strukturelle og morfologiske trekk ved det studerte organet, samt dets funksjon. De fleste av disse studiene krever spesialopplæring fra pasienten, siden deres informasjonsinnhold og nøyaktighet vil avhenge av det.

Evaluering av magesyresekresjon

Siden de fleste inflammatoriske sykdommer i fordøyelsessystemet er preget av endringer i surhet i magen. Det er derfor under diagnostisk undersøkelse å vise seg å vurdere sekresjonen av magesyre, som er nødvendig for tilstrekkelig fordøyelse av mat, ved hjelp av en spesiell teknikk som kalles pH-meter. Indikasjoner for dens gjennomføring er magesår av tolvfingertarm og mage, kronisk duodenitt, gastritt og andre patologier i mage-tarmkanalen.

I gastroenterologi er det flere typer pH-metri: kortsiktig (intragastrisk), langsiktig (daglig), endoskopisk. Hver av disse metodene involverer innføring av en pH-metrisk sonde gjennom munnen eller neseåpningen i den tilsvarende delen av fordøyelsessystemet i en viss periode. Syrenivået måles ved et bestemt punkt ved hjelp av innebygde elektroder. Med endoskopisk pH-meter setter sonden inn gjennom endoskopets spesielle instrumentale kanal.

Enhver type pH-metri krever noe preparat. Først skal pasienten ikke røyke og spise minst tolv timer før prosedyren. For det andre, noen timer før studien, er det ikke tillatt å bruke væske for å unngå oppkast og aspirasjon. I tillegg bør du kontakte legen din om å ta medisiner.

En annen vanlig prosedyre som brukes i gastroenterologisk praksis i tilfeller av mistanke om gastritt, magesår og mange andre patologier er duodenal intubasjon av magen. Når man undersøker sekretorisk funksjon av magen på denne måten, blir hele innholdet først pumpet ut av magen og deretter den basale sekresjonen. Etter dette stimuleres pasienten med sekresjon ved bruk av spesielle preparater eller en test-frokost er gitt i form av kjøttkraft. Etter en halv time tas en femten minutter hemmelighet, som deretter studeres i laboratoriet. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse på tom mage.

Hvis pasienten har kontraindikasjoner for duodenal magesensing, evalueres sekresjonen uten et rør ved bruk av "Acidotest" -preparatet. Testen utføres også om morgenen på tom mage. Analyse av sekresjonsfunksjonen i magen utføres ved å studere deler av urin etter å ha tatt stoffet.

Endoskopiske teknikker

Endoskopisk undersøkelse av organene i mage-tarmkanalen involverer innføring av spesielle optiske enheter inn i dens lumen. I dag er det den mest teknologisk avanserte prosedyren som gir deg et komplett bilde av tilstanden og funksjonen til de store og tynne tarmene, samt en biopsi - for å få et utvalg av materialet for videre histologisk undersøkelse.

Endoskopiske metoder for å studere mage-tarmkanalen inkluderer følgende diagnostiske prosedyrer:

EGD (fibrogastroduodenoscopy) er et kompleks av gastroenterologiske studier, som består i å undersøke organene i gastrointestinal Tartak ved hjelp av en probe. Avhengig av sykdommen diagnostisert, kan pasienten foreskrives slike prosedyrer som gastroskopi (undersøkelse av magen), duodenoskopi (undersøkelse av tolvfingertarm), esofagoskopi (undersøkelse av spiserøret); koloskopi undersøkelse av den indre overflaten av tyktarmen med et kolonoskop satt inn i anus. I dag brukes også en state-of-the-art metode som virtuell koloskopi, der et klart bilde av tarmveggene kan oppnås ved bruk av computertomografi; rektoromanoskopi er en høyteknologisk metode for å undersøke slimhinnen i endetarmen ved hjelp av en spesiell optisk enhet, sigmoidoskopet. Det er satt inn gjennom anuset i bare noen få minutter, det er vanligvis ikke nødvendig med anestesi. ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi) er en ytterligere diagnostisk prosedyre rettet mot å undersøke tilstanden til gallekanalene der et kontrastmiddel injiseres med endoskopisk utstyr. En røntgenstråle blir da tatt; kapsel endoskopi er den mest progressive måten å undersøke alle deler av mage-tarmkanalen. Pasienten skal svelge en liten kapsel, utstyrt med et mini-videokamera, som, når det utvikler seg, overfører bilder til datamaskinen, hvorpå det kommer ut naturlig. Denne prosedyren gjør det mulig å nøyaktig diagnostisere onkologiske tumorer og andre patologier; diagnostisk laparoskopi denne prosedyren er vanligvis foreskrevet i tilfeller hvor det ikke er mulig å bestemme den eksakte årsaken til sykdommen. Når det utføres, utføres en punktering i den fremre bukveggen, gjennom hvilken karbondioksid først pumpes, og deretter blir endoskopisk utstyr introdusert. Ved hjelp av denne visualiseringsmetoden er det mulig å oppdage blødning, infeksjonsfokus og andre patologier, og om nødvendig å ta terapeutiske tiltak umiddelbart.

Som navnet antyder, er det vanlig å referere til strålingsmetoder for å studere mage-tarmkanalen til de som involverer bruk av stråling. Følgende metoder er mest brukt i gastroenterologi:

fluoroskopi eller radiografi er studien av bukorganene ved å ta røntgenstråler. Vanligvis, før prosedyren, må pasienten bruke bariumgrøt, som er ugjennomsiktig mot røntgenstråler og gjør det mulig å visualisere godt nesten alle patologiske forandringer; ultralyd undersøkelse av bukhulen studie av organene i mage-tarmkanalen ved hjelp av ultralyd stråling. En type ultralyd er den såkalte Doppler, som gjør det mulig å estimere hastigheten på blodstrømmen og bevegelsen av organens vegger; scintigrafi er studien av aktiviteten til mage-tarmkanalen ved hjelp av radioaktive isotoper, som pasienten spiser med mat. Prosessen med sin fremgang er registrert ved hjelp av spesialutstyr; Beregnet og magnetisk resonansavbildning, blir disse studiene kun utnevnt når det er absolutt nødvendig hvis du mistenker en svulst, kolelithiasis og andre patologiske forhold.

Muligheter for moderne gastroenterologi

I dag tilbyr mange moderne klinikker deres pasienter en slik tjeneste som en omfattende undersøkelse av mage-tarmkanalen, som kan utføres, både hvis en sykdom i fordøyelsessystemet mistenkes, og for forebyggende formål. Omfattende diagnose innebærer bruk av en kombinasjon av forskjellige teknikker som gjør det mulig å vurdere tilstanden til organene i mage-tarmkanalen, for å danne det mest komplette bildet av de eksisterende bruddene.

En slik utvidet diagnose kan være nødvendig for de pasientene som lider av en kompleks sykdom med ukjent etiologi, ledsaget av metabolske forstyrrelser og andre alvorlige symptomer. Mulighetene til moderne gastroenterologiske klinikker gjør det mulig for en omfattende undersøkelse av pasienter som bruker den nyeste generasjonen medisinsk utstyr, som du kan få de mest nøyaktige forskningsresultater på kort tid. Listen over tester og studier kan variere avhengig av det spesifikke diagnostiske programmet.

  • dårlig ånde
  • magesmerter
  • halsbrann
  • diaré
  • forstoppelse
  • kvalme, oppkast
  • raping
  • økt gassdannelse (flatulens)

Hvis du har minst 2 av disse symptomene, indikerer dette en utviklende gastritt eller et sår. Disse sykdommene er farlige ved utvikling av alvorlige komplikasjoner (penetrasjon, gastrisk blødning, etc.), hvorav mange kan føre til et LETAL utfall. Behandlingen må begynne nå. Les en artikkel om hvordan en kvinne ble kvitt disse symptomene ved å beseire sin underliggende årsak. Les materialet.

Laboratoriestudier i sykdommer i mage-tarmkanalen

Test for leversykdommer.

  1. Transaminaser - asth, alt, ldg-4,5 fraksjoner, gamma-gt, alkalisk fosfatase, bilirubin - de mest informative markørene for betennelse og skade på leverens struktur.
  2. En blodprøve for hepatitt A, B, c, d, e, og andre foreskrevet av en lege for mistenkt viral hepatitt (tretthet, vekttap, bitterhet i munnen, kløe, smerte eller tyngde i den øvre høyre kvadrant) eller til utelukkelse deres.
  3. Tester for samtidige sykdommer. Når inflammasjon og leversykdommer av forskjellig opprinnelse - dette reaktive hepatitt og leverskade strukturen kan observeres i mange sykdommer - kolecystitt, kolangitt (reaktiv betennelse rundt levervev), systemisk lupus erythematosus, revmatisme, revmatoid artritt, kronisk alkoholisme og i mange andre sykdommer, spesielt autoimmun og smittsom. I slike tilfeller behandles diagnosen av disse hepatittene, i tillegg til terapeuten og gastroenterologen, av leger med riktig profil.

Kolecystitt. Anbefalte analyser

  1. Fullstendig blodtelling - det er merket leukocytose med et skifte av blodformelen til venstre (økning i stab og segmenterte nøytrofiler), en økning i soe.
  2. Urinalyse - mulig bilirubin.
  3. Biochemistry -aste, alt, gamma-gt, ldg -4,5 fraksjoner, proteinelektroforese, haptoglobin, alkalisk fosfatase.
  4. Duodenal lyding - manipulering utføres i behandlingsrommet. Når kolecystitis i porsjoner i nærvær av slim, leukocytter, epitelceller. Det anbefales å såge duodenal innhold på mikrober, samt å undersøke galle på protozoer (Giardia, amoeba) og parasitter (opistrhoz-cat fluke) og andre som instruert av en lege.

Gallesteinsykdom. Anbefalte analyser

  1. Fullstendig blodtelling - mulig leukocytose og økt soe.
  2. Urinalyse - med gulsott, forekomsten av bilirubin.
  3. Biokjemiske studier - med den felles gallegang stener, et smertesyndrom, gulsott, feber, og som samtidig kolecystitt (betennelse i galleblæren) er det en økning -ast nase, ALAT, LDH -4,5 fraksjon, gamma-GT, alkalisk fosfatase, økt bilirubin, spesielt direkte.
  4. Duodenal undersøkelse - utføres i et behandlingsrom. Hvis galle er fraværende i alle deler, indikerer dette en blokkering av den vanlige gallekanalen med en stein.

Peptisk sår og 12 duodenalt sår.

  1. Fullstendig blodtelling - i den inflammatoriske prosessen i mage og tolvfingertarmen, vises leukocytose, akselerert soe er notert. Ved blødning fra et sår reduseres hemoglobin, røde blodlegemer.
  2. Bestemme surheten i magesaft - i 50-65% tilfeller med magesår er det en økning i surhetsinnholdet i magesaft. Reduksjon i syreformende funksjon oppdages med en lang sykdomssykdom og spesielt med kalkulære sår. I fravær av saltsyre er sår vanligvis ondartet.
  3. Definisjonen av blodgastrin og pepsinogen - disse indikatorene karakteriserer den syreformende funksjonen i magen. De er vanligvis fastslått når det er umulig å gjøre en følelse av magen eller som et supplement. Disse testene anbefales spesielt for pernistisk anemi (på grunn av redusert produksjon av vitamin 12), hvis magekreft mistenkes, og for atrofisk gastritt. En kraftig økning i gastrinblod er notert i Zollinger-Ellison syndrom på grunn av utviklingen av tumorprosessen i celler som utskiller gastrin.
  4. En blodprøve eller avføring for helikobakterier. Helicobacter pylori antas å bidra til utviklingen av kronisk gastritt og magesårssykdom, fôring på celler i mageslimhinnen. De er spesielt aktive med redusert surhet i magesaft og bidrar til forekomsten av atrofisk gastritt. Som kjent er antibiotika brukt til å ødelegge helikobakterier (tetracyklin, ampicillin, klaritromycin og andre).
  5. Analysen av avføring for okkult blod - er foreskrevet av en lege i tilfelle mistanke om latent blødning i tilfelle av magesår, erosiv gastritt.

Akutt pankreatitt. Forverring av kronisk pankreatitt.

  1. Fullstendig blodtelling - det er merket leukocytose med et skifte av blodformelen til venstre (en økning i stab og segmenterte nøytrofiler), ofte en reduksjon i antall lymfocytter, en økning i soe.
  2. Bestemmelse av bukspyttkjertelenzymer i blodet (total amylase, pankreasamylase, lipase), urindiastase, blodtrypsin. Størrelsen på disse indikatorene avhenger av graden av ødeleggelse av bukspyttkjertelen, men med utviklingen av nekrose kan enzymer til og med ligge innenfor det normale området eller økes noe. I disse tilfellene blir diagnosen klargjort ved hjelp av en ultralydsskanning, ekko - tegn som forekommer av ekko-negative steder, utseendet av væske i fyllingsboksen, kaviteten i bukhinnen. Pasienter i slike tilfeller blir sterkt innlagt på sykehuset.
  3. Definisjon av kreatinin. Blod urea - fordi høye nivåer av amylase i urinen kan forringe nyrefunksjonen.
  4. Blodtransaminaser - asth, alt, ldg -4,5 fraksjoner, gamma-gt, alkalisk fosfatase, totalt bilirubin, direkte og indirekte. Disse indikatorene endres ofte hos pasienter med kronisk pankreatitt, på grunn av samtidig leverskade hos pasienter som misbruker alkohol.
  5. Nedgangen i den totale mengden protein i blodet, albumin, elastase, kalsium er notert under bukspyttkjertel ødeleggelse.

Test for sykdommer i mage-tarmkanalen

Materialer av denne ressursen, vil du lære alt om sykdommer i indre organer, deres årsaker, mekanismer for utvikling, vanlige symptomer som kan bry deg, men fra denne kolonnen - som for analyse av gastrointestinale, respiratoriske og endokrine systemer foreskrevet av lege.

Du vil også lære om de viktigste retningene og tilnærmingene i behandlingen av sykdommer i indre organer.

Ifølge lokaliseringen av sykdommen kan sykdommer i indre organer deles:

  • Respiratoriske sykdommer (ARVI, bronkitt, lungebetennelse, obstruktiv lungesykdom, bronkial astma, etc.)
  • Sykdommer i fordøyelseskanalen organer (dyspepsi, gastritt, mage og 12-sår sår, enteritt, enterocolitis, etc.)
  • Sykdommer i urinsystemet (pyelonefrit, glomerulonefrit, urolithiasis, blærebetennelse osv.)
  • Sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen (hepatitt, gallesteinsykdom, pankreatitt)
  • Sykdommer i hjertet og blodkarene (endokarditt, myokarditt, medfødte og kjøpte hjertefeil, aterosklerose)
  • Autoimmune sykdommer (revmatisme, Crohns sykdom, etc.)

Årsakene til interne sykdommer i fordøyelseskanalen er varierte - det er som en infeksiøs sykdom (bakterier, virus, protozoer sykdom), brudd på diett og spisevaner (utløsende faktorer for forekomst av gastrointestinale og analyser).

Separat isolerte medfødt patologi i de indre organene som kan dannes, enten på grunn av infeksjon, virkningen av giftstoffer, sykdommer under svangerskap eller brudd av individuelle utviklingen av fosteret på grunn av genetiske defekter i den føtale DNA.

Du vil lære mer om mekanismene som bestemmer sykdomsforløpet:

  • Infeksiøs inflammatorisk prosess, med dannelse av purulent utslipp
  • Allergisk inflammatorisk prosess, med spesifikke manifestasjoner
  • Vevskompensasjon og regenereringsmekanismer

Bli kjent med de viktigste symptomene som oppstår ved nederlag av et bestemt system av indre organer:

  • Med nederlaget i mage-tarmkanalen - smerte i forskjellige deler av magen, kvalme, oppkast, ustabil avføring (diaré, som kan erstattes av forstoppelse), bøyning.
  • Med nederlaget i urinsystemet - et brudd på vannlating (smerte, endringer i mengden urin, farge og lukt)

Analyser er viktige for diagnostisering

Diagnose av sykdommer i indre organer er basert på en undersøkelse av pasienten, og finner ut alle sykdomsforutsetningene, tidspunktet for deres forekomst.

Etter å ha undersøkt auskultasjonen (lytter til brystet eller magen med et stetoskoposkopi), blir en foreløpig diagnose laget av perkusjon (tapping for å bestemme lyden over overflaten av menneskekroppen) og palpasjon (bestemmelse av organets størrelse og struktur).

Deretter tildeles en rekke tester og diagnostiske studier, mer om hvilke du kan finne ut i artikler om spesifikke sykdommer i de aktuelle overskriftene.

I tillegg til generelle kliniske tester - blod, urin og biokjemiske blodprøver, for eksempel for organene i mage-tarmkanalen, utføres spesielle diagnostiske tester, for eksempel:

  • Radiografi av bukorganene.
  • Ultralyd i bukhulen og retroperitonealrommet.
  • Fibrogastroesophagoduodenoscopy (FEGDS) for å oppdage slimhinnepatologi og ta en blodprøve fra mage-tarmkanalen i tilfelle en blødningskilde.
  • Analyse av avføring for identifisering av ormer av ormer, enterobiose, skjulte blodpankreas enzymer
  • Analyse av avføring for å oppdage H. pylori - patogenet som provoserer forekomsten av gastritt og magesår og 12 tippertsnoy-tarmen.

For organene i urinsystemet, utfør følgende diagnostiske prosedyrer:

  • Urinprøver i henhold til Nechiporenko og Zimnitsky
  • Excretory urografi av nyrene
  • Ultralyd av nyrene og nyrebjelken, blære
  • Tsistoureteroskopiya
  • Renal biopsi for å bestemme typen glomerulonefrit

Egenskaper ved behandling av hver patologi er også tydelig presentert i artiklene i rubrikken. Kort sagt, behandling av patologier av indre organer, etter analysene av mage-tarmkanalen, urinsystemet, avhenger av den identifiserte patologien, dens alvor og manifestasjonsformen.

I gastroenterologi er det et stort antall sykdommer som kan føre til alvorlige komplikasjoner og være svært farlig. I dag, ifølge statistiske data, lider hver andre person på planeten av forskjellige patologier i fordøyelseskanalene.

Gastrointestinale kreftprøver

Derfor er tidlige studier av mage-tarmkanalen svært viktig for valg av behandlingstaktikk.

I moderne forhold er det mange metoder for å gjennomføre en omfattende undersøkelse av alle avdelinger og organer i mage-tarmkanalen, som gjør det mulig å gjenkjenne sykdommen i sine tidlige stadier og så nøyaktig som mulig.

I tilfelle av en smittsom patologi foreskrives antibiotisk terapi hvis det er et bakterielt patogen. For å forbedre funksjonen i mage-tarmkanalen - diett, mineralvann, beleggmidler.

Husk! Denne kunnskapen er makt, etter å ha lært alt om sykdommen, kan du forhindre forekomsten, og dermed bevare helsen og helsen til folk nær deg.

Cal grønn hos voksne, grunnleggende informasjon, årsaker til tilstanden, diagnosen og behandlingen

En endring i fecesfargen er en vanlig årsak til å søke legehjelp. Et slikt symptom kan skyldes. →

Hvit slim i avføring: symptomer og farlige tegn, mulige sykdommer

Ulike inneslutninger i menneskelige fecale masser kan være et tegn på sunn eller patologisk. →

Analyse av avføring for Helicobacter pylori: egenskaper av

Helicobacter pylori er et patogen, som et resultat av livet derav. →

Hvor alvorlig er det: gjær sopp i avføring av et barn

Gjær sopp sier vanligvis at det er en sterk funksjonsfeil i gastrointestinale organer. →

Grønne avføring hos spedbarn som et symptom på dysbiose?

Med utviklingen av medisin, inkludert dens seksjoner relatert til bæring og fødsel av barn, er det blitt stadig mer. →

Hvorfor grønne avføring hos barn og voksne: behandlingsegenskaper

Med utseendet av sykdommer i fordøyelsessystemet ganske ofte er det en endring i fecesfargen. W. →

Hva å gjøre hvis avføring med blod: hovedårsakene til patologi

Tilstedeværelsen av blod i ekskrementet, så vel som inneslutninger, er et tegn på patologiene som forekommer. Det er nødvendig. →

Analyse av avføring for Helicobacter pylori: egenskaper av studien

Bakterien Helicobacter pylori er forårsakende middel for sykdommer som sår og gastritt. Hennes levested. →

Grønn farge av avføring hos barn og voksne: årsakene til den patologiske prosessen

Avføring av grønn farge kan forekomme ikke bare hos spedbarn, men også hos voksne. Digestive. →

Skal foreldre bekymre seg om babyens stol med skum?

Stolen anses alltid som den viktigste indikatoren for helse. For barn gjelder denne regelen fortsatt. →

Hva sier pankreatittester?

For å skille mellom pankreatitt og andre inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, utføres instrument- og laboratorieundersøkelser. Endringer i sammensetningen av avføring, urin og blod med høy grad av sannsynlighet tillater oss å fastslå at den inflammatoriske prosessen er lokalisert i bukspyttkjertelen.

For å skille mellom pankreatitt og andre inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, utføres instrument- og laboratorieundersøkelser.

1 Laboratorietester

I løpet av pankreatittdiagnostikk bestemmes de generelle markørene for betennelse (for eksempel erytrocytsedimenteringshastighet og C-reaktiv proteinkonsentrasjon) og enzymer, som er ansvarlige for den normale fordøyelsesprosessen og produsert av bukspyttkjertelen.

Det er også indirekte tegn på betennelse som indikerer klemming av tilstøtende organer ved forstørret kjertel. Disse inkluderer markører av galdeveiesykdommer.

Et karakteristisk symptom på betennelse i bukspyttkjertelen er en forandring i avføringen og fargen på avføringen. Ved kalkulert pankreatitt har pasienten kronisk forstoppelse, og i tilfelle av andre typer lesjoner - en fortynning av avføring. Krakken har en pasty konsistens, fetid lukt, glans og lys farge.

For å bekrefte diagnosen er tildelt et coprogram - en studie av avføring som viser tilstedeværelsen av urenheter og ufordelte matpartikler tilstede i avføringen på grunn av nedsatt absorbsjon av karbohydrater, fett og proteiner i tarmene.

Ved kalkulert pankreatitt har pasienten kronisk forstoppelse, og i tilfelle av andre typer lesjoner - en fortynning av avføring.

Hvis du mistenker pankreatitt, utføres kliniske og biokjemiske blodprøver, samt sukker- og enzymtester.

Følgende indikatorer er viktige for diagnosen betennelse:

  • leukocytkonsentrasjon og andel av stabile nøytrofiler;
  • hemoglobinnivå;
  • hematokrit;
  • blodsukker;
  • total proteinkonsentrasjon;
  • innholdet i bukspyttkjertelenzymer (elastase, diastase, lipase, etc.) og trypsin;
  • bilirubin nivå;
  • kalsiumkonsentrasjon;
  • ESR.

Resultatene av analysene indikerer scenen av prosessen, dens type (akutt eller kronisk) og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Resultatene av blodprøver indikerer utviklingsstadiet av pankreatitt, dets type (akutt eller kronisk) og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Urin undersøkelse for pankreatitt utføres for å identifisere komplikasjoner av sykdommen (nedsatt glukoseopptak, skade på galdeveien) og klargjøre prosessens art.

Pasienter er tildelt generelle og biokjemiske analyser av urin.

For å klargjøre diagnosen er følgende indikatorer viktige:

  • nivå av alfa-amylase (diastase);
  • glukose og keton kropper;
  • tilstedeværelsen av protein, hvite blodlegemer og røde blodlegemer i biomaterialet.

En økning i nivået av amylase og gallekanalskader fører til mørkere urin, noe som merkes av pasientene selv.

Urin undersøkelse for pankreatitt utføres for å identifisere komplikasjoner av sykdommen (nedsatt glukoseopptak, skade på galdeveien) og klargjøre prosessens art.

2 funksjonstester

Disse testene gir et mindre generelt bilde enn laboratorietester, men la legen nøyaktig avgjøre tilstanden av ekskleringsfunksjonen i kjertelen. For å oppnå et direkte, snarere enn indirekte resultat, utføres stimulering av enzymsekresjon og oppsamling av biomaterialet umiddelbart etter denne stimuleringen.

De vanligste funksjonelle studiene for mistanke om pankreatitt er:

  • Secretin-cholecystokinin-test (hemmelig-pankreatisk imin). Under studien blir pankreasinin (cholecystokinin) og sekretin administrert til pasienten, noe som stimulerer produksjonen av enzymer og bikarbonater. Deretter oppnås mage- og duodenaljuice ved bruk av sonde-metoden.
  • Lund test. Lundstudien gjennomføres ved å samle duodenal innhold hvert 30. minutt i 2 timer etter frokost, som inneholder en målt mengde proteiner, fett og karbohydrater.
  • PUB-test. I denne analysen bestemmes graden av para-aminobenzoesyre spaltning, som normalt skal være 51-78% emitterende med urin innen 8 timer etter å ha tatt forbindelsene.
  • Saltsyre test. En studie med saltsyreoppløsning og vegetabilsk olje er et mindre nøyaktig alternativ for hemmeligin-pancreoimindeg. Syr stimulerer produksjonen av sin egen secretin og olje - pankreozym.

Nosologisk diagnose av bukspyttkjertelen kan bare gjøres med en kombinasjon av laboratorie, funksjonell og instrumentell diagnostikk.

Analyser for pankreatitt viser en betydelig avvik av indikatorer fra normen. Studien av blod avslørte følgende endringer:

  • en økning i erytrocytt sedimenteringshastigheten til 15 mm / t og høyere (ved en ESR-hastighet på 2-15 mm / t);
  • forhøyning av hematokrit til mer enn 0,48;
  • økning i konsentrasjonen av leukocytter til 9-90 * 109 / ml;
  • redusert hemoglobin, kalsium og total proteinkonsentrasjon;
  • overskrider det normale nivået av diastase (64 U), så vel som andre enzymer (trypsin, lipase, elastase);
  • økning i konsentrasjonen av bilirubin, kolesterol og fosfatase (når gallekanalene presses), glukose og insulin (dersom endokrine kjertelfunksjonen er svekket), reduseres albuminnivået (i tilfelle proteinabsorpsjon i tarmen).

I analysen av avføring bestemmes av følgende brudd:

  • endring i normal konsistens, farge og lukt;
  • tilstedeværelsen av ufordøyd proteinpartikler og høyt fettinnhold
  • overstiger eller reduserer elastasekonsentrasjonen (mindre enn 80 μg / g i kronisk pankreatitt, ledsaget av enzymmangel og mer enn 500-700 μg / g i den akutte prosessen).

I analysen av urin med pankreatitt, observeres et økt nivå av diastase. Ved akutt inflammatorisk prosess kan den stige til flere tusen enheter med en hastighet på 300-400 enheter. Med utviklingen av enzymmangel, faller denne figuren.

Blod og urintester for magesykdommer

Magesykdommer og magesår kan tilskrives magesykdommer. For å klargjøre sykdommens diagnose utføres blod og urintester, og de spiller også en viktig rolle i behandlingen av magen.

Så i kronisk gastritt har en fullstendig blodtelling som regel ingen patologier. Bare i nærvær av B12-mangelanemi, observeres en reduksjon i antall erytrocytter, nivået av hemoglobin reduseres, trombocytopeni og leukopeni er tilstede. Hos pasienter som har form av autoimmun kronisk gastritt, hyperbilirubinemi, redusert mengde totalt protein og økt nivå av gammaglobulin, bestemmes ved biokjemisk analyse av blod. Ved kronisk gastritt i noen form anbefales det å utføre en blodprøve for innholdet av proteinfraksjoner og protein, samt bestemmelse av pepsinogen og biokjemisk blodprøve for ALT, AST.

Ved magesår utføres laboratorietester avhengig av spesifikasjonene av sykdomsforløpet, de eksisterende komplikasjonene, pasientens alder, alvorlighetsgrad og stadium av sykdommen og andre årsaker.

Fullstendig blodtall for denne sykdommen viser vanligvis et økt antall røde blodlegemer og hemoglobin, spesielt når såret ligger i den pyloriske delen av magen. I tilfelle av et ukomplisert sykdomsforløp forblir antallet leukocytter i blodprøven uendret, leukocyttformelen er også normal, bortsett fra en liten lymfocytose. Ved diagnostisering av pylorisk stenose viser en blodprøve en økning i ESR og anemi. Akutt blodtap, som er preget av en reduksjon i antall røde blodlegemer og hemoglobinnivå, fører også til anemi. Urinalyse for ulcerative sykdommer i magen, som regel, er ikke endret.

Utfør også biokjemiske blod- og urintester i behandling av mage, med magesår. I løpet av sykdommen uten komplikasjoner, er det ingen åpenbare endringer i analysene. Analyser bestemmer proteinfraksjoner, tilstedeværelsen av totalt protein, bilirubin, glukose, elektrolytter. I nærvær av pylorisk stenose reduseres mengden av totalt protein og elektrolytter, med oliguri og peritonitt, øker innholdet av urea i blodet. Ved perforering av magesår, øker innholdet av bilirubin, ALT og gamma-globulin i blodet. I tilfelle malignitet i magesår, viser tester progressiv anemi, achilia.

Metoder for diagnostisering av mage-tarmkanalen

Sykdommer i fordøyelseskanalen - dette er et av de vanligste problemene hos den moderne mannen, som mesteparten av tiden lever på konstante snacks, forretningslunsjer og sen middag. Ifølge statistikken lider nesten hver andre moderne person av sykdommer i mage-tarmkanalen, men de fleste av disse plagene forblir uspesifiserte på grunn av den enkle motviljen mot å besøke en spesialist. Til dags dato er det mange muligheter for diagnostisering av gastrointestinale sykdommer, som gir høy nøyaktighet og kort tid for å fastslå problemet og bestemme hvordan man løser det.

Fysiske undersøkelsesmetoder

Selvfølgelig er det første skrittet mot diagnose konsultasjon med en spesialist. Det er nødvendig å svare i detalj alle spørsmålene til en gastroenterolog eller terapeut som ifølge dine klager vil kunne kompilere et generelt bilde av sykdommen. Deretter fortsetter spesialisten til en mer detaljert undersøkelse, som inkluderer metoder som palpasjon, auskultasjon, perkusjon. Nedenfor vil vi se nærmere på noen av disse undersøkelsesmetodene:

Palpasjon er en spesiell teknikk for å palpere pasientens mage, utført av legenes fingre uten å bruke ekstra instrumenter. Forskere har lenge identifisert egenskapene til gastrointestinale sykdommer som kan oppdages ved palpasjon. For eksempel kan en spesialist ved hjelp av palpasjon bestemme fokusen på lokalisering av smerte, spenningsgraden i bukveggen og andre endringer i mage-tarmkanalen. Palpasjon utføres i et varmt rom, mens pasienten kan være både i vertikal og horisontal stilling. Den mest hensiktsmessige måten å utføre denne diagnostiske metoden på er når pasienten er i utsatt stilling og bukemuskulaturen er avslappet. For dette bør sofaen være myk, og en liten pute skal ligge under motivets hode. Det er viktig at rommet er varmt, og en spesialist bør også være forvarmet. Hvis det er nødvendig å diagnostisere sykdommer i gastrointestinale organer som befinner seg i bukhulenes laterale deler, så er palpasjon bedre i stående stilling. Auskultasjon er en diagnostisk metode hvor en spesialist lytter til lyder som kommer fra organene i mage-tarmkanalen ved hjelp av et stetofonendoskop. I noen tilfeller kan auskultasjon også utføres ved å påføre øret på pasientens mage. I rommet hvor auskultasjon utføres, bør det observeres tydelighet, og lytting bør utføres på symmetriske områder av kroppen for etterfølgende sammenligning av resultatene. Samtidig bør trykket på pasientens mage unngås. Percussion er en metode for å studere organene i mage-tarmkanalen, som utføres for å bestemme grensene for deres plassering. Som regel utføres perkusjon samtidig med palpasjon for den mest nøyaktige diagnosen. Percussion brukes hovedsakelig til å studere leveren og milten.

Oftere er disse metodene for å diagnostisere sykdommer i mage-tarmkanalen av primær natur og tillater bare omtrent å bestemme tilstanden til en person. For en mer nøyaktig diagnose foreskriver spesialisten en rekke kliniske og laboratorietester. Det er nødvendig å bestå en generell og biokjemisk blodprøve, samt en generell urintest.

Andre teknologier for å diagnostisere sykdommer i fordøyelsessystemet: sensing

Som regel kan de ovennevnte diagnostiske metodene bare avsløre et omtrentlig bilde av sykdommen. Hvis spesialisten ønsker å få mer nøyaktig informasjon for diagnosen, vil han henvise deg til flere undersøkelser, som utføres ved hjelp av spesialverktøy og utstyr. Den enkleste og vanligste metoden for å studere mage-tarmkanalen er sensing. Hovedformålet med sensing er tilgang til magesaft, som gjenspeiler alle nødvendige indikatorer for tilstanden i mage-tarmkanalen. Krenkelsen av innholdet av saltsyre i magesaften forårsaker forstyrrelser i fordøyelsen og blir årsaken til visse sykdommer. Probing er den eneste måten å undersøke balansen mellom surhet i magen. I tillegg kan det være aktuelt i situasjoner hvor det er nødvendig å diagnostisere visse sykdommer i tolvfingertarmen og til og med skylle magen i tilfelle forgiftning.

Endotracheal og nasogastrisk sensing

Sonderingsprosedyren består i innføring av en spesiell sonde gjennom spiserøret til magen. Når du forbereder denne metoden for undersøkelse av mage-tarmkanalen, bør pasienten unngå å bruke grønnsaker, frukt, brus, melk og svart brød i kostholdet i to til tre dager. I denne perioden anbefales det å ta aktivert karbon for å redusere gassdannelsen. Prosedyren selv utføres ti til tolv timer etter det siste måltidet, på tom mage. Probing varer i gjennomsnitt ikke mer enn to timer og medfører ingen konsekvenser for mage-tarmkanalen.

Endoskopi og egenskaper ved gjennomføringen

Endoskopi er en annen metode for å studere mage-tarmkanalen, som består i å introdusere optiske enheter inn i lumen i mage-tarmkanalen. Endoskopi er som regel den mest effektive teknologien for å diagnostisere sykdommer i små eller tyktarmen. Under endoskopi settes et spesielt rør med et kamera inn i tarmlumenet, noe som gjør det mulig å få et bilde av tarmens tilstand fra innsiden. Endoskopi lar deg også trekke ut materiale (biopsi) for videre forskning og til og med litt behandling. For første gang begynte denne metoden for å diagnostisere sykdommer i mage-tarmkanalen i 1800-tallet, og med begynnelsen av et fleksibelt gastroskop med et optisk system, begynte det å bli brukt mer aktivt. Indikasjoner for endoskopi inkluderer mistanke om kreft, kolitt og noen andre sykdommer. Endoskopi lar deg se polypper og overvåke tilstanden til transplantasjonen under tarmtransplantasjon. Endoskopi bør ikke utføres i nærvær av en allergisk reaksjon på anestesimedisiner, blodproppssykdommer for å unngå farlige konsekvenser. Når du forbereder endoskopi, er det nødvendig å bruke bare væske i 24 timer og avføringsmidler. Komplikasjoner av denne metoden for forskning i mage-tarmkanalen forårsaker nesten ikke, men krever bare en profesjonell tilnærming og nøyaktighet.

Rask og effektiv: Sigmoidoskopi

Utvalget av metoder for diagnostisering av sykdommer i mage-tarmkanalen blir stadig oppdatert med ny teknologi, hvorav den ene er sigmoidoskopi. Denne metoden lar deg inspisere den rektale slimhinnen med et spesielt optisk instrument. Rektoromanoskopet, som er satt inn gjennom anuset, er et stivt metallrør, til slutt er det et lite kammer. Ved hjelp av en proktoskopspesialist kan du vurdere tilstanden til tarmen i en avstand på 20-25 cm fra anus.

Rektoromanoskopi utføres innen få minutter og krever ikke bruk av anestesi. I tilfelle av profesjonell ytelse, forårsaker en slik diagnose ikke pasientens smertefulle opplevelser, men hvis små barn undersøkes, er det mulig å bruke anestesi. Rektoromanoskopi brukes i tilfeller hvor pasienten opplever smerte i rektum, med purulent og slimutslipp og blødning. Disse forholdene kan være symptomer på sykdommer som hemorroider, polypper og ondartede svulster, slik at rettidig diagnose i slike tilfeller tar særlig betydning. Det er praktisk talt ingen komplikasjoner etter denne metoden for forskning, forberedelsen av prosedyren er begrenset til korte anbefalinger. På eve av sigmoidoskopi er det nødvendig å rense tarmene med en enema og unngå tung mat i kostholdet.

Rectosigmocolonoscopy og ERCP

Ytterligere metoder for å diagnostisere sykdommer i fordøyelsessystemet er også rectosigmocolonoscopy og ERCP. Den første prosedyren brukes om nødvendig, en grundigere undersøkelse av tarmen, når konvensjonell endoskopi og sigmoidoskopi ikke er nok. Det utføres ved hjelp av et fleksibelt rør med et kamera, som fotograferer tilstanden til tarmslimhinnen og tar materialet til analyse. Prosedyren er helt smertefri, men før du tar det, må pasienten følge et spesielt diett i flere dager og rengjør tarmene grundig dagen før.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi

ERCP er i sin tur rettet mot å undersøke gallekanaler og inkluderer både endoskopiske og radiologiske metoder. Ved hjelp av et endoskop blir en kontrastvæske introdusert i gallekanalene, noe som gjør at du senere kan se og evaluere tilstanden i bildet. Før du utfører et ERCP, bør pasienten ikke spise mat for å få et røntgenbilde av høy kvalitet. Blant de sjeldne komplikasjoner av ERCP er det mulig å nevne bare pankreatitt, men den profesjonelle utførelsen av denne prosedyren utelukker muligheten for en slik komplikasjon.

Uansett, i dag finnes det et bredt utvalg av metoder for å diagnostisere sykdommer i organene i fordøyelsessystemet, som gjør det mulig å bestemme problemet med høy nøyaktighet og foreskrive effektiv behandling. Moderne teknologier gjør disse metodene smertefri for pasienten og uunnværlig for en spesialist.