loader
Anbefalt

Hoved

Teratom

Eggstokkreft

Eggstokkreft er en primær, sekundær eller metastatisk svulstlesjon hos de kvinnelige hormonproducerende kjønnene - eggstokkene. I de tidlige stadier av eggstokkreft, malosimptomer; patognomoniske manifestasjoner er fraværende. Vanlige former manifesteres av svakhet, ubehag, nedsatt og forvrengt appetitt, nedsatt funksjon av mage-tarmkanalen, dysuriske forstyrrelser, ascites. Diagnostikk av eggstokkreft inkluderer fysiske og vaginale undersøkelser, ultralyd, MR eller bekken CT, laparoskopi, studiet av tumormarkør CA 125. Ved behandling av ovariecancer brukes en kirurgisk tilnærming (panhysterektomi), polykemoterapi, strålebehandling.

Eggstokkreft

Ovariecancer er syvende i strukturen av generell onkopatologi (4-6%) og tar det tredje stedet (etter livmorhalskreft og livmorhalskreft) blant maligne tumorer i gynekologi. Oftere påvirker ovariecancer pre-menopausale og menopausale kvinner, selv om det ikke er et unntak hos kvinner under 40 år.

Klassifisering av eggstokkreft

Ifølge opprinnelsesstedet for det første fokuset på kreft, skiller gynekologi mellom primære, sekundære og metastasiske lesjoner av eggstokkene. Primær eggstokkreft utvikles umiddelbart i kjertelen. I sin histotype er primære svulster epitelstrukturer av papillær eller glandulær struktur, mindre sannsynlig å utvikle seg fra epitelceller i epitelet. Primær eggstokkreft er mer sannsynlig å ha bilateral lokalisering; Den har en tett tekstur og en humpete overflate; forekommer hovedsakelig hos kvinner under 30 år.

Andelen sekundær ovariecancer i gynekologi står for opptil 80% av kliniske tilfeller. Utviklingen av denne form for kreft kommer fra serøse, teratoid eller pseudomucinøse cyster i eggstokkene. Serøse cystadenokarcinomer utvikler seg i alder av 50-60 år, mucinøse - etter 55-60 år. Sekundære endometrioid cystadenokarcinomer finnes hos unge kvinner, som vanligvis lider av infertilitet.

Metastatisk lesjon av eggstokkene utvikles som et resultat av spredning av tumorceller ved hematogen, implantasjon og lymfogenveier fra primærfokus i kreft i mage, bryst, livmor og skjoldbruskkjertel. Metastaserende eggstokkumorer har en rask vekst og et ugunstig kurs, som vanligvis påvirker begge eggstokkene, og tidlig spredning i bekkenbarken. Makroskopisk metastatisk form for eggstokkreft har en hvitaktig farge, humpete overflate, tett eller testovatu tekstur.

De sjeldnere typer eggstokkreft er papillær cystadenom, granulosa-celle, kreft i kreft, adenoblastom, Brenner-tumor, stromaltumorer, dysgerminom, teratokarcinom etc. (forekomst av primær svulst, regionalt og fjernt metastaser).

I (T1) - forekomsten av svulsten er begrenset til eggstokkene

  • IA (T1a) - kreft av ett eggstokk uten spiring av kapsel og vekst av tumorceller på overflaten av kjertelen
  • IB (T1b) - kreft av begge eggstokkene uten spiring av deres kapsler og vekst av tumorceller på overflaten av kjertlene
  • IC (T1c) - kreft av ett eller to eggstokker med spiring og / eller ruptur av en kapsel, tumorvekst på overflaten av kjertelen, tilstedeværelse av atypiske celler i ascittisk eller spylt vann

II (T2) - skade på en eller begge eggstokkene med spredning av svulsten på strukturen i det lille bekkenet

  • IIA (T2a) - eggstokkreft spreder eller metastaserer til eggleder eller livmor
  • IIB (T2b) - ovarie kreft sprer seg til andre strukturer i bekkenet
  • IIC (T2c) - tumorprosessen er begrenset til bekkenets lesjon, bestemmes av tilstedeværelsen av atypiske celler i ascitisk eller spylt vann

III (T3 / N1) - lesjon av en eller begge eggstokkene med metastase i ovariecancer i peritoneum eller i regionale lymfeknuter

  • IIIA (T3a) - forekomsten av mikroskopisk bekreftede intraperitoneale metastaser
  • IIIB (T3b) - makroskopisk bestemte intraperitoneale metastaser med en diameter på opptil 2 cm
  • IIIC (T3c / N1) - makroskopisk bestemte intraperitoneale metastaser med en diameter på mer enn 2 cm eller metastaser til regionale lymfeknuter

IV (M1) - metastaser av eggstokkreft til fjerne organer.

Årsaker til eggstokkreft

Problemet med eggstokkreft er vurdert ut fra tre hypoteser. Det antas at, som andre eggstokkum, utvikler ovariecancer under forhold med langvarig hyperestrogenisme, noe som øker sannsynligheten for tumoromdannelse i østrogenfølsomt vev av kjertlene.

Et annet syn på opprinnelsen til eggstokkreft er basert på konseptet med konstant eggløsning under tidlig påbegynt av menarche, sen menopause, et lite antall graviditeter, forkortelse av laktasjon. Kontinuerlig eggløsning bidrar til endringer i epitelet av ovariestromaen, og danner dermed betingelsene for avvikende DNA-skade og aktiverer uttrykket av onkogener.

Den genetiske hypotesen fremhever blant de potensielle risikogruppene for kvinner med familiære former for brystkreft og eggstokkreft. Ifølge observasjoner er en økt risiko for eggstokkreft forbundet med tilstedeværelsen av infertilitet, ovarial dysfunksjon, endometrial hyperplasi, hyppig oophoritt og adnexitt, livmorfibroider, godartede svulster og ovariecyster. Bruken av hormonell prevensjon lengre enn 5 år, tvert imot, reduserer sannsynligheten for at eggstokkreft nesten fordobles.

Symptomer på eggstokkens kreft

Manifestasjoner av eggstokkreft er variable, på grunn av de mange morfologiske former for sykdommen. I lokaliserte former for eggstokkreft er symptomer vanligvis fraværende. Hos unge kvinner kan eggstokkekreft klinisk manifestere med et plutselig smertesyndrom forårsaket av vridning av svulstens ben eller perforering av kapselen.

Aktivering av manifestasjoner av eggstokkreft utvikler seg ettersom tumorprosessen sprer seg. Det er en økning i ubehag, svakhet, tretthet, lavfrekvent feber; tap av appetitt, gastrointestinal funksjon (flatulens, kvalme, forstoppelse); utseendet av dysuriske fenomener.

Med nederlaget i bukhinnen utvikler ascites; i tilfelle av lungemetastaser, svulster i svulst. I de senere stadier av kardiovaskulær og respiratorisk svikt utvikler hevelse i nedre ekstremiteter, trombose. Metastaser i eggstokkreft blir vanligvis påvist i leveren, lungene og beinene.

Blant de ondartede svulstene i eggstokkene er hormon-aktive epitelformasjoner. Granular eggstokkreft - feminiserende svulst som bidrar til premature pubertet av jenter og gjenopptakelse av livmorblodning hos menopausale pasienter. Den maskuliniserende svulsten - adenoblastom, tvert imot, fører til hirsutisme, en endring i figuren, en nedgang i brystet, opphør av menstruasjon.

Diagnose av eggstokkreft

Komplekset med metoder for diagnostisering av eggstokkreft inkluderer en fysisk, gynekologisk, instrumentell undersøkelse. Anerkjennelse av ascites og svulster kan gjøres allerede under palpasjon av magen. Selv om gynekologisk undersøkelse viser tilstedeværelsen av en- eller tosidig ovarieutdanning, gir den ikke en klar ide om graden av godhet. Ved hjelp av rektovaginal forskning er invasjon av eggstokkreft i parametria og pararektalfiber bestemt.

Ved hjelp av transvaginal ekkografi (ultralyd), MR og CT i bekkenet, oppdages et unormalt formet volum uten en klar kapsel med ujevne konturer og ulik indre struktur; anslått størrelsen og graden av utbredelse. Diagnostisk laparoskopi for eggstokkreft er nødvendig for å utføre en biopsi og bestemme tumorhistotypen, ta en peritoneal effusjon eller swabs for cytologisk undersøkelse. I noen tilfeller kan ascitisk væske oppnås ved punktering av den bakre vaginale fornixen.

Hvis man mistenker eggstokkreft, vises en studie av tumorassosierte markører i serum (CA-19.9, CA-125, etc.). For å utelukke den primære lesjonen eller metastaser av eggstokkreft i fjerne organer, utføres mammografi, røntgen i mage og lungene og irrigoskopi; Ultralyd i bukhulen, ultralyd i pleuralhulen, ultralyd av skjoldbruskkjertelen; FGDS, rektoromanoskopi, cystoskopi, kromocytoskopi.

Behandling av eggstokkreft

Spørsmålet om valg av behandlingstaktikk for eggstokkreft er løst under hensyntagen til stadiet av prosessen, tumorens morfologiske struktur, den potensielle følsomheten til denne histiotypen mot kjemoterapeutiske og strålingseffekter, som forverrer de somatiske og aldersfaktorer. Ved behandling av ovariecancer kombineres en kirurgisk tilnærming (panhysterektomi) med polykemoterapi og strålebehandling.

Kirurgisk behandling av lokalisert form for eggstokkreft (I-II cent.) Består i å utføre fjerning av livmor med adnexektomi og reseksjon av større omentum. I svekkede eller eldre pasienter er det mulig å utføre supravaginal amputasjon av livmor med vedlegg og subtotal reseksjon av større omentum. Under operasjonen er intraoperativ revidering av paraaortiske lymfeknuter med deres akutte intraoperative histologiske undersøkelse obligatorisk. På III-IV Art. Ovariecancer utføres cytoreduktive inngrep rettet mot maksimal fjerning av tumormasse før kjemoterapi. Når uvirkelige prosesser er begrenset til biopsi av tumorvevet.

Polychemoterapi for eggstokkreft kan utføres i preoperativ, postoperativ fase eller være en uavhengig behandling for en vanlig malign prosess. Polychemoterapi (med platinapreparater, kloroetylamin, taxaner) muliggjør undertrykkelse av mitose og proliferasjon av tumorceller. Bivirkninger av cytostatika er kvalme, oppkast, nevro- og nefrotoksisitet, inhibering av hematopoietisk funksjon. Strålebehandling for eggstokkreft har liten effekt.

Prognose og forebygging av eggstokkreft

Langsiktig overlevelse i eggstokkreft er på grunn av sykdomsstadiet, den morfologiske strukturen til svulsten og dens differensiering. Avhengig av tumorens histotype overtar den femårige overlevelsestærskelen 60-90% av pasientene med stadium I. eggstokkreft, 40-50% - fra klasse II, 11% - fra klasse III; 5% - fra IV Art. Mer gunstig når det gjelder prognose er serøs og mucinøs eggstokkreft; mindre - mesonephroid, utifferentiated, etc.

I den postoperative perioden etter radikal hysterektomi (pan-hysterektomi) behøver pasientene systematisk observasjon av oncogynecologist, forebygging av utvikling av post-stratification syndrom. For å forebygge kreft i eggstokkene er det gitt en signifikant rolle for rettidig oppdagelse av godartede svulster i kjertlene, onkoprofylaktiske undersøkelser, som reduserer virkningen av uønskede faktorer.

Eggstokkreft

Eggstokkene er et parret organ av det kvinnelige reproduktive systemet som er ansvarlig for produksjon av kjønnshormoner og modning av eggene. Som alle andre organer er eggstoffene utsatt for utvikling av godartede og ondartede svulster. Ved behandling av godartede svulster vokser ikke svulsten, den fjernes kirurgisk og kvinnen blir permanent av med patologien. I tilfelle av svulstens maligne natur vokser kreftceller i kroppen, og påvirker andre organer.

Yusupov sykehuset vil diagnostisere og behandle eggstokkreft. Ved hjelp av høyteknologisk utstyr blir det utført studier på nivået av hormoner og tilstedeværelsen av tumormarkører, ultralyd av bekkenorganene, MR, biopsi og laparoskopi.

En rettidig undersøkelse kan redde ditt liv og helse.

Hva er eggstokkreft? Hva er symptomene og overlevelsen i diagnosen av denne typen patologi?

Ovariecancer rangerer syvende når det gjelder forekomst blant alle typer kreft. I mange tilfeller utvikler det i kvinnekroppen umerkelig, noe som senere kompliserer behandlingen. Når patologien oppdages i de tidlige stadiene, er sannsynligheten for behandlingseffektivitet 90%.

Ovariecancer er en patologi som kvinner i alle aldre er utsatt for, men oftere er sykdommen diagnostisert hos pasienter i eldre aldersgruppe - 60-65 år.

Eggstokkreft: årsaker

De eksakte årsakene til utviklingen av kreft er ennå ikke blitt identifisert. Det er en rekke faktorer som kan provosere utviklingen av kreft. Blant dem er:

  • genetisk faktor: isolere gener, hvorav forekomsten øker risikoen for å utvikle sykdommen. Moderne utviklinger i medisin tillater en analyse for å identifisere feil (mutasjoner) i disse genene for å vurdere sannsynligheten for å utvikle eggstokkreft;
  • aldersfaktor: etter 45 år øker risikoen for å utvikle patologi;
  • hormonelle sykdommer: Det er kjent at kvinner som har født jenter, har en mye lavere risiko for å utvikle sykdommen enn barn uten barn. Graviditet øker kvinners beskyttelsesfunksjon når det gjelder utvikling av onkologiske sykdommer i reproduktive systemet. Risikoen for utvikling av svulst øker ved langvarig bruk av legemidler som stimulerer eggløsning. Og kombinert prevensjonsmidler, i motsetning, reduserer risikoen for tumorvekst;
  • inflammatoriske prosesser i organene i det urogenitale systemet av kronisk natur;
  • ugunstig miljøbakgrunn
  • seksuelt overførbare sykdommer;
  • uregelmessig sexliv.

Disse faktorene tyder ikke på at en kvinne over tid vil utvikle eggstokkreft. Alle disse fenomenene øker kun risikoen for å utvikle patologi og ingenting mer. Jo flere faktorer påvirker den kvinnelige kroppen, jo større er risikoen.

Hvordan eggstokkreft manifesterer: symptomer, stadier

De første tegnene og symptomene på eggstokkreft forekommer som regel allerede i de senere stadiene av utviklingen av patologi. I begynnelsen er en kvinne ikke engang klar over den patologiske prosessen som foregår i kroppen sin på en tid da kreftceller raskt smitter eggstokkene.

Tegn på eggstokkreft i tidlige stadier blir ofte "maskert" av symptomene på blære og fordøyelsessystemet. Etter hvert som svulsten utvikler seg, begynner smerter å forekomme i eggstokkreft i magen, ryggen og små bekkenet. Som regel har pasienter hyppig trang til å urinere, forårsaket av trykket av en voksende svulst i blæren.

Tegn på eggstokkreft hos kvinner (de første symptomene) manifesteres ofte i form av væskeakkumulering i bukhulen. I dette tilfellet øker magen visuelt. Ofte er det smerte på tidspunktet for samleie. Ovarie onkologi hos kvinner er hovedsakelig manifestert av generell svakhet, tretthet, tap av appetitt og kvalme.

Sykdommen er klassifisert i fire faser:

  • Første fase: Patologi utvikler seg bare på eggstokken. Det kan være opphopning av væske i bukhulen;
  • andre etappe: tegn på sykdommen blir mer uttalt, svulsten begynner å vokse gradvis utover grensen til eggstokken;
  • Det tredje stadiet er eggstokkreft med metastaser i tilstøtende organer;
  • fjerde stadium: metastaser til fjerne organer oppdages.

Klassifiser sykdommen som følger:

  • primær eggstokkreft. I de fleste tilfeller forekommer det hos kvinner under 35 år. Kreftceller plager orgelet på begge sider i form av tuberformige tette formasjoner;
  • sekundær eggstokkreft. Presentert i form av en cyste fylt med slim eller væske. Cystiske formasjoner er vanligvis godartet i naturen, men utvikler seg noen ganger til kreft;
  • metastatisk eggstokkreft. Vi snakker om tilfeller når kreftceller kommer inn i eggstokkene fra andre organer. I praksis er spredning av ondartede celler fra en svulst i magen allment kjent. Infeksjon skjer gjennom lymfeknuter eller blod.

Ovariecancer: diagnose

Typer av diagnose i dette tilfellet, velger legen. Hvis noen form for ubehag vises, bør en kvinne umiddelbart konsultere en onkolog på Yusupov sykehuset. Dessverre vises symptomene på eggstokkreft på et avansert stadium. Hvis tilgjengelig, vil spesialisten henvise pasienten til en test for eggstokkreft. Diagnostiske metoder for patologi er:

  • generell, spesifikk og biokjemisk analyse av blod. Studier blir utført på nivået av hormoner, så vel som på tilstedeværelsen av tumormarkører;
  • Ultralyd av bekkenorganene. Denne metoden lar deg identifisere svulsten selv, dens størrelse og plassering;
  • MR og CT: metoder tillater å bestemme lokalisering av svulsten og dens størrelse med høy nøyaktighet;
  • biopsi: En liten vevsprøve tas fra pasienten for etterfølgende histologisk undersøkelse for påvisning av kreftceller;

Onkologen på Yusupov sykehuset kan bestille andre typer undersøkelser og tester om nødvendig.

Ovariecancer: behandling

Kreft i venstre eggstokk, hvis symptomer i de tidlige stadier ikke vises (som i tilfelle kreft av riktig eggstokk), reagerer godt på behandling med kirurgisk metode. I de fleste tilfeller er livmoren utryddet sammen med vedleggene. Kvinner i reproduktiv alder prøver å bevare reproduktiv funksjon.

Behandling av eggstokkreft er alltid komplisert. Før operasjonen kan pasienten bli foreskrevet kjemoterapi-legemidler som bidrar til utryddelsen av svulsten. Kjemoterapi foreskrives etter operasjonen for å ødelegge de resterende kreftcellene i kroppen.

Strålebehandling i behandlingen av ovariecancer er foreskrevet ganske sjelden, siden med denne type sykdom er den ineffektiv. Bestråling utføres bare som en palliativ behandling for å forbedre pasientens livskvalitet og forlenge den.

Effektiviteten av behandlingen avhenger av sykdomsstadiet. Med rettidig oppdagelse av patologi, liten størrelse på svulsten og fravær av metastaser, er sjansene for full gjenoppretting hos pasienter 90%.

Ovariecancer: Overlevelse i stadier

Hvis patologien oppdages i første fase, så er behandlingen etter fem år 90-95%, i andre trinn - 70%, ved den tredje 15-20%, ved fjerde - 1,5%.

Overlevelse avhenger ikke bare av sykdomsstadiet, men også på selve tumorenes natur, det vil si på graden av differensiering av ondartede celler. Det er adenogent eggstokkreft, squamous, glandular, trabekulær, kolloid, fibrøs og "kreft på plass."

Eggstokkreft: forebygging

Den eneste metoden for forebygging av eggstokkreft er vanlig forebyggende undersøkelser hos gynekologen. Det er nødvendig å gjennomgå eksamen to ganger i året. Dette er den eneste måten å forhindre utviklingen av sykdommen, og hvis en svulst oppdages, fjern den i de tidligste stadiene. Det er vanskelig å svare på spørsmålet "Hvor lang tid utvikler eggstokkreft?", Det hele er avhengig av tumorenes natur og de individuelle egenskapene til hver kvinnes kropp.

Legene på Yusupov-sykehuset kjemper daglig med kreft og redder livene til mange pasienter. Vi ansetter spesialister på høyt nivå som er individuelt tilpasset hver pasientens problem. Medisinske tjenester i Yusupov sykehus er gitt på europeisk nivå. Med hjelp av moderne medisinsk utstyr vil onkologer diagnostisere og behandle eggstokkreft.

Hvis du har noen helseproblemer, kontakt umiddelbart Yusupov Hospital for å få hjelp. To ganger i året tjener profylaktiske undersøkelser av en gynekolog som den beste forebyggingen av sykdomsutviklingen.

For å gjøre en avtale for å se en lege, ring. Senterpersonalet vil arrangere en konsultasjon når som helst som er praktisk for deg.

Helsen din er i dine hender. Vær oppmerksom på kroppen din.

Ovarie adenokarsinom: typer av svulst, behandling og prognose

I eggstokkene dannes tumorer av forskjellig natur, både ondartet og godartet. Kjertelkreft eller adenokarsinom finnes ofte blant ondartede svulster.

Denne svulsten er en unormal malign kjeveproliferasjon av eggstokkvev. Slike formasjoner finnes relativt sjelden, men med tidlig diagnose er de ganske godt mottagelige for behandling.

Årsaker og risikofaktorer

Det er mange motsetninger om årsakene som forårsaker forekomsten av eggstokkekreftkreft, men onkologer identifiserer noen faktorer som har særlig sterk innflytelse på dannelsen av slike formasjoner.

  1. Ukontrollert eller langvarig bruk av oral prevensjon.
  2. Tilstedeværelsen av overvekt, fedme.
  3. Ufordelige miljøforhold.
  4. Bestråling.
  5. Langsiktig bruk av visse medisiner som rusmidler for ufruktbarhet;
  6. Arvelig genetisk predisposisjon;
  7. Tidlig menstruasjon og senere overgangsalder;
  8. Misbruk av pulver, talkum, rouge og andre bulk kosmetiske produkter;
  9. Ligation av egglederørene, fjerning av eggstokken;
  10. Usunn mat;
  11. Bestråling.

Derfor er det spesielt viktig for slike kvinner å gjennomgå en forebyggende gynekologisk undersøkelse hvert halvår.

Symptomer på ovarie adenokarsinom

De første stadiene av utviklingen av adenokarsinom er skjult for pasienter, og når symptomene oppstår, er det ganske vanskelig å mistenke onkologi fra dem.

  • En av de første manifestasjonene av glandular eggstokkreft er menstruasjonsforstyrrelser, som er sykdoms uregelmessigheter, men siden ovarial adenokarsinom forekommer oftere hos kvinner i førmenopausal alder, skyldes slike uregelmessigheter ofte på grunn av overgangsalderen.
  • Også kvinner noterer uutpresset ømhet og ubehag i nedre peritoneum.
  • Klinisk kreft er ofte ledsaget av forstyrrelser i tarmaktivitet som flatulens eller oppblåsthet, for tidlig matthet og en følelse av overbefolkning i magen og funksjonelle fordøyelsessykdommer.
  • Når svulsten når en betydelig størrelse, kan den detekteres ved palpasjon.
  • Ved store formasjoner oppstår trykk på de intraorganiske strukturer, noe som medfører problemer med å puste og tarmobstruksjon.
  • Noen pasienter rapporterer smerte når de har sex.

Når sykdommen når en topp av utviklingen, forandrer kvindens form i kvinnen, lider ofte pusten, og lymfeknutene øker markant. Adenokarcinom metastasererer ofte lymfogen, sprer seg til fjerne organer.

Arter klassifisering

Ovarie adenokarcinomer er klassifisert i henhold til histologiske egenskaper for serøs og dårlig differensiert papillær og mucinøs, endometrioid og klar celletumorer.

Hver av disse varianter har sine egne individuelle egenskaper, så det er verdt å vurdere dem separat.

serøs

Denne form for kjertelformet eggstokkreft er vurdert av eksperter som den mest aggressive typen av ovarie-onkologi. Det utvikler seg vanligvis på begge eggstokkene.

Unormalt ondartede cellulære strukturer er i stand til å produsere en serøs hemmelighet som er identisk i sammensetningen til væsken fremstilt av epitellaget av egglederne. Strukturen av svulsten er forskjellig i innholdet i flere kammer-cystiske formasjoner.

  • Serøs glandular kreft er preget av store neoplasmer, opp til gigantiske.
  • Svulsten er preget av tidlig metastase og intensiv vekst, trer inn i andre organer, spesielt raskt påvirker omentumet (vev i bukhinnen), som er sterkt forbundet med fordøyelsen og sirkulasjonssystemet. Derfor, hos kvinner med denne form for eggstokkreft, er det samtidig lidelser i fordøyelsessystemet og sirkulasjonsaktiviteter som kompliserer pasientens allerede alvorlige tilstand.
  • Også karakteristisk komplikasjon er ascites.
  • Serøs glandulær eggstokkreft forekommer hovedsakelig hos middelaldrende pasienter.

Dårlig differensiert

Denne typen ovarie-onkologi er karakterisert ved lav differensiering av cellulære strukturer, som uttrykkes ved fravær av en uttalt karakteristisk for svulsten. En dårlig differensiert eggstokkumor er preget av atypiske cellestrukturer, deres langsomme utvikling og vekst.

papillær

Ca. 80% av tilfellene av ovarieadeneokarcinom forekommer i papillær type lesjoner.

Slike svulster har en spesiell struktur av den indre strukturen, som består i nærvær av en kapsel, inne i det kantede papillære epitellag og inneholder væske.

En slik struktur forårsaker ofte forvirring ved å bestemme typen av svulst og kompliserer diagnosen.

Derfor, når et slikt adenokarcinom oppdages, er det nødvendig å nøye studere strukturen av formasjonen og innholdets innhold, graden av differensiering og skade. En slik diagnostisk tilnærming vil bidra til å skille eggstokkekreftkreft fra andre formasjoner.

mucinous

Slimete eggstokkendannkarcinom karakteriseres av tilstedeværelsen av cystiske formasjoner i svulststrukturen, som er fylt med slimlignende innhold. Cellene kan vokse inn i bukhulen, da de metastaser som dannes i den, begynner å frigjøre en stor del av slem-sekresjonen.

En slik svulst utmerker seg ved at inne i det er mange partisjoner som danner såkalt. kamera, som gjør det mulig å identifisere denne type ovarie adenokarsinom. Den vanligste mucinøse formen av svulsten hos kvinner etter 30, og oftest har den en bilateral natur av lesjonen.

Tøm celle

Denne typen adenokarsinom er ganske sjelden, de utgjør kun 3% av det totale antall eggstokkende epitelle tumorer.

Et karakteristisk trekk ved disse svulstene er mangfoldet av typer cellestrukturer som krystall og gjennomsiktige glykogenceller. Denne type ovarieadenokarsinom er for tiden vurdert som den minst studerte, selv om det er kjent at 50 år gamle pasienter er eldre og eldre.

Klar celletype kreft er en høyverdig onkologi, den påvirker hovedsakelig ett eggstokk, som dannes i en stor bekkenmasse.

Det er ganske vanskelig å diagnostisere adenokarsinom med tydelig celle, da det ofte forveksles med andre neoplasmer.

endometrioid

En slik svulst har en lignende struktur for karsinom, utmerker seg hovedsakelig av en cystisk struktur og er fylt med en tykk brun substans.

Slike formasjoner har en avrundet form og et ben, er faste tumorer og inneholder squamous epithelialfoci.

Endometrioid ovarian adenocarcinomas forekommer hos pasienter over 30 år og i 15% ledsages av en ondartet onkologi av livmorlegemet.

Slike ovariecancer utvikler seg sakte og asymptomatisk, men med tidlig påvisning har den gunstige prognoser.

Utviklingsstadier

Utviklingen av ovarie adenokarcinomer foregår i flere stadier:

  • I første fase er lesjonen lokalisert utelukkende i eggstokkens vev og går ikke utover dem;
  • I den andre fasen av den neoplastiske prosessen, spiser ovarie adenokarsinom i bukhulen, begrenset til lavbaseområdet;
  • I tredje fase metastaserer kjertelformet eggstokkreft til leverenvevet og andre organiske strukturer av abdominal lokalisering, samt til inguinal lymfeknuter;
  • Det fjerde stadiet av adenokarsinom er diagnostisert i tilfeller der det er en fjernmetastase til hjerne-, lunge- eller beinvev.

Ofte, på bakgrunn av oncoprocess, utvikler en inflammatorisk prosess i eggstokken, da utvikler en kvinne en karakteristisk sårhet, noe som er vanskelig å tilskrive for kreft.

Det er derfor at ovarial adenokarsinom oftest oppdages når metastaser trer inn i leveren vev, som er ledsaget av rikelig akkumulering av væske i magehulen og karakteristisk fremspring av underlivet.

Tumor Diagnose

Diagnostiske tester er viktigst i å identifisere farlig patologi. Den riktige tilnærmingen gjør det mulig å bestemme hvilken type kreft som er nøyaktig og velge den mest effektive metoden for terapi, noe som øker pasientens overlevelsesrate betydelig.

Enhver diagnose begynner med en medisinsk undersøkelse og anamnese. Deretter sender gynekologen i tilfelle mistanke om onkologi en kvinne for ytterligere forskning, for eksempel

  • Ultralydundersøkelse av lungelegemer;
  • Magnetisk resonans og datatomografi;
  • Biopsier av svulstvev, etc.

Betraktelig viktig er gitt til identifikasjon av tumormarkører, selv om deres spesifisitet ikke skiller seg ut av høye priser, er derfor analysen av forskning av materialer oppnådd gjennom biopsi ansett som den mest informative.

Patologi terapi

Den terapeutiske tilnærmingen er basert på forskjellige nyanser som stadium av tumorprosessen, dens type og den generelle tilstanden til pasienten. De vanligste metodene for kjemoterapi og kirurgi.

Når det oppdages i de tidlige stadier, er behandlingen vanligvis basert på lokal fjerning av den primære svulstlesjonen, men oftere blir svulsten fortsatt fjernet sammen med den berørte eggstokken.

I noen tilfeller brukes denne teknikken som den primære behandlingen (for eksempel når operasjonen er kontraindisert). Kjemoterapi er vanligvis basert på bruk av cytotoksiske stoffer med antitumoraktivitet.

Ved slutten av behandlingen er pasienten under konstant tilsyn av en onkolog for å kunne forhindre tilbakefall i tide og gjennomgå ytterligere behandling.

Overlevelse prognose

Sannsynligheten for overlevelse med adenokarsinom i eggstokken minker med økende stadium av tumorprosessen.

Et gunstig utfall kan bare forventes når terapien ble utført på riktig måte og i første fase av tumorprosessen. Når du identifiserer:

  • I utgangspunktet er sjansene for overlevelse ca 90%;
  • I andre trinn, ca 60%;
  • I nærvær av metastaser overlever bare 10-16% av kvinnene.

For ytelse er prognosene for det meste gunstige fordi mangelen på reproduktive organer ikke påvirker kapasiteten til fysisk arbeidskraft.

For å unngå ovarial adenokarsinom kan du:

  • Avvise unhealthy vaner og forbruk av matvarer med konserveringsmidler og kreftfremkallende tilsetningsstoffer;
  • Kontroller vekten;
  • Bor i et miljøvennlig område.

I tillegg er det nødvendig å behandle noen "kvinnelige" patologier profesjonelt, utføre medisinske avtaler, og ikke å helbrede dem med hjemmemetoder, og sette deg selv i unødig risiko.

Tegn på eggstokkreft, diagnose, behandlingseffektivitet på ulike stadier av sykdommen

Ovariecancer er en ondartet neoplasma som omfatter opptil 90% av alle svulster i dette organet. Forekomsten i Russland er opptil 12 tusen nye saker i løpet av året. Av 100 tusen kvinner diagnostiseres patologi hos 15-18 pasienter, og i mange tilfeller allerede i alvorlig grad. På mange måter bestemmes dette av et forlenget lavt symptomforløp.

Denne sykdommen er den femte i listen over de farligste maligne svulstene. Det forekommer hovedsakelig hos kvinner i mellom og alder, oftest i en gruppe over 55 år. Omtrent 8% av tilfeller av eggstokkreft er oppdaget hos unge kvinner, i så fall sykdommen er arvelig.

etiologi

Årsakene til onkopatologi er helt ukjente. Det observeres oftere i utviklede land, unntatt Japan. Forskere foreslår at kostvaner spiller en rolle i dette, spesielt overdreven forbruk av animalsk fett.

De viktigste faktorene som forårsaker eggstokkreft er hormonforstyrrelser og genetisk predisponering.

90% av ovarialtumor forekommer tilfeldig, mens risikoen for å bli syk er omtrent 1%. Hvis pasienten i familien hadde lignende sykdomsfall, øker sannsynligheten for patologi til 50%. Risikoen er spesielt høy hvis pasientens mor eller søster diagnostiseres med eggstokk eller brystkreft med en mutasjon i BRCA1- eller BRCA2-gener. Hos kvinner som lider av brystkreft, øker frekvensen av ovarie tumorer med 2 ganger.

Hovedfaktoren fører til feil i programmet for celledeling og vekst - konstant ovulatoriske sykluser uten avbrudd for å bære barnet. Kronisk hormonell stimulering fører til vevskader og økte forsvarsmekanismer for utvinning. Under disse forholdene øker sannsynligheten for ondartet transformasjon.

En lang periode med eggløsning er karakteristisk for pasienter med tidlig start og sen avslutning av menstruasjonssyklusen, med et lite antall graviditeter, sen første fødsel og fravær av amming. Risikoen for patologi øker betydelig med infertilitet, så vel som med legemiddelstimulering av eggløsning i 12 sykluser eller mer. Graviditet, samt langvarig bruk av orale prevensjonsmidler, reduserer sannsynligheten for sykdom.

Det er tegn på skadelige effekter på eggstokkene av smittsomme kusma ("kusma"), kontakt med talk og asbest, laktasemangel.

Klassifisering av patologi

9 av 10 tilfeller av ondartede svulster i dette organet er epitelial eggstokkreft. Den er dannet fra celler som ligger på overflaten av kapselen - det ytre laget av organet. Dette forklarer den hurtige dannelsen av metastaser i bukhulen.

Avhengig av den mikroskopiske strukturen i henhold til WHO-klassifiseringen, utmerker seg disse typer epitelial eggstokkreft:

  • serøs;
  • livmor;
  • mucinøs eggstokk kreft;
  • klar celle;
  • Brenner svulst;
  • blandet;
  • uklassifisert.

Noen av disse svulstene utvikler seg fra endotel-, mesenkymale eller granulomatøse celler. Alle av dem er dannet i den embryonale perioden fra det midterste bakterielaget - mesoderm. Andre typer celler, som f.eks. Skavepitel, blir ikke påvist i eggstokkene. Derfor er for eksempel kukende keratiniserende eggstokkreft ikke mulig. Definisjonen av den morfologiske varianten er viktig for dannelsen av et behandlingsprogram.

Spredningen av ondartede celler forekommer hovedsakelig langs bukhinnen, metastaser kan vokse inn i tarmens eller blærens vegg. I tillegg er metastase mulig på lymfekarene med lesjoner i bekkenet, inguinal og nær-aorta lymfeknuter. Innføringen av kreftceller i blodet kan føre til dannelse av fjerne foci i hjernen, milten, leveren, huden og lungene, samt lymfeknuter over krakelitt og i nakken. Svært ofte svulmer tumoren til navlen med dannelsen av den såkalte søster node Mary Joseph.

Hos noen pasienter har ovarie-neoplasma en metastatisk karakter, det vil si at hovedfokus ligger i et annet organ (brystkjertel, tarm, livmor endometrium). En slik lesjon kalles en Krukenberg tumor.

For å vurdere sykdommens kliniske forløb, brukes to klassifikasjoner: TNM og FIGO (International Association of Obstetricians and Gynecologists). Prinsippene for begge systemene er like:

  • Fase 1 (T1 eller I i henhold til FIGO) - en neoplasm utvikler seg i en eller begge eggstokkene;
  • Fase 2 (T2, II) - svulsten sprer seg til livmor, rør eller organer i det lille bekkenet;
  • Fase 3 (T3, III) - spredning av metastaser til bukhinnen
  • Fase 4 (M1) - Det er ondartede lesjoner i fjerne organer.

N0: lymfeknuter er ikke påvirket, N1 - ondartede celler finnes i dem. For å klargjøre denne indikatoren krever en biopsi av flere av disse enhetene.

En av de viktigste egenskapene ved kreft er graden av differensiering. Jo høyere differensierte celler, jo mindre er deres tilbøyelighet til ondartet vekst. På dette grunnlag sies det:

  • G1 - svært differensiert kreft;
  • G2 - medium grad;
  • G3 er en dårlig differensiert tumor, vanligvis høyt malign.

Fordelingen av svulster i henhold til graden av differensiering er ganske tilfeldig. I en neoplasma kan det være celler med forskjellig malignitet. Differensiering endres med sykdomsprogresjonen, så vel som under påvirkning av behandlingen. Metastaser og tilbakevendinger varierer ofte vesentlig i denne egenskapen fra hovedfokuset.

Det er primær, sekundær og metastatisk kreft. I primære lesjoner påvirker svulsten først eggstokkene. Ofte er det tett, avrundet eller ovalt, med en humpete overflate, preget av rask spredning av celler i bukhinnen.

Grunnlaget for sekundær kreft er papillær cystom, som ofte forveksles med en ovariecyst.

Klinisk bilde

Symptomer på eggstokkreft forekommer under en vanlig prosess. I tillegg sprer serøs eggstokkreft svært raskt gjennom magen. Dette forklarer sen diagnostisering av sykdommen.

De første tegn på eggstokkreft er ikke spesifikt. Pasienter klager over tilbakevendende mild magesmerter, en følelse av tyngde og smerte. På grunn av kompresjon av tarm-neoplasma, oppstår forstoppelse. Noen ganger er smerten plutselig, akutt og er forbundet med ruptur av kapsel av eggstokken eller utviklingen av betennelse rundt seg.

I de senere stadiene bli med:

  • svakhet;
  • tap av appetitt;
  • en økning i underlivet under opphopning av væske i bukhulen (ascites);
  • kortpustethet med akkumulering av effusjon i pleurhulen
  • kvalme og oppkast;
  • oppblåsthet;
  • hyppig vannlating.

På grunn av trykket av ascitisk væske, bukser bukveggen med en brokk. Unormale sekreter fra kjønnsorganet for eggstokkreft er ukarakteristiske. De oppstår bare når prosessen sprer seg til livmoren.

Progresjonen av sykdommen er ledsaget av en betydelig skade på tarmen, noe som fører til en innsnevring av lumen og forstyrrelse av normal drift. Absorbsjonskapasiteten til tarmen villi reduseres gradvis, og tilførselen av næringsstoffer til blodet reduseres. Utmattelse utvikler seg, som ofte er årsaken til pasientens død.

Hvor raskt utvikler eggstokkreft? Ofte er en svulst asymptomatisk i lang tid. Etter utseendet av sine kliniske tegn oppstår sykdomsprogresjonen svært raskt, innen få måneder.

Egenskaper av visse former for kreft

Epitelcancer

Epiteliale svulster utvikles ofte hos eldre kvinner. Det vanligste alternativet er serøs eggstokkreft. De vokser fra celler som ligger på overflaten av et organ. Neoplasmen vokser sakte ut, penetrerer kapselen, cellene sprer seg gjennom bukhulen. Epitel kan være en- eller bilateral. Det oppdages på et sent stadium, når komplikasjoner vises, for eksempel ascites. Derfor er prognosen for dette skjemaet ugunstig.

I de fleste pasienter bestemmes en økning i CA-125 nivå i blodet. Behandling inkluderer kirurgi med påfølgende kjemoterapi. Overvåking av intervensjonens effektivitet utføres ved gjentatte bestemmelser av CA-125. Epiteliale svulster oppstår ofte ofte.

Embryonisk tumor

En sjelden variant av en ondartet neoplasm er en germinal svulst, som dannes av bakterieceller, som normalt kan forvandle seg til vev av moderkaken, eggeplommen og fosteret. De viktigste varianter av denne sykdommen er teratom og dysgerminom. Mindre vanlige er embryonisk karsinom, ikke-nestasjonalt koriokarcinom, eggeplommesvulster og blandede varianter.

En funksjon av kimcelletumorer er utviklingen av en rekke tumormarkører. Dysgerminom sekreterer spesielt laktatdehydrogenase, føtale karsinom og eggeplomme-svulst-alfa-fetoprotein og koriokarcinom - korionisk gonadotropin. Dette fenomenet brukes til å diagnostisere neoplasmer.

Ondartede svulster er en sjelden sykdom. De påvirker hovedsakelig barn og unge kvinner. Disse formasjonene ganske tidlig fører til utseende av magesmerter. De vokser raskt, og derfor blir de anerkjent tidligere.

Behandling av kimcelle tumorer består i å fjerne den berørte eggstokken. En orgelbevarende operasjon utføres ofte med obligatorisk bestemmelse av sykdomsstadiet. Etter operasjon, foreskrevet kjemoterapi. Dysgerminom er svært følsomt for strålebehandling. Disse svulstene har en bedre prognose enn epithelial seg. Overlevelsesgraden av pasienter etter 5 år når 70-85%.

Stromale cellepatologier

Stromalcelle lesjoner oppstår fra kjønnsceller av genitalstreng. Av disse er den vanligste granulocytocellulær tumor. Den har en ganske lav grad av malignitet. Funksjonene i patologiene i denne gruppen er deres hormonelle aktivitet - produksjon av testosteron eller østrogener.

Slike svulster er vanligere etter overgangsalderen. Avhengig av hormonene utskilt, kan de manifestere seg som blødning eller virilisering ("disinhibition") symptomer - ansiktshårvekst, stemmeendringer og akne. Behandlingen består i fullstendig fjerning av livmor og vedlegg og strålebehandling. Kjemoterapi medisiner er ineffektive. En funksjon av kjønnskreft er evnen til å gå tilbake etter mange år. Overlevelse i de tidlige stadiene når 90%.

diagnostikk

Mistenkt eggstokkreft forekommer under en generell og gynekologisk undersøkelse av pasienten. Legen bestemmer en økning i magen, tegn på pleural effusjon, kortpustethet. I en tohåndsstudie i området av vedleggene bestemmes en avrundet, stasjonær formasjon. I de tidlige stadiene av sykdommen blir disse tegnene ikke oppdaget.

Diagnostikk av eggstokkreft er komplementert med ytterligere undersøkelsesmetoder.

Det første trinnet er en ultralyd - transvaginal med en vaginal sensor og transabdominal gjennom overflaten av bukveggen.

Hvis det er mistanke om kreft, utføres beregnet tomografi av bekkenorganene og bukhulen. Metoden gjør det mulig å estimere størrelsen på neoplasma, graden av spiring i andre organer, endringen av lymfeknuter.

MR for eggstokkreft er også en svært informativ diagnostisk metode.

Gitt den høye sannsynligheten for spredning av den ondartede prosessen i bukhinnen, utføres ikke studien av ascitesvæske ved paracentese (punktering av bukveggen). Unngå å utføre punktering av ovariecyster. For å få effusjon ofte punktere den bakre fornixen av skjeden.

Hvordan diagnostisere fjerne metastaser?

Til dette formål utførte pasienten følgende studier:

  • radiografi av lungene er nødvendig;
  • fibrogastroduodenoskopi og koloskopi (endoskopisk undersøkelse av mage og kolon) - om nødvendig;
  • cystoskopi - for mistanke om blære lesjoner;
  • separat diagnostisk curettage.

For å vurdere effektiviteten av behandlingen i blodet, er en oncomarker av eggstokkreft, et tumorassosiert CA-125 antigen, bestemt. I den første diagnosen av sykdommen er den ikke signifikant. Endringer i konsentrasjonen under behandlingen er viktige. Enkelte enheter utskiller alfa-fetoprotein, humant choriongonadotropin eller laktatdehydrogenase. Nivået på disse stoffene kan også brukes som en diagnostisk indikator.

For å avklare funksjonen til det hematopoietiske systemet, utfører leveren og nyrene en blodprøve.

Hvis man mistenker metastaser, blir væsken fjernet fra buk- og pleuralhulen undersøkt direkte under operasjonen, og en biopsi av den påståtte fjerne foksen av sykdommen, inkludert membranen, utføres.

For å finne ut om bekkenlymfeknuter er påvirket, brukes ofte diagnostisk laparoskopi - en undersøkelse av bukhulen ved hjelp av en fleksibel optisk enhet - et endoskop innsatt gjennom et lite snitt i bukveggen. I bekkenområdet er det mer enn 100 lymfeknuter, som hver enkelt kan påvirkes på mikroskopisk nivå. Dette forklarer objektive vanskeligheter med å gjenkjenne stadium av en svulst.

Differensiell diagnose utføres med slike sykdommer som:

behandling

Behandling av eggstokkreft er basert på kirurgi og kjemoterapi. Behandlingsprogrammet er individuelt og avhenger av alderen, den generelle tilstanden til pasienten og stadium av neoplasma.

Fase I

I kreftstadiet I, når det ikke er skade på bukhinnen og andre organer, blir uterus, appendages og omentum fjernet. Pass på å søke etter ondartede celler i vasken fra bukhinnen. Hvis det i løpet av operasjonen oppdages feller som ligner metastaser, utføres en akutt biopsi av slike steder.

Hvis svulsten blir diagnostisert hos en ung kvinne i de tidlige stadier, så er pasientens vedvarende ønske om å bære barn, bare det berørte eggstoffet fjernet og biopsiematerialet tatt fra den andre.

Hvis en godt differensiert kreft bare er funnet på den ene siden uten spiring av eggstokkskapsel, kan ikke kjemoterapimedisiner bli foreskrevet etter operasjonen. Hvis svulsten har en middels eller lav grad av differensiering, brukes i alle fall kjemoterapi, inkludert platinpreparater, i den postoperative perioden. Du må passere fra 3 til 6 kurs.

Overlevelse i eggstokkreft, oppdaget og operert på et tidlig stadium, er over 90%.

II og den påfølgende scenen

Ved fase II og påfølgende kreft utføres cytoreduktive inngrep. Cytoreduksjon er fjerning av så mye av en svulst som mulig, inkludert metastatisk foci. Jo bedre operasjonen, jo bedre prognosen. På fase III - IV, er kjemoterapi ofte foreskrevet for å redusere størrelsen på neoplasma før kirurgi.

Cytoreduktive inngrep kan utføres hos mer enn halvparten av pasientene med en vanlig svulst. Denne behandlingen bidrar til å redusere symptomer, forbedre livskvaliteten og forberede pasienten på kjemoterapi.

Hvis en gjentatt ovariecancer blir diagnostisert etter operasjonen, utføres gjentatt kirurgi sjelden, da det ikke forbedrer pasientens overlevelse. Indikasjoner for re-kirurgisk behandling:

  • single tumor lesjon;
  • ung alder;
  • utbruddet av tilbakefall etter et år eller mer etter ferdigstillelse av kjemoterapi.

I fase IV blir sykdommen ofte forlatt. Behandling er utnevnelsen av anticancer medisiner. I slike tilfeller blir palliativ kirurgi brukt, for eksempel ved tarmobstruksjon.

Bære kjemoterapi

Systemisk bruk av medisiner bør startes 10 dager etter operasjonen. Kjemoterapi for eggstokkreft består av 6 kurs med kombinert behandling med karboplatin og paclitaxel eller cyklofosfamid. De er oppgitt innen en dag, det gjentatte kurset er utnevnt i 3 uker. Behandling gjør det mulig å oppnå en relapsfri periode på opptil 18 måneder. Pasientens forventede levetid øker til 36 måneder.

Antineoplastisk stoff "Carboplatin"

Det tidligere brukte stoffet Cisplatin er dårlig tolerert: kvalme og oppkast, nyrer og nervesystem påvirkes. Carboplatin har mindre utprøvde toksiske effekter, men mot bakgrunnen av administrasjonen er undertrykkelse av immunfunksjonen (myelosuppresjon) notert. Kombinasjonen av karboplatin og cyklofosfamid bidrar til å redusere doseringen av et giftig stoff.

En blodprøve utføres før hvert gjentatt kjemoterapi-kurs. Hvis antall neutrofile leukocytter er mindre enn 1,5x109 / l og / eller antall blodplater er mindre enn 100x109 / l, blir administreringen av kjemoterapidoser utsatt til en senere dato. Riktig valgt behandlingsregime gjør det mulig å oppnå remisjon som varer mer enn et år hos 70% av pasientene.

Tilbaketrukket behandling

Når primærbehandling (kirurgi og kjemoterapi) er ferdig, må pasienten besøke gynekologen hver 3. måned. Nivå CA-125 overvåkes jevnlig. Økningen i innholdet i blodet er det første tegn på tilbakefall. Hvis dette skjer, foreskrives gjentatte kjemoterapi-kurs. Tilbakeslag er bekreftet av ultralyd og, om nødvendig, beregnet tomografi.

Hvis tilbakefall utvikler seg senere enn ett år etter at behandlingen er fullført, brukes samme ordning som for første gang. Hvis sykdommen returneres tidligere, brukes en andre linje av kjemoterapi-legemidler: Paclitaxel, Topotecan, Etoposid, Antracyklin-antibiotika og andre. Effektiviteten av kjemoterapi ved tilbakefall er liten: den er opptil 40% og sikrer en forventet levealder på opptil 9-12 måneder.

Observasjon etter behandling:

  • i de første 2 årene: En gynekologs undersøkelse, en ultralydsskanning og en CA-125-bestemmelse hver 3. måned;
  • i 3. år: De samme studiene med 4 måneders intervall;
  • så utføres undersøkelsen to ganger i året.

IP og målrettet behandling for eggstokkreft

En moderne behandlingsmetode - innføring av kjemoterapi direkte i bukhulen (IP-terapi). Dette gjør at stoffet kan kontakte direkte med svulsten, reduserer alvorlighetsgraden av bivirkninger. Paclitaxel brukes til intraperitoneal terapi, en urte medisin avledet fra nyttre. Dens molekyl er stor, slik at stoffet er dårlig absorbert i blodet, som akkumuleres i bukhulen. Det administreres ukentlig i en måned. Docetaxel er en mer moderne agent i denne gruppen.

En målrettet (målrettet) terapi blir introdusert i klinikken - bruk av midler som bare virker på tumorceller uten å påvirke sunt vev (Bevacizumab).

mat

Mat etter kjemoterapi bør inkludere flere animalske proteiner og komplekse karbohydrater. Det er bedre hvis oppvaskene vil spare fordøyelseskanaler. For å gjøre dette, koke, bake eller tørke produktene. Jo mindre dyrefett en pasient bruker, jo bedre. Du må spise i små porsjoner, men ofte - opptil 6 ganger om dagen.

Kostholdet for eggstokkreft inkluderer følgende matvarer:

  • proteinholdige: nøtter, egg, havfisk, magert kjøtt (kalvekjøtt, fjærfe);
  • meieriprodukter: kefir, yoghurt, hytteost, lavmett og ikke-krydret ost, smør;
  • grønnsak: epler, sitrus, kål, paprika, courgette, aubergine, greener;
  • frokostblandinger: fullkornsbrød, havremel og bokhvetegrøt;
  • karbohydrater: honning.

Det er nødvendig å forlate saltet, hermetisert, krydret, krydret mat og krydder, samt fra alkohol.

Behandling med folkemidlene vil ikke bidra til å bli kvitt eggstokkreft, men vil bare føre til tap av verdifull tid for pasienten. Medisinske urter kan midlertidig maskere manifestasjonene av sykdommen, men de vil ikke stoppe veksten av svulsten.

Prognose og forebygging

Generelt er ovariecancer karakterisert ved et ugunstig kurs. Imidlertid avhenger prognosen av stadium av svulsten.

Hvor lenge bor pasientene etter å ha bekreftet diagnosen?

I gjennomsnitt lever 40% av pasientene 5 år eller mer. På et tidlig stadium øker denne tallet til 90%. I stadium III svulster av fjerne organer er det ikke høyere enn 20%.

En høy risiko for tilbakefall av kreft er forbundet med følgende faktorer:

  • lav grad av differensiering;
  • ovarian kapsel involvering;
  • Tilstedeværelsen av en lesjon på kroppens ytre overflate;
  • påvisning av ondartede celler i vasker og peritoneal biopsi materiale;
  • ascites.

På grunn av uklare årsaker til sykdommen og mekanismene i utviklingen er primær forebygging av kreft ikke spesifikk. Den er basert på forebygging av permanent eggløsning. Graviditet har en positiv effekt. Det er nødvendig å behandle gynekologiske sykdommer forbundet med hormonforstyrrelser, så vel som infertilitet.

Screeningstudier (definisjonen av tumormarkører, ultralyd) har lav effektivitet til høy pris, så de blir forlatt over hele verden.

Forskere har utført en undersøkelse av næringsstoffens rolle i forebygging av denne svulsten. Innen 4 år reduserte 30 tusen kvinner andelen av animalsk fett til 20% av de daglige kaloriene, og økte også forbruket av grønnsaker og frukt. I løpet av denne perioden har forekomsten ikke endret seg, men i etterfølgende år redusert med 40%. Disse dataene ble ikke ansett som pålitelige. Imidlertid er den generelle tendensen til å redusere risikoen for en svulst med endring i kosthold ikke stilt spørsmålstegn.

Kriterier for henvisning av en kvinne til genetisk rådgivning for å identifisere risikoen for familiær ovariecancer:

  • minst 2 nære slektninger (mor eller søstre) lider av bryst, endometri eller kreft i eggstokkene;
  • mer enn en tredjedel av kvinnene over 35 i familien har de listede sykdommene;
  • Tilstedeværelsen av slektninger, syke i alderen 20-49 år;
  • tilstedeværelsen i familien av primære flere svulster, inkludert nederlaget i reproduktive systemet.

Disse kriteriene gjør det mulig å identifisere en risikogruppe og foreta en grundig diagnose. Dette gjør at du kan kjenne igjen en malign tumor på et tidlig stadium, når effektiviteten av behandlingen er svært høy.