loader
Anbefalt

Hoved

Skrumplever

i celle lymfom

B-celle lymfom refererer til ikke-Hodgkin type lymfom. Med denne typen neoplasma er det et høyt nivå av malignitet, kreftceller kan raskt spre seg gjennom hele kroppen. Effektiv behandling i de tidlige stadiene av sykdommen.

årsaker

Forskere kan fortsatt ikke nevne pålitelige grunner for utviklingen av b-celle lymfom. Studier gjennomføres der de studerer avhengigheten av påvirkning av giftige og kreftfremkallende stoffer på muligheten for utvikling av en gitt patologisk tilstand.

Mulige årsaker til sykdommen:

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan gi deg den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet
  • arvelig faktor;
  • autoimmune sykdommer (insulinavhengig diabetes mellitus, multippel sklerose, Crohns sykdom, Sjogren's sykdom, vitiligo);
  • effekter av stamcelleoperasjoner, nyretransplantasjoner;
  • utvikling av ervervet immundefekt syndrom;
  • konsekvenser av herpes, hepatitt C.

Mulige eksterne årsaker til sykdommen inkluderer:

  • effekten av kreftfremkallende stoffer (benzopyren, vinylklorid, benzen, formaldehyd, peroksyder, dioksiner, etc.);
  • Virkning av Epstein-Barr-type virus, Helicobacter pylor-bakterier.

Det er stor risiko for å utvikle sykdommen med svekket immunitet.

Disse negative faktorene bidrar til veksten eller proliferasjonen av leukocytter, noe som til slutt fører til utseendet av b-celle lymfom.

Foto: b-celle lymfom

symptomer

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og dens natur, er det 3 typer av denne sykdommen:

  1. Det er preget av lav grad av malignitet. Det er fremveksten av tette noder på lymfeknuter, størrelsen på noderne overskrider vanligvis ikke tre følelser. Pasienten har ofte ingen klager.
  1. Det er preget av moderat grad av malignitet. To eller flere noder vises i området av lymfeknuter, opptil 5 cm i størrelse. Nodene har en humpete overflate.
  2. Det er preget av en høy grad av malignitet. Tallrike noder vises, størrelsen av disse varierer fra tre til fem følelser. Pasienter klager vanligvis på kløe, ømhet.

Det finnes følgende typer og former for lymfomer:

  • marginal sone - smerte på knutepunktet, ofte i bukhulen, det er en rask følelse av fylde. Ofte er sykdommen asymptomatisk;
  • diffust stort celle b celle lymfom - utslett på huden i form av plakk, dannelse av sår;
  • follikulær - forstørrede lymfeknuter i armhulen, nakke og lysken, smertefulle opplevelser i stedet for dannelsen av noder, feber;
  • storcelle - forstørrede lymfeknuter i nakken, i armhulen

Vanlige symptomer: raskt vekttap, svakhet, svette, feber.

Diagnostiske metoder

For å få den riktige diagnosen, er det nødvendig å gjennomføre en full og høy kvalitet diagnose.

Diagnosen går vanligvis på en bestemt plan:

  • i første fase blir pasienten undersøkt, en samtale holdes for tilstedeværelse av klager;
  • andre fase - tar blodprøver. Gjennomfør vanligvis kliniske og biokjemiske blodprøver;
  • I henhold til "klinikken" av blod, er antall erytrocytter, leukocytter, blodplater, samt erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR) bestemt;
  • biokjemisk analyse viser innholdet av glukose, urea, totale lipider og andre parametere i pasientens blod. Basert på den biokjemiske analysen er det mulig å bedømme tilstedeværelsen av funksjonsforstyrrelser i kroppen;
  • Den tredje fasen er en biopsi, som er den viktigste metoden for å diagnostisere lymfom. En biopsi tar lymfoidvevet til etterfølgende analyse. Resultatene av biopsien kan dømmes på nærvær eller fravær av ondartede celler;
  • Det fjerde stadiet - strålingsdiagnose. Metoder: Beregnet tomografi, magnetisk resonansbilder og røntgen. Med hjelp av strålediagnose kan legen bestemme lokalisering av ondartede svulster, samt utviklingsstadiet av sykdommen;
  • Det femte stadiet utfører ytterligere forskning. Slike studier kan være immunhistokjemisk forskning, molekylærgenetisk forskning etc.

Basert på en komplett og omfattende studie, gjør legen en diagnose, indikerer utviklingsstadiet av sykdommen, foreskriver behandling.

behandling

For behandling av b-celle lymfom brukes flere grupper av legemidler: antimetabolitter, immunomodulatorer, antibiotika, antitumor og antivirale midler.

Medisiner eller rusmidler:

  • "Metotrexat" (metotreksat);
  • "Epirubicin" (epirubicin);
  • Vinblastin (vinblastin);
  • Etoposid (etoposid);
  • Doxorubicin (doxorubicin);
  • Rituximab (rituximab);
  • Mitoxantron (mitoxantron);
  • "Asparaginase" (asparaginase).

Gitt aktivt brukt immunostimulerende midler som interferon alfa.

De vanligste metodene for behandling av b-celle lymfom er kjemoterapi og stråling, og en kombinert metode brukes også.

Årsakene til lymfom er beskrevet i denne artikkelen.

kjemoterapi

En behandlingsmetode der sterke stoffer brukes til å drepe kreftceller. For pasienter som har en gunstig prognose for sykdomsutviklingen (første og andre grader), er behandling i henhold til ABVD-ordningen foreskrevet.

Lymfombehandling

Lymfom - hva er denne sykdommen? Hvor farlig er det? Symptomer, behandlingsmetoder og prognose for lymfom. Klassifisering. Hvor mye koster behandlingen av lymfom i Moskva? Hvor kan jeg gå for hjelp?

Lymfom er en kreft som rammer lymfocytter (celler i immunsystemet). Det er mange typer lymfomer, deres behandling avhenger av typen sykdom, scenen, svaret på den forrige terapien, hvis det var, pasientens alder og den generelle tilstanden av hans helse. Det vil si at tilnærmingen kan variere fra enkel observasjon til høy dose kjemoterapi og hematopoietisk stamcelle transplantasjon.

Elena's gjennomgang om behandling av lymfom hos European Clinic

Se en gjennomgang av en av pasientene om behandling av lymfom i European Clinic:

Behandling av Hodgkins lymfom i Moskva

I de tidlige stadiene av Hodgkins lymfom utføres behandling i henhold til ABDD-regimet. Dette er en kombinasjon av kjemoterapeutiske legemidler:

  • adriamycin (doxorubicin),
  • bleomycin,
  • vinblastin
  • dacarbazine.

Alle er introdusert ved hjelp av en dropper. Hvert kurs tar 4 uker. Pasienten kan trenge 4-6 kurs, det vil si behandlingen av lymfom i Moskva varer 4-6 måneder.

Kjemoterapi i henhold til ABC-regimet fører til immunsvikt og følsomhet mot infeksjoner, tretthet, svakhet, flere blåmerker, hudreaksjoner (rødhet, mørkere, etc.), hårtap, sterilitet, lysfølsomhet, etc. I tillegg til kjemoterapi trenger pasienter med Hodgkins lymfekreft nødvendigvis trenger strålebehandling.

Prognosen i de tidlige stadiene er bra, mange mennesker klarer å gå inn i en lang remisjon, det er faktisk å gjenopprette. En mer nøyaktig prognose kan bare gis av en lege, som tar hensyn til pasientens alder, nivået av hemoglobin, lymfocytter, albumin etc.

På stadium III - IV (de kalles sent), er det nødvendig med en annen kjemoterapi. Det kalles BEACOPP. Disse inkluderer bleomycin, etoposid, doxorubicin, cyklofosfamid, vincristin, prokarbazin og prednison. Noen av disse legemidlene tas i form av kapsler og tabletter, og en del administreres ved hjelp av en dropper.

Bivirkninger fra BEACOPP er ganske vanlig for kjemoterapi: redusert immunitet, tretthet, svakhet, kortpustethet, håravfall, flere blåmerker, neseblod, infertilitet etc. Ett kurs varer 3 uker, pasienten kan trenge opptil 8 kurs, som totalt tar seks måneder. Strålebehandling i dette tilfellet er ikke alltid nødvendig - det utføres kun dersom full effekt av kjemoterapi ikke oppnås, og det er resterende formasjoner. Prognosen for stadium III - IV Hodgkin lymfom avhenger av de samme faktorene som i de tidlige stadiene.

Dessverre kan effekten av behandling (maligne neoplasmer, hjertesykdom, etc.) på grunn av toksisiteten av de brukte legemidlene manifestere seg gjennom årene.

Ifølge statistikken kan sykdommen returnere hos 10-15 prosent av pasientene som i utgangspunktet hadde Hodgkins lymfom i de tidlige stadiene, og i 20-40 prosent - i de siste stadiene. Også 10-15 prosent av pasientene vil være motstandsdyktig mot førstelinje kjemoterapi (den som foreskrives først). I alle disse tilfellene er andre-line kjemoterapi ganske effektiv. Det kan være annerledes:

  • GEM-P (gemcitabin, cisplatin, metylprednisolon);
  • BNP (gemcitabin, dexametason, cisplatin);
  • GVD (gemcitabin, vinorelbin, pegylert liposomal doxorubicin);
  • IGEV (ifosfamid, mesna, gemcitabin, vinorelbin, prednison);
  • mini-bjelke (karmustin, etoposid, cytarabin, melphalan);
  • ESHAP (etoposid, steroid, cytarabin, cisplatin);
  • ICE (ifosfamid, karboplatin, etoposid);
  • DHAP (dexametason, cytarabin, cisplatin).

Dessverre har det hittil ikke vært nok forskning som ville svare på spørsmålet: Hvilke av disse behandlingsregimer er mest effektive. To kurer av kjemoterapi er vanligvis nok, men noen pasienter krever lengre behandling av Hodgkins lymfom i Moskva.

Hvis lymfom er lokalisert, det vil si at det berørte området er begrenset, så utføres strålebehandling også.

Etter et slikt behandlingsforløp gjennomgår pasienten høydose kjemoterapi og autolog transplantasjon av hematopoietiske stamceller (samlet i forkant av beinmargens egne celler, hvor alle blodceller dannes). Etter det oppstår 40-60 prosent remisjon. Sjansene er høyere for de som har hatt et godt svar på andre linje behandling.

Hvis et tilbakefall oppstår etter transplantasjonen av egne celler, så er det to alternativer:

A) palliativ omsorg, det vil si å forbedre livskvaliteten, men ikke føre til utvinning;

B) Klinoterapi med høy dose og transplantasjon av hematopoietiske stamceller fra en donor.

I Vesten brukes også noen monoklonale antistoffer (for eksempel brentuximab vedotin). Men i Russland er disse legemidlene ikke registrert. Valget til fordel for en eller annen type behandling er gjort avhengig av den generelle tilstanden til personen og aggressiviteten til sykdommen.

Hodgkins graviditet og lymfom

Selvfølgelig, under behandling av Hodgkins lymfom, må en kvinne være beskyttet slik at hun ikke blir gravid. Men hvis sykdommen ble diagnostisert da hun allerede ventet et barn, ble avgjørelsen om videre behandling utført på grunnlag av alvorlighetsgraden av tilstanden hennes. Hvis lymfom er funnet i løpet av første trimester, er behandlingen bedre å bli utsatt minst til den andre eller tredje, siden kjemoterapi er ganske giftig, og i første trimester kan det spesielt påvirke fostrets utvikling og forårsake ulike feil. Senere, i 32-36 uker kan du stimulere fødsel for å starte behandlingen raskere.

Hvis sykdommen akkurat nå truer morens helse og liv, brukes i hver trimester kombinasjon av kjemoterapi for ABC (doxorubicin, bleomycin, vinblastin og dacarbazin). I ekstreme tilfeller brukes strålebehandling, men bare over membranen. Hva truer barnet med slik behandling i andre og tredje trimester? Lavvekt, intrauterin vekstretardasjon, for tidlig fødsel, stillbirth, mental retardasjon og dårlig læring. Sammen med kjemoterapi kan steroider brukes til å redusere giftighet av stoffer og akselerere utviklingen av babyens lunger, noe som gjør prematur fødsel mindre farlig.

Hvis Hodgkins lymfom oppstod under svangerskapet, og ikke ble oppdaget for første gang, er det bedre å ha abort, og deretter utføre høy dose kjemoterapi og hematopoietisk stamcelle transplantasjon.

Ikke-Hodgkins lymfom

Non-Hodgkins lymfomer kan deles inn i tre grupper: indolent, aggressiv og svært aggressiv.

Indolente lymfomer

Indolente lymfomer utvikler seg sakte, og det er nesten umulig å gjenopprette fra dem: de gjenopplever seg hele tiden. For indolente lymfomer har Verdens helseorganisasjon følgende sykdommer:

  • lymfocytisk lymfom;
  • lymfoplasma lymfom (Waldenstrom macroglobulinemia);
  • plasma celle myelom (plasmacytom);
  • hårete celle leukemi;
  • follikulært lymfom (trinn I og II);
  • B-celle lymfom marginal sone;
  • mantelcellelymfom (slikt lymfom kan være aggressivt);
  • T-celle leukemi fra store granulære lymfocytter;
  • sopp mykose;
  • T-celle prolimhocytisk leukemi;
  • NK-celle leukemi fra store granulære lymfocytter.

Hvis legen gjorde en biopsi (tok en vevsprøve) av lymfeknude og fant ut at lymfom er indolent, blir lymfeknuten ganske enkelt fjernet, og pasienten kommer jevnlig til en hematolog, snakker om symptomene hans, om noen, gjennomgår undersøkelser og prøver. Denne taktikken kalles "watch and wait."

Ganske ofte, uten behandling, kan en person i lang tid (måneder eller år) ikke føle seg syk. Derfor utsettes terapien til symptomer oppstår som forverrer livskvaliteten.

Begynnende kjemoterapi gir ikke umiddelbart mening, siden dette ikke vil øke forventet levealder, men en behandlingslinje vil allerede bli brukt, og et begrenset antall av dem er tilgjengelig for leger. For eksempel, hvis indolent lymfom ble diagnostisert under graviditet, kan behandlingen vanligvis bli utsatt til levering.

Når en person med indolent lymfom går i etterligning, kan han få rituximab som vedlikeholdsbehandling - slik at tilbakefallet sannsynligvis vil skje senere.

Aggressive og svært aggressive lymfomer

Aggressive lymfomer er:

  • follikulært lymfom (stadium III);
  • diffus storcellet B-celle lymfom;
  • mantelcellelymfom;
  • perifert T-celle lymfom;
  • anaplastisk stort celle lymfom.
  • Burkitt lymfom;
  • B-lymfoblastisk leukemi / lymfom og B-celleforløpere;
  • T-celle leukemi / lymfom;
  • T-lymfoblastisk leukemi / lymfom fra T-celleforløpere.

Hvis lymfom er aggressiv eller svært aggressiv, er det bedre å starte kjemoterapi umiddelbart, selv om pasienten er en gravid kvinne. Behandlingsregime for slike lymfomer er omtrent det samme. Først utføres flere kurer av kjemoterapi, ofte med rituximab og remisjon oppnås. Rituximab (Mabthera) er et stoff som dukket opp i slutten av 1990-tallet, og forbedret overlevelsen i lymfomer. Det tilhører gruppen av stoffer som kalles "monoklonale antistoffer". De består av immunceller som gjenkjenner kreftceller, fester seg til dem og blokkerer veksten eller dreper.

Strålebehandling for aggressive lymfomer kan brukes hvis det berørte området er begrenset. Da gir den kombinerte behandlingen et bedre resultat enn kjemoterapi alene.

Å si hvor mange som vil unngå tilbakefall er umulig, selv om vi snakker om en type lymfom. Prognosen kan bare gi en lege, beregne alt, ta hensyn til egenskapene til en bestemt pasient.

Hvis det ikke kan oppnås remisjon på slutten, eller hvis et tilbakefall skjer, benyttes sekundær kjemoterapi - med legemidler som ikke har blitt brukt, deretter høydose kjemoterapi og autolog transplantasjon av hematopoietiske stamceller, det vil si restaurering av beinmarg drætt av medisiner på grunn av at de er lagret på forhånd celler. Som sådan utfører autolog transplantasjon ikke en terapeutisk funksjon. Det er bare nødvendig for en person å gjenopprette bloddannelse, og han overlevde etter en slik behandling. Hvis sykdommen returnerer etter det, utføres høy dose kjemoterapi og etter det, allogen transplantasjon av hematopoietiske stamceller fra giveren. Donoren kan være søsken eller søster hvis det er vevskompatibilitet med dem, eller en egnet person fra basen av potensielle givere. En slik transplantasjon spiller også en terapeutisk rolle. Hematopoietiske stamceller danner det menneskelige benmarg, som gir immunsystemet. Med andre ord, etter en slik transplantasjon, er pasientens immunitet ikke lenger hans, men fra giveren. Og nye lymfocytter ødelegger resterende svulstceller. Men samtidig kan celler som kommer fra donorhematopoietiske stamceller angripe andre organer av pasienten - denne "graft versus host" -reaksjonen er dødelig. Legen skal gjenkjenne det så raskt som mulig og begynne behandling med hormoner eller syklosporin, det vil si immunosuppressiv terapi - undertrykkende immunitet. Transplantasjon av donor-hematopoietiske stamceller er et ekstremt mål, siden dødeligheten fra en slik behandling er 30 prosent.

Hvis et tilbakefall kommer etter en slik transplantasjon, eller hvis den av en eller annen grunn ikke kan utføres (for eksempel på grunn av en alvorlig fysisk tilstand hos en person eller en eldre person over 65 år), mottar pasienten støttende behandlingstabletter. Disse er standard cytostatika (legemidler som blokkerer delingen av tumorceller) i en liten dose. Det er også svært viktig at en person får palliativ omsorg: Et lymfom i en slik situasjon kan forverre livskvaliteten, slik at leger sliter med symptomer. For eksempel med smerte, kvalme, tap av appetitt, kortpustethet, etc.

Den aktive behandlingen av lymfom i Moskva kan stoppe enda tidligere - selv etter førstegangsbehandling. Dette er hva som skjer hvis en person har et slag, hjerteinfarkt eller annen komplikasjon på grunn av behandling. Over tid blir det vanskeligere og vanskeligere for enkelte pasienter å utholde kjemoterapi, en person gjenoppretter lenger enn nødvendig, og lymfom uten behandling øker til tider. Deretter er en person tildelt vedlikeholds kjemoterapi, som ikke kurerer sykdommen, men vil tillate flere å begrense veksten av tumorceller.

Selv før behandling er det nødvendig å diskutere mulig infertilitet hos en lege, siden kjemoterapi-legemidler kan frata en kvinne med muligheten til å bli gravid, og en mann som blir barnets biologiske far. Derfor anbefales det vanligvis kvinner å fryse eggene og mennsædene. Men i Russland vil kvinner få problemer med dette, siden reproduktive spesialister vanligvis ikke har erfaring med å håndtere pasienter med lymfom, og de forplikter seg ikke til å utføre hormonell stimulering av superovulasjon, noe som er nødvendig før man samler et stort antall egg.

Hvis, etter behandling av lymfom, er du i remisjon, vil legen vil se deg noen få måneder, så mindre og mindre, ettersom sannsynligheten for tilbakefall avtar med tiden.

Diffus storcelle B-celle lymfom

Denne aggressive typen lymfom er den vanligste blant ikke-Hodgkins. Hvis sykdommen oppdages tidlig, er det for de fleste pasienter bedre å gjennomgå en kjemoterapi med R-CHOP (rituximab, cyklofosfamid, doxorubicin, vincristin og prednison). Strålebehandling er også nødvendig, men hvis det kan potensielt forringe livskvaliteten i fremtiden, så er det bedre å gjøre uten det. Hvis storcellelymfom har påvirket testiklen, øker risikoen for skade på sentralnervesystemet, det epiduralrommet (utenfor ryggmargens dura mater) eller paranasale bihuler. Derfor er det i slike tilfeller nødvendig å gjennomføre intratekal kjemoterapi, det vil si å introdusere legemidlet i cerebrospinalvæsken. Også, hvis lymfom har rørt testiklen, er det nødvendig å fjerne det og bestråle dette og neste område.

I tilfelle av tilbakefall eller hvis lymfom er resistent mot førstelinjebehandling, anbefales det å bruke BNP-behandlingsregimet (gemcitabin, dexametason, cisplatin). Et alternativ til det kan være ICE (ifosfamid, karboplatin, etoposid) eller DHAP (dexametason, høy dose cytarabin, cisplatin). I alle disse tilfellene må rituximab også legges til dersom det ikke er brukt for første gang. Deretter utføres høy dose kjemoterapi først, etterfulgt av autolog transplantasjon av hematopoietiske stamceller (TCM). Hvis sykdommen er tilbake og etter det, er det eneste alternativet allogen transplantasjon av hematopoietiske stamceller, det vil si fra en donor.

Hvis det av en eller annen grunn ikke er mulig å utføre TCM, eller personen ikke svarer på andre linjebehandling, så kan han bare slite med symptomene.

Perifer T-celle lymfom

Denne gruppen av hovedsakelig aggressive lymfomer bekjempes i henhold til standardordningen. For det første utføres kombinert kjemoterapi - oftest i henhold til CHOP-ordningen (cyklofosfamid, doxorubicin, vincristin og prednison). Hvis pasienten er yngre enn 60 år, blir etoposid også tilsatt disse legemidlene. Noen ganger utføres strålebehandling også. Hvis ytterligere tilbakefall oppstår, og personen reagerer på annenlinje kjemoterapi, bør han kanskje gjennomgå en transplantasjon av hematopoietiske stamceller. Men i tilfelle av perifer T-celle lymfom gir denne tilnærmingen sjelden gode resultater. Hvis behandling av lymfom ikke hjelper, vil legen sannsynligvis foreskrive en støttende behandling, og det vil også være behov for palliativ omsorg i fremtiden.

Behandling av follikulært lymfom

Hvis sykdommen oppdages i fase I - II, hører et slikt lymfom til indolent og om nødvendig behandles med strålebehandling. Men sannsynligheten for tilbakebetaling av sykdommen er ekstremt høy.

Hvis follikulært lymfom ble diagnostisert på stadium III - IV, anbefales det å bli behandlet med rituximab i kombinasjon med kjemoterapi. For eksempel er R-CVP (rituximab, cyklofosfamid, vincristin og prednison), R-CHOP (rituximab, cyklofosfamid, doxorubicin, vincristin og prednison) eller BR (bendamustin og rituximab). I noen tilfeller kan legen foreskrive en langsiktig administrasjon av rituximab etter en omfattende behandling.

Men hvis det var en rask gjentagelse på tross for følsomhet for kjemoterapi, er en person som er i stand til å motstå høy dose kjemoterapi gitt autolog transplantasjon av hematopoietiske stamceller. Hvis det ikke hjelper, gir de til transplantasjon av donorceller.

Prognosen for follikulært lymfom bestemmes av den spesielle indeksen FLIPI (Follikulært lymfom International Prognostic Index). Risikofaktorer som pasientalder over 60 år, forhøyet LDH-nivå, sykdomsfase i sykdommen (III-IV), lavere hemoglobinnivå mindre enn 120 g / l, mer enn 5 områder med knekkskade er tatt i betraktning. For hver risikofaktor legges 1 poeng. Forutsetningen for overlevelse avhenger av antall poeng.

Burkitt lymfom

Etter fjerning av lymfeknude med svulstceller, bør en person med Burkitts lymfom gjennomgå 4-6 sykdomsbehandlinger for å forhindre sykdomsprogresjonen og tidlig tilbakefall (opptil et år). Vanlige behandlingsregimer CODOX-M (cyklofosfamid, vincristin, doxorubicin, høy dosis metotrexat) i kombinasjon med IVAC (ifosfamid, cytarabin, etoposid og metotrexat injisert i cerebrospinalvæsken). Innføringen av legemidlet i cerebrospinalvæsken (intratekal kjemoterapi) er svært viktig fordi Burkitts lymfom er fylt med komplikasjoner i sentralnervesystemet.

CALGB 9251-protokollen brukes også noen ganger. Dette er en svært giftig kombinasjonskemoterapi, som en person er på sykehus i lang tid. Hvis kroppen ikke tåler så aggressiv behandling av Burkitts lymfom, brukes et EPOCH-regime (etoposid, prednison, vincristin, cyklofosfamid, doxorubicin) med rituximab.

Under behandling av Burkitts lymfom utvikler syndromet av svulster (lysis) ofte. Dette er en farlig tilstand der, på grunn av ødeleggelse av svulstceller, kommer ulike substanser inn i blodet i et stort volum, forårsaker metabolske forstyrrelser og fører til nyresvikt. For å hindre at dette syndromet oppstår, er det nødvendig med konstant kontroll av en kompetent spesialist, aktiv væskeinfusjon gjennom en vene, samt konstant justering av elektrolytisk ubalanse.

Hvis Burkitts lymfom returnerer eller er motstandsdyktig mot behandling, er det ikke andre behandlingsalternativer enn kliniske forsøk - personen får palliativ hjelp til å forbedre livskvaliteten.

Behandling av lymphoplasma lymfom

Lymphoplasma lymfom er en uvanlig type B-celle ikke-Hodgkins lymfom. Den har navnet sitt fra det faktum at cellene under et mikroskop har likheter med både lymfocytter og plasmaceller. Oftest forekommer det hos mennesker over 60 år, det vokser sakte, men noen ganger er det en rask aggressiv vekst.
I mange pasienter følger legene taktikken til aktiv observasjon. Når tegn på rask vekst oppstår, foreskrives kjemoterapimedisiner i kombinasjon med prednison og dexametason, målrettede stoffer og immunterapi. I sjeldne tilfeller med ekstranodale lesjoner, brukes strålebehandling.

Lymfoblastisk lymfom

Hovedbehandling for lymfoblastiske lymfomer er kjemoterapi. Radioterapi, stamcelletransplantasjon er indisert for noen pasienter. Ved skade på sentralnervesystemet injiseres kjemoterapidroger intrathecalt (under foringen av hjernen).

Medfølgende lymfomterapi

Selvfølgelig, i behandlingen av lymfom spilles en stor rolle av de typer terapi som er rettet mot bekjempelse av tumorceller. Imidlertid er det svært viktig å gjenkjenne i tide komplikasjoner av behandling, noe som kan føre til alvorlige konsekvenser, og til å følge medfølgende behandling. For å gjøre dette, må hematologen faktisk ha evnen til en resuscitator.

Pasienter med lymfomer, når sykdommen gjør seg selv, er i en tilstand av immundefekt. Kjemoterapi svekker i sin grad en persons evne til å bekjempe mikrober. Som et resultat kan det oppstå en infeksjon som må behandles med velvalgte antibiotika. Men i alle fall vil de ødelegge ikke bare skadelige bakterier, men også en stor del av den normale menneskelige mikroflora. Andre bakterier, sopp, virus og protozoer avgjøres på denne "tomme plassen". De må også kunne klare seg: ved hjelp av sterke antibiotika, antivirale stoffer, etc. Dessverre er det svært få virkelige effektive antivirale legemidler. Disse er acyklovir, valacyklovir, ganciklovir - midler som bekjemper herpesvirus (cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, etc.). Når det gjelder andre virus, er vi forsvarsløse mot dem (hvis man ikke tar hensyn til viral hepatitt og HIV).

For å bekjempe infeksjoner, må blodkomponenter bli transfisert. Kall denne metoden trygt kan ikke derfor den behandlende legen skal kunne identifisere komplikasjoner på et tidlig stadium.

Noen kjemoterapeutiske stoffer kan redusere nivået av kalium, natrium eller kalsium i blodet. Dette er fulle av komplikasjoner, som for eksempel arytmi i hypokalemi. Derfor er det nødvendig å overvåke slike bivirkninger og rette dem i tide.

Det er også mange ikke-livstruende, men ekstremt ubehagelige bivirkninger av kjemoterapi og strålebehandling, som legen skal kunne håndtere: kvalme, smerte, tørre slimhinner og mye mer.

Hva er symptomene på lymfom?

Oftest ligner symptomene på lymfom manifestasjoner av en virusinfeksjon, men fortsetter i lang tid. Hovedsymptomet er en økning i subkutane lymfeknuter. Vanligvis er de smertefri, men hvis den forstørrede noden klemmer de tilstøtende organene, oppstår smerte. Noen ganger manifesterer sykdommen seg i ryggsmerter.

Grunnen til besøket til legen bør være en lang feber, ikke forbundet med infeksjon, frysninger og svette om natten, forårsaket tap av appetitt og vekttap, kronisk tretthet, smerte i lymfeknuter etter å ha drukket, vedvarende hoste, en økning i magen.

Diagnostiske metoder for lymfom

Screeningstester for diagnose av lymfomer eksisterer ikke. Vanligvis blir diagnosen gjort i henhold til undersøkelsens resultater, som legen foreskriver til pasienten, etter at pasienten har klaget over symptomene på en "virusinfeksjon".

Kostnaden for å behandle lymfom

Kjemoterapi - fra 350 tusen rubler.

Hvis du har blitt diagnostisert eller mistenkt lymfom, vil du motta kompetent medisinsk behandling på European Clinic. Vi har et godt koordinert team av leger, som inkluderer erfarne oncohematologer. Vi bruker bare de moderne behandlingsmetoder som anbefales av det internasjonale medisinske samfunnet. Vi bruker produkter kjøpt direkte fra farmasøytiske selskaper. Vi er ansvarlige for kvaliteten på behandlingen. Vi tilbyr medisinske tjenester på nivået med de ledende europeiske onkologiske klinikker, mens prisene på behandling av Hodgkins lymfom og andre typer lymfomer hos European Clinic er betydelig lavere enn i utlandet.

Diffuse stort B-celle lymfom

Lymfom er en onkologisk sykdom som påvirker det menneskelige lymfatiske systemet. Svulsten er lokalisert både i lymfeknuter og i andre organer.

Lymfoide neoplasmer dannes på grunn av den ondartede transformasjonen av B-lymfocytter i forskjellige stadier av celledifferensiering. Derfor er B-celletumorer av lymfoidsystemet utstyrt med et bredt spekter av heterogenitet.

Diffus lymfom er det vanligste ikke-Hodgkin lymfom. Når kroppen produserer unormale B-celler, begynner denne svulsten å utvikle seg. B-celle lymfocytter i form av hvite blodlegemer er designet for å bekjempe infeksjon. Noen ganger opptar tumorceller deler av kroppen som ikke er sammensatt av lymfoid vev. Da kalles svulstene ekstranodale svulster. De vokser raskt, gjør ikke vondt og er på nakken, lysken eller armhulen.

Utvikling og manifestasjon av diffust stort B-celle lymfom

Senere manifesterer svulsten ubehag:

  • tretthet,
  • natt svette;
  • høy feber;
  • raskt vekttap.

Diffus storcelle B-celle lymfom (DKVL) er en heterogen sykdom som forekommer hos 40% av alle NHL hos voksne.

Diffuse lymfomer er utrustet med heterogenitet: klinisk, morfologisk, cytogenetisk og immunofenotypisk. I WHO-klassifiseringen er diffuse lymfomer i en separat klinisk og morfologisk kategori, og de har sine egne strukturelle og kliniske egenskaper.

Informativ video

Klassifisering av diffuse lymfomer

Klassifiseringen av lymfomer inkluderer diffust lymfomer, som inkluderer:

  • diffust stort B-celle lymfom;
  • diffus småcellet lymfom;
  • celle diffus lymfom med delte kjerner;
  • blandet (diffust stort celle lymfom og celle diffust ikke-Hodgkin lymfom på samme tid)
  • clasmocytoma;
  • immunoblastisk;
  • lymfatisk;
  • udifferensiert;
  • Burkitt lymfom;
  • uspesifiserte (uklassifiserte) typer diffuse lymfomer:
  1. store celle lymfomer med mellomliggende tegn på DCL og Burkitt lymfomer;
  2. store celle lymfomer med mellomliggende tegn på DCL + Hodgkin lymfom.

Navnet "diffust" lymfom mottok på grunn av at det forstyrrer strukturen til LU. Når celler spres gjennom hele lymfesystemet, oppstår "diffusjon". Neoplasmer er dannet i alle grupper av LU, eller i et bestemt område hvor de vokser og deretter manifesterer smertesymptomer. I begynnelsen kan svulster følges i forstørrede lymfeknuter. Gradvis, selv med asymptomatiske innledende stadier, vises "B-symptomer", hvorav onkologi er anerkjent.

Diffus storcelle B-celle lymfom (DKVL) er delt inn i subtyper:

  • Primær diffus til stort celle lymfom av B-celler av mediastinum.
  • Intravaskulær diffus storcellet ikke-Hodgkins lymfom.
  • Lymfom med et overskudd av histiocytter og T-celler.
  • Hud primær diffusjon, med lesjoner av huden på underekstremiteter.
  • Diffus b-makrocellulært lymfom ledsaget av Epstein-Barr-virus.
  • Diffus B-celle lymfom som oppstår på bakgrunn av betennelse.

Stage DKVL

Det diffuse b-celle store celle lymfom har ingen formodet analog, siden det ikke kunne etableres.

Diffus ikke-Hodgkins lymfom fra store B-celler oppstår de novo eller utvikler seg fra modne celler mot bakgrunnen av tidligere lymfom:

  • fra små lymfocytter / kronisk lymfocytisk leukemi;
  • follikulær;
  • fra cellene i mantelsonen.

Follikulært lymfom kan også transformeres. Staging er bestemt avhengig av graden av skade på LN og antall organer og vev fanget i prosessen. Samtidig undersøkes resultatene av CT, MR, Røntgen og andre diagnostiske metoder.

Faser av diffust stort lymfom:

  1. Fase I - De berørte LUene av en gruppe på den ene halvdelen av kroppen er påvirket.
  2. Stage II - Påvirket LO to eller flere grupper over eller under membranen.
  3. Trinn III - Lymfeknuter på begge sider av membranen påvirkes.
  4. Stage IV - De indre organene utenfor LU påvirkes, oncages finnes i hjernen, leveren, benmarg og lungene.

Ikke-Hodgkin B-celle diffus lymfom vokser alltid raskt og aggressivt.

Stadier av lymfom

Diffus B - stort celle lymfom, prognose for overlevelse i 5 år med tilstrekkelig tidsriktig behandling:

  • gunstig prognose hos 95% av pasientene;
  • mellomprognose - hos 75% av pasientene;
  • ugunstig prognose hos 60% av pasientene.

Gjentakelser oppstår:

  • i det første år av livet -80%;
  • i andre livsår - 5%.

Symptomer på sykdommen

Diffus b celle mediastinal lymfom påvirker mennesker mellom 25 og 40 år, kvinner er mer sannsynlig å lide. Svulsten manifesteres ved hoste, kortpustethet, dysfagi (brudd på svelging), hevelse i ansikt og nakke, smerte symptomer og svimmelhet.

Alle andre typer B-celle lymfom vises på samme måte, men hver pasient kan ha egne symptomer. Den aller første er økningen i LU. Så pasientens kropp gir et signal om utseendet til "fremmede celler" i UL.

I tillegg til dette:

  • hevelse i leveren eller milten;
  • buk hevelse;
  • hovne lemmer.

Non-Hodgkins diffuse intravaskulære lymfom utvikles med følgende symptomer:

  • nummenhet i lemmer;
  • svakhet;
  • lammelse av ansikt, hender eller føtter;
  • alvorlig hodepine;
  • synsforstyrrelse;
  • tap av balanse;
  • sterk vekttap;
  • Utseendet til områder av betent hud, deres smerte.

diagnostikk

På grunn av aggressiviteten til diffuse lymfomer, blir diagnosen gjort umiddelbart:

  1. Den første fasen - pasienten blir undersøkt, klager er løst;
  2. Den andre fasen - undersøker blodprøver: klinisk (avslører nivået av erytrocytter og leukocytter, blodplater og erytrocytt sedimenteringshastighet - ESR) og biokjemisk (bestemmer nivået av glukose, totale lipider, urea og andre parametere)
  3. den tredje fasen - undersøker materialet i biopsien;
  4. den fjerde fasen - gjennomføre strålediagnose: CT-skanning, MR og radiografer;
  5. Det femte stadiet - gjennomføre tilleggsstudier: immunhistokjemisk, molekylær genetisk, etc.

En biopsi bestemmer tilstanden av lymfoidvev, tilstedeværelse eller fravær av kreftceller. Radiologisk diagnose og ytterligere metoder viser lokalisering av lymfom, stadium av svulsten er bekreftet ved en foreløpig diagnose.

Behandling av diffust lymfom

Behandling av stort celle diffus lymfom utføres med begrenset kirurgisk inngrep. Høye doser kjemoterapi brukes ofte. De administreres etter transplantasjon av benmargsceller og stamceller. For å eliminere komplikasjoner hos pasienter innlagt på sykehus.

Diffus ikke-Hodgkin lymfom behandles med kjemoterapi og stråling, eller ved kombinerte metoder. På grunn av cytologisk middel og tilsetning av stråling (eller uten det), oppnås en høy effekt fra kjemi. Høy terapeutisk effekt oppnås ved fjerning av den berørte LU. Surgeries hjelper til med å få vev til diagnose, men sjelden eliminere komplikasjoner etter behandling. Behandlingen av diffust b-stort celle lymfom i tarmene utføres på en akseptabel operativ måte - kirurgisk reseksjon.

Terapi utføres av ledende medisiner for kjemi - Rituximab, Cyclofosfamid, Vincristin, Doxorubin, Prednisolon. Intravenøs bruk av narkotika bidrar til effektiv respons av kroppen til behandling. Det bemerkes at pasienter som gjennomgikk kirurgi, og etter å ha mottatt kjemoterapi, ga lavere respons på behandling enn de som ble behandlet med kjemoterapi og stråling.

Ikke-Hodgkin diffus b-makrocellulært lymfom behandles effektivt av flere grupper av stoffer: anti-metabolitter, immunomodulatorer, antibiotika, antitumor og antivirale midler.

narkotika:

Av immunostimulerende midler brukte ofte interferon alfa. Pasienter med gunstig prognose for sykdomsutviklingen (første og andre grad) behandles i to trinn i henhold til ABVD-ordningen med rusmidler: Bleomycin, Vinblastin, Doxorubicin, Dacarbazin.

Pasienter med dårlig prognose tildeles intensiv behandling:

  • behandling i henhold til HAZOR- eller CHOP-diett med rusmidler: Oncovin, cyklofosfamid, Doxorubicin;
  • kjemoterapi;
  • strålebehandling - ødelegge svulstceller med røntgenstråler (i trinn 1 og 2). Dosen er 40 Grå. Strålene sendes direkte til det berørte området for å ødelegge eller skade tumorcellene og begrense veksten.

Den allment aksepterte standarden ved hvilken diffus storcellet B-celle lymfom behandles (trinn 4) er seks kurs av stoffet Rituximab. Varigheten av kurset og kombinasjonen av legemidler varierer. Det avhenger av alder og stabilitet av pasientens tilstand, graden av skade.

Ekstra behandling

  • Gjentatt terapi utføres med Rituximab, Dexamethason, Cytarabin og Cisplastin.
  • Venøse enheter med rask tilgang er brukt til pasienter som gjennomgår mange sykluser av kjemi. De er implantert for å ta et utvalg for analyse eller toksisitet og foreta injeksjon.
  • Pasienten observeres hver 3. uke selv om det er en midlertidig forbedring.

Av det totale antall lymfomer utgjør diffust stort celle lymfom 40%. Prognosen for overlevelse for denne sykdommen er 40-50% av pasientene.

Ikke-Hodgkin B-celle lymfom: manifestasjoner, klinisk presentasjon, overlevelse

Lymfesystemet er en av de mest sårbare når det gjelder onkologiske sykdommer, et organ. Samtidig kan patologi, både utvikle seg i systemet i utgangspunktet, og være av en tilegnet karakter, komme dit fra andre avdelinger.

Den viktigste manifestasjonen av anomali er en markant økning i lymfeknutepunktene.

Om sykdommen

Ikke-Hodgkin lymfom er en stor type ondartet neoplasma, forskjellig i cellestruktur. En av de vanligste er B-celle.

Denne formen av sykdommen begynner sin dannelse i cellene i lymfoidvevet og infiserer raskt andre systemer og organer. Leger onkologer anser en av dens vanskeligheter for å være uforutsigbar oppførsel av svulstprosessen.

I tillegg kjennetegnes sykdommen av en høy følsomhet for å spre til ekstranodale soner i menneskekroppen.

Prognosen for eliminering av sykdommen og full gjenoppretting avhenger direkte av histologisk form, graden av skade på kroppen ved kreftceller, sykdomsstadiet og aggressiviteten.

Nesten alle uregelmessigheter av denne typen er preget av en cellulær struktur, selv om de kan inkludere lymfoproliferative kreftformer.

Det finnes to typer patologi:

  • De vanlige har en god prognose for en 10-årig overlevelsesperiode, de er godt behandlet og har praktisk talt smertefrie symptomer. De kalles også follikulære;
  • aggressiv - deres utviklingstid er kort, behandles kombinert, og deretter i begynnelsen. Metastaserer raskt.

Denne formen av lymfom er preget av hyppig gjentagelse - det oppstår etter et år eller to, det virker etter vellykket behandling. Spesielt blir slike tilfeller registrert i stadier når patologien er startet og går aktivt. Videre, hvis svulsten er referert til den vanlige typen, foreskrives re-behandling, som har en sjanse til å være effektiv.

klassifisering

Nesten alltid, kopierer B-celleformen stadiene av normal differensiering og deres fullstendige identitet med celler som er i normal tilstand. Dette øyeblikket kompliserer betydelig deres tidlige diagnose.

I denne forbindelse, ved begynnelsen av de to tusen, ble klassifikasjonen av patologi revidert. Forskjell nå betingelsene sine to former:

  • B-celler som er i en tilstand før kreft. Disse inkluderer leukemi, samt onkologi, årsaken til hvilken er den genetiske faktoren;
  • modne B-svulster.

Den andre form er mer omfattende, i sammensetningen:

  • liten celle leukemi;
  • pro-lymfocytisk leukemi;
  • plasma svulster;
  • abnormiteter av slimete lymfoide vev;
  • follikulære og nodulære manifestasjoner av svulsten;
  • diffust B-celle lymfom;
  • granulomatose;
  • Epstein-virus;
  • intravaskulær og anaplastisk;
  • Berkets anomali;
  • patologi er ikke klassifisert, med egenskapene som er knyttet til andre former for ikke-Hodgkin B manifestasjoner.

årsaker

Forskere fra hele verden jobber med konseptet om den sanne årsaken til denne typen kreft. Dessverre så langt var det bare mulig å identifisere indirekte faktorer som under visse forhold er i stand til å provosere sykdommen:

  • kontakt med aggressive kjemiske komponenter - dette skjer ofte i farlige industrier. En gang i kroppen har skadelige giftige forbindelser en tendens til å akkumulere og skape gunstige forhold for utviklingen av kreftprosesser.
  • dårlig økologi - det største antallet registrerte tilfeller av sykdom faller på store storbyområder, hvor forurensningsnivået er flere ganger høyere enn normen;
  • virale manifestasjoner, spesielt Epstein syndrom - disse diagnosene, spesielt i kronisk eller ikke-behandlet stadium, kan provosere en cellemutasjon og forårsake utvikling av onkologi;
  • store konsentrasjoner av ioniserende stråler - økte doser av slike effekter ødelegger den normale strukturen av vev på molekylært nivå. Celler begynner ukontrollert, kaotisk deling, noe som resulterer i en ondartet svulst.

Hva lymfom ser ut til hos barn: Symptomer er samlet her.

stadium

Basert på graden av utvikling og aggressivitet i patologien, er følgende fire stadier skilt ut:

  • Fase 1 - sykdommen er kun tilstede enkeltvis - i en enkelt gruppe av nodale forbindelser. Dette stadiet regnes som den første fasen av tumordannelse og bærer ikke irreversible prosesser for organismen. Utdanning er ubevegelig, velkontrollert og behandlet;
  • Fase 2 - anomali vokser, strukturell innhold av lymfoide vev endres dramatisk, noe som påvirker hovedorganene på den ene siden av membranen. Det er ekstremt viktig i dette stadiet å starte en kvalitetsterapi, til patologien har forlatt grensen for sin primære dislokasjon og ikke har begynt å vokse inn i de neste delene av menneskekroppen.
  • Fase 3 - Den sterkeste økningen og den høyeste graden av kreftskader er observert i thoraxområdet og bukhinnen. Prosessen påvirker nesten alle hovedsystemer i kroppen, begynner sin partielle dysfunksjon;
  • Fase 4 - irreversible øyeblikk er helt involvert i hele organismen. Behandlingen er ineffektiv - det maksimale som er gitt til pasienten i løpet av behandlingen, er en viss forlengelse av livsterskelen og symptomatisk lindring av sykdomsforløpet.

symptomer

Hovedtegnet, som ekspertene legger stor vekt på hvis du mistenker denne typen kreft, en økning i lymfeknuter. Til dette legges det til neoplasmer i området av kranial, ofte occipitalt hode, armhule eller lyskeområde.

Etter hvert som anomali utvikler seg, oppstår følgende symptomer:

  • et vesentlig massemessig underskudd - et skarpt vekttap oppstår på bare et par måneder. Slike forandringer i kroppen oppstår på grunn av økt energiforbruk, når en dobbelt belastning faller på den;
  • kronisk tretthet - det adskiller seg fra vanlig utmattelse ved at den ikke blir provosert av noe, og etter oppvåkning eller ordentlig hvile, går denne følelsen ikke forbi;
  • nattesvette - selv i søvnen, prøver kroppen å overvinne sykdommen, og de fleste av avdelingene fortsetter å jobbe, bruker energi.
  • en økning i den totale temperaturen - i denne situasjonen er indikatoren ikke for høy, men den holdes i en ganske lang periode og er dårlig kontrollert av antipyretiske legemidler;
  • tap av interesse for mat - ikke takler den økte belastningen, kroppen beskytter seg spontant mot tilleggsfunksjoner knyttet til prosessene for fordøyelse av mat, og appetitten minker kraftig.

I tillegg til symptomene ovenfor kan forekomsten av sykdommen indikere:

  • kløe - dette skjer hvis patologien er konsentrert i huden B-cellevev;
  • tarmlidelser - med lesjoner i bukhinnen. Ofte ledsaget av smerter av varierende grad av intensitet;
  • kortpustethet og hoste - med lesjoner av noder som er i umiddelbar nærhet av organene i luftveiene;
  • felles smerter i ikke-Hodgkin B-lesjoner i bein.

diagnostikk

For å bekrefte eller avvise denne diagnosen, samt å få et detaljert klinisk bilde av utviklingen av anomali, gjelder følgende typer kroppsundersøkelser:

  • inspeksjon - den første fasen av diagnosen. Ofte, etter visuell inspeksjon av pasienten og palpasjon av lymfeknuter, er legen mer sannsynlig å diagnostisere denne form for svulsten;
  • lymfeknudebiopsi med etterfølgende studier - et fragment av vev er hentet fra problemområdet, som senere vil bli utsatt for dyp mikroskopisk undersøkelse. Biopsi - en obligatorisk analyse, uten hvilken den endelige diagnosen for onkologi ikke er gjort;
  • laparoskopi - refererer til kirurgiske metoder for å oppdage abnormiteter. Ved å introdusere en spesiell enhet inne, er det mulig ikke bare å kvalitativt undersøke patologi, men også å ta et materiale for analyse. I denne form for kreft er en slik studie foreskrevet i nesten 100% av tilfellene;
  • thorascopy - en endoskopisk versjon av den interne undersøkelsen av kroppen, og gir informasjon om plasseringen av svulsten, dens størrelse og form
  • Beinmargepunktur er den mest informative undersøkelsesmetoden. Den brukes når det gjelder lymfomer forbundet med hjernens aktivitet. Til tross for den tilsynelatende kompleksiteten, er prosedyren for riktig oppførsel ikke ansett som farlig.

Ikke-Hodgkins marginale lymfom manifesteres av slike symptomer.

behandling

For å eliminere anomali, bruk følgende behandlingsmetoder:

  • kjemoterapi er den viktigste måten å påvirke en svulst i denne situasjonen. Basert på bruk av cytostatika. Det utføres i doser, kurs. Utnevnt både autonomt og i et kompleks, for å forbedre den positive dynamikken;
  • Strålebehandling - som et uavhengig alternativ, brukes sjelden - bare i utdanningsstadiet, og da forutsatt at dette nettopp er bekreftet, ellers vil øyeblikket gå tapt, og tiden vil gå tapt. Dens bruk er begrunnet bare som en lokal måte å eliminere kreftfremkallende manifestasjoner på;
  • monoklonale antistoffer - et produkt som er reprodusert i laboratoriet. Disse komponentene brukes aktivt i onkologi for å nøytralisere aktiviteten til kreftceller. Vist som en kompleks effekt, og med motstand mot kjemoterapi;
  • Perifert stamceltransplantasjon - prosedyren utføres når, mot bakgrunn av alternative måter å eliminere problemet, oppstår tilbakevendende prosesser, og transplantasjon er den eneste sjansen til å redde pasientens liv.

outlook

Hvis behandlingen utføres i tide, er prognosen for å overvinne 10 års terskel, med tanke på tilstanden i sykdommen, som følger:

  • på stadium 1 - mer enn 93% av pasientene;
  • med 2 - opp til 50%;
  • 3 - ca 30%;
  • med 4 - mindre enn 8%.

Med langvarig forsømmelse av svulsttilstanden og mangel på rettidig diagnose er prognosen svært pessimistisk. Bare 4% av pasientene med ikke-Hodgkin B-celle lymfom har en sjanse til å leve i 10 år.

Den prognostiske rolle uttrykket av kreft-testikulære gener hos pasienter med B-celle lymfomer er diskutert i denne videoen:

Hvis du finner en feil, velg tekstfragmentet og trykk Ctrl + Enter.