loader
Anbefalt

Hoved

Symptomer

Hvorfor utvikler livmor adenokarsinom og hvor farlig

I gynekologisk praksis oppstår en slik sykdom som uterin-adenokarsinom ofte. Dette er en svulst som er preget av et ondartet kurs. Den utvikler seg fra livmorcellene i livmoren. Sykdommen er farlig fordi den diagnostiseres i senere stadier. Årsaken - en lang asymptomatisk periode.

Utviklingen av en ondartet svulst i livmoren

Kreft er latin for "kreft". Dette er en ondartet svulst, som hovedsakelig oppdages hos kvinner i alderen 40 til 60 år. Dette er en type kreft. Hvert år øker forekomsten. I unge jenter under 30 år det siste tiåret har hyppigheten av forekomsten av denne patologien økt med 2 ganger.

De eksakte grunnene til dette er ikke etablert. Sykdommen utvikler sakte, men etter dannelsen av metastaser oppstår komplikasjoner raskt. Endometrial adenokarsinom behandles godt i de tidlige stadier. I tilfelle spredning av kreftceller i kroppen, er prognosen signifikant forverret. Ofte er svulsten lokalisert i regionen av bunnen av orgelet. Adenokarsinom i livmorhalsen er mindre vanlig diagnostisert.

Følgende typer kreft utmerker seg:

  • svært differensiert;
  • dårlig differensiert;
  • moderat differensiert.

Grunnlaget for denne separasjonen er graden av forandring i den cellulære sammensetningen av vev. Meget differensiert adenokarsinom i uterus forekommer mest gunstig. Med sine atypiske celler litt. Med en moderat grad av differensiering er polymorfisme mer uttalt. Svulsten kan vokse i livmorhalsens lumen eller dypt inn i vevet.

Oftest er adenokarcinom plassert i organets lumen. Neoplasmen har en tendens til å øke. Det er 4 stadier av uterin adenokarsinom. På det tidlige stadiet av svulstutvikling er bare organets kropp påvirket. Den andre fasen er preget av en lesjon av livmorhalsen. I neste stadium av tumorutvikling, forekommer regionale metastaser. I fjerde stadium av adenokarsinom er andre organer involvert i prosessen.

Hovedårsakene til tumorutvikling

Adenokarsinom i livmorhalsen utvikler seg på grunn av endringer i hormonnivå. Følgende risikofaktorer utmerker seg:

  • tidlig begynnelse av seksuell aktivitet;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • Tilstedeværelsen av hormonelle svulster;
  • full seksuell hvile;
  • mangel på barn og graviditeter;
  • genetisk predisposisjon.

Hvis moren hadde endometriecancer, så er risikoen for å utvikle denne patologen hos barn høyere. Mulige predisponerende faktorer er kostholdsvekt og østrogenbasert hormonell medisinering. I eldre og senil alder kombineres adenokarcinom ofte med hypertensjon og diabetes.

Hormonale lidelser blir ikke påvist hos alle pasienter. Svulsten kan danne en andre gang mot bakgrunnen av polypose. Det observeres svært sjelden. Adenomatøse polypper er oftest ondartede. Adenokarsinom kan utvikles med langvarig kontakt med kjemikalier.

De viktigste kliniske manifestasjoner

Lavverdig uterin-adenokarsinom i de tidlige stadier er asymptomatisk. Etter noen tid vises følgende symptomer:

  • patologisk utladning;
  • blødning fra uterus
  • trekker smerter i underlivet.

Syke mennesker i ung alder går til legen med en økning i menstruasjonstiden eller en stor mengde blodtap. Denne tilstanden kalles hyperpolymenoré. Dette symptomet er iboende i andre sykdommer (myoma, polyp). Moderat differensiert uterin-adenokarsinom blir ofte påvist i alderen.

Etter overgangsalderen hos friske kvinner stopper menstruasjonen, og reproduktiv funksjonen svimper bort. Utseendet på blødning i denne perioden er et spesifikt symptom på svulsten. Med utviklingen av livmorhalskreft, endrer hviterens natur. De blir rikelig. Tilstedeværelsen av dette symptomet indikerer en stor svulst.

Når neoplasmaen vokser og de omkringliggende vevene klemmes, oppstår smerte. Den har følgende funksjoner:

  • følte seg i underlivet;
  • vedvarende eller paroksysmal;
  • kan være akutt som kolikk.

Uterin kreft i senere stadier fører til dysfunksjon av bekkenorganene. Dette manifesteres av smerte under tømming av blæren og tarmen. I fjerde stadium av adenokarsinom utvikler ascites ofte. Dette skjer som et resultat av opphopning av væske i bukhulen. Abdomen til pasienten øker i volum.

Noen ganger pasienter når de refererer til en lege, klager over purulent eller blødning fra skjeden. De kan dukke opp når livmorhalsen er innsnevret og infeksjonen har trengt inn. I de tidlige stadier av kreft endres ikke pasientens generelle tilstand. I nærvær av metastaser oppstår alvorlig svakhet, appetitt reduseres, kroppstemperaturen stiger. Et vanlig tegn på kreft er hevelse. I nærvær av fjerne metastaser, oppstår symptomer på skade på andre organer (lever, nyre, hjerne, lunger).

Hvordan oppdage kreft hos en kvinne

Denne typen ondartet svulst kan bare bestemmes ved hjelp av instrumentelt undersøkelse. I utgangspunktet manifesterer ikke adenokarsinom seg, slik at sykdommen ofte oppdages allerede i nærvær av metastaser. For å gjøre en nøyaktig diagnose, trenger du følgende studier:

  • full gynekologisk undersøkelse;
  • aspirasjonsbiopsi;
  • hysteroskopi;
  • ultralyd;
  • generelle kliniske analyser;
  • endoskopisk undersøkelse;
  • bildebehandling.

Den mest informative metoden for å oppdage en svulst er hysteroskopi. Med henne undersøker legen uterus slimhinne. Av stor betydning er resultatene av ultralyd. Ved detektering av en neoplasma kreves histologisk analyse. For denne biopsien utføres. Det kreves å utelukke godartede svulster og andre neoplasmer (polypper). For å vurdere tilstanden til lymfeknuter og andre organer, utføres magnetisk resonans eller datatomografi.

Behandling av pasienter med adenokarsinom

En kreftpasient trenger behandling. Medisinsk taktikk bestemmes av følgende faktorer:

  • pasientens alder;
  • stadium av kreft;
  • forekomsten av metastaser;
  • samtidig patologi.

Lang lev med adenokarsinom er umulig. Krever radikal behandling. Kirurgi er indisert for alle pasienter med første og andre stadier av kreft. Ved kontraindikasjoner utføres bestråling. I tredje fase av sykdommen er kirurgisk behandling ikke vist for alle. Følgende typer operasjoner brukes:

  • fjerning av livmor uten vedlegg ved endoskopisk metode (ved laparoskopi);
  • abdominal kirurgi;
  • utvidet utryddelse.

Bestråling av pasienter kreves før og etter operasjonen. Organ-konserverende inngrep er sjeldne. Dette er kun mulig i et tidlig stadium av svulstutvikling og hos unge kvinner som ikke har barn. Kreft kan ikke gå bort alene, derfor er en integrert tilnærming til behandling nødvendig. Med rettidig diagnose er det en lav prosentandel av dødsfall.

Hjelpemetoder for behandling av pasienter inkluderer bruk av hormonelle legemidler. I tillegg kan giftige kjemoterapi legemidler administreres som dreper kreftceller. Bruk cytotoksiske stoffer. Hvis det er fjern metastaser, er kirurgisk behandling ineffektiv. En eldre lege kan forlenge livet til en pasient med strålebehandling.

Hvor mange pasienter lever, er det kun kjent for spesialister. Prognosen bestemmes av stadium av adenokarsinom. Det kan være asymptomatisk i årevis og dukker opp for sent. I fravær av metastaser og vellykket utført operasjon, når den femårige overlevelsesraten 70-90%. I fjerde fase faller denne figuren til 5%. For å forhindre adenokarsinom i livmoren, må du følge de følgende anbefalingene:

  • behandle inflammatoriske sykdommer;
  • føre en sunn livsstil;
  • eliminere kontakt med kreftfremkallende stoffer;
  • å ha barn i tide;
  • behandle precancerous sykdommer;
  • gjennomgå regelmessige inspeksjoner
  • følg hormonell bakgrunn
  • opprettholde optimal kroppsvekt;
  • føre et fullt sexliv;
  • ekskluder tilfeldige lenker.

Adenokarsinom reagerer godt på behandlingen i de tidlige stadiene av utviklingen. Unormal utslipp, magesmerter, svakhet og andre symptomer bør varsle kvinner.

Adenokarsinom i livmoren

Forrige artikkel: Osteoma bones

Glandulære svulster hos de kvinnelige reproduktive organene er en ganske stor gruppe onkologiske sykdommer. Adenokarcinomer kan utvikles i eggstokkene, livmorhalsen og endometrium.

I alle disse organene og vevene er det et kjertelvev som produserer slim eller annen sekretorisk væske. Unormale celler i kjertelvevet kan starte ukontrollert deling og gi opphav til en kreftvulst. Oftere forekommer ondartede adenokarcinomer hos kvinner før overgangsalderen eller etter utbruddet.

La oss se nærmere på hva symptomene på sykdommen er, hvilke faktorer kan provosere unormal celledegenerasjon, hvordan denne sykdommen behandles og om det er mulig å forhindre uterin-adenokarsinom.

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan gi deg den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

årsaker

Den primære årsaken til uterin-adenokarsinom er mutasjoner i kjertelceller, noe som resulterer i at de får kapasitet til ukontrollert divisjon: dette fører til dannelse av en ondartet svulst.

Gradvis trenger kreftceller inn i lymfatisk og sirkulasjonssystemet og sprer seg over hele kroppen. Legene kan ikke utvetydig svare på spørsmålet om hvorfor celler muterer: Sannsynligvis er dette resultatet av påvirkning av flere patogene faktorer samtidig.

Omstendighetene som provoserer uterine glandular svulster inkluderer:

  • ufruktbarhet forårsaket av organiske forstyrrelser i reproduktive systemet;
  • feil i menstruasjonssyklusen, forårsaket av inhibering av eggløsning på bakgrunn av forhøyede nivåer av østrogen og senket progesteron;
  • mangel på fødsel: hos kvinner som ikke har født, er risikoen for livmorhalskreft 2-3 ganger høyere;
  • tidlig menarche - utbruddet av menstruasjon før alderen 12 og den senere enden av menstruasjonssyklusen: jo mer menstruasjon en kvinne har, jo lengre er effekten av østrogen på endometrium og følgelig jo høyere er risikoen for livmorhalskreft.
  • anovulatoriske sykluser (unormale perioder uten frigivelse av et modent egg i midten av syklusen);
  • fedme: ikke bare eggstokkene, men også fettvev produserer østrogener;
  • hormonelle stoffer - jo lengre løpet av behandlingen og jo høyere dosering er, desto større er risikoen for å utvikle maligne svulster.
  • Tilstedeværelsen av polycystiske ovarier (igjen øker nivået av østrogen i kroppen);
  • Tilstedeværelsen av godartede eggstokkende svulster som produserer hormoner;
  • terapi for behandling av maligne svulster i brystkjertlene: særlig langvarig bruk av legemidlet "Tamoxifen";
  • diabetes mellitus;
  • hypertensjon;
  • arvelige årsaker - familiehistorie av pasienter med onkologi av livmor og brystkjertler;
  • andre sykdommer i endometrium.

Siden uterin-adenokarcinomer oftere utvikler seg i premenopausen og etterpå, kan en alder på en kvinne eldre enn 50 år også betraktes som en ekstra risikofaktor.

Øk sannsynligheten for adenokarsinom og vanlige kreftfremkallende faktorer - dårlig ernæring (misbruk av fett- og kjøttmat, junk food), arbeid i farlige næringer, røyking, stråling.

Symptomer på uterin adenokarsinom

Ofte utvikler adenokarcinom mot bakgrunnen av komorbiditeter (polypper eller endometriehyperplasi), derfor er det viktig å skille malign sykdommer fra andre patogene prosesser i tid.

Tegn på ukontrollert deling av unormale celler kan påvises ved cytologisk eller histologisk undersøkelse av materiale oppnådd under diagnostisk curettage.

Tilstedeværelsen av atypiske celler i smeten gir grunn til å mistenke prosessen med malignitet (malignitet) og ta en rekke forebyggende tiltak. Glandular kreft i fravær av bakgrunnspatologier i begynnelsen av utviklingen avhenger ikke av alvorlighetsgraden av symptomene, sykdommen manifesterer seg ikke i lang tid.

I en ung alder kan følgende symptomer være grunner til bekymring:

  • svikt i menstruasjonssyklusen, langvarig og tung menstrual blødning;
  • konstant vondt i lumbalområdet;
  • urimelig økning i magen.

Det siste symptomet kan være tilstede i alle aldre, men hos kvinner over 45 år er alt skrevet ut som manifestasjoner av overgangsalderen. Kvinner som er vant til regelmessig å besøke en gynekolog, er mer sannsynlig å lykkes i tide for den startede behandlingen.
Når overgangsalderen er etablert, er uregelmessig blødning normen. Men hvis utslippene ikke blir mindre fra måned til måned, og tidsperioden mellom dem ikke reduseres, er dette en grunn til bekymring og en grunn til å gjennomgå en fullverdig klinisk undersøkelse.

Alder uavhengige symptomer - smerte under samleie, ubehag og smerte i underlivet, redusert ytelse, økt tretthet, plutselig vekttap, irritabilitet, søvnløshet, feber uten tilsynelatende grunn.

Video: Om livmorhalskreft

diagnostikk

Først er det nødvendig med en generell gynekologisk undersøkelse med speil. Denne prosedyren gjør at legen kan undersøke vaginale vegger og eliminere årsakene til blødning forbundet med patologiene i disse organene.

Etter den første undersøkelsen og samtalen, hvis formål er å utarbeide en detaljert historie av sykdommen, foreskriver legen følgende diagnostiske prosedyrer:

  • ultralyd undersøkelse av livmor: bidrar til å vurdere størrelsen og generelle tilstanden til orgel, eggleder og eggstokker (tykkelsen og strukturen til endometrium er bestemt);
  • Curettage (diagnostisk curettage) og undersøkelse av oppnådd vevsprøve: Dette er den viktigste diagnostiske metoden (prosedyren utføres under generell anestesi og krever plassering på et sykehus i 1-2 dager);
  • blodprøver for kreftmarkører og andre tegn på patologiske prosesser;
  • Andre avbildningsmetoder: CT, MR, PET CT (i henhold til indikasjoner).

Ytterligere diagnostiske prosedyrer kan brukes til å oppdage metastaser - studier med kontrast, scintigrafi.

Prognosen for moderat differensiert rektal adenokarsinom er beskrevet i denne artikkelen.

Adenokarsinom i livmor er delt av graden av celledifferensiering.

Det er tre typer sykdommen:

  • høyt differensiert adenokarsinom - cellepolymorfisme observeres ikke, men størrelsen på kjernene av unormale celler forstørres og forlenges i lengde;
  • moderat differensiert adenokarcinomer med uttalt cellepolymorfisme, med de fleste av dem i en delingstilstand (mitosis);
  • dårlig differensiert adenokarsinom: det er mange celler som utgjør den sjuke livmoren.

stadium

Som alle andre kreftformer utvikler adenokarsinom i stadier.

Onkologer skiller 4 stadier av kjertelkreft:

  • i det første stadiet strekker neoplasmen nesten ikke utover slimhinnen og har en liten størrelse;
  • i den andre fasen trer tumoren inn i livmorhalsen, men sprer seg ikke til de omkringliggende organene;
  • Det tredje stadiet er preget av spredning av den ondartede prosessen til naboorganer og gjennomtrengning i lymfeknuter;
  • i fjerde fase gir kreften flere metastaser til fjerne organer.

behandling

I de tidlige stadiene av uterin adenokarsinom anses det å være herdbart: jo tidligere sykdommen oppdages, desto mer vellykket vil behandlingen bli. For øyeblikket er den mest effektive behandlingsmetoden fortsatt kirurgisk excision av den primære svulstlesjonen.

Siden operasjonen ikke er mulig å bestemme nøyaktige grenser av neoplasma og omfanget av spredning til nærliggende vev, involverer operasjonen oftest fullstendig fjerning av livmor, eggstokkene, eggleder, nærliggende lymfeknuter.

For tiden prøver de å bruke mindre invasive (laparoskopiske og endoskopiske) operasjoner uten et omfattende abdominal snitt. Etter operasjon kan kjemoterapi og / eller strålebehandling foreskrives. Hvis svulsten er ubrukelig, foreskrives disse behandlingsmetodene som uavhengig terapi, uavhengig av det kirurgiske inngrep.

Som kjemoterapi bruker rusmidler som "Cisplatin", "5-Fluorouracil", "Docetaxel", "Mitomycin". Det behandles også med hormonelle legemidler.

Foto: "5 - Fluorouracil"

Stråleterapi kan brukes på ethvert stadium av sykdommen som en selvstendig eller hjelpemetode for behandling. Ekstern strålebehandling og intern (brachyterapi) brukes. I første tilfelle utføres behandling på sykehuset i flere uker, i andre tilfelle kan poliklinisk behandling utføres: økter tar bare noen få minutter om dagen.

Hva er prognosen for brystadenokarsinom, finnes i denne delen.

Det er skrevet her om hva som er et svært differensiert adenokarsinom i magen.

Prognose (hvor mange lever) og forebygging

Prognosen for den første fasen av sykdommen er ganske gunstig - sjansene for full utvinning er 85-90%. Med behandling initiert i andre fase, er sjansene redusert til 76%. I tilfelle spredning av kreft til nærliggende organer og oppnåelse av sykdommen 3 stadier, vurderer onkologer sjansene for at pasientene skal leve lenger enn 5 år ved 50%. På stadium av metastaser er det nesten umulig å oppnå fullstendig gjenoppretting: i mer enn 5 år lever bare 10-25%.

Dessverre finnes det ingen effektive profylaktiske midler mot uterin-adenokarsinom. Det eneste virkelige forebyggende tiltaket er vanlig gynekologisk undersøkelse av alle kvinner over 30 år.

Slike undersøkelser bør gjennomføres minst to ganger i året, dette gjelder spesielt for de kvinnene som har en familiehistorie om å ha en sykdom i livmor, eggstokkene og brystet. Det som betyr noe er en fullstendig og rettidig behandling av inflammatoriske og smittsomme sykdommer i reproduktive organer.

Adenokarsinom i livmoren

Adenokarsinom i livmoren er en malign tumor i endometriumet. Utvikler fra kjertelvev, påvirker ofte bunnen av livmoren. Kan være asymptomatisk i lang tid. I postmenopausale kvinner er blødning mulig, hos unge pasienter - uvanlig tung menstruasjon. Med spredning av livmorhalsekarcinom, smerter i nedre rygg, økning i mage, vaginal utslipp og uspesifikke kreft symptomer (svakhet, tap av vekt og appetitt) vises. Diagnosen er etablert på grunnlag av inspeksjonsdata, laboratorie- og instrumentstudier. Behandling - kirurgi, kjemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling.

Adenokarsinom i livmoren

Uterin-adenokarcinom (endometriecancer) er en ondartet tumor som stammer fra endometriale glandulære celler. Det er en mer vanlig type livmorhalskreft sammenlignet med leiomyosarcoma (en svulst som stammer fra muskelvev), diagnostisert i 70% av livmorhalskreftene. Den rangerer andre blant maligne svulster hos kvinner etter brystkreft. Oftere diagnostisert i alderen 40-65 år. Foreløpig er det en økning i forekomsten av uterin-adenokarsinom og en tendens til å forynge denne type kreft. 40% av pasientene er kvinner av reproduktiv alder.

Over et kvart århundre økte forekomsten i gruppen kvinner 40-49 år med 30%, i gruppen kvinner 50-59 år gammel - med 45%. I dette tilfellet har forekomsten blant kvinner under 29 år bare i de siste 10 årene økt med 50%. Adenokarsinom i livmoren reagerer godt på behandlingen i sine tidlige stadier, med progresjonsprogresjonen forverres prognosen. Alle de ovennevnte bestemmer betydningen av regelmessige diagnostiske undersøkelser og behovet for onkologisk oppfølging av gynekologer i forhold til denne sykdommen. Behandling av uterin adenokarsinom utføres av spesialister innen gynekologi og onkologi.

Årsaker til uterin adenokarsinom

Adenokarsinom i livmoren er en hormonavhengig tumor. Tilstanden av kjevevevet i endometriumet endres syklisk under påvirkning av kjønnsteroidhormoner. Øke mengden østrogen provoserer økt proliferasjon av endometrieceller og øker sannsynligheten for tumorutvikling. Blant de risikofaktorer for livmor adenokarsinom knyttet til endringer i hormonelle nivåer, eksperter indikere begynnelsen av menstruasjonen, sen inntreden av menopause, polycystisk ovariesyndrom, hormonproduserende ovarietumorer, fedme (fettvev syntetiserer østrogener), og forlenget bruk av store doser av narkotika estrogensoderzhaschih.

Sannsynligheten for å utvikle adenokarsinom i livmoren øker i nærvær av visse sykdommer, spesielt i hypertensjon og diabetes mellitus. Det bør bemerkes at hormonelle og metabolske sykdommer er en hyppig, men ikke nødvendig faktor som går før utviklingen av livmoder-adenokarsinom. Hos 30% av pasientene er de nevnte sykdommene fraværende. Blant andre risikofaktorer henviser onkologer til fravær av seksualitet, graviditet og fødsel, samt tilstedeværelse av bryst- og endometrisk kreft hos nære slektninger. En ondartet svulst utvikler seg ofte på bakgrunn av adenomatose og livmor polyposis.

Klassifisering av uterin adenokarsinom

Gitt nivået av celledifferensiering, er det tre typer endometrial kreft:

  • Meget differensiert adenokarsinom i livmoren - de fleste celler beholder en normal struktur. Et lite antall celler med nedsatt struktur (med langstrakte kjerner forlenget eller forstørret i størrelse) detekteres.
  • Moderat differensiert uterin-adenokarsinom - Cellulær polymorfisme er mer uttalt, økt celledeling er observert.
  • Dårlig differensiert adenokarsinom i livmoren - det er en utprøvd cellulær polymorfisme, avslørt flere tegn på en patologisk forandring i cellens struktur.

Tatt i betraktning den tumorvekstretningen er tre typer av livmor adenocarcinoma: overveiende exophytic vekst (tumor vokser inn i livmorhulen), fortrinnsvis med endophytic vekst (tumor trenger inn i de underliggende vev) og blandet. Oftere avslørt maligne neoplasmer med eksofytisk vekst.

Gitt utbredelsen av prosessen utmerker seg fire stadier av uterin-adenokarsinom:

  • Trinn 1 - svulsten er lokalisert i livmorhuset, de omkringliggende vevene er ikke involvert.
  • Trinn II - svulsten sprer seg til livmorhalsen.
  • Stage III - livmorhalsekarcinom strekker seg til det omkringliggende vevet, metastaser i skjeden og regionale lymfeknuter kan detekteres.
  • Stage IV - uterin adenokarsinom strekker seg utover bekkenet, vokser inn i rektum eller blære, fjerne metastaser kan detekteres.

Symptomer på uterin adenokarsinom

Sykdommen kan være asymptomatisk i lang tid. I postmenopausal kvinner er uterinblødning et advarselsskilt. Hos kvinner av reproduktiv alder er det for lange og for lange perioder mulig. Blødning er ikke en patognomonisk tegn på livmor adenokarsinom, fordi dette symptomet kan vises med en rekke andre sykdommer (for eksempel adenomyosis og livmor fibroids), men tilstedeværelsen av dette symptomet bør vekke onkologisk årvåkenhet og gi opphav til en grundig undersøkelse. Dette gjelder spesielt utseende av livmorblodning i perioden med etablerte overgangsalder.

Unge kvinner som lider av uterin-adenokarsinom, blir ofte til en gynekolog i forbindelse med ovarial dysfunksjon, infertilitet, uregelmessig menstruasjon og vaginal utslipp. Eldre pasienter kan klage på serøs utslipp av ulike konsistenser. Med utviklingen av uterin-adenokarsinom blir leukoréen rikelig, vannet. Tilstedeværelsen av fetide sekresjoner er et prognostisk ugunstig tegn, noe som indikerer en signifikant spredning og nedbrytning av livmoder-adenokarsinom.

Smerte oppstår vanligvis under spredning av tumorprosessen, lokalisert i lumbalområdet og underlivet, kan være konstant eller paroksysmal. Noen pasienter går kun til legen når det gjelder spiring og metastase. Blant de mulige klager i senere stadier av livmoderhalsekarcinom er svakhet, mangel på appetitt, vekttap, hypertermi og ødem i nedre ekstremiteter. Ved spiring av tarmvegg og blære er det brudd på avføring og urinering. Noen kvinner viser en økning i underlivets størrelse. På avanserte stadier er ascites mulig.

Diagnose av uterin adenokarsinom

Diagnosen er etablert på grunnlag av gynekologisk undersøkelsesdata, resultatene av instrumentell og laboratorieforskning. Den enkleste metoden for laboratoriediagnose av livmorhalsekarcinom er en aspirasjonsbiopsi, som gjentatte ganger kan utføres på poliklinisk basis. Ulempen med teknikken er lavt informasjonsinnhold ved de innledende stadier av uterin-adenokarcinom. Selv med gjentatte studier, er sannsynligheten for å oppdage den første fasen av kreft ved å analysere aspirasjonsinnhold bare ca 50%.

Under screeningsundersøkelsen og med utseendet av mistenkelige symptomer, foreskrives ultralyd av bekkenorganene. Denne metoden for instrumentell diagnostikk gjør det mulig å identifisere volumetriske prosesser og patologiske endringer i endometriumstrukturen. Det ledende stedet i diagnosen adenokarsinom i livmoren er hysteroskopi. Under prosedyren undersøker gynekologen ikke bare den indre overflaten av livmoren, men utfører også en siktebiopsi av de modifiserte områdene, UFD i livmor og livmoderhalsen.

En lovende diagnostisk metode for livmor adenokarsinom er fluorescerende diagnose - endoskopisk undersøkelse livmoren etter administrering av fotosensibiliserende middel, selektivt akkumuleres i forandrede vev. Teknikken gjør det mulig å visualisere volumetriske formasjoner med en diameter på opptil 1 mm. Etter hysteroskopi og fluorescensdiagnose utføres en histologisk undersøkelse av biopsien. CT og MR er brukt til å vurdere utbredelsen av uterin-adenokarsinom, identifisere de berørte lymfeknuter og fjerne metastaser.

Behandling av uterin adenokarsinom

De beste femårige overlevelsesratene for uterin-adenokarsinom observeres etter den komplekse behandlingen, inkludert kirurgi, stråling og medisinbehandling. Terapeutisk taktikk, intensitet og brukstid for hver komponent i den komplekse terapien av onkologiske gynekologer bestemmes individuelt. Indikasjoner for kirurgi er stadium I og II av uterin-adenokarsinom. Muligheten for kirurgisk inngrep i fase III bestemmes ut fra antall negative prognostiske faktorer.

I endometriecancer kan hysterektomi, panhysterektomi eller utvidet fjerning av uterus med adnexektomi, fjerning av regionale lymfeknuter og bekkenfibre utføres). Strålebehandling for uterin-adenokarsinom brukes i stadium av preoperativ forberedelse og i postoperativ periode. Fjernbestråling og brachyterapi av livmoren (bestråling med en sylinder satt inn i uterus eller skjede) brukes.

Kjemoterapi og hormonbehandling for uterin-adenokarsinom er hjelpeteknikker som tar sikte på å redusere risikoen for gjentakelse og korrigering av hormonnivåer. Cytostatika brukes i løpet av kjemoterapi. Under hormonterapi foreskrives legemidler som påvirker progesteron- og østrogenreseptorene som ligger i området for ondartede neoplasmer. Når adenokarsinom i livmor IV-grads kirurgisk inngrep ikke er vist, utføres behandlingen ved hjelp av kjemoterapi og strålebehandling.

Prognose og forebygging av uterin adenokarcinom

Prognosen bestemmes av stadium av endometrisk kreft, pasientens alder og generelle tilstand. Fem års overlevelse i stadium I og II av uterin-adenokarsinom er 98-70%, i fase III - 60-10%, i fase IV - ca 5%. I 75% av tilfellene oppstår tilbakefall de første tre årene etter avslutning av behandlingen. I nesten halvparten av tilfellene ligger svulster i skjeden, i 30% i regionale lymfeknuter, og hos 28% i fjerne organer.

Preventive tiltak for å forebygge og rettidig påvisning av livmor adenokarsinom omfatte regelmessige inspeksjoner av gynekologen, periodisk bekken ultralyd, rettidig behandling av forstadier sykdommer i livmoren, korrigering av endokrine forstyrrelser, spise en balansert diett og mosjon for å opprettholde normal vekt, tiltak for å redusere vekten i fedme, tilstrekkelig terapi av diabetes og hypertensjon.

Uterin-adenokarsinom: former for sykdommen og deres prognose, symptomer og behandling

Tumorer av kvinnelige organer i reproduktive systemet finnes ofte i gynekologisk felt. Slike patologier er en ganske mange sykdomsgrupper.

Adenokarcinomer er i stand til å danne i livmorhalsen, endometrium eller i vevene i eggstokkene fra cellulære strukturer som gir sekresjon av slimete sekresjon.

Konseptet og statistikken av sykdommen

Adenokarsinom i livmorlegemet eller livmorhalskanalen er en svulst som er dannet fra de unormale cellestrukturene i kjertelvevet.

Slike tumorprosesser påvirker oftest livmorbunnen og er i stand til å utvikle seg asymptomatisk i lang tid.

Når adenokarsinom sprer seg gjennom organene av minimalisme, begynner lumbal smerte i pasienten og abdominalt volum øker, unormal vaginal utslipp og uspesifikk onkosymptomatologi opptrer.

Oftest dannes adenokarcinomer hos kvinner i postmenopausal alder (over 50 år).

årsaker

Uterin-adenokarsinom refererer til hormonavhengige svulster.

Glandulært vev av det indre livmoderlaget gjennomgår gjenfødelse og unormal vekst på grunn av endringer i nivået av steroid kjønnshormoner.

Med en økning i østrogenivået vokser de cellulære strukturer av endometriske lag unormalt, noe som signifikant øker sannsynligheten for en tumorprosess.

Følgende faktorer kan provosere forekomsten av uterin-adenokarsinom:

  1. Anovulasjon - når et modent egg ikke kommer ut i midten av en syklus;
  2. Infertilitet på grunn av organiske reproduktive lidelser;
  3. For tidlig menarche - når menstruasjonen begynner i en tidlig alder av 12 år eller senere overgangsalder. Denne faktoren skyldes det faktum at den østrogeniske effekten på endometrial uterinlaget med en økt varighet av menstruasjon i en kvinne forlenges, og dermed øker risikoen for onkologiske prosesser betydelig.
  4. Syklusforstyrrelser assosiert med undertrykkelse av eggløsning, ledsaget av redusert progesteron og økt østrogen;
  5. Fedme - det er bevist at fettvev er i stand til å produsere østrogenhormoner;
  6. Mangel på fødsel - hos kvinner som ikke har født barn, øker sannsynligheten for å utvikle kreft i livmorlegemet mange ganger
  7. Hormonbehandling - Sannsynligheten for onkologi avhenger av varighet og dosering av legemidler;
  8. diabetes;
  9. Godartede hormonproduserende tumorprosesser i eggstokkene;
  10. Ovariepolycystose;
  11. Hypertensiv hjertesykdom;
  12. Langsiktig behandling med Tamoxifen, for eksempel ved behandling av ondartede svulster i melkejernsvev;
  13. Arvelig predisposition;
  14. Andre patologier i livmoren.

Kreftfremkallende faktorer som aktiviteter hos bedrifter med økt skade, skadelige vaner, usunn mat (hurtigmat, fettstoffer, kjøttmisbruk etc.) kan også provosere uterin adenokarsinom.

symptomer

Vanligvis begynner symptomatiske tegn på uterin-adenokarsinom å manifestere seg i den andre fasen av oncoprocess, når lesjonen sprer seg til livmorhalsen (livmoderhalsen).

Hos kvinner som er i stand til fødsel, kan utviklingen av adenokarsinom manifestere unormalt lange perioder, samt livmorblødning i perioder. De mest utsatt for denne onkologien er kvinner i overgangsalderen, så den viktigste manifestasjonen av sykdommen hos slike pasienter er den plutselige gjenopptakelsen av menstruasjonen etter deres lange fravær.

Generelt er slike manifestasjoner typiske for uterin-adenokarsinom:

  • Å oppnå smertefulle opplevelser i den nedre delen av midjen og magen, av permanent natur;
  • Syklusfeil;
  • Urimlig vekst i magen;
  • Profesjonell menstrual blødning;
  • Tilstedeværelsen av livmor og vaginal blødning hos kvinner i overgangsalderen og postmenopausal alder;
  • Smerter under og etter samleie
  • Hyppig urimelig ubetydelig stigning i temperaturen;
  • Søvnproblemer og irritabilitet;
  • Overdreven tretthet og mangel på ytelse.

Når onkologi sprer seg utenfor livmorgrensene, klager pasientene om smerte i perinealområdet, som blir mer intens under urinering, seksuell kontakt eller avføring. Også etter samleie blir vaginal blødning uttalt.

Adenokarsinom i livmorhalsen

Adenokarsinom i livmorhalsen er relativt sjelden - i 10% av tilfellene, og de resterende 90% av livmorhalskreft er skivecelletumorer.

Adenokarcinom dannes fra slimete produserende celler, og kan være endofytisk eller eksofytisk.

Med en endofytisk karakter oppstår spredning av tumorprosessen på grunn av en depresjon i livmorhalskanalen mot livmorlegemet. Når eksofytisk natur veksten av svulstprosessen er rettet inn i skjeden.

En lignende onkologi oppdages ved hjelp av en Pap-test eller en Pap-test, som er en test av cervical smear for nærvær eller fravær av kreftceller.

Ofte utvikler patologi skjult, derfor gjør en rettidig Pap-test ofte det mulig å oppdage kreft i de tidlige utviklingsstadiene.

Adenokarsinom i livmoren

Adenokarcinom i livmorlegemet er en ondartet svulst som er dannet fra livmorhalsens slim og muskelvev.

Faktisk er en slik formasjon en hormonavhengig malign tumor. Litt mer enn halvparten av tilfeller av lignende kreft er karakterisert ved lokalisering på livmorbunnen, mye mindre ofte ligger svulstprosessen på livmorhallen eller på hele organhulen.

Med utviklingen av oncoprocess ekspanderer området av lesjonen gradvis på grunn av spredning av kreft til nabo-cellestrukturer. Som et resultat kan kroppen og livmoderhalsen, rørene og eggstokkene, vevet rundt livmoren, lymfeknutstrukturer og lymfatiske veier samtidig være involvert i kreftprosessen.

Slike onkologi er hovedsakelig funnet i pre-menopausal alder, og diagnostiseres ved histologisk undersøkelse av livmorhalsen.

stadium

Det er 4 stadier av utvikling av uterin-adenokarsinom:

  • I første fase er tumorprosesser lokalisert i livmorlegemet;
  • I den andre fasen sprer kreften seg til livmorhalskanalen;
  • I tredje trinn påvirker svulsten det omkringliggende vevet, metastase forekommer i de regionale lymfeknudefraksjonene, skjeden;
  • I fjerde etappe strekker tumorprosessen langt utover grensen til lavvoksende organer, den kan spire inn i urinvev eller tarmvev, og fjern metastase blir også påvist.

form

Adenokarcinom er preget av forskjellige nivåer av celledifferensiering: en svært differensiert, moderat differensiert og dårlig differensiert form av den onkologiske prosessen.

Svært differensiert

Denne form for uterin-adenokarsinom er preget av at dets ondartede og unormale cellekonstruksjoner ikke er forskjellig fra normale friske uterinceller.

Denne typen kreft er ofte preget av overfladisk karakter av spredningen i myometrisk laget.

Hvis det høyt differensierte adenokarcinomet ikke overskrider myometriumgrensene, er sannsynligheten for metastasen bare 1%.

Moderat differensiert

Uterin adenokarsinom med moderat differensiering er preget av et stort utvalg av abnormt forandrede cellulære strukturer.

Utviklingen og spredningen av denne typen onkogenes er nesten identisk med det svært differensierte adenokarcinomet.

Denne form for uterin-adenokarsinom varierer bare ved at et mye større antall celler er involvert i den onkologiske prosessen.

Slike adenokarsinom er preget av en høyere alvorlighetsgrad av lesjonen. Det har stor risiko for å utvikle ulike typer komplikasjoner og uønskede patologiske prosesser. Kreft sprer seg fra lymfestrømmen inn i lymfeknuter lymfeknuter.

Lymfogen metastase er observert i 9% tilfeller av moderat differensiert adenokarsinom. Og hos unge pasienter opptil 30 metastaser blir ikke observert i det hele tatt.

Dårlig differensiert

Adenokarsinom med lav differensiering er den tredje fasen av livmorhalskreft, når det gjelder histologiske parametere.

Tilstedeværelsen av uttalt polymorfisme av cellulære strukturer er karakteristisk for denne form for uterinkreft. Slike kreft har en høy grad av malignitet, manifestert i rask og storformet dannelse av unormalt forandrede vev.

En slik kreftform har et minimalt gunstig utfall, fordi sannsynligheten for regional lymfeknormetastase er nesten uunngåelig.

Spesialister klassifiserer adenokarsinom i flere varianter:

  1. Endometrioid - den vanligste livmorhalskreftpatologien, som står for om lag 75% av kreft tilfeller. Slike svulster vokser kun til overflatisk myometrielag, derfor, når de oppdages i begynnelsen, karakteriseres det av positive prognostiske data;
  2. Squamous celle - dannet hovedsakelig fra squamous strukturer, er svært sjelden, utvikler vanligvis på bakgrunn av livmorhalskreft;
  3. Papillær form - er en tumor dannet fra en kombinasjon av papillære vekst (papillomer), derfor er utad lik formasjon lik blomkål.

diagnostikk

Diagnostiseringsprosessen innebærer en gynekologisk undersøkelse ved hjelp av instrumentelle og laboratorietester.

Den enkleste metoden for diagnose er en biopsi, men den er preget av lavt informasjonsinnhold i stadier av begynnelsen kreftprosessen.

Sannsynligheten for å oppdage onkologi ved de første trinnene ved bruk av en aspirasjonsbiopsi er ca. 50%.

Hvis det oppdaget mistenkelige manifestasjoner under screeningen, er det vist en ultralydsundersøkelse av organer med lav grad.

Et spesielt sted i diagnostiseringsprosessen er gitt til metoden for hysteroskopi. Til dette formål settes en enhet - et hysteroskop - inn i livmoren, gjennom hvilket forskningen utføres, samt samlingen av materiale som undersøkes videre av histologi.

Ofte tydelig til curettage av livmorhulen, for ytterligere å utføre en mikroskopisk undersøkelse av det resulterende biomaterialet.

behandling

Den største terapeutiske effekten er forskjellig behandling, som involverer fjerning av uterus og appendages, etterfulgt av et radioterapi og kjemoterapi.

For uterin-adenokarsinom brukes panhysterektomi eller ekstirpasjon. Den rehabiliterende postoperative perioden tar ca 1-2 måneder.

Den første dagen etter operasjonen kan en kvinne oppleve ømhet og ubehag, en konstant følelse av tretthet og svakhet, problemer med avføring og vannlating, og kvalmeoppkast kan forstyrre.

Strålebehandling for adenokarsinom i livmoren blir brukt før og etter operasjonen. Bestråling kan utføres eksternt eller ved brachyterapi, når en spesiell sylinder er plassert i livmoren hvorfra strålingen kommer ut.

Noen ganger etter operasjonen, er kjemoterapi foreskrevet. Hvis adenokarsinom er ubrukelig, virker stråling og kjemoterapi som de viktigste terapeutiske metoder.

Kemoterapi behandling utføres med medisiner som:

Siden adenokarsinom anses som en hormonavhengig tumor, brukes hormonbehandling ofte i behandlingen, med sikte på å redusere nivået av østrogenhormoner.

Prognose og forebygging

Prognosen for uterus adenokarsinom anses å være den mest positive dersom kreftprosessen ble diagnostisert ved begynnelsen av utviklingen.

I tillegg har den gunstige prognosen adenokarcinom av svært differensiert natur, som raskt ble operert og ikke hadde metastase.

  1. Praksis viser at sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting av pasienten i første fase av oncoprocess er så stor som mulig etter kirurgisk inngrep, etterfulgt av strålebehandling og kjemoterapi. Et år senere vil pasienten kunne leve det gamle livet. Sjansene for en endelig gjenoppretting hos pasienter når 90%.
  2. I andre trinn er behandling, samt spådommer, mer kompleks. Det er nødvendig å fjerne livmor, forårsaker kvinnen å miste evnen til å føde. Gjenopprettingen vil ta lang tid, men selv etter det er den normale sunne tilstanden til kroppen fortsatt ikke oppnådd. Herdingsfrekvensen er ca. 75%.
  3. I tredje fase av livmorhalskreft er spådommene for det meste ugunstige, siden det er omfattende metastase, noe som tvinger en til å fjerne en del eller helt vagina. Overlevelsen overstiger ikke 50%.
  4. Og i fjerde stadie av sykdommen er spørsmålet allerede angitt med hensyn til bevaring av kreftpasientens liv. Sannsynligheten for død i løpet av den første femårsplanen på metastaseringsstadiet er ca. 10-20%, men de endelige indikatorene avhenger av størrelsen og metastasen av oncoforming.

Det er ingen spesifikk forebygging av livmorhalsens adenokarsinom, så sjansen for å unngå livmorkreft er forbedret dersom en kvinne følger flere anbefalinger:

  • Det anbefales å gjennomgå en årlig (ideell - en gang hvert halvår) gynekologisk undersøkelse;
  • Gjennomfør regelmessig en ultralydsundersøkelse av linedyr
  • Korrekt endokrine sykdommer;
  • Tid til å behandle precancerous livmor og livmorhalskreft
  • Sunn mat, unntatt kreftfremkallende stoffer, hurtigmat, kjemiske tilsetningsstoffer, fettstoffer, etc.;
  • Moderat daglig fysisk anstrengelse for vektkontroll;
  • I nærvær av fedme er det nødvendig å ta tiltak for å normalisere vekten;
  • Tilstrekkelig behandling av diabetes og hypertensjon.

Hvis en kvinne blant blodfamilier har tilfeller av onkologi av bryst, livmor, eggstokk eller livmoderhals, bør hun være særlig oppmerksom på helsen til disse organene, fordi hun er mer sannsynlig å være blant kreftpatienter.

I tillegg er det nødvendig å behandle smittsomme og betennelsessykdommer i reproduktive systemet i tide og fullt ut.

Video om laparoskopisk kirurgi for livmorhalskreft:

Hva er uterin adenokarsinom og dets klassifisering

Reproduktiv helse for en kvinne er gjenstand for mange problemer. Det reagerer på stress og uønskede miljøforhold. Sykdommer som påvirker organene i reproduktive systemet, blir dessverre blitt vanligere. Uterin-adenokarsinom er prosessen med dannelse av ondartede svulster i reproduksjonssystemet. Sykdommen påvirker det øvre lag av livmoren - endometrium. Faren for patologi er at de første stadiene av utviklingen fortsetter uten synlige symptomer. Kvinner i alle aldre er i fare, men oftest er patologien diagnostisert hos de som har gått over terskelen til 40-60 års jubileum.

årsaker til

Adenokarsinom i livmoren er en hormonavhengig neoplasma. Det indre livmoderlaget blir gjenfødt i en ondartet svulst på grunn av at nivået av steroidhormoner endres i kroppen. En økning i mengden østrogen forårsaker en rask proliferasjon av endometrisk vev, og risikoen for å utvikle en ondartet neoplasm øker betydelig.

Eksperter har identifisert andre grunner for utviklingen av patologi:

  1. Manglende menstruasjonssyklus, som er forbundet med undertrykkelse av eggløsningsprosessen. Samtidig er det en nedgang i kroppens progesteronnivå, en økning i nivået av østrogen.
  2. Fedme. Lipoid vev kan produsere østrogenhormoner.
  3. Urealisert reproduktiv funksjon. Hos kvinner som ikke har født, øker risikoen for å utvikle patologi betydelig.
  4. Langvarig behandling med hormonpreparater. Risikoen for å utvikle en ondartet svulst avhenger av varigheten av behandlingen og dosen av hormonene som tas.
  5. Diabetes mellitus.
  6. Hypertensjon.
  7. Anovulasjon er en tilstand der et modent egg ikke kommer ut i midten av en syklus.
  8. Polycystisk ovarie.
  9. Mottak av Tamoxifen i lang tid. Legemidlet, foreskrevet for behandling av ondartede svulster i brystvev, kan forårsake utvikling av uterin-adenokarsinom.
  10. Ny vekst oppstår hvis kvinner har andre sykdommer i uterus.
  11. Arvelig disposisjon er en annen faktor som kan forårsake utvikling av patologi.
  12. Godartede hormonavhengige neoplasmer i eggstokkene.
  13. Tidlig menstruasjon og sen menopause. Jo lengre menstruasjonsperioden i en kvinnes liv, jo lenger opplever kroppen sin østrogen på det indre endometriale livmoderlaget. Dette øker risikoen for utvikling av onkologiske prosesser.

Det er umulig å nekte det faktum at muligheten for å utvikle patologi øker vesentlig dersom en kvinne er i ugunstige forhold i lang tid (arbeider på et produksjonssted med bivirkninger, som bor i et miljøforurenset område). Få mennesker vet at underernæring, avhengighet kan også bli faktorer, på grunn av som inkludert adenokarsinom i livmoren.

klassifisering

Patologi har en klassifisering som avviker etter graden av differensiering:

  1. Svært differensiert uterin-adenokarsinom er en form for patologi der maligne og unormale celler ligner sunt livmorvevselceller. Sykdommen er overfladisk i naturen, lokalisert i myometrisk laget. En patologi som ikke går utover dette laget, har bare 1% sannsynlighet for at metastaser blir dannet.
  2. Moderat differensiert uterin-adenokarsinom - denne patologien er ledsaget av et stort antall unormalt forandrede livmorceller. Sykdommen har en høyere grad av skade, det kan føre til utvikling av komplikasjoner. Mindre lymfeknutfraksjoner påvirkes av kreft, som sprer seg sammen med lymfestrøm. Metastase hos kvinner yngre enn 30 år, som regel, blir ikke observert. I andre tilfeller ser det ut til 9% av patologienes utvikling.
  3. Svært differensiert adenokarsinom i livmoren - patologien er preget av en høy grad av cellemalignitet, hvor den store dannelsen av unormale vev begynner. Denne form for patologi har et minimalt gunstig utfall. Med det er regional lymfeknormetastase nesten uunngåelig.

Det er også en deling av patologi i flere typer:

  • endometrioid adenokarsinom i livmoren - svulsten vokser overfladisk inn i myometriumlagene. Med rettidig diagnose blir sykdommen behandlet, eksperter gir høye muligheter for fullstendig gjenoppretting. Endometrisk adenokarsinom forekommer i 75% tilfeller av uterus kreft;
  • squamous adenokarcinom (squamouscellekarsinom i livmorhalsens uteri) - skivecellestrukturer blir dets grunnlag. Patologi, som regel, blir en konsekvens av kreft i livmorhalskanalen, det er ganske sjelden;
  • papillær form av adenokarsinom - en kombinasjon av polypper blir grunnlaget for en tumor.

Adenokarsinom i livmorhalsen

Adenokarsinom i livmoderhalsen betraktes som en relativt sjelden sykdom som bare forekommer i 10% tilfeller av utvikling av maligne neoplasmer i reproduktive organer. Grunnlaget for dannelsen av svulsten er slim produserende celler. Patologi har en annen type flyt:

  1. endofytisk karakter - i dette tilfellet vokser svulsten, går dypt inn i livmorhalskanalen mot livmorlegemet;
  2. eksofytisk karakter - en neoplasm utvikler seg mot skjeden.

Diagnose av adenokarsinom i livmoderhalsen utføres ved hjelp av Pap-testen. I prosessen undersøkes et smør tatt fra livmorhalsen. Formålet med analysen er å oppdage nærvær eller fravær av kreftceller. Faren for patologi er at utviklingen kan finne sted skjult. En rettidig test hjelper med å diagnostisere sykdommen i sine tidlige stadier, noe som øker sjansene for vellykket behandling.

Adenokarsinom i livmoren

En ondartet neoplasma som er dannet av muskel og slimete livmorvev, er adrenokorthom i livmorlegemet. Svulsten er iboende hormonavhengig. Ofte er svulsten plassert på livmorbunnen, mye mindre ofte kan utdanningen utvikles på livmorsken, selve orgelet.

Patologi påvirker et stort område av vev, det spreder seg raskt til nabocellulære strukturer. På grunn av dette kan oncoprocessen samtidig ha flere fokus på utvikling. Kan bli påvirket:

  • lymfesystem;
  • lymfeknute strukturer;
  • eggleder rør;
  • eggstokkene;
  • vev som omgir livmoren;
  • legemet
  • livmorhalsen.

Sykdommen diagnostiseres oftere hos kvinner som har nådd premenopausal alder. For diagnose av patologi er det nødvendig å gjennomføre en histologisk undersøkelse av et smør tatt fra livmorhalsen.

Utviklingsstadier

Patologi har 4 stadier av utvikling. Tilhører utdanning til et eller annet stadium er basert på størrelsen på neoplasmen. Det tar også hensyn til hvordan involverte muskler i uterus i kreftprosessen, om det er metastaser. Eksperter vurderer de generelle tegnene på utviklingen av sykdommen.

  • Fase I Patologisk ligger cellene utelukkende i livmorhulen. Endometriumet er påvirket, myometriumet kan allerede være involvert i prosessen. Skader på andre organer, lymfeknuter nr. Legene gir en god prognose for fullstendig gjenoppretting på dette stadiet.
  • Trinn II I den patologiske prosessen involvert allerede livmoderhalsen. Myometrium påvirkes dypere. Lymfeknuter og andre organer påvirkes ikke på dette stadiet.
  • Trinn III. Observerte utviklingen av svulster. Det spirer gjennom hele tykkelsen av endometrium. Patologi påvirker lymfeknuter, som ligger i nærheten. Også onkologisk prosess kan påvirke blæren, rektum, nærliggende organer.
  • Trinn IV. Aktiv metastase er observert. Metastaser i bein og lunger kan detekteres.

Fremtidens prognose avhenger direkte av scenen hvor patologien ble oppdaget.

Hvor åpenbart

Adenokarsinom i livmoren kan raskt diagnostiseres, men dessverre går ikke alle kvinner til legen når angstsymptomer oppstår. De blir ofte forvirret av tegn på overgangsalder, rettferdiggjøre stress, fysisk anstrengelse. Eksperter har identifisert årsakene til at patologi er diagnostisert i sent, avanserte stadier:

  • med adenokarsinom, er det lignende symptomer med endometrie sykdommer. En kvinne kan bli behandlet for hyperplasi, polypper. Feil utførte diagnostiske metoder forårsaker at svulsten utvikles mens legen behandler en annen sykdom;
  • forsømmelse av sykdommen kan være kvinnens skyld. Mange søker ikke hjelp, og merker at menstruasjonsflyten har blitt mer rikelig, langvarig. Kvinner forbinder dette med overgangsalder. Smerte, lokalisert i lumbalområdet, forklarer de belastningene.

Eksperter har identifisert de viktigste symptomene på uterin adenokarsinom, som ikke kan ignoreres, og bør umiddelbart ringe til en lege, diagnostiseres for å identifisere årsakene til forverring.

  1. Rikelig menstruasjon, der det er store blodpropper. Dette symptomet skal varsle kvinnen i alle aldre.
  2. Blødning av forskjellig intensitet i perioden mellom menstruasjoner. I noen tilfeller kan det være blødninger. Noen kvinner som har kommet til overgangsalder, tror bare at de har startet menstruasjonen igjen, ikke gå til legen. De tar ikke hensyn til liten utslipp med blod.
  3. Rikelig klar utslipp fra kjønnsorganet, som har en slim eller vannaktig konsistens. Dette symptomet kan indikere at en kvinne har serøs adenokarsinom, som anses som en aggressiv form for patologi.

Det er flere flere ikke-spesifikke symptomer som kan oppstå hvis det er en onkologisk prosess i kroppen.

  1. Smerteproblemer, lokalisert i lumbalområdet, i underlivet, i sakralområdet. Ubehag, smerte oppstår under kjønn.
  2. Generell svakhet i kroppen, feber uten tilsynelatende grunn, økt svette, sløvhet.
  3. Et skarpt vekttap uten en objektiv grunn på kort tid.
  4. En økning i bukets omkrets kan observeres - dette skyldes det faktum at væske akkumuleres i bukhulen og ascites er dannet.

Utseendet til disse tegnene bør få en kvinne til å konsultere en lege. Tidlig diagnose øker sjansen for et vellykket resultat i behandlingen av patologi.

diagnostikk

Metoder for diagnostisering av adenokarsinom har ikke signifikante forskjeller fra deteksjon av endometriepatologier. Disse inkluderer:

  • Lokal undersøkelse av gynekolog. Denne metoden lar deg oppdage brudd på størrelsen på livmor, lymfesystem og andre patologiske svulster.
  • Ultralyd er den beste metoden for å oppdage lesjoner. Hvis nye vekst er tilstede, vil en ultralydsskanning definitivt vise dem.
  • Onkologiske utstrykninger, med en berørt livmoderhalsen.
  • Hysteroskopi, separat diagnostisk curettage. Spesialisten lager en samling av vev som sendes for histologisk undersøkelse.
  • CT, MR alene og nøyaktige måter å diagnostisere patologier.
  • Hvis nødvendig, bruk urografi, koloskopi, lymfografi.

Hvordan behandle

Terapeutisk behandling av uterin-adenokarsinom har en liten effekt, noe som involverer fjerning av livmor, vedlegg og etterfølgende radio, kjemoterapi. Kirurgiske terapier foreskrives i trinn 1-2 av patologisk utvikling. I tredje fase er det nødvendig å ta hensyn til ulike individuelle faktorer som påvirker valg av terapi.

For behandling av denne patologi resort til pan-hysterectomy, extirpation. Den postoperative perioden tar ca 2 måneder. De første dagene etter operasjonen kan en kvinne oppleve mild ubehag, smerte, konstant svakhet, tretthet, forstyrret avføring, kvalme, oppkast. Behandling av uterin-adenokarsinom med folkemidlene er kun mulig etter samråd med legen din, utelukkende som en ekstra terapi for å eliminere postoperative symptomer.

Strålebehandling kan foreskrives både før og etter operasjonen. Bestråling kan utføres med brachyterapi eller eksternt. I tilfeller der adenokarsinom tar en uvirksom form, blir kjemoterapi den primære behandlingsmetoden. Denne patologien er hormonavhengig, slik at hormonpreparater ofte foreskrives for behandling, særlig reduserer nivået av østrogen.

Hva er prognosen

Forutsigelsene av denne patologien er de mest positive, spesielt med rettidig diagnose. I tillegg er en av de minst livstruende adenokarcinom av svært differensiert natur, særlig med rettidig kirurgisk inngrep, fraværet av metastaseprosessen.

  1. Oftere er overlevelsesgraden etter operasjon i de tidlige stadiene av sykdommen ekstremt høy, selv med videre radio og kjemoterapi. Eksperter gir en 90% sjanse for en kvinnes fullstendig gjenoppretting. Hvis alle anbefalingene følges, vil rehabilitasjonen ta omtrent ett år, hvorpå kvinnen vil gå tilbake til sitt normale liv.
  2. Overlevelse i fase II-patologer reduseres til 75%, fordi patologien har et komplisert kurs. Etter fjerning av livmor, er kvinnen ikke i stand til å realisere reproduktiv funksjon. Postoperativ utvinning tar mye tid, men i normal helse vender kvinnen tilbake til normalt liv.
  3. I fase III kreft, reduseres sjansene for kur til 50%. Maligne celler infiserer vevet utenfor livmoren, under operasjon kan det være nødvendig å fjerne hele skjeden eller en separat del av den.
  4. Fase IV har ekstremt negative spådommer. Metastaser på dette stadiet sprer seg ikke bare til naboorganer, men gjennom hele kroppen blir pasienten ubrukelig, det er nødvendig å ty til strålebehandling, noe som kan bidra til å ødelegge de ondartede cellene. Hvor mange mennesker lever med livmoradcinokarsinom på stadium 4, vil ingen spesialist si sikkert. Men statistikk viser at etter diagnosering av dette stadiet er sannsynligheten for overlevelse i løpet av de første 5 årene 10-20%, alt avhenger av de individuelle egenskapene, både patologi og pasientens kropp.

I dag finnes det ingen metoder for å forhindre adenokarsinom, noe som i stor grad øker utviklingen av livmorhalskreft. For rettidig diagnose av patologi må en kvinne overholde enkle regler:

  1. Hvert halvår å besøke en gynekolog for en rutinemessig undersøkelse
  2. Periodisk lage ultralyd av bekkenorganene.
  3. Tidlig eliminere brudd på det endokrine systemet.
  4. Når du oppdager noen preklinisk patologi, ty til behandling i tide.
  5. Gi opp dårlige vaner, lei en sunn, aktiv livsstil.
  6. Hold vekt under kontroll.
  7. Tidlig, riktig behandle diabetes, hypertensjon.

En kvinne i hvis familie det var tilfeller av kreft i kjønnsorganene, bør være spesielt oppmerksom på tilstanden hennes. Det er stor sannsynlighet for onkologisk predisposisjon.

Adenokarsinom er en kreftpatologi som kan behandles. En kvinne skal nøye overvåke helsen, konsultere lege dersom ubehagelige, forstyrrende symptomer vises.