loader
Anbefalt

Hoved

Skrumplever

Adenokarsinom i livmoren

Forrige artikkel: Osteoma bones

Glandulære svulster hos de kvinnelige reproduktive organene er en ganske stor gruppe onkologiske sykdommer. Adenokarcinomer kan utvikles i eggstokkene, livmorhalsen og endometrium.

I alle disse organene og vevene er det et kjertelvev som produserer slim eller annen sekretorisk væske. Unormale celler i kjertelvevet kan starte ukontrollert deling og gi opphav til en kreftvulst. Oftere forekommer ondartede adenokarcinomer hos kvinner før overgangsalderen eller etter utbruddet.

La oss se nærmere på hva symptomene på sykdommen er, hvilke faktorer kan provosere unormal celledegenerasjon, hvordan denne sykdommen behandles og om det er mulig å forhindre uterin-adenokarsinom.

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan gi deg den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

årsaker

Den primære årsaken til uterin-adenokarsinom er mutasjoner i kjertelceller, noe som resulterer i at de får kapasitet til ukontrollert divisjon: dette fører til dannelse av en ondartet svulst.

Gradvis trenger kreftceller inn i lymfatisk og sirkulasjonssystemet og sprer seg over hele kroppen. Legene kan ikke utvetydig svare på spørsmålet om hvorfor celler muterer: Sannsynligvis er dette resultatet av påvirkning av flere patogene faktorer samtidig.

Omstendighetene som provoserer uterine glandular svulster inkluderer:

  • ufruktbarhet forårsaket av organiske forstyrrelser i reproduktive systemet;
  • feil i menstruasjonssyklusen, forårsaket av inhibering av eggløsning på bakgrunn av forhøyede nivåer av østrogen og senket progesteron;
  • mangel på fødsel: hos kvinner som ikke har født, er risikoen for livmorhalskreft 2-3 ganger høyere;
  • tidlig menarche - utbruddet av menstruasjon før alderen 12 og den senere enden av menstruasjonssyklusen: jo mer menstruasjon en kvinne har, jo lengre er effekten av østrogen på endometrium og følgelig jo høyere er risikoen for livmorhalskreft.
  • anovulatoriske sykluser (unormale perioder uten frigivelse av et modent egg i midten av syklusen);
  • fedme: ikke bare eggstokkene, men også fettvev produserer østrogener;
  • hormonelle stoffer - jo lengre løpet av behandlingen og jo høyere dosering er, desto større er risikoen for å utvikle maligne svulster.
  • Tilstedeværelsen av polycystiske ovarier (igjen øker nivået av østrogen i kroppen);
  • Tilstedeværelsen av godartede eggstokkende svulster som produserer hormoner;
  • terapi for behandling av maligne svulster i brystkjertlene: særlig langvarig bruk av legemidlet "Tamoxifen";
  • diabetes mellitus;
  • hypertensjon;
  • arvelige årsaker - familiehistorie av pasienter med onkologi av livmor og brystkjertler;
  • andre sykdommer i endometrium.

Siden uterin-adenokarcinomer oftere utvikler seg i premenopausen og etterpå, kan en alder på en kvinne eldre enn 50 år også betraktes som en ekstra risikofaktor.

Øk sannsynligheten for adenokarsinom og vanlige kreftfremkallende faktorer - dårlig ernæring (misbruk av fett- og kjøttmat, junk food), arbeid i farlige næringer, røyking, stråling.

Symptomer på uterin adenokarsinom

Ofte utvikler adenokarcinom mot bakgrunnen av komorbiditeter (polypper eller endometriehyperplasi), derfor er det viktig å skille malign sykdommer fra andre patogene prosesser i tid.

Tegn på ukontrollert deling av unormale celler kan påvises ved cytologisk eller histologisk undersøkelse av materiale oppnådd under diagnostisk curettage.

Tilstedeværelsen av atypiske celler i smeten gir grunn til å mistenke prosessen med malignitet (malignitet) og ta en rekke forebyggende tiltak. Glandular kreft i fravær av bakgrunnspatologier i begynnelsen av utviklingen avhenger ikke av alvorlighetsgraden av symptomene, sykdommen manifesterer seg ikke i lang tid.

I en ung alder kan følgende symptomer være grunner til bekymring:

  • svikt i menstruasjonssyklusen, langvarig og tung menstrual blødning;
  • konstant vondt i lumbalområdet;
  • urimelig økning i magen.

Det siste symptomet kan være tilstede i alle aldre, men hos kvinner over 45 år er alt skrevet ut som manifestasjoner av overgangsalderen. Kvinner som er vant til regelmessig å besøke en gynekolog, er mer sannsynlig å lykkes i tide for den startede behandlingen.
Når overgangsalderen er etablert, er uregelmessig blødning normen. Men hvis utslippene ikke blir mindre fra måned til måned, og tidsperioden mellom dem ikke reduseres, er dette en grunn til bekymring og en grunn til å gjennomgå en fullverdig klinisk undersøkelse.

Alder uavhengige symptomer - smerte under samleie, ubehag og smerte i underlivet, redusert ytelse, økt tretthet, plutselig vekttap, irritabilitet, søvnløshet, feber uten tilsynelatende grunn.

Video: Om livmorhalskreft

diagnostikk

Først er det nødvendig med en generell gynekologisk undersøkelse med speil. Denne prosedyren gjør at legen kan undersøke vaginale vegger og eliminere årsakene til blødning forbundet med patologiene i disse organene.

Etter den første undersøkelsen og samtalen, hvis formål er å utarbeide en detaljert historie av sykdommen, foreskriver legen følgende diagnostiske prosedyrer:

  • ultralyd undersøkelse av livmor: bidrar til å vurdere størrelsen og generelle tilstanden til orgel, eggleder og eggstokker (tykkelsen og strukturen til endometrium er bestemt);
  • Curettage (diagnostisk curettage) og undersøkelse av oppnådd vevsprøve: Dette er den viktigste diagnostiske metoden (prosedyren utføres under generell anestesi og krever plassering på et sykehus i 1-2 dager);
  • blodprøver for kreftmarkører og andre tegn på patologiske prosesser;
  • Andre avbildningsmetoder: CT, MR, PET CT (i henhold til indikasjoner).

Ytterligere diagnostiske prosedyrer kan brukes til å oppdage metastaser - studier med kontrast, scintigrafi.

Prognosen for moderat differensiert rektal adenokarsinom er beskrevet i denne artikkelen.

Adenokarsinom i livmor er delt av graden av celledifferensiering.

Det er tre typer sykdommen:

  • høyt differensiert adenokarsinom - cellepolymorfisme observeres ikke, men størrelsen på kjernene av unormale celler forstørres og forlenges i lengde;
  • moderat differensiert adenokarcinomer med uttalt cellepolymorfisme, med de fleste av dem i en delingstilstand (mitosis);
  • dårlig differensiert adenokarsinom: det er mange celler som utgjør den sjuke livmoren.

stadium

Som alle andre kreftformer utvikler adenokarsinom i stadier.

Onkologer skiller 4 stadier av kjertelkreft:

  • i det første stadiet strekker neoplasmen nesten ikke utover slimhinnen og har en liten størrelse;
  • i den andre fasen trer tumoren inn i livmorhalsen, men sprer seg ikke til de omkringliggende organene;
  • Det tredje stadiet er preget av spredning av den ondartede prosessen til naboorganer og gjennomtrengning i lymfeknuter;
  • i fjerde fase gir kreften flere metastaser til fjerne organer.

behandling

I de tidlige stadiene av uterin adenokarsinom anses det å være herdbart: jo tidligere sykdommen oppdages, desto mer vellykket vil behandlingen bli. For øyeblikket er den mest effektive behandlingsmetoden fortsatt kirurgisk excision av den primære svulstlesjonen.

Siden operasjonen ikke er mulig å bestemme nøyaktige grenser av neoplasma og omfanget av spredning til nærliggende vev, involverer operasjonen oftest fullstendig fjerning av livmor, eggstokkene, eggleder, nærliggende lymfeknuter.

For tiden prøver de å bruke mindre invasive (laparoskopiske og endoskopiske) operasjoner uten et omfattende abdominal snitt. Etter operasjon kan kjemoterapi og / eller strålebehandling foreskrives. Hvis svulsten er ubrukelig, foreskrives disse behandlingsmetodene som uavhengig terapi, uavhengig av det kirurgiske inngrep.

Som kjemoterapi bruker rusmidler som "Cisplatin", "5-Fluorouracil", "Docetaxel", "Mitomycin". Det behandles også med hormonelle legemidler.

Foto: "5 - Fluorouracil"

Stråleterapi kan brukes på ethvert stadium av sykdommen som en selvstendig eller hjelpemetode for behandling. Ekstern strålebehandling og intern (brachyterapi) brukes. I første tilfelle utføres behandling på sykehuset i flere uker, i andre tilfelle kan poliklinisk behandling utføres: økter tar bare noen få minutter om dagen.

Hva er prognosen for brystadenokarsinom, finnes i denne delen.

Det er skrevet her om hva som er et svært differensiert adenokarsinom i magen.

Prognose (hvor mange lever) og forebygging

Prognosen for den første fasen av sykdommen er ganske gunstig - sjansene for full utvinning er 85-90%. Med behandling initiert i andre fase, er sjansene redusert til 76%. I tilfelle spredning av kreft til nærliggende organer og oppnåelse av sykdommen 3 stadier, vurderer onkologer sjansene for at pasientene skal leve lenger enn 5 år ved 50%. På stadium av metastaser er det nesten umulig å oppnå fullstendig gjenoppretting: i mer enn 5 år lever bare 10-25%.

Dessverre finnes det ingen effektive profylaktiske midler mot uterin-adenokarsinom. Det eneste virkelige forebyggende tiltaket er vanlig gynekologisk undersøkelse av alle kvinner over 30 år.

Slike undersøkelser bør gjennomføres minst to ganger i året, dette gjelder spesielt for de kvinnene som har en familiehistorie om å ha en sykdom i livmor, eggstokkene og brystet. Det som betyr noe er en fullstendig og rettidig behandling av inflammatoriske og smittsomme sykdommer i reproduktive organer.

De mest effektive folkemidlene i kampen mot uterus tumor

innhold

Uterin kreft tar fjerde plass i listen over kreft sykdommer hos kvinner. Behandlingen av svært differensiert livmorhalskreft med folkemidlene fungerer bare i kombinasjon med tradisjonell medisin og riktig ernæring. Før bruk på noen måte er det nødvendig å konsultere ekspert.

Sykdomskarakteristikker

Cellevekst i 70% av tilfellene på grunn av hormonforstyrrelser. Årsaken til sykdommen kan være arvelighet eller livsstil. Hver fjerde sak er registrert hos pasienter av reproduktiv alder.

Kvinner er i fare:

  • ikke å ha barn
  • i en alder av 50-59 år;
  • lider av hypertensjon, fedme, diabetes;
  • lang tid endometriell stimulering med østrogen.

Distinguish livmorhalskreft - karsinom og livmor kropp - adenokarcinom. Begge typer svulster har 4 stadier av utvikling. Suksess i utvinning avhenger av diagnosetidspunktet. Jo tidligere et problem er identifisert, desto mer sannsynlig er det å bli kvitt det og unngå et tilbakefall.

I henhold til graden av differensiering utmerker seg kreft: utifferentiert, dårlig differensiert, moderat differensiert og svært differensiert. Sistnevnte form er preget av likheten mellom friske og syke celler. Den er preget av overfladisk spredning og lav metastase.

Sykdommen er preget av en rekke symptomer:

  1. Svært blødning i løpet av menstruasjonen og mellom sykluser. Symptomet manifesterer seg i en tumor, polyp eller myom i livmoren. Uansett må du bestå en eksamen.
  2. Bronsefarget vaginal utslipp eller blodstrøm.
  3. Smerter i underlivet gjør det klart at et sted var en feil. Identifisere årsaken til smerten. Hun kan snakke om onkologi.
  4. Smerter under intimitet oppstår ofte etter overgangsalderen. Men hvis fuktighetskremer ikke hjelper, bør du konsultere lege.
  5. Slanking - neoplasmer forårsaker vekttap.

Symptomer er ledsaget av en generell forverring av helse, svekkelse av immunforsvaret.

Årsakene til utviklingen av sykdommen bestemmes individuelt. Som regel er det flere av dem, og det er vanskelig å fastslå faktoren som har blitt avgjørende i utviklingen av patologi.

Folk oppskrifter

Aconite Dzhungarsky. Anlegget inneholder alkaloider - giftige stoffer som kan gi terapeutiske egenskaper i små doser. De dreper kreftceller og hindrer veksten. Gift misbruk forårsaker forgiftning, så forsiktighet bør tas når du forbereder og bruker stoffet. De arbeider med akonitt i hansker. Unngå kontakt med juice og planter på slimhinner i munn og øyne.

Å forberede tinkturen:

  • 150 g tørr eller 100 g friske røtter knuses;
  • plassert i en glassburk;
  • Hell 0,5 liter vodka;
  • insistere 14 dager eller mer;
  • filter.

Ta løsningen om morgenen på tom mage, 1 dråpe per dag. Etter 3-5 dager økes doseringen daglig etter hverandre. Oppnå 10 dråper, deretter gradvis redusere til en og suspendere mottak i to måneder.

Praksis viser at for fullstendig utvinning må du passere fra 3 til 10 kurs. Pasienter legger merke til forbedringer etter første fase.

Tatyarnik stikkende

Glassflasken er halvt fylt med dyner av dynene. Det gjenværende volumet er toppet med vodka. Fartøyet er tett lukket. Insistere minst 14 dager. Tinkturen filtreres og tas før måltider, 15 g tre ganger om dagen. Væske skylles ned med melk eller vann. Bruk en frisk plante.

Tinktur på vin

Sammensetningen inkluderer:

  • valnøtt bark;
  • løvetann røtter;
  • salvieblader;
  • mistelten hvit.

20 gram av alle komponenter knuses og blandes i glassbeholdere. Fylt med en liter fortynnet rødvin, dekket med et stykke gassbind. La for å insistere på et mørkt, varmt sted i 24 timer. Drikk en time etter å ha spist tre ganger om dagen.

hemlock

Hemlock tinktur er spesielt nyttig for å forberede seg med friske frø og blomstrer. De helles med vodka - de tar 2 ganger mer alkohol. Insister 21 dager og filter. Ta den første dagen to ganger før et måltid drop-by-drop. Gradvis økes doseringen til 20 dråper per dag. Deretter redusert til en. Pause mellom kurs er 2 uker. Repeterende terapi er tillatt ikke mer enn 3 ganger i året.

celandine

Forbered en vanninfusjon av pulverisert tørt gress og 500 ml kokende vann. La i 1 time for brygging. Det er bedre å dampe i en termo, slik at varmen opprettholdes, og gresset overfører helt fordelaktige stoffer til vannet. Væsken filtreres og drikkes en spiseskje per dag i en måned. Kurset gjentas ikke mer enn tre ganger i året.

syringing

Blomster av hestesorrel brygger 1,5 liter kokende vann, stå i en halv time. Vask skjeden med en varm oppløsning. Ved slutten av uken stoppes dusjen.

En lignende prosedyre utføres ved bruk av en celandine-avkok. 20 g gress dampet i 2 liter kokende vann. Koking i dobbelt volum og bruk for sittebad er tillatt.

Oppskrifter med bierprodukter

Alt som bier produserer er gunstig for malignitet.

I folkemedisin har følgende tips blitt spredt:

  1. Honning - spis 30 g per dag, divider dette beløpet med 3 ganger.
  2. Propolis - bruk 5 g i 30 minutter før et måltid.
  3. Royal gelé - før frokost, lunsj og middag absorberer sakte 4 g av stoffet.
  4. Ta samme mengde honning og aloe (per teskje). Legg til en klype pollen samlet fra blomster. Våtgasspirer fuktet i en blanding og sattes inn i vagina over natten. Prosedyrene gjentas i 3 uker.
  5. Apple blomster å samle i blomstringen, tørr, lage pulver. Legg til samme mengde honning i mai og ta det to ganger om dagen for 8 g.
  6. I et glass varm melk blander en teskje honning i mai, aloe juice og viburnum. Drikk daglig 1 gang. Varigheten av behandlingen er 2 uker. Terapi gjentas med intervaller på 2 måneder.

Urtekostnader

Friske urter brukes i ulike stadier av svært differensiert livmorhalskreft.

Når de første symptomene på medisinmenn anbefaler denne oppskriften:

  • gress av brenn- og malurt og peonrødder - 100 g hver;
  • blomster av calendula og urbane tannkjøtt - 50 g;
  • celandine gress - 25 g.

Ingrediensene er knust, blandet og lagret i en glassburk. Om natten, ta 2 ss av blandingen, hell liter med kokende vann. Om morgenen, filtrer og drikk 4 ganger om dagen i ett glass.

På samme måte forberede og ta en blanding av følgende komponenter:

  • frukt og stilker av misteltein - 100 g;
  • svart elderbærbark - 100 g;
  • blader og gres celandine - 50 g;
  • viburnum bark - 50g.

Disse alternativene brukes til å redusere smerte, styrke immunforsvaret, forhindre tumorvekst.

En effektiv måte å forbedre helsen etter kjemoterapi: Bland 100 g Echinacea, solsikke og hvite mistelteblomster. Brygg i et krus med en teskje og drikke i stedet for te.

Dette stoffet var opprinnelig beregnet på dyr. Imidlertid fant den raskt søknad i behandling av onkologi. Dømmer gjennom vurderinger, det har høy effektivitet.

Bruk den andre delen av SDA-ordningen:

  • 15-30 dråper fortynnet i 100 ml vann;
  • drikke 40 minutter før måltider to ganger om dagen;
  • prosedyren utføres i 5 dager, hvile i tre dager og begynne på nytt.

Ved hjelp av teknikken oppnår de en betydelig forbedring i helse eller fullstendig gjenoppretting.

Ingrediensen har vist seg godt i behandling og forebygging av ulike sykdommer. For å stabilisere surhetsnivået blir 10 g soda oppløst i 200 ml vann og tatt om morgenen på tom mage. Regelmessig forbruk av løsningen forbedrer kroppens generelle tilstand, fremmer medisinering.

Mat for kreft i livmoren

Produkter inneholder stoffer som kan påvirke veksten av kreftceller positivt eller negativt. Dette tas i betraktning ved utarbeidelsen av dietten. Konsumet av poteter, raffinerte karbohydrater og sukker bør elimineres eller minimeres. De øker insulinnivået i kroppen. Forstyrre utvinningen av hurtigmat, halvfabrikata, kaffe, karbonholdige og alkoholholdige drikkevarer, melk.

Animalske proteiner kan forårsake skade på pasientene. Deres bruk er redusert. I dag bør det være minst 12 timer uten proteinfôr. Enzymer som deler den, klare ikke med en annen oppgave - kontrollerer veksten av patologiske celler. Men vi må huske på at mye avhenger av kroppen til en bestemt person. Om nødvendig anbefales proteiner å begrense til biff, fjærfe og ferskfanget fisk.

Friske grønnsaker og frukt med høy stivelse fordel. Preference er gitt til produkter med økt mengde vitamin A og B. De velger fruktene av planter som inneholder fiber, men ikke gluten.

De mest populære produktene som er nyttige i kreft:

  • Apple;
  • spinat;
  • tomater;
  • fersken;
  • sopp;
  • mandler;
  • sardiner.

Under utviklingen av svulsten reduseres forbruket av fett (til og med fordelaktig) til 15%. Dette bidrar til raskere fordøyelsesprosessen. For matlaging, bruk uraffinert kokosnøttolje. Konsentrert linfrø og olivenoljer brukes uten oppvarming.

Curcumin har en betydelig effekt på kroppen. Stoffet er inneholdt i gurkemeie. Det virker i et kompleks: styrker immunsystemet, helbreder skadet vev, lindrer smerte.

Kreftpasienter venter på langsiktig behandling. Kjemoterapi og kirurgi skiller seg fra prosedyrene. Folk oppskrifter er utformet for å styrke svekket helse og bidra til å komme seg fra medisinsk inngrep. Men de er effektive bare i forbindelse med offisielle behandlingsmetoder.

Prognose og behandling av uterin-adenokarsinom

Adenokarsinom i livmoren er en ondartet sykdom i endometrium (indre liv i livmor), som oppstår når endometriske celler gjennomgår mutasjoner, begynner å vokse og formere tilfeldig.

Det er to hovedtyper av endometrial kreft: adenokarcinom (den vanligste) og sarkom (dannet i bindevev og muskler).

Adenokarsinom i livmoren betyr at den onkologiske prosessen stammer fra kjertelen (sekretorisk vev).

Adenokarsinom i livmorhalsen

Livmorhalsen har kjertelceller spredt langs innsiden av slimhinnen som forbinder livmorhalsen i uteruset selv. I dette henseende kan adenokarcinom av disse vevene forekomme. I de siste årene har sykdommen blitt vanligere (1 av 10 tilfeller av livmorhalskreft): fra 10 til 15%.

Det er også en blandet type karsinom som inneholder både squamous og adenokarcinomceller.

For tiden er cervikal adenokarsinom en godt differensiert kreft sykdom, fordi den inneholder et prekancer-stadium, som lett kan bestemmes ved undersøkelse.

Den forstadielle tilstanden til livmorhalsen inkluderer squamous (identifisert i alle tilfeller av denne type onkologi) og glandular neoplasi. På grunn av tidlig diagnose er det i mange tilfeller mulig å unngå en invasiv form.

Uterin adenokarsinom: differensiering

For å bestemme tumorens klasse, utføres en laboratorieundersøkelse, hvor friske celler skiller seg fra kreftceller. Sunt vev inneholder vanligvis mange forskjellige typer celler, gruppert sammen.

Avhengig av vevstypen, utmerker man disse typer ondartede svulster i livmoren:

  1. Differensial adenokarsinom i livmoren: Kreft ligner på sunt vev og inneholder heterogene grupper av celler (også kalt svak svulst);
  2. Malign svulst av svak differensiering (eller full onkologi): Kreftvev er betydelig forskjellig fra sunn.

Svært differensiert uterin-adenokarsinom

Det finnes slike typer adenokocin høy differensiering:

Den har tynne vaskulære stammer foret med kubiske kolonner av celler. Det invaderer bare overfladisk myometriumet, derfor har de i de tidlige stadiene en veldig god prognose.

Imidlertid skal dette godt differensierte uterin-adenokarsinom skilles fra serøs kreft. Denne dårlig differensierte typen kreft danner brystvorten (små klynger av celler som løsner fra papillære blader).

Gjør mindre enn 1% av totalen. Denne typen celle er ledsaget av squamous og uterine metaplasia. Det er viktig å skille denne arten fra tydelig cellulært karsinom, siden det er av lav klasse. Sekretorisk adenokarsinom har en god prognose etter operasjon i fase I.

Denne varianten av endometrial kreft er ekstremt sjelden. Det representerer en lesjon av ciliaryceller med metaplasi og har uregelmessige nukleære konturer med uttalt nukleol.

Moderat uterin adenokarsinom

Adenokarcinom med squamous differensiering er moderat endometrisk kreft, noe som betyr at svulsten kan spre seg til myometrium. Dette betyr at endometrisk kreft består av kjertelceller, og inneholder også en viss prosentandel av skyteelementer.

Ved antall forekomster opptar sykdommen et ledende sted i det diagnostiske miljøet (forekommer hos 25% av livmorhalskreftene).

Hvis det under et mikroskop ser glandulære celler ut kreft, men epitelvev er fraværende, betyr dette at svulsten kan være forårsaket av adenokarcinom subtype adenokantom. Det representerer også mild adenokarsinom i livmoren.

Adenokarsinom i livmoren: moderne behandling

Hittil brukes fem standardtyper for uterin-adenokarsinom:

Avhengig av sykdomsforløpet kan disse typer operasjoner brukes:

  • komplett hysterektomi innebærer fjerning av uterus og livmoderhalsen;
  • bilateral fjerning av livmor (både eggstokkene og eggleder);
  • radikal hysterektomi forutsier excision av livmor, livmoderhals og del av skjeden.

Tillater deg å kvitte seg med kreftceller, samt hemme veksten.

Bruker medisiner for å påvirke kreftceller. Det kan stoppe veksten eller forstyrre divisjonen.

Dette er en behandling som regulerer nivået av hormoner som utskilles eller blokkerer deres handling for å stoppe veksten av kreftceller.

Bruker pasientens immunsystem for å bekjempe kreft. Stoffer laget under laboratoriebetingelser brukes til å øke eller direkte gjenopprette kroppens forsvar.

En moderne behandlingsmetode er målrettet terapi, som bruker anticancer medisiner, som bestemmer spesifikke kreftceller og angriper dem uten å skade normale celler.

Adenokarsinom i livmor: prognose

Som med enhver annen kreft sykdom, avhenger prognosen av den spesifikke typen kreft og dens spredning i kroppen.

Alle svært differensierte uterin adenokarcinomer etter kirurgisk behandling uten metastase har en god prognose.

Fem års overlevelse med diagnose av livmor adenokarsinom:

  • Trinn 0: 90%;
  • stadium 1A (bare endometrium er berørt eller mindre enn halvparten av myometriumet): 88%;
  • stadium 1B (kreft funnet på en stor del av myometriumet): 75%;
  • Trinn 2 (svulst detektert i livmorhalsvevet): 69%;
  • stadium 3A (kreft er på serosa og / eller eggleder og eggstokkene): 58%;
  • stadium 3B (kreft har spredt seg til ytre kjønnsorganer): 50%;
  • stadium 3C (regionale lymfeknuter berørt): 47%;
  • stadium 4A (kreft penetrert slimhinnet i rektum eller blære): 17%;
  • stadium 4B (adenokarsinom i livmoren har spredt seg til fjerne lymfeknuter): 15%.

Adenokarsinom i livmoren (endometriecancer)

Under livmoren er kreft utvikling av en ondartet lesjon av endometrium, som er foret med livmor. Manifestasjonene av adenokarsinom i livmorskroppen inkluderer utseendet fra kjønnsorganet av blodig utslipp, vannaktig bleking, smerte, acyklisk eller atypisk uterinblødning. Klinisk er livmorhalskreft anerkjent på grunnlag av gynekologisk undersøkelse, cytologisk analyse av aspirater, ultralyd, hysteroskopi med separat diagnostisk curettage og histologiske resultater. Endometrial kreft bør behandles i kombinasjon, inkludert kirurgisk, hormonell, stråling, kjemoterapeutiske komponenter.

Klassifisering av uterin adenokarsinom

Klinisk onkologi bruker klassifiseringen i henhold til stadier (FIGO) og TNM-systemet, som det er mulig å estimere forekomsten av primærtumoren (T), skade på lymfeknuter (N) og nærværet av fjerne metastaser (M).

Klassifisering av uterin adenokarsinom inkluderer:

  • Stage 0 (Tis), når forekomsten av livmorhalskreft er diagnostisert (in situ);
  • Stage I (T1), hvor svulsten befinner seg i livmorskroppen;
  • IA (T1a), når livmorskreft infiltrerer mindre enn 1/2 tykkelsen på endometrium;
  • IB (T1b), når halvtykkelsen av endometriumet infiltreres i livmorhalskreft;
  • IC (T1c), når mer enn 1/2 av tykkelsen på endometriumet infiltreres i livmorhalskreften;
  • Trinn II (T2), ved påvisning av hvilken svulsten passerer til livmorhalsen, men ligger innenfor den;
  • IIA (T2a), når endocervix er involvert i svulsten;
  • IIB (T2b), hvor en cervikal stroma er invadert av kreft;
  • Trinn III (T3), som er preget av spredning av svulsten lokalt eller regionalt;
  • IIIA (T3a), hvor tumoren sprer seg eller metastasererer til eggstokken eller serosen. I tillegg oppdages unormale celler i ascitisk effusjon eller vaskevann;
  • IIIB (T3b), når svulsten sprer seg eller metastasererer til vagina;
  • IIIC (N1), hvor livmorhalskreft metastasererer til bekken- eller para-aorta lymfeknuter;
  • Stage IVA (T4), som er preget av spredningen av svulsten til slimhinnen i blæren eller tykktarmen;
  • Stage IVB (M1), når tumoren metastasererer til fjerne lymfeknuter og organer.

Graden av differensiering av endometrial kreft

Følgende grader av differensiering av endometrial kreft utmerker seg:

  • høyt differensiert adenokarsinom i livmoren, som er en av typene tumorer med malign karakter. Sykdommen tilhører gruppen kreft, hvor utviklingen er mulig i epitelet av kjertelvæv. Det er en minimal grad av polymorfisme, der de berørte cellene varierer svært lite fra friske celler. De åpenbare symptomer og manifestasjoner av høyverdig uterin-adenokarsinom inkluderer en økning i størrelsen på kjernene til celler som har gjennomgått en patologisk degenerasjon, og deres blir lengre. Differensiert diagnose og diagnose i dette tilfellet medfører visse vanskeligheter. I svært differensiert uterin-adenokarsinom sprer det overflatisk i myometriumet. Sannsynligheten for betydelige komplikasjoner og utseendet til metastaser som har en lymfogen opprinnelse når den er lokalisert, som ikke går utover slimhinnen i bunnen av livmoren, er minimal og overstiger ikke 1%;
  • moderat differensiert adenokarcinom i livmoren, for endrede celler som er preget av et høyt nivå av polymorfisme i livmoren, i slimhinnen eller muskelvevet. Denne onkologien på uterus på virkemekanismen er svært lik utviklingen og forlengelsen av en svært differensiert type adenokarsinom. En signifikant forskjell er involvering i de patologiske fenomenene av et betydelig større antall celler som det aktive løpet av prosessene med mitose og cellefordeling oppstår. Moderat differensiert uterin-adenokarsinom er mer sannsynlig å provosere utviklingen av ulike komplikasjoner og patologier i tilfelle sen diagnostikk og tidlig behandling. Kreftens neoplasm sprer seg hovedsakelig sammen med lymfestrømmen i bekkenets lymfeknuter. I nærvær av moderat differensiert adenokarcinom i uterus, oppdages metastaser av lymfatisk opprinnelse hos 9% av kvinnelige pasienter. I det overveldende flertallet av tilfeller oppdages ikke metastaser hos unge kvinner under 30 år;
  • dårlig differensiert uterin-adenokarsinom, som er den tredje graden av histopatologisk kreft i livmoren. En onkologisk neoplasm inneholder en samling av celler som viser seg å være dannet som striper eller masser som har en uregelmessig form. Intracellulært mucin forekommer i bare ett av to tilfeller.

Noen ganger inneholder cellulær cytoplasma oksyfilisk, lett skumholdig innhold, som har en stor mengde glykogen, eller mettet med lipider.

I dårlig differensiert uterin-adenokarsinom detekteres utprøvd cellulær polymorfisme. Det er lagt merke til tilstedeværelsen av eksplisitt malignitet, som uttrykkes i dannelsen av vev som har blitt utsatt for patologiske forandringer. I dette tilfellet er prognosen minst gunstig. Sannsynligheten for dyp invasjon av myometrium er 3-4 ganger høyere, og risikoen for metastaser i regionale lymfeknuter er 16-18 ganger høyere enn den for uterin-adenokarsinom med høyere grad av differensiering.

Ikke-endometrioid typer adenokarcinom

Nedgangen i det dypere muskellaget forekommer sjeldnere, og deteksjonen er vanskelig på grunn av vanskeligheten ved å ta vevsprøver. I tilfelle av lesjoner av muskel og andre lag av livmoren er det ikke-endometrial typer adenokarcinom:

  • serøs, utviklingen av disse har ingen forbindelse med et overskudd av østrogen. Det er veldig aggressivt og ondartet. Hun fanger papillære og kirtelstrukturer. For atypiske celler kjennetegnes ved besittelse av en avrundet form, som har en stor en eller flere kjerner. Det er en tendens til rask reproduksjon;
  • klar cellulær, som påvirker glandulocytter og kirtelstrukturer. I henhold til type celleendring bestemmes graden av malignitet og et mulig utfall av sykdommen forutsettes. Fem års overlevelse varierer fra 34 til 75%;
  • mucinous, karakterisert ved tilstedeværelsen av et stort antall mucin i celler og flere cystiske hulrom. Består av noder med uklare fuzzy grenser. Denne typen adenokarsinom er ikke egnet til behandling ved bruk av strålebehandling. Det er en svært høy sannsynlighet for gjentakelse og metastase til regionale lymfeknuter;
  • squamous, som oppstår ganske sjelden, ofte mot bakgrunnen av tilstedeværelsen av endometrial livmorhalskreft;
  • blandet, som er diagnostisert når det oppdages flere celletyper av en svulst.

Årsaker til uterin adenokarsinom

Som regel skjer utviklingen av endometrial kreft og kreft i livmorhuset hos kvinner i overgangsalderen, etter 50-65 år.

Årsakene til uterin adenokarsinom kan være:

  • nærvær av fedme;
  • påvisning av diabetes;
  • diagnose av hypertensjon;
  • tilstedeværelsen av forhøyede nivåer av østrogen i blodet;
  • utbruddet av sen menopause;
  • diagnose av infertilitet;
  • påvisning av eggstokk eller brystkreft hos en kvinne eller nære slektninger;
  • behandling av brystkreft ved hjelp av stoffet Tamoxifen i mer enn 5 år;
  • diagnostisere endometrial kreft hos en mor eller søster.

Symptomer på uterin adenokarsinom

I de fleste tilfeller er utviklingen av endometrialcancer foregått av overføring av endometriebakgrunn og forstadier i sykdommen: endometriepolyper, endometrial adenomatose. Symptomer på uterin adenokarsinom kan omfatte:

  • utseendet av livmorblodning som oppstår hos kvinner i overgangsalderen;
  • forekomsten av lang og tung menstrual blødning hos unge kvinner som ennå ikke har gått i overgangsalderen;
  • utseendet av konstant vondt smerte i nedre rygg.

I lang tid kan kreft i legemet være asymptomatisk, men også sykdommen manifesteres ofte ved utseende av livmorblodning, økning i underlivets størrelse eller utseendet av ryggsmerter.

Takket være regelmessige forebyggende besøk til gynekologen, kan livmorhalskreft påvises tidlig, når det er mulig å stoppe sykdommen.

Diagnose av uterin adenokarsinom

I tilfelle av livmorblodning hos kvinner som har gått i overgangsalderen, anbefales det en presserende appell til en gynekolog, som skal utføre alle nødvendige studier og fastslå årsaken til blødningen. De viktigste metodene for diagnose av livmoradeneokarcinom inkluderer:

  • gjennomføre en gynekologisk undersøkelse, med hjelp av hvilken en gynekolog kan teste et volum i livmoren. Ved gjenkjenning av avvik fra normen, er ytterligere studier planlagt av legen;
  • utfører ultralyd av bekkenorganene, på grunn av hvilke en fortykning av det indre laget av livmoren oppdages i endometriecancer. Ved forekomst av polypper i livmorhulen, viser en ultralydundersøkelse tilstedeværelsen av begrensede utvoksninger av endometriumet. Hvis diagnosen endometrisk kreft allerede er etablert, vil en ultralyd av bekkenorganene bli brukt til å søke etter metastaser;
  • utfører diagnostisk curettage av livmoren, på grunn av hvilken gynekologen ved hjelp av spesialverktøy skraper livets indre innside (endometrium). Det resulterende materialet undersøkes videre under et mikroskop. Hvis endometrisk kreft er tilstede, oppdages kreftceller;
  • utfører hysteroskopi med endometriell biopsi, som er en moderne metode for diagnose av endometrial kreft. For implementeringen er det brukt en spesiell optisk enhet (hysteroskop), som settes inn i livmorhulen. Under hysteroskopi blir endometriumstrukturen evaluert av legen, og deretter utføres en biopsi av det mistenkelige området (ved hjelp av en liten pincet, kommer en del av endometriumet av). Det resulterende materialet undersøkes deretter under et mikroskop for å detektere kreftceller.

Behandling av uterin adenokarsinom

Behandlingen av livmorhalskreft (endometrium) er foreskrevet avhengig av prosessen.

Jeg STAGE. Ved behandling av uterin-adenokarsinom i første etappe, inkluderer en regel en operasjon som tar sikte på å fjerne uterus og dets vedlegg.

Trinn II. Når adenokarsinom i livmoren i den andre fasen fjernes, livmor, appendager og omkringliggende lymfeknuter, der metastaser er blitt identifisert.

Behandlingen av endometrial kreft i senere stadier i de fleste tilfeller utføres ved hjelp av strålebehandling, hvor livmor er bestrålet, eller kjemoterapi, som refererer til behandling av medisinbehandling. I dette tilfellet kan Cisplatin, Carboplatin, Doxorubicin og andre legemidler brukes.

outlook

Jeg STAGE. Hvis en kreftvulst ble detektert og diagnostisert i første fase, er prognosen for uterin-adenokarsinom mest gunstig. I dette tilfellet er det mulighet for fullstendig gjenoppretting, som kan oppstå etter operasjonen. I dette tilfellet har operasjonen ikke en høy grad av alvorlighetsgrad, og etter det følger den aktuelle behandlingen. En kvinne kan gå tilbake til normalt liv på mindre enn 1 år.

Trinn II. Hvis uterin-adenokarsinom ble oppdaget i andre trinn, er behandlingen av sykdommen forbundet med betydelige vanskeligheter, siden vi må behandle et stort kirurgisk felt, og i den postoperative perioden er det behov for en lang løpet av radiologisk og kjemoterapi. Ofte, med graden av livmorskader på dette stadiet, er fullstendig fjerning nødvendig, noe som resulterer i at kvinnen mister sin evne til å bære barn og forårsaker sterk hormonell ubalanse. Varigheten av rehabiliteringskurset kan være opptil 3 år, og som et resultat er det umulig å oppnå en helt sunn tilstand av kroppen, som var før sykdommen.

III STAGE. Prognosen for uterin-adenokarsinom ved påvisning av sykdommen i tredje fase forverres av det faktum at ved sterk metastase, i tillegg til fjerning av uterus, er det nødvendig å fjerne en del av skjeden eller hele skjeden. Selv etter 3 år av gjenopprettingsperioden er full utvinning umulig.

Trinn IV. Ved behandling av fjerde stadium av uterin adenokarsinom er det en kamp for pasientens liv. Takket være restaureringstiltakene er det mulig å oppnå en viss positiv effekt, men i fremtiden er livet konjugert med tilstedeværelsen av mange forverrende faktorer.

forebygging

Det er ikke mulig å helt unngå forekomsten og utviklingen av livmorhalskreft, men med overholdelse av visse tiltak og prinsipper, er det mulig å minimere risikoen for å utvikle uterinkreft.

For å forebygge uterin-adenokarsinom er det viktig å opprettholde optimal kroppsvekt, opprettholde masseindeksen innenfor normale verdier. For å opprettholde en passende kroppsvekt, anbefales kvinner å opprettholde en aktiv livsstil, øke diettinnholdet i frisk frukt og grønnsaker, og optimalisere de daglige kaloriene.

Sannsynligheten for å utvikle kreft minker med en reduksjon i intensiteten av kreftfremkallende faktorer i luften på arbeidsplassen.

Forebygging av uterin-adenokarsinom er kun effektiv hvis en kvinne er 30 år og eldre enn en vanlig kontroll med en gynekolog minst 2 ganger i året. Systematisk besøk av en kvinnelig lege er nødvendig fra øyeblikket på begynnelsen av seksuelt liv. Takket være gjennomføringen av slike undersøkelser er det mulig å oppdage sykdommen på et tidlig stadium, som går foran kreftutviklingen.

Symptomer og metoder for behandling av uterin-adenokarsinom

Uterus-adenokarsinom er en type ondartet neoplasma av dette organet. Et særegent trekk ved denne typen kreft er at det påvirker livmorets liv - endometrium. De eksakte årsakene til denne sykdommen er ikke blitt fastslått. Du kan bare liste de viktigste faktorene som fører til utvikling av ondartede svulster i livmor: perioden overgangsalder og postmenopausen, fedme, mangel på fødsel i historien, sen utbrudd av overgangsalderen, polycystisk ovarie. Risikoen for å utvikle denne sykdommen øker den tidligere overførte brystkreft. Risikogruppen inkluderer kvinner som har slektninger som har livmorhalskreft.

De viktigste symptomene på sykdommen

Adenokarcinom har en nodulær struktur, tumorvekst er i noen tilfeller ledsaget av innføringen i myometriumet. Typisk har en slik svulst en bestemt lokalisering, det tar sjelden inn store områder av endometriumet. I sine tidlige stadier har uterin-adenokarsinom symptomer på sykdommer som fører til dannelsen. Endometrial polyp - en tetning som oppstår på livmorens indre innside. Et annet symptom på kreft er endometrisk adenomatose, en patologisk økning i antall kjertelceller.

Den forkalkende tilstanden kan preges av utseende av konstant vondt i underlivet, langvarig og tung menstruasjon, blødning i perioden etter overgangsalderen. Hvis disse symptomene oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege. Han vil raskt oppdage sykdommen og foreskrive tilstrekkelig behandling. Adenokarsinom i livmoderhalsen er en ondartet neoplasma, som består av flate epitelceller. Tumorvekst kan styres både mot legemet og mot skjeden.

Adenokarsinom i livmoren er en ondartet svulst som utvikler seg fra muskel- eller epitelvev. Siden endometriumtilstanden er direkte avhengig av konsentrasjonen av hormoner i blodet, tilhører denne type kreft hormonavhengige svulster. I senere stadier kan svulgrensene ekspandere på grunn av fangst av tilstøtende friske celler. En ondartet svulst kan påvirke eggleder og eggstokker, så vel som de omkringliggende vev og lymfeknuter.

Adenokarsinom i livmoren fortsetter i 4 stadier. På stadium 1 begynner svulsten å vokse inn i livmorveggen. Full gjenoppretting fra deteksjon av sykdommen på dette stadiet forekommer i ca 80% av tilfellene. I fase 2 sprer neoplasma til livmorhalsen uten å påvirke det omgivende vevet. Gjenoppretting med rettidig behandling skjer i ca 70% av tilfellene. På fase 3 finnes metastaser i nærmeste lymfeknuter og tilstøtende vev. Sannsynligheten for fullstendig utvinning er redusert til 60%. På stadium 4 finnes metastaser i organer fjernt fra livmor, muligheten for utvinning er 30%. Behandlingsmetoden velges avhengig av sykdomsstadiet.

Tilbake til Klasifikatsiya adenocarcinoma av livmoren

Svært differensiert uterin-adenokarsinom er en neoplasma som utvikler seg fra kjertelceller. Graden av forskjell mellom sunne og kreftceller er minimal. Et karakteristisk trekk ved cellene i denne svulsten er nærvær av kjerner noe større enn i friske celler. Diagnose av denne typen neoplasma er ganske komplisert. Meget differensiert adenokarsinom sprer seg vanligvis over overflaten av myometriumet. Hvis svulsten er liten og ligger i bunnen av uterus, er sannsynligheten for metastase minimal.

Moderat differensiert adenokarsinom av livmorhalsens endometrium - en tumor, hvor cellene er vesentlig forskjellig fra sunn. Mekanismen for dens utvikling er lik mekanismen for utvikling av en svulst av den første typen. En karakteristisk forskjell i denne typen kreft er involvering av et stort antall celler i den patologiske prosessen. Moderat differensiert karsinom er mer sannsynlig å forårsake metastaser i det omkringliggende vevet.

Lavverdig uterin-adenokarsinom er en neoplasma som består av flere typer celler som danner klynger av uregelmessig form. Celler kan inneholde en lipidrik, skummende cytoplasma. Denne typen svulst er preget av uttalt malignitet - dannelsen av patologisk forandret vev. Denne typen kreft har minst gunstige prognoser.

Endometrioid adenokarsinom er den vanligste formen av livmorhalskreft. Det forekommer i rundt 75% av tilfellene. Denne typen svulst består av flere kjertelstrukturer som inneholder atypiske celler. Denne typen kreft kan oppstå etter østrogenstimulering, samt på grunn av endometriose. Serøs karsinom er den mest aggressive form for kreft som vanligvis forekommer hos eldre kvinner. Klar cellekarsinom - en type kreft preget av tidlig metastase til bukhulenes serøse membraner. Den sjeldneste typen livmorhalskreft er sekretorisk adenokarsinom, sykdommen slutter i fullstendig gjenoppretting i nesten 100% av tilfellene.

Tilbake til livmor kreftdiagnose

Når livmorblødninger oppstår under postmenopausal perioden, bør kvinnen straks kontakte en lege som bestemmer årsakene deres. Om nødvendig utføres ytterligere diagnostiske prosedyrer som utelukker eller bekrefter tilstedeværelsen av en ondartet svulst i livmoren. En gynekologisk undersøkelse er den viktigste måten å diagnostisere livmorhalskreft. Ved palpasjon kan legen identifisere seler i kroppens hulrom.

Under ultralydet oppdages patologisk fortykning av endometrium og metastaser. Diagnostisk curettage tillater å få materiale til histologisk undersøkelse. Hysteroskopi med samtidig biopsi av endometrium er den mest moderne metoden for diagnose av ondartede svulster. Den endelige diagnosen er laget på grunnlag av resultatene av analysen av tilstanden til endometrium og muskelvev. Om livmorkreft indikerer tilstedeværelsen av nekrotiske forandringer i vevet, samt tilstedeværelsen av atypiske celler.

Gå tilbake til behandling av uterin adenokarsinom

Valget av behandlingsmetode er avhengig av sykdomsstadiet, forekomsten av den patologiske prosessen og kroppens generelle tilstand.

På stadium 1 av sykdommen brukes kirurgisk behandling - fullstendig fjerning av uterus og ovariektomi.

På stadium 2 fjernes regionale lymfeknuter samtidig.

Ved trinn 3 og 4, før kirurgisk behandling, tilsettes stråling og kjemoterapi. Bestråling av de berørte områdene av kroppen fører til sammenbrudd av ondartede celler, noe som fører til en reduksjon av tumormassen.

Kjemoterapi tar sikte på å ødelegge den primære svulsten og metastasen.

Varigheten av gjenopprettingsperioden etter fjerning av livmoren avhenger av kroppens generelle tilstand. Pasienten kan slippes ut fra sykehuset etter en uke, men en fullstendig utvinning vil ta minst 8 uker.

Etter operasjonen kan en kvinne oppleve mindre smerte, generell svakhet og økt tretthet.

Fjerning av uterus og appendages fører til en nedgang i antall kvinnelige hormoner i blodet. Dette fører til symptomer på overgangsalder. Å takle disse fenomenene hjelper hormonelle stoffer.

Enhver sykdom er bedre å hindre enn å kurere, spesielt kreft. Det er umulig å beskytte deg selv mot denne sykdommen, men det er forebyggende tiltak for å redusere risikoen for uterin-adenokarsinom.

En av de mest effektive metodene er å bekjempe fedme. For å opprettholde kroppsvekt i det normale området må en kvinne spise riktig og lede en aktiv livsstil. Kreft kan unngås ved å unngå kontakt med kreftfremkallende stoffer i luften og maten.

Gå tilbake til prognose for uterus kreft

Den gunstigste prognosen er gitt når en sykdom oppdages i fase 1.

Full gjenoppretting i dette tilfellet observeres etter kirurgisk behandling, etterfulgt av medisinbehandling. Pasienten kan gå tilbake til sin vanlige livsstil omtrent ett år etter operasjonen. Behandling av stadium 2 av sykdommen har visse vanskeligheter, etter fjerning av livmor trenger en lengre løpet av strålebehandling. Fullstendig fjerning av livmor, utført på dette stadium av kreft, fører til hormonell svikt og infertilitet. Gjenopprettingsperioden kan vare opptil 3 år.

På stadium 3 av adenokarsinom er det ofte nødvendig å fjerne ikke bare livmoren, men også en del av skjeden. Full gjenoppretting av kroppen i dette tilfellet blir ikke observert. På stadium 4 handler det om å forlenge pasientens liv, og fullstendig utvinning skjer ekstremt sjelden. Rehabiliteringsforanstaltninger har en bestemt positiv effekt, men mange forverrende faktorer fører en kvinne til funksjonshemning.

Uønsket prognose av sykdommen har spredning av metastaser i hele kroppen. Døden kan forekomme i de første 5 årene etter oppdagelsen av svulsten. Fordeling av metastaser til lymfeknuter fjernet fra sykdomsfokuset kan føre til det. Overlevelse for kreft i livmoren avhenger av størrelsen på svulsten. De fleste pasienter hadde svulster opp til 2 cm i størrelse, og etter behandling lever de lenger enn 5 år.

Med økningen i størrelsen på svulsten to ganger, blir sjansen for utvinning redusert med 30%. For svulster større enn 4 cm forekommer døden i 40% av tilfellene. En negativ prognose er gitt for dyp invasiv livmorhalskreft.