loader
Anbefalt

Hoved

Teratom

Adenokarsinom i livmoren

Adenokarsinom i livmoren er en type kreft i livmoren.

Hovedfunksjonen til slik onkologi kan kalles det faktum at det påvirker endometrium og overflatelaget av livmoren.

årsaker

Faktisk er det umulig å gi et entydig svar på hvorfor utviklingen av den onkologiske prosessen blir observert. Endometrisk adenokarsinom kan oppstå som et resultat av en rekke samtidige faktorer. Ofte oppdages onkologi hos kvinner i alderen 50 til 65 år.

Som det kan dømmes av dataene fra de utførte studiene, er det særlig risiko for kvinner som har en metabolsk lidelse og lider av overvekt. I nærvær av fedme 2-3 grader, i nærvær av en sterkt økt kroppsmasseindeks. En høy sannsynlighet for å utvikle en onkologisk prosess er observert hos kvinner som aldri har født.

Ofte utvikler sykdommen på bakgrunn av tilstedeværelsen av polycystiske eggstokkene.

Økt sannsynlighet for å utvikle en onkologisk prosess i et gitt organ kan videreføres av brystkreft. I tillegg er det et familieforhold hvis det er nærstående med en lignende patologi i familien din, men du må være spesielt forsiktig.

Symptomer på onkologisk prosess

I utseende ligner formasjonen en tumor node, hvis vekstprosess utføres i henhold til eksofytisk type, med mulighet for videre spredning til myometrium. Denne tendensen observeres i svært sjeldne tilfeller, ofte formasjonen er preget av en bestemt lokalisering uten å trenge inn i parametrium og myometrium.

Hvis vi snakker om symptomene på den onkologiske prosessen på scenen foreshadowing sitt utseende, endometrium som påvirker følgende bakgrunn og prekancer sykdommer. En endometrial polyp som observeres på livmorens indre forside, har en begrenset fortykkelse, som strekker seg som en utvekst i livmorhulen.

Hvis vi snakker om symptomene som forårsaker en sykdom, kan de tilskrives en sterk økning i antall endometrialkjertler, som er andre navn - endometrial adenomatose.

Et smertefullt symptom i lumbalregionen påvirker forekomsten av en forstadier eller kreftfremkallende tilstand hos kvinner. Under menstruasjon hos kvinner av reproduktiv alder er det lange perioder med stort blodtap. Tilstedeværelsen av livmorblodning, som kan oppstå i overgangsalderen, gjenopptakelsen av blødning etter en lang tid i fraværet.

Hvis det er merkelige og uvanlige symptomer på kroppen din, anbefales det å konsultere en gynekolog, det er lettere å behandle noen sykdom i utgangspunktet.

Livmorhalskreft - stadier av sykdommen

Hvis pasienten har adenokarcinom i uterus, vil prognosen direkte avhenge av scenen hvor onkologien ble oppdaget. Følgende stadier av kreft utmerker seg:

  1. I det første stadiet av onkologi beveger kreftprosessen seg til livmorveggen fra organets slimhinne. Graden av sannsynlighet for fullstendig kur i diagnosen av sykdommen i tide og tilgjengeligheten av riktig behandling er 87%.
  2. I den andre fasen av onkologi har pasienten inkludering av kreftceller i livmorhalsområdet. Samtidig overgår ikke maligne celler til tilstøtende organer. Prognosen for vellykket terapi i dette tilfellet er ganske gunstig, og sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting er 76%.
  3. Hvis en tredje fase av livmoder adenokarsinom er diagnostisert, de tilstøtende indre organene også dekkes av kreftceller, kan lesjonen også passere til lymfeknuter. På dette stadiet av sykdommen er sannsynligheten for utvinning 63%.
  4. Hvis vi snakker om kjennetegnene ved kreft i fjerde fase, består de i at onkologi påvirker ikke bare tilstøtende organer, men forårsaker også spredning av metastaser. I dette tilfellet er sannsynligheten for en fullstendig kur for kreft bare 37%.

Avhengig av hvilket stadium sykdommen ble diagnostisert, kan denne eller den aktuelle behandlingen, radikal eller konservativ, for eksempel strålebehandling eller kirurgi rettet mot fjerning av formasjonen, være hensiktsmessig.

Adenokarsinom i livmor av svært differensiert type

En av varianter av ondartede svulster er et svært differensiert uterin-adenokarsinom, som kan utvikle seg i epitelet av glandulært vev. Grensene for forskjeller mellom arter bestemmes av nivået av differensiering av deres celler.

I dette spesielle tilfellet handler spørsmålet om den minste grad av polymorfisme. Dette antyder at kreftceller av et bestemt vev varierer svært lite fra friske.

Av de viktigste manifestasjonene og symptomene som avviger i denne typen onkologiske prosesser, blir bare det faktum at kjerne av celler som har gjennomgått mutasjon, blir mer forlenget, og økning i størrelse kan tilskrives.

Basert på informasjonen, kan det bemerkes at det er vanskelig å foreta en diagnose, derfor er det vanskelig å diagnostisere kreft i dette skjemaet.

Med denne form for kreft blir det overfladisk spredt til myometriumområdet observert. Sannsynligheten for alvorlige komplikasjoner, så vel som mulig dannelse av metastaser i lymfeknuter, avhenger av plasseringen av formasjonen. Samtidig er sannsynligheten for utvikling av negative konsekvenser i dette tilfellet minimal, slike raser anses ikke farlige blant alle eksisterende former.

Uterus adenokarcinom av moderat differensiert type

Hvis vi snakker om et slikt skjema som moderat differensiert adenokarcinom i livmoren, er denne sykdommen preget av en høy grad av polymorfisme av celler som har gjennomgått en mutasjon forårsaket av denne spesielle kreft sykdommen i livmoren, i tillegg til slimhinnen og muskelvevet.

Med hensyn til virkningsmekanismen er en slik onkologisk prosess svært lik adenokracin, som har en svært differensiert type. Det viktigste kjennetegn ved denne type sykdom bør bemerkes at mye flere celler er involvert i patologiske prosesser, med hvilke aktive manifestasjoner av mitose og celledeling er observert.

Som et resultat kjennetegnes uterin-adenokarcinom av en moderat differensiert type av en større grad av alvorlighet sammenlignet med den første varianten av sykdommen. Det er mer sannsynlig å utvikle metastaser og andre mulige komplikasjoner. I dette tilfellet er det ekstremt viktig å avgjøre sykdommen i tide og starte sin umiddelbare behandling.

Kreftceller i dette tilfellet begynner å spre seg gjennom hele kroppen sammen med lymfestrømmen i bekkenets lymfeknuter.

Omtrent 9% av alle pasientene med denne diagnosen utvikler metastaser. I den unge av svakere kjønn, hvis alder er mindre enn 30 år i overveldende flertall, ble det ikke påvist forekomst av metastaser.

Adenokarsinom i livmoren dårlig differensiert type

Den tredje graden av livmorhalskreft anses å være lavverdig uterin adenokarsinom. I utseende er en slik onkologisk prosess en kombinasjon av celler som ble dannet som masser og bånd som har en uregelmessig form.

I ett av de to tilfellene kan manifestasjonen av mucin inne i cellene bli observert. I en rekke individuelle situasjoner kan lys, oksyfilisk mettet med lipider eller med en liten mengde glykogen, observeres det skumholdige innholdet i cytoplasma av celler.

Hvis vi snakker om de viktigste kjennetegnene ved denne typen onkologisk prosess, bør de først og fremst inkludere tilstedeværelsen av utprøvd cellulær polymorfisme. Med denne typen onkologisk prosess er det en klar malignitet, som uttrykkes i utseende av vev som har gjennomgått endringer av en patologisk type.

I dette tilfellet gir legene den minste gunstige prognosen for utvinning. Sannsynligheten for at dyp invasjon vil forekomme tre til fire ganger høyere i myometriumet, og utseendet av metastaser i regionale lymfeknuter overskrider 16-18 ganger frekvensen som de kan observeres i de tre stadiene av kreftprosessen, som har en mye høyere differensialrate.

Måter å oppdage sykdommen

Hvis en kvinne har en livmorblodning i løpet av overgangsalderen, anbefales hun å konsultere gynekolog uten innskudd, slik at etter at all nødvendig forskning og analyse er utført, vil hun bli diagnostisert med en nøyaktig diagnose.

Om nødvendig er det også nødvendig å utføre en rekke tilleggsdiagnostiske aktiviteter for å utelukke eller bekrefte utviklingen av en onkologisk prosess i livmoren.

Hvis vi snakker om de viktigste teknikkene som brukes til diagnostiske aktiviteter, bør det bemerkes undersøkelse av en gynekolog. Under undersøkelsen kan legen i løpet av palpasjon føle at det er utlendingsopplæring i livmoren. I en slik situasjon bør en ekstra diagnostisk metode tilordnes.

En ultralydsundersøkelse i det lille bekkenet kan vise at det indre laget av livmoren er veldig tykt.

Under diagnostikk på et tidlig stadium, så vel som når en pasient har livmorskreft, gjør en ultralydundersøkelse det mulig å oppdage metastaser. Endometriumet kan oppnås for videre undersøkelse under et mikroskop ved bruk av livmorhulen i livmorhulen for diagnostiske formål.

Endometrialbiopsi og hysteroskopisk diagnose anses å være blant de mest moderne måtene å diagnostisere livmorhalskreft. I utseende er hysteroskopet en optisk enhet som settes inn i livmorhulen for undersøkelse fra innsiden og tar biopsi materiale - individuelle biter av vev for videre undersøkelse under et mikroskop for forekomst av kreftceller.

Uterus adenokarsinomterapi

Avhengig av form og stadium av onkologisk prosess, velger leger behandlingsmuligheter i hvert enkelt tilfelle. Så, for eksempel når det oppdages onkologi ved det første (første) stadiet, er det nødvendig å utføre et kirurgisk inngrep, som vil bestå i fullstendig fjerning av uterus sammen med dets vedlegg.

I den andre fasen av onkologi, i tillegg til fjerning av vedlegg og livmor, anbefales det også å fjerne lymfeknuter som ligger i umiddelbar nærhet til det. Det er nødvendig for det faktum at det er en sannsynlighet for metastaser i dem. Ved senere stadier av kreftprosessen anbefales behandling ved å bruke ett av følgende alternativer.

Radioterapi består i å gjennomføre en dosering av bestråling av visse områder av livmoren ved hjelp av røntgenstråler. Hendelsen forårsaker oppløsning av cellene i det patologiske fokuset, i noen tilfeller kan svulsten bli ødelagt.

Kjemoterapi lar deg også drepe kreftceller, men med hjelp av spesiell medisinering. For behandling av uterin-adenokarsinom med kjemoterapi anbefales det å bruke medisiner: cisplatin, karboplatin, doxorubicin.

konklusjon

Hvis du har blitt diagnostisert med livmorhalskreft, ikke fortvil, da moderne medisin kan kurere kreft i sine tidlige stadier. Det viktigste i dette tilfellet er ikke å utsette behandlingen, fordi kontoen kan være hver måned. Ikke forsøm helse, den avanserte kreftstadiet er uhelbredelig og dødelig.

Typer av uterin adenokarsinom og prognose for livet

Adenokarsinom i livmoren er en av de typene endometriske maligne neoplasmer, det vil si overflatelaget. De kliniske manifestasjonene av denne sykdommen er svært forskjellige, og det er spådommene for overlevelse. Sykdommen kan manifestere seg som en økning eller reduksjon i størrelsen på dette organet.

I en kvinnes kropp kan det også være et svært differensiert uterin-adenokarsinom. Imidlertid krever ulike typer slike sykdommer den samme tilnærming til diagnose og behandling - nemlig tidlig diagnostisering og anvendelse av moderne terapeutiske tiltak.

Og hvis en kvinne har blødning, smerte i underlivet - dette er tegn på problemer i det kvinnelige kjønnsområdet, noe som indikerer at et presserende behov for å konsultere en onkolog.

Hvorfor vises denne sykdommen

Årsakene til utviklingen av uterin-adenokarsinom i kroppen er ikke fullt kjent i dag. Så leger kan bare redusere dem til listen over faktorer som bidrar til denne sykdommen. På en eller annen måte bidrar de til utviklingen av en slik farlig sykdom hos kvinner.

Det er pålitelig kjent at med alder øker risikoen for en slik sykdom bare. Og de fleste er i fare kvinner i alderen 50 til 65 år. I fare er slike personer.
Kvinner som utvikler ulike metabolske forstyrrelser.

Det er bevist at de som har økt kroppsvekt er mest utsatt, spesielt fedme i andre eller tredje grad.

Risikoen for uterinadenokarsinom øker betydelig hos kvinner som aldri har født.

Senere utbrudd av overgangsalderen er også en signifikant faktor ved utbruddet av en slik sykdom. Det er nødvendig å være spesielt forsiktig med de pasientene som har overgangsalder etter 52 år.

Polycystisk testis er en annen grunn for utseenadeneokarcinom hos kvinner.

Hvis en kvinne har brystvulst, utvikler hun også risikoen for å utvikle endometrial kreft. Ufordelt arvelighet er en annen viktig faktor som bidrar til fremveksten av en slik farlig sykdom. Kvinner er spesielt utsatt hvis deres mødre eller søstre har en slik sykdom.

De viktigste symptomene på sykdommen

I utseende er denne formasjonen en tumor nodule som vokser i en exofytisk type. Så sprer den (men ikke alltid) til myometrium.

Det er noen forkreftige harbingers av denne sykdommen. Så kvinner kan utvikle endometrial polyp. Samtidig ser det ut til at det er litt begrenset fortykkelse på livets indre foring. Det ser ut som en utvekst i livmorhuset.

Et annet preserverøst symptom er tilstedeværelsen av en stor mengde kjertel endometrium. Samtidig diagnostiserer legen endometrial adenomatose. I slike tilfeller bør en kvinne være svært oppmerksom på helsen og prøve å ikke gå glipp av forebyggende årlige medisinske undersøkelser.

Det faktum at kroppen utvikler precancerøse prosesser av endometrium, og disse symptomene indikerer:

  • utseendet av usikker smerte i lumbal regionen eller underlivet;
  • utseendet på blødning, som varer i svært lang tid, mye mer enn det skal være under menstruasjon;
  • utseendet på blødning fra livmoren (de kan være ute av syklusen, som generelt bør varsle og tvinge til å konsultere en gynekolog, og enda bedre - til en onkolog);
  • utseendet på blødning etter overgangsalder (dette er et alarmerende symptom som tyder på utvikling av en ondartet degenerasjon av endometrium).

I alle disse tilfellene kan det være endometrisk adenokarsinom.

Hva er adenokarsinom i legemet?

Slike formasjoner fremgår av et organs muskulære eller slimete vev. Det må huskes at endometrium som del av uterus er svært følsomt for ulike typer hormonelle ubalanser. Først og fremst reagerer det på endringer i mengden østrogen i blodet.

Derfor er adenokarcinom i uterus først og fremst en hormonavhengig sykdom.

I de fleste tilfeller utvikler svulsten seg i bunnen av livmoren. Mindre vanlig kan det være i isthmusen. Det skjer også at hele livmoren påvirkes av tumorprosessen.

Når patologien utvikler seg, blir de endrede områdene av livmorforingen mer og mer fordelt i orgelet. De nærliggende cellene i orgelet er også berørt. Ofte påvirker livmoren og metastaser: det skjer hovedsakelig i nakken. Imidlertid metastaserer tumoren til eggstokkene, egglederne, lymfeknuter og i enkelte tilfeller til fjernere organer.

Ofte forekommer adenokarsinom i livmorhuset i kvinner før utbruddet av overgangsalderen. Det er derfor pasienter i denne alderen må være spesielt forsiktige og besøke legen så ofte som mulig, slik at en mulig svulst kan detekteres tidligast i utviklingen.

Hva er svulstrinnene?

Leger skiller fire stadier av sykdommen. Vurder dem mer detaljert.

I den første fasen av sykdommen sprer svulsten fra slimhinnen til livmorveggen. Hvis det oppdages i tide (og dette forenkles av moderne diagnostiske metoder) og behandling er startet, er det i de fleste tilfeller mulig å stoppe videre utvikling av svulsten.

I nesten 90 prosent av tilfellene er det mulig å stoppe sykdommen og stoppe utviklingen av tilbakefall.

I den andre fasen er livmorhalsen allerede involvert i den patologiske prosessen. Men organene som omgir uterus påvirkes ikke av kreftprosessen. Og på dette stadiet vil behandlingen lykkes hvis kvinnene ikke ignorerer symptomene og ser en lege i tide. I ¾ tilfeller er det mulig å oppnå et gunstig resultat av behandling og fravær av tilbakefall.

I tredje fase av sykdommen er allerede nærliggende organer påvirket av kreftprosessen. Mulig skade på lymfeknuter. Men hvis behandlingen starter i tide og legen bruker alle moderne teknikker for dette, så er muligheten til å gjenopprette mer enn 50 prosent.

I fjerde fase vises metastaser, og til fjerne organer. Og på grunn av dette reduseres sannsynligheten for vellykket utvinning. Den initierte kjemo- og strålebehandling øker sjansen for utvinning, men selv i de mest vellykkede tilfellene er sannsynligheten for et vellykket resultat ikke mer enn 1/3 av tilfellene.

For behandling kan legen velge både konservative og radikale løsninger på problemet. Selvfølgelig vil kirurgi og kjemoterapi (eller strålebehandling) være å foretrekke.

Hva er svært differensiert adenokarsinom

Det er svulster i livmoren og deres former. Og svært differensiert uterin adenokarsinom er en av deres varianter. Denne form for svulst utvikler seg i livmorvevene i livmoren.

Hvis det er mistanke om svært differensiert adenokarsinom, betyr dette at malignt forandrede celler er litt forskjellig fra sunt vev. Dette betyr at denne formen av svulsten behandles best. Følgelig vil resultatene av behandlingen i dette tilfellet være det beste.

Imidlertid er denne sykdomsformen vanskeligere å diagnostisere. Dette skyldes det faktum at noen celler kan "skjule" på grunn av utviklingenes natur, og legen kan ikke se utbruddet av en slik sykdom i sine tidlige stadier.

Meget differensiert adenokarsinom er også preget av det faktum at det bare sprer seg i overflaten av endometrium. Dette betyr igjen at risikoen for å spre en slik form for svulst til nærliggende, og enda mer, fjern organer er minimal.

Alt dette øker sjansene for et vellykket resultat av behandlingen.

Men ikke tro at denne form for kreft er den mest "gunstige". En kvinne bør være spesielt oppmerksom på helsen og ikke overse regelmessige kontroller.

Hva skiller moderat differensiert karsinom

Moderat differensiert uterin-adenokarsinom er preget av en mer uttalt polymorfisme av celler. Dette betyr at flere celler er involvert i den ondartede prosessen.

Denne sykdomsformen er preget av mer utprøvde symptomer. Det er økt risiko for å utvikle alle slags komplikasjoner mot bakgrunnen av en slik svulst. Denne risikoen økes ytterligere hvis en kvinne ikke konsulterer en lege i tide.

Dette kreft kan spre seg med lymfestrøm. Dette øker risikoen for spredning av metastaser i kroppen, inkludert fjerntliggende. Og jo yngre pasienten, desto mindre er risikoen.

Faren for dårlig differensiert uterin adenokarsinom

I dette tilfellet vises antall celler med uregelmessig form i endometrium. Innholdet i denne formasjonen kan være rik på glykogen, lipider. Et stort antall ondartede unormale vev dannes.

Prognosen for denne sykdommen er dessverre den minst gunstige for alle.

Sannsynligheten for dyp penetrasjon av svulsten i endometrium er den høyeste. Det er også stor risiko for å oppdage lymfeknutemetastaser.

Hvordan er diagnosen av sykdommen

Når blødning oppstår i overgangsalderen, må en kvinne besøke en gynekolog. Ved hjelp av moderne effektiv diagnostikk er det mulig ikke bare å bestemme årsaken til sykdommen, men også å bestemme tilstedeværelsen av en ondartet svulst.

Gynekologisk undersøkelse er den enkleste måten å diagnostisere kvinners sykdommer, når bruk av palpasjon finnes i kroppsforekomstene. Hvis resultatet av en slik diagnose var positiv, er andre undersøkelser foreskrevet.

Blant de moderne diagnostiske metodene kan man ringe:

  • ultralyd undersøkelse av bekken organer;
  • Diagnostisk curettage av livmoren (endometrialfragmentet sendes videre til mikroskopisk undersøkelse);
  • undersøkelse av uterus med hysteroskop;
  • MR.

Metoder for behandling av uterin-adenokarsinom

Behandlingen av en slik sykdom avhenger hovedsakelig av stadium. Så i første fase blir pasienten fjernet livmoren og dens vedlegg. I den andre fasen blir ikke bare livmoren fjernet, men også lymfeknuter (på grunn av risikoen for metastase).

I tredje og fjerde trinn brukes enten radioterapi eller kjemoterapi. Under radioterapi foreskrives pasienten en dosert bestråling av svulsten med en spesiell type røntgenstråle. Med et gunstig utfall svinder svulsten.

Under kjemoterapi blir tumorceller ødelagt ved hjelp av spesielle medisiner. Operasjonen for å fjerne livmoren kalles "hysterektomi". Under denne operasjonen kan egglederør, eggstokk og en del av skjeden fjernes. Som regel fortsetter gjenopprettingsprosessen etter en slik operasjon normalt.

Sykdomsprognose

Hvis en kvinne diagnostiseres med livmoderhalsens adenokarsinom, avhenger hennes prognose sterkt av sykdomsstadiet. Jo tidligere hun snudde om hjelp til legen og jo tidligere behandlingen ble startet, desto større er sjansene for en vellykket kur. Allerede i den andre fasen av sykdommen er prognosen betydelig verre. Den fjerde fasen av sykdommen blir forsømt, og leger kjemper faktisk for livet til en kvinne.

Det er høy sannsynlighet for død. Sykdomsforebygging består av en sunn livsstil og regelmessige kontroller.

Adenokarsinom i livmoren

Forrige artikkel: Osteoma bones

Glandulære svulster hos de kvinnelige reproduktive organene er en ganske stor gruppe onkologiske sykdommer. Adenokarcinomer kan utvikles i eggstokkene, livmorhalsen og endometrium.

I alle disse organene og vevene er det et kjertelvev som produserer slim eller annen sekretorisk væske. Unormale celler i kjertelvevet kan starte ukontrollert deling og gi opphav til en kreftvulst. Oftere forekommer ondartede adenokarcinomer hos kvinner før overgangsalderen eller etter utbruddet.

La oss se nærmere på hva symptomene på sykdommen er, hvilke faktorer kan provosere unormal celledegenerasjon, hvordan denne sykdommen behandles og om det er mulig å forhindre uterin-adenokarsinom.

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan gi deg den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

årsaker

Den primære årsaken til uterin-adenokarsinom er mutasjoner i kjertelceller, noe som resulterer i at de får kapasitet til ukontrollert divisjon: dette fører til dannelse av en ondartet svulst.

Gradvis trenger kreftceller inn i lymfatisk og sirkulasjonssystemet og sprer seg over hele kroppen. Legene kan ikke utvetydig svare på spørsmålet om hvorfor celler muterer: Sannsynligvis er dette resultatet av påvirkning av flere patogene faktorer samtidig.

Omstendighetene som provoserer uterine glandular svulster inkluderer:

  • ufruktbarhet forårsaket av organiske forstyrrelser i reproduktive systemet;
  • feil i menstruasjonssyklusen, forårsaket av inhibering av eggløsning på bakgrunn av forhøyede nivåer av østrogen og senket progesteron;
  • mangel på fødsel: hos kvinner som ikke har født, er risikoen for livmorhalskreft 2-3 ganger høyere;
  • tidlig menarche - utbruddet av menstruasjon før alderen 12 og den senere enden av menstruasjonssyklusen: jo mer menstruasjon en kvinne har, jo lengre er effekten av østrogen på endometrium og følgelig jo høyere er risikoen for livmorhalskreft.
  • anovulatoriske sykluser (unormale perioder uten frigivelse av et modent egg i midten av syklusen);
  • fedme: ikke bare eggstokkene, men også fettvev produserer østrogener;
  • hormonelle stoffer - jo lengre løpet av behandlingen og jo høyere dosering er, desto større er risikoen for å utvikle maligne svulster.
  • Tilstedeværelsen av polycystiske ovarier (igjen øker nivået av østrogen i kroppen);
  • Tilstedeværelsen av godartede eggstokkende svulster som produserer hormoner;
  • terapi for behandling av maligne svulster i brystkjertlene: særlig langvarig bruk av legemidlet "Tamoxifen";
  • diabetes mellitus;
  • hypertensjon;
  • arvelige årsaker - familiehistorie av pasienter med onkologi av livmor og brystkjertler;
  • andre sykdommer i endometrium.

Siden uterin-adenokarcinomer oftere utvikler seg i premenopausen og etterpå, kan en alder på en kvinne eldre enn 50 år også betraktes som en ekstra risikofaktor.

Øk sannsynligheten for adenokarsinom og vanlige kreftfremkallende faktorer - dårlig ernæring (misbruk av fett- og kjøttmat, junk food), arbeid i farlige næringer, røyking, stråling.

Symptomer på uterin adenokarsinom

Ofte utvikler adenokarcinom mot bakgrunnen av komorbiditeter (polypper eller endometriehyperplasi), derfor er det viktig å skille malign sykdommer fra andre patogene prosesser i tid.

Tegn på ukontrollert deling av unormale celler kan påvises ved cytologisk eller histologisk undersøkelse av materiale oppnådd under diagnostisk curettage.

Tilstedeværelsen av atypiske celler i smeten gir grunn til å mistenke prosessen med malignitet (malignitet) og ta en rekke forebyggende tiltak. Glandular kreft i fravær av bakgrunnspatologier i begynnelsen av utviklingen avhenger ikke av alvorlighetsgraden av symptomene, sykdommen manifesterer seg ikke i lang tid.

I en ung alder kan følgende symptomer være grunner til bekymring:

  • svikt i menstruasjonssyklusen, langvarig og tung menstrual blødning;
  • konstant vondt i lumbalområdet;
  • urimelig økning i magen.

Det siste symptomet kan være tilstede i alle aldre, men hos kvinner over 45 år er alt skrevet ut som manifestasjoner av overgangsalderen. Kvinner som er vant til regelmessig å besøke en gynekolog, er mer sannsynlig å lykkes i tide for den startede behandlingen.
Når overgangsalderen er etablert, er uregelmessig blødning normen. Men hvis utslippene ikke blir mindre fra måned til måned, og tidsperioden mellom dem ikke reduseres, er dette en grunn til bekymring og en grunn til å gjennomgå en fullverdig klinisk undersøkelse.

Alder uavhengige symptomer - smerte under samleie, ubehag og smerte i underlivet, redusert ytelse, økt tretthet, plutselig vekttap, irritabilitet, søvnløshet, feber uten tilsynelatende grunn.

Video: Om livmorhalskreft

diagnostikk

Først er det nødvendig med en generell gynekologisk undersøkelse med speil. Denne prosedyren gjør at legen kan undersøke vaginale vegger og eliminere årsakene til blødning forbundet med patologiene i disse organene.

Etter den første undersøkelsen og samtalen, hvis formål er å utarbeide en detaljert historie av sykdommen, foreskriver legen følgende diagnostiske prosedyrer:

  • ultralyd undersøkelse av livmor: bidrar til å vurdere størrelsen og generelle tilstanden til orgel, eggleder og eggstokker (tykkelsen og strukturen til endometrium er bestemt);
  • Curettage (diagnostisk curettage) og undersøkelse av oppnådd vevsprøve: Dette er den viktigste diagnostiske metoden (prosedyren utføres under generell anestesi og krever plassering på et sykehus i 1-2 dager);
  • blodprøver for kreftmarkører og andre tegn på patologiske prosesser;
  • Andre avbildningsmetoder: CT, MR, PET CT (i henhold til indikasjoner).

Ytterligere diagnostiske prosedyrer kan brukes til å oppdage metastaser - studier med kontrast, scintigrafi.

Prognosen for moderat differensiert rektal adenokarsinom er beskrevet i denne artikkelen.

Adenokarsinom i livmor er delt av graden av celledifferensiering.

Det er tre typer sykdommen:

  • høyt differensiert adenokarsinom - cellepolymorfisme observeres ikke, men størrelsen på kjernene av unormale celler forstørres og forlenges i lengde;
  • moderat differensiert adenokarcinomer med uttalt cellepolymorfisme, med de fleste av dem i en delingstilstand (mitosis);
  • dårlig differensiert adenokarsinom: det er mange celler som utgjør den sjuke livmoren.

stadium

Som alle andre kreftformer utvikler adenokarsinom i stadier.

Onkologer skiller 4 stadier av kjertelkreft:

  • i det første stadiet strekker neoplasmen nesten ikke utover slimhinnen og har en liten størrelse;
  • i den andre fasen trer tumoren inn i livmorhalsen, men sprer seg ikke til de omkringliggende organene;
  • Det tredje stadiet er preget av spredning av den ondartede prosessen til naboorganer og gjennomtrengning i lymfeknuter;
  • i fjerde fase gir kreften flere metastaser til fjerne organer.

behandling

I de tidlige stadiene av uterin adenokarsinom anses det å være herdbart: jo tidligere sykdommen oppdages, desto mer vellykket vil behandlingen bli. For øyeblikket er den mest effektive behandlingsmetoden fortsatt kirurgisk excision av den primære svulstlesjonen.

Siden operasjonen ikke er mulig å bestemme nøyaktige grenser av neoplasma og omfanget av spredning til nærliggende vev, involverer operasjonen oftest fullstendig fjerning av livmor, eggstokkene, eggleder, nærliggende lymfeknuter.

For tiden prøver de å bruke mindre invasive (laparoskopiske og endoskopiske) operasjoner uten et omfattende abdominal snitt. Etter operasjon kan kjemoterapi og / eller strålebehandling foreskrives. Hvis svulsten er ubrukelig, foreskrives disse behandlingsmetodene som uavhengig terapi, uavhengig av det kirurgiske inngrep.

Som kjemoterapi bruker rusmidler som "Cisplatin", "5-Fluorouracil", "Docetaxel", "Mitomycin". Det behandles også med hormonelle legemidler.

Foto: "5 - Fluorouracil"

Stråleterapi kan brukes på ethvert stadium av sykdommen som en selvstendig eller hjelpemetode for behandling. Ekstern strålebehandling og intern (brachyterapi) brukes. I første tilfelle utføres behandling på sykehuset i flere uker, i andre tilfelle kan poliklinisk behandling utføres: økter tar bare noen få minutter om dagen.

Hva er prognosen for brystadenokarsinom, finnes i denne delen.

Det er skrevet her om hva som er et svært differensiert adenokarsinom i magen.

Prognose (hvor mange lever) og forebygging

Prognosen for den første fasen av sykdommen er ganske gunstig - sjansene for full utvinning er 85-90%. Med behandling initiert i andre fase, er sjansene redusert til 76%. I tilfelle spredning av kreft til nærliggende organer og oppnåelse av sykdommen 3 stadier, vurderer onkologer sjansene for at pasientene skal leve lenger enn 5 år ved 50%. På stadium av metastaser er det nesten umulig å oppnå fullstendig gjenoppretting: i mer enn 5 år lever bare 10-25%.

Dessverre finnes det ingen effektive profylaktiske midler mot uterin-adenokarsinom. Det eneste virkelige forebyggende tiltaket er vanlig gynekologisk undersøkelse av alle kvinner over 30 år.

Slike undersøkelser bør gjennomføres minst to ganger i året, dette gjelder spesielt for de kvinnene som har en familiehistorie om å ha en sykdom i livmor, eggstokkene og brystet. Det som betyr noe er en fullstendig og rettidig behandling av inflammatoriske og smittsomme sykdommer i reproduktive organer.

Adenokarsinom i livmoren

Adenokarsinom i livmoren er en malign tumor i endometriumet. Utvikler fra kjertelvev, påvirker ofte bunnen av livmoren. Kan være asymptomatisk i lang tid. I postmenopausale kvinner er blødning mulig, hos unge pasienter - uvanlig tung menstruasjon. Med spredning av livmorhalsekarcinom, smerter i nedre rygg, økning i mage, vaginal utslipp og uspesifikke kreft symptomer (svakhet, tap av vekt og appetitt) vises. Diagnosen er etablert på grunnlag av inspeksjonsdata, laboratorie- og instrumentstudier. Behandling - kirurgi, kjemoterapi, strålebehandling, hormonbehandling.

Adenokarsinom i livmoren

Uterin-adenokarcinom (endometriecancer) er en ondartet tumor som stammer fra endometriale glandulære celler. Det er en mer vanlig type livmorhalskreft sammenlignet med leiomyosarcoma (en svulst som stammer fra muskelvev), diagnostisert i 70% av livmorhalskreftene. Den rangerer andre blant maligne svulster hos kvinner etter brystkreft. Oftere diagnostisert i alderen 40-65 år. Foreløpig er det en økning i forekomsten av uterin-adenokarsinom og en tendens til å forynge denne type kreft. 40% av pasientene er kvinner av reproduktiv alder.

Over et kvart århundre økte forekomsten i gruppen kvinner 40-49 år med 30%, i gruppen kvinner 50-59 år gammel - med 45%. I dette tilfellet har forekomsten blant kvinner under 29 år bare i de siste 10 årene økt med 50%. Adenokarsinom i livmoren reagerer godt på behandlingen i sine tidlige stadier, med progresjonsprogresjonen forverres prognosen. Alle de ovennevnte bestemmer betydningen av regelmessige diagnostiske undersøkelser og behovet for onkologisk oppfølging av gynekologer i forhold til denne sykdommen. Behandling av uterin adenokarsinom utføres av spesialister innen gynekologi og onkologi.

Årsaker til uterin adenokarsinom

Adenokarsinom i livmoren er en hormonavhengig tumor. Tilstanden av kjevevevet i endometriumet endres syklisk under påvirkning av kjønnsteroidhormoner. Øke mengden østrogen provoserer økt proliferasjon av endometrieceller og øker sannsynligheten for tumorutvikling. Blant de risikofaktorer for livmor adenokarsinom knyttet til endringer i hormonelle nivåer, eksperter indikere begynnelsen av menstruasjonen, sen inntreden av menopause, polycystisk ovariesyndrom, hormonproduserende ovarietumorer, fedme (fettvev syntetiserer østrogener), og forlenget bruk av store doser av narkotika estrogensoderzhaschih.

Sannsynligheten for å utvikle adenokarsinom i livmoren øker i nærvær av visse sykdommer, spesielt i hypertensjon og diabetes mellitus. Det bør bemerkes at hormonelle og metabolske sykdommer er en hyppig, men ikke nødvendig faktor som går før utviklingen av livmoder-adenokarsinom. Hos 30% av pasientene er de nevnte sykdommene fraværende. Blant andre risikofaktorer henviser onkologer til fravær av seksualitet, graviditet og fødsel, samt tilstedeværelse av bryst- og endometrisk kreft hos nære slektninger. En ondartet svulst utvikler seg ofte på bakgrunn av adenomatose og livmor polyposis.

Klassifisering av uterin adenokarsinom

Gitt nivået av celledifferensiering, er det tre typer endometrial kreft:

  • Meget differensiert adenokarsinom i livmoren - de fleste celler beholder en normal struktur. Et lite antall celler med nedsatt struktur (med langstrakte kjerner forlenget eller forstørret i størrelse) detekteres.
  • Moderat differensiert uterin-adenokarsinom - Cellulær polymorfisme er mer uttalt, økt celledeling er observert.
  • Dårlig differensiert adenokarsinom i livmoren - det er en utprøvd cellulær polymorfisme, avslørt flere tegn på en patologisk forandring i cellens struktur.

Tatt i betraktning den tumorvekstretningen er tre typer av livmor adenocarcinoma: overveiende exophytic vekst (tumor vokser inn i livmorhulen), fortrinnsvis med endophytic vekst (tumor trenger inn i de underliggende vev) og blandet. Oftere avslørt maligne neoplasmer med eksofytisk vekst.

Gitt utbredelsen av prosessen utmerker seg fire stadier av uterin-adenokarsinom:

  • Trinn 1 - svulsten er lokalisert i livmorhuset, de omkringliggende vevene er ikke involvert.
  • Trinn II - svulsten sprer seg til livmorhalsen.
  • Stage III - livmorhalsekarcinom strekker seg til det omkringliggende vevet, metastaser i skjeden og regionale lymfeknuter kan detekteres.
  • Stage IV - uterin adenokarsinom strekker seg utover bekkenet, vokser inn i rektum eller blære, fjerne metastaser kan detekteres.

Symptomer på uterin adenokarsinom

Sykdommen kan være asymptomatisk i lang tid. I postmenopausal kvinner er uterinblødning et advarselsskilt. Hos kvinner av reproduktiv alder er det for lange og for lange perioder mulig. Blødning er ikke en patognomonisk tegn på livmor adenokarsinom, fordi dette symptomet kan vises med en rekke andre sykdommer (for eksempel adenomyosis og livmor fibroids), men tilstedeværelsen av dette symptomet bør vekke onkologisk årvåkenhet og gi opphav til en grundig undersøkelse. Dette gjelder spesielt utseende av livmorblodning i perioden med etablerte overgangsalder.

Unge kvinner som lider av uterin-adenokarsinom, blir ofte til en gynekolog i forbindelse med ovarial dysfunksjon, infertilitet, uregelmessig menstruasjon og vaginal utslipp. Eldre pasienter kan klage på serøs utslipp av ulike konsistenser. Med utviklingen av uterin-adenokarsinom blir leukoréen rikelig, vannet. Tilstedeværelsen av fetide sekresjoner er et prognostisk ugunstig tegn, noe som indikerer en signifikant spredning og nedbrytning av livmoder-adenokarsinom.

Smerte oppstår vanligvis under spredning av tumorprosessen, lokalisert i lumbalområdet og underlivet, kan være konstant eller paroksysmal. Noen pasienter går kun til legen når det gjelder spiring og metastase. Blant de mulige klager i senere stadier av livmoderhalsekarcinom er svakhet, mangel på appetitt, vekttap, hypertermi og ødem i nedre ekstremiteter. Ved spiring av tarmvegg og blære er det brudd på avføring og urinering. Noen kvinner viser en økning i underlivets størrelse. På avanserte stadier er ascites mulig.

Diagnose av uterin adenokarsinom

Diagnosen er etablert på grunnlag av gynekologisk undersøkelsesdata, resultatene av instrumentell og laboratorieforskning. Den enkleste metoden for laboratoriediagnose av livmorhalsekarcinom er en aspirasjonsbiopsi, som gjentatte ganger kan utføres på poliklinisk basis. Ulempen med teknikken er lavt informasjonsinnhold ved de innledende stadier av uterin-adenokarcinom. Selv med gjentatte studier, er sannsynligheten for å oppdage den første fasen av kreft ved å analysere aspirasjonsinnhold bare ca 50%.

Under screeningsundersøkelsen og med utseendet av mistenkelige symptomer, foreskrives ultralyd av bekkenorganene. Denne metoden for instrumentell diagnostikk gjør det mulig å identifisere volumetriske prosesser og patologiske endringer i endometriumstrukturen. Det ledende stedet i diagnosen adenokarsinom i livmoren er hysteroskopi. Under prosedyren undersøker gynekologen ikke bare den indre overflaten av livmoren, men utfører også en siktebiopsi av de modifiserte områdene, UFD i livmor og livmoderhalsen.

En lovende diagnostisk metode for livmor adenokarsinom er fluorescerende diagnose - endoskopisk undersøkelse livmoren etter administrering av fotosensibiliserende middel, selektivt akkumuleres i forandrede vev. Teknikken gjør det mulig å visualisere volumetriske formasjoner med en diameter på opptil 1 mm. Etter hysteroskopi og fluorescensdiagnose utføres en histologisk undersøkelse av biopsien. CT og MR er brukt til å vurdere utbredelsen av uterin-adenokarsinom, identifisere de berørte lymfeknuter og fjerne metastaser.

Behandling av uterin adenokarsinom

De beste femårige overlevelsesratene for uterin-adenokarsinom observeres etter den komplekse behandlingen, inkludert kirurgi, stråling og medisinbehandling. Terapeutisk taktikk, intensitet og brukstid for hver komponent i den komplekse terapien av onkologiske gynekologer bestemmes individuelt. Indikasjoner for kirurgi er stadium I og II av uterin-adenokarsinom. Muligheten for kirurgisk inngrep i fase III bestemmes ut fra antall negative prognostiske faktorer.

I endometriecancer kan hysterektomi, panhysterektomi eller utvidet fjerning av uterus med adnexektomi, fjerning av regionale lymfeknuter og bekkenfibre utføres). Strålebehandling for uterin-adenokarsinom brukes i stadium av preoperativ forberedelse og i postoperativ periode. Fjernbestråling og brachyterapi av livmoren (bestråling med en sylinder satt inn i uterus eller skjede) brukes.

Kjemoterapi og hormonbehandling for uterin-adenokarsinom er hjelpeteknikker som tar sikte på å redusere risikoen for gjentakelse og korrigering av hormonnivåer. Cytostatika brukes i løpet av kjemoterapi. Under hormonterapi foreskrives legemidler som påvirker progesteron- og østrogenreseptorene som ligger i området for ondartede neoplasmer. Når adenokarsinom i livmor IV-grads kirurgisk inngrep ikke er vist, utføres behandlingen ved hjelp av kjemoterapi og strålebehandling.

Prognose og forebygging av uterin adenokarcinom

Prognosen bestemmes av stadium av endometrisk kreft, pasientens alder og generelle tilstand. Fem års overlevelse i stadium I og II av uterin-adenokarsinom er 98-70%, i fase III - 60-10%, i fase IV - ca 5%. I 75% av tilfellene oppstår tilbakefall de første tre årene etter avslutning av behandlingen. I nesten halvparten av tilfellene ligger svulster i skjeden, i 30% i regionale lymfeknuter, og hos 28% i fjerne organer.

Preventive tiltak for å forebygge og rettidig påvisning av livmor adenokarsinom omfatte regelmessige inspeksjoner av gynekologen, periodisk bekken ultralyd, rettidig behandling av forstadier sykdommer i livmoren, korrigering av endokrine forstyrrelser, spise en balansert diett og mosjon for å opprettholde normal vekt, tiltak for å redusere vekten i fedme, tilstrekkelig terapi av diabetes og hypertensjon.

Adenokarsinom er den vanligste maligne svulsten i livmorskroppen

Blant kvinnelige ondartede sykdommer er livmorhalskreft (endometrium) den vanligste patologien. Blant alle maligne svulster av denne lokaliseringen utgjør adenokarcinom 80%. Ifølge en undersøkelse gjennomført i 2008, ble det registrert over 287 000 tilfeller av sykdommen i verden i verden. I strukturen av den ondartede svulsten hos den kvinnelige befolkningen er adenokarcinom i livmoren blant de fem vanligste plager, som overgår bare brystkreft og hudkreft. Ondartede sykdommer har morfologiske forskjeller - en svulst kan dannes fra celler i kjertelvevet, livmorhalsens endometrium, det bindende eller muskulære lag. På denne basis isoleres adenokarsinom i livmoren (epitelial tumor, referert til som livmorhalskreft eller endometrioid adenokarcinom i livmoren) og sarkom.

Alder og geografi

"Favoritt" alderskategori av patologi er postmenopausale kvinner, fra 55 til 69 år gamle. De står for 70% av nyoppdagede sykdommer. 25% av det totale antall pasienter er kvinner i premenopausale kvinner, de resterende 5% av tilfellene faller til andelen unge som ikke har fylt 40 år - kvinner i svakere kjønn.

De fleste pasientene er europeiske hvite skinnede kvinner som bor i byer. Blant de mørkhudede representanter for patologien er nesten 2 ganger mindre. Forutsigelser for den hvite rase er vanligvis gunstigere enn for svarte kvinner, men denne funksjonen er mer sannsynlig forbundet med et sent besøk hos en lege blant svarte kvinner. Den urbaniserte kvinnelige befolkningen er syk dobbelt så ofte som kvinner i landlige områder.

klassifisering

For tiden er den internasjonale histologiske klassifiseringen som følger:

  • endometrial adenokarcinom;
  • klare celle adenokarcinom;
  • squamous celle karsinom;
  • glandular celle karsinom;
  • serøst adenokarsinom;
  • mucinøs kreft;
  • utifferentiert kreft.

Tumorvekst kan forekomme i eksofytisk, endofytisk eller blandet type. Hvis vi vurderer statistikken over uterus tumor lokalisering, oftere er den lokalisert i kroppens kropp og bunnen av orgelet, sjeldnere - i det nedre segmentet.

Av stor betydning er graden av differensiering av svulsten, noe som indikerer nivået av malignitet. Fra denne indikatoren avhenger av prognosene for en kvinnes liv fornem:

  1. svært differensiert uterin-adenokarsinom (G1) er den minst maligne varianten;
  2. moderat differensiert uterin-adenokarsinom (G2);
  3. lavverdig uterin adenokarsinom (G3) - høy grad av malignitet.

Tabellen viser skjematisk prognoser for ulike former for livmorhalskreft:

Klassifisering av FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics):

Stage 0 - predrak, endometrium atypisk hyperplastisk.

Trinn 1 - svulsten er lokalisert i livmoren:

IA - tumor lokalisering i endometrium;

IB - tumoren vokser fra endometrium til myometrium 1 cm, ikke inkludert det serøse laget.

Trinn II - Svulsten påvirker kropp og nakke.

Trinn III - svulsten vokser ut over livmorområdets grenser, men ligger i det små bekkenet.

IIIA - svulstspredene, spirende i den serøse membranen, forekommer metastaser (appendager, lymfeknuter)

IIIB - påvirker parametrisk fiber, kan metastasere til skjeden.

Stage IV - lokalisert utenfor bekkenet, er bestemt av invasjon i tarmen, blæren.

Også, sammen med FIGO-klassifiseringen, er endometrisk kreft iscenesatt i henhold til TNM-systemet. Begge klassifikasjonene er relevante og komplementære, slik at du kan velge den mest optimale behandlingstaktikken.

Typer utvikling

Selv om de eksakte årsakene til utviklingen av uterinkreft i dag fortsatt er uklare, er det godt etablert at sykdommen tilhører kategorien hormonavhengige patologier. Det er 2 typer endometrial kreft.

  • Type 1 er 2/3 av alle oppdagede tilfeller av livmorhalskreft. Sykdommen oppstår som et resultat av effekten av østrogen på endometrium, hyperplasi utvikler, som i fravær av terapi blir transformert til adenokarcinom. Det er viktig at svulsten er godt differensiert og med gunstige fremskrivninger med denne typen utvikling.
  • Type 2 sykdomsprogresjon er mindre vanlig (¼ fra alle tilfeller). Patologi er ikke forbundet med virkningen av østrogen, derfor observeres ikke endometrisk hyperplasi. Differensiering av en slik svulst er ekstremt vanskelig, så prognosen i dette tilfellet er ugunstig.

I medisinsk litteratur er det beskrivelser og den tredje typen sykdom, det vil si en genetisk arvet svulst. Det er ekstremt sjeldent, kan kombineres med tarmtumorer og tilhører dårlig differensiert adenokarcinomer. Slike adenokarsinom i livmoren har en svært dårlig prognose.

Spiser vaner og kreft i livmoren

Ved begynnelsen av materialet nevnte vi at forekomsten av ondartede svulster i livmor i vestlige land er mye høyere enn i øst. Det er sammenheng med matvaner - hos kvinner som bruker fettstoffer, forekommer sykdommen oftere enn hos de som foretrekker grønnsaker og frukt. De fleste pasienter med adenokarsinom og andre typer sykdommen har ekstra pounds, er overvektige.

Andre faktorer

  • Vi lister de faktorene som øker risikoen for å utvikle adenokarsinom:
  • Fraværet av minst en fødsel i livet.
  • Overgangsalder etter 52 år.
  • Postmenopause med blødning.
  • Diabetes mellitus.
  • Hypertensjon.
  • Arvelig disposisjon.

Symptomer 1 - 2 stadier

Som andre onkologiske patologier har endometrisk kreft ikke et rikt klinisk bilde. Det er mulig å mistenke ham i postmenopausen dersom pasienten klager over en patologisk utladning fra kjønnsorganet. På dette stadiet av svulstutvikling er blødningsklager ekstremt sjeldne.

En kvinne i premenopausal lege kan mistenke endometrial kreft hvis hun klager over lang og tung menstruell blødning, så vel som i nærvær av blødning mellom perioder. Men å mistenke sykdommen er ekstremt vanskelig, fordi de fleste kvinner rett og slett ikke søker hjelp. Ofte hos unge kvinner, blir svulsten diagnostisert under undersøkelse for infertilitet, ovarie dysfunksjon.

Symptomer 3 - 4 stadier

Hvis pasienten ikke gikk til gynekologen i lang tid, hvis det er adenokarsinom i et tidlig stadium, begynner sykdommen å utvikle seg, hvilket gjenspeiles i dynamikken i utviklingen av symptomer. generell svakhet dukker opp og vokser, oppstår umotivert vekttap. Slike pasienter i 3 - 4 uker kan gå ned i vekt med 8 - 20 kg, men noen ganger er det ingen endringer på kroppens del. Blødning og blødning er typisk for sykdommen på dette stadiet og kan være tilstede mellom menstruasjonen og i postmenopausale perioden.

I nærvær av fjerne metastaser (bein, lever, lunger), dannes det kliniske bildekarakteristikken for målorganets lesjon: smerte i muskel-skjelettsystemet, patologiske brudd, smerte i leveren, gulsott, brystsmerter, umotivert hoste.

Diagnostiske metoder

Moderne diagnostiske metoder for livmoderkreft er som følger:

  • Cytologisk undersøkelse.
  • Separat diagnostisk curettage.
  • Biopsi.
  • Transvaginal, transrektal, Doppler ultralyd.
  • Beregnet tomografi.
  • Magnetic resonance imaging.
  • Positron-utslippstomografi.

Spesielt er MR og PET CT i preoperativ perioden av stor betydning, noe som bidrar til å nøyaktig vurdere tilstanden til lymfeknuter, tilstedeværelsen eller fraværet av svulsterinasjon.

behandling

Med uterin-adenokarsinom utvikles behandling i hvert enkelt tilfelle individuelt, og bestemmes av sykdomsstadiet. La oss se nærmere på hvilke metoder som brukes. Den mest optimale er kirurgi. Den kan brukes både separat og i kombinasjon med strålebehandling, kjemoterapi og hormonbehandling. Hvis pasienten har absolutt kontraindikasjoner for operasjonen, er strålebehandling foreskrevet i henhold til skjemaet.

Fase I

I denne fasen av sykdommen begynner behandlingen med en kirurgisk prosedyre som kan utføres ved hjelp av ulike metoder. I tillegg til utryddelse av uterus, kan lymfeknuter og større omentum fjernes om nødvendig under operasjonen. Avhengig av om lymfadenektomi ble utført, er taktikken for ytterligere observasjon og profylaktisk behandling av pasienten bestemt.

Trinn II

I 30% av tilfellene i stadium II av sykdommen detekteres metastaser i lymfeknuter i bekkenområdet. Kirurgisk behandling utføres i følgende omfang: hysterektomi, appendages + bekken og lumbale lymfadenektomi. Adjuvant terapi etter kirurgi avhenger av mengden intervensjon.

III - IV stadium

For hver pasient utvikles en individuell behandlingsplan, som nesten alltid begynner med kirurgi. Kirurgisk cytoreduksjon (fjerning av det meste av neoplasma) suppleres med kjemoterapi og strålebehandling etterpå. Vanligvis, etter flere kjemoterapeutiske kurs, utføres strålingsbehandling. Gjenta deretter kjemoterapi.

Hormonbehandling komplementerer den kombinerte behandlingen i nesten alle stadier. I hvert tilfelle bestemmes indikasjonene individuelt av behandlende lege.

Offisielle prognoser og viktigheten av forebygging

Enhver pasient som har en ondartet svulst i livmoren, er bekymret for spørsmålet om overlevelse etter behandling. Ved analyse av statistikken ble følgende konklusjoner gjort om 5-års overlevelse avhengig av sykdomsstadiet:

  • Trinn 1 - 85-90%;
  • 2 trinn - 70 - 75%;
  • Trinn 3 - 30 - 35%;
  • Fase 4 - ca 5%.

Selvfølgelig er overlevelsesgraden mye høyere i svært differensierte former enn i tilfeller med lav differensiering av svulsten.

Vi vil fokusere på viktigheten av forebyggende tiltak. Hver kvinne bør gjennomgå forebyggende kontroller årlig, overvåke kroppsvekten, overvåke arteriell blodtrykk og glukosekonsentrasjon. I nærvær av kroniske patologier er det nødvendig å systematisk følge anbefalingene fra leger. Og vær alltid forsiktig med helsen din.