loader
Anbefalt

Hoved

Skrumplever

Endometrial adenomatøs hyperplasi

Endometrial adenomatøs hyperplasi er en alvorlig gynekologisk sykdom, som er ledsaget av en akselerert vekst av slimete vev som dekker livets indre overflate. Endometrium er en kjertel i livmorens indre miljø, og veksten, utviklingen og avvisningen avhenger direkte av hormonbalansen i pasientens kropp.

definisjon

Hvis du står overfor en lignende diagnose, ikke haster for å få panikk. Først og fremst må du forstå egenskapene til en slik patologi, finne ut årsaken til forekomsten. Unormal vekst av endometriske vev kan starte uventet, og i de tidlige stadiene av sykdommen, vet pasienten ikke engang om diagnosen hennes. Derfor er det veldig viktig å regelmessig besøke en gynekolog for en rutinemessig undersøkelse.

Endometrisk adenofibrøs hyperplasi skyldes oftest en ubalanse mellom kjønnshormoner i pasientens kropp. Slimhinnen vokser aktivt, hvis blodet har en lav konsentrasjon av progesteron og et høyt innhold av østrogen. Gradvis sprer endometrisk vev til tilstøtende organer, noe som fører til alvorlige komplikasjoner og irreversible forandringer i kroppen.

Hovedårsakene til utviklingen av hyperplasi inkluderer:

  • Infertilitet forårsaket av persistens av follikler;
  • Binyre dysfunksjon;
  • Neoplasmer på eggstokkene som er i stand til å syntetisere hormoner;
  • Godkjennelse av hormonelle legemidler og OK.

Risikoen for å utvikle patologien øker hos pasienter over 35 år, som i lang tid ikke kan tenke barn. En ekstra utløsende faktor kan betraktes som tidlig utbrudd av menstruasjon, sen overgangsalder, abort.

klassifisering

Under virkningen av kjønnshormoner utvikler laget av endometrial slemhinne i livmoren gradvis for å sikre fiksering av det befruktede egget i det reproduktive organet. Hvis graviditeten etter eggløsning ikke er kommet, blir endometrium avvist, og kvinnen begynner menstruasjon.

Med endometrial hyperplasi i pasientens kropp, observeres et høyt nivå av østrogen og en lav konsentrasjon av progesteron. Samtidig kan eggløsningen være helt fraværende. Cellene i slimhinnet vokser ikke bare aktivt, tar opp nye vev og organer, men endrer også sin form, blir unormal. Utviklingen av patologi er veldig farlig, siden den kan gjenfødes i onkologi.

Adenomatøs og glandular hyperplasi av endometriumet kan være av flere typer - atypisk og ikke-typisk. Terapi er valgt av en lege etter en foreløpig diagnose og bestemmelse av alvorlighetsgraden av sykdommen. Denne patologien kan deles inn i to typer:

  • Enkel adenomatøs hyperplasi. Endometriallaget vokser, cellenes struktur endres.
  • Vanskelig form. Med sykdomsprogresjonen endres ikke bare strukturen i endometrieceller, men også deres form, kjernen. Høy risiko for reinkarnasjon i onkologi.

For vellykket behandling er det svært viktig å identifisere sykdommen i begynnelsen av utviklingen. Pass på å være oppmerksom på de alarmerende symptomene - atypisk menstruasjon, livmorblødning, forsinkelse, blod etter intimitet, spotting. Hvis du har slike tegn, må du kontakte en lege.

diagnostikk

Bare symptomatisk å gjøre en nøyaktig diagnose er umulig. Gynekologen vil sikkert gjennomføre en undersøkelse på stolen ved hjelp av spesielle speil. Hvis det oppdages mistenkelige områder av endometriumet, vil spesialisten foreskrive ekstra moderne diagnostikk.

  • Hysteroskopi. Informativ metode for studier av indre kjønnsorganer. Under denne prosedyren kan du bestemme fokaliteten for hyperplasi og endometriose, deres størrelse, lokalisering, utføre celleprøvetaking for en biopsi. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse.
  • Histologi. Det fjernede vev av endometrialt glandulært vev undersøkes i laboratoriet for å identifisere unormale, atypiske celler. Dette lar deg gjøre den mest nøyaktige diagnosen.
  • Cytologi. Metoden har mye felles med histologi, men anses mindre informativ.
  • Transvaginal ultralyd. Legen kan nøye undersøke tilstanden til livmorens indre overflate. Diagnostisk metode er rask, nøyaktig og smertefri. Den eneste ulempen er at det er umulig å skille mellom adenomatøs og glandulær hyperplasi.

terapi

Ved diagnosen endometrial hyperplasi møter legen den primære oppgaven med å stoppe livmorblødningen som følger med denne patologien. Valget av riktig behandlingsmetode er avhengig av sykdomsform og grad av utvikling, pasientens alder, organismens individuelle egenskaper.

Hvis sykdommen ble diagnostisert i overgangsalderen, anbefaler leger at fullstendig fjerning av kjønnsorganet utelukkes for å utelukke muligheten for å utvikle onkologi. For adenomatøs hyperplasi brukes følgende metoder for konservativ behandling.

Godkjennelse av hormonelle medisiner for å normalisere balansen mellom hormoner. Før legen må nødvendigvis utføre kirurgisk curettage av endometrium i livmoren. Hvis den foreskrevne behandlingen ikke utføres nøyaktig som anbefalt av legen, vil risikoen for kreft øke betydelig.

Med en slik diagnose, brukes vanligvis progestogener, agonister og antigonadotropiner. Etter å ha fullført løpet av hormonbehandling, må pasienten gjennomgå diagnostisk hysteroskopi for å vurdere resultatet av behandlingen. Kurset tar medisiner - minst 6 måneder.

Kirurgi. Det foreskrives om hormonell behandling ikke virker eller det er et tilbakefall av sykdommen. I dette tilfellet anbefales fjerning av uterus eller komplisert kirurgi for å fjerne uterus sammen med vedleggene.

Hvis pasienten fortsatt er ung og planlegger en graviditet, kan legen foreskrive fjerning av endometriske laget gjennom livmorhalsen. En slik operasjon er imidlertid ekstremt sjelden, da den har mange kontraindikasjoner, og gir ikke alltid det ønskede resultatet.

folk

Adenomatøs hyperplasi er en precancerøs tilstand. Legene anbefaler ikke selvbehandling, da feil terapi kan skade mer og til og med true pasientens liv. Først og fremst må du utføre en kirurgisk operasjon, og først etter det kan du i tillegg ta folkemidlene.

Vurder noen oppskrifter for effektive dekoder som kan tas i kombinasjon med hormonelle stoffer.

  • Klargjør saften fra ferskt renset rødbeter, og ta 100 ml. en slik drink om dagen.
  • 2 ss. l. tørket nettle pour 1 ss. kokende vann, la det brygge, og deretter belastning. Det er nødvendig å drikke den tilberedte buljongen innen 1 dag.
  • 1 ss. l. bark viburnum brygge 1 ss. kokende vann. Ta avkok i 1 dag.

Bruk av tradisjonelle medisinoppskrifter er bare mulig i kombinasjon med tradisjonell terapi. Du må først rådføre deg med en erfaren lege om dette.

Endometrial adenomatøs hyperplasi

Klinisk og adenomatøs hyperplasi av endometriumet - hva er det? Først må du forstå hva som er endometrisk hyperplasi i generell forstand. Fenomenet i betraktning er en patologisk prosess av gynekologisk natur, der veksten av endometrieceller oppstår.

Som regel er slike patcher av patologiske celler markert i form av forskjellige neoplasmer, oftest polypper. Adenomatøs, glandulær og fibrøs hyperplasi - disse typer patologier skiller seg ut, avhengig av årsaken til forekomsten. Blandede typer som endometrisk adenomatøs og glandulær hyperplasi, endometrisk adenofibrøs hyperplasi, etc. er også uttalt.

I løpet av adenomatøs hyperplasi forekommer patologisk proliferasjon av livmorsslimhinnen med utseendet av atypiske celler. Et spesielt tilfelle av det beskrevne problemet er en adenomatøs polyp, som er relativt sjelden.

Ifølge medisinsk statistikk er hyperplasi av epitelskiktet i uterus allestedsnærværende: vi snakker om 5-25% av det svakere kjønn i den kvinnelige befolkningen over hele verden.

årsaker

Den umiddelbare årsaken til utviklingen av den patologiske prosessen ligger alltid i utviklingen av overdreven sekresjon av bestemte kvinnelige hormoner: østrogen i utgangspunktet. Hvorfor konsentrasjonen av disse stoffene vokser - du må forstå i hvert enkelt tilfelle. Ofte må vi snakke om følgende faktorer:

Overgangsalderen og postmenopausen. Dette er en topphormonal tilstand, der det er en reduksjon i konsentrasjonen av østrogen i blodet, så vel som progesteron. Dette er det eneste unntaket fra regelen som er beskrevet ovenfor. I dette tilfellet er omvendt prosess.

På grunn av utilstrekkelig mengde av de spesifikke kvinnelige hormoner redusere endometriske gjelder elastisitet rogoveet slimhinnen, kan øke aktiviteten av spesifikke virale midler (human papilloma virus, herpes etc.), som fremkalle en økning i proliferativ aktivitet av celler på lokalt nivå. Resultatet i dannelsen av hyperplasi i form av polyposis.

Andre topphormonale tilstander. Pubertetiden, og spesielt graviditet. Det inkluderer også menstruasjonssyklusen i opprinnelig periode, da egget fortsatt er modent. Disse topphormonale tilstandene fører til økning av østrogennivåer.

Stramt sett er østrogen ikke ansett som et kreftfremkallende middel, men dets overskudd kan øke cellens proliferative aktivitet, som testosteron hos menn. Slike er kjennetegnet ved kjønspesifikke hormoner. Årsaken - behovet for modning av egget og endring av endometriumets natur. Uten dette oppstår ikke graviditet.

Økt østrogenkonsentrasjon av andre grunner, med lave progesteronnivåer. Faktum er at østrogen er ansvarlig for å øke frekvensen av celledeling. Progesteron - for deres ødeleggelse, så snart topphormonstaten avsluttes.

Polycystisk eller multifollikulær ovariesyndrom. Også forekomsten av spesielle godartede og ondartede svulster i vedleggene. De selv forandrer endometriumets natur, kan ofte metastasere (distribuere celler utover den anatomiske posisjonen), og produserer også et overskudd av østrogen. Men dette er fulle - har blitt sagt flere ganger.

Insuffisiens i binyrebarkens arbeid. Påvirker overdreven eller utilstrekkelig (utilstrekkelig) produksjon av adrenalin, norepinefrin, kortisol. Hvordan påvirker denne faktoren sannsynligheten for å utvikle hyperplasi - diskutert nedenfor.

Overdreven og ukontrollert inntak av legemidler basert på syntetisk østrogen. Ofte tar kvinner som prøver å forhindre uønskede graviditeter, ukontrollert hormonell prevensjon, noe som påvirker kroppen på en uforutsigbar måte.

En representant for svakere sex får vekt på grunn av et overskudd av østrogen og hormonell ubalanse, amenoré oppstår, etc.

Mekanisk skade på livmor og tilstøtende strukturer. Årsak til brudd på celledeling på lokalt nivå. Hyperplasi i denne situasjonen er det logiske resultatet.

Burdened arvelighet. Genetisk predisposisjon påvirker på en forståelig måte. Hvis det er en kvinne i familien som lider av den aktuelle sykdommen, blir muligheten for å bli et problem målt med en figur på 25%, to kvinner - 40-50%. Men det er ikke en sykdom som overføres, men bare en predisposisjon.

Inflammasjon av eggstokkene av en annen natur, betennelse i livmorstrukturer.

I tillegg er tilstedeværelsen av:

  • Fedme.
  • Diabetes mellitus.
  • Hypertensjon.
  • Hypertyreoidisme og hypothyroidisme (skjoldbruskkjertelproblemer).
  • Patologi av brystkjertlene.

En stor rolle i dannelsen av hyperplasi er et brudd på kroppens beskyttelsessystem. Immunitet, det er han som er ansvarlig for reguleringen av celleproliferativ aktivitet og ødeleggelsen av cellulære strukturer av det patogene slaget. Blant årsakene til nedgangen i kroppsforsvar er følgende:

  • Hyppige akutte respiratoriske virusinfeksjoner. Påvirker immunforsvarets tilstand på den mest negative måten, undergraver forsvarsforløpet gradvis, i lang tid.
  • Nedkjøling. Hypotermi forårsaker stenose av stor stamme og små perifere blodtilførselsstrukturer. Resultatet er umuligheten av rettidig "overføring" av immunceller til deres bestemmelsessted.
  • Alkoholmisbruk. Den tillatte mengden etanol per dag bør ikke overstige 30-50 ml. Kun høyverdig vin, ikke vodka, øl og andre drikker.
  • Fysisk overbelastning, emosjonell stress, stress generelt. Årsaken til produksjon av et stort antall norepinefrin og andre kortikosteroider (bare adrenalhormoner), som undertrykker immunforsvaret, forhindrer forsvarssystemet i å fungere normalt.

Her er noen mulige årsaker til hyperplasi.

klassifisering

Som nevnt i begynnelsen, kan endringer i endometrium ha en annen art av de morfologiske og histologiske typene. Mange pasienter er interessert i, kveløs og adenomatøs hyperplasi av endometriumet - hva det er og hvordan disse typene er forskjellige. Se nærmere på disse typer hyperplasi.

Glandular hyperplasi. Den består i fordeling av patologiske glandulære celler i endometriumet, som fører til aktiv sekresjon av bestemte stoffer. Faren for å transformere til kreft er nesten aldri, da den ikke er utsatt for ondartet transformasjon. Det forekommer i 50-70% av kliniske situasjoner.

Fiber eller fibrøs kirteltype av hyperplastisk prosess. Det forekommer relativt ofte i 20-25% av kliniske situasjoner. Slike hyperplasi er dannelsen av et overskudd av celler av den fibrøse eller epiteliale typen. Vanligvis er det fra dem at de såkalte polypper blir dannet. Ondartet transformasjon er nesten umulig.

Adenomatøs hyperplasi. Dens essens er i dannelsen av celleatypi på endometrium. Ikke-standardiserte celler som har en annen histologisk struktur enn friske cytologiske enheter. Slike celler har en høy proliferasjonsfrekvens, og i tillegg blir de ofte gjenfødt som kreft. Dette er en preserverøs tilstand, så behandling er nødvendig så snart som mulig. Ellers er resultatet uforutsigbart.

Alle tre typer er sjelden funnet i isolasjon. Blandede typer er vanlige. Men den adenomatøse komponenten er alltid full av ondartet transformasjon av livmorhalsens slimhinne.

symptomer

Alt avhenger av området av lesjonen og typen av hyperplastisk prosess. Oftest er adenomatøs hyperplasi av endometrium ledsaget av følgende symptomer:

  • Smerte syndrom Nesten alltid observert. Karakterisert av betennelse og spredning av cellulære strukturer, det vil si klassisk endometriose (som er et spesielt tilfelle av fibrøs hyperplasi). Ubehag er lokalisert i underlivet, som utstråler (gir) til nedre rygg, kjønnsorganer. Det krever forsiktig diagnose, fordi dette symptomet ikke er spesifikt.
  • Brudd på menstruasjonssyklusen, siden endometrium er heterogen og representerer et "motley" anatomisk bilde. Det er enten en forsinkelse i menstruasjonssyklusen, eller fullført amenoré. I noen tilfeller er det nødvendig å sende en analyse av human chorionisk gonadotropin (hCG) for å si med sikkerhet hva som forårsaket forsinkelsen. Kanskje vi snakker om graviditet.
  • Spotting, blodig og annen utslipp fra de eksterne seksuelle passasjerene utenfor menstruasjonssyklusen.
  • Infertilitet. Det skjer veldig ofte. Det handler om umuligheten av at embryoet konsoliderer på veggen av et heterogent endometrium.

Alle symptomene er ikke-spesifikke. Derfor er det nødvendig å utføre en differensialdiagnose.

diagnostikk

Obstetrician-gynekologer og bare gynekologer er engasjert i å diagnostisere eller undersøke pasienter med problemene i spørsmålet. Dette er deres profil. Ved første opptak utføres en vurdering av pasientens tilstand, en muntlig spørsmålet om klager, deres natur og begrensninger, er det nødvendig å samle en anamnese, det vil si å finne ut hvilke sykdommer pasienten led.

Alle sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet betraktes som potensielle utløsere av hyperplasi. I fremtiden, ikke å gjøre uten en objektiv vurdering av den seksuelle sfæren. Oppnevnt av:

  • Bimanuell studie av kjønnsorganene. Kreves i alle kliniske tilfeller. Utnevnt til kvinner ved den første mottakelsen.
  • Undersøkelse ved hjelp av speil av seksuelle passasjer og livmorhalsen.
  • Hysteroskopi. Det består i å undersøke endometrium ved hjelp av et spesialisert endoskopisk apparat. Studien er ubehagelig, men nødvendig. Utnevnt i alle kliniske situasjoner.
  • Mammografi. Tillater å ekskludere neoplastiske prosesser fra brystkjertlene.
  • Ultralyd undersøkelse. Gir mulighet til å utforske livmoren, for å identifisere alle neoplastiske prosesser, inkludert å vurdere produktet av proliferasjonen av endometrieceller.
  • Studien av konsentrasjonen av hormonelle stoffer i blodet. Gir deg muligheten til å svare på et spørsmål om opprinnelsen til sykdommen. Men det går ikke alltid å gjøre.
  • En biopsi er foreskrevet uten feil - et biomaterialinntak for histologisk undersøkelse.
  • Histologisk og morfologisk undersøkelse. Gir mulighet til å vurdere den cellulære strukturen av hyperplasi.
  • MR / CT diagnose med kontrastforbedring. Lar deg bestemme typen av hyperplasi ved hvordan tumorer akkumulerer et kontrastmiddel.
  • I et kompleks av de oppgitte undersøkelsene er det ganske nok. Det er viktig å tildele dem så tidlig som mulig. Så legen vil kunne gjennomføre en skikkelig behandling i tide.

behandling

Behandlingen er blandet. Siden endometrisk adenomatøs hyperplasi er mest farlig for helse og liv (det er verdt å huske at årsaken ligger i sannsynligheten for ondartet transformasjon av atypiske celler), er terapien primært operativ.

I første fase utføres gonadotropin-erstatningsterapi, og kunstig progesteron foreskrives også for å redusere den proliferative aktiviteten til cytologiske strukturer.

Deretter blir endometriet skrapt under kontroll av et hysteroskop for å fjerne alle patologiske vev. Hvis du har polypotiske svulster, må du fjerne dem kirurgisk, med unntak av en del av sunt vev. Det er viktig å ikke danne arr. Dette handler om å opprettholde tilstrekkelig fruktbarhet.

Etter seks måneder eller et år er gjentatt curettage foreskrevet, etterfulgt av en histologisk vurdering av endometrium. Hvis de unormale cellene vedvarer, gjentas curettage og medisinering.

Dermed er adenomatøs hyperplasi av endometrium et uvanlig problem. Det forekommer i ca 5% av kliniske situasjoner. I alle tilfeller kreves akutt behandling under veiledning av en spesialist. Ellers unngå ikke kreft. Før eller senere kommer den ondskapsfulle transformasjonen.

Hva å gjøre med atypisk endometrial hyperplasi

Atypisk endometrisk hyperplasi (adenomatøs) er en prosess som innebærer overvekst av kjertlene i livmorets indre miljø, og cellene i disse kjertlene er patologiske. Hva skal jeg gjøre med denne diagnosen? Du bør ikke få panikk, du må først forstå i detalj hva er endometrial hyperplasi av livmoren, nemlig atypisk.

årsaker til

Unormale endringer kan være forbundet med en kombinasjon av ulike faktorer, så det er nødvendig, med tiden og målrettet å identifisere årsakene til patologi. For ikke å miste verdifull tid er det verdt å besøke en gynekolog regelmessig.

Endometrial adenomatøs hyperplasi oppstår som følge av feil regulering av hormonene i hypothalamus, eggstokkene og hypofysen, noe som medfører økning i østrogen i blodet og en reduksjon av progesteronkonsentrasjonen.

Årsaker til patologiske endringer:

  • Persistensen av follikler, som fører til infertilitet;
  • overdreven dysfunksjon av binyrene
  • ovarie tumorer som syntetiserer hormoner, for eksempel tekomatoz, granulocellulære svulster, etc.;
  • forbedret hypofyse arbeid på produksjon av gonadotrop hormon;
  • forstyrrelser som følge av behandling med bruk av hormonelle stoffer, inkludert tamoxifer.

Det er også andre risikofaktorer, nemlig:

  • røyking,
  • langvarig manglende evne til å bli gravid;
  • returnere over 35 år;
  • tidlig utbrudd av menstruasjon, så vel som senere opphør;
  • forekomsten av kreft i eggstokken, livmoren eller tarmen i familien;
  • overføre abort.

Hvordan utvikler sykdommen

Under menstruasjonssyklusen endrer endometriumet på grunn av effekten av hormoner. I begynnelsen av syklusen, øser østrogener, som produseres av eggstokkene, at endometriecellene i uterusen vokser og også forbereder seg på graviditeten. I midten av syklusen blir eggstokkene utskilt fra eggstokken, det vil si eggløsning skjer, hvoretter mengden av progesteron i kroppen øker. Han er ansvarlig for mottak og videre dannelse av et befruktet egg.

Hvis graviditet ikke utvikler seg, blir produksjonen av de nødvendige hormonene redusert, noe som forårsaker menstruasjon, det vil si at prosessen med avvisning av det indre laget av endometrium oppstår.

Endometrial hyperplasi av livmor er forbundet med en økning i østrogenkonsentrasjon mot bakgrunnen av progesteronforfall, denne prosessen oppstår på grunn av mangel på eggløsning. Endometrieceller endrer form og kan bli unormal, noe som kan føre til kreft i fremtiden.

Endometrial hyperplasi i overgangsalderen kan oppstå på grunn av uregelmessig eggløsning og påvirket av en rekke andre grunner.

klassifisering

Ifølge den moderne WHO-klassifikasjonen er hyperplasi delt inn i atypisk og ikke-atypisk.

Atypisk hyperplasi kan være av varierende grad av alvorlighetsgrad, og det er også en precancerøs tilstand.

Patologi er delt inn i to former:

  • Enkel atypisk hyperplasi av livmoren - ledsaget av overdreven ekspansjon av endometrialkjertlene og endringer i cellens struktur.
  • Komplisert atypisk endometrial hyperplasi - innebærer et brudd på strukturen til kjertelceller, samt en forandring i form og kjernen. Dette skjemaet blir ofte til kreft (om kreft i livmoren i detalj i artikkelen kreft i livmoren: de første tegn og symptomer).

Atypisk glandular hyperplasi av endometrium - dette skjemaet i den moderne klassifiseringen eksisterer ikke. Glandular hyperplasi er en ikke-atypisk form, som i de fleste tilfeller ikke er en precancerøs tilstand.

diagnostikk

Legen kan ikke diagnostisere sykdommen, avhengig av indirekte symptomer og klager på pasienten. For å etablere diagnosen er det nødvendig å gjennomgå en grundig undersøkelse ved hjelp av moderne diagnostiske metoder.

hysteroskopi

Denne metoden for å studere uterus tilstand er den mest informative. Under undersøkelsen diagnostiserer legen lesjonen av patologisk genese, dens størrelse og plassering, og kan om nødvendig produsere en endometriell biopsi. Det bidrar til å diagnostisere 63-97% av tilfellene, men den endelige diagnosen kan kun utføres etter en histologisk undersøkelse. Hysteroskopi utføres under lokalbedøvelse, i sjeldne tilfeller under generell anestesi.

Atypisk hyperplasi av endometriet ikke har de karakteristiske trekk og gisteroskopichnaya bildet er lik normal kjertel hyperplasi: livmor fortykkelse og hevelse og blek rosa farge.

Histologisk undersøkelse

Morfologisk analyse av endometriske vev for å etablere en endelig og nøyaktig diagnose. Takket være denne metoden er det mulig å finne ut strukturen, strukturen, egenskapene til celler og kjerner, for å identifisere deres atypi. Vevsprøver blir oppnådd under hysteroskopi eller ved hjelp av rørbiopsi. Denne metoden for å oppdage atypi eller kreft når imidlertid ikke 100%.

Cytologisk undersøkelse

Diagnose av aspirat fra uterus (livmorhalsens endometrium) er en mindre informativ forskningsmetode enn histologi. Oftest er cytologi foreskrevet for å kontrollere livmorets foring, i fravær av indikasjoner på histologi.

Transvaginal Ultralyd

Denne metoden gir en stor mengde informasjon om tilstanden til det indre laget av livmoren, og brukes derfor til rask diagnose hos alle pasientgrupper.

I 60-93% av tilfellene bidrar ultralyd til å oppdage hyperplasi, men det er ikke i stand til å finne forskjeller mellom den atypiske formen og kjertelen. Metoden er verdsatt i diagnosen av kvinner som er i pre- og postmenopausen, på grunn av at hos unge kvinner varierer tykkelsen på endometriumet med syklusens fase.

Tegn på

Hovedsymptomene ved atypisk endometrisk hyperplasi er utviklingen av hyperplastiske prosesser:

  • tilbakevendende uterinblødning, oftest mot bakgrunnen av forsinket menstruasjon opptil tre måneder;
  • rikelig eller skarpe perioder;
  • svikt i menstruasjonssyklusen;
  • utseendet av blod under seksuell kontakt;
  • etter overgangsalderen, forekomsten av flekker.

Det er ikke rart, men smerter i underlivet forekommer ikke. For unge jenter truer endometrisk hyperplasi ofte med infertilitet.

behandling

Hovedoppgaven med terapi er å redde pasienten fra livmorblødning, og også for å forhindre utvikling av livmorkreft.

For kvinner som er postmenopausale, anbefales extirpation, det vil si fjerning av uterus. Spørsmålet om oophorektomi oppstår ofte, men alt avgjøres individuelt. For eldre pasienter reduserer fjerning av eggstokkene signifikant sannsynligheten for eggstokkreft i fremtiden.

Hormonbehandling

En ung kvinne er gitt en curettage for å stoppe blødningen, hvorpå hormonbehandling er foreskrevet. Imidlertid bør en kvinne advares om at det er stor sannsynlighet for å utvikle uterinkreft, selv om hun strengt utfører foreskrevet medisinering. Det anbefales å utføre en hysterektomi, bare hvis barnets fødsel ikke allerede er planlagt.

Grunnlaget for hormonbehandling for atypisk hyperplasi av uterus er tre grupper medikamenter:

  • antigonadotropiner (gestinon);
  • progestin (medroxyprogesteron);
  • agonister av gonadotropinfrigivende faktor (goserelin, buserelin).

To måneder etter slutten av hormonbehandling, er kardettasje foreskrevet ved bruk av hysteroskopi, og etter at behandlingen er fullført, gjentas denne prosedyren. Varighet på kurset er 6 måneder, og ved hjelp av Buserelin, Triptorelin eller Goserelin depot skjemaer, er alt du trenger 3 injeksjoner med intervaller på 28 dager.

Også for innføring av progesteron bruk spiral "Mirena", muligens tar stoffet i piller. Men med atypisk hyperplasi kombinert med ovarieavvik og uterine myoma er hormonbehandling nesten ufullstendig.

Ved slutten av behandlingen med positiv effekt utføres den andre behandlingsstadiet. Denne rehabilitering er nødvendig for gjenopprettelse av menstruasjon og barnefunksjon. I 6 måneder foreskrives pasienten kombinert prevensjonsmidler, hvorpå separat curettage utføres med hysteroskopi.

Etter ferdigstillelse av alle behandlingsstadier bør imidlertid oppfølgingsundersøkelser utføres etter 3 og 6 måneder.

Kirurgisk operasjon

I tilbakevendende atypisk hyperplasi unge pasienter som kreves fjerning av livmoren, og hvis sykdommen kommer tilbake i pre- eller postmenopausale kvinner foretatt en fullstendig fjerning av livmoren og vedheng.

Behandle atypisk endometrisk hyperplasi ved å fjerne livmorhinnen på livmor gjennom livmorhalsen.

Svært sjelden, i stedet for fullstendig fjerning av livmor, utføres ablation av livets indre lag. Denne prosedyren utføres bare i tilfeller der kirurgi forstyrrer pasientens liv.

Folkemetoder

Denne sykdommen er en precancerøs tilstand. Behandle, som må være kirurgisk, og bruken av bare urtemedisiner bidrar til utviklingen av sykdommen.

Behandling med planter er bare mulig i kombinasjon med hormonbehandling:

  • ta 50-100 ml fersk beetrosa per dag;
  • bryg nettleblader i et vannbad, 2 skjeer per 200 ml vann og drikke i løpet av dagen;
  • bryg viburnum bark på 1 skje per 200 ml vann og ta om dagen;
  • Ta 1 skje av blader av livmorboret per 500 ml vann og varme i 15 minutter i et vannbad, deretter kjøl, spen og drikk i flere doser.

Kan det degenerere til kreft?

Ukontrollert vekst av kjertlene og en endring i deres struktur, samt omlegging i endometriumkjernen, alle disse faktorene gjør det mulig for cellene å bli ondartet.

Atypisk hyperplasi blir ofte til kreft, slik at en rettidig besøk til gynekologen kan redde liv. Det er også verdt å ta hensyn til forebyggende tiltak.

Forebygging og prognose

For å redusere risikoen for sykdom er det nødvendig å ty til forebyggende tiltak, nemlig:

  • hvis du er overvektig, reduser den
  • bruk i komplekse hormonutskiftningsterapi etter overgangsalderen, er det nødvendig å ta østrogen bare i kombinasjon med gestagener;
  • Ved uregelmessig blødning etter 35 år, kontakt lege umiddelbart.
  • I tilfelle feil i menstruasjonssyklusen, bør du ta kombinert orale prevensiver valgt av en gynekolog.

Hvis behandlingsmetoden er riktig valgt, er prognosen gunstig: de fleste kvinner klarte å forhindre livmorhalskreft. Og de beste resultatene ble registrert etter utryddelse.

Endometrial hyperplasi - årsaker, former for patologi og metoder for behandling

Diagnosen av endometrial hyperplasi etter undersøkelse av kvinner med gynekologiske problemer er eksponert for ca 5% av pasientene.

Sykdommen er preget av forskjellige former, det er betydelige forskjeller i det kliniske bildet. Andre sykdommer i reproduktive systemet kan påvirke forekomsten av patologi.

Kode for MKB-10

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, er hyperplasi inkludert i gruppen av patologier i det urogenitale systemet.

Er endometrisk hyperplasi kreft?

Endometrial hyperplasi (HE) tilhører gruppen godartede patologier. For å forstå hvordan en sykdom oppstår, er det nødvendig å i det minste grove representere livmorets anatomi.

Endometrium er den indre formen av hele livmoren. Det er celler i slimlaget, kar går gjennom og det er kjertler. Endometrium under påvirkning av østrogen begynner å vokse i første halvdel av menstruasjonssyklusen.

Økningen i størrelse er nødvendig for innføring av egget i tilfelle av graviditet.

Hvis unnfangelsen ikke forekommer, så i slutten av syklusen, slutter endometrium å vokse og i det begynner døende prosesser. Menstruasjonen begynner i det øyeblikket da det døde indre laget kommer ut.

Hvis de fysiologiske prosessene i uterus forekommer normalt, øker endometriellaget til ca. 5 mm og menstruasjonssyklusene fra måned til måned gjentar.

Med hyperplasi når en økning i endometriumstørrelsen mer enn 5 mm i tykkelse, i tillegg til dette øker det totale antallet celler.

Det betyr at termen "HE" refererer til overdreven vekst og økt dannelse av kjertlene i det indre laget, som blir uregelmessig i form og avviker i størrelse fra normal. Endringen i endometriumstrukturen er preget av et stort mangfold, men det er bare mulig å etablere prosesser som foregår histologisk.

Endometrial hyperplasi i gynekologi gjelder ikke for kreft. Men noen former for denne patologien betraktes som prekerøs.

På bakgrunn av endometriumets vekst, kan celler med en atypisk struktur oppstå, og jo flere av dem, jo ​​større er sannsynligheten for å utvikle kreft. Tidlig behandling gjør at du kan unngå ondartet degenerasjon.

årsaker

Overdreven spredning av det indre laget av uterus skyldes hormonelle ubalanser.

Med EH reduseres mengden av progesteron og mengden østrogen øker. Dette forårsaker en feil i menstruasjonssyklusen, noe som påvirker endometriumet begynner å tykke på grunn av veksten av gamle celler og fremveksten av nye.

Det vil si at hyperplasi kan forekomme hos alle kvinner med hormonelle ubalanser. Ofte for første gang oppdages sykdommen hos jenter i ungdomsår og hos kvinner i overgangsalderen. Det var på denne tiden at nivået av hormoner svinger.

I andre aldersgrupper øker risikoen for å utvikle hyperplasi dersom kvinner har:

  • Ovarial dysfunksjon.
  • Polycystisk.
  • Bryst.
  • Hormonalt avhengige eggstokkumorer.
  • Vektig.
  • Betennelse i endometrium.
  • En rekke somatiske sykdommer er hypertensjon, skjoldbrusk og leversykdommer.

Risikoen for hyperplasi øker ved langvarig bruk av hormonelle stoffer, inkludert prevensjonsmidler. Abort, curettage og kirurgiske inngrep kan påvirke fortykning av laget. Noen forskere identifiserer også en genetisk predisponering for hyperplastiske prosesser.

Sannsynligheten for forekomst av EH hos kvinner øker dersom flere provokerende faktorer virker på kroppen samtidig.

symptomer

Forløpet av hyperplasi er avhengig av type patologi. Men for nesten alle undertyper av sykdommen er følgende endringer bestemt:

  • Spotting forekommer mellom perioder. Hos over halvparten av pasientene med HE oppdages forsinkelser av kritiske dager i en periode fra en til tre måneder. Den lange forsinkelsen erstattes vanligvis av blødning med forskjellig intensitet og varighet. I noen tilfeller er det viktigste symptomet på hyperplasi rikelig eller smertefull perioder. I ca 5% av tilfellene opptrer alvorlig blødning allerede på bakgrunn av et langt fravær av menstruasjonssyklusen.
  • Metabolske sykdommer. En økning i fedme, hyperinsulinemi kan bli med i blødningen, i noen kvinner er det et mannlig mønster av hår, lydens tone endres.
  • Infertilitet og abort.
  • Sjelden oppstår kramper og blodig utslipp under eller etter samleie.

Når hyperplasi ofte utvikler fibroids og mastopati, periodisk bekymret for inflammatoriske sykdommer.

perioder

Månedlig med EH kan enten komme i tide eller være uregelmessig. Menstruasjon kan også være lite og rikelig.

Uregelmessig menstruasjon er oftest funnet hos pasienter med hyperplasi hos pasienter over 40 år eller hos jenter under 17 år.

Dette skyldes det faktum at det samtidig er hyperplastiske prosesser, og prosessen med dannelse eller utryddelse av den kvinnelige kroppen skjer. I reproduksjonsperioden er menstruasjonssyklusen med ET ikke forstyrret i de fleste tilfeller i fravær av comorbiditeter. Men endokrine metabolske sykdommer påvirker brudd på syklusen av kritiske dager.

Rikelig menstruasjon oppstår etter en lang forsinkelse. Slike sekresjoner forandrer konsistensen deres - de er mer flytende, men de inneholder flere blodpropper. Fortynningen av menstruasjonsblod skyldes det store volumet og lav viskositet. Og utseendet av koagulater oppstår på grunn av separasjon av et stort antall skall. Rikelig perioder oftest smertefullt.

Skarpe perioder med hyperplasi forekommer i tilfeller der endometriumet er ujevnt fortykket - på livets indre foring er det bare fokus på voksende vev. Ved utbruddet av menstruasjonen blir ikke vevet fra disse foci avvist, det vil si at området som er involvert i endometriums menstruasjon, blir redusert.

Med skarpe menstruasjoner oppstår flapping utladninger vanligvis midt i syklusen, men de kan være ganske store i antall. Kjønn eller økt fysisk aktivitet kan forårsake ubehag.

blødning

Blødninger med ET er de viktigste kliniske tegn på sykdommen, de er delt inn i:

  • Syklisk, det vil si, oppstår ved utbruddet av menstruasjonen. Å skille dem fra menstruasjon kan være en lengre periode - de varer noen ganger i tre uker.
  • Acykliske blødninger forekommer mellom kritiske dager, og de kan også vare i flere uker.

Den sykliske blødningen med hyperplasi er mer karakteristisk for kvinner i reproduktiv alder.

For de pasientene som allerede er i menopausal perioden, er blødningens utseende i form av svake eller tunge kritiske dager mer karakteristisk. Etter endt menstruasjon er utseendet av spotting mulig.

Etter utbruddet av overgangsalderen manifesteres hyperplasi i svimmel blodig utslipp. I sjeldne tilfeller registreres massiv blødning med koaguleringer, og vanligvis forekommer de i menstruasjonsperioden.

En av klassifikasjonene av EG deler opp sykdommen i henhold til mekanismen for utvikling av den patologiske prosessen og typen av kurset.

kjertel

Denne form for hyperplasi refererer til bakgrunnsprosesser. Det er preget av veksten av kjertlene og stroma av endometrium.

Det slimete laget tykner, kjertlene blir sinuøse, og deres arrangement endres til feil. Avhengig av hvordan uttalt proliferasjon er uttrykt, er det vanlig å skille mellom hvilende (kroniske) og aktive (akutte) former for endometrial hyperplasi av glandular type.

Det aktive stadium er karakterisert ved utseendet av et stort antall mitoser i epitel og stromceller. I kronisk stadium fører den langsiktige effekten av redusert mengde østrogen til utseendet av sjeldne mitoser.

Maligniteten til kvelformen av hyperplasi er notert i 2-18% av tilfellene, risikoen for ondartet økning i overgangsalderen.

Derfor, hvis glandulær hyperplasi er etablert hos kvinner i alderen, så tilhører den prekerøse forhold.

Glandular cystisk

Faktisk er det også en glandular hyperplasi, men ekspansjonen av lumen i kjertlene oppstår på grunn av det faktum at de begynner å danne cyster.

cystisk

Cystisk hyperplasi er glandulær cystisk, men innsiden av kjertelen er foret med normal epitel.

basal

Denne typen EH er sjelden oppdaget. Manifisert av veksten av basalaget ved å øke størrelsen på kjertlene i det kompakte laget. Samtidig forekommer stromal hyperplasi med dannelsen av polymorfe kjerner i cellene.

atypisk

Denne arten kalles også adenomatose.

Underarter av hyperplasi preges ikke bare av en utbredt spredning av kjertler, men også av omstruktureringen av deres struktur. Endometrialceller begynner å formere kraftig, og strukturen i kjernen endrer seg, noe som kan tilskrives tegn på en ondartet prosess.

Adenomatose påvirker både det basale og funksjonelle laget. Skader på begge lag er mulig, og dette øker risikoen for malignitet.

Atypisk hyperplasi utvikler ikke bare i det fortykkede endometrium, adenomatose påvirker også det atrofiske eller tynne indre laget av livmoren.

Det er tre grader adenomatose:

  • En svak grad er preget av utseendet av kjertler i forskjellige størrelser, adskilt av sylindrisk, multicore epithelium eller lag av stroma.
  • I moderat grad endrer kjeftens form.
  • En uttalt form for adenomatose er preget av rikelig vekst av kjertlene, deres nærhet til hverandre og det totale fraværet av stroma i intervaller. Også i multi-kjerneepitelet av kjertler forekommer polymorfisme.

diffuse

Den er preget av en jevn dekning av hele endometriumområdet. Spredning av celler i epitellaget skjer samtidig med fortykkelsen av hele endometrium.

alopecia

Karakterisert av veksten av celler i bare ett eller noen områder av uterus. Ofte skjer fokalformen mot bakgrunnen av en allerede eksisterende glandular-cystisk eller glandular HE. Foci av celleproliferasjon finnes i polypper og i det uendrede indre laget av orgelet.

polypous

Endometrial hyperplasi av uterus kan oppstå som en polyp, denne spredning av individuelle seksjoner med stroma. Polyps kan være glandulær, adenomatøs, glandulær-fibrøs

Polyps av fibrøs opprinnelse er preget av et stort antall bindevev, i kjertelen er det en overvekt av kjertelkomponenten. Glandulære fibrous vekst er preget av utvikling av kjertler med forskjellige former og lengder, fortykkelse av blodkarets vegger.

Polyps av den adenomatøse subtypen er karakterisert ved utseendet av et intensivt voksende epitel, en stor mengde glandulært vev. I noen områder av slike polypper detekteres en strukturell forandring og proliferasjon av kjertelepitelceller.

adenomatøs

Det er preget av en ujevn vekst av endometrium og betraktes som en subtype av den atypiske formen av HE.

Denne underarter av hyperplasi forvandles ganske ofte til onkumatorer, manifesterer alvorlige symptomer, forringer reproduksjonsfunksjonen.

Adenomatøs EH kan utvikle seg en gang til, selv etter vellykket behandling.

lokal

Denne termen refererer til en begrenset prosess med hyperplasi eller ellers en polyp. Polyposis forårsaker rask proliferasjon av endometrieceller.

De resulterende polypper er festet enten direkte til endometriumet, eller har et tynt bein. Med lokal hyperplasi av polypper kan det være flere, og de er tilbøyelige til gjentakelse.

klassifisering

Nå foretrekker gynekologer å bruke en annen klassifisering av EH, ifølge hvilken sykdommen er delt inn i enkle, moderate og komplekse former.

enkel

Enkel er manifestert av en økning i antall stromale og kirtelstrukturer, men de er litt forhøyede.

I denne formen av HE er det flere særegne trekk:

  • Det er en økning i tykkelsen av endometrium.
  • Endometriumstrukturen endrer seg - kjertelens plassering er kaotisk, noen av dem viser cystisk forstørrelse.
  • Stromalkarene er arrangert i ujevn rekkefølge.
  • Det er ingen kjernetyper
  • Hos 1-3% av pasientene blir den gjenfødt i kreft.

Tegnene som er oppført ovenfor er bestemt med en enkel, typisk form for EH. I tilfelle av en atypisk variant identifiseres flere andre endringer:

  • Kjernene til kjertelceller avviker fra deres normale sted og har oftest en uvanlig form.
  • Ytterligere nukleoler finnes ofte i kjernene.
  • Cellulær dyspolaritet og anisocytose utvikler seg.
  • Det er en utvidelse av vacuoler.
  • Malign malignitet oppdages hos 8-20 pasienter ut av hundre.

komplisert

Kompleks atypisk endometrisk hyperplasi er eksponert dersom histologi avslører en tett lokalisering av kjertlene i hele endometriellaget eller dets individuelle seksjoner.

De karakteristiske manifestasjoner av denne form for patologi inkluderer:

  • Graden av spredning av kjertler.
  • Uregelmessig form og struktur av kjertlene.
  • Ubalansen mellom veksten av kjertler og stroma.
  • Mer avslørte multi-kjerne epitelceller.
  • Ingen atypi kjerner.

Difter uttalte proliferasjon av epitelet, forekommer atypi både i cellulær og vævsnivå. Kjertlene vokser kaotisk, deres størrelse og form avviker vesentlig fra deres normale størrelse.

moderat

En moderat HE betraktes som en overgangsfase fra en enkel til en kompleks, fordi det ikke er noen tydelige tegn på utviklingen.

Sykdom og graviditet

Infertilitet kombineres ofte med HE. Hyperplasi er ikke bare veksten av det indre laget og dens fortykkelse, men også en svikt i hormonet.

Mangel på progesteron og et overskudd av østrogener tillater ikke eggløsning, og hvis det ikke er noen moden eggstokk, er befruktning umulig.

Men selv om eggcellen modnes, og sædcellen befruktner den, er sjansene for normal festing av zygot til den utvidede livmorveggen som har endret seg i strukturen minimal.

Graviditet på bakgrunn av HE oppstår svært sjelden og oftere på bakgrunn av en fokalform av sykdommen, og samtidig bør en kvinne være under konstant medisinsk tilsyn. Det er stor sannsynlighet for abort i de tidlige stadiene og ulike komplikasjoner i alle trimestere.

Graviditet etter sykdommen

En full behandling av EH fører nesten alltid til restaurering av fruktbarhet. Avhengig av patologens form, behandles behandlingen og endringer i uterus, vil legen planlegge unnfangelse i 1-3 år.

Dannelsen av et nytt uendret lag øker sjansene for å feste fosteret til livmorveggen og dets full utvikling.

Sykdom etter fødsel

Endometrial hyperplasi i postpartum perioden som den første utviklingssykdommen er svært sjelden. Men gjentakelse av EH er ikke utelukket hos de kvinnene som allerede har hatt denne sykdommen i historien, spesielt dette skjer ofte med en atypisk og fokalform for patologi.

Relapsing form etter fødselen er behandlet med hormoner og kirurgisk skraping. Fjerning av uterus er kun tildelt i de alvorligste tilfellene.

Endometrial hyperplasi i premenopausal, i menopausale og postmenopausale

Hos kvinner i overgangsalderen er symptomene på EH noe annerledes enn hos unge pasienter. Dette skyldes det faktum at det er betydelige svingninger i nivået av hormoner.

Sykdommen kan oppstå i denne alderen:

  • Plutselig blødning, de kan være enten intense eller i form av langvarige spyle sekreter.
  • Trekker smerter i underlivet.
  • Økt irritabilitet, tretthet.
  • Periodisk oppstår smerter i hodet.

Alle disse symptomene kan bli ledsaget av andre manifestasjoner av overgangsalderen, noe som forverrer kvinnenes tilstand betydelig.

Hva er farlig patologi?

Hyperplasi forårsaker mange alvorlige komplikasjoner. I reproduktiv alder forårsaker denne sykdommen fravær av unnfangelse eller abort.

Farlig patologi og alvorlig blødning, som fører til alvorlig anemi. En rekke former for EH er precancerous sykdommer.

tilbakefall

Tilbakefall av EG hos pasienter i reproduktiv alder oppstår oftere etter hormonell behandling. Ved gjentatt hyperplasi er det nødvendig å bestemme funksjonen til eggstokkene ved å utføre en biopsi.

Hvis patologiske endringer ikke er etablert, er gjentatt hormonbehandling mulig, men medisiner velges i høyere doser. Varigheten av gjentatt terapi kan være opptil 6 måneder.

I så fall, hvis en polyp av EH gjenopptrer, er det nødvendig å kirurgisk ødelegge vekstsonen, det vil si beinet. Denne manipulasjonen utføres ved hjelp av en laser, kryoforsterkning, elektroreseksjon. Når adenomatøs form for hyperplasi oppstår, foreskrives kirurgisk behandling, inkludert fjerning av uterus.

diagnostikk

Endometrial hyperplasi diagnostiseres først etter grundig utførte diagnostiske prosedyrer. Hyperplasi må differensieres fra andre lignende sykdommer.

Ultralyd skilt

Ultralyd skanning lar deg sette tykkelsen på det indre laget, finner polypper og individuelle foci av hyperplasi.

Ultralydfoto viser tegn på endometrisk hyperplasi

Nøyaktigheten av denne diagnostiske metoden for HE er nær 70%.

hysteroskopi

Denne endoskopiske undersøkelsen utføres ved å sette inn et fleksibelt endoskop i livmoren. Med denne metoden kan du ta et biomateriale for histologisk analyse.

Hysteroskopi bidrar til å tydelig se på skjermen hele det indre laget, avslører modifiserte kjertler, individuelle fokaliteter av epitel vekst og stroma.

Nøyaktigheten av diagnosen når 90%.

Ehosalpingografiya

Med denne undersøkelsesmetoden injiseres en steril løsning eller kontrastmidler i livmorhulen. Deretter introduseres en skanner for å bestemme tilstanden til det slimete lag av organet, polypper, cystiske vekster, hypertrophied områder, noder og patency av rørene.

biopsi

Biopsi er nødvendig for å studere endringer på mobilnivå. Et stykke vev tatt fra livmoren blir utsatt for analyse, det er nødvendig å klemme det nettopp fra midten av hyperplasi eller fra en polyp. Biopsi tatt i andre halvdel av syklusen. En biopsi fastslår om det er en kreftfremgangsmåte i orgelet.

skraping

Begrepet curettage refererer til mekanisk fjerning fra livmoren til et overgrodd funksjonslag. Prosedyren har to mål - terapeutisk og diagnostisk. Slettet materiale blir nøye undersøkt.

Hvordan behandles?

Hver pasient med endometrisk hyperplasi av livmoren blir behandlet basert på formen av hyperplasi, comorbiditeter, alder og behovet for bevaring av reproduktiv funksjon.

I de fleste tilfeller bruker du følgende kliniske retningslinjer:

  • Hormonale midler.
  • Mindre kirurgi. Disse inkluderer skraping av de basale og funksjonelle lagene, kryo-destruksjon, laserterapi og en rekke andre prosedyrer.
  • Kirurgisk behandling. I noen tilfeller er pasienter vist å ha livmoren fjernet sammen med vedleggene.

Videooverføring av endometrial hyperplasi:

Vanlige spørsmål til gynekologen

  • Kan endometrial hyperplasi passere seg selv?

Endometrial hyperplasi, forekommer selv uten blødning, regnes som en svært farlig sykdom. Ikke håper på et mirakel og forventer selvhelbredelse av det indre laget av livmoren å skje. Dette kan føre til malignitet i noen former for hyperplasi.

Det anbefales ikke å bruke tradisjonelle metoder som en selvstendig behandling, i de fleste tilfeller er det absolutt ingen fordel for dem.

  • Kan jeg bli gravid med endometrisk hyperplasi?

I sjeldne tilfeller er graviditet mulig. Men oftere slutter det i abort, eller det oppstår ulike komplikasjoner, noe alvorlig for mor og foster.

  • Hyperplasi av endometrium og øko?

I tilfelle ufruktbarhet med hyperplasi, blir hovedbehandlingen først utført. Og hvis graviditeten ikke oppstår i løpet av en viss tid, kan pasienten få IVF i henhold til hennes ønsker. På bakgrunn av hyperplasi forsøker de ikke å gjøre IVF, da det ikke er mulig å sikre embryoet.