loader
Anbefalt

Hoved

Teratom

Hypofyse adenom

Adenom i hypofysen - en svulstdannelse av godartet karakter, som kommer fra kjertelvevet i den fremre hypofysen. Klinisk hypofyse adenom er karakterisert Opthalmo-neurologisk syndrom (hodepine, oculomotor forstyrrelser, dobbeltsyn, visuelle feltet) og endokrin og metabolsk syndrom, hvori, avhengig av typen av hypofyse adenomer kan oppstå gigantisme og akromegali, galaktoré, seksuell dysfunksjon, hyperkortisolisme, hypo- - eller hypertyreose, hypogonadisme. Diagnosen av hypofyse adenom er laget på grunnlag av røntgen- og CT-data fra den tyrkiske salen, MR og angiografi i hjernen, hormonelle studier og en oftalmologisk undersøkelse. Hypofysen adenom behandles ved strålingseksponering, radiokirurgisk metode, samt ved transnasal eller transcranial fjerning.

Hypofyse adenom

Hypofysen befinner seg i fossa av den tyrkiske salen på undersiden av skallen. Den har 2 lobes: anterior og posterior. Hypofyse adenom - en hypofysetumor som stammer fra vevene i den fremre loben. Den produserer 6 hormoner som regulerer funksjonen av de endokrine kjertler: thyrotropin (TSH), veksthormon (STH), follitropin, prolaktin, lutropin, og adrenokortikotropt hormon (ACTH). Ifølge statistikk utgjør hypofyse adenom ca 10% av alle intrakranielle svulster som finnes i nevrologisk praksis. Den vanligste hypofyseadenoen forekommer hos personer i middelalderen (30-40 år).

Klassifisering av hypofyse adenom

Klinisk nevrologi deler hypofysenes adenomer i to store grupper: hormonelt inaktive og hormonelt aktive. Hypofyse adenom i den første gruppen har ikke muligheten til å produsere hormoner og forblir derfor under jurisdiksjonen av bare nevrologi. Hypofyse adenom i den andre gruppen, som hypofysevev, produserer hypofysehormoner og er også et emne for studier for endokrinologi. Avhengig av hormoner utskilt hormonelt aktive hypofyse adenomer klassifisert som: somatotropic (somatotropinomy), prolaktin (prolactinoma) kortikotropnye (kortikotropinomy), thyroid (tireotropinomy) gonadotropisk (gonadotropinom).

Avhengig av størrelsen kan hypofysenomene referere til mikroadenomer - tumorer med en diameter på opptil 2 cm eller makroadenomer med en diameter på mer enn 2 cm.

Årsaker til hypofyse adenom

Etiologien og patogenesen av hypofyseadensom i moderne medisin er fortsatt gjenstand for forskning. Det antas at hypofyse adenom kan oppstå ved eksponering for å fremkalle faktorer som traumatisk hjerneskade, neural infeksjoner (tuberkulose, neurosyphilis, brucellose, polio, encefalitt, meningitt, hjerneabscess, cerebral malaria, etc.), skadelige effekter på fosteret i perioden sin prenatale utvikling. Nylig har det vært bemerket at hypofyse adenom hos kvinner er assosiert med langvarig bruk av orale prevensjonspreparater.

Studier har vist at i noen tilfeller av hypofyse-adenom er et resultat av økt stimulering av hypothalamus hypofysen, som er en reaksjon på en initial nedgang i hormonaktivitet av perifere endokrine kjertler. En lignende mekanisme for forekomsten av adenom kan observeres, for eksempel i primær hypogonadisme og hypothyroidisme.

Symptomer på hypofyse adenom

Klinisk manifesteres hypofyseadenomen av et kompleks av oftalmisk-neurologiske symptomer assosiert med trykket av en voksende tumor på intrakraniale strukturer lokalisert i regionen av den tyrkiske salen. Hvis hypofyse adenom er hormonelt aktiv, kan endokrine utvekslingssyndrom komme frem i sitt kliniske bilde. Samtidig er endringer i pasientens tilstand ofte ikke forbundet med hyperproduksjonen av tropisk hypofysehormonet, men med aktivering av målorganet som det virker på. Manifestasjoner av endokrine utvekslingssyndrom er direkte avhengig av tumorens natur. På den annen side kan hypofyse adenom være ledsaget av symptomer på panhypopituitarisme, som utvikler seg på grunn av ødeleggelsen av hypofysen ved en voksende tumor.

Oftalmisk neurologisk syndrom

Oftalmiske-neurologiske symptomer som følger med hypofyseadenom er i stor grad avhengig av retningen og omfanget av veksten. Disse inkluderer som regel hodepine, endringer i synsfelt, diplopi og oculomotoriske lidelser. Hodepine skyldes det trykket som hypofysen adenom utøver på den tyrkiske salen. Den har en kjedelig karakter, er ikke avhengig av kroppens stilling og er ikke ledsaget av kvalme. Pasienter med hypofyse adenom klager ofte på at de ikke alltid klarer å lindre hodepine med smertestillende midler. Hodepine som følger med hypofyse adenom er vanligvis lokalisert i frontale og tidlige områder, så vel som bak bane. Kanskje en sterk økning i hodepine, som er forbundet med blødning i svulstvevet eller med sin sterke vekst.

Begrensningen av de visuelle feltene skyldes undertrykkelsen av den voksende adenomen i optisk chiasmen som ligger i regionen av den tyrkiske salen under hypofysen. Langvarig hypofyse adenom kan føre til utvikling av optisk nerveatrofi. Hvis hypofysen adenom vokser i lateral retning, presser den over tid grenene av III, IV, VI og V kranialnervene. Som et resultat er det et brudd på den oculomotoriske funksjonen (oftalmoplegi) og dobbeltsyn (diplopia). Kanskje en reduksjon i synsstyrken. Hvis hypofyse adenom bunn Sella spirer og strekker seg til et gitter eller sphenoid sinus, utvikler pasienten stuffiness, imiterer sinusitt klinikk eller nese tumorer. Veksten av hypofysenes adenom oppover fører til skade på strukturer av hypothalamus og kan føre til utvikling av nedsatt bevissthet.

Endokrine utvekslingssyndrom

Somatotropinoma - hypofyseadennom, som produserer GH, hos barn viser symptomer på gigantisme, hos voksne - akromegali. I tillegg til de karakteristiske endringene i skjelettet, kan pasienter utvikle diabetes og fedme, en forstørret skjoldbruskkjertel (diffus eller nodular goiter), vanligvis ikke ledsaget av funksjonelle lidelser. Ofte er det hirsutisme, hyperhidrose, økt fettighet i huden og utseende av vorter, papillomer og nevi på den. Kanskje utviklingen av polyneuropati, ledsaget av smerte, parestesi og redusert følsomhet i de perifere delene av lemmer.

Prolactinoma - hypofyse adenom utskillende prolactin. Hos kvinner er det ledsaget av et brudd på menstruasjonssyklusen, galaktorrhea, amenoré og infertilitet. Disse symptomene kan forekomme i et kompleks eller observeres i isolasjon. Omtrent 30% av kvinnene med prolactinom lider av seboré, akne, hypertrichose, moderat alvorlig fedme, anorgasmi. Hos menn kommer oftalmiske-neurologiske symptomer vanligvis i forgrunnen, mot hvilken galaktoré, gynekomasti, impotens og nedsatt libido observeres.

Cortikotropin - en hypofyse adenom, som produserer ACTH, oppdages i nesten 100% av tilfellene av Itsenko-Cushings sykdom. En svulst manifesterer seg med klassiske symptomer på hyperkortisolisme, som forsterkes av hudpigmentering som følge av økt produksjon sammen med ACTH og melanocytstimulerende hormon. Psykiske abnormiteter er mulige. Et trekk ved denne type hypofyseadene er tilbøyelighet til ondartet transformasjon etterfulgt av metastase. Den tidlige utviklingen av alvorlige endokrine sykdommer bidrar til identifisering av en svulst før påvirkningen av oftalmisk-neurologiske symptomer forbundet med utvidelsen.

Thyrotropinoma er en hypofyse adenom-sekreterende TSH. Hvis den er av primær natur, manifesterer den symptomer på hypertyreose. Hvis det oppstår igjen, observeres hypotyreose.

Gonadotropinom - hypofyseadenom, som produserer gonadotrope hormoner, har ikke-spesifikke symptomer og oppdages hovedsakelig ved tilstedeværelsen av typiske oftalmiske-neurologiske symptomer. I hennes kliniske bilde kan hypogonadisme kombineres med galaktoré, forårsaket av prolactin hypersekretjon av hypofysevevvet rundt adenom.

Diagnose av hypofyse adenom

Pasienter hvis hypofyse adenom er ledsaget av et uttalt oftalmisk-neurologisk syndrom, som regel, søker hjelp av en nevrolog eller en oftalmolog. Pasienter hvis hypofyse-adenom manifesteres av endokrine utvekslingssyndrom, kommer oftere til endokrinologen. I alle fall bør pasienter med mistanke om hypofyseadenom undersøkes av alle tre spesialistene.

For å visualisere adenom utføres et roentgenogram av den tyrkiske salen, noe som avslører benstegn: osteoporose med ødeleggelse av ryggen av den tyrkiske salen, den typiske bi-konturiteten av bunnen. I tillegg brukes en pneumatisk tankbil, som bestemmer forskyvningen av chiasmatiske cisterner fra deres normale posisjon. Mer nøyaktige data kan fås under CT-skanningen av hjernen og hjernen MR, CT-skanning av den tyrkiske salen. Imidlertid er ca. 25-35% av hypofysenavnene så små at deres visualisering mislykkes, selv med moderne tomografiegenskaper. Hvis det er grunn til å tro at hypofyse adenom vokser i retning av den cavernøse sinus, er hjernen angiografi foreskrevet.

Viktig i diagnosen av hormonelle studier. Bestemmelse av konsentrasjonen av hypofysehormoner i blodet er produsert ved en bestemt radiologisk metode. Avhengig av symptomene, er hormoner produsert av perifere endokrine kjertler også bestemt: kortisol, T3, T4, prolaktin, østradiol, testosteron.

Oftalmologiske lidelser som følger med hypofyseadenom, oppdages under en oftalmologisk undersøkelse, perimetri og visuell skarphetskontroll. Å ekskludere øye sykdom produserer oftalmokopi.

Behandling av hypofyse adenom

Konservativ behandling kan brukes hovedsakelig i forhold til liten prolactin størrelse. Det utføres av proaktinantagonister, for eksempel bromkriptin. Ved små adenomer er det mulig å bruke strålingsmetoder for å påvirke en svulst: gamma-terapi, fjern stråling eller protonbehandling, stereotaktisk radiokirurgi - administrering av et radioaktivt stoff direkte inn i svulstvevet.

Pasienter hvis hypofyseadenom er stor og / eller ledsaget av komplikasjoner (blødning, synshemming, dannelse av hjernecyst) bør konsulteres av en nevrokirurg for å vurdere muligheten for kirurgisk behandling. Operasjonen for å fjerne adenom kan utføres ved en transnasal metode ved bruk av endoskopiske teknikker. Makroadenomer er gjenstand for fjerning av transcranial metode - ved å trekke på skallen.

Prognose av hypofyse adenom

Hypofyse adenom er en godartet neoplasma, men med en økning i størrelse, som andre hjernesvulster, tar det et ondartet kurs på grunn av komprimering av de anatomiske strukturene som omgir den. Størrelsen på svulsten skyldes også muligheten for fullstendig fjerning. Hypofyse adenom med en diameter på mer enn 2 cm er forbundet med sannsynligheten for postoperativ tilbakefall, som kan oppstå innen 5 år etter fjerning.

Prognosen for adenom er også avhengig av sin type. Så med mikrokortikotropinomer hos 85% av pasientene er det en fullstendig gjenoppretting av endokrin funksjon etter kirurgisk behandling. Hos pasienter med somatotropinom og prolactinom er denne indikatoren signifikant lavere - 20-25%. Ifølge noen data, i gjennomsnitt etter kirurgisk behandling, er det observert utvinning hos 67% av pasientene, og antall tilbakefall er ca. 12%. I noen tilfeller, med blødning i adenom, oppstår selvhelbredende, som oftest observeres i prolactinomer.

Hypofyse mikroadenom: årsaker, konsekvenser, tegn, hvordan og når du skal behandle

Hypofysemikadomenet er en godartet svulst i kjertelceller i et organ, hvis størrelse ikke overstiger 10 mm. Svulsten er funnet ganske mye. Blant alle hjernesvulster forekommer en tredjedel av tilfellene i hypofyse adenom.

Den lille størrelsen på mikroadenomer og det hyppige fraværet av minst noen av symptomene tillater ikke å fastslå det eksakte antallet av forekomsten av svulsten hos mennesker. Videre er det i de fleste tilfeller detektert ved en tilfeldighet, når det undersøkes for andre sykdommer i hjernen eller dets kar.

Blant pasienter med denne diagnosen er det litt flere unge kvinner, men det antas at adenomen som helhet ikke har noen kjønnsforskjeller. Dette skyldes trolig den økte belastningen på hypofysen under graviditet, fødsel, laktasjon, når kroppene i kroppen er tvunget til å produsere hormoner for å opprettholde tilstrekkelig funksjon av andre organer. Faktisk er mikroadenom hyperplasi av enkelte hypofyser, noe som fører til en økning i hele kjertelenes størrelse.

Hypofysen befinner seg i hjernebunnen, i en spesiell depresjon av sphenoidbenet, og dets dimensjoner overstiger ikke 13 mm. Den fremre delen av orgelet (adenohypophysis) produserer et stort antall tropiske hormoner som regulerer aktiviteten til periferkjertlene (skjoldbruskkjertelen, binyrene, eggstokkene hos kvinner). Med så liten størrelse er hypofysen avgjørende for mange organer og systemer, og brudd i arbeidet kan føre til alvorlig patologi.

Microadenoma er vanligvis ikke utsatt for symptomatologi, og dets celler kan ikke produsere noen hormoner. Det skjer imidlertid at, mot bakgrunn av en svulst, ikke bare hyperproduksjon oppstår, men også mangel på ett eller annet hormon, noe som kan være en konsekvens av kompresjonen av hyperplastiske seksjoner av de cellene som ikke har gjennomgått noen patologiske forandringer. I alle tilfeller av hormonell ubalanse, hvis årsak kan være hypofysenes patologi, må pasienten undersøkes for mikroadenomer (adenomer).

Årsaker til hypofyse mikroadenom

Årsakene til hypofysemikadomen er ikke tydeliggjort, forskningen fortsetter, men de mest sannsynlige faktorene som fører til økt multiplikasjon av cellene i et organ er:

  • Dysregulering av hypofysen ved hypothalamus;
  • Reduksjon i hormonfunksjonen i periferkjertlene, som virker stimulerende hypofysen, noe som resulterer i kompenserende hyperplasi av cellene og veksten av mikroadenomer i det etterfølgende;
  • Genetisk predisposisjon;
  • Det kvinnelige kjønn og økt belastning på organet (graviditet, fødsel, hyppige aborter, ukontrollert og langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler);
  • Skader på sentralnervesystemet med infeksjoner, skader.

Avhengig av strukturen, kan svulsten være et homogent eller cystisk mikroadenom. Sistnevnte er resultatet av små blødninger i svulstvevet, som bare bør betraktes som et tegn på degenerative forandringer som ikke påvirker sykdomsforløpet og prognosen.

Manifestasjoner av hypofysemikadomen

I hypofysenes fremre kappe produseres hormoner som øker aktiviteten til skjoldbruskkjertelen, binyrene, eggstokkene og regulerer også det totale nivået av metabolisme og vevsvekst. Derfor kan symptomene på mikroadenomer være svært forskjellige. Videre er symptomene forskjellige hos menn og kvinner, hos barn eller voksne med samme type svulst.

Avhengig av funksjonelle funksjoner skiller:

  1. Inaktivt mikroadenom;
  2. En svulst som produserer ulike hormoner.

Inaktivt mikroadenom manifesterer seg ikke på noen måte, i lang tid er det asymptomatisk og oppdages ved en tilfeldighet. Hvis mikroadenomcellene er i stand til å produsere et hormon, vil klinikken være svært uttalt og mangfoldig, pasienten vil ikke kunne ignorere endringene og gå til en endokrinolog for å få hjelp. Et hormonelt aktivt mikroadenom gjelder ikke for svulster som kan tolereres uten passende behandling, det krever alltid deltakelse av en spesialist.

Symptomer på mikroadenomer er bestemt av funksjonell evne. I det absolutt flertall tilfeller, når hormonell aktivitet økes, observeres et overskudd av hormonprolactin, og svulsten kalles prolactinom.

Tegn på prolactinomer reduseres til dysfunksjon av brystkjøtt og kjønnsorganer, men hos kvinner og menn vil de avvike. Hos kvinner forårsaker prolactinoma en økning i kroppsvekt, fremkaller melkefrigivelse av brystkjertlene selv i fravær av dette behovet, undertrykker ovarieaktivitet, noe som resulterer i infertilitet, fører til forstyrrelser i menstruasjonssyklusen. Kombinasjonen av disse tegnene kan ikke tilskrives funksjonsnedsettelse under stress, overdreven belastning eller patologi hos andre organer, derfor er diagnosen prolactinoma mest sannsynlig.

Hos menn kan ikke mikroadenom, som utskiller prolaktin, bli lagt merke til umiddelbart, ettersom klinikken er slettet. En økning i kroppsvekt og en reduksjon i seksuell funksjon hos en mann som ikke bryr seg for mye om sin helse og ernæring, er berettiget, og problemer med potens kan bli "avskrevet" for å være overvektig. Utseendet av utslipp fra brystkjertlene kan være et viktig symptom som vil tvinge en slik pasient til å se en lege.

Når hyperplasi av celler som produserer skjoldbruskstimulerende hormon, stimuleres skjoldbruskkjertelen for å øke sekresjonen av hormonene. Resultatet kan ikke bare være en nodular goiter, men også alvorlig tyrotoksikose, hvor pasientene vesentlig mister vekt, er følelsesmessig labile, opplever takykardi og andre hjerterytmeforstyrrelser, og er utsatt for hypoglykemi og andre endokrine metabolske sykdommer. Denne patologien krever alltid rettidig korreksjon. Ved eliminering av en hypofysesvikt, går skjoldbruskfunksjonen tilbake til normal.

En spesiell type hypofyse-mikroadenom er somatotropinom. Denne svulsten utskiller en overdreven mengde somatotrop hormon, som er ansvarlig for veksten av vev og organismen som helhet. En egenskap av somatotropisk mikroadenom kan betraktes som det faktum at dets manifestasjoner er forskjellige i tilfeller av forekomst i barndommen eller hos voksne.

Hos barn forårsaker somatotropinom i hypofysen en forbedret og ukontrollert vekst av hele organismen, noe som fører til gigantisme. Ofte lider slike pasienter av ulike patologier av indre organer, hvis vekst ikke "holder øye" med økningen i hele organismen, derfor, i tillegg til høy vekst, er pasienter utsatt for sykdommer i mage-tarmkanalen, lungene og kjønsorganene.

hypofysehormoner og organkommunikasjon

Hos voksne kan somatotrop mikroadenom føre til økning i visse deler av kroppen - ansikt, hender, føtter, som kalles akromegali. Siden skjelettet allerede er dannet og vekstsonene til beinene er stengt, forekommer det ikke en økning i kroppens vekst, og hormonets hovedvirkning manifesteres i bløtvev. Pasienter har grov stemme, mer massive ansiktsegenskaper, en tendens til hypertensjon, diabetes insipidus og onkologiske sykdommer.

Kortikotrop adenom forsterker binyrebarkens funksjon og blir oftest årsaken til Itsenko-Cushings sykdom. Symptomene på sykdommen reduseres til en økning i kroppsvekt med avsetning av fett, hovedsakelig i nakken, magen, lårene, utseendet på rødbrune strekkmerker på huden (stria), svekket hårvekst, særlig merkbar hos kvinner. I tillegg til eksterne tegn, blir arteriell hypertensjon og steroid diabetes mellitus forbundet med et overskudd av sirkulerende kortisol i kroppen ofte diagnostisert. Pasienter lider ofte av psykiske og atferdsforstyrrelser.

Microadenoma, som produserer gonadotrope hormoner, kan forandre funksjonen til de perifere kjønkjertlene, noe som fører til infertilitet, impotens, endometrial hyperplasi hos kvinner som er utsatt for ondartet transformasjon. Disse symptomene foreslår sjelden ideen om hypofyse-mikroadenom, slik at pasientene i lang tid kan behandles av en urolog eller gynekolog fra de sekundære prosessene som svulsten har forårsaket.

I lys av størrelsen på mikroadenomen og dens plassering i hypofysen fossa, bør symptomer på skade på sentralnervesystemet eller nærliggende nerver ikke forventes. Svulsten kan ikke forårsake oftalmisk-neurologisk syndrom, som er karakteristisk for hypofyseadenomer av større størrelse (makroadenom), i alle fall hvis veksten ikke øker. Hvis det er hodepine, synshemming eller lukt, så er det mest sannsynlig at mikroadenomen overstiger 10 mm, og blir et makroadenom som gikk utover hypofysen fossa.

Med ytterligere økning i neoplasma vil symptomene forverres, og andre symptomer kan bli forbundet med endokrine lidelser - hodepine, svimmelhet, sløret syn osv. For å forhindre en slik utvikling av hendelser, bør pasienter med asymptomatisk mikroadenom være under dynamisk observasjon, fjerning av svulsten vil bli foreslått.

Syndromet med radiologiske forandringer er heller ikke særegent for mikroadenom. Svulsten går ikke utover lokaliseringen av hypofysen og forårsaker ikke forstyrrelse av beinstrukturer, derfor er det umulig å oppdage det under røntgendiffraksjon. Dette var grunnen til at det var umulig å diagnostisere en svulst i flere tiår, og en diagnose kunne bare gjøres dersom det var en klinikk. Med fremkomsten av moderne forskningsmetoder og muligheten for å utføre en MR til et bredt spekter av predisponerte individer, begynte mikroadenomen å bli oppdaget i begynnelsen av utviklingen.

De fleste pasienter som har identifisert en hypofyse-mikroadenom, lurer på om svulsten er farlig? Selv med asymptomatisk og utilsiktet påvisning av mikroadenom vil pasienten vite hva som kan forventes fra en slik neoplasma i fremtiden. Microadenoma med rettidig oppdagelse av faren er det ikke. Hvis det er symptomer på overproduksjon av hormoner, vil legen foreskrive en konservativ behandling eller tilbud om å kvitte seg med svulsten. Asymptomatiske mikroadenomer er farlige bare ved deres videre vekst og transformasjon i makroadenomer, når tegn på komprimering av de omkringliggende strukturene kan oppstå, selv om selve tumoren er inaktiv.

Fare for vekst i mikrokaenom - En grunn til obligatorisk observasjon av en lege!

Farer er tilfeller av hormonelt aktive eller voksende mikroadenomer hvor pasienten nekter behandling. I dette tilfellet kan eventuelle irreversible forandringer i indre organer, på grunn av overproduksjon av skjoldbruskhormoner, binyrene. Sekundær hypertensjon eller diabetes kan også forårsake livstruende forhold, og et tyrotoksisk hjerte kan før eller senere stoppe. Slike konsekvenser av en svulst kan ikke bare føre til en betydelig forstyrrelse av livet, men også pasientens død.

Risikoen for mikroadenom i fravær av behandling skyldes ytterligere tumorvekst, som kan være ledsaget av abnormiteter i indre organer, irreversible endringer i syn og komplikasjoner etter kirurgisk behandling av store hypofyseadennomer (infeksjon, hjerneskade, etc.).

Microadenoma og graviditet

Siden mikroadenom ofte oppdages hos unge kvinner som kan planlegge for barns fødsel, blir spørsmålet om en vellykket graviditet svært viktig. Med en inaktiv mikroadenom er graviditet ikke kontraindisert, men en kvinne skal nøye overvåke hormonene og få en MR i tide for å klargjøre svulstens størrelse. Hvis det er bevis, er det bedre å kvitte seg med det, siden graviditet kan utløse rask vekst.

Når hormonelt aktive svulster trenger å normalisere hormoner ved å ta medisiner eller kirurgi. Hvis en kvinne lider av prolactinom, vil graviditeten trolig bli planlagt bare etter et år med effektiv behandling. Selvfølgelig, i tilfelle det er tilfelle, vil det være nødvendig å ta test for hormoner minst en gang i trimester, å konsultere en endokrinolog og en oftalmolog, og forberedelser for å behandle en svulst må avbrytes. Amming med hypofyse-mikroadenom er vanligvis kontraindisert.

Diagnose og behandling av hypofyse-mikroadenom

Hvis det er tegn på økt hormonaktivitet i periferkjertlene, vil spesialisten alltid foreskrive en studie for å ekskludere eller bekrefte veksten av hypofysen.

I tillegg til å bestemme konsentrasjonen av adrenalhormoner, skjoldbruskkjertel, sexsteroider, vil pasienten bli tilbudt MR eller CT. Radiografi er ikke viktig for mikroadenom, fordi svulsten ikke fører til endringer i beinstrukturer, og beregnede eller magnetiske resonansbilder kan gi et komplett bilde av sykdommen, og "vise" den lagdelte strukturen i hypofysen.

Det skal bemerkes at med svært små tumorstørrelser kan selv moderne forskningsmetoder være ineffektive, men klinikken for hormonproducerende mikroadenomer gjør det nødvendig å bekrefte diagnosen på andre måter. Legen kommer til hjelp ved studiet av hypofysehormoner (radioimmunmetode), hvor økningen uten tvil medfører en tumor.

Behandling av mikroadenomer bør starte så snart en nøyaktig diagnose er gjort. Asymptomatiske mikroadenomer trenger ikke spesifikk terapi, men observasjon i slike tilfeller er nødvendig for ikke å gå glipp av øyeblikket i begynnelsen av videre vekst i utdanningen. Pasienten anbefales å gjennomgå en MR en gang i året eller to og regelmessig besøke en endokrinolog, og hvis symptomer på svulstvekst oppstår, bør du ikke utsette besøket til legen.

Behandling av hypofysemikadomenet kreves ved hormonell aktivitet eller fortsatt vekst. For best resultat, er ulike typer behandling vanligvis kombinert avhengig av typen av svulst.

Microadenoma terapi inkluderer:

  • Reseptbelagte legemidler som stabiliserer hormoner;
  • Kirurgisk fjerning;
  • Radiosurgery tumorer.

Konservativ terapi er bestemt av naturen av hormoner produsert av mikroadenomer og tumorens evne til å reagere på medikamenteffekter. En særlig god effekt er observert i prolactinomer, når reseptbelegget for cabergolin, parlodel (dopaminomimetisk), innen to år kan føre til fullstendig forsvunnelse av svulsten og avslutning av overdreven prolactinsyntese. Hos enkelte pasienter er det godt kjent med når somatostatin og dets analoger (oktreotid) og thyrostatika foreskrives, men i tilfelle av slike mikroadenomer gir medikamentbehandling ikke alltid en varig effekt, derfor kan det være en forløper for kirurgisk fjerning av svulsten.

fjerning av adenom gjennom nesen

Kirurgisk taktikk er vist i forhold til mikroadenomer som ikke er mottagelige for konservativ behandling, eller deres videre vekst observeres. En åpen kirurgi (craniotomi) er vanligvis ikke nødvendig for små hypofysetumorer, og kirurgen bruker en endoskopisk metode, hvor tumoren fjernes med et endoskop og gjennom nasalpassasjen. Den minimalt invasive karakteren av en slik operasjon unngår alvorlige komplikasjoner, og innebærer også en kort postoperativ periode med opphold på sykehuset i ikke mer enn tre dager.

Radiokirurgi, som gjør det mulig å fjerne en svulst uten kirurgi, blir stadig mer populært. En radio kniv er en stråle av stråling som virker målrettet på mikroadenomer. Nøyaktigheten av eksponering for stråling oppnås ved å overvåke CT eller MR. Radiosirurgisk fjerning av svulsten kan utføres på poliklinisk basis. Etter bestråling er det en gradvis reduksjon i størrelsen på mikroadenomen, noe som ikke forårsaker ubehag for pasienten, men hvis svulsten produserer hormoner, kan en medisinsk behandling foreskrives for å korrigere den hormonelle bakgrunnen.

Prognosen for mikroadenomer er vanligvis bra, fordi en liten svulst er bedre behandles enn en stor svulst som klemmer tilstøtende strukturer. Hvis legen vurderer operasjonen, er den eneste mulige metoden for å behandle sykdommen, bør du ikke være redd og nekte fordi risikoen for at mikroadenomprogresjonen mangler behandling, er mye høyere enn ved kirurgisk fjerning, særlig siden sistnevnte vanligvis utføres på en minimal invasiv måte. Pasienter med asymptomatisk mikroadenom trenger ikke å endre sin vanlige livsstil eller ta noen stoffer, men vi bør ikke glemme regelmessige besøk til legen og MR-kontrollen.

Godartet svulstdannelse eller hypofyse adenom hos kvinner: symptomer, behandling, prognose for gjenoppretting

Hypofyse adenom hos kvinner er mer sannsynlig å forekomme i en alder av 30 år eller mer. Utviklingen av godartet svulstdannelse følger med endokrine utvekslingssyndrom, synsfare og funksjonene i sentralnervesystemet.

Er hypofyse adenom farlig? Hvilke tegn indikerer et tidlig stadium av patologiske prosesser? Har en godartet tumor påvirkning av reproduktiv funksjon? Er det mulig å kurere et adenom i hypofysevevet uten kirurgi? Svar i artikkelen.

Hva er det

Et viktig organ i det endokrine systemet ligger på grunn av skallen, i hullet til en spesiell utdanning - den tyrkiske salen. Tumorprosessen påvirker hypofysenes fremre lobe. Nedfallet av cellene i denne sonen påvirker negativt produksjonen av mange hormoner: follitropin, TSH, ACTH, lyutropin, somatotropin, prolaktin.

Adenom i hypofysevevet oppdages hos en tiende av pasientene med intrakranielle svulster. Typer: hormonelt aktive og hormonelt inaktive. Når den første kategorien av patologiske formasjoner, i tillegg til nevrologiske forstyrrelser, forekommer funksjonsfeil i det endokrine systemet.

Når en hypofyse adenom oppdages, bør kvinner observeres av en nevrolog og en endokrinolog. Forstyrrelse av hormonbalansen fører ofte til problemer med graviditeten, vi trenger kvalifisert hjelp fra en gynekolog og en fertilitetsspesialist.

For behandling brukes en moderne metode - "radionozh", strålebehandling, i nærvær av bevis, fjerner leger hypofysen adenom på en optimal måte (ved transanasal eller transkraniell metode).

Finn ut hvilken dag syklusen skal gjøre bryst ultralyd for påliteligheten av resultatet.

Les om regler og særegenheter ved å bruke hvit potentilla fra skjoldbruskkjertelen på denne adressen.

Grunner til utdanning

Moderne nevrologi fremhever flere faktorer som øker risikoen for å utvikle hypofyse adenom:

  • hjerne abscess;
  • encefalitt;
  • brucellose;
  • tuberkulose;
  • polio;
  • skader på kranialsonen;
  • cerebral malaria;
  • negative effekter på fosteret (stråling, legemiddelkomponenter);
  • smittsom lesjon av nervesystemet;
  • langvarig bruk av OC (orale prevensiver);
  • hypothyroidisme og primær hypogonadisme. Hypothalamus hypofyseceller er over-stimulert mot bakgrunnen av en reduksjon i hormonproduksjonen ved perifere endokrine organer.

Legene anser to teorier som mest sannsynlige: interne "defekter" av adenohypofysen og problemer med hypotalamisk regulering (svikt i syntesen av frigjørende hormoner). Tumor transformasjon av hypofysen celler oppstår på en hårføner av genetiske lidelser eller i hypofunksjon av andre organer i det endokrine systemet: skjoldbruskkjertelen, binyrene, eggstokkene.

Hypofyse adenom ICD-kode - 10 D35.2.

Typer, former og stadier av sykdommen

Klassifisering etter størrelsen på den patologiske formasjonen i hypofysen:

  • pikoadenoma. Tumorformasjonen er liten - opp til 3 mm;
  • microadenoma. Svulsten vokser ikke mer enn 2 cm;
  • macroadenoma. Diameteren til svulsten - 2 cm eller mer;
  • gigantisk adenom. Svulsten vokser mer enn 4 cm.

Avhengig av effekten på hormoner, skiller neurologer to typer adenom:

  • hormonelt inaktiv. Bare neurologiske og oftalmologiske symptomer på tumorprosessen vises, svulsten produserer ikke hormoner, det er enklere å behandle denne typen neoplasma enn den andre typen adenom;
  • hormonelt aktiv. Som hypofysen produserer denne typen svulst en eller flere typer hormoner. Nevrologien innebærer nødvendigvis en endokrinolog i behandlingsprosessen: Spesialisten foreskriver behandling for å korrigere metabolske forstyrrelser og stabilisere hormonnivåer. Terapi er lengre og mer kompleks, en integrert tilnærming er viktig for å undertrykke aktiviteten av tumordannelse.

Klassifisering av hormonelt aktive adenomer:

  • kortikotropnye. Tumor dannelse produserer kortikotropiner;
  • prolaktin. Det er en aktiv produksjon av hormonprolactin;
  • gonadotropic. En svulst syntetiserer gonadotropiner som påvirker seksuell og reproduktiv funksjon;
  • tyreotrope. Formasjoner produserer skjoldbruskstimulerende hormoner;
  • somatotropic. Adenom vev syntetiserer somatotropiner.

Første tegn og symptomer

Karakteristiske tegn på utvikling av hypofyse adenom (Hirsch triad):

  • endokrine lidelser;
  • synsforstyrrelse;
  • Røntgenstråler viser et brudd på bein tetthet i den tyrkiske salen og den spesifikke tilstanden til bunnen av denne sonen.

diagnostikk

Hvis det er brudd som indikerer en hypofysesvulst, må du kontakte en nevrolog og en øyelege. Hvis legen identifiserer tegn på hormonell svikt og metabolske forstyrrelser, vil en endokrinolog være påkrevd.

For å klargjøre diagnosen, utfør en omfattende undersøkelse:

  • Røntgen av det tyrkiske sadelområdet. Bildene viser tydelig bunnkonturiteten til bunnen og symptomene på osteoporose;
  • hjernen angiografi;
  • analyse for å avklare nivået av hypofysehormoner ved hjelp av en bestemt radiologisk teknikk;
  • MR i hjernen, CT av skallen, ben av den tyrkiske salen;
  • immunologisk studie av tumorceller;
  • blodprøve for å oppdage verdiene til testosteron, prolactin, T3, østradiol, T4, kortisol;
  • oftalmokopi, perimetri, vurdering av synkvalitet.

Metoder for behandling og fjerning

Behandlingsplanen avhenger av typen av adenom og størrelsen på svulsten. Jo mindre svulsten er, desto lettere er det å oppnå et positivt resultat.

Narkotikabehandling er akseptabel for å undertrykke prolaktinaktivitet. Det er viktig å redusere produksjonen av store mengder hormoner for å gjenopprette den reproduktive funksjonen til den kvinnelige kroppen, for å redusere risikoen for en negativ effekt på sentralnervesystemet, det endokrine systemet. For å undertrykke den patologiske prosessen tar pasienten prolactin-antagonister. God effekt gir narkotika Bromkriptin, Cabergoline.

Strålebehandling er en effektiv behandling av pico og mikroadenom i hypofysen. Avhengig av typen neoplasma, velger nevrokirurgen en av metodene: protonbehandling, gamma terapi, innføring av en radioaktiv komponent i tumorvævet.

Visuelle forstyrrelser hos kvinner forekommer ofte på bakgrunn av hypofyse adenom. Fullstendig gjenopprette synsnivået er mulig med rettidig deteksjon av svulsten, gjennomføring av kompetent terapi. Hvis cellene i neoplasmen vokser aktivt, påvirkes det visuelle senteret, og det er derfor vanskelig for øyeleggen å oppnå gode resultater. I noen tilfeller mister kvinnen sin evne til å arbeide på bakgrunn av alvorlig endokrin dysfunksjon og irreversible visuelle defekter.

Operativ inngripen

Hva skal jeg gjøre med en gigantisk tumor og makroadenom? Legene tilbyr kirurgi for å fjerne den patologiske formasjonen. Kirurgisk behandling er også indikert i utviklingen av komplikasjoner: cyster utvikler seg i hjernen, syn faller betydelig, blødning oppstår.

Nevrokirurgen bestemmer den optimale typen av fjerning. Effektiv endoskopisk transnasal kirurgi (gjennom nesen). Den transkranielle metoden for mikroadenektomi innebærer trepanning av skallen. Ved minimalt invasiv endoskopisk behandling reduseres perioden med innlagt observasjon til en til tre dager, og tilbakefall og komplikasjoner i postoperativ periode forekommer sjeldnere. For hver pasient utvikler legen et individuelt program for rehabilitering.

Mulige komplikasjoner

Ved sen oppdagelse av den fremre hypofysen, utvikler negative manifestasjoner ofte:

  • redusert synsstyrke;
  • stoffskiftet er forstyrret;
  • det er problemer med det reproduktive systemets funksjon;
  • det er hypo- og hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen;
  • De er bekymret for nevrologiske lidelser: hodepine, besvimelse, håndskjelving, inkoordinering, minneproblemer;
  • tilstanden til karene og ernæringen av hjernen forverres når strukturer tilstøtende til svulsten komprimeres.

Hvordan bruke Progestogel gel og for hvilke sykdommer anbefales stoffet? Vi har svaret!

Les om årsakene til polycystisk ovariesykdom og hvordan å behandle den.

På siden http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/podzheludochnaya/kista-v-zheleze.html lære om behandlingsmetoder og om dietten med en cyste på bukspyttkjertelen.

Er hypofyse adenom kompatibel med graviditet?

Dette problemet gjelder kvinner av reproduktiv alder. Med utviklingen av prolaktin, som produserer en stor mengde prolactin, er det umulig å bli gravid hvis det ikke er tilstrekkelig terapi som forberedelse til unnfangelse.

I andre typer adenom (mot bakgrunnen av optimale prolactinverdier), er graviditeten ikke avhengig av tumorprosessen, men hormonelle bakgrunnsforstyrrelser er mulig hvis neoplasma produserer egne hormoner. Pasienter med lignende patologi må være på sykehuset under oppsyn av en endokrinolog, en nevrolog og en gynekolog.

Noen ganger utvikler et adenom i hypofysen etter graviditet. I svangerskapet gjennomføres ikke konservativ og kirurgisk behandling av svulsten. Det er viktig å overvåke pasientens tilstand, kontrollere indikatorene for prolactin, skarphet og synsfelt. Det er viktig å overvåke den hormonelle bakgrunnen for å unngå hypo- og hyperfunksjonene i de endokrine organene. For å opprettholde en graviditet, å føde et sunt barn, må en pasient med en svulst periodisk (innen en angitt periode) besøke en øyeleger, gynekolog, nevrolog og endokrinolog.

Recovery prognose

Den godartede naturen til svulsten reduserer risikoen for onkopatologi i bakgrunnen av celledegenerasjon, men dette alternativet kan ikke utelukkes helt. Med den aktive veksten i utdanningen blir de anatomiske elementene komprimert i de tilstøtende områdene av hjernen, og cellemalignitet er mulig.

Prognosen for behandling av adenom avhenger stort sett av tumorens kategori. Mikrokortikotropinomer viser det gunstigste resultatet etter et behandlingsforløp - over 85% av pasientene rapporterer utvinning i endokrine kjertler. Med utviklingen av prolactinomer og somatotropinomer, reduseres nivået av positive resultater til 25%. Gjennomsnitt - 65-68% av pasientene gjenopprettes helt etter en operasjon for å fjerne adenom, den tilbakevendende arten av patologien ble observert i 10-12% tilfeller.

Jo større svulsten er, jo høyere er risikoen for gjenoppbygging av den patologiske prosessen etter fjerning av hypofyseadensen. Postoperative tilbakefall utvikler seg i noen tilfeller til og med 5 år etter fjerning av neoplasma.

I nevrologisk praksis er det beskrevet tilfeller av selvhelbredelse av pasienter med prolactinom i hypofysevæv.

forebygging

Forebygging av utvikling av hypofyse adenom består i eliminering eller reduksjon av påvirkning av faktorer mot hvilke en tumorprosess oppstår. Det er nødvendig å behandle smittsomme sykdommer i tide for å unngå skade på nervesystemet og hjernen, for å unngå skader, hodeskader, for å hindre fall.

Mottak av orale prevensjonsmidler bør utføres strengt i henhold til ordningen angitt av gynekologen og endokrinologen, samtidig som kursens varighet respekteres. Under graviditeten bør en kvinne sikre at fosteret ikke påvirkes av stråling, kreftfremkallende stoffer og farlige komponenter i mat og medisin.

I denne videoen er utgivelsen av TV-showet "Live great!", Du vil lære om symptomene og behandlingen av hypofyseadenom:

Alt om kjertler
og hormonalt system

Sykdommer som er vellykket maskerte og vanskelige å diagnostisere, inkluderer hjernehormonens adenom. Den resulterende hormonelle svikt påvirker målorganene, og årsaken til de ubehagelige symptomene er søkt i dem, mens forekomsten av sykdommen er forbundet med en godartet dannelse av hypofysen.

Den forreste delen av hypofysen styrer 6 funksjoner, og den bakre delen kontrollerer 2. Når et adenom oppstår, svikter hormonproduksjonen, noe som påvirker funksjonens ytelse av målorganene.

Hypofysen og dens funksjoner

I menneskekroppen er 8 kjertler som produserer hormoner. De utgjør et komplekst system, som kalles endokrine.

Hypofysen - den viktigste endokrine kjertelen - ligger i skallen, på den nedre overflaten av hjernen. Hypofysen er nært forbundet med en slik del av hjernen som hypothalamus og danner sammen med det et enkelt nevendokrine system.

Hypofysen består av to deler: adenohypophysis (anterior) og neurohypophysis (posterior). Foran et stort antall hormoner produseres: prolactin, skjoldbruskstimulerende, somatotropisk, gonadotropisk, ACTH. Og i den bakre delen syntetiseres oksytocin og antidiuretisk hormon (vasopressin).

Hvert av hormonene spiller en viktig rolle, og deres mangel, som overskudd, på en eller annen måte, påvirker en persons liv. Så, hvis det er et overskudd av veksthormon - kan det oppstå gigantisme; høye nivåer av prolactin truer med infertilitet, impotens; hvis oksytocin er i overskudd, utvikler diabetes insipidus, etc.

Hypofysenes størrelse er 3-8 mm i høyde og 10-17 mm i bredde, og vekten er kun 1 gram. Når selv mikroadenomer forekommer (4-5 mm), øker hypofysenes størrelse betydelig, noe som umiddelbart merkes på CT.

Adenom og dens typer

En godartet neoplasma - en hypofyseadenom i hjernen - oppstår fra cellene i denne kjertelen. Det vokser sakte, kan enten produsere hormoner, eller ikke.

Det er flere klassifikasjoner av adenomer.

  • I størrelse: mikroadenomer (opptil 2 cm), makroadenomer (2-4 cm), gigantiske adenomer.
  • Ved plassering i forhold til den tyrkiske salen: endosellar (vokser langs den tyrkiske salen), endoinfrasillar (disse svulstene vokser nedover fra den tyrkiske salen), endosupsellar (denne typen svulst vokser oppover, utover den tyrkiske salen).
  • På produksjon av hormoner: utsöndring (de produserer hormoner), ikke-utskillende (ikke produsere, sikrere).
  • I henhold til den type hormon som produseres: somatotropinomer, tyrotropinomer, kortikotropinomer, gonadotropinomer, prolactinomer.
  • Ifølge histologi: kromofob, acidophilic, basophilic og cystic (det er en væske inne i disse svulstene).

Video om hypofyse adenom, diagnose og behandling

Oftest er adenom detektert under undersøkelser for andre sykdommer, under magnetisk resonans imaging (MRI) eller datastyrt (CT) tomografi.

Det er viktig! Ikke alltid er forekomsten av hypofyse adenom en grunn til umiddelbar kirurgisk eller annen inngripen. Så, mikroadenom, som ikke produserer hormoner, utgjør ingen trussel mot pasientens helse, og det anbefales kun observasjon her (CT-skanning hver 24. måned).

En økning i størrelsen på individuelle organer er ikke alltid merkbar for pasienten selv. Noen ganger oppstår det svært gradvis og oppdages bare når mistenkelig somatotropin oppstår.

Samtidig vil tilstedeværelsen av hormonell adenom kreve behandling, da det kan forårsake en rekke sykdommer: gigantisme hos barn eller akromegali (en økning i individuelle organer) hos voksne; en økning i kjønnsorganene; ufruktbarhet; impotens; diabetes insipidus. Samtidig vil manifestasjoner av adenom hos menn og kvinner ofte være forskjellige. Deres symptomer kan variere betydelig.

Den farligste er adenomer, som spire inn i hjernemembranen, forårsaker tynning av den tyrkiske salen, provoserer forekomsten av meningiomer. Flere adenomer i hypofysen er også farlige.

Det er viktig! I svært sjeldne tilfeller blir neoplasma gjenfødt til en malign tumor.

Et eksempel på gigantisme forårsaket av hypofyse adenom

Hvorfor forekommer adenom?

Det er statistikk som hevder at ca 10% av befolkningen har en hypofyse adenom. Oftest blir det oppdaget hos pasienter i alderen 30-40 år, men det er ikke noe bevis på hvem som lider mest av denne patologien: menn eller kvinner.

De fleste forskere er enige om påstanden om at årsakene til hypofyse adenom er:

  • smittsomme sykdommer i hjernen og meninges;
  • hodeskader (lukket og åpent);
  • langvarig eksponering for giftige stoffer;
  • høy stråling bakgrunn.

Imidlertid er de eksakte årsakene til svulsten ukjent.

Blant de hyppige forekommende hormonelle sykdommene, fedme i mage og lumbal region, mage for stort

Symptomer på hypofysetumorer

Neoplasma produserende hormoner vil manifestere seg mer aktivt arbeid av målorganet, symptomene vil være karakteristiske for ham. Det vil være tegn som er spesifikke for hver type adenom som er karakteristisk for målorganets nedsatte aktivitet: nyre, kjønnsorganer, hjerte, lever.

Det mest oppdagede prolactinomet er hvert 2 tilfelle av hypofyse adenom. Det oppdages i tilfeller av mistanke om infertilitet, provoserer fravær av orgasme, produksjon av brystmelk bortsett fra fôring av barnet, en økning i brystkjertlene hos menn.

Somatotropinom forårsaker en økning i individuelle organer: leppene, nesen, fingrene i fingrene, føttene osv. Hvis adenomen ligger i nevrohypofysen, oppstår diabetes insipidus på grunn av økt utgang av væske fra kroppen.

Lyse symptomer på hypofyse adenom i hjernen vises selv når svulsten er klassifisert som gigantisk. De vanligste vanligste tegnene er:

  • Hodepine, det oppstår vanligvis plutselig i templet, gir til øynene.
  • Tretthet.
  • Tørr hud, men i noen tilfeller (med prolactinoma) - akne.
  • Visuell funksjonsnedsettelse: Det manifesterer seg i tap av felt, dobling i øynene.
  • Depresjon og hyppige grunnløse humørsvingninger.

Tips! Hvis du har noen ubehagelige mistanke, må du kontakte en endokrinolog. Han vil skrive ut en henvisning til tester og fortelle deg hvordan du tar dem.

I dag betraktes CT og MR som gullstandarden ved diagnose av hypofysetumorer. De lar deg bestemme størrelsen på svulsten og å karakterisere beliggenheten. For å avklare sekretorisk aktivitet og type adenom vil det bli nødvendig med ytterligere tester.

Diagnostikk og behandlingsmetoder

Hvis du mistenker en hypofysetumor, vil det bli nødvendig med en rekke tilleggsundersøkelser. En av de mest informative i dag er MR for hypofyse adenom. Sannsynligvis vil følgende studier også utføres:

  • CT, radiografi;
  • studier av nivået av hormoner i blodet;
  • studie av målorganets funksjon
  • generelle tester (for å vurdere kroppens generelle tilstand).

De vanligste feilene i pasientenes adferd med hypofysen er to:

  1. Med mindre avvik fra normen, og dette skjer hvis svulsten er liten og mengden overskytende hormoner er ubetydelig, legger pasientene ikke vekt på det og utfører ikke behandling.
  2. De betaler for mye oppmerksomhet til problemet og er redd for behandling (spesielt operativ), de vender seg til tradisjonelle healere og herbalists. Tid for adekvat terapi kan bli savnet.

CT- eller MR-skanning av ikke-hemmelige adenomer utføres en gang hver 24. måned, og utskiller dem - minst en gang hver 6. måned

Faktum er at etter å ha blitt identifisert, bestemme størrelsen og omfanget av påvirkning på målorganet, bør adekvat behandling av hypofyseadenom utføres. For svulsten, men langsomt, vokser. Og dette vil føre til fremveksten av nye symptomer, forstyrre arbeidet med andre organer, systemer, inkludert binyrene.

Itsenko-Cushing syndrom innebærer en rekke symptomer og tegn. De må bare vurderes i et komplekst og sammen med en endokrinolog, i intet tilfelle uten å benytte seg av selvvurdering og selvbehandling.

Leger har en slik ting som Itsenko-Cushing-syndromet, noe som signalerer et brudd på binyrene på grunn av utviklingen av hypofyse adenom. Resultatet vil være et funksjonshemning, og ifølge statistikken er ca 40% av tilfellene med binyrestopp dødelig.

Tips: Forsinket behandling av hypofyse adenom kan føre til irreversible effekter som ikke lenger kan helbredes. Derfor er det bedre å gå til legen igjen og sørg for at denne sykdommen ikke eksisterer.

En annen formidabel konsekvens av hypofyse adenom er blødning i hulrommet. Det kan føre til tap av syn, og i ekstreme tilfeller - død (som skjer svært sjelden).

Behandlinger for hypofyse adenom inkluderer:

  • Drug therapy, vanligvis brukt for denne Dostinex, Bromkriptin og deres analoger. Slike behandlinger utføres i alle stadier av sykdommen og kan brukes både uavhengig og i kombinasjon med andre. Med en stor svulst vil Dostinex gjøre adenomen litt mindre, noe som vil øke sjansene for en nevrokirurg for sin vellykkede fullstendig fjerning.
  • Kirurgisk inngrep har en rekke begrensninger: Det utføres ikke for barn, pasienter i avansert alder. Akromegali har også begrensninger, for eksempel intubasjonsproblemer for anestesi. Suksessen til operasjonen avhenger av plasseringen og størrelsen av svulsten. I noen tilfeller er adenomen fjernet helt, hvis ikke mulig - del er utelatt. Kirurgi har et høyt nivå av skade. Blant de uønskede konsekvensene kan være: nedsatt nyrefunksjon, delvis eller fullstendig blindhet, nedsatt blodsirkulasjon, seksuelle funksjoner.
  • Strålebehandling. Dette er en relativt ny behandlingsmetode. I dag er det mulig å lede en smal stråle til en svulst og bestråle den fra forskjellige sider. Prosedyren kan utføres på poliklinisk basis, det krever ikke kirurgisk inngrep.

En av de anerkjente kirurgiske teknikkene for å fjerne et adenom, fjerner det gjennom nesen. For å gjøre dette, danner et spesielt hull i benet i sphenoid sinus og i nesens septum.

Forutsigelser for gjenoppretting, forebygging

I 9 tilfeller ut av 10 overtar pasienten sykdommen og er fullstendig helbredet. I noen tilfeller, for å opprettholde pasientens generelle tilstand, må han ta medisin, for eksempel Dostinex, resten av livet.

Vanskelige tilfeller som medfører uførhet er sjeldne. Som regel er de assosiert med mangel på rettidig behandling eller en svært sen forespørsel om medisinsk behandling.

Hvis du skriver om forebygging av sykdommen, eksisterer den ikke, siden det ikke er bevist årsaker til hypofyseadenom.